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• 素食者的營養缺口、飲食地雷全收錄！素食者也能吃無麩質飲食嗎？

  近年來，隨著健康意識與環保理念抬頭，越來越多人開始嘗試素食飲食，然而，「吃素真的比較健康嗎？」、「會不會營養不良？」等問題也是許多想要嘗試素食的人可能會有的疑問。這次我們將從吃素的優缺點、常見營養缺口，到實際飲食原則與補充建議，帶你完整了解素食應該「怎麼吃」，幫助你在選擇素食的同時，也能兼顧營養均衡與身體健康，不要踩到隱藏的素食地雷。 吃素對身體真的有幫助嗎？人類天生其實不適合吃素？ 許多人對吃素的印象就是「清淡」、「養生」，從科學實證的角度來看，內科醫師傅裕翔表示，相比起草食動物，人類的胃酸pH值更低，小腸也較短，人類的犬齒是拿來吃肉的，所以其實以演化的角度來說，人類並不是設計來吃素的，但是透過現代營養學的搭配，吃素不僅能達到均衡營養，更能為身體帶來益處。 隨著素食人口增加，相關研究也逐漸累積。傅裕翔醫師指出，根據英國牛津長期追蹤研究顯示，素食者的心血管疾病風險有明顯下降，德國的系統性回顧研究也指出，素食者的低密度膽固醇（LDL）下降了將近15%，美國營養與飲食學會（Academy of Nutrition and Dietetics）資料也指出，吃素是可以達到完全均衡營養的，但需要特別留意營養攝取。因此吃素若要達到理想的健康效益的前提，便是需要「飲食均衡」，而非單純不吃肉。 素食者該如何補充營養素？關鍵在避開地雷 除了生理結構的適應外，現代素食者最常面臨的危機是「吃錯食物」，許多素食加工品其實是地雷食物，吃錯了反而會影響身體健康，以下傅裕翔醫師舉出4個常見例子：           1.百頁豆腐 百頁豆腐其實並非傳統意義上的豆腐，更像是一種長得像豆腐的再製品，為了製造出軟嫩、多孔且容易吸附湯汁的口感，百頁豆腐在製作過程中加入了大量的植物油與澱粉，不僅熱量驚人，鈉含量也非常高，其他像鹽滷豆腐、嫩豆腐、火鍋家常豆腐、芙蓉豆腐等，都不是使用碳酸鈣製造的，所以這些食物並沒有辦法順利的補充鈣質。   傅裕翔醫師建議，可以換成板豆腐或毛豆，板豆腐是傳統的「石膏豆腐」，因為是使用碳酸鈣來做凝固劑，所以在凝固過程中能增加豆腐的鈣質釋放，是極佳的天然補鈣來源；而毛豆則是尚未成熟的大豆，也就是黃豆、黑豆的「年輕時期」，是天然的植物性補鈣食材，也富含鎂與膳食纖維，植物性蛋白質含量極高，是相當營養的健康食材。 2.素火腿、素香腸 仿肉食品為了模仿真實肉類的香氣與口感，往往需要添加大量的油脂與人工調味香精。傅裕翔醫師指出，固態植物油可能含有反式脂肪酸，對心血管可能產生健康危害，因此飲食上建議還是盡可能的以原型食物為主，若想偶爾攝取一些重口味的食品，建議改豆干、菇類會較為合適。   3.植物性鮮奶油 這類在烘焙時經常使用到的植物性鮮奶油，雖然性質穩固、擠花不易變形，但與奶精一樣可能含有反式脂肪酸，傅裕翔醫師建議，可以換成健康的油脂類，例如純素的葵花油、苦茶油、酪梨油、葡萄籽油等，減少對身體造成的負擔。   4.高糖豆漿 傅裕翔醫師表示，臨床上常看到有些吃素的人越吃越胖，糖尿病的比例也偏高，因此「戒糖」也是素食者的課題之一，通常除非喝調味乳，一般而言多數人喝牛奶並不會加糖，喝豆漿也應該養成喝無糖豆漿的習慣，過多的黑糖飲、果汁或含糖飲料，都可能會影響身體健康。   吃素有哪些地方要注意？營養缺口不可忽視 雖然素食有其優點，但在營養攝取上仍存在幾個常見風險。傅裕翔醫師建議，素食者要特別留意以下4大營養素的缺乏： 1.維生素B12 由於維生素B12幾乎只存在於動物性食物中， 蛋奶素者若有攝取蛋黃則不用過於擔心，但純素者若未額外補充，可能就會因為缺乏維生素B12，進而導致疲倦、神經症狀，甚至惡性貧血，因此若非依賴少數的納豆、藻類、酵母益生菌等來源，純素者可能需要靠補充品來補充維生素B12。傅裕翔醫師提醒，素食者在服用保健食品時，也要留意膠囊的製造成份是否為動物性來源。   2.鐵質 動物性食物（如紅肉、豬血）中的鐵屬於「二價鐵」（血基質鐵），人體吸收率高，而植物性食物（如菠菜、皇帝豆、黑豆）中的鐵則是「三價鐵」（非血基質鐵），人體吸收時必須多一個步驟，也就是需要依賴維生素C將其還原氧化後才能被腸道吸收，加上植物中含有草酸、植酸，會進一步阻礙鐵質吸收，因此素食者常患有「缺鐵性貧血」。傅裕翔醫師建議，吃富含鐵質的蔬菜時，要特別留意吸收效率，可以搭配含有維生素C的食物（如柑橘類、檸檬等），幫助把鐵質補回來。   3.鈣質 鈣質可說是骨骼的基石， 如果是不喝牛奶的純素者，傅裕翔醫師指出，可以選擇前述提到的便宜補鈣聖品「板豆腐」，若是奶蛋素食者的話，也可以選擇直接喝牛奶來補充。   4.Omega-3脂肪酸 葷食者可以輕鬆透過深海魚油等油脂類食物取得Omega-3，但素食者則較為困難。傅裕翔醫師建議，素食者可以從高營養價值的油脂與堅果中獲取，例如酪梨油、亞麻仁油，或是均衡攝取核桃、杏仁等堅果類。需要留意的是這部份必須額外、刻意的補充，因為一般日常飲食對於Omega-3的攝取量往往嚴重不足，容易導致體內發炎反應升高。   素食者的飲食原則，蛋白質重質也重量 當飲食中去除了肉類，最直接面臨的就是蛋白質攝取與比例失衡的問題，因此素食者容易導致飲食中碳水化合物比例變高，蛋白質比例變低，往往必須額外補充蛋白質。傅裕翔醫師表示，蛋白質的攝取可以分為「量」與「增加肌肉效率」兩個層次，在量方面，植物性蛋白質的吸收率通常略遜於動物性蛋白質，因此素食者可能需要吃比葷食者更多一點的份量；而在吸收效率上，國際間常用「PDCAAS」（蛋白質消化率校正胺基酸評分）來評估，意即評價人體吸收蛋白質是否順利的標準，傅裕翔醫師進一步指出，單一植物來源往往缺乏人體必需胺基酸，所以建議可以搭配藜麥、豌豆蛋白，幫助素食者增肌。 素食者也能進行無麩質飲食？別單靠麩質來補充蛋白質 近年來「無麩質飲食」的潮流，意即嚴格排除含有麩質蛋白質（如小麥、大麥、黑麥等）的食物，減少消化道刺激，幫助維持腸道健康，不少人可能會擔心這種飲食方式是否適合素食者，使得蛋白質更加缺乏，對此傅裕翔醫師指出，其實並不會造成太大影響。麩質是存在於麥類胚芽中的一種蛋白質，雖然能提供麵食嚼勁，但容易引起部份族群過敏、腹瀉或低度發炎的情況，所以無麩質的狀態的確會減少蛋白質的攝取，但是量不多，傅裕翔醫師提醒，素食者本來就不應該靠麩質來補充蛋白質，而是應該回歸大豆蛋白、豌豆蛋白、豆腐與豆干等來源，因此素食搭配無麩質料理在營養學上是可行的，但建議仍需透過專業醫師、營養師的規劃，安排適合個人的飲食方案，才能吃得安心又健康。 不是吃素就一定健康！「素食」也可能是危險負擔？ 台灣傳統素食自助餐中常見的素雞、素鴨、素魚，因為過度加工、高油高鈉，對身體其實是一種危險的負擔。傅裕翔醫師提醒，很多素食帶來的好處，前提都是選擇「原型食物」的素食，而非過度加工的傳統素食，飲食上不妨選擇烤蔬菜、新鮮豆類，或是新一代的素食替代品，例如採用先進技術製作的植物肉（Impossible Food）、純素的漢堡、無加糖的燕麥奶、米奶與堅果飲等，這些都比傳統的高油加工素食好得多。 素食確實具備多項健康優勢，但前提是建立在「均衡飲食」與「正確補充」之上，無論是否選擇素食，都應根據自身體況調整飲食內容，避免盲目跟風。在進行飲食習慣的重塑時，建議還是要尋求醫師、營養師的評估，透過專業的醫學指導，才能確保在實踐素食理念的同時，真正獲得營養，吃得健康又養生。   諮詢醫師：傅裕翔醫師 學經歷： 翔展診所 院長 臺大醫院 老年醫學 專科醫師 臺大醫院西址老年醫學病房 總醫師 新光醫院內科 專科醫師 再生醫學會 會員 疼痛醫學會 專科醫生 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.14

• 腸胃吸收不良，吃再營養都沒用？這些消化警訊千萬別輕忽

  在追求健康飲食與精緻生活的時代，許多民眾對於「吃進去」的營養斤斤計較，卻往往忽略了身體是否能真正「留得住」。有時明明吃了很多營養食物，也維持細嚼慢嚥的習慣，為什麼體重還是不增反減呢？其實這很有可能是消化道，特別是負責全身營養吸收的小腸出了問題。需要注意的是，吸收不良不只是瘦弱問題，更可能伴隨脂肪便、水腫、掉髮等全身性警訊，一起來了解吸收不良到底有哪些症狀，改掉影響消化問題的壞習慣，讓營養真正為身體所用。 飯後腸胃老是不舒服？緩解消化不良這樣做 許多民眾常將「腸胃不適」通稱為消化不良，但在醫學專業領域中，這兩者有著本質上的區別。內科醫師梁程超表示，在臨床上經常遇到的是「消化不良」，消化不良的主要原因在於進食速度太快，食物沒有徹底被咬碎，導致消化道負荷過重，有些人也可能是因為長期服用抑制胃酸的藥物，使得胃酸分泌不足，產生蛋白質消化不良的風險。 由於消化不良是指食物在胃部停留過久，進而產生不適的症狀，因此常見的表現包括進食過快、吞下過多空氣的飯後脹氣、頻繁打嗝，或是因胃部無法順利消化食物而產生胃部悶痛等。改善消化不良的方式通常相對簡單，梁程超醫師建議，只要落實細嚼慢嚥，並在醫師指導下調整胃藥使用習慣，多數人都能獲得明顯改善。 吸收不良和消化不良差在哪？辨別方式這樣看 「吸收不良」則屬於層次更深、影響更大的問題，患者即使相當注重營養均衡，飲食習慣也遵守細嚼慢嚥的原則，體重卻仍然不斷下降。梁程超醫師指出，這通常代表負責吸收營養素的小腸，或提供消化酵素的胰臟功能受損。意即營養素因為胃腸道消化或吸收功能受損，無法正常進入血液或淋巴系統，導致碳水化合物、脂肪、蛋白質、維生素及礦物質等吸收不足的狀態，最終導致身體陷入慢性營養缺乏的困境。 吸收不良的影響是全身性的，常見的症狀為腹脹、腹瀉，最具有指標性的特色就是「脂肪便」，梁程超醫師說明，這是因為腸道無法正常吸收油脂，脂肪沒有被身體吸收而直接排出體外，所以排出的糞便會呈現油油的狀態，甚至可能浮在水面上。此外，因為吸收不良還牽涉到小腸營養素的吸收，因此當蛋白質吸收不足時，患者可能出現掉髮、體重不明原因減輕，甚至全身性水腫的症狀。 為什麼腸胃道會「罷工」？吸收不良的常見原因 吸收不良往往不是單一環節出了問題，而一種由多種原因造成的症候群，需要進行詳細的健康檢查，抽絲剝繭找出關鍵原因。梁程超醫師指出，造成吸收不良的關鍵通常出在以下4個核心環節： 1. 小腸病變：小腸是吸收營養的主要場所，若患有自體免疫相關的「克隆氏症」、全身發炎性的腸炎或乳糜瀉，可能會使得小腸黏膜受損，影響吸收功能。 2. 胰臟功能不全：胰臟會分泌胰蛋白酶、胰澱粉酶與胰脂肪酶，若曾有胰臟炎病史導致酵素分泌不足，蛋白質與脂肪就無法被有效分解。 3. 肝膽分泌失調：膽汁具有乳化脂肪的重要功能，若膽道阻塞或膽汁分泌不足，脂肪吸收就會出問題。 4. 小腸菌叢失衡：當小腸內的細菌過度增生或種類失衡時，也可能會干擾正常的營養吸收過程。 由於造成吸收不良的原因相當複雜，為了精準判斷，梁程超醫師表示，臨床上除了進行糞便檢查，並確認營養素流失的情況外，醫師通常也會安排內視鏡檢查，來確認腸道的健康狀況，評估整體的營養缺口。 吸收不良會自己好嗎？改善吸收不良的治療 面對吸收不良，許多患者最關心的就是能否能讓腸道吸收恢復健康，對此梁程超醫師表示，通常會根據成因的時程是暫時性或持續性的來做評估。針對短暫性的功能障礙，例如急性或慢性胰臟炎引發的短期的消化酵素不足，這類患者通常只要經過適當的休息，調整進食方式，並在醫師指導下補充一些消化酵素，便有可能讓腸胃逐漸找回正常消化功能。 若屬於較為複雜的慢性疾病，如自體免疫引起的克隆氏症、慢性的腸道發炎等，梁程超醫師指出，目前已有許多標靶藥物或特殊免疫調節藥物，能針對慢性腸道發炎進行有效控制，讓腸道發炎得到改善，吸收不良的問題也有機會痊癒。 吸收不良者該怎麼吃？3大要點要注意 吸收不良患者在接受治療的同時，也應留意日常飲食習慣，梁程超醫師建議以下3大飲食原則： 1. 少量多餐：一次攝取過多食物會加重腸道負擔，建議將一天總熱量分散在 5 至 6 餐中攝取。 2. 使用油脂替代品：初期應避免高油脂食物，醫師可能會提供「中鏈脂肪酸」作為替代油脂來源。 3. 補充高品質蛋白粉：如果固體蛋白難以吸收，經評估可使用經過特殊處理的蛋白粉替代物，提供修復所需的營養。 長期腹脹腹瀉莫輕忽，及早就醫才是上策 腸道是人類的「第二個大腦」，更是將營養轉化為能量的關鍵，所以腸胃問題不應一味忍耐，如果長期有腹脹、腹瀉、脂肪便、體重減輕、營養素不足等症狀，就可能是身體在發出求救訊號，應盡快就醫尋求專業醫師評估。 在醫學高度發展下，吸收不良已經不再是難以找出原因的病症，梁程超醫師指出，透過糞便、血液檢查，搭配內視鏡等方式，能幫助醫師對症下藥。結合飲食習慣的調整與專業資源輔助，就有機會改善吸收不良的問題，避免長期營養不足對身體造成難以挽回的影響。   諮詢醫師：梁程超醫師 學經歷： 行健大直健康管理診所 院長 臺灣大學醫學院臨床醫學研究所 成功大學醫學院 醫學系 肥胖醫學會專科醫師 北投健康管理醫院副院長 臺大醫院內科部住院醫師 臺大醫院肝膽腸胃科總醫師 亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心主任 亞東紀念醫院肝膽腸胃科主任 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.07

• 睡再多還是很累、經常腰痠背痛？「自律神經失調」自救治療方式全攻略

  影音/美醫誌編輯部報導 自律神經失調是什麼呢？可別以為神經相關的病症離我們很遠，如果你常常感到疲倦、刺眼感、腰痠背痛、耳鳴暈眩、腸胃失調、頭痛、胸悶或失眠，卻在就醫後找不出原因，可能就是自律神經失調的情況，不可不慎喔！雖然自律神經失調的症狀因人而異，但日常生活中不時發生的頭暈、耳鳴、頭痛，真的會讓人痛苦難耐，有沒有辦法讓自律神經恢復「正常」呢？這集《名醫問診室》就來告訴你如何按壓「一穴位」來自救，以及功能醫學可以怎麼幫助緩解自律神經失調！ ※關於本影片受訪來賓，洪珮華醫師之科別資訊有誤，特此更正如下： 誤植科別：精神科 正確科別：神經科 感謝指正，對於本次作業疏失造成醫師及觀眾們的困擾與誤解，我們深感抱歉，美醫誌非常重視醫療資訊的嚴謹與正確性，往後會更小心查證，再次感謝大家對我們的監督與包容！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 自律神經是什麼？ 00:46 自律神經失調的症狀 01:09 自律神經失調的傳統治療 01:39 功能醫學如何改善自律神經失調？ 03:59 居家自癒小方法 04:41 醫師小提醒 諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.27

• 猛健樂多少錢？哪裡買？要打多久？有副作用嗎？瘦瘦針常見問題合輯

  近期腸泌素相關藥物的討論度逐漸提升，瘦瘦針已成為許多人在體重管理上的輔助療程，其中「猛健樂」更是醫療減重的熱門討論話題，但隨之而來的疑問也開始增加，關於藥物的副作用、療程時間和復胖風險等許多疑慮，讓你對此感到卻步嗎？擔心網路上會有錯誤資訊？讓美醫誌帶來正確的衛教觀念，幫助你更安全、理性地看待體重管理進程。 不敢打針怎麼辦？原來有口服版的腸泌素？ 如果不敢打瘦瘦針，有沒有腸泌素的口服藥物可以替代呢？其實目前市場上除了針劑型的「猛健樂（Mounjaro）」與「週纖達（Wegovy）」等瘦瘦針外，也有口服版的「瑞倍適（Rybelsus）」。瑞倍適原本是用於糖尿病治療的處方藥物，其作用機轉與腸泌素相關，除了可以調節血糖外，也會影響食慾與進食量，因此在專業醫師的評估下，瑞倍適也有時也被運用於體重管理。 對於針劑與口服藥的選擇上，家庭醫學科醫師黃煜晏表示，醫師在評估時，會考量個人的生活習慣與對針劑的接受度，若追求較顯著的改善與方便性的話，通常會建議選擇每週僅需注射一次的針劑；若對針劑較為排斥者，也可以選擇每日口服的瑞倍適。黃煜晏醫師進一步指出，從研究數據與臨床觀察來看，注射型的腸泌素藥物在體重控制的表現上，整體改善幅度是較為明顯的，但應該要選擇針劑或口服，其實並不存在標準答案，而是需要在醫療監督下進行完整的體重管理規劃，由醫師評估適當的治療策略。 猛健樂會不會把肌肉減掉？「這樣做」把肌肉留下來！ 網路上盛傳使用猛健樂的過程中，可能連同寶貴的肌肉也一起流失，其實無論任何形式的體重管理，只要大幅減少熱量的攝取，都有可能面臨肌肉量下降的風險。黃煜晏醫師強調，重點是蛋白質的攝取是否足夠，以及規律的肌力訓練，由於猛健樂等腸泌素藥物是透過控制食慾來減少進食量，因此若在食慾降低後忽略了營養攝取，身體就可能會分解肌肉組織來獲取能量，因此在體重管理期間需要格外留意蛋白質的攝取量，並持之以恆的進行肌力訓練，才能確保減下來的大多是脂肪而非肌肉。 猛健樂哪裡買？多少錢？猛健樂其實是處方藥？ 猛健樂在網路上的討論熱度相當高，甚至傳出在網路拍賣平台也隨手可得。黃煜晏醫師提醒，猛健樂屬於處方用藥，是不能在網路和非醫療場所私自購買的，必須經過專業醫師的門診評估，根據個人情況來判斷適合的劑量與時程。 而另一個網路熱議的話題便是猛健樂的價錢，猛健樂價錢會隨著劑量而有所不同，包括 2.5毫克、5毫克、7毫克到最高的 15 毫克，落差相當大，費用也會因此有較大差距。黃煜晏醫師指出，以最低劑量的2.5毫克而言，費用大約會落在NT$ 9,000～13,000元左右，但實際仍以各個診所的體重管理療程而異，民眾若有相關需求，還是要透過正規醫療管道，在醫師診斷與處方下使用。 猛健樂要打一輩子嗎？瘦下來就可以立即停藥？ 有些人擔心猛健樂「不打就會胖」，是否需要終身依賴藥物，才有辦法維持理想體重，對此黃煜晏醫師舉例，以健康的減重而言，1個月的目標大約是減掉3公斤，若目標是減掉15公斤的話，需要花費約5個月左右，但中間可能會有所謂的「停滯期」，意指體重下降一段時間後，開始進入持平狀態，身體會降低基礎代謝率來適應熱量赤字，因此想要達到目標的15公斤，實際可能需要5～6個月，但這也並非永久，所以無論是猛健樂或其他瘦瘦針，都不會需要打一輩子，只要達到目標體重即可遵照醫囑停藥。 值得注意的是，瘦瘦針停藥可不能說停就停。黃煜晏醫師提醒，需要在專業醫師評估下，進行「漸進式減藥」，透過調整劑量與施打頻率，讓身體逐步適應沒有藥物的狀態，以避免突然停藥後，產生復胖的可能性。 打猛健樂會成癮嗎？一停藥就會復胖？ 靠「藥物」輔助來控制體重，是否可能會有成癮疑慮呢？黃煜晏醫師解釋，醫學上的「成癮」通常伴隨著戒斷症狀，如毒品或酒精，在沒有服用的時候，可能會出現身體、心理不適的情形，例如感到手抖、心悸、焦慮、失眠等，嚴重時可能出現幻覺、癲癇、意識混亂等危險症狀，但通常沒有施打猛健樂，並不會有這種戒斷症候群 ，因此猛健樂不會讓人「成癮」，反而可能會產生的是「依賴感」。 黃煜晏醫師指出，的確有些族群可能會對猛健樂或其他瘦瘦針產生過度依賴，因為在腸泌素藥物輔助期間，會感到食慾降低，節制飲食，但是在停藥後因為沒有調整生活習慣，食慾恢復到用藥前的狀態，便會對藥物產生依賴感，變成「沒用藥我就瘦不下來」的情況。因此在進行體重管理的同時，也要養成飲食控制的習慣，藥物只是一個工具，真正的目標是利用這段時間建立健康的生活節奏。 對藥品的「依賴感」也表現出許多人對停藥後可能復胖的恐懼，黃煜晏醫師強調，是否復胖並非藥物決定，而是取決於是否有持續維持良好的生活習慣。如果在體重管理期間有建立良好的飲食控制習慣，也有持續規律運動，即使停藥也能穩定維持健康的體重；反之若完全依賴藥物，停藥後沒有保持自律，體重自然容易恢復到原本的狀態，所以決定權是在個人身上。 猛健樂有副作用嗎？打瘦瘦針會讓人變憂鬱？ 猛健樂或其他腸泌素藥物的副作用，多半與腸胃道有關，如噁心、想吐、腹瀉、便秘等。黃煜晏醫師建議，可以透過調整飲食習慣來減少副作用的產生： 1. 減緩進食速度：由於腸泌素會作用在下視丘，使食慾降低，並減緩胃排空的速度，因此如果進食速度太快，身體不曉得打了瘦瘦針之後會這麼飽，可能會有「飽吐」的情況。 2. 減少攝取油膩食物：因為腸泌素會作用於腦部，使得身體不想要吃垃圾食物，因此如果看到油膩的食物，例如炸雞、薯條、雞排等，便容易感到噁心、反胃，因此要盡量避免吃得過於油膩。 此外也有人會擔心使用腸泌素藥物，可能會引發憂鬱，黃煜晏醫師表示，在進行體重管理時，通常會產生憂鬱情緒的原因，這並非藥物直接導致憂鬱，而是源於兩大因素： 1. 心理剝奪感：因為體重管理必須控制飲食，因此若是周遭親友正在吃誘人的高熱量美食，心情自然會受到影響。 2. 蛋白質攝取不足：由於腦中的多巴胺、血清素等「快樂荷爾蒙」的原料是蛋白質，因此若蛋白質攝取不足，便無法感到快樂，所以即使正在施行飲食控制，營養均衡還是相當重要的，當身體獲得足夠的原料，加上體態改變帶來的成就感，便能夠保持心情愉快。 透過腸泌素藥物輔助，建立良好生活習慣 體重管理是一場馬拉松，而非百米衝刺。腸泌素藥物確實能為許多在減重之路上遇到瓶頸的民眾提供強大助力，但藥物只是輔助，真正的關鍵還是在於醫師的專業評估與個人生活型態的改變。因此「自律」相當重要，讓藥物輔助我們建立良好生活習慣，並持之以恆，與專業團隊一同追蹤減重進度，循序漸進地不斷進步，才能在停藥後持續保持健康體態。   諮詢醫師：黃煜晏醫師 學經歷： 好日子診所總院長 馬偕醫院家醫科專科醫師 台灣家庭醫學會會員 中山醫學大學醫學系 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.10

• 猛健樂有副作用嗎？腸泌素原理到底是什麼？常見瘦瘦針比較

  根據衛生福利部國民健康署2017至2020年國民營養變遷健康調查，18歲以上過重與肥胖盛行率高達50.3%，主因是熱量攝取大於消耗，與飲食、運動不足有關，減重已成為保持健康體態的重要課題。近期掀起討論熱潮的「猛健樂」，幫助許多人踏出減重瓶頸期，也使得大眾開始關注以腸泌素為基礎的減重藥物「瘦瘦針」，原來瘦瘦針已經行之有年，而且不只猛健樂這項產品，甚至還有口服的版本？跟著美醫誌來認識減重藥物的演進史，了解腸泌素的作用原理，以及目前主流的腸泌素藥物差異。雖然減重藥物在近幾年發展迅速，但藥物僅是輔助工具，唯有建立正確的衛教觀念，並在專業醫師的指導下進行療程，才能在追求健康體態的道路上走得穩健、長久又安全。 我也想打瘦瘦針！誰適合使用腸泌素藥物輔助？ 許多民眾在面對體重困擾時，往往首選尋求快速的解決方案，但並非只要對體重不滿意，就適合使用減重藥物。家庭醫學科醫師程皓表示，減重藥物的使用並非人人適用，通常醫師會先參考身體質量指數（BMI），以及是否合併如高血壓、糖尿病等併發症，才是較為適合考慮使用減重藥物輔助的時機。若只是短期體態焦慮，或尚未準備調整飲食與運動習慣，並不建議貿然使用，減重藥物並非捷徑，而是輔助工具，需要在醫師完整評估身體狀況、用藥風險後，才能納入治療選項。 腸泌素到底是什麼？有什麼作用？ 回顧減重藥物的發展，程皓醫師指出，早期的藥物設計，從減少脂肪吸收的羅氏鮮，之後推出抑制食慾的康纖芙，到如今腸泌素相關的藥物，其實已經有相當久遠的發展。腸泌素的特點在於其作用機轉更貼近人體「吃飽後的自然反應」，因此成為近年體重管理領域的重要發展方向。程皓醫師解釋，腸泌素是人體在進食之後，由腸道自然分泌的一種荷爾蒙，學名為 GLP-1，腸泌素在人體中具有多重作用： 1. 調節血糖：幫助促進胰島素分泌、抑制升糖素釋放，進而協助調控血糖。 2. 影響飽食中樞：腸泌素會作用於大腦的飽食中樞，使人較容易產生飽足感。 3. 延緩胃排空：腸泌素能減緩食物從胃進入小腸的速度，當胃部排空減緩，食物停留時間變長，便能延長飽足感的持續時間，進而減少額外零食的攝取。 4. 保護心血管：臨床研究發現，腸泌素對於心血管與腎臟具有潛在的保護作用，能降低相關併發症的風險。 程皓醫師補充，其實腸泌素藥物一開始是被作為糖尿病的治療而開發的，但因為它後期卓越的減重表現，而被廣泛運用於體重管理的部份。 主流腸泌素藥物大點名！週纖達、猛健樂比一比 目前市面上腸泌素藥物種類繁多，程皓醫師指出，常見的腸泌素相關藥物，大致可分為口服與皮下注射兩大類： 1. 瑞倍適（Rybelsus）：學名是Semaglutide，為口服型的藥品，但需要每天服用。對於不習慣注射的族群而言，具有使用上的便利性。 2. 善纖達（Saxenda）：學名是Liraglutide，屬於較早期的腸泌素藥物，其使用方式為每天皮下注射一次。 3. 胰妥讚（Ozempic）、週纖達（Wegovy）：這兩款藥物同屬於Semaglutide成份，也是同公司的姊妹藥，差別在於劑量的不同。胰妥讚與週纖達的優點在於技術進化到了一週僅需注射一次，大幅提升了便利性。 4. 猛健樂（Mounjaro）：學名是 Tirzepatide，除了也是一週僅需注射一次以外，猛健樂特別之處在於它是一種雙效腸泌素，可以同時作用於GLP-1 受體和GIP受體，達到更顯著的減重表現。 打完猛健樂後會想吐？腸泌素藥物有副作用嗎？ 儘管腸泌素藥物的發展已相當成熟，但仍有共通的副作用需要留意，程皓醫師提醒，這類藥物最常見的副作用就是腸胃道相關的症狀，例如噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等，這種感受有點像是在已經吃得很飽的狀態下，胃部仍被延緩排空所產生的不適感，因此使用初期，醫師通常會採取循序漸進的方式調整劑量，降低身體的不適感。 此外，程皓醫師也說明，臨床反應會因個人狀況不同而有所差異，包括是否合併糖尿病、使用劑量與生活型態等，每個人對藥物的反應不同，這些都有可能影響體重變化的表現，因此不能盲目追求他人的減重進度，應與醫師討論適合自己的預期目標，並遵照醫囑實行，定期回診追蹤。 減重的根本，還是需要仰賴健康的生活型態 減重藥物只是體重管理過程中的輔助工具，而非解決所有問題的萬靈丹。程皓醫師表示，若沒有養成運動習慣，飲食沒有節制，即使使用藥物，也可能在停藥後面臨復胖的困擾，因此如果要維持健康的體態，根本之道還是在於良好的飲食控制和規律的運動，才是健康減重的根本之道。   諮詢醫師：程皓醫師 學經歷： 聯新國際醫院 運動醫學科主治醫師 板新醫院 運動醫學科 主治醫師 樂天桃猿棒球隊隊醫 桃園國際機場醫療中心駐診醫師 家庭醫學科專科醫師 美國運動醫學會私人教練 ACSM-CPT 台北榮民總醫院、三軍總醫院訓練醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.20

• 吃素如何保持營養均衡？素食者也能吃無麩質飲食？蔬食主義的飲食原則

  影音/美醫誌編輯部報導 吃素如何保持營養均衡？素食者也能吃無麩質飲食？蔬食主義的飲食原則 近年來吃素已經超越年齡、宗教，更多人吃素是為了健康。許多研究都證實，吃素能降低心血管疾病、癌症等風險，但你是否也會擔心長期吃素，可能會營養不良，反而傷害身體？其實吃素的確會減少部份營養素的攝取，而且並非所有素食都是好選擇，吃錯可能反而會有健康風險喔！吃素可不是單純不吃肉就好了，到底該如何「聰明吃」，來看看醫師怎麼建議，不管你是已經開始吃素的學長姊，還是剛準備吃素的小菜鳥，都應該要看看這集的《名醫問診室》！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 吃素對身體的幫助？ 01:13 吃素有哪些地方要注意？ 03:31 素食者該如何補充營養素？ 05:45 素食者的飲食原則 06:33 醫師小提醒 諮詢醫師：傅裕翔醫師 學經歷： 翔展診所 院長 臺大醫院 老年醫學 專科醫師 臺大醫院西址老年醫學病房 總醫師 新光醫院內科 專科醫師 再生醫學會 會員 疼痛醫學會 專科醫生 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.19

• 吸收不良、消化不良差別？體重下降不一定好？我的腸胃出了什麼問題？

  影音/美醫誌編輯部報導       吸收不良、消化不良差別？體重下降不一定好？我的腸胃出了什麼問題？   吸收不良是什麼？現代人很注重飲食均衡，但是腸胃吸收不好，再怎麼注重營養可能都沒有用喔！吸收不良顧名思義，就是影響身體從食物中吸收營養的能力的疾病，可能會有脂肪便、體重減輕、掉髮、腹瀉、腹脹等症狀，還可能有慢性發炎的「克隆氏症」。究竟要怎麼判斷我有沒有吸收不良，又有哪些治療方式呢？吃了不能吸收，那我到底該怎麼吃？別只顧著吃得營養，能不能「吃進去」才是重點！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 吸收不良和消化不良的差別 01:42 吸收不良會有哪些症狀？ 01:57 造成吸收不良的原因？ 03:00 吸收不良的治療 03:49 吸收不良者的飲食注意事項 04:23 醫師小提醒       諮詢醫師：梁程超醫師 學經歷： 行健大直健康管理診所 院長 臺灣大學醫學院臨床醫學研究所 成功大學醫學院 醫學系 肥胖醫學會專科醫師 北投健康管理醫院副院長 臺大醫院內科部住院醫師 臺大醫院肝膽腸胃科總醫師 亞東紀念醫院超音波暨內視鏡中心主任 亞東紀念醫院肝膽腸胃科主任     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜便秘藥會成癮？軟便劑、瀉藥、灌腸藥差在哪？排便問題這樣解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.09

• 瘦瘦針常見問題！猛健樂價錢？副作用？要打多久？超詳實瘦瘦筆大哉問

  影音/美醫誌編輯部報導       瘦瘦針常見問題！猛健樂價錢？副作用？要打多久？超詳實瘦瘦筆大哉問   今年備受熱議的瘦瘦針新星「猛健樂」，讓許多深受減種停滯期苦惱的人，對理想中的瘦身目標又產生了希望。自從美醫誌報導了瘦瘦針的基礎介紹後，現在各位ME粉們已經對腸泌素的原理、種類有了基本的了解，而這一集我們就要來破除各位對腸泌素的迷思，回答一些你可能在網路上找不到答案的問題囉！匯集各種關於腸泌素的大哉問，你絕對不能錯過這集《名醫問診室》！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 瑞倍適可取代瘦瘦針嗎？ 00:53 打瘦瘦針會把肌肉減掉嗎？ 01:07 猛健樂要去哪裡買？ 01:23 猛健樂多少錢？ 01:43 猛健樂要打一輩子嗎？ 02:26 打猛健樂會成癮嗎？ 02:50 猛健樂停藥就會復胖？ 03:11 瘦瘦針有副作用嗎？       諮詢醫師：黃煜晏醫師 學經歷： 好日子診所總院長 馬偕醫院家醫科專科醫師 台灣家庭醫學會會員 中山醫學大學醫學系     延伸閱讀 文章｜威塑、水刀抽脂差在哪？冷凍、肌動減脂傻傻分不清楚？抽脂手術全解析 影片｜瘦瘦針詳解，猛健樂、胰妥讚、週纖達全比較！瘦瘦筆成份、副作用揭密   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.29

• 常吃胃藥有副作用？服用胃散要注意「這件事」！吃胃乳有時機？顧胃必知原則

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 你是否會經常準備胃藥，遇到胃部不適的時候先吞一顆再說，還是看診時會主動要求醫師「順便開一顆顧胃的」呢？根據健保局資料指出，台灣每年使用的胃藥數量超過 20 億顆，平均每人一年使用超過 100 顆。傳統觀念「吃藥會傷胃，所以一定要配胃藥」、「沒事吃一點胃藥好顧胃」，其實不但未必正確，還可能拖延真正疾病的診斷。其實，胃藥並非人人都需要，也不是可以隨便搭配所有藥物，正確了解胃藥的使用觀念，才能真正照顧腸胃健康，保護我們的消化系統。     胃藥也有分種類？你吃的是哪一種？   很多人把「胃散」、「胃乳」、「白白的小藥錠」都統稱「胃藥」，但其實胃藥也有分種類，不同成份、作用機轉與服用時機都有所不同。陳怡安藥師表示，常見胃藥大致可以分成制酸劑、胃酸分泌抑制劑、黏膜保護劑、含局部麻醉成份的胃藥，以及幫助阻隔胃酸逆流的海藻酸鈉製劑等。   1.制酸劑   制酸劑可以說是民眾最熟悉的胃藥，包括常見的「胃散」、「咀嚼錠」大多屬於這一類。制酸劑成份的胃藥主要的作用是中和胃酸，適合特別胃痛的急性期時服用，在飯前飯後服用皆可。   需要注意的是，制酸劑因為含有金屬離子，所以為了避免交互作用，建議跟其他藥品至少間隔2小時以上再服用。陳怡安藥師也提醒，制酸劑雖然是一種相對溫和的藥物，但仍應按照指示服用，不宜長期天天吃。     2.胃酸分泌抑制劑   胃酸分泌抑制劑的作用，主要是減低胃酸分泌量及胃酸的酸度，建議在胃酸還尚未分泌前，也就是飯前服用。   胃酸分泌抑制劑常用於潰瘍或胃酸大量分泌的情況，通常為處方藥，需要經由醫師評估診斷後開立。陳怡安藥師建議，由於胃部需要時間修復，因此建議若是要連續長時間的服用，要注意不能隨意停藥，以免影響治療效果。     3.黏膜保護劑   一般常見的「胃乳」就屬於這一類，黏膜保護劑的作用是在受損的胃黏膜表面形成一層保護膜，幫助遮蔽潰瘍或發炎處，減少胃酸直接刺激，達到保護的作用，因此使用的時機需要在胃酸分泌之前，也就是飯前空腹時服用。   需要留意的是如果同時有服用其他藥物，可能會彼此影響藥效，因此應與其他藥物錯開一段時間再服用。     4.含局部麻醉劑的胃藥   這類藥品是透過局部麻醉的效果來減低疼痛的感覺，飯前飯後都可以服用。由於裡面可能會含有金屬離子的成份，因此建議跟其他藥品間隔至少2小時以上再使用。此外陳怡安藥師提醒，這類藥品由於有局部麻醉效果，如果咬碎或磨粉吞服，容易對口腔造成刺激，應特別注意。     5.海藻酸鈉製劑   這類藥物會在胃中形成膠狀泡沫，浮在胃內容物上方，像一道「堤防」，減少胃酸逆流到食道的機會，通常會建議在飯後使用，用來緩解輕度的胃酸逆流不適。陳怡安藥師提醒，海藻酸鈉較常適用於治療輕微症狀，如果有較嚴重的胃部問題，可能會搭配其他藥物一起使用，若是症狀頻繁、持續時間很長，或伴隨吞嚥困難、體重減輕等警訊，也不應只靠海藻酸鈉緩解不適感，需要進一步接受詳細檢查。     吃藥一定要配胃藥嗎？錯誤觀念可能反傷腸胃   傳統觀念認為吃藥會傷胃，根據衛福部食藥署調查顯示，不少民眾就醫都會主動要求醫師開立胃藥，希望減低對腸胃的傷害，但其實並不是所有的藥品對胃部都有刺激性，陳怡安藥師指出，使用胃藥會改變胃部的酸鹼值，可能會造成藥物吸收不良，或是進一步造成消化的問題，因此若擔心藥品會傷胃，應主動詢問開立處方的醫師或藥師，而非自行補吃胃藥。     沒事能吃胃藥顧胃？當心忽略腸胃道傳來的警訊   不少人習慣在出門前先吞一包胃散，或是只要覺得有點脹氣、心情緊張，就先吞幾顆胃藥緩解，但每一種藥品的使用都有特定的目的及對象，如果使用不當、過度依賴，都有可能會造成身體危害。陳怡安藥師舉例，例如制酸劑使用過量，可能會導致胃酸濃度下降，除了影響消化之外，也會增加腸胃道裡面的細菌，導致感染的風險；而過於頻繁的服用胃藥，可能也會導致便秘或是腹瀉，因此不應忽略「胃藥」也是一種藥品，不當使用一樣會造成副作用，反倒增加身體的負擔。   有些人會把胃痛、胃酸逆流視為「老毛病」，只要感到不適就自行加重胃藥劑量，卻忽略這些症狀也可能是胃潰瘍、胃癌，甚至其他器官出問題的警訊，若只是一味增加胃藥的用量，雖然能短暫緩解症狀，卻可能忽略身更嚴重的徵兆。陳怡安藥師提醒，如果使用藥物超過3天症狀都沒有改善，甚至有惡化的問題，就要盡快到醫療院所做進一步的檢查。   除了吃藥之外，想要緩解胃部不適，在飲食習慣也要特別注意，陳怡安藥師表示，日常盡量少量多餐、戒菸戒酒，也要減少咖啡、汽水等刺激性的飲料，平常也要注意多休息，減少壓力，才能維持腸胃道健康。     胃藥不是萬靈丹，正確用藥才是真「顧胃」     胃痛是一個症狀，胃藥也不是暫時掩蓋疼痛的萬靈丹，真正要處理的是背後造成胃部不適的原因。陳怡安藥師呼籲，不是每種藥都需要配一顆胃藥，更不應該把胃藥當成日常保健品，正視身體發出的警訊，必要時盡早就醫，若對藥品有任何疑問，應攜帶藥品或藥袋詢問專業醫師或藥師，不要自行併服胃藥或服用來路不明的藥品，才是保護腸胃的長久之道。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜用藥學問大！認識藥物交互作用，吃「這款藥」不能配這個？ 影片｜胃藥可以常吃嗎？沒事吃可顧胃？吃藥配胃藥才不傷胃？破解常見迷思！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.25

• 瘦瘦針詳解，猛健樂、胰妥讚、週纖達全比較！瘦瘦筆成份、副作用揭密

  影音/美醫誌編輯部報導       瘦瘦針詳解，猛健樂、胰妥讚、週纖達全比較！瘦瘦筆成份、副作用揭密   歷經中秋、國慶連假的大餐，擔心自己體態大走樣嗎？自從「瘦瘦筆」爆紅後，許多人在為體態努力時，除了控制飲食與運動外，也開始選擇搭配醫師處方來減重，你對瘦瘦筆的認知還停留在小藍筆善纖達嗎？現在筆界的廝殺已經到達另一個高度，《名醫問診室》不只要帶你了解目前正夯的猛健樂，包括善纖達、胰妥讚、週纖達都一併比較，連口服的瑞倍適都不放過！讓你在選擇前做好功課，了解腸泌素的作用原理，以及各種主流藥物的優缺點，才能更理性的選擇適合自己的減重輔助方式喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 何時該用藥？ 00:39 減重藥物的發展 00:55 什麼是腸泌素？ 01:33 主流腸泌素藥物比較 02:43 醫師小提醒       諮詢醫師：程皓醫師 學經歷： 聯新國際醫院 運動醫學科主治醫師 板新醫院 運動醫學科 主治醫師 樂天桃猿棒球隊隊醫 桃園國際機場醫療中心駐診醫師 家庭醫學科專科醫師 美國運動醫學會私人教練 ACSM-CPT 台北榮民總醫院、三軍總醫院訓練醫師     延伸閱讀 文章｜橘皮成因不一定是肥胖？該怎麼消除橘皮？先了解橘皮組織！ 影片｜超齊全抽脂療程比較！大腿難瘦原因竟是遺傳？微笑線原來不重要？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.17

• 食物中毒有哪些症狀？上吐下瀉算中毒嗎？分析4大食物中毒原因！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 夏季氣溫飆升，是食物中毒的高峰期，許多民眾在外用餐後出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，往往誤以為只是「腸胃不適」，卻忽略背後可能是更嚴重的食物中毒！其實，食物中毒不僅可能來自變質食材，我們每天都會碰的紙鈔與硬幣，也是令人意想不到的傳染途徑。本文將完整整理食物中毒的定義、常見原因、症狀與處置方式，並提醒民眾如何日常預防，從源頭守住健康防線！     食物中毒是什麼？原來不只是「吃壞肚子」而已   很多病人在就診時常提到：「我昨天跟家人吃晚餐後開始拉肚子，是不是食物中毒？」張靖醫師指出，其實食物中毒是有明確定義的，只要有兩人或兩人以上，在食用同一食物後，出現類似的腸胃不適症狀，就可能是一起食物中毒案件。   所以如果只有一個人發生症狀，比較可能是「急性腸胃炎」，不一定能歸類為食物中毒，但如果涉及「肉毒桿菌毒素、自然性或化學性毒素」，即使只有一個人出現症狀，也能判定為食物中毒。     認識常見的食物中毒原因！不慎吃下肚超危險！   所以如果只有一個人發生症狀，比較可能是「急性腸胃炎」，不一定能歸類為食物中毒，但如果涉及「肉毒桿菌毒素、自然性或化學性毒素」，即使只有一個人出現症狀，也能判定為食物中毒。     （一）細菌性食物中毒：生活中最常見的元兇           細菌性食物中毒，在臨床上最為常見，其中以金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌與腸炎弧菌最具代表性。張靖醫師解釋，金黃色葡萄球菌常存在於人體皮膚表層，尤其是有化膿傷口時，若食品操作人員未處理好傷口，便可能將細菌直接汙染食物，再被吃下肚。   沙門氏桿菌則多見於未煮熟的肉類、乳製品與雞蛋，而腸炎弧菌則常見於未妥善處理的海鮮，像是魚類與貝類，若調理過程中未注意生熟食分開，就容易發生交叉污染，導致食物中毒。   此外紙鈔與硬幣經過成千上萬人的手摸過，已被研究證實藏有大量沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌，若接觸這些鈔票後未立刻洗手便觸碰食材，就可能將病菌帶入食物中，引發中毒。     （二）病毒性食物中毒：諾羅病毒最具傳染力           病毒性食物中毒，以諾羅病毒最具知名度。張靖醫師說明，這類病毒通常透過病患的嘔吐物、排泄物或被污染的食物傳染，即使是少量病毒也能引發感染，因此清潔與消毒極為重要。     （三）化學物質性食物中毒：農藥殘留引爆危機           這類食物中毒，常來自於食材殘留的化學農藥，或儲藏過程中與有害物質接觸，例如農藥未被沖洗乾淨的蔬果，或其他毒性物質料理進入食材中，誤食導致的急性中毒反應。     （四）自然毒性食物中毒：天然也可能致命           常見例子如毒河豚、有毒野生菇類或果實。像是連日大雨，在行人道或分隔島長出來的菇類，都可能帶有毒性。張靖醫師提醒，切勿自行採集、烹調野生動植物，誤食天然毒素後果可能十分嚴重，甚至致命。     食物中毒常見症狀，緊急處理4大原則   張靖醫師指出，食物中毒的常見症狀包括：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒，較嚴重者甚至可能有血便或膿便，但並不是所有症狀都會一起出現，嚴重程度也會與個人的年齡、健康狀態、引發食物中毒的原因而異。當食物中毒發生時，應把握4大原則，且幼兒、孕婦與年長者風險特別高，應格外留意。     （一）儘速就醫   當誤食受到汙染的食物後，出現高燒、嚴重腹痛、呼吸急促或意識不清狀況時，張靖醫師強調立即就醫才是正確選擇，切勿輕忽症狀或自行購買成藥服用，否則可能延誤病情。     （二）補充水份，預防脫水危機   嘔吐、腹瀉會快速讓身體流失大量水份與電解質，民眾應適時補充含鹽份的運動飲料或白開水，避免脫水。     （三）保留證據，方便調查   若懷疑症狀與食物中毒有關，應妥善保存殘餘的食物、病患的嘔吐物或排泄物，以便後續衛生單位的調查。     （四）主動通報衛生單位   食物中毒是公共衛生事件，張靖醫師提醒，如果疑似遭遇食物中毒案件，可主動向地方衛生局通報，以利及時處理，保護公眾健康。     如何避免食物中毒？日常5招要牢記！   食物中毒的原因有許多種，為了避免將被染污的食物吃下肚，民眾平時可以遵循以下5點，有效降低食物中毒的風險。   1.勤洗手：處理食物前後應以肥皂與清水徹底洗手，若手部有傷口，需妥善包紮後才接觸食材。   2.挑選新鮮食材：食用新鮮食材與乾淨的飲用水，為健康飲食打下良好基礎。   3.生熟食器具分開：料理時，生熟食使用不同的砧板與刀具，以免交叉污染。   4.食材須徹底加熱：食物中心溫度應達70°C以上，才能將多數致病菌殺死。   5.注意料理存放溫度：已烹調食物若未立即食用，應在溫度7°C以下保存，切勿長時間置於室溫中，避免細菌快速滋生。     遵循健康原則，享受美食，降低食物中毒風險   食物中毒的症狀雖有大有小，但絕不能輕忽，若出現任何疑似食物中毒症狀，應儘早就醫，避免自行診斷與購藥。而在處理與食用生食、海鮮等食材，也要特別注意環境與衛生，學會正確的處置與預防方式，才能確保飲食安全喔！       諮詢醫師：張靖醫師 學經歷： 日日安內科診所院長 林口長庚肝膽腸胃科主治醫師 台灣消化系醫學會專科醫師 台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師 台灣肥胖研究學會醫師 台灣肥胖醫學會醫師 台灣糖尿病共同照護主治醫師 中國醫藥大學醫學系     延伸閱讀 文章｜拉肚子代表得新冠肺炎？急性腸胃炎、新冠肺炎不再分不清，腹瀉就別瞎操心 影片｜食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.02

• 食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因

  影音/美醫誌編輯部報導       食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因   近來食物中毒案頻傳，你是不是也曾遇過這種情況，老闆料理時總是忙得抽不開身，一邊備菜一邊收錢，等等，他剛剛摸過零錢的手，是不是又碰了我的嘴邊肉？老闆你不要拿碰過錢的手，摸我的米血糕啊！夏季因天氣炎熱，食物易腐壞，本來就是腸胃不適的高峰期，加上這些充滿「在地口味」的料理，都有可能讓食安問題變成不定時引爆的風險。到底料理時該注意什麼，才能避免食物中毒呢？只有一兩個人拉肚子這樣算食物中毒嗎？跟著《名醫問診室》來了解食物中毒的定義、症狀和原因，還要教你遇到食物中毒時該怎麼應對，趕快把這集加收藏！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 怎樣算食物中毒？ 01:03 常見的食物中毒原因 02:09 食物中毒的症狀 02:28 食物中毒該怎麼辦？ 03:19 如何預防食物中毒？ 03:56 可以摸錢再碰食物嗎？ 04:27 醫師小提醒       諮詢醫師：張靖醫師 學經歷： 日日安內科診所院長 林口長庚肝膽腸胃科主治醫師 台灣消化系醫學會專科醫師 台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師 台灣肥胖研究學會醫師 台灣肥胖醫學會醫師 台灣糖尿病共同照護主治醫師 中國醫藥大學醫學系     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.25

• 饅化臉是什麼？醫美的過度填充症候群，不自然的「饅頭感」怎消除？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 醫美填充本來應該是改善凹陷輪廓、增添自然立體感的方式，但若是操作不當或過於頻繁施打，反而可能使得臉部看似臃腫、線條模糊，像饅頭一樣圓潤，也是近年來逐漸被重視的「饅化臉」，醫學上稱作「過度填充症候群」。饅化臉是醫美施作不當下常見的副作用之一，但只要了解饅化臉的成因，正確規劃與分層填充，是可以預防饅化臉的。如果已經有「饅化」現象也不必過於擔心，讓我們先認識饅化臉的定義與原因，進一步了解該如何改善饅化。     什麼是饅化臉？認識「過度填充症候群」   「饅化臉」其實是一個非常形象化的說法，正式名稱是「過度填充症候群」（Overfilled Syndrome），皮膚科醫師李承鴻指出，饅化臉主要是指臉部因為過多填充物或組織增生，導致原本輪廓清晰的臉變得圓潤膨脹、五官僵化，看起來就像饅頭一般不自然，常見的饅化臉表現包括：   額頭過凸、飽滿且缺乏自然高光 蘋果肌過度飽滿，表情靜止時不自然，笑起來僵硬 臉頰出現「倉鼠頰」，腫脹明顯且輪廓斷層 下巴膨脹如「巫婆下巴」，缺乏原有的骨感     造成饅化臉的原因？從源頭避免醫美後僵化   饅化現象的共通點是臉部比例失調、結構模糊，少了原本應有的立體與自然感，使得外觀看起來僵硬又腫脹，李承鴻醫師表示，饅化臉的成因需要從其他面向一起評估：     一、一次補太多   許多人希望快速達到理想效果，導致一次注射過量填充劑，但臉部結構需要時間去適應、吸收，過量注射反而會膨脹失衡。     二、治療頻率太高   有時是因為前次施打後填充物尚未穩定，或組織尚未癒合，就立刻再進行下一次施打，李承鴻醫師指出，這樣會導致填充物堆疊，增加腫脹與增生的風險。     三、醫師經驗與技術不足   醫美填充療程除了需要控制施打劑量，還需要對臉部解剖結構有充份理解，包括劑型選擇與注射層次的判斷。若醫師經驗不足、操作不精準，容易出現線條斷層或不自然的膨脹現象。     如何避免饅化臉？少量多次是關鍵   避免饅化臉的關鍵在於少量多次、精準適量與充足的療程前評估，才能達到自然漸進的改善，李承鴻醫師整理出以下4大預防重點：     一、少量多次   分次補強能讓填充物自然融入組織，避免一次過量導致膨脹或位移。     二、選擇專業醫師   專業醫師不僅要有豐富經驗、了解解剖結構，進行動態評估，才能避免注射到錯誤的層次或位置，更重要的是能視情況拒絕過度施打。     三、依照部位選擇劑型   不同臉部區域有不同功能與活動度，應選用適合的劑型，李承鴻醫師舉例，例如嘴角、蘋果肌的活動區應採用較柔軟的劑型，下巴、顴骨等支撐區則應選擇高彈性、有支撐力的劑型。     四、搭配其他療程   臉部老化造成的往往不只有凹陷，通常也合併有鬆弛與下垂的問題。李承鴻醫師提醒，若只靠填充改善，可能會使得比例失衡，因此應評估老化狀況，適時搭配電波、音波等緊緻療程，整合式規劃才能達到自然、協調的改善。     已經有饅化臉怎麼辦？饅化的治療方式   饅化臉並非完全無法挽救，李承鴻醫師指出，如果填充的是玻尿酸，可以使用降解酶（Hyaluronidase）弱化填補區域，待自然代謝後再補充支撐劑，視情況搭配電波或音波拉提緊緻輪廓。   如果是像晶亮瓷等其他非玻尿酸的填充物，雖然無法以降解酶分解，但李承鴻醫師表示，也可以搭配電波、音波療程加速代謝，再利用針劑微調修飾輪廓。     醫美並非一味的堆疊，專業評估很重要   正確的醫美應該建立在分層施打、少量多次、複合治療的基礎上，包括填充材質、注射層次、施打頻率與醫師經驗都關係到整體效果與安全性。饅化臉是造成許多人對醫美感到卻步的原因之一，李承鴻醫師提醒，其實醫美本身並不可怕，可怕的是不專業的執行，因此醫師的專業度非常重要，術前應進行詳細的溝通，除了評估臉部狀態外，還需要考量材質特性、動態表情與結構，再做分層、分區的規劃，對於療程需要保持耐心，按部就班的遵照醫囑保養，才能安全又自然地改善輪廓，避免因貪快造成難以挽回的風險。       諮詢醫師：李承鴻醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系 陽明大學醫學碩士     延伸閱讀 文章｜蘋果肌凹陷沒那麼簡單？填補蘋果肌要看年齡？別和眼袋搞混了！ 影片｜我這樣算饅化臉嗎？盤點過度填充常見情況！饅化臉怎麼辦？治療這樣消   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.19

• 胃藥可以常吃嗎？沒事吃可顧胃？吃藥配胃藥才不傷胃？破解常見迷思！

  影音/美醫誌編輯部報導       胃藥可以常吃嗎？沒事吃可顧胃？吃藥配胃藥才不傷胃？破解常見迷思！   現代人常受到飲食習慣、生活作息及壓力等因素的影響，經常胃痛、深受胃食道逆流所苦，需要依賴胃藥來改善。以往我們對於胃藥的認知，可能只都來自於廣告，對於胃藥本身卻不甚了解，但其實台灣人超常吃胃藥，一年可以吃掉20億顆。需求量這麼大，服藥觀念卻可能不正確，《麥德森事務所》怎麼看得下去？這就讓怡安藥師來衛教大眾正確知識吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:44 常見的胃藥種類 02:29 吃藥一定要配胃藥嗎？ 02:53 沒事也可以吃胃藥顧胃？ 03:20 胃痛何時該就醫？ 03:43 怡安藥師的小提醒       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.01

• 我這樣算饅化臉嗎？盤點過度填充常見情況！饅化臉怎麼辦？治療這樣消

  影音/美醫誌編輯部報導       我這樣算饅化臉嗎？盤點過度填充常見情況！饅化臉怎麼辦？治療這樣消   你聽過醫美「饅化臉」嗎？饅化臉的正式名稱為「過度填充症候群（Overfilled Syndrome）」，意指注射醫美整形填充物後，皮膚組織不自然的過度膨脹，讓臉部看起來像發酵饅頭的情況，例如常見的額頭過凸、蘋果肌過度飽滿、香腸嘴、豐滿鼻、巫婆下巴等，也是不少人對醫美整形感到卻步的原因。這集《名醫問診室》不只要告訴觀眾如何避免饅化臉，也衛教饅化的改善方式，不再擔心術後腫得像麵龜喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:46 什麼是饅化臉？ 01:30 饅化臉的成因 02:11 如何避免饅化臉？ 03:01 饅化臉的治療方式 03:34 醫師小提醒       諮詢醫師：李承鴻醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系 陽明大學醫學碩士     延伸閱讀 文章｜玻尿酸打完後想消掉？硬物感好突兀？來看降解酶怎麼救！ 影片｜蘋果肌位置到底怎麼看？老了蘋果肌一定會凹陷？醫師建議的填補材質！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.07

• 避難急救包該準備什麼藥？上藥手勢錯，當心傷口感染！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣地處環太平洋地震帶，時常發生地震、颱風等天然災害，為了能夠應對各種突發狀況，「緊急避難包」已成為家家戶戶不可或缺的準備。除了乾糧、哨子、手電筒外，急救藥品也是不可或缺的重要物資，讓我們從藥品種類、保存方式開始認識，進一步了解藥品的使用須知，準備好適合你的避難急救包，確保在關鍵時刻能發揮最大效果。     避難包基本藥品有哪些？5大類記得清點   準備緊急避難包的目的之一，是降低災害對身體健康的影響，特別是那些可能影響行動能力或危及生命的狀況，例如發燒、過敏、外傷等。陳怡安藥師建議，避難包應包含以下5類基本藥品：   1.止痛退燒藥   發燒或疼痛可能影響身體機能，可以準備如普拿疼（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen）等藥品。     2.胃腸用藥   災害發生時，飲食變化或心理壓力可能引起腸胃不適，因此建議準備止瀉藥、胃藥與脹氣藥。     3.抗過敏藥   過敏反應可能導致皮膚紅腫、搔癢，甚至休克，建議備妥抗組織胺類藥物。     4.慢性病藥物   高血壓、糖尿病等慢性病患者應準備數日份的常用藥，以免斷藥。     5.外用藥品   優碘（碘酒）可消毒傷口，OK繃與紗布可用於包紮，避免感染。   除了上述藥品外，陳怡安藥師提醒，應根據家庭成員需求準備特定物品，例如嬰幼兒食品、生理用品等，做好萬全準備。     藥品該如何保存？3大保存原則避免藥品失效   避難包準備完畢後，藥品的保存也是一大重點。陳怡安藥師提醒，藥品若保存不當，可能失去藥效甚至變質，影響使用安全，因此保存上須遵守3大原則：   1.藥品分類與標示：將不同類型的藥品分開包裝，並清楚標示名稱與用途，以免緊急時刻混淆。   2.避免陽光直射與高溫潮濕：藥品應存放於陰涼乾燥處，以免因高溫或濕氣導致變質。   3.定期檢查與更新：至少每半年檢查一次藥品，確保沒有過期或變色，必要時替換新藥。     避難急救包要放哪裡？隨手可得求保命   藥品準備完善後，避難包的擺放位置也相當重要，不然藥品壞光光，需要時反而都不能用了。陳怡安藥師建議，避難包應放置在「隨手可及」的地方，例如床頭或玄關處，以便緊急時刻能快速取用。此外，避難包內也應該準備其他重要物資，例如：   1.食物與飲用水：至少準備可供應3天的份量。   2.保暖物品：以便應對災害後的低溫環境，如毛毯、禦寒衣物等。   3.身份證明文件：可以準備影本或電子檔，保存於防水袋中，確保緊急時可使用。   4.手電筒與電池：由於災害時可能停電，因此照明工具十分重要。   5.口罩與生理食鹽水：可在空氣品質惡劣時使用，也可用於簡易清潔傷口。     避難急救包的使用須知，你真的懂怎麼上藥嗎？   準備完避難藥品包後，如何正確使用更是關鍵。陳怡安藥師指出，以下幾點應特別留意：   1.使用過的醫療用品應丟棄：污染的紗布、棉花棒或藥膏包裝不可回收使用，以避免細菌感染。   2.確保藥品完整封存：例如生理食鹽水一經開封，應盡快使用完畢，以免變質。   3.學習基本急救知識：了解如何正確使用消毒劑與包紮傷口，能提升急救效率。   在避難或緊急情況下，容易有外傷，可能也較不易取得醫療資源，因此如何正確處理傷口是非常重要的。陳怡安藥師提醒，在清潔與包紮傷口時，應遵循以下步驟：           1.清潔雙手 避免用未清潔的雙手直接碰觸傷口，最好先用乾淨的水和洗手乳洗手，或使用酒精棉片消毒。   2.上藥 用乾淨棉花棒在傷口處，由內而外的畫圓上藥，避免來回反覆的塗抹，以免造成傷口感染。   3.結痂 傷口結痂時，應避免強行撕除，若紗布黏住傷口，可用生理食鹽水浸潤後再小心的移除。   4.換藥 換藥時時應確保雙手、棉花棒等物品的乾淨，降低感染風險，幫助傷口更快癒合。   災害發生時，我們無法控制環境變化，但可以透過事前準備降低風險。陳怡安藥師提醒，多一份準備，少一份災害，避難急救包不只是簡單的應急用品，而是緊急時刻救命的關鍵。趕快趁著平時未雨綢繆，準備好適合自己的避難包，為未來做好萬全準備。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜飯前/飯後吃藥時間要間隔多久？忘記吃藥怎麼辦？藥品保存要注意什麼？正確用「藥」這樣吃！ 影片｜避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.04

• 避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！

  影音/美醫誌編輯部報導       避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！   每當災難來臨，無法外出看病求診時，卻又有外傷、身體不適需要立即處理，這種情況該怎辦呢？此時準備好你的「避難急救包」就很重要啦！台灣是地殼活動非常劇烈的島嶼，近年來防颱意識也逐漸提升，家家戶戶準備好一個避難包，可說是未雨綢繆的第一步！但是基本的手電筒、乾糧等物資買齊了，對於不熟悉的藥品又該怎麼準備呢？本集的《麥德森事務所》就要來教各位ME粉們避難包裡到底要包含什麼藥品，才能在關鍵時刻派上用場，除此之外，貼心的怡安藥師還要教導大家如何消毒傷口、換藥喔！趕快多看幾遍學起來，再按讚儲存影片，以免到時候找不到啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:54 避難包基本藥品有哪些？ 02:57 如何保存避難包藥品？ 03:25 緊急避難包小提醒 03:55 緊急避難包使用須知 04:11 處理傷口時的注意事項（阿鵝登場）       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.03

• 便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 每個人可能都有和便秘奮戰的經驗，苦苦坐在馬桶上，就是無法順利排便，不僅腸道及屁屁不舒服，也會影響好心情，想要緩解這種痛苦，許多人普遍優先考量的，就是使用便秘藥物，但是你知道嗎？長期使用治療便秘的藥物，可能會對產生藥物依賴！久而久之腸道就「罷工」了？看陳怡安藥師介紹各種便秘藥劑的特性與使用方法，幫助你擁有正確的用藥觀念，助你無「糞」一身輕，天天順暢無比！     你便秘了嗎？3徵兆辨排便   現代人作息不規率，生活壓力大，飲食不均衡，很多人都有便秘的困擾。有些人需要長期依賴軟便劑或瀉藥才能排順利排便，可能導致身體產生藥物依賴性，甚至讓腸道失去原有的正常機能。如何判斷自己是否便秘了呢？陳怡安藥師提醒，如果發生以下3種症狀，就要當心可能有便秘的狀況。   ① 排便困難 ② 糞便質地堅硬 ③ 3天以上未排便   發生便秘時，應著手調整飲食習慣及生活作息，陳怡安藥師指出，如果使用非藥物的方法仍無法順利排便，在醫師或藥師的指示下使用藥物輔助，能有效改善便秘情形。     常見的治療便秘藥物   常見的治療便秘藥物為軟便劑、膨脹型瀉劑、刺激型瀉劑、鹽類滲透壓瀉劑及甘油球灌腸。陳怡安藥師提醒，由於每個人的身體狀況不同，使用藥劑前務必諮詢醫師或藥師，以確保用藥安全。   1.軟便劑   軟便劑是一種介面活性劑，在腸道內促進水份與脂肪混合，幫助糞便軟化順利排出。軟便劑屬於溫和型的治療方式，大約1～3天會產生效果，通常與刺激性的瀉劑一起使用。服藥時應多喝水，請勿與礦物油類的瀉劑一起使用。     2.膨脹型瀉劑   膨脹型瀉劑屬於溫和型藥物，幫助糞便的體積膨漲，進而達到刺激腸道蠕動產生便意。患者應補充充足的水份，利於藥效發揮作用。特別提醒，藥劑作用時間長，約12～72小時，不適合用於急性的便秘治療。     3.刺激型瀉劑   刺激型瀉劑分為口服劑及肛門栓劑，直接刺激腸道神經、促進蠕動，有效緩解嚴重型便秘。口服藥物作用時間約8～12小時，建議於睡前服用。栓劑的作用時間約15～30分鐘，使用時可能會伴隨腸絞痛或噁心、嘔吐的副作用。陳怡安藥師提醒，長期使用刺激型瀉劑應注意藥物依賴性及電解質不平衡，造成體內鉀離子流失，嚴重者可能引發低血鉀症，不適用於急性發炎或嚴重脫水的患者。   栓劑的使用步驟：①洗淨雙手→②由上方撥開栓劑的外包裝硬殼→③取出子彈型栓劑→④將栓劑的尖頭部位朝肛門內推入1至2個指節深。     4.鹽類滲透壓瀉劑   鹽類滲透壓瀉劑會在腸內形成高滲透壓的環境，將水份導入腸道以軟化糞便，同時刺激腸道蠕動產生排便感，大約1至3小時發生作用，適用於急性便秘患者。如果是腎功能不佳及充血性心衰竭的患者，應注意電解質不平衡的問題，使用藥物前務必諮詢醫師或藥師。     5.甘油球灌腸   甘油球屬於高滲壓的緩瀉劑，使用方式是將甘油球的頂部靠在直腸壁上利於吸收，藥劑會刺激腸道蠕動以軟化糞便，大約15分鐘就會發生作用。如果長期使用甘油球，容易造成腸道蠕動紊亂，並且不利於好菌生長，反而增加腸道壞菌，應特別留意。     長期仰賴便秘藥物，小心產生藥物依賴   許多便秘患者會對藥物產生心理依賴，例如長期使用瀉藥的患者，如果一天沒有排便，容易感到緊張、焦慮，因此習慣性地使用藥物幫助排便，反而造成惡性循環。如果長期依賴外力或藥物來代替正常的腸道運作，腸道可能發生蠕動怠惰或停滯的現象，進而影響瀉劑及灌腸劑的效果。陳怡安藥師提醒，長期需要使用藥物才能順利排便的患者，可詳述個人生活習慣、病史及排便狀況向專業的醫療人員諮詢，透過漸進式的醫療計劃，幫助患者脫離藥物依賴。     調整飲食及生活習慣，改善便秘困擾   便秘困擾令人身心疲憊，陳怡安藥師表示，其實每個人都有自己排便的頻率及速度，隨著年紀增長，生活習慣與飲食習慣與以往不同，不需要因為自身排便頻率改變而感到焦慮。想要改善便秘，應從日常生活飲食及作息著手，建立腸道健康機制，排便就能自然又順暢。   ● 飲食調整是改善便秘最重要的一環，多吃蔬菜水果、攝取充足水分，促進腸道蠕動。 ● 建立良好的運動習慣，時常活動筋骨，促進腸道蠕動，維持消化功能。 ● 有便意就去上廁所，不要過度忍耐。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜口乾舌燥不一定是火氣大，手腳冰冷也不一定是身體涼！養生食補前，先搞懂自己的體質！ 影片｜便秘藥會成癮？軟便劑、瀉藥、灌腸藥差在哪？排便問題這樣解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.04.09

• 便秘藥會成癮？軟便劑、瀉藥、灌腸藥差在哪？排便問題這樣解！

  美醫誌編輯部報導       便秘藥會成癮？軟便劑、瀉藥、灌腸藥差在哪？排便問題這樣解！   便秘問題難以啟齒，說是大問題倒也不至於，但這老毛病纏身總是很困擾，因此不少人都選擇自行買藥解決，但是長期光靠軟便劑、瀉藥，就能解決排便問題嗎？本集麥德森事務所帶你來了解排便的奧秘，藥物不是萬靈丹？不要再被便秘影響生活品質啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 01:09 什麼是軟便劑？ 01:37 什麼是膨脹型瀉藥？ 02:00 什麼是刺激型瀉劑？ 02:46 栓劑的使用方式 03:05 什麼是鹽類滲透壓瀉劑？ 03:36 什麼是甘油球灌腸？ 04:06 長期仰賴藥物排便可能會有依賴性？ 05:12 改善排便狀況，戒除對藥物的依賴       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆怎麼選？醫美減重真的是懶人福音？ 影片｜中醫減肥有用嗎？為何我減得這麼慢？該選中藥還埋線？年後減重必看！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.02.12

• 麻醉手術前禁食8小時，胃部還有食物？麻醉醫師提醒這件事要注意！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 目前廣泛運用在減重以及第二型糖尿病患者血糖控制的藥劑，主要成份為GLP-1腸道荷爾蒙的類似物，會讓使用者的食慾下降、食物攝取量減少、血糖降低，連帶也使體重減輕。然而近期美國與加拿大的麻醉醫師發現，若在做鎮靜麻醉手術前，如有使用這類藥劑，務必要小心謹慎。     什麼是GLP-1類似物？   GLP-1是種本來就存在於腸道內的荷爾蒙，會刺激胰島素分泌、延緩胃部排空，並降低血糖，但由於半衰期很短暫，藥廠開始開發類似GLP-1的藥物，以延長此效果的作用時間，而現在常見的成份，分別為Liraglutide（音譯：利拉魯肽）以及Semaglutide（音譯：索馬魯肽），並且作為減重筆以及糖尿病患者血糖控制的藥劑被普遍地使用。     鎮靜麻醉前，這些胃部食物還沒消化   美國和加拿大的麻醉醫師發現，有越來越多使用Wegovy或Ozempic藥劑的患者，因其含有Semaglutide（索馬魯肽）成份，會影響腸胃和大腦間的訊號，藉此控制食慾與飽足感，並減緩消化速度，使得即使空腹6～8小時後，胃裡的食物仍舊還未完全消化，導致吸入性肺炎的風險增加。   在今（2023）年6月，美國的麻醉醫師協會也發佈了用藥指南，建議有需要麻醉手術的患者，除了在手術當天不要使用這類的藥物之外，在手術前一週也須暫停每週固定的注射療程。波士頓麻塞諸塞州總醫院的麻醉醫師Ion Hobai（音譯：伊昂霍拜）甚至在加拿大麻醉學雜誌（Canadian Journal of Anesthesia）撰文寫道，基於索馬魯肽的成份在身體裡存留的時間，麻醉手術前的停藥時間應至少約三週左右，也就是比現在規定的時間拉得更長。     到底要停藥多久才安全？   加拿大麻醉學雜誌的副主編Philip Jones（音譯：菲力浦-鐘斯）提及，「三週後，90%的藥物都會從體內消失，希望到時一切都能恢復正常。」儘管如此，目前並沒辦法確定在服用含有索馬魯肽的藥物後，得花多久時間才能保證麻醉手術的安全，有許多患者也可能不會提前看醫生，並能順利在三週前停藥。   目前幾份特別嚴重的報告，包含麻醉醫師霍拜的病人，在禁食18小時後還是吸入胃裡殘留的食物；北卡羅來納州的教堂山，一位31歲的女性在使用含有低劑量索馬魯肽的藥劑後，即使禁食10個小時，在做術前的內視鏡檢查後，發現胃中仍有食物。霍拜也正在進行一項約200名患者的回顧性研究，並在目前的階段中，發現與巴西的另一項小型研究相符——在該研究中，約有1/4的患者，在服用過索馬魯肽的成份後，即使停藥10天，胃中仍殘留食物。   美國的麻醉醫師學會（American Society of Anesthesiologists）因此建議醫師們，對於沒有暫停使用藥物的患者使用不同類型的麻醉方式，或是推遲手術執行的時間。     停藥然後呢？   儘管如此，若非得進行麻醉手術，停藥三週也可能引發別的問題。例如用此成份藥劑作為減肥方式的人，可能會因為停藥而重新增加體重。若是糖尿病的患者，在停藥期間就必須找尋別的方式來控制血糖。不管如何，麻醉醫師霍拜建議，正在使用Wegovy或類似藥物的人應盡早告知醫師，以避免手術期間的風險。   「這是一種嚴重的潛在併發症，每個服用此種成份藥物的人應該都要知道這一點。」霍拜說。   不管如何，麻醉在手術中是相當重要的一環，除了要縝密掌握患者的生命徵候，過程稍有不慎，都可能導致手術風險並影響性命安全，因此在進行麻醉手術前，患者務必要與醫師好好告知自身狀況，例如過去病史、用藥情況、是否有過藥物過敏等，並如實轉達，才能保障自己的生命健康。     資料來源： 1. https://apnews.com/article/wegovy-ozempic-weight-loss-drugs-surgery-anesthesia-6e2556948334d0c6aa2ee0c7cbacb77d     延伸閱讀 文章｜手術麻醉風險高 到底是「誰」幫你做的麻醉？ 影片｜手術室中的守護神！麻醉醫師的工作你知道嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.22