醫美整形

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• 舒顏萃注射

  舒顏萃（Sculptra）又被稱作3D聚左旋乳酸、童顏針、膨皮針、液態拉皮等，是近年熱門的微整形注射針劑，舒顏萃對人體的生理相容性非常高，甚至在療程前可以不需要經過皮膚過敏測試。舒顏萃的原理為將其注入皮膚底層後，可以刺激膠原蛋白的增生，讓流失的皮膚組織增生，來達到豐頰、改善凹陷、緊實等效果。因此舒顏萃的用途主要在填補凹陷以及矯正鬆弛兩大目的上，比起其他皮下填充針劑，舒顏萃可改善皮膚的膨潤彈力，適合隨著年齡老化，逐漸流失膠原蛋白的患者使用。   舒顏萃注射通常會分多次進行，以達到更好的效果，療程前須由專業醫師視治療的位置及狀況，以評估使用的舒顏萃劑量。因為個人的體質與生活習慣皆有不同，所以同樣的劑量對不同人來說並不會有完全一樣的效果。部份診所為了減輕患者因注射引起的疼痛，可能會於療程前施行局部麻醉，療程流程須視各診所規劃而定。

  2018.12.16

• 音波拉皮

  近年熱門的非侵入式拉皮療程，音波拉皮原理是利用聚焦式超音波技術，將熱源直達到皮膚的真皮淺層、皮下組織和SMAS筋膜層（全名為Superficial Musculo-Aponeurotic System，是指位於皮下組織底部的筋膜肌肉層，類似床墊下方的整片彈簧，用途為支撐臉部肌肉及脂肪），使SMAS層收縮，透過不同深度的探頭，達到緊實皮膚的拉提效果。由於熱源沒有聚焦表皮，因此不會對皮膚表面造成熱傷害。相較於傳統電波拉皮容易產生的燙傷、水泡等後遺症，現今音波拉皮的技術正逐漸成熟進步，療程內容也更安全快速。   針對臉部需求可以調整音波拉皮療程詳細細節，醫師會根據狀況評估需要施打的數量，一般全臉的話會落在五百到八百條。音波拉皮除了會使皮膚膠原蛋白和SMAS組織層立即收縮外，也由於刺激了膠原蛋白增生重建，因此療程後膚況也會逐漸改善，作用時間會依照個人體質、生活習慣而有所差異。

  2018.12.16

• 自體脂肪移植

  自體脂肪移植能將體內多餘又惱人的脂肪細胞抽離，並可以再利用來填補因缺乏脂肪而凹陷的部位，甚至自覺不夠豐滿的胸部，此手術不外乎令許多愛美民眾躍躍欲試。但脂肪的移植並非如字面上看來這麼簡單，被抽出體外的脂肪，必須在短時間內快速通過一系列的過濾與篩選處理，並馬上將其打進患者需要填補脂肪的部位。移植脂肪的處理較為繁瑣，為了增加脂肪移植後的存活率與細胞的完整性，脂肪抽出後是否能成功低耗損地將脂肪純化，也是日後影響脂肪回填效果的重要關鍵。   自體脂肪移植一般沒有只能將脂肪移植到特定部位的限制，正常情況下只要是有皮膚保護的地方，都能將不需要的脂肪抽除、回填再利用。最常見的自體脂肪移植部位有臉部、五官、胸部、臀部及私密處…等。由於是自身抽出的脂肪，注入患部後較容易維持，且也不易發生異物感染或排斥等反應，與其餘皮下注射手術相比相對較具安全性。   雖然自體脂肪移植能夠同時兼具瘦身與補脂，但其仍有因自體吸收而導致效果不穩定的的缺點，即是術前較難以告知患者實際術後成果的量化數據，個人體質也會影響自體脂肪吸收的成效，因此若選擇進行自體脂肪移植，有可能需要一到二次以上的移植手術，患者最好在術前與醫師充分溝通，並請醫師評估出最適合脂肪回填利用的部位，如此才能將抽出的脂肪做最充分的利用。

  2018.12.16

• 消脂針注射

  消脂針（belkyra）注射的出現，可說是許多想要減脂，卻又不敢動刀做手術患者的新福音。消脂針注射的原理是利用人體原本就有的內生性膽酸之一「去氧膽酸 （deoxycholate）」，直接注射進皮下脂肪堆積的地方，透過藥物效果破壞脂肪細胞，造成脂肪細胞壞死，讓自體機制將壞死的脂肪細胞乳化溶解後，排入身體淋巴循環，最後再由肝臟代謝排出體外。   消脂針在2015年獲得美國FDA正式核准，用於改善成年人中度至重度，下巴下方脂肪堆積所造成的外觀和輪廓。適合的對象主要是局部脂肪堆積、皮膚沒有過度鬆弛者，即使已進行過其他抽脂手術者，經專業醫師評估後，仍然可以透過消脂針處理局部脂肪堆積處，但要注意消脂針不適合有凝血異常體質的患者。   消脂針雖然無法一次對大量脂肪進行消除，但是因為它有非侵入式、不容易被察覺的優點，也比較沒有所謂的恢復期，對於想做小範圍身型雕塑的患者，是非常適合的選擇。值得注意的是，雖然消脂針和玻尿酸、肉毒桿菌一樣，都是採注射的方式進行治療，但由於其藥物作用的原理，會讓脂肪細胞破裂，因此比起常見的微整形療程，消脂針會造成較大的腫脹，表示藥物正在作用，這是正常現象。建議療程後可以在家休息一至兩天，按醫囑冰敷，並避免劇烈運動，不要攝取酒精性飲料，以及過鹹的飲食，睡覺時可以墊高枕頭幫助消腫。一週後，若腫脹仍然明顯，可以考慮進行深層淋巴按摩。恢復過程中如果有異常腫脹、出血等現象，務必回診交由專業醫師評估。   消脂針並不是注射一次就能完全解決局部脂肪堆積的。以雙下巴療程為例，醫師會在療程前，評估患者的雙下巴脂肪厚度與範圍，判斷需要透過幾次注射才能改善情況。一般輕微雙下巴至少需要2次治療，極端嚴重的雙下巴，若不考慮抽脂手術，可能需要6次消脂針治療才能有所改善。此外，由於消脂針注射需藉由身體機能慢慢地將脂肪細胞排出，因此效果也要較長時間才會顯現，不想要漸進式改善局部脂肪堆積，或是皮膚過於鬆弛的患者，可能需要考慮其他的治療方式。   消脂針雖然稱為「消脂」，但其實並不能夠代替減重，只是一種局部雕塑曲線的治療，如果患者有大範圍的脂肪堆積，建議減重還是較為實際的方式。

  2018.12.16