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• 老人家吞藥「卡卡」怎麼辦？藥品磨粉、切半有風險？5大長輩吃藥常見問題

  隨著台灣邁入高齡化社會，銀髮族的用藥安全已成為每個家庭不容忽視的課題。隨著年齡增長，許多長輩在服藥時常出現「吞不下去」、「怕嗆到」、「藥太苦」等困擾，甚至為了方便而自行將藥品咬碎、磨粉，卻可能在無意間影響藥效，甚至增加低血壓、嗆咳或副作用的風險。根據國內研究顯示，65 歲以上長者中，每 10 人就可能有 1 人有吞嚥障礙，服藥安全因此成為高齡照護中不可忽視的一環。讓我們來系統性的整理長輩常見的服藥困難情境，從吞藥姿勢、藥品是否能切碎，到磨粉處方的適用時機，來協助長輩與照顧者建立正確的用藥觀念。 吞藥也有正確姿勢？躺著吃藥當心沾黏食道 對許多年輕族群而言，吞藥似乎是再自然不過的事情，但對高齡長者來說，卻可能是每天都要面對的挑戰。陳怡安藥師表示，隨著年齡增加，長輩可能因為肌力退化、口腔乾燥、神經反應變慢，也可能受到中風或巴金森氏症等疾病影響，而出現吞嚥障礙，進而不想吃藥，或是為求方便，直接在臥床時服藥，這其實都有一定風險。 根據食品藥物管理署建議，服藥時應採取「上半身直立」的站姿或坐姿，避免躺著吞藥。陳怡安藥師指出，通常藥品具有侵蝕性，若服藥後立刻躺下，藥品可能會沾黏在食道內壁，導致提前溶解、刺激食道黏膜，也可能增加藥品或水嗆入呼吸道的風險。 在實際操作上，陳怡安藥師建議可以掌握以下幾個關鍵步驟： 1. 先喝水：先喝一口白開水濕潤咽喉。 2. 定位置：頭部擺正，將藥品放置於舌頭較後方、接近舌根的位置。 3. 一口吞：稍微仰頭後喝一大口水，藉由水的衝力順勢吞下。 4. 補喝水：吞完後記得再多喝幾口水，確保吞嚥乾淨，避免藥品殘留在咽喉或食道。 若家中長輩經常出現嗆咳、吞藥卡住等疑似吞嚥困難的狀況，應儘早至耳鼻喉科、復健科門診，或尋求語言治療師評估吞嚥功能，確認適合的吞藥方式後，再進行後續的用藥安排，切勿自行嘗試高風險做法。 把藥切碎有風險？藥品劑型設計「有目的」 有時長輩為了讓藥「比較好吞」，可能會選擇將藥品咬碎、切半或磨成粉末，但這樣的做法其實潛藏風險。陳怡安藥師指出，其實藥品的劑型跟服用方式，都是經過精密設計的，目的是為了精準控制藥物在體內的釋放速度，若是任意改變藥品型態，可能會影響治療效果。 最直接的影響就是藥物濃度的改變，陳怡安藥師以高血壓藥物為例，若隨意咬碎或磨粉，可能導致藥品在血中濃度短時間內過高，進一步增加低血壓、頭暈，甚至跌倒的風險。除了錠劑之外，許多膠囊或藥丸，其設計目的正是為了延緩釋放速率，或避免藥物在胃中被胃酸破壞，確保能在小腸被完整吸收，一旦破壞了外層結構，藥物可能還沒到小腸就被胃酸分解了，因此，若家中長輩真的有嚴重吞嚥困難，陳怡安藥師建議，應先請醫師或藥師協助精簡藥物，或調整適合的劑型，而非自行改變藥品型態，不只影響藥效，還可能增加不必要的風險。 沒有切藥器該怎麼切藥？一根湯匙就能搞定 若經醫師或藥師確認藥品可以切半服用，仍應注意切分方式與衛生。陳怡安藥師表示，若臨時需要切藥，可利用湯匙作為輔助，將藥錠放置在湯匙圓弧處的高點，用拇指按壓藥錠兩側，即可完成剖半。若長期有切藥需求，可至藥局購買專用切藥器，不僅能更精準切分藥錠，也能減少藥品碎屑，讓劑量相對穩定。陳怡安藥師也提醒，無論是使用湯匙或切藥器，在使用前後都應留意清潔工具並保持乾燥，避免藥品受到污染或滋生細菌。 什麼是「磨粉處方」？藥師磨粉前的專業評估 針對有嚴重吞嚥困難、無法吞服固體藥品的患者，醫師可依患者狀況開立「磨粉處方」，再由藥師評估患者體重、身高、適應症等條件後，使用專業磨粉設備做處理。 陳怡安藥師指出，藥品磨粉後與空氣接觸面積增大，穩定性會大幅下降，並且藥品在磨粉後可能會導致些微的劑量差異，藥品之間也可能會產生物理上的交互作用，可能會沒有辦法達到最好的治療效果，因此除非醫療必要，否則仍建議以藥品原本的型態服用，以確保達到預期的治療目標。 吃藥可以配蜂蜜嗎？當心反倒影響吞嚥 有些藥品味道較苦澀，長輩可能會想搭配蜂蜜一起「潤喉」服用，對此陳怡安藥師表示，雖然蜂蜜本身在保健上有一定的應用價值，但還是可能會和藥品產生交互作用，且蜂蜜的高黏性也會增加吞嚥時嗆咳的風險。 若長輩真的必須搭配甜食一起服藥，或是對藥品的味道產生強烈排斥，陳怡安藥師建議，可以先與醫師、藥師討論，針對個人的狀況評估，以調整劑型或改用其他替代藥品，而非自行混搭食物服用。 多一份耐心與細心，才是早日康復的良方 服藥這件看似微不足道的小事，對長輩而言可能是一場辛苦的挑戰。陳怡安藥師提醒，照顧長輩的健康，照顧長輩的健康，不只在於是否按時吃藥，更在於吃得安全，日常不妨關心長輩藥品是「怎麼吃的」、「過程是否順利」，從細節去降低長輩用藥的風險。如果在用藥上有任何疑慮，務必諮詢醫師或藥師，切勿自行改變藥品型態，或搭配其他飲料、甜食服用，才能真正守護長輩的用藥安全，達到早日康復的目標。   諮詢藥師：陳怡安藥師 學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.03

• 藥多易出錯！長輩「多重用藥」風險高！老是忘記吃藥怎麼辦？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 隨著年齡增長，慢性病種類增加，許多長輩每天需要服用多種藥物，然而，吃藥並不是「有吃」就萬無一失，若缺乏正確的用藥觀念，反而可能陷入無形的危機。臨床上常見的「多重用藥」問題，正是造成長輩頭暈、跌倒、腸胃不適，甚至藥物交互作用的關鍵原因之一。讓我們深入解析長輩在用藥過程中容易遇到的錯誤迷思，透過正確的藥物管理與衛教觀念，守護長輩的用藥安全，讓治療成為健康的助力，而非新的風險來源。     什麼是「多重用藥」？常見的高齡者用藥風險   根據國家發展委員會的統計，2025年台灣65歲以上人口將突破20%，正式邁入「超高齡社會」，隨著年齡增長，身體機能逐漸退化，高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病接踵而來，導致長輩的藥袋越積越多。然而，藥物雖然能治病，若缺乏正確的管理觀念，反而可能成為健康的隱形殺手。   「我吃的藥比吃的飯還多！」這句看似玩笑的抱怨，卻是台灣許多長輩的真實寫照。陳怡安藥師表示，如果同時使用5種以上的藥品，就可以被歸類為多重用藥。許多長輩因為同時就診於不同科別，例如心臟科、內分泌科、骨科或神經內科，在沒有整合用藥資訊的情況下，很容易在不自覺中累積多種藥物。根據統計，在台灣 65 歲以上的族群中，有多重用藥問題的人數比例竟高達五成。   多重用藥的風險不只在於「藥吃太多」，而是藥物之間可能產生交互作用，特別是高齡者因為肝腎功能下降，藥物代謝速度較慢，更容易累積藥效，使得用藥風險也跟著提高，況且吃的藥變多了，難以牢記用法、用量與服用時機，還有可能增加不適當用藥的機會。陳怡安藥師指出，多重用藥也會跟認知功能下降、跌倒、骨折等非預期性住院，或急診事件的風險增加有關，所以以往我們都是問長輩「吃藥了沒」，下次不妨關心他們正在吃「什麼藥」，看診時主動告知醫師、藥師正在服用的藥物，並且定期進行整體用藥的評估，除了可以了解正在使用的藥品，也可以確認是否需要進行劑量上的調整或停用。     保健品和藥品可以一起吃嗎？「顧身體」不代表沒風險   很多長輩會購買營養保健品強身健體，卻忽略了來源的重要性，如果向來路不明的管道購買藥品或保健品，吃了反而會對身體造成危害。陳怡安藥師表示，身體並沒有區分「藥品」與「保健品」的能力，所有的物質進入體內後都會經過相同的代謝路徑，因此在用藥同時服用保健品，可能導致藥物交互作用，產生不必要的狀況。   陳怡安藥師舉例，如果在服用抗凝血藥物時，同時服用魚油的話，可能導致出血的風險增加，含鈣、鎂、鐵的補充品，可能干擾某些藥物的吸收效果，若正在服用Statin類的降血脂藥物，卻仍同時使用紅麴萃取物的話，也可能會產生副作用。因此無論是藥品還是保健品，只要是「吃進身體的東西」，都應該主動告知醫師或藥師，讓專業人員協助評估是否能夠併用，切勿自行判斷「保健品應該沒關係」，反而可能讓用藥風險悄悄升高。     為什麼要遵從醫囑？自行停藥、減量都是風險   很多長輩會覺得症狀改善了，就自行停藥，或是擔心吃太多藥，乾脆減半服用，也可能是因為忘記吃藥，想到時再一次「補吃」，這些行為在臨床上相當常見，但其實暗藏風險。陳怡安藥以慢性病藥物為例，藥物的劑量與服用頻率，都是醫師根據個人病況仔細評估的結果，若自行更改，可能導致疾病控制不佳，甚至惡化。像是高血壓、糖尿病藥物，若未規律服用，反而會增加中風、心血管疾病的風險。若長輩因副作用不適而想停藥，正確的做法應是回診與醫師或藥師討論，調整藥物種類或劑量，而不是自行做決定。   隨著身體的老化，用藥的比例也會增加，陳怡安藥師提醒，長輩的「遵醫囑性」通常比較差，加上可能受限於本身的教育程度，有時候是看錯用藥資訊，或是認知功能下降。當用藥種類增加，服藥的注意事項就比較複雜，容易導致忘記吃藥、或者是未在正確時間服藥的狀況，因而無法遵照醫囑治療。   未遵照醫囑服藥，不只會影響藥效與治療結果，可能也會導致醫師無法進一步評斷是否要調整藥物，日常不妨花一點時間陪伴長輩整理藥品，關心他們的用藥狀況，也要留意用藥時是否有不良反應發生，主動告知醫師和藥師，一起關心長輩的健康。     老是忘記吃藥？怎麼增加長輩的服藥順從性？   如果沒有按照醫囑準時服藥，可能會影響病情控制，使得藥效大打折扣。陳怡安藥師建議，想要提升長輩的遵醫囑性，可以利用日常生活中的規律事件來做提醒，例如「8點鐘的新聞開始播了」，或是「已經吃過晚飯了」，這樣子有時間性的節點都是很好的服藥提醒，也可以利用手機的應用程式設定鬧鐘，降低忘記服藥的機率。如今許多的醫療院所也有設置藥物諮詢櫃台，可以提供完整的用藥諮詢及協助，若照顧者有用藥上的問題，都可以向專業人員尋求建議。   陳怡安藥師提醒，與其責備長輩「怎麼又忘記吃藥」，不如一起檢視藥物種類是否太多了、服用方式是否太複雜，透過適當的用藥整合與詳細的衛教說明，幫助提升長輩的服藥正確率與生活品質。     藥不是「吃了就好」，「吃對」才是關鍵   長輩的用藥安全，從來不是單靠「多吃藥」就能解決的問題，而是需要醫師、藥師、照顧者共同合作。陳怡安藥師表示，身為照護者，我們應以鼓勵代替責罵，將穩定服藥視為一個小小的目標，而不是冷冰冰的例行公事。   面對高齡化社會，讓長輩「吃得對、吃得安全」，不只是醫療專業的責任，更是每個家庭可以一起努力的方向。陳怡安藥師提醒，若對用藥有任何疑問，記得勇於向專業人員提問，為長輩健康多一道保險，降低多重用藥帶來的風險。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜叫你阿嬤來囉！長輩愛聽地下電台買藥，小心觸法又傷身！ 影片｜長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.06

• 吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念

  影音/美醫誌編輯部報導       吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念   高齡者、失智者、重病者常常有「吞藥困難」的問題，或是覺得藥太苦而拒絕服用，偏偏這類型的患者吃的藥量多，又不能不吃，經常讓照護者感到相當煩惱。繼《麥德森事務所》推出兒童餵藥詳解後，這次藥來衛教長輩用藥的問題！其實長輩和嬰兒的用藥原則，可說是完全不同，為了能夠妥善照顧長輩，減輕照護者的負擔，這集怡安藥師的提點一定要記得喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:56 吞藥也有撇步？ 02:01 藥品切碎有風險？ 02:38 該怎麼切藥？ 03:20 什麼是「磨粉處方」？ 03:57 吃藥可以配蜂蜜嗎？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜小孩不肯吃藥！吃完藥後嘔吐了怎麼辦？兒童餵藥技巧懶人包！ 影片｜長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.26

• 長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性

  影音/美醫誌編輯部報導       長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   「多重用藥」可能就發生在你我身邊，可說是老年人用藥最主要，也最常見的問題。當家中長輩逐漸年長、需要服用的藥物越來越多時，你是否也曾困惑：「這麼多藥，到底怎麼吃才安全？」，這集我們深入解析老年人常見的多重用藥問題，並帶大家認識藥物與保健品可能產生的交互作用、遵從醫囑的重要性，以及如何協助長輩提升服藥順從性。幫助照顧者與長輩一起建立更安心、更有品質的用藥習慣，透過正確的資訊與實用的小技巧，共同為長輩的健康加一道保護網，趕快跟著怡安藥師一起來整理長輩的醫藥包吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 什麼是「多重用藥」？ 01:37 保健品和藥品可以混著吃嗎？ 02:53 遵從醫囑的重要性 03:14 怎麼增加長輩的服藥順從性？ 04:11 怡安藥師的小提醒       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜叫你阿嬤來囉！長輩愛聽地下電台買藥，小心觸法又傷身！ 影片｜【全台語】長輩愛聽地下電台廣播亂買藥？「這樣做」當心犯法！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.12