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• 不運動、常外食，年輕人也被三高纏身？學會「照順序吃飯」，遠離新陳代謝症！

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 高血壓、高血糖、高血脂，俗稱的「三高」早已不是中老年人的煩惱，新一代三高族群正是掌握未來台灣未來GDP的青年人口，天天為了工作打拚，高壓快節奏的工作型態，也讓外食族的健康問題大打折扣。不健康的外帶飲食加上運動量不足，長期暴露在三高危機中的我們，該怎麼輕鬆的調整日常飲食呢？美醫誌教你用簡單的「肉、菜、飯」進食順序，搭配超方便的「梅森罐」料理，不被預算、時間綁架，讓帶便當變得簡單、快速、省錢、方便又健康。     新一代三高危險族群，社畜小資族的貧窮哀歌   小資生活大不易，不管是南進北漂，現在獨居不開伙，每天三餐均外食的年輕人是越來越多了，除了一人餐點烹調不便，更主要的原因一整天工作下來，回到家已經相當疲憊，更別說是開伙做菜，還要打包隔天的便當。於是，隨處可見的餐廳、小吃、便當店就成為台灣飲食文化不可抹滅的一部份。   即便外面有太多餐點選項，但對小資族來說，健康卻是被經常忽略的一環，反式油脂隱藏在過油過鹹的料理中，一不小心膽固醇就飆高；高升糖、高熱量，每天一杯手搖飲，不小心糖分就破表。加上不正常的作息，沒有時間運動，三高問題悄悄爬上身，在你我不知道的時候，我們都已成為新一代三高的代言人。   要如何擺脫三高危害，飲食是個大哉問，然而帶便當卻好麻煩，外面的健康餐盒又是比普通的自助餐還要高價，偶爾吃吃還能接受，天天吃，先不算荷包會破多大洞，光是水煮餐的清淡無味，就讓人無法堅持。     喝飲料？其實是「吃」飲料！加工食品正在毒害身體？   很多人天天一杯手搖飲，但即便是半糖的珍珠奶茶，也還是至少含有20%的糖，還有看不見的油脂，以及加工後的珍珠。我們以為的喝飲料，其實一杯珍奶等於一個便當，飲料下肚，完全就是在啃食健康。內科醫師洪建德表示，市面上常見許多加工食品，為了使料理更有味道、更快熟，添加了許多不明的化合物，吃了以後血糖就變得很容易上升，青少年糖尿病的問題屢見不鮮，真正的原因來自於此。   健康料理通常比較難取得也比較貴，這是在現實上令人為難的地方，久而久之大家只能選加工食物，然而加工料理是將食物本體變得膨大，好讓人可以用比較少的錢，攝入比較多的份量獲取飽足感，卻也同時也犧牲了健康。   想要擺脫窮人悲歌，先要做的是把少少的預算，放在食材的選擇上。洪建德醫師建議，可以優先選擇新鮮、自然、原味的食物；像是直接攝取五穀飯、五穀燕麥片，而不是買加工過後的五穀粉來泡，因為加工後，添加物是什麼我們不知道，喝了以後血糖上升的幅度卻是極高。     你不可忽視的「新陳代謝症」，不再是老一輩的專利   我們常說的三高乃是「高血壓、高血糖、高血脂」，洪建德醫師指出，專業上來說稱為「新陳代謝症候群」，它會導致心血管病增加、體重增加、腰圍增加、BMI增加、三酸甘油脂增加、血糖增加、胰島素增加、脂肪肝增加等，三高問題除了平常飲食失控外，家族遺傳的因素也很高，如果父母祖輩都有三高問題，就得小心自己是否為高危險族群，每年的健康檢查不可少，也幫助自己隨時維持身體機能體態正常。   另外則是體質因素的高危險族群，像是曾經患有妊娠糖尿病、子癲前症、子癲症，等婦科的急症，或是一些特殊總族基因，洪建德醫師舉例，像是美國的皮馬印地安人（Pima Indians），天生基因有48%的族人可能患有糖尿病，是較為特殊的情況。   總結來說，造成三高的原因有以下幾點：   家族遺傳 飲食習慣 體質問題（婦科急症） 種族基因 作息不正常 運動量不足 使用類固醇治療     抗壓力荷爾蒙拉警報，作息不正常，晚睡晚起是主因   經濟發展不穩定加上工作壓力纏身，很多人上班日總是熬夜捨不得睡，到了假日就想睡到飽補補眠，殊不知這樣的習慣會使抗壓力荷爾蒙上升，胰島素自然下降，心血管疾病的機率也就越高，不僅僅是疲憊這麼單純。   除了正常作息可以預防糖尿病，強迫自己站起來、去運動更是重要。國健署建議國人每週至少運動3次，每次至少運動30分鐘，且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘130次以上，也就是常見的「333運動法」。洪建德醫師表示，許多的心血管疾病往往跟運動有著緊密的關聯性，如果想重拾健康，千萬別忘了把運動加入每週的代辦事項，而且運動還可以幫助睡眠，晚睡晚起的問題自然能得到緩解。還有一些人因為疾病的關係會使用到類固醇，但是類固醇容易造成血糖上升；所以說三高成因多樣，唯有規律作息，健康飲食才是解決之道。     「肉、菜、飯」依序進食、慎選食材，帶便當也不麻煩   推廣家常菜便當已久的洪建德醫師，每天在自己的社群平台上分享今日餐點，對於帶便當可是有著數十年如一日的堅持，在談到便當的話題，他認為如果將健康飲食家常化，才是能堅持下去的關鍵因素，東西要好吃，才不會吃到一半就放棄。   洪建德醫師建議早餐應選擇白米飯，因為白米飯沒有任何添加，且血糖上升的幅度並非網傳那麼高，有助於一整天的精力，搭配豆腐類的食物攝取蛋白質，以及蔬菜來攝取維生素礦物質，無論是生食、水煮、微波都很方便，一天的健康早餐就能簡單完成。   中午與晚餐則可以看前一晚的料理來搭配，現在便利商店有許多熟食料理與生菜沙拉，還有微波米飯可供選擇，不需要在家開伙，買回去用個梅森罐或是便當盒裝一裝，就成為隔天的豐富便當，只要有創意，遵守肉、菜、飯三者缺一不可的原則，5分鐘就能搞定便當。         洪建德醫師提到，當依循肉菜先食（包含魚肉海鮮），再進食米飯，因為吃飯的順序一改變，血糖會比平常進食少50%，而進食冷飯又會再少50%，長期下來血糖指數根本不會飆高，更是控制血糖的小訣竅。     小資族必學「梅森罐」便當，好健康又很時尚   梅森罐便當裝入順序： 先放白米飯1份（拳頭大小） 再放蔬菜滿滿（不特別限制，最少放1~2份） 肉填滿1份   依照這樣的順序裝滿後，就是一餐的梅森罐便當了，由於罐體是圓柱形，在吃飯的時候自然而然能遵循「肉、菜、飯」順序來進食，是一個相當方便的選擇，當然如果沒有梅森罐，用自家的便當盒也沒問題，謹記口訣「肉、菜、飯」，相信21天的習慣養成後，你也能成為健康的小資便當族。     外食「油」其重要！醫師教你這樣選餐廳   洪建德醫師也特別提醒，外食的情況下，要特別注意餐廳所使用的油，尤其反式脂肪油脂跟一般的油，其實肉眼所見分不太出來，卻會大大影響我們的健康，特別強調均衡營養、定時定量、三餐準時，這都是抵抗三高的好方法，醫師也提供必須外食時的挑選建議：   反式脂肪酸料理少吃（健康大地雷能避就避） 不買使用回鍋油料理的食物（觀察油鍋顏色） 不去不珍惜油的店（代表這家店的油很便宜） 學會做菜（不會做菜的人，不懂得如何點菜） 多運動（愛吃且會吃，更要愛動才能健康瘦）   當然，除了在料理上下功夫，如果要從營養補充品來助自己一臂之力，例如：魚油、胺基酸、益生菌、各種維生素，這類的補充品也能幫助自己在體質上有更好的狀態。誰說小資族無法改變生活困境，我們只要夠聰明，在吃吃喝喝中也能找到省錢、健康又富足的飲食樂趣。       諮詢醫師：洪建德醫師 學經歷： 一七美生活診所新陳代謝科專科醫師 德國邁茵茲約翰固騰堡大學醫學博士 美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院碩士 高雄醫學大學醫學系醫學士 前台北市立陽明醫院新陳代謝科主任 前台北市立聯合醫院新陳代謝科主任 前台北市立聯合醫院老人醫學中心召集人 前台北榮總主治醫師及國立陽明大學副教授     延伸閱讀 文章｜打完疫苗要吃什麼才能增強免疫力？營養師教你從飲食緩解疫苗副作用！ 影片｜看完你一定想學做菜！適合小資族帶的時尚便當「梅森罐」，幫助你照「順序」吃飯！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.05.16

• 好屁壞屁聞得到？從「放屁」判斷腸胃道健康，還可聞出大腸癌警訊？

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 響屁不臭，臭屁不響，是真的嗎？哪有人真的有香香屁，放屁的臭味其實跟我們吃的東西、身體狀況、心情好壞、還有日常作息有著超大的關係，可能會從放屁時聞到臭雞蛋味、臭水溝味、腐臭味、甚至是魚腥味，但你知道這些味道背後，還夾雜著健康隱憂嗎？尤其腸胃道問題更能從放屁的頻率、味道、噗噗噗的連環炮中察覺。跟著醫師來辨別什麼是健康屁，什麼是好臭屁，還有什麼是有健康危機的癌症警訊屁吧！看完這則文章，學習分辨屁屁臭味，將健康掌握在自己手中，相信以後你再也不會討厭自己放屁啦。     仙女放屁都是香的？放屁好尷尬，想忍住可以嗎？   知名女藝人、美容大王大S徐熙媛永遠在鏡頭前保持氣質優雅的完美形象，私底下也十分警惕，為此她曾在節目中親口說到自己從來不在任何人前面放屁，真的忍不住，她也會藉故到洗手間完成她的秘密儀式，堅持形象的背後，往往都是數不清的努力。女孩子在外人前放屁感到尷尬，但一直憋著好嗎？其實這對健康來說有相當大的隱憂。   許多人恥於將放屁拿出來討論，久而久之，即使已聞到可怕的腐臭味，都還不知道求助專科門診，進而錯失就診時機。中醫師周宗翰醫師表示，放屁是很正常也很健康的生理行為，我們吃進去的食物，經由消化吸收後所產生的氣體會在身體裡面囤積，它可以從兩個地方排出來，一個是嘴巴，另一個便是經由腸道排出；如果是從嘴巴出來，即是所謂的打嗝，那要是經由腸道從臀部排出，就是所謂的放屁了。   基於社交禮儀，常常有人會憋著不放，甚至搞得自己腹痛難受消化不良，也會造成便秘；周宗翰醫師指出，這些憋著的屁可能會重新被血液吸收，在呼吸間重新排放，造成口臭，或是引起腸內氣體累積，在腸壁上形成袋狀物，久而久之它就變成了所謂的憩室病，一不小心腸道穿孔、壞死，發生血液感染，或是很有可能引發敗血病。     濃烈腥臭的屁味恐是腸胃道疾病惡化，分辨屁味救自己   人每天放屁的次數大約15至20次，氣體排出量大約是500ml左右，多於或少於上述次數，會因為吃的東西與吃的內容有影響。放屁的氣味會與腸道菌叢有關，腸道健康與否則會影響到放屁的味道與頻率，就算是長年茹素的人也會吃下蛋白質，那當然就沒有人的屁會是香的，不過放屁倒是能幫助我們警覺消化道疾病，周宗翰醫師教我們從以下四種分類來辨別：         ● 臭雞蛋味   大部份的人放出的屁都是臭雞蛋味，主要是因為食物消化未完全，太多沒有被消化的食物進入結腸而被細菌分解，這時候就會產生臭雞蛋味；裡面的成份包含硫化氫跟氨，當我們吃比較多的肉類或蛋白質就容易產生這樣的味道，但大部份正常排放的屁都是屬於這類型的氣味。         ● 魚腥味   這個就是有健康警訊的特殊味道了，當你從放屁中聞到臭臭的，像是帶血的魚腥味，可能跟消化道出血或體內有惡性腫瘤有關。因為腸道裡面出血，排便時就會將血液一起帶出體外，因此會聞到血液被腸道細菌分解後產生的血腥臭味，這時候就需要留意，考慮到直腸內科或消化外科做進一步的檢查。         ● 腐肉味   比臭雞蛋味還要在更臭的腐肉味，很有可能是阿米巴痢疾、潰瘍式結腸炎、晚期腸癌等疾病所造成的難聞廢氣。周宗翰醫師提到：「在中醫來說只要是這類型的患者，大部份屬於濕熱體質，肉類吃得過多，蔬菜攝取太少；飲食攝取不均衡，烤辣炸吃得太多，就容易使得消化系統發炎。」         ● 臭水溝味   腸道細菌感染，還有食物本身進入腸道時被細菌破壞，過多未被消化的食物進入結腸，導致腸黏膜受到細菌破壞，雖然它聞起來與其他臭味比較難分別，但可以描述的是當你聞到的是「一股雖然臭，但是難形容的臭」，大部份就屬於臭水溝味。此時我們要注意的是體內可能壞菌比好菌要多（正常情況下，好菌與壞菌比例約為70:30），可能該適時補充益生菌了。     國人癌症死亡率前三的大腸癌，可從放屁頻率與味道來覺察嗎？   根據衛生福利部111年6月30日公佈的調查表示，國人110年死因統計結果以惡性腫瘤、心臟疾病與肺炎居主要死因前三位，而十大癌症死亡率當中，結腸（大腸癌）、直腸癌和肛門癌排名第三，這與國人長期飲食習慣大有關聯。   如何警覺大腸病變，周宗翰醫師提出幾個觀察重點：   排便習慣是否改變 體重是否減少許多 最近是否發生異常貧血 排便有血或是黏液   雖然排便帶血或黏液有可能只是痔瘡產生，但還是有10%～20%的機率是大腸癌在作祟，而放屁是否能幫助我們察覺大腸癌呢？其實非常的困難，原因在於氣味與頻率與每個人吃的食物或是壓力而有所改變，除非是當放屁頻率異常，開始連續不斷的放屁，可能就要擔心有腫瘤形成。   此外，周醫師還提到裏急後重（rectal tenesmus）這個病徵，它是形容患者感覺急需大便而無法順利排出，「想大又大不出來」的情況，大部份的人都以為這是便秘，但也有可能是腫瘤組塞到直腸，導致直腸孔徑變得比較小，沒有辦法順利排出糞便所致。     「響屁不臭，臭屁不響」是謠言嗎？放屁多臭該就醫？   放屁臭不臭與響不響，兩者之間並沒有太大的關聯，周宗翰醫師指出，響屁不臭是因為常常放屁，屁在腸道間停留的時間短，自然味道就比較清新；而屁停留在大腸與直腸過久，當然就會味道較重。如果說我們驚覺放屁的味道太重了，可能是蛋白質吃得太多，或是因為愛吃麻辣鍋、燒烤、咖哩，讓太多辛香料進入消化系統，自然在味道上就會比較濃烈。   放屁雖然是很正常的生理現象，但也與我們的健康息息相關，到底什麼樣情況下需要就醫呢？周宗翰醫師補充說明，當我們的屁又臭又濃的時候，我們要想最近是否攝取過多的油脂和肉類，必須攝取更多蔬菜水果，而當放屁時若感覺到固定部位的肚子痛，這時候就要特別注意，是不是腸胃發炎或是因為腫瘤造成，最好盡早就醫診斷。     「忍屁不放好功夫」？憋屁對身體有什麼不良影響？   即使不像大S徐熙媛要特地到洗手間放屁，在公眾場合放屁有時還是難掩尷尬，因此有些人會有「憋屁」的習慣，其實能不能憋住跟膀胱的括約肌有關係，有些人的括約肌特別有力，可以把屁憋住，但是這些應該被身體代謝掉的廢物，就這樣重新被血液吸收回體內，反而對健康更不好。   我們通常會認為，放屁一定都是腸胃的問題，但其實很多時候放屁其實是心情問題。周宗翰醫師進一步解釋，當交感神經與副交感神經失調，會導致放屁的頻率有所差異；交感神經過度亢奮，副交感神經被過度壓抑的時候，腸胃蠕動就會出現障礙，導致內部產氣，放屁的頻率也就提高。當工作壓力大、情緒不穩定的時候，我們會吃比較多烤辣炸飲食和配甜食來舒緩心情，這樣也會讓放屁的量變多變臭。   所以，保持好心情，多攝取蔬菜水果，不僅可以維持腸胃道機能，也能幫助正常放屁，雖然我們不能成為自來香的仙女，但至少可以臭屁我們有健康的好身體。       諮詢醫師：周宗翰醫師 學經歷： 中國醫藥大學醫學士 台北醫學大學藥學士 翰鳴堂/睿鳴堂中醫診所主治醫師 前臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師     延伸閱讀 文章｜吃火鍋又喝酒，又讓你胃食道逆流了嗎？了解原因後再治療，才能快快好！ 影片｜放屁味道原來不只有臭？臭味可以辨別大腸癌警訊？響屁真的不臭嗎？從異味了解腸胃道健康！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.21

• 看完你一定想學做菜！適合小資族帶的時尚便當「梅森罐」，幫助你照「順序」吃飯！

  文/美醫誌編輯部 報導       看完你一定想學做菜！適合小資族帶的時尚便當「梅森罐」，幫助你照「順序」吃飯！   你知道新一代三高是什麼嗎？不是高富帥，而是高血壓、高血脂、高血糖，掌握未來台灣GDP的青年人口，卻因為天天吃垃圾食物、不運動等生活習慣，暴露在隱藏的三高危機中，像這樣獨居、不開伙、外食的生活模式，已經是許多現代人的常態，但難道外食真的就沒有選擇嗎？看完這集你就可以學會擺脫「窮人悲歌」了！就此遠離三高地雷，目標每餐都吃得健康又滿足吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:44 外食族的飲食問題 01:30 三高是哪三高？造成三高的原因有哪些？ 03:11 三餐應該怎麼吃？ 04:31 外食族的菜色選擇困擾 05:29 自製專屬梅森罐 06:40 醫師給外食族的一些建議       諮詢醫師：洪建德醫師 學經歷： 一七美生活診所新陳代謝科專科醫師 德國邁茵茲約翰固騰堡大學醫學博士 美國約翰霍普金斯大學公共衛生學院碩士 高雄醫學大學醫學系醫學士 前台北市立陽明醫院新陳代謝科主任 前台北市立聯合醫院新陳代謝科主任 前台北市立聯合醫院老人醫學中心召集人 前台北榮總主治醫師及國立陽明大學副教授     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜餐餐吃外送、沒冷氣會死、久坐懶得動？戒掉你的居家防疫壞習慣！ 影片｜想要增肌減脂？營養師傳授健康增重的飲食方式！擺脫紙片人睡前竟然還要注意「這件事」？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.01.23

• 放屁味道原來不只有臭？臭味可以辨別大腸癌警訊？響屁真的不臭嗎？從異味了解腸胃道健康！

  文/美醫誌編輯部 報導       放屁味道原來不只有臭？臭味可以辨別大腸癌警訊？響屁真的不臭嗎？從異味了解腸胃道健康！   很多人都會對放屁這件事羞於啟齒，但是，放屁錯了嗎？放屁真的是這麼不好意思的事情嗎？其實放屁不只是正常的生理現象，還有可能反映身體的健康狀態！你知道原來屁味還有分不同種類嗎？你知道放屁的次數會反映你的心情嗎？不要忽視了自己的腸胃道健康，一起來了解屁味的奧秘吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:18 放屁臭味跟吃什麼有關嗎？ 01:03 放屁的次數會受什麼影響？ 01:10 不同的屁味有什麼區別嗎？ 03:59 從味道跟頻率察覺大腸癌？ 05:37 如何避免臭氣沖天的屁味？ 06:55 什麼時候會建議就醫評估？ 07:20 關於放屁的其他冷知識 07:47 醫師最後的小叮嚀       諮詢醫師：周宗翰醫師 學經歷： 中國醫藥大學醫學士 台北醫學大學藥學士 翰鳴堂/睿鳴堂中醫診所主治醫師 前臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師     延伸閱讀 文章｜口乾舌燥不一定是火氣大，手腳冰冷也不一定是身體涼！養生食補前，先搞懂自己的體質！ 影片｜這樣吃火鍋，又讓你胃食道逆流了嗎？從用餐順序舒緩胃食道逆流，聚餐不再「火燒心」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.12.12

• 雙眼皮如何做術後保養？你到底適合「縫」還是「割」雙眼皮？

  文/美醫誌編輯部 報導       雙眼皮如何做術後保養？你到底適合「縫」還是「割」雙眼皮？   第一眼的眼神決定了給人的印象？因此很多人會選擇雙眼皮手術，讓五官看起來更立體，也更有神，但少數案例卻出現雙眼皮術後不對稱、感染等問題，使得想像中的深邃大眼不符合預期，但事實到底是醫師割錯了，還是你疏忽了最重要的「術後保養」呢？美醫誌動知識本集來教你怎麼做才能安心度過恢復期？     各節重點： 00:00 精彩片頭 00:20 哪個族群適合「縫」雙眼皮呢？ 00:30 「割」雙眼皮可以順便處理哪些「睡醒眼」呢？ 00:44 術後保養有4點：如何清潔、是否能戴隱形眼鏡、避免提重物、注意飲食習慣 01:26 術後消腫後眼皮還是不對稱，難道是醫師割錯了嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.16