醫美整形

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• 隆鼻重修

  隆鼻重修顧名思義便是二次隆鼻，隆鼻重修的原因有很多，一般較常見為前次手術不滿意，或是長久下來產生的慢性隆鼻後遺症，最後則是外力損傷。根據原因的不同也需要規劃不一樣的隆鼻重修，隆鼻手術如果進行太多次，可能會造成組織纖維化，導致越來越難處理，因此隆鼻重修手術更需要進行詳細評估。   隆鼻重修中較常見的狀況是隆鼻效果不符合預期，太高、太低、太假、歪斜等等，其中也不乏希望可以恢復成手術前樣子的案例，隆鼻重修手術可以從較單純的把鼻模修順或是更換鼻模或是重修鼻頭等等。若是已經重修多次，則會，建議採用自體材料較為妥當，自體材料如自體肋骨、鼻中隔、耳軟骨，可以避免莢膜攣縮產生僵硬感，降低往後再次手術的風險。   根據先前放入的假體的不同也會有不同的處理方式，。另外也有透過注射填充物進行微整隆鼻的案例，一般建議待填充物吸收得差不多之後再進行重修，若是無法吸收的填充物有時則需要視情況進行移除手術。

  2018.12.16

• 臥蠶手術

  臥蠶與眼袋不同，最大的差異就是臥蠶會隨著表情而變化，屬於肌肉組織，而臥蠶形成手術便是讓眼周下緣隆起形成臥蠶，而根據手術方式的不同，自然程度也有所差異。   一般常見的臥蠶形成術依照植入物可分為兩種：外來材料與自體材料。外來材料如常見的微整形玻尿酸（透明質酸）注射、GoreTex、人工真皮、異體筋膜等。自體材料則是從身上取得的組織，一般常見為自體脂肪、耳軟骨、自體筋膜等。   玻尿酸注射因為只有注射的針孔，所以普遍接受度較高，但玻尿酸注射容易有異物感，分子較大的玻尿酸甚至有顆粒感，而且隨著時間會消散，需要定期重新補打。GoreTex常見於隆鼻，雕刻成適當大小也可以用於臥蠶形成手術，優點是不會像玻尿酸被吸收，但部份人仍會覺得較僵硬。人工真皮則較柔軟，雖然仍會被身體吸收部份，但仍勝過玻尿酸。最後則是異體筋膜，經由合法捐贈而來得人體筋膜組織，可以自然呈現臥蠶。   自體材料的自體脂肪雖然也只有注射的針孔，但觸感偏軟，還需要考慮到存活率。耳軟骨也類似於隆鼻時用的例子，但觸感仍會稍微僵硬。最後是堪稱臥蠶成形手術的最佳選擇－自體筋膜，與人工筋膜一樣可以自然呈現臥蠶，而且自體筋膜不會有排斥、莢膜等問題，雖然手術後仍會有少部份被身體吸收，但仍然是非常優良的植入物。

  2018.12.16