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• 紅斑性狼瘡可以治療嗎？醫列常見7大症狀！可以做醫美嗎？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 紅斑性狼瘡是一種會影響全身器官的自體免疫疾病，不但可能造成臉部明顯紅疹，還會引起關節痛、掉髮、水腫、甚至腎功能異常。隨著醫療進步，現在紅斑性狼瘡的病情已經可以獲得控制，但仍屬於慢性病，需長期追蹤，這次我們就來了解紅斑性狼瘡的分類、常見症狀、成因與治療方式！     紅斑性狼瘡還有分種類？皮膚性與系統性的差異   紅斑性狼瘡主要可以分為皮膚性紅斑性狼瘡與全身性紅斑狼瘡（又稱系統性紅斑性狼瘡）兩種，皮膚性紅斑性狼瘡的病況出現在皮膚表面，雖然不會影響內臟功能，但也會造成明顯的外觀困擾與心理壓力。   皮膚科醫師蔡文騫表示，皮膚性紅斑性狼瘡依照病程及發展速度，又可進一步細分為急性、亞急性與慢性三種類型，其中「急性皮膚性紅斑性狼瘡」最容易進展為系統性紅斑性狼瘡，也就是影響全身器官的型態。   系統性紅斑性狼瘡屬於慢性發炎性疾病，患者的血液內含有過量的特殊抗體，因而導致免疫系統異常，開始「無差別攻擊」自身細胞與組織，引起多重器官發炎，常見侵犯部位包括皮膚、關節、腎臟、神經系統與血液等。     不只有皮膚紅疹！紅斑性狼瘡常見症狀   紅斑性狼瘡早期可能會出現疲倦、發燒、食慾不振、體重減輕等症狀，但因為紅斑性狼瘡是多變性的疾病，免疫系統攻擊的器官也不同，因此每個人的症狀都不盡相同，以下是常見的可能症狀：   1.蝴蝶斑與光敏感性   紅斑性狼瘡最具代表性的症狀就是鼻樑與兩頰出現「蝴蝶狀」的紅斑，蔡文騫醫師說明，這些患者通常也對陽光特別敏感，日曬後容易出現紅疹、搔癢或灼熱感。     2.黏膜潰瘍   紅斑性狼瘡患者的口腔與其他黏膜部位，也較常有反覆性潰瘍。     3.關節炎症   紅斑性狼瘡患者常出現關節腫脹、疼痛，尤其是手腳與膝蓋處，蔡文騫醫師指出，這是紅斑性狼瘡侵犯關節組織的結果。     4.全身性症狀   由於紅斑性狼瘡是屬於系統性的疾病，因此可能會有全身性的侵犯，例如全身性的無力、不明原因的發燒、不明原因的體重減輕等表現。     5.腎臟系統   當紅斑性狼瘡侵犯腎臟系統時，可能出現水腫（如雙腳浮腫）、全身性的浮腫、蛋白尿等情況。     6.神經系統   部份患者會出現不明原因的癲癇、頭痛，甚至急性狀況下還可能影響到認知功能，出現極端的情緒變化反應。     7.血液異常   如果紅斑性狼瘡侵犯造血功能的話，則可能造成貧血、血小板下降或白血球不足等異常。     紅斑性狼瘡的成因？不是因為狼咬！   紅斑性狼瘡的名稱由來，據傳是因為18世紀期間人們相信紅斑性狼瘡是因狼咬而導致，「Systemic Lupus Erythematosus」便是源自拉丁語「Lupus（狼）」和「Erythematosus（發紅）」。雖然目前尚未研究出紅斑性狼瘡真正的致病原因，但已知可能與以下因素有關：   基因：若父母有紅斑性狼瘡，子女有十分之一的機率可能也會有紅斑性狼瘡。 環境：可能與環境因素有關，例如陽光、紫外線、環境汙染等。 荷爾蒙：目前醫學研究認為可能與荷爾蒙有關，紅斑性狼瘡多好發於15～45歲女性，女性的發病率右是男性的十倍高，顯示雌激素可能是關鍵。 藥物：某些服用藥物後的患者，身體可能開始出現一些紅瘡的皮疹，這些患者若可以找到懷疑引起紅斑性狼瘡的藥物並停用，在症狀上可能都可以獲得改善。     紅斑性狼瘡的治療，藥物與免疫抑制並行   治療紅斑性狼瘡的首要目標，是控制發炎與免疫過度反應，因此對於有全身性症狀的患者，醫師通常會開立口服的藥物處方。蔡文騫醫師指出，首先最常見的就是類固醇口服藥物，只是類固醇雖然有很好的抑制發炎效果，卻並不適合長時間使用，所以除了口服的類固醇外，通常也會加上一些非類固醇的消炎藥物，來緩解關節炎或其他發炎的狀況。除此之外，奎寧也是一個經常使用於抗發炎的藥物，它可以減少全身發炎的症狀，也具有光保護性。   如果是情況更為嚴重的患者，通常就會加上其他的免疫調節藥物，例如環孢靈素、Methotrexate、Imuran等，以減少類固醇的使用量。至於對一些特別嚴重，改善效果有限，或已經嚴重侵犯腎臟者，蔡文騫醫師表示，目前已有最新型的生物製劑是針對B細胞免疫細胞的機轉來作用，也是未來嚴重的紅斑性狼瘡患者可以考慮的一種治療方式。     紅斑性狼瘡能做醫美嗎？「這情況」要特別注意   即使病情穩定，但皮膚色素沉著、毛孔粗大、疤痕等外觀問題，還是會讓許多紅斑性狼瘡患者感到困擾。蔡文騫醫師提醒，由於很多雷射光電治療都會發出強烈的光線，因此在急性期對光敏感還很強烈的患者，可能就會建議暫緩來實行。   對於疾病的活性已經獲得控制，但還是希望可以改善外觀的患者，蔡文騫醫師建議，如果要進行雷射治療的話，應從局部、低能量治療開始，確認皮膚可耐受後再擴大範圍。   此外，有些紅斑性狼瘡患者會因為皮膚慢性發炎導致脂肪萎縮、臉型凹陷，蔡文騫醫師指出，根據過往研究，玻尿酸、膠原蛋白增生劑或脂肪移植在此類患者中並未發現明顯副作用，但仍建議個案經主治醫師審慎評估後再執行。至於因慢性皮膚性紅斑性狼瘡而造成的局部掉髮或禿頭問題，也可在病情穩定後，與醫師詳細討論植髮治療的可能性。     紅斑性狼瘡患者的日常，飲食、作息、防曬缺一不可   紅斑性狼瘡雖然是慢性疾病，但透過規律治療與日常照護，大部份的患者皆可妥善控制病情，維持良好的生活品質，蔡文騫醫師也提醒患者注意日常保養與生活習慣：   ● 飲食均衡：多吃新鮮蔬果、避免加工食品，特別是腎臟受損的患者，應特別與醫師或營養師討論每日的營養攝取量。   ● 補充鈣質與維生素D：由於長期使用類固醇可能容易導致骨質疏鬆，因此會建議多攝取相關營養素，例如鈣質、維生素D等，來維護骨骼健康。   ● 注意防曬：避免上午10點至下午4點紫外線最強的時段外出，並記得出門時要配戴遮陽帽、陽傘等物理性防曬，以及使用高防曬係數產品，注意定時補擦。   ● 規律作息與減壓：保持充足的睡眠，可以有助穩定免疫系統，並減少慢性壓力荷爾蒙波動。   ● 避免抽菸、吸二手菸：抽菸會增加體內發炎反應，也與紅斑性狼瘡相關的血栓風險有關。       諮詢醫師：蔡文騫醫師 學經歷： 臺灣大學醫學系 高雄醫學大學香粧品學系 碩士班 高雄長庚醫院皮膚科 主治醫師 高雄長庚兒童醫院皮膚科 主治醫師 高雄長庚醫院美容中心 主治醫師 輔仁大學附設醫院皮膚科 主治醫師 輔仁大學附設醫院聖路加美容醫學中心 執行長     延伸閱讀 文章｜你聽過慢性過敏嗎？頭痛、失眠、拉肚子，身體不適可能都是過敏害的？ 影片｜紅斑性狼瘡可以做醫美嗎？詳解原因、症狀和治療，「這4點」要注意   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.29

• 紅斑性狼瘡可以做醫美嗎？詳解原因、症狀和治療，「這4點」要注意

  影音/美醫誌編輯部報導       紅斑性狼瘡可以做醫美嗎？詳解原因、症狀和治療，「這4點」要注意   「全身性的紅斑性狼瘡（SLE）不只鼻樑和兩頰會有明顯的紅斑，還會影響身體許多器官，也讓患者在日常生活、療程選擇上，有諸多限制以及要注意的地方。因為紅斑狼瘡會造成像狼咬過的傷痕，還會引發掉髮，因此也有許多患者會想要透過醫美整形改善外觀，本集《名醫問診室》除了介紹紅斑性狼瘡的類型、成因、症狀、治療方式以外，也提供給想要做醫美整形的患者建議，到底紅斑性狼瘡可以做哪些醫美整形，又有什麼事需要注意呢？長達6分半的滿滿精華，看完讓你更了解紅斑性狼瘡！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 紅斑性狼瘡的分類 00:42 紅斑性狼瘡的症狀 01:56 紅斑性狼瘡的成因 02:56 紅斑性狼瘡的治療方式 03:56 紅斑性狼瘡能做醫美嗎？ 05:06 醫師的小建議       諮詢醫師：蔡文騫醫師 學經歷： 臺灣大學醫學系 高雄醫學大學香粧品學系 碩士班 高雄長庚醫院皮膚科 主治醫師 高雄長庚兒童醫院皮膚科 主治醫師 高雄長庚醫院美容中心 主治醫師 輔仁大學附設醫院皮膚科 主治醫師 輔仁大學附設醫院聖路加美容醫學中心 執行長     延伸閱讀 文章｜酒糟肌禍首？臉上蠕形蟎蟲大增生，狂啃皮脂引發炎！ 影片｜脂漏性皮膚炎保養筆記，擔心類固醇治療有風險？「這樣做」避免復發！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.06.09

• 無法根治的脂漏性皮膚炎，好發原因竟是「它」？避免復發這樣做

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）是一種慢性且反覆發作的皮膚疾病，與皮脂分泌、真菌增生和免疫系統息息相關，常見於頭皮、臉部、胸口及背部，特別好發於嬰幼兒及中壯年族群。雖然脂漏性皮膚炎現階段還沒有治癒的方法，但透過適當的治療與生活習慣調整，還是可以幫助控制症狀，減少復發機率。美醫誌這就來盤點一下脂漏性皮膚炎有哪些要注意的地方，讓我們學著與它一起「和平共處」吧！     脫屑紅疹好惱人！到底什麼是脂漏性皮膚炎？   脂漏性皮膚炎是一種常見的皮膚發炎疾病，通常表現為紅腫和搔癢，部份患者還會感到油膩、脫屑。皮膚科醫師吳明穎表示，脂漏性皮膚炎與皮脂腺活躍、皮屑芽孢菌過度增生、以及個人易感體質有關，雖然症狀可能自行緩解，但由於脂漏性皮膚炎屬於反覆發作的疾病，因此患者需要長期管理以降低不適感。   脂漏性皮膚炎的發作目前認為跟出油相關。吳明穎醫師指出，油脂分泌過多容易使皮屑芽孢菌增生，這種真菌在皮膚上本來就存在，但當數量異常增加時，分解的游離脂肪酸代謝物會引起發炎、破壞皮膚屏障。有部份族群因為先天體質影響，或是免疫功能低下，更容易有皮屑芽孢菌增生及發炎的情況。     不只頭皮會有？脂漏性皮膚炎好發位置   脂漏性皮膚炎通常發生在皮脂腺分佈較為密集的部位，包括：           頭皮：出現大量頭皮屑，甚至有油膩的黃白色結痂。 臉部：常見於眉毛、鼻翼、額頭及耳朵周圍，可能有紅腫、脫屑或油膩感。 前胸及後背：容易有紅疹、脫屑或發炎症狀。 耳道與私密處：較少見的區域，發作時可能伴隨不適或搔癢。 皮膚褶皺區域：包括腋下、胸部下方皺褶、腹股溝、肚臍等容易摩擦、出汗的區域，可能會有紅斑、鱗屑和潮濕感。     人生兩大脂漏性皮膚炎高峰期，你經歷過了嗎？   脂漏性皮膚炎的發生可分為嬰幼兒和中壯年時期，由於母親的荷爾蒙影響，新生兒可能剛出生就有脂漏性皮膚炎，常見表現為「乳痂」，通常在8～12個月大自然改善。下一個高峰就是30～60歲的中壯年時期，因為皮脂分泌旺盛，特別是男性較容易發病。吳明穎醫師也指出，免疫力低下者（如接受化療、罹患免疫系統疾病）或患有神經系統疾病者（如帕金森氏症、中風等），罹患脂漏性皮膚炎的風險也較高。     脂漏性皮膚炎的治療，類固醇其實沒那麼可怕？   脂漏性皮膚炎雖然無法根治，還會反覆發作，但大多數的情況用第一線用藥就可以獲得良好的症狀改善，吳明穎醫師表示，醫師會根據病況採取不同的方式來控制症狀。   1.類固醇藥膏 用於短期急性發作期，可迅速減輕發炎與紅腫，但需由醫師指導使用。很多人會擔心外用類固醇會有風險，但其實外用類固醇可以細分成七個等級，醫師會依照不同的部位和病況，安排不同程度的類固醇做控制，降低產生副作用的機率。   2.抗真菌藥膏 例如必克多黴乳膏（Ketoconazole）等，可以幫助抑制皮屑芽孢菌的增生。   3.免疫調節劑 例如鈣調磷酸酶抑制劑（Tacrolimus或Pimecrolimus），適合長期控制病情，適用於臉部和敏感部位。     脂漏性皮膚炎日常保養心法，4大認知要知道！   冬季是脂漏性皮膚炎的好發期，皮屑變多、搔癢加劇，伴隨著紅腫、脫皮，讓人不堪其擾，為什麼明明都擦藥了，脂漏性皮膚炎卻還是一直纏著我呢？ 吳明穎醫師指出，要避免脂漏性皮膚炎復發，日常護理也很重要，以下4大方向應特別注意：   1.選擇溫和的清潔用品 避免使用過度刺激的洗面乳或洗髮精，可選擇含有抗真菌成份的產品。   2.保持皮膚乾爽 選擇溫和的清潔產品，適當控油，減少皮脂過度分泌，也要避免過度清洗造成皮膚乾燥。   3.健康飲食 盡量不要採西式飲食，避免攝取高油、高糖、辛辣食物及酒精。   4.保持正常的生活習慣 熬夜、壓力大都會讓身體的免疫力降低，所以應維持良好作息，減少壓力，適量運動提升免疫力，就可以幫助降低脂漏性皮膚炎復發的機率。     脂漏性皮膚炎和異位性皮膚炎，原來不一樣？   許多患者會將脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎混淆，吳明穎醫師解釋，脂漏性皮膚炎與異位性皮膚炎兩者都屬於慢性皮膚炎，但異位性皮膚炎通常與過敏體質有關，症狀以乾燥、搔癢、紅腫為主，常見於四肢關節處，而脂漏性皮膚炎則主要發生在皮脂腺豐富的區域，伴隨油膩感與脫屑，兩者的治療、護理方式都有所不同，其實是不一樣病症。   脂漏性皮膚炎容易反覆脫屑、搔癢，長期下來可能影響生活品質，是會讓人不堪其擾的皮膚疾病，雖然無法完全根治，但透過藥物治療還是可以幫助控制病情，搭配良好的生活習慣減少復發次數。吳明穎醫師也提醒，若發現皮膚出現紅腫、脫屑、搔癢等症狀，應及早就醫，由皮膚科醫師診斷並給予合適治療，避免自行購買藥物或聽信偏方，以免延誤病情。         諮詢醫師：吳明穎醫師 學經歷： 林口長庚醫院皮膚科 助理教授級主治醫師 台灣醫用光電雷射學會 秘書長 廈門長庚醫院皮膚科 副主任醫師     延伸閱讀 文章｜細紋鬆弛好煩人，痘痘黑斑為何消不掉？讓AI來幫你做肌膚檢測！ 影片｜脂漏性皮膚炎保養筆記，擔心類固醇治療有風險？「這樣做」避免復發！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.04.15

• 脂漏性皮膚炎保養筆記，擔心類固醇治療有風險？「這樣做」避免復發！

  影音/美醫誌編輯部報導       脂漏性皮膚炎保養筆記，擔心類固醇治療有風險？「這樣做」避免復發！   秋冬是脂漏性皮膚炎的好發時期，你知道舉凡從小嬰兒臉上出現的黃色皮屑，到成人頭皮出現細屑或是搔癢，都有可能是脂漏性皮膚炎嗎？在換季或天氣不穩定時，皮膚就會感到搔癢，並大片脫皮。如果你現在沒有脂漏性皮膚炎，那也要小心！因為人生中有兩大脂漏性皮膚炎的高峰期，一直到60歲以前都要注意！到底脂漏性皮膚炎該如何治療，日常生活中又該怎麼保養才能避免復發呢？就讓美美的吳明穎醫師來教你認識脂漏性皮膚炎，一起學習怎麼跟病症和平共處吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:39 什麼是脂漏性皮膚炎？ 01:00 脂漏性皮膚炎的成因 01:59 脂漏性皮膚炎好發位置 02:18 脂漏性皮膚炎好發族群 02:54 脂漏性皮膚炎的治療 03:40 類固醇治療 04:08 如何預防復發？ 05:01 異位性VS脂漏性皮膚炎 05:29 醫師小提醒       諮詢醫師：吳明穎醫師 學經歷： 林口長庚醫院皮膚科 助理教授級主治醫師 台灣醫用光電雷射學會 秘書長 廈門長庚醫院皮膚科 副主任醫師     延伸閱讀 文章｜酒糟肌禍首？臉上蠕形蟎蟲大增生，狂啃皮脂引發炎！ 影片｜眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.24

• 臉歪流口水不只是中風！別錯過顏面神經麻痺的黃金治療期！

  美醫誌編輯部報導   　摘要　 顏面神經失調，也就是所謂的「顏面神經麻痺」，是許多人可能聽過卻不太瞭解的疾病，除了會使患者臉部表情受限，也會導致眼睛閉合困難、嘴巴歪斜等症狀。顏面神經麻痺的原因有很多，除了病毒感染之外，免疫力下降、環境等也可能是隱藏的元凶。這篇文章我們就來認識顏面神經麻痺的症狀、治療方式，也會告訴你保養照顧的小建議，有這類症狀別大意，快跟著我們一起看下去吧！     顏面神經麻痺是什麼？和中風有什麼不同？   顏面神經麻痺是指支配臉部運動及感覺的第7對腦神經受到影響，導致面部的肌肉無法正常運作及感覺異常。郭博元醫師說明，當這條神經出現問題時，就會影響到我們的表情與基本功能。例如患者可能無法微笑、閉緊嘴巴，導致進食時食物容易流出；眼周額頭的肌肉無力，會影響到眼睛的張開或閉合、患者的抬頭紋與眼部表情可能逐漸消失；甚至會合併聽力異常，或耳朵附近疼痛的問題。嚴重時眼睛乾澀可能引發角膜潰瘍等更為嚴重的問題，這些症狀不僅影響日常生活，還可能帶來心理上的壓力。   顏面神經麻痺與中風有很多相似的症狀，那我們應該如何區分呢？郭博元醫師提醒，顏面神經麻痺通常只影響到面部，而中風則常常會有其他身體的症狀，如半邊手腳無力、語言不清或是突如其來的頭暈與噁心，若有這類症狀，患者應及早就醫檢查，避免錯過中風的黃金治療時間。     顏面神經麻痺常見3大原因   顏面神經麻痺的原因複雜，郭博元醫師指出，主要可分為「中樞性顏面神經麻痺」以及「週邊性顏面神經麻痺」。   ㆍ中樞性顏面神經麻痺：腦部受到影響導致，例如常見的中風、腦部出血、腦腫瘤等。   ㆍ週邊性的顏面神經麻痺：也是最發生的顏面神經麻痺，常見的原因如下：   1.病毒感染：例如帶狀皰疹病毒或上呼吸道感染，好發於免疫力或抵抗力低下的族群，例如過度疲勞、睡眠不足或慢性病（如糖尿病、高血壓）的患者。   2.環境因素：如季節變換、溫差變化較大，容易讓人感染病毒，進而影響顏面神經的健康。   3.顏面神經損傷：車禍、臉部受傷或手術也都可能造成顏面神經的損傷，導致顏面神經麻痺。       中樞性顏面神經麻痺只影響到眼睛以下的地方，而週邊性顏面神經麻痺則是整個半張臉，所以中樞性顏面神經麻痺者的抬頭紋通常是正常的。 圖片來源：郭博元醫師提供     中醫、西醫，顏面神經麻痺治療方式   治療顏面神經麻痺的方式有許多種，郭博元醫師說明如有類似症狀，建議盡快到神經科評估，醫師會根據病情，選擇適合的治療方式。症狀發生的一週內，西醫師通常會使用類固醇來減少神經的發炎與腫脹，而中醫則是常用針灸的方式，針對臉部的地倉、頰車、迎香、顴髎、攢竹、瞳子髎跟陽白等穴位施加刺激，用以行行氣活血、改善顏面部循環。郭博元醫師解釋，對於不喜歡針灸或體質太過虛弱的病人，也可以在顏面神經麻痺急性期發作時，使用中藥如牽正散、銀翹散、桂枝湯、葛根湯等祛風解痙的藥物來輔助治療，或配合補陽還五湯、補中益氣湯等改善體質狀況，幫助緩解症狀並加速恢復。     治療過程，這三件事別忘！提升血液循環，加速神經修復   在顏面神經麻痺的治療過程中，郭博元醫師提醒，日常的臉部按摩對與熱敷於促進神經恢復也有幫助，大家可以根據臉部肌肉的走向，使用大拇指對穴位進行適當按壓，藉此能夠幫助臉部血液循環。   此外，患者在治療過程中需要特別注意眼睛的保健，因為顏面神經麻痺可能會影響眨眼功能，導致眼睛乾澀，甚至引發角膜潰瘍，可以選擇適當的保濕潤滑措施。   最後保持良好作息，充足的睡眠，也能增加身體免疫力，輔助神經肌肉恢復。     治療很久卻預後差？顏面神經麻痺常見困擾   大多數顏面神經麻痺的患者，會在接受治療後的三個月內逐漸恢復，但郭博元醫師指出，年齡較大、顏面完全麻痺、或是有慢性病病史如糖尿病、高血壓的患者，恢復速度通常會較常人慢。而在恢復過程中，「連帶運動」常常讓人感到困擾，連帶運動指的是在神經恢復過程中「接錯線」，例如咀嚼時，眼睛會不自覺地眨動，或是眨眼時，臉頰卻不由自主抽動，這種情況通常會隨著治療逐漸改善，但有些患者也可能需要進一步透過肉毒桿菌注射來治療。     預防顏面神經麻痺，中醫建議這麼做！   郭博元醫師強調，顏面神經麻痺的預防需要從日常生活中的小細節做起。首先，要避免溫差過大，尤其是天氣比較寒冷，或是頻繁進出冷氣房，都容易造成感冒及病毒傳染。其次，保持良好的生活習慣，充足的睡眠、均衡的飲食、避免過度勞累，這些都有助於提高身體的免疫力，從而減少顏面神經麻痺的風險。   郭博元醫師也提醒，患者在治療過程中應選擇專業的醫療機構與有經驗的醫師進行評估與治療，尤其是針對類固醇用藥、針灸等療程的選擇，必須在專業指導下進行，才能確保療程的安全性與有效性。     諮詢醫師：郭博元醫師 學經歷： 中國醫藥大學中醫學系畢 臺北醫學大學附設醫院住院醫師、總醫師     延伸閱讀 文章｜熬夜其實不一定會爆肝？勉強肝臟當心得肝炎！醫曝5大原因教你小心肝！ 影片｜熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.07

• 熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！

  美醫誌編輯部報導       熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！   「顏面神經失調」可不是個有趣的名詞，一般所說的顏面神經失調，其實就是「顏面神經麻痺」，發作時臉歪嘴斜的症狀與中風類似，也會讓很多人感到擔心、焦慮不安，而且發作的年齡層正逐漸下降。這是因為顏面神經麻痺的成因，可能與免疫力、病毒感染、環境因素有關，所以像年輕族群容易失眠，經常熬夜，或是工作壓力大、過勞等，都有可能導致顏面神經受到損傷，並非老年人的專利喔！這次《名醫問診室》就來帶大家了解顏面神經麻痺，讓更多人注意自己的身體狀況，提防免疫力下降，避免顏面神經麻痺找上門。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 顏面神經麻痺的症狀 01:22 顏面神經麻痺的原因 02:27 顏面神經麻痺和中風分辨方式 02:56 顏面神經麻痺的治療方式 04:10 顏面神經的保健動作 04:57 治療時可能遇到的困難 05:31 顏面神經麻痺的連帶困擾 06:19 如何預防顏面神經麻痺？       諮詢醫師：郭博元醫師 學經歷： 中國醫藥大學中醫學系畢 臺北醫學大學附設醫院住院醫師、總醫師     延伸閱讀 文章｜氣溫驟降恐中風？預防心血管疾病，醫曝「這時間」應特別留意！ 影片｜天氣冷血壓飆升釀中風？心血管疾病不是老人專利，這個時間點最可怕！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.23

• 雷射術後保養怎麼做？別再只會說保濕防曬！雷射後沒做到「這件事」只是浪費錢？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 醫美雷射可以針對痘疤、黑斑及改善蠟黃等肌膚問題，是很多愛美人士熱衷的肌膚保養方式，但你知道如果術後保養沒做好，可能會影響雷射效果，形同「浪費錢」嗎？雷射術後肌膚敏感脆弱，面對正處於修復期的肌膚，又有哪些保養措施要注意呢？謹慎看待術後保濕及防曬工作，一起來做好術後保養，掌握每個關鍵時刻吧！     肌膚有紅點才需要保養？雷射不一定會造成開放性傷口！   醫美雷射在處理痘疤或凹洞後，恢復期的過程中皮膚會產生脫皮、流血或結痂等問題，這些都是雷射術後的正常反應。而根據醫美雷射儀器種類、施打的深度作用不同，將會影響術後傷口的組成。鄒承軒醫師指出，以皮秒雷射及飛梭雷射為例，皮秒雷射作用於真皮組織，傷口微小，肉眼幾乎看不到，而飛梭雷射可從視覺上看得到開放性傷口，因此保養方式也可以分成傳統雷射及皮秒雷射，兩者作法略為不同：         ● 傳統雷射   以色素粒子吸收雷射光能量，利用「光熱能」破壞色素粒子，能量較為強大（色素粒子大或熱傷害大），較易傷害皮膚周邊組織。     ● 皮秒雷射   以色素粒子吸收雷射光能量，採用蜂巢聚焦產生的「光震波」擊碎色素粒子，當粒子打得越碎時，人體的巨噬細胞便能更快速地吞噬、清除黑色素，減少對周邊組織的傷害，達到除斑效果。     美醫小教室：類固醇不是日常保養品！   通常皮膚較為敏感者，雷射術後常會有乾癢或泛紅的情形，鄒承軒醫師表示，這時通常會先使用術後藥膏鎮定皮膚，然而大部份的術後藥膏可能含有類固醇成份，不建議當作日常保養使用，在使用上要特別留意。此外如果是採用加強型的汽化式雷射（CO2、飛梭雷射……等），皮膚傷口易發生組織液、流血或結痂等狀況，需以貼敷人工皮的方式保養傷口，降低留疤及感染的風險，在照顧上也要特別注意。     雷射術後要怎麼洗臉？人工皮到底要不要撕？   雷射後不論是否有造成開放性傷口，洗臉時應選擇使用生理食鹽水、清水或淨水器過濾的水，也可使用未煮沸的自來水，但要注意水源的乾淨清潔。如果想以洗面乳洗臉，需視情況使用，鄒承軒醫師解釋，洗面乳會有過度清潔皮膚的問題，容易造成皮膚乾癢，且如果是採用皮秒雷射或飛梭雷射者，術後皮膚會產生乾癢或皮屑反應，因此清洗臉部時動作最好輕柔，不應過度用力搓揉。   除此之外，做完加強型雷射術後，臉上有人工皮保護開放性傷口時，洗臉前應先撕掉人工皮，待臉部清洗完成，再輕輕拍乾臉頰，更換新的人工皮，切勿直接隔著人工皮洗臉，以免傷口感染。     一張人工皮用一個月？人工皮正確的使用方式   人工皮作為保護開放性傷口的敷料，應適時更換，鄒承軒醫師建議以下幾點人工皮的使用須知：   雷射後3～5天，1天更換2次人工皮，可於洗澡前或洗臉前撕掉舊的人工皮，待傷口清潔完成後再更換新的人工皮。 如果人工皮有吸收過多的組織液，或人工皮呈現白色時，可以再多更換1次，保持傷口清潔。 人工皮使用3～5天後，傷口的組織液會日漸減少，表示傷口修復完成，此時可以不用再貼人工皮，採用其他保濕產品，降低肌膚反黑風險。     雷射術後保養守則一：保濕   雷射會造成皮膚角質層受損、保濕力下降，導致皮膚乾、癢等現象，雷射後3～5天的皮膚處於敏感期，所以術後保濕工作非常重要。使用保濕保養品的時間，應該根據施作的雷射儀器種類而定，通常雷射後第1～2天會塗抹類固醇藥膏，降低皮膚的發炎反應。第3天後開始使用保濕保養品，例如保濕乳液、修復霜或保濕面膜。如果開始使用保濕保養品後，皮膚仍感到乾澀、搔癢，或有紅腫加遽的現象，應暫停使用保濕保養品。   鄒承軒醫師提醒，臉上如有貼敷人工皮的開放性傷口，保濕保養品可直接塗抹在人工皮上，切勿讓保養品直接與傷口接觸。此外，雷射術後不宜使用美白、去角質成份的保養品，因為會過度脆化角質層，加重皮膚乾、癢或泛紅等症狀，在保養品的選擇上要特別留意。     雷射術後保養守則二：防曬   防曬是雷射術後保養中最重要的環節，防曬品擦得正確才是關鍵。如果未能落實防曬工作，將會提高術後反黑或傷口修復不佳的風險。鄒承軒醫師指出，大部份的人對防曬都有一個錯誤觀念，以為在室內或整天戴著口罩就不會曬黑，但其實口罩不具有防紫外線功能，不論是在室內、室外或戴口罩，1天都至少需要擦2次防曬產品。防曬產品的功效約能持續4～5小時，隨著時間防曬力將會漸漸減弱，所以記得需要適時補擦，以免防曬工作做得不夠確實。     雷射術後肌膚的應急對策   雷射後皮膚將經歷一段敏感的修復期，必須針對每一個關鍵時刻準備好應急方法，才能幫助皮膚快速復原。         1. 術後當下：皮肌膚會產生泛紅、灼熱或搔癢等情形，因此最好進行冰、濕敷15～30分鐘，塗抹類固醇藥膏或保濕面膜，用以鎮定傷口、安定皮膚。   2. 術後2小時：皮膚的腫脹感、泛紅或搔癢感尚未褪去，仍需使用類固醇藥膏及繼續冰敷，延長皮膚鎮定效果。   3. 術後1～3天：加強清潔、保濕及防曬工作。建議雷射24小時後開始使用保濕產品，使用含油脂的產品鎖水，達到油水平衡。術後隔日起加強防曬，應1天擦2次防曬品，早上及下午各擦1次。   4. 術後7～14天：皮膚狀態趨於穩定後，再慢慢添加功能性保養品，例如修復霜、含美白成份的保養品。     選擇適合的雷射方法，落實術後保養   醫美雷射療程的概念是「先破壞後修復」，所以修復的過程是相當重要的。鄒承軒醫師表示，如果選擇較深或較強度高的雷射儀器，但卻未落實術後保養的話，雷射效果將會大打折扣，甚至可能會延長雷射療程的次數，或造成反黑的後果，得不償失。因此，在醫師施打完雷射後，做好術後保養便是消費者應該先預習好的「功課」，才能讓雷射的效果得以發揮，也省得自己還要再多花幾次「學費」，盡早達成理想中的成果。       諮詢醫師：鄒承軒醫師    學經歷： 國防醫學院醫學系畢業 現任恆美學診所院長 台北醫學大學附設醫院婦產科住院醫師 台北萬芳醫院婦產科住院醫師 君綺診所主治醫師 中華民國美容醫學會準會員     延伸閱讀 文章｜滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！ 影片｜放下那塊豬腳！膠原蛋白光靠「吃」就能補充？原來維他命C是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.17

• 壓力荷爾蒙猶如類固醇，想改頭換面瘦得健康，先學會擺脫情緒風暴

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 當情緒的調節出現問題，你習慣用吃來排解嗎？肥胖的原因有很多，從心理因素來探討無非是想找出多一分減重成功的機率，讓長期失衡的患者走到對的減重道路上。因承接太多的心理壓力導致肥胖，並不代表你就是一個抗壓性低的人，只是每個人的宣洩辦法不同，你的身體也會因為荷爾蒙下的指令而囤積脂肪。 掌握身體的主控權，從認識自己，學習分析壓力來源，你會知道原來自己的不安，可以被轉換，進而成為減重的動力。     荷爾蒙讓人無所適從？情緒壓力被釋放，體重自然瘦   每當壓力爆棚，情緒得不到紓解，你是否很想吃鹽酥雞，抱著炸雞桶當消夜，這樣的情緒轉換最直接影響的，自然是我們的體重了。奇怪的是，大家都知曉晚上吃炸的會胖，也知道吃類固醇會變胖，卻不曾想壓力荷爾蒙其實就是類固醇，當你累積太多的壓力荷爾蒙，當然就變胖啦！   有些人心寬體胖，心情好才能吃更多，越有壓力越能吃，幸福肥就是他。有些人則是一旦面對壓力，注意力都在上面，身體受到壓力荷爾蒙的影響而越吃越多卻沒有感覺，因為注意力都集中在對抗壓力來源，沒發現飲食狀況已出現異常，回過神，才驚覺自己怎麼變成一個不認識的樣子。     掌握身體的主控權，擁抱壓力而非迫於壓力   談到情緒壓力影響體重，內科醫師馬文雅分享：「現實中總會有怎麼樣都瘦不下來的苦主，飽受溜溜球效應影響，減肥後又不斷復胖，苦苦掙扎卻總是陷入迴圈。」在這樣的情況層出不窮下，馬醫師開始改變作法，引導病患重新認識自己、審視需求，進而找回身體自主權，喚起改變的動機，這樣下來減重效果反而優於過往。     別用食物填補內心安全感，找對宣洩的方法才是減肥必勝秘笈   與其嚴格控制各項數值，不如想想壓力從何而來；肥胖大多是各種壓力造成的堆積，當壓力大軍壓境，食物成了安全感的替代品。   馬醫師認為：「我們對於減重的期盼值遠高過於正常可達成的範圍，許多病人要解決的先是他的外表焦慮，他的自我厭惡；在認同的議題上，我們帶著病人去分析肥胖的成因，當病人需要重新設立目標，至少我們能先告訴他改變自己對待身體的方式。」     外貌焦慮是現代社會通病，肥胖議題只是心靈破碎的遮羞布   透過對話與選擇，她希望能讓病患重新掌握自我認同，而不是長期處在自我厭惡的情境下，又因醫囑上的嚴格要求感到腹背受敵；有時這樣的情緒反而會讓患者產生強烈的排斥感，原本我們只是限制他的飲食，立意良善，在對方看來卻變成否定他的樣貌，這也是外貌焦慮的一個現象。   過去我們總認為是肥胖造成我們不自信、焦慮、憂鬱，進而引發多種生理疾病，但沒想到生理反應是在服務心理需求，是心靈的匱乏，才讓嘴巴不停想用吃來填補空洞。   馬醫師笑談，以前她會指著數據追著病人，每天的糖量攝取只能多少，鹽類攝取又超過多少，要運動、要喝水、數值有沒有超標；現在，她明白先解決病人在意的點，點破患者的過多期望，當患者丟棄誇張的目標設定後，反而能輕鬆面對減重，事半功倍 。     壓力來臨打或逃，不，你可以接受並重新轉化成推進力   野生動物的本能是遇到危險要麼打，要麼逃，他們沒有囤積食物的習慣，也不會把自己吃出一個肥肚子影響活動。（除了橘貓）   每一個人身上，或多或少都有不滿意的地方，壓力代表你對自己的期待在哪裡，但目標要求是否在一個合理的範圍內，就成為醫師與病人的共同議題。當你正視這個問題，不帶情緒的眼光去面對減重，別把身材與人生成敗掛勾，這條路也就沒那麼難了。     諮詢醫師：馬文雅醫師    學經歷： 新陳代謝內分泌科主任兼健康衛教諮詢中心主任、教育部部定講師 台北榮民總醫院內科部醫師 內分泌暨新陳代謝科特約主治醫師 桃園榮民醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師 中華民國內科醫學會會員 糖尿病學會會員     延伸閱讀 文章｜看不見的壓力荷爾蒙，自我厭惡合併飲食失衡，小心讓你一路肥到掛 影片｜瘋狂運動健身就是鍛鍊不出川字腹肌？醫美儀器助你「躺著」增肌減脂！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.11.22

• 止痛藥種類有什麼差別？吃止痛藥有什麼副作用？止痛藥時間、用量一次告訴你

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 止痛藥是家庭常備藥物之一，有些人頭痛、肚子痛或牙痛時就會自行服用止痛藥緩解疼痛，但其實止痛藥並不能適用於所有情況，使用上也有不少要注意的地方喔！你知道自己服用的止痛藥是哪一種類型嗎？各種止痛藥又有哪些副作用呢？止痛藥的服用時機也有講究，你吃對了嗎？小小一顆止痛藥蘊含乾坤，應遵循藥袋標示或醫師、藥師醫囑，才能輕鬆解痛不傷身！     止痛藥可有效阻斷疼痛訊號達到止痛效果   疼痛是一種主觀的感覺，因身體遭受刺激，或疾病產生的痛覺警訊。當身體感到疼痛時，有些人習慣自行服用止痛藥緩解症狀。不同部位的疼痛也可能會服用相同的止痛藥，例如有時候像醫師針對深受頭痛或牙痛困擾的患者，可能就會開立同一種止痛藥，由於頭痛發生原因來自於血管性收縮，牙周或牙齒神經受到刺激則會導致牙痛，人體經由神經傳導至中樞神經，產生痛覺訊號，所以止痛藥可以有效阻斷疼痛訊號，達到止痛的效果，因此有時候我們可能會拿到一樣的藥品，就是這個原因。     止痛藥有哪幾種類型？又有哪些副作用呢？   由於各種疾病其實成因都有所不同，所以造成的疼痛原因也各不相盡，陳怡安藥師表示，服用止痛藥除了可以改善一時的疼痛外，其實了解疾病的根本、對症治療才是恢復健康的重要關鍵。而我們常見的止痛藥，其實不單純只是「一錠治百痛」，止痛藥其實也可以大致分為3種類型，分別有哪些差異、又有什麼該注意的地方呢？         1. 非類固醇類消炎止痛藥： 常見藥品為布洛芬（Ibuprofen）、甲芬那酚（Nonsteroidal），具有止痛及消炎的效果，適合疼痛伴隨發炎反應的症狀服用。副作用為過敏、胃腸不適、胃痛及胃酸等問題，所以如果胃腸經常不適者，則不建議使用此類藥品，且該藥屬於腎臟代謝藥品，腎功能不佳者，使用時也需多加留意。     2. 中樞止痛藥： 常見藥品為乙醯胺酚（Acetaminophen）、普拿疼（Panadol），具有止痛效果，適用於牙痛、經痛、肚子痛等各式疼痛症狀。此類藥品由肝臟代謝，須注意使用劑量。如果有肝臟疾病、肝功能不佳者，請諮詢醫師或藥師後再行服用。     3. 麻醉止痛藥： 常見藥品為嗎啡（Morphine）、吩坦尼（Fentanyl），主要用於劇烈疼痛，例如癌病晚期病人、手術或重大受傷的人。副作用為便秘、噁心嘔吐等，服用此類藥品請依循醫囑療程與劑量按時使用，避免藥物成癮性的風險。     遵守每日止痛藥的安全劑量，以免危害身體健康   每一種藥品的建議使用劑量不同，以乙醯胺酚、每顆500毫克（mg）為例，成人每日最多使用8顆，上限為4,000毫克（mg）。陳怡安藥師提醒，只要按照正確的劑量服用藥品，並且多喝水幫助身體代謝，基本上一天之內藥品即能從身體排除，民眾不需過度擔心藥物殘留的問題，但任何藥品使用過量時，都會對身體造成危害，嚴重者會導致器官損壞，甚至危及生命，所以務必遵循建議用量使用。特殊體質包含肝腎功能不佳或慢性疾病患者，則需先向醫師或藥師諮詢安全用藥劑量後，再遵照醫囑服用。     用藥時機有講究，疼痛初期服藥效果最好   陳怡安藥師指出，在疼痛初期使用止痛藥，能夠達到較好的止痛效果，如果要「忍」到有明顯痛感時才服藥，藥物需15～20分鐘發生效用，緩解疼痛的等待時間較長。   倘若疼痛感強烈者，需服用較高劑量的藥品。當使用藥品後達到滿意的止痛效果時，就能停止用藥。如果用藥之後仍感到疼痛，需注意藥物服用頻率，小心藥品過量的問題。     小心藥物過敏？止痛藥可能引起的不良反應   常見的藥物過敏反應包含紅腫、起疹子、呼吸困難及噁心嘔吐等症狀，如果服藥後發生一般性過敏症狀，非具立即性的危害時，可撥打藥袋標示的諮詢電話，洽詢藥師或醫師。如果發生任何急性不良症狀，請務必盡速就醫，並且攜帶服用的藥品供醫師辨別及診斷。     正確使用止痛藥，不要因為「怕成癮」而延誤病情   止痛藥的「戒斷症狀」是指停用藥品之後產生的身體不適反應，一般會伴隨焦慮、煩躁或心跳加速等問題。陳怡安藥師表示，通常止痛藥不會造成成癮問題，甚至嚴重疼痛而需使用鴉片類止痛藥的患者，造成藥品成癮性的比例亦非常低，所以只要按照正確的劑量使用，不用擔心藥物成癮而不敢吃藥。   避免疼痛是人之常情，如果有身體不適，適時地服用止痛藥，能有效提升生活品質，但不能長期依賴止痛藥，有時候疼痛的源頭是來自於疾病，所以除了止痛之外，也需要從根本去治療疾病。陳怡安藥師提醒，如果有長期身體不適問題，請務必就醫治療，避免延誤病情。     美醫小教室：服用止痛藥時的注意事項！   每一種藥品的使用劑量及用藥頻率皆不同，使用前必需看清楚藥品標示。 使用止痛藥一次使用一種藥品，不應隨意混藥。 使用藥品期間禁止飲酒，如果屬於胃腸不適者，建議於飯後服用藥品。 如果同時間正在服用感冒藥或發炎藥的患者，請向醫師或藥師諮詢，避免重複用藥的問題。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜失眠、睡不好的元兇！安眠藥已過氣？國外超夯「睡眠軟糖」合法嗎？跟著美女藥師這樣睡，補充褪黑激素！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.10.11

• 止痛藥有副作用、怕成癮不敢吃？止痛藥這樣吃才有效？別只是傻傻光吃普拿疼！

  文/美醫誌編輯部 報導       止痛藥有副作用、怕成癮不敢吃？止痛藥這樣吃才有效？別只是傻傻光吃普拿疼！   家中總是累積許多藥品藥罐，卻不知道如何保存？把藥品放冰箱冷藏還是變質了？這麼多的藥品丟掉好像有點浪費，該如何判斷能不能吃？台灣氣候環境潮濕、天氣變化大，到底藥品保存有什麼注意事項，這集有請陳怡安藥師來替我們解析！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:46 麥德森小劇場 01:23 疼痛的原因有哪些？ 02:01 止痛藥有幾種類型？有副作用嗎？ 04:06 吃止痛藥的時機會影響效果嗎？ 04:43 成人一天建議吃幾顆止痛藥？ 05:09 吃止痛藥該注意什麼？ 05:44 不適合再透過止痛藥止痛的情況？ 06:10 有哪些是藥物過敏的情形，藥物過敏的症狀是什麼？ 06:41 止痛藥服用過量會出現的症狀？ 07:08 止痛藥戒斷症的症狀及發生的原因是什麼？ 07:40 藥師的小小建議       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜藥品保存超重要！你還敢把藥水放冰箱？5分鐘教你怎麼處理過期的藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.05.23

• 皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 隨著臭氧層破洞導致的大量紫外線侵入，憂心溫室效應的同時，一部份的人開始過起「全面防護」的日子，擔心自己的防曬是不是做得不夠足，開始研究各種美白方式，從吃的、用的到擦的，療程保養……等，全都圍繞著一個字：「白！白！還要再更白！」但盲目追求快速卻來路不明的美白方式，不僅可能沒效果，還會讓自己的肌膚受傷。想要健健康康的美白，到底該怎麼做？這篇美白大補帖看起來！吃什麼？用什麼？怎麼防曬？我們上課囉！     為什麼皮膚會變黑？   人，為什麼會變黑呢？   這個大哉問，可能是自古以來追求美白肌膚的人最椎心刺骨的一個提問。其實會變黑的原因有很多，其中一個常見的原因，可能是因為外來刺激，例如日曬、壓力、空氣汙染。這些刺激會使我們的黑色素工廠開始產生大量的黑色素，最主要就是酪胺酸酶這個酵素，啟動產生黑色素的化學反應，而黑色素經過表皮層跟真皮層的擴散，就讓皮膚看起來灰灰黑黑的了！   也因為刺激－生成黑色素－黑色素擴散……等各個過程，協力合作，讓皮膚逐漸變黑，因此所有的美白產品跟服務，其實就會根據這些「產生黑色素導致變黑」的過程中不同的機轉來做設計，例如干擾黑色素生成，或是加速代謝，從不同方面著手，來使皮膚變白。   雖然黑色素是導致皮膚變黑的罪魁禍首之一，但其實保持適當的黑色素也很重要，畢竟這些小傢伙能吸收紫外線，也會幫助清除攻擊膠原蛋白跟彈力蛋白的自由基，如果你身上的黑色素消失了，這些蛋白質就會老化，皮膚也會變得很敏感，過猶不及都是不可以的啊～所以其實健康均勻的膚色，就是最好的顏色了！   不過點進這篇的你，應該都有個希望變得比以前白、再白一點的小小願望吧？   ……那好吧！我們整理了幾個方法，分成飲食、美白產品、醫美跟防曬幾個面向，內容比較淺一點，主要是讓大家有個簡單的方向，有興趣的話可以再搜搜關鍵字，看看我們以往做過的幾則採訪報導哦！   那麼我們開始囉！           一、吃也有竅門，透過吃找回白皙的肌膚！   吃什麼像什麼，好像也是很常見的說法？例如多喝牛奶、豆漿好像貌似可能就會比較白，常吃醬油會不會變黑？常喝黑咖啡會讓膚色越來越深？   但其實，現階段並沒有科學證據證明深色食物會造成黑色素沉澱。   不過是可以避免吃一些光敏感食物，例如檸檬、芒果、九層塔，海鮮例如蝦蟹等，不過通常這些光敏感食物，在料理過後已經不會對皮膚產生太大影響，要吃到足夠的量也滿困難的，其實也不需要太擔心～頂多就是曬太陽前不要特別吃、不要天天吃，都是很好可以降低曬黑的可能喔！           而講完要避免的食物，也可以多攝取維生素比較多的食物。 例如奇異果、草莓、柳橙、綠花椰菜……等對美白也有幫助。像番茄的茄紅素，能夠降低酪胺酸酶，減少黑色素生成，綠花椰菜可以幫助加速代謝黑色素。     二、慎選美白產品！美白產品怎麼挑選才對？   美白產品滿山滿谷，為什麼有人用有效，有人用沒效，到底要怎麼挑、怎麼選，怎麼使用，才能讓自己離理想的膚色更近一點點點呢？   在挑選產品前，你要先知道這些產品的「原理」是什麼，畢竟這樣才能對症下藥啊！     ● 美白產品這麼多，差異在哪裡？   而現在坊間美白產品這麼多，吃的、擦的或是打針注入的，其實都是類似的原理，使黑色素細胞不要產生那麼多黑色素。   外擦的美白產品又分成「黑色素形成階段」、「黑色素形成中」、「黑色素形成後」的使用。     (1)黑色素形成階段   Tretinoin維A酸     (2)黑色素形成中   Hydroquinone對苯二酚 Arbutin熊果素 Aloesin蘆薈素 Azelaic acid杜鵑花酸 Kojic acid麴酸 Ascorbic acid維生素C Ascorbic acid Palmitate維生素棕櫚鹽     (3)黑色素形成後   Linoleic acid亞麻仁油酸 Saybean/milk extracts豆漿牛奶萃取成分 Niacinamide維生素B3 Glycolic acid果酸 Lacticacid乳酸 Retinoic acid A酸     ● 哪種美白成分最有效？   在問這個問題前，你需要先摸摸自己的心，你真的了解自己嗎？   因為，造成每個人皮膚顏色變深的原因都不同！   舉例來說，若這個人本身只是角質比較厚，因此顯得皮顏色較深，卻只是一味地擦美白的維他命C，效果就容易差強人意，因此了解為什麼皮膚會黑的原因，對症下藥，才能真正改善皮膚顏色深的問題喔！   而成分上來說，有些美白成分確實有效但也有刺激性，因此確認是因為發炎後的色素沉澱，角質肥厚或是長斑、日曬等，真正確認了問題，才能知道自己該使用哪種產品，也因此同樣是想要美白，每個人適合擦的產品可能是不同的。（畫重點）   例如在使用含有A酸成分，用以抑制黑色素形成的產品，由於A酸與類A酸有刺激性，但對於抑制黑色素是有效果的，因此適用上就要判斷使用者的膚質是不是比較敏感，是否需要選擇其他的產品做替代。   黑色素在形成中時，常見的美白成分有麴酸、熊果素、杜鵑花酸等等，儘管能干擾黑色素的生成，但使用時也需要注意濃度是否適當，才能發揮最好的效果，像杜鵑花酸若使用不當的話，可能會造成色素不均的情況，要特別小心。   若是已經形成的黑色素，可以選擇使用角質代謝劑，例如果酸類等等，也都是常見的成分。     ● 美白產品使用上要注意什麼？   抹了美白乳液，塗抹後皮膚產生皺摺，還冒出大量痘痘，結果原來是類固醇惹的禍。 除了藥品本身的成分外，也要注意塗抹的範圍，大範圍使用的話，藥品吸收的量自然也會增加，需要特別注意。   類固醇也不全然是不好的，以皮膚科常使用的三合一的外用藥為例，裡頭成分通常會含有維他命、A酸、類固醇跟對苯二酚，可以用來淡化斑點使用，但因為A酸和對苯二酚都有刺激性，所以需要添加類固醇，來緩解一些皮膚的反應。   但類固醇使用的劑量需要評估，因此若不慎使用過量，就很容易導致皮膚萎縮、長痘痘，甚至因為改變了皮膚的免疫力，導致一些菌落等感染問題，因此使用含有類固醇的藥膏，務必要尋求醫師的專業建議。   此外在挑選美白產品上，要注意一些需要避光的成分，例如果酸或A酸、對苯二酚、熊果素、果酸等，儘管擦了都會美白，但不適合接受日曬，第二天清潔若沒有洗掉，就會因為日曬變得更黑。   ➦ 延伸閱讀： 美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！     三、 我想要靠醫美美白，有哪些療程可以選擇？   說到美白，大家就會想到雷射對吧？   但雷射是什麼原理，可以把原本深色的肌膚變得比較白皙呢？做療程前我們要先來了解一下雷射到底是怎麼運作的，可不是閉上眼睛，啪啪啪，就一瞬間變白了啊。   雷射的原理，簡單來說就是使用光熱，在短時間內針對黑色素組織進行破壞，因為黑色素會吸收比較多的能量，就會被雷射擊碎，接著就會被免疫細胞吞噬吸收，代謝出去囉！   一般來說可以選擇的雷射如：   紅寶石雷射 淨膚雷射（釹雅克雷射） 脈衝光 皮秒雷射 亞歷山大雷射（紫翠玉雷射） 二極體雷射（粉餅雷射）   對於膚色不均或是斑點都有不錯的治療成效，不過畢竟療程還是會有一定的風險，術後的保養可是很重要的！這裡就不詳細介紹每種雷射了，你可以看看我們以前寫的文章。   ➦ 更多雷射介紹在這裡： 雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握     美白雷射術後可能會有泛紅、乾燥、敏感，容易長痘痘的幾個症狀，術後防曬沒作好也可能造成術後的反黑，如果做太頻繁或能量調整太高，則可能反白，也就是黑色素全部死光光。而這個反白可別太高興，反白可是比反黑難復原的啊！   此外，一般膚色越深的人若防曬沒有做好，反黑機率越高，所以與白種人比起來，東方人做完雷射後是比較容易反黑的，所以乖乖術後保養跟防曬很重要，知道嗎？   ➦ 延伸閱讀： 雷射療程「只要人到」就好嗎？雷射術前保養知多少！     另一種很常見的療程是美白針，主要是透過點滴注射，將抑制黑色素的成分注入人體，不過美白針通常包含許多成分，每個診所配方也不同，最好還是先了解可能的風險與副作用，會比較安全喔！想更了解美白針，可以看看這篇文章：   ➦ 更多雷射介紹在這裡： 美白針迷思大破除！美白針打了會變白？背後隱藏的健康風險要知道     四、預防勝於治療，防曬做足，美白效果事半功倍   像前面說的，好不容易白回來了，不想要再繼續黑下去，防曬也是很重要的，畢竟我們都知道要預防勝於治療！   防曬又可以分成幾個部分，簡單的例如物理性遮蔽，像是出外時盡量走在遮陰處，可以帶帽子、撐傘、穿長袖衣服等等，盡量減少陽光的曝曬就是防曬的第一步啦！           而擦的防曬，又可以分成物理性防曬以及化學性防曬。   物理性防曬就是利用防曬劑的顆粒，在皮膚上形成防護膜，藉此反射、散射或折射紫外線。物理性防曬的成分大部分是氧化鋅和二氧化鈦，抹上肌膚後會讓皮膚顯得比較白，也因為比較不容易滲入肌膚，穩定性也高，相對不刺激，適合皮膚較敏感或是小朋友使用。   而化學性防曬則是透過將紫外線吸收，再將熱能散發的方式，幫助皮膚對抗紫外線的傷害！相較於不容易吸收的物理性防曬，抹上去比較不會有不舒服的黏膩感，但也因為會滲透肌膚，「比較」有可能導致皮膚敏感，所以建議若是肌膚比較敏感易受刺激的人，最好要讓醫師評估是否適合使用哦。   ➦ 延伸閱讀： 化學性防曬還是物理性防曬？不同防曬乳有不一樣的使用方式！     想要美白，建議這樣做！   看到這裡，應該多少對於美白有一點點的概念了，從為什麼人會變黑，怎麼吃，到美白產品的選用、醫美療程的選擇，可以發現美白的方法不只一種，每種方式也各有優缺。   雖然能理解想追求白皙美肌的心情，不過也不要為了追求快速或超強力的美白效果，反而使皮膚狀況變差，那就得不償失了，今天上課的重點都在這裡，我們一起來複習一下吧！     ● 飲食控制   可以多多攝取維生素C比較多的食物，例如奇異果、草莓、柳橙，預防更多的黑色素沉澱。或是吃一些可以降低酪胺酸酶的食物，減少黑色素生成，直接防堵起來！   ● 做好防曬   每天擦好防曬就有固定的保護力，也能減少色素沉澱。而防曬又分成物理與化學防曬，物理性防曬是透過產品反射陽光的特性，會比較黏但對膚況敏感的人來說相對穩定，化學性防曬則是將紫外線吸收再散發出去，通常比較輕透，但因為會滲透所以可能對敏感性肌膚的人比較不適合，總之若不確定自己是什麼膚質適合怎麼使用，記得找你的醫師聊聊，選擇自己的心儀產品啊。   ● 慎選美白產品   美白產品又分成黑色素生成前、生成中、生成後，每種的目的都不一樣。會讓皮膚看起來黑黑的原因有很多，像是皮膚粗糙、角質層過厚或是黑色素過多，都會讓皮膚顏色看起來比較深，選擇正確的產品，才不會越擦越辛酸。   ● 照顧好皮膚，避免發炎   敏感性肌膚除了防曬外，也要注意保濕度以及避免發炎。發炎為什麼跟美白有關？因為發炎後若沒有處理好，很有可能會色素沉澱，這也是讓皮膚色素不均勻或暗沉的其中一個原因。     呼！好的我們整理完囉！   其實美白的要點都藏在日常生活的細節裡，好好注意它，知道自己的深膚色是因為什麼導致，選擇正確的保養方式，希望這篇在美白的路上也能給大家一個方向，可以用正確且健康的方式保養，擁有自己喜歡的膚色哦！       延伸閱讀 文章｜美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這 影片｜美白霜會讓皮膚萎縮？類固醇真有那麼可怕？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.03

• 眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 疫情期間宅在家，不論是工作、追劇、打遊戲，每天盯著3C螢幕，眼睛不免感到疲勞、痠澀，隨手 拿起眼藥水濕潤眼球，雖然能夠感到疲憊緩解，但你點眼藥水的步驟正確嗎？如果使用不當，當心會對眼睛帶來傷害！小小一瓶眼藥水內含大學問，讓美醫誌攜手美美的陳怡安藥師，教你如何正確點眼藥吧！     眼藥水可不是萬靈丹，先了解眼藥水3大類型！   眼睛的淚腺主要功能為分泌淚水，幫助眼球濕潤，並將進到眼睛的髒東西沖刷出來，現代人由於長時間使用3C產品，眼睛的眨眼次數和淚腺分泌減少，進而造成眼睛乾澀，除了眼部容易不適外，這種類型的族群也更容易面臨「乾眼症」困擾，嚴重者甚至會有需要手術治療的可能，因此眼部保健不可不慎。   眼睛乾澀是現代常見的文明病，這一種現象也造就了各種類型的眼藥水隨之而生，許多人會使用眼藥水來舒緩眼睛不適，然而眼藥水其實也有所區別，適合的族群也略有不同。陳怡安藥師表示，眼藥水可依功能分為3種類型，分別為緩解眼睛不適、協助檢查診斷及控制與治療眼疾的眼藥水。   ● 緩解不適   因疲勞、乾澀、紅腫或發癢導致眼睛不適，使用人工淚液來緩解疲勞的眼藥水。     ● 協助檢查診斷   執行眼睛檢查時使用的眼藥水，包含散瞳劑、麻醉眼藥……等。     ● 控制發炎或微生物感染，延緩或治療眼疾   包括抗生素眼藥水、類固醇眼藥水及抗組織胺眼藥水……等，像治療青光眼、白內障的眼藥水，都是屬於治療眼疾的藥品。   一般民眾能自行購買的多屬保養型的眼藥水，例如人工淚液，而治療型眼藥水需經由醫師開立，包含抗生素、類固醇等具治療效果的藥品。各種眼藥水的功能不同，民眾須留意勿將眼藥水交叉使用。     眼藥水大多具有防腐劑，使用頻率每日不宜超過6次   由於眼藥水非常容易滋生細菌，因此大部份的眼藥水都含有防腐劑，陳怡安藥師指出，常見的眼藥水防腐劑為苯扎氯銨及Polyquad，可從藥品外盒標示判斷，建議一天不要點眼藥超過6次。若是使用頻率較高者，平均一天點藥次數建議4～6次即可，最好使用不含防腐劑的眼藥水，或者可選擇單一劑量單支裝的眼藥水，此類包裝的藥品通常不含防腐劑，使用上對眼睛較無負擔。   有些人以為長期使用眼藥水會造成眼睛乾澀，陳怡安藥師表示，眼睛乾澀其實與眼藥水無關，若是正常使用就不用過度擔心，但因為眼藥水含有防腐劑，過度使用仍會刺激眼球，長期下來可能會對眼睛造成負擔，因此使用上還是要留意點藥的次數，若是有感到眼睛不適的情況，建議停用眼藥並盡速就醫，不要耽誤寶貴的黃金治療時間。     戴隱形眼鏡的人怎麼選眼藥水？專業藥師這樣說！   配戴隱形眼鏡者須特別留意，因為眼藥水的防腐劑可能會累積在鏡片上，不僅會造成眼睛負擔，還可能會造成隱形眼鏡的材質異變，所以如果需要在戴隱形眼鏡的狀況下點眼藥水，陳怡安藥師建議選擇外盒有標註可供隱形眼鏡使用，或不含防腐劑的眼藥水。如果有治療需求，也要在點完眼藥水30分鐘之後，再戴上隱形眼鏡較為妥當。     點眼藥水的正確步驟！一次要點2種怎麼辦？   點眼藥水的時候，若需一次使用2種以上的眼藥，需要依眼藥水的質地依序使用，陳怡安藥師表示，大原則是「由輕薄到濃稠」，分別為水溶性眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏→油融性眼藥膏，並注意每個藥品之間需間隔5分鐘使用。開始點眼藥水前，別忘了做好事前作業，將雙手清洗乾淨，確認眼藥水的成份及保存期限，若是使用懸浮液藥水，點之前要先搖一搖。   點眼藥水的步驟是先將頭往後仰，眼睛直視上方，用手指輕輕拉下眼皮（下眼皮形成一個小袋狀），將眼藥水點在眼白與眼瞼的中間，點完之後閉眼休息2分鐘，請勿用力閉眼或眨眼。接著手指輕壓鼻淚管位置（眼睛與鼻子的中間），避免藥水流入鼻淚管，造成藥效減少或苦味流入嘴巴的問題。         眼藥水正確保存方式！你也會把眼藥水冰冰箱嗎？   很多人習慣把眼藥水置於冰箱保存，覺得冰冰涼涼的眼藥水比較舒服，陳怡安藥師提醒，大部份的藥品只需在室溫存放，若是明確標示需要冷藏保存的藥品，冷藏溫度建議在2℃～8℃。因為眼藥水具有保存期限，所以大部份都會要在開封後1個月內使用完畢，如果是不含防腐劑的眼藥，甚至會需要在開封後24小時內就要用完，放進冰箱並不代表能延長保存期限。使用前要注意藥品若發生變質、 變色或產生沈澱物，則應立即丟棄，不應繼續使用。   有時候我們會因為家人朋友有類似的眼睛症狀，出於好意就將眼藥水「借」給他人使用，但其實這是錯誤觀念！眼藥水屬於個人藥品，不能與他人共用，恐導致病菌傳播或汙染藥品，所以學會正確的使用眼藥水，才不會讓好意變了調，反倒造成意想不到的後果。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.27

• 接種新冠疫苗前，要先吃退燒藥？多吃普拿疼可以超前部署？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 在新冠肺炎疫情肆虐的時代，接種疫苗是增加身體防護力的重要關鍵，然而根據每個人的體質不同，有可能會引起身體不適反應，例如注射部位疼痛、肌肉痠痛、發燒等症狀都是常見的疫苗副作用。國內在推廣疫苗接種初期，曾出現一波退燒藥搶購熱潮，藥局中的「普拿疼」竟因為疫苗造成搶購熱潮，直至今日，許多民眾還是有打疫苗前「要先吃退燒藥」的迷思，注射疫苗前執行預防性用藥（退燒、止痛藥）是正確的嗎？退燒止痛藥又該怎麼吃，才能夠緩解身體的不適症狀呢？接種疫苗不恐慌，關鍵「藥」素你不可不知！     注射疫苗前，請勿預防性服用退燒止痛藥   網路盛傳接種新冠疫苗後會有發燒反應，引起民眾恐慌，不只擔心發燒不止，也怕引起頭痛、肌肉痛或全身痛等不適症狀，所以許多民眾在接種疫苗前，都會購買退燒止痛藥備用，甚至有些人還會在注射前服用。對此陳怡安藥師表示，由於有些人會有疫苗過敏反應，因此不建議事前服用抗組織胺類（Anti-histamine）的藥物，且預防性服藥可能會掩蓋皮膚症狀，導致延誤診斷的情形，提醒民眾可別「超前部署」過頭，對身體反倒有不好的影響。     吃藥會影響疫苗效力嗎？副作用越強代表免疫力越佳嗎？   目前並沒有明確資料顯示服用退燒藥會影響疫苗效力，疫苗副作用與年齡、免疫力的強弱無直接關聯，也並非每個人在接種後都會發生。若是接種疫苗後感到輕微發燒不舒服，是疫苗的正常反應。根據衛生福利部疾管署的臨床試驗數據資料指出，接種疫苗後發燒的比率介於8%～16%，發燒反應一般約 48 小時可緩解，但若連續發燒超過48小時，或發生生嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，請迅速就醫診斷及治療。     接種疫苗後，可適量服用解熱鎮痛藥物緩解不適症狀   若在接種疫苗後有發燒、頭痛或肌肉痠痛等症狀，可以請醫師評估後，開立處方服用止痛藥或退燒藥來緩解症狀。常見的止痛藥物包括乙醯胺酚（Acetaminophen），以及非類固醇的消炎止痛藥如布洛芬（Ibuprofen）等都是常見的藥物。   成人每日服用消炎止痛藥的安全劑量   乙醯胺酚（Acetaminophen）：4000毫克/天   布洛芬（Ibuprofen）：3200毫克/天     藥盒標示看仔細，特別注意成份及劑量   因為每一種藥品的設計不同，內容成份也會有些許差異，陳怡安藥師表示，選購藥品前需注意藥盒標示的成份及劑量，並依照藥盒上註明的說明配合服用，包括多久吃一次、一天吃幾次等都需要留意，以免造成用藥過量的問題。如果是複方型的藥品，因為內容物通常含有主成份及副成份的藥物，而副成份藥物一般為輔助或調整身體機能作用，所以並非此類藥品的必須成份，可依個人情況請醫師或藥師評估調整後服用。         ➦ 更多藥盒藥袋標示的小知識，可以看陳怡安藥師更詳細的解說喔！ 影片連結：忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！     如何正確服用退燒藥？注意劑量避免過量   退燒藥的服用劑量，陳怡安藥師指出，以乙醯胺酚為例，如果是500毫克的劑量，每次可以吃1～2顆，視自己不舒服的情況去做增減，每4～6小時可以吃一次，建議一天不要吃超過8顆，否則可能發生藥物過量導致噁心、嘔吐等不適症狀。若服用藥物後，有任何不舒服的身體反應，也要記得盡快就醫。     緩解不適症狀有妙方   若接種疫苗後有出現發燒症狀，陳怡安藥師表示，除了要多休息，以及上述提到的服用退燒止痛藥緩解以外，必要時也可使用退熱貼產品輔助退燒，並且補充適量的水份與營養，有助於改善不適症狀。若注射部位發生疼痛、腫脹的情形，可使用濕毛巾冷敷，舒緩腫脹現象。   接種疫苗是預防新冠肺炎最有效的方式，同時保護自己及親友免於曝露感染或重症的風險中。陳怡安藥師最後也要提醒大家，接種疫苗後不代表就沒有染疫風險，仍應遵循防疫指引，做好勤洗手、戴口罩、實聯制、保持社交距離及注意環境清潔等防疫基本功，才能降低感染新冠肺炎帶來的危害。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜打完疫苗哪些事不能做？別讓你的免疫力降低！「這件事」營養師建議要持續保持 影片｜BNT接種開跑！吃普拿疼導致疫苗保護力下降？美女藥師教你「藥」怎麼吃！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.16

• 皮膚紅腫越抓越癢不會好？一張圖帶你分清楚蕁麻疹和濕疹！

  文/美醫誌編輯部 報導       皮膚紅腫越抓越癢不會好？一張圖帶你分清楚蕁麻疹和濕疹！   你也是蕁麻疹的患者嗎？根據統計，平均每五個人就有一個人會罹患蕁麻疹，這樣不容忽視的皮膚病，你還在傻傻分不清楚嗎？就由陳眉穎醫師帶你區分蕁麻疹和濕疹差異，深入了解成因和症狀吧！皮膚病灶不容易分辨，越抓越癢不是辦法，積極就醫才不會陷入惡性循環！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 蕁麻疹有什麼症狀呢？ 01:20 蕁麻疹的成因有哪些？ 02:25 如何分辨蕁麻疹和濕疹？ 04:59 蕁麻疹的治療方式 06:55 蕁麻疹會不藥而癒嗎？ 07:45 醫師給患者的建議       諮詢醫師：陳眉穎醫師    學經歷： 光澤診所 皮膚科主治醫師 台安醫院美容皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 古亭光澤診所院長 臺安醫院 皮膚科主任 臺大醫院皮膚部臨床研究醫師 美國皮膚科醫學會會員 日本東京虎之門病院皮膚外科研究員     延伸閱讀 文章｜皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.18

• 皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做

  文/美醫誌編輯部 報導       皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做   台灣的氣候多變，你是否也有皮膚的困擾呢？常常感覺到癢癢的不自覺想抓？但是你知道嗎，過度的搔抓可是會引起更多的皮膚問題喔！想要皮膚水噹噹嗎？跟著美醫學英文一起了解皮膚癢的成因，還有如何在這個多變的環境保護皮膚吧！   Does your skin get uncomfortable due to Taiwan’s unstable weather? Feel itchy, want to scratch? But scratching may cause more skin problems. Want a beautiful and healthy skin? Follow MEnglish to know the triggers of allergies, and learn how to retain your precious skin.     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:13 Openinig 開場 00:37 Introduce 內容介紹 01:20 Conversation 會話 02:35 Topic 今日重點 03:52 Conclusion 結論 04:45 Keywords 單字教學 05:08 idiom 俗語教室       諮詢醫師：彭家盈醫師    現職： 臺安醫院皮膚科 醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 影片｜你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.30

• 你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！

  文/美醫誌編輯部 報導       你以為的頭皮屑其實是頭皮癬！梳子竟是頭皮癬的傳染途徑！   頭皮又紅又癢，隨手一抓除了有雪花片片的頭皮屑之外，還伴隨著落髮現象，令人擔憂。經醫師檢查後發現原來是頭皮長癬！頭癬你或許沒聽過，但「臭頭」、「癩痢頭」你一定就不陌生了吧！究竟頭癬是怎麼一回事？是頭沒洗乾淨？還是天生就有呢？不想讓頭皮宛如狗啃那般可怕，就和美醫誌一起來終結你的「頭皮危機」吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 為什麼會有頭癬的症狀發生？ 00:44 頭皮癬的類型介紹 01:37 頭皮癬發炎型及非發炎型案例 02:38 哪些族群容易患上頭皮癬呢？ 03:20 頭皮癬自我檢視方法 03:36 診所檢驗方法 04:24 治療方法有哪些？ 04:52 特殊案例分享 05:28 頭皮癬是否會傳染？ 05:53 頭皮癬是否會造成禿頭？ 06:12 有落髮、頭皮屑變多、頭皮癢就會是頭癬嗎？ 06:36 頭皮癬的日常照護       諮詢醫師：彭家盈醫師    現職： 臺安醫院皮膚科 醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師     延伸閱讀 文章｜禿髮、頭皮痛、頭皮屑掉不停要小心，可能是頭癬找上身 文章｜惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.25

• 蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你

  文/美醫誌編輯部 報導       蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你   您是不是曾經因為身上有疤痕而感到困擾呢？有些看起來很淺，不過有些卻看起來很厚又很紅的那種，其實在醫學上叫做肥厚性疤痕，更嚴重點就形成蟹足腫，究竟疤痕是怎麼生成的？怎麼樣分辨疤痕的型態？又會分布在人體哪些部位呢？想擺脫這些惱人的疤痕不得不錯過本集的美醫誌！     各節重點： 00:00 精選片段 00:14 身體留下疤痕的原因 00:53 什麼情況下會產生疤痕？ 01:20 疤痕的型態有哪些？ 03:15 如何分辨肥厚性疤痕和蟹足腫？ 03:55 肥厚性疤痕和蟹足腫形成是先天還是後天因素？ 04:38 肥厚性疤痕和蟹足腫發生的部位 05:22 肥厚性疤痕和蟹足腫的治療方式 08:35 疤痕的色素沉澱如何處理？ 09:50 如何看待疤痕以及醫師建議       諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 文章｜蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡 文章｜YouTube最小網紅蔡桃貴險破相！眼角爆血急送醫 兇手竟是「洗衣籃」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.04

• 蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 身體的傷口很容易留下疤痕，疤痕類型好多種，有些疤痕在傷口痊癒後就會淡化，有些疤痕隨著時間反而愈來愈大，而且又癢又痛，這就是蟹足腫嗎？手術切除是否就能讓蟹足腫一勞永逸？網路傳言打耳洞也要小心，不然蟹足腫也會纏上身？疤痕治癒有醫可循，美醫誌帶你認識必須知道關於疤痕的那些事，教你分辨肥厚性疤痕與蟹足腫，告別疤痕的煩惱。     纖維母細胞過度活化，生成肥厚性疤痕、蟹足腫   受傷的傷口都會產生疤痕，疤痕的外觀有深、淺、明顯、不明顯的分別，舉凡跌倒、騎車犁田、燒燙傷、手術，甚至是發炎青春痘都易產生疤痕，若發生傷口太深、傷口感染、傷口照護不當等情況，也會造成明顯的疤痕。   人體會自體修復局部受傷的傷口，主要由皮膚中的纖維母細胞（Fibroblast）製造膠原蛋白進行傷口修復，淺層的傷口只觸及皮膚表層，通常疤痕淡而不明顯；若是深層傷口傷及真皮組織，就會產生明顯的疤痕。膠原母細胞的活化是傷口修復的必要條件，若發生膠原母細胞過度活化產生過量的膠原蛋白增生，外觀就會形成肥厚性疤痕或蟹足腫。     疤痕分為表淺性疤痕及深層性疤痕，外觀及痊癒的狀況皆有不同   根據皮膚病理學，疤痕可分成二種：   1.表淺性疤痕：傷口只傷及皮膚表層，傷口痊癒後僅會影響皮膚色度問題，例如發炎後的色素沈積或是發炎後的色素脫失等，經過約半年色素不均勻的現象，疤痕都能消失不見。   2.深層性疤痕：傷口易產生癒後問題，依照嚴重程度不同又分為三種類型： (1).萎縮性疤痕：因皮膚發炎嚴重，深層膠原蛋白受到破壞，造成表皮層塌陷，常見於水痘患者、囊腫型青春痘患者，癒後常會有凹陷型萎縮性疤痕。 (2).肥厚性疤痕：纖維母細胞過度活化產生過多的膠原蛋白，造成凸狀、紅色、硬感的發炎組織，常見於青春痘患者臉上產生紅色的突起物。 (3).蟹足腫：成因及外觀與肥厚性疤痕相似，又稱為嚴重型的肥厚性疤痕。蟹足腫會隨著時間在外觀上愈長愈大、凸出、硬感，像螃蟹的腳往外漫延、慢慢擴大而得名。           蟹足腫及肥厚性疤痕傻傻分不清，蟹足腫會隨著時間愈來愈大   肥厚性疤痕及蟹足腫是非常類似的，都屬於深層的疤痕組織，通常肥厚性疤痕的凸起形狀會在傷口的面積裡，只會侷限在傷口的大小，並會隨著時間慢慢萎縮、縮小治癒；蟹足腫通常比傷口大且會往外擴散，隨著時間不僅不會縮小，甚至會愈來愈大，在臨床症狀上常併發癢感及疼痛感。     肥厚性疤痕及蟹足腫的生成與天生體質、基因及後天傷口護理有關   肥厚性疤痕及蟹足腫發生的機轉在醫學上尚未有明確的定論，依臨床經驗顯示與天生的體質、基因，及後天傷口條件有關，例如皮膚色深的人，膠原蛋白較活化，就容易產生蟹足腫。一般而言黑人得到蟹足腫的機率高、黃種人次之、白種人最低。另外，傷口照護不當，也容易造成蟹足腫。   疤痕是很難完全避免的，通常受傷的部位就容易產生疤痕，尤其以手、腳等外露部位最容易發生。皮膚專科醫師魏嘉宏提醒蟹足腫常見於胸口、後背、關節、手肘、膝蓋等部位，而且也會發生在耳朵這個特殊位置，所以打耳洞也可能會得到蟹足腫喔！     不以手術治療蟹足腫，以免造成再度刺激纖維母細胞復發風險   肥厚性疤痕及蟹足腫常見的治療方式分為二種：   1.保守治療—物理性壓迫治療：常用於肥厚性疤痕患者，因疤痕會隨著時間淡化消失，採用物理性壓迫治療為主，運用彈性繃帶、壓力衣、除疤凝膠、矽膠貼片等，透過壓迫方式減少血液循環，讓疤痕慢慢萎縮，進而淡化而痊癒。   2. 積極性治療：常用於蟹足腫的治療方式，考量疤痕會持續擴大，又分為三種治療類型： (1).局部性類固醇注射：通常注射數週後就能看到疤痕萎縮效果，甚至癢感及疼痛感也能痊癒。 (2).冷凍治療：運用低溫讓微血管萎縮、壞死，疤痕就會漸漸減少。 (3).手術治療：民眾最常詢問蟹足腫是否能經由手術切除，魏嘉宏醫師表示蟹足腫不建議以手術治療切除！受傷的皮膚膠原蛋白過度增生造成的蟹足腫，若是採用手術切除，可能會再度刺激皮膚纖維母細胞再次長出蟹足腫，甚至比原來的蟹足腫更大，反而得不償失！建議患者，除非曾採用其他治療方式效果不彰，再考慮採用手術切除，而且需合併其他治療方法，減少風險。特別的是，臨床上耳朵蟹足腫的復發機率較低，所以適合採用手術切除治療。     保濕、防曬、美白保養淡化黑色素，告別疤痕不留身   疤痕留下的色素沈澱護理，患者平日應作好基礎保濕及防曬保養，讓黑色素隨時間漸漸淡化。使用含有對苯二酚、熊果素、杜鵑花酸、麴酸、傳明酸等美白成分的保養品，能有效淡化黑色素及疤痕。若黑色素淡化效果不佳，可採用雷射治療，例如淨膚雷射、皮秒雷射等，可有效擊碎黑色素，加速色素代謝及淡化。若是由肥厚性疤痕或蟹足腫造成的偏紅色疤痕，可採用血管型雷射能有效退紅。   時間是治癒疤痕重要的因素，除了專業醫師治療之外，患者也需有耐心及細心配合醫囑。若想完全遠離疤痕，需把握預防勝於治療的原則，平日除了避免傷口的發生，一旦受傷不可忽視，立即尋求皮膚科醫師評估傷口狀態，才能即時治療對症處置，讓疤痕美觀不明顯，達到良好的治療效果。     諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 影片｜蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.03

• 異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它

  文/美醫誌編輯部 報導       異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它   你是不是常常感覺到皮膚搔癢難耐？不自覺去抓它卻造成更大的傷害，但是要如何去保養很多人是不曉得，甚至被錯誤的觀念引導，導致異位性皮膚炎越來越嚴重，因此本集皮膚科陳育璁醫師就要教大家如何挑選正確的保養品，以及保養前後的步驟和生活習慣食、衣、住、洗著手，一步一步脫離異位性皮膚炎的困擾。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 異位性皮膚炎如何保養 03:17 異位性皮膚炎的保養步驟 04:36 如何防止異位性皮膚炎       諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.01

• 不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症

  文/美醫誌編輯部 報導       不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症   你知道什麼是異位性皮膚炎嗎？很多人會和皮膚其他疾病搞混，其實異位性皮膚炎跟我們所處的環境、飲食及過敏刺激來源有關，有的人從小就有異位性皮膚炎至今，有些則已經順利擺脫這個惱人的症狀，相信還是有不少人對於異位性皮膚炎有不正確的認知，就讓皮膚科陳昱璁醫師一一為你解答！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:08 異位性皮膚炎成因 01:44 異位性皮膚炎分布部位 02:53 如何治療異位性皮膚炎？ 05:13 異位性皮膚炎會不會傳染？ 05:29 異位性皮膚炎如何攝取食物？ 05:49 異位性皮膚炎能夠泡湯？ 06:39 異位性皮膚炎可以使用漂白水改善皮膚狀態？ 07:18 服用保健食品可改善異位性皮膚炎？ 08:00 異位性皮膚炎沖熱水可以止癢？ 08:40 異位性皮膚炎患者可以做醫美療程？       諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章｜寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.28