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• 搭飛機、打麻將久坐不動引血栓？預防機艙症候群有3招

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 隨著農曆新年的長假到來，許多民眾紛紛規劃出國旅遊，但長時間搭乘飛機可能引發健康隱患——機艙症候群。這種因長時間不動導致的深層靜脈血栓不容小覷，不只搭機時容易發生，長時間久坐、久躺也可能產生，特別是在高危險族群中，甚至可能危及生命。這次美醫誌就帶各位ME粉深入了解機艙症候群的成因、症狀、風險族群與預防方法，可別忽略生活中潛藏的危險因子。     什麼是機艙症候群？不只搭飛機才會有？   機艙症候群又稱經濟艙症候群、旅行症候群，其正式學名為深層靜脈血栓（Deep Venous Thrombosis），是指下肢靜脈因血流停滯而產生血栓的現象。   根據研究顯示，當腿部血流長時間停滯，血液黏滯度會上升17%，尤其飛行時間超過5小時，就會顯著增加血栓風險。心臟血管外科醫師袁于婷提醒，除了搭乘飛機外，長途旅行搭車，或長時間看電視、打麻將等，久坐後若突然起身，也可能會造成深層靜脈血栓。血栓形成後有機會阻塞靜脈血流，導致血液無法順利回流至心臟，更嚴重的情況下，血栓若隨血液循環移動至肺部，便會引發肺動脈栓塞，造成呼吸困難，甚至致命。         機艙症候群有哪些症狀？腿部熱痛要注意   初期機艙症候群的症狀主要集中在下肢，常見表現如下：   1.腫脹與疼痛：血液滯留於下肢，可能造成單側腿部腫脹，並伴隨紅腫熱痛。   2.急性水腫：血栓嚴重阻塞時，患肢可能出現急性水腫，甚至皮膚潰爛。   3.顏色改變：嚴重者腿部會發紫，甚至面臨截肢風險。   機艙症候群的危險性不容忽視，袁于婷醫師指出，若血栓進一步導致肺動脈栓塞，患者可能出現胸悶、胸痛、呼吸困難及休克等症狀，需立即就醫。     這些人要特別留意！機艙症候群的高危險族群   雖然機艙症候群可能發生在任何人身上，但特定族群需特別小心，袁于婷醫師列舉如下：   年長者：50歲以上者因血管彈性降低，血液流動較慢。 慢性疾病患者：如高血壓、高血脂及糖尿病。 凝血異常者：有血液凝固障礙或家族病史者。 孕婦：因荷爾蒙變化和壓力，血栓風險增加。 肥胖族群：BMI大於30者因血流受阻風險較高。 術後患者：6週內動過手術者，因長時間臥床，血液循環較差。   機艙症候群並非小病症，其併發症可能危及生命。袁于婷醫師說明，當血栓流入肺動脈，會導致肺部血流阻塞，引發肺動脈栓塞，造成胸痛、呼吸困難，甚至休克和猝死，因此一旦出現疑似症狀，應立刻就醫檢查。     穿著寬鬆衣物、彈性襪，記得三不五時起身活動   隨著農曆新年假期即將到來，不少民眾已規劃好長途旅遊，或準備好徹夜打麻將、打電動狂歡，若要避免久坐形成深層靜脈血栓，袁于婷醫師建議，可以從以下三個方面著手預防：   1.適當穿著 選擇穿著寬鬆衣物，避免束縛下肢血流，也可以穿著醫療級彈性襪，分段施加壓力，幫助靜脈血液回流。   2.增加活動量 每隔1～2小時，記得站起來活動5～10分鐘，並進行簡單的伸展運動，幫助促進血液循環。   3.良好生活習慣 多喝水以避免脫水，並減少菸、酒及咖啡因的攝取。若是機艙症候群的高危險族群，可在搭機前請醫師評估是否需服用抗凝血劑，並遵照醫囑服用。     袁于婷醫師強調，雖然機艙症候群的風險因素多，但透過日常的預防措施，還是可以有效降低發生率，並記得維持健康飲食、規律運動、避免久坐，這些都是守護血管健康的重要步驟，幫助我們遠離機艙症候群的威脅，快快樂樂的過個好年。     諮詢醫師：袁于婷醫師 學經歷： 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 住院醫師及總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 桃園敏盛醫院經國院區 心臟血管外科 兼任醫師 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章｜肌少症症狀盤點！3招阻力訓練預防肌少症，寶特瓶、樓梯隨時練 影片｜久坐不動風險高！血栓嚴重到要截肢？沒坐飛機也可能有「機艙症候群」   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.23

• 久坐不動風險高！血栓嚴重到要截肢？沒坐飛機也可能有「機艙症候群」

  美醫誌編輯部報導       久坐不動風險高！血栓嚴重到要截肢？沒坐飛機也可能有「機艙症候群」   你聽過「機艙症候群」嗎？它正式的名稱為「深度靜脈血栓」，主要原因是由於長時間坐在狹窄的空間，身體缺乏活動造成血液回流不順暢，這時一旦站起來，就容易引起呼吸困難、胸痛，嚴重時會陷入虛脫，甚至猝死。但是機艙症候群不一定發生在飛行途中，長途旅遊坐車或日常久坐時，如果突然起身，也可能會出現深度靜脈血栓，所以過年打麻將、打牌時要小心了，腿部開始發熱腫脹，不是鴻運要來了，是你可能坐太久了啦！讓專業醫師教你3招簡單預防機艙症候群，幫助降低血栓風險，使心血管疾病不再成為生活中的隱形殺手！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:44 什麼是機艙症候群？ 01:24 機艙症候群的症狀 03:06 機艙症候群的高危險群 03:51 機艙症候群會危及生命嗎？ 04:48 如何預防機艙症候群？ 06:04 醫師小提醒       諮詢醫師：袁于婷醫師 學經歷： 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師 台灣心胸外醫學會 專科醫師 台灣外科醫學會 重症專科醫師 台灣血管外科醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章｜肌少症也可能骨質疏鬆？年輕人別小看「肌肉流失」！5種肌少症檢測方式教給你！ 影片｜熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.20

• 女星整容失敗鼻頭發黑、壞死副作用！崩潰曝光隆鼻整形過程

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 近日，大陸女星高溜於微博發表了一篇長文曝光自己整形失敗，文中她提到做了隆鼻手術後，植入物在鼻子出現了排斥反應，導致反覆感染，最後鼻頭發黑、壞死，就像毀容一樣。而這個樣貌，讓她的演員生涯受到打擊，不僅戲約被終止，還得賠償高額的違約金，更多次出現輕生的念頭。而她在事後才了解原來手術的醫療院所並無隆鼻手術的相關資格，也讓她更加悔不當初。     大陸女星高溜在文中表示，自己的五官雖好看，但仍舊希望可以擁有更精緻的鼻子，因此去諮詢了醫療美容機構，該機構就向她推薦可以將身體的肋軟骨植入鼻子，讓鼻子變高挺。殊不知4個小時的手術，卻是惡夢的開始。手術過程中鼻頭出現泛紅、積血、嘴巴腫脹的情況，該院方卻沒有及時將假體取出，反而請她留院觀察3天，沒想到鼻子的情況每況愈下，日漸發黑，院方發現已經遮蓋不住壞死的事實後，才表示擔心鼻頭感染，需要再做第二次手術將假體取出，且承諾假體取出後鼻子就可以恢復原樣。然而在手術後，鼻頭和鼻小柱的顏色變黑，鼻頭也已壞死，該機構才將她轉院至大醫院做緊急治療。       圖片來源：微博@高溜 圖說：左：手術前的樣子、右：手術後鼻頭壞死     整形外科謝東穎醫師說明，這個案例看起來不太像是反覆性感染，比較像是使用假體將鼻頭做挺之後，鼻頭皮膚過緊，或是為了縮小鼻頭，過度移除鼻頭組織，造成血液循環不良出現的皮膚壞死。倘若在手術時已有發生淤血狀況，就應該要適時地去調整假體放入的高度，才能減少皮膚組織壞死的可能。如果真的不幸在術後發生皮膚組織變黑、壞死的狀況，此時藉由高壓氧及抗生素的治療，可以將受損部位的組織傷害降低，保留尚未完全壞死的組織，並後續搭配額頭皮瓣重建手術，將額頭皮膚轉移至鼻頭，重建出新的鼻子。       圖片來源：微博@高溜 圖說：左：手術前的樣子、右：手術後鼻頭壞死     而女星高溜也在文中表示一次簡單的隆鼻手術演變成了人生噩夢，術後不僅要面對漫長的重建過程，演藝生涯更是大受影響。而為她執刀手術的機構經過調查並無隆鼻手術相關資格，才決定曝光自身案例，希望提醒更多的求美者，在手術前應該要查明醫療機構的資格，才能避免術後危機發生，以免得不償失。而謝東穎醫師表示任何手術都有固定的風險，建議民眾在進行隆鼻手術前，選擇合格的診所以及有經驗的整形外科醫師或是耳鼻喉科醫師，經由專科醫師的判斷及評估，降低手術風險，民眾也能得到心中的期待。     美醫小辭典   皮膚血液循環變差的原因，有這些可能： 1. 想要鼻頭變挺：使用自體或異體肋骨放入鼻頭時，若是將鼻頭做得過挺，此時的鼻頭皮膚就會變得緊繃，讓血液循環就會變差。 2. 希望鼻頭又尖又小：想要讓鼻子看起來小小的，可以去除鼻頭的皮下組織，讓鼻頭看起來有縮小的感覺，但當皮下組織過度去除時，就會造成鼻頭血液循環變差。 3. 做過多次鼻頭手術：當在鼻頭做過多次手術或是微整注射時，此時的皮膚健康程度下降，也會造成血液循環變差，再次手術將會使鼻頭組織壞死。     諮詢醫師：謝東穎醫師    現職： 依心唯美診所 院長 學經歷： 高醫附設醫院整形外科主治醫師 高醫附設醫院整形外科總醫師 高醫附設醫院外科部總醫師 高醫附設醫院外科部住院醫師 高雄醫學大學醫學系醫學士 韓國美容手術學院KCCS認證會員     延伸閱讀 影片｜隆鼻術後會失去嗅覺？用嘴巴呼吸好痛苦！拉山根真的可以隆鼻嗎？ 文章｜防疫口罩戴不上，是隆鼻惹的禍！？耳軟骨取之有道，自然塑鼻   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.04

• 泡湯前先讀這篇！膚質與溫泉水質關係大揭密

  美醫誌編輯部報導     在寒冷的冬季裡，能夠跟三五好友相約泡溫泉，真是人生一大樂事！中國古代地理名著《水經注》中，提到溫泉可治病：「魯山皇女湯，可以熟米，飲之愈百病，道士清身沐浴，一日三次，四十日後，身中百病癒」；唐太宗晚年寫《湯泉賦》也表示：「每濯患於斯源，不移時而獲損」，都在在說明了溫泉對於人體的益處。但是要小心，每年都有民眾因為泡溫泉泡出問題而求助醫師，究竟如何泡得舒適、泡得健康？讓專業醫師為我們說分明。   泡溫泉真的對身體好？溫泉究竟有沒有療效？ 過去，在醫學較不發達的年代，溫泉往往會被用來治療某些疾病，例如疥蟲、香港腳、乾癬等，不過隨著醫療科技愈趨發達，針對不同的疾病，都有特定的藥物能夠對症下藥，不再像從前一般仰賴溫泉療法，「泡溫泉」也就逐漸轉變為休閒娛樂的一種方式。 常見到報章雜誌倡導泡溫泉的好處，如可促進血液循環、緩解風濕性關節炎疼痛、舒緩感冒症狀、消除疲勞、改善手腳冰冷等，此外，有些溫泉飯店及SPA養生會館，甚至出現主打「溫泉水療」等字眼，強調溫泉有其療效。 對此，皮膚科專科醫師鄭嵐心表示，由於溫泉水溫的關係，的確仍夠讓人體血管達到擴張、放鬆的功效，同時促進四肢的血液循環、改善手腳冰冷的問題。至於針對特定的身體不適或疾病，如異位性皮膚炎、乾癬，或是要達到緩解關節疼痛等症狀，都需要專業醫師團隊搭配物理治療師規劃專業的療程，才能獲得有效改善。 而我們到溫泉飯店旅遊時，常見飯店配有SPA水柱供民眾使用，究竟是否有其療效？鄭嵐心醫師指出，溫泉SPA水柱通常僅有按摩的功效，但要注意，如果泡的溫泉是硫磺泉、青磺泉這類偏強酸的的水質，就要留意沖打的部位可能會產生溫泉皮膚炎。       泡溫泉是治病還是致病？了解自身膚況最優先！ 唐代詩人白居易一句「春寒賜浴華清池，溫泉水滑洗凝脂」，將楊貴妃的美肌開到最大，而這一切彷彿都應該歸功於唐太宗御賜的溫泉。我們在泡洗溫泉後，皮膚會感覺更加細緻、滑嫩，因此多有倡導溫泉可提高皮膚保濕度，更有將酸鹼值偏向弱鹼的溫泉稱為「美人湯」，甚至建議大家在泡湯後不必沖洗，讓溫泉中的礦物質長時間停留在皮膚上，可達到更好的效果。 對此，鄭嵐心醫師說明，台灣溫泉可分成陽明山、北投一帶的硫磺泉，以及宜蘭礁溪、台東知本的碳酸氫鈉泉，還有谷關、泰安、大屯山、廬山等地的碳酸泉。硫磺泉的PH值偏酸性，不適合長時間停留在皮膚上，否則皮膚表面一些晶體的濃度會偏高，可能會對皮膚產生刺激，泡湯後建議還是要做一次沖洗。碳酸氫鈉泉PH值較偏弱鹼性，而碳酸泉的PH則偏中性，這兩種溫泉停留在皮膚上，都對膚況較無太大影響。 冬天泡溫泉是一大享受，不過泡溫泉其實有不少該注意的眉角，想要安全享受泡湯樂趣，建議先了解自己的膚質。鄭嵐心醫師指出，乾性或敏感性的膚質者，由於保護屏障較差一點，因此在泡湯前需要特別注意泉質和水溫。泉質部份除了要避開偏酸性的青磺泉、硫磺泉外，水溫則是要選擇比皮膚溫度再稍高一點的溫度，大約38～42度間，泡湯時切記水溫不能太高，否則泡完湯後，皮膚的油脂也被徹底清洗掉了。   泡溫泉前愛注意 亂泡當心皮膚炎 溫泉可不是一泡治百病，常見的溫泉相關皮膚病有缺脂性皮膚炎、溫泉皮膚炎、溫泉毛囊炎等。鄭嵐心醫師解釋，造成缺脂性皮膚炎的原因，主要是因為皮膚太乾，這類情況較常發生在老年人身上，通常患者四肢皮膚在冬天的時候就會偏乾，容易有細碎的皮屑，所以如果泡的水太燙，或太頻繁泡湯的話，皮膚乾到一定程度時便會出現許多裂開的紅色紋路，並且伴隨著發癢的情況，建議要立即就醫診治。     溫泉皮膚炎主要是因為酸性泉質過度刺激皮膚所致，鄭嵐心醫師表示，這類症狀通常都是在泡完隔天後皮膚紅腫、出現像化學腐蝕般的一個一個小洞，甚至會痛，代表皮膚被強酸灼傷。要避免溫泉皮膚炎，建議泡湯時間不要超過15分鐘，或是在泡湯時混和自來水，以降低泉質的酸性。泡完時記得要用清水再沖洗一次身體，並擦上保濕乳液來保護皮膚。此外，鄭嵐心醫師提醒，如果泡的泉質是青磺泉的話，記得不要用溫泉水柱做強力搓洗，以避免皮膚受到過度刺激。 溫泉毛囊炎是較少見的皮膚病，主要是來自水質不流通或衛生控管條件比較差的環境，因為綠膿桿菌刺激而細碎小傷口引起的，所以剛去過角質、除過毛或皮膚有傷口者，想要泡溫泉、游泳的話，要特別注意環境的衛生。鄭嵐心醫師指出，溫泉毛囊炎會有很多以毛囊為中心的紅色丘疹，造成刺、癢、痛的症狀，雖然正常免疫的患者可能一週後便會自行痊癒，但中間過程仍然會感到相當不適，症狀也可能因為不當護理而惡化，因此建議還是盡速就醫較為妥當。   皮膚癢就抓、亂買成藥擦？盤點你可能做錯的NG行為 泡完溫泉後若出現皮膚炎，民眾通常會自行購買成藥塗抹，鄭嵐心醫師提醒，常見的成藥大多都是複方藥物，成份包含弱效的類固醇、抗生素等，擦起來的效果可能會有點舒緩，但不一定真的是針對性治療，無法根治皮膚炎。而且即使是藥膏，也有藥效強弱的差別，像是最常使用的皮膚科類固醇藥物，就有分1～7級的強度，在不同部位適合擦的藥膏也不一樣，例如常見的可利舒、可洛貝他，便屬於1～2級強效的類固醇，不適合拿來擦在孩童身上，或是臉皮、皺褶處皮膚比較嫩的部位，因為皮膚太嫩的地方吸收效果非常好，所以較容易出現不當使用的併發症。因此鄭嵐心醫師建議，皮膚不適時，應尋求專業皮膚科醫師診斷，對症下藥才是上策。 若是皮膚不適卻仍過度搔抓，會引發皮膚防衛機制而讓患部變厚，皮膚變厚後，局部神經會變得較為敏感，也就較容易會癢。因此癢而抓，抓而癢，皮膚越抓越厚的循環，便會造成其他併發症，例如較常出現在有異位性皮膚炎的孩童身上的慢性單純性苔癬，或是因為常摳頭皮形成的結節性癢疹（Prurigo Nodularis）都屬於此類過度搔抓引發的病症。治療方式可以考慮採用局部冷凍，或是施打低劑量的類固醇改善，透過抑制患部的搔癢感，讓患者不去過度刺激患部，更進一步戒除搔抓的習慣，幫助皮膚恢復健康。   謹記泡溫泉眉角 才能泡出幼咪咪肌膚 愛好溫泉者，平時洗澡時可能也會習慣調高水溫，但鄭嵐心醫師表示不鼓勵這樣的行為，沖熱水時雖然當下有舒緩和止癢的效果，但這個行為其實會將皮膚屏障的油脂洗得更徹底，也就讓皮膚變得更加乾癢敏感，形成一個惡性循環。此外醫師還有一些皮膚養護的提醒，洗澡時應避開用肥皂、沐浴乳，去塗抹出狀況的皮膚。皮膚乾癢者一天只擦一次身體乳液可能是不太夠的，例如小腿部位可以直接用凡士林薄擦一天3～4次，但由於外用的保濕品都只是提供暫時性的潤澤，所以一短時間後乾了還是要補，讓保濕效果長時間持續。 溫泉泡起來療癒，卻並非人人都適合，鄭嵐心醫師指出，皮膚本身保護屏障較差，例如有異位性皮膚炎、慢性濕疹、膚質較乾者，或是身上有開放性傷口、進行性感染者，皆不適合泡溫泉，建議先進行適當治療，待皮膚狀況穩定後，經醫師評估再下水，否則只會得不償失。由此可見泡湯學問大，事先做好功課，才能安全享受自在、紓壓的放鬆時光。         諮詢醫師：鄭嵐心醫師    現職： 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.20

• 冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷

  文/美醫誌編輯部 報導   冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷 寒冷的天氣會想泡湯來紓解生活的壓力，不少人以此為樂，然而泡湯是長時間讓溫泉水接觸皮膚，不免讓人擔心是否會引起皮膚不適，又或者泡湯能解決皮膚上的問題？鄭嵐心醫師表示，若有一些皮膚炎或乾性肌膚，選擇上就必須排除偏酸性與溫度較高的溫泉，有皮膚上的疾病，也應尋求專業醫師並對症下藥，莫忽視並隨手買成藥應付，皮膚狀況可能無法根治且有惡化的風險！       諮詢醫師：鄭嵐心醫師    現職： 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.12