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文章/美醫誌綜合報導 摘要 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。 成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊 陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。 在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。 此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。 氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估 研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。 陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。 小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素 在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。 若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。 腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術 腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。 小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。 醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽 陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 台灣末期腎臟病透析人口長期居高,且族群快速高齡化,行動不便、照護人力不足與就醫交通負擔,已成為臨床與家庭共同面對的挑戰。目前透析治療仍以血液透析為主,但腹膜透析具備「可在家完成、時間彈性高」等特性,逐漸受到政策與醫療端重視。 因應高齡化與缺工趨勢,健保近年明確推動「居家醫療」,並將居家腹膜透析列為重點方向,包含導入遠距管理給付與全自動腹膜透析機,強化醫療團隊即時監測與主動介入能力。政府亦提出中長期目標,逐步提升腹膜透析與居家透析占比,讓治療更貼近社區與家庭生活。 臺北市立聯合醫院忠孝院區腎臟內科主任林易生表示,面對長期透析治療,充分且透明的醫病溝通是關鍵。該院透過共享決策(SDM)機制,結合衛教影片、實體教具與一對一說明,協助病人與家屬理解不同透析方式對生活的影響。臨床經驗顯示,在資訊充分的情況下,許多病人會選擇自主性較高、生活彈性更大的腹膜透析。 在照護端,已導入腹膜透析遠距監控系統,居家治療數據可即時回傳醫院端,讓醫護團隊精準掌握治療狀況。即使在夜間透析時段發生異常,也能即時預警並主動關懷,大幅降低居家治療風險,讓病人與家屬更安心。 對高齡與行動不便長者而言,在家完成透析可減少舟車勞頓與反覆穿刺不適;對仍在工作的患者,腹膜透析則保有時間彈性,協助維持職場與社會參與。透析是長期治療,但生活不該被治療切割;透析方式沒有標準答案,而應回到病人的生活型態與家庭需求,共同做出最適合的選擇。 醫護團隊最在意的,不只是延續生命,而是陪伴病人把人生好好過下去。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆春節將至,正值親友聚餐及年貨採買的期間。春節飲食除講求豐盛與團圓氣氛,更應重視食品安全與營養均衡,透過正確選購、妥善保存與健康飲食搭配,顧胃腸、安心過好年。 一、年貨採買重點提醒 (1)選擇標示清楚的食品 確認包裝完整,標示品名、有效期限、製造或進口廠商資訊及營養標示,避免購買來源不明或包裝破損的產品。 (2)留意外觀與氣味是否正常 散裝乾貨可採取「望(觀察)、聞(嗅氣)、問(詢問)、切(按觸)」等方式挑選,應避免氣味刺鼻、色彩鮮豔或異常潔白的食材。 (3)注意販售場所衛生 食材避免落地堆放,選擇環境整潔、容器乾淨,有適當保冷、保溫儲藏設備的店家。 二、年菜料理與食品安全原則 1.料理前後確實洗手,降低病原菌污染風險。 2.生食與熟食分開處理與保存,避免交叉污染。 3.食物須充分加熱後再食用,特別是肉類與海鮮。 4.注意保存溫度與時間,食物應保存低於7℃,或加熱保溫60℃以上。熟食菜餚若放置室溫,不宜超過2小時。 年節主菜包山包海,容易偏重肉類、忽略蔬果的攝取。再者,零食餅乾及糖果點心又常是伴手禮之選,吃得多、動得少的情況下,往往不利於體重控制。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養師鄭又寧建議,年菜烹煮添彩蔬、全穀雜糧不能少,根莖類主食,如:蓮子、芋頭、藕片、南瓜也可入菜。多元運用蛋白質食物(如:豆製品、魚類、海鮮、家禽與蛋類)變換每餐的料理,並減少加工肉品攝取與高油、高鹽烹調;水果可作為餐後點心,堅果種子類則以每日1湯匙補充即可。 雖然春節期間不需過度忌口,但不宜暴飲暴食,以免腸胃積食難消。適當食量及減少甜食以控好血糖;新鮮原型食材佐辛香料替代各式蘸醬,有益血壓平穩或腎臟疾患的病情。透過均衡搭配、控制份量與細嚼慢嚥,即使在年節聚餐中,也能兼顧健康與美味,讓團圓更無負擔。 鄭又寧提醒,善用聰明採買、安全料理與均衡飲食原則,守護全家健康,平安歡喜迎新春。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.29
文章/美醫誌綜合報導 摘要 農曆年節將近,家家戶戶準備圍爐共享年夜飯,圍爐象徵家人團圓與情感凝聚。為了讓弱勢獨居長者也能感受闔家團圓的溫馨與社會關懷,臺北市士林健康促進協會攜手臺北市士林區健康服務中心、臺北市士林區公所及臺北市立聯合醫院陽明院區,於115年1月28日上午共同舉辦歲末寒冬送暖圍爐活動,並由47家在地企業團體及個人共同響應愛心捐贈,包括英業達股份有限公司、百晨企業股份有限公司、品臻國際行銷有限公司、財團法人台北市郭元益教育基金會、士林紙業股份有限公司、士林神農宮、財團法人台北葫蘆寺等資源,共同投入關懷獨居長者的行列。 臺北市士林區健康服務中心主任林柳吟表示,截至114年11月,士林區65歲以上人口比率已達25.3%,高於臺北市整體平均24.1%,顯示本區高齡化人口比率偏高。又隨著少子化、人口老化及家庭結構改變,獨居長者人數逐年增加。依臺北市政府社會局統計,截至114年11月底,臺北市列冊關懷獨居長者共1萬177人,其中士林區即有791人,而士林區低收、中低收占51.7%,409人弱勢長者需被關懷。因此透過歲末圍爐活動,讓長者在年節前夕圍爐團聚不再感到孤單,真切感受陪伴的喜悅與社會的溫暖。 士林健康促進協會理事長陳玉華指出,協會辦理弱勢獨居長者寒冬送暖活動至今已邁入第26年,長期關懷低收及中低收獨居長者。透過向各公私機關、企業團體及地方熱心人士募集物資與經費,並以圍爐同歡,鼓勵長者上台高歌等方式傳遞關懷,也期盼拋磚引玉,吸引更多社會資源攜手投入,共同為臺灣高齡社會盡一份心力。 參與今年活動的長輩中,72歲的李伯伯視力幾近全盲,長年獨居深山,每次返家需走過漫長階梯才能回到家。114年因從階梯跌落重傷恢復後,被社工安排至山下生活,重獲新生命的李伯伯很珍惜今年的歲末寒冬送暖活動,這份陪伴,為他的晚年帶來溫暖與希望。另有90歲的劉阿嬤原本獨居且生活自理,114年8月因車禍導致左手骨折,外出與日常起居皆需朋友協助,原本害怕與陌生人接觸,經護理師長期關懷與照護,及長照居家服務介入,阿嬤身體逐漸好轉,心情也開朗許多。得知能參加歲末圍爐活動,她開心地說:「我最期待跟大家鬥鬧熱!」 此次活動有323位低收及中低收弱勢獨居長者參加,其中90歲以上長者5人、80歲以上38人,平均年齡74歲,最年長者高達98歲。活動除圍爐品嚐美食外,亦安排幼兒園、大專院校及社區團體帶來精彩表演,並設置卡拉OK歡唱活動,讓長者盡情同樂。同時發放由在地企業、宗廟及善心人士捐贈的紅包與年節物資,並提供義剪、健康檢查、肺炎鏈球菌及新冠疫苗接種等服務,以實際行動守護長者健康,讓獨居長者提前感受社會的溫暖與年節的幸福氛圍。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.28
文章/美醫誌綜合報導 摘要 媽媽生產後的坐月子調養,是影響產後恢復與長期健康的重要關鍵。隨著生活型態改變,傳統大量進補與全酒料理已不完全適合現代產後媽媽,反而可能造成肥胖等問題。營養師提醒,現代坐月子飲食應回歸均衡營養原則,適量補充六大類食物、多吃蔬果、避免酒精與加工食品、控制咖啡因攝取,並搭配適度運動,產婦也能補得健康又美麗。 過去農業社會,婦女長期從事繁重勞務,體力與健康狀況較差,傳統月子飲食強調進補調養,全酒料理,幫助產婦恢復元氣。不過隨著生活型態及健康觀念的改變,現代產婦的身體狀況也不同於以往,如果過度進補反而可能造產後肥胖、代謝負擔等問題,臺北市立聯合醫院婦幼院區營養科主任林詠霈指出,現在「坐月子」飲食除了藥膳補湯外,更強調均衡營養的重要性,只要掌握以下六大原則,能有效幫助產婦安心調養、健康恢復體態。 一、均衡攝取6大類食物 各類食物都有不同生理功能,全榖雜糧類提供醣類能量來源;豆魚蛋肉類提供蛋白質,可建造修補組織;蔬菜提供膳食纖維與維生素,幫助腸道蠕動與整體代謝。坐用子期間常常攝取過多蛋白質、蔬果不足,應特別注意均衡搭配,使各類營養素相輔相成,達到最佳效能。 現代坐月子除了藥膳補湯,更應回歸健康飲食的原則。 圖片來源:臺北市立聯合醫院婦幼院區提供 二、避免全酒料理 雖然酒精可引出藥材藥效,對於虛寒體質有祛寒效果,但酒精也會影響傷口癒合,加重發炎反應;另外,酒精影響寶寶生長發育,哺乳媽媽如果想吃米酒料理,建議開蓋燉煮,讓酒精完全揮發,並依衛福部建議哺乳媽媽飲用酒精量不宜超過每天每公斤0.5公克,並於食用後2個小時再哺餵母乳,避免嬰兒不慎攝取到酒精。 三、減少加工食物 速食雞塊,魚丸、臘腸等加工食品,通常含有較高鹽分及脂肪,含糖飲料如奶茶、可樂也含較多精緻糖類;高鹽、高油、高糖的食物都不利於血糖、血壓及血脂肪的控制,另外,加工食物含無機磷鹽類,可能影響鈣質吸收,建議月子期間盡量避免食用。 四、避免過量咖啡因 咖啡因會透過乳汁傳給寶寶,可能會影響寶寶的睡眠及成長發育。臺灣母乳哺育聯合學會建議,哺乳媽媽每日咖啡因攝取量以300毫克為上限,以市售便利商店為例,熱美式(480ml)約240~317毫克,熱拿鐵(480ml)約150~226毫克,另外容易被忽略的飲品,如:紅茶、巧克力、可樂等也都含有咖啡因,選購時應注意食品標示,並間隔4小時之後再哺乳,降低寶寶暴露風險。 五、增加蔬菜水果攝取 蔬果富含膳食纖維,可促進腸道健康,預防便祕,同時含有豐富維生素C,可促進鐵質吸收,並維持免疫力。哺乳媽媽每日維生素C攝取量建議為140毫克,比一般成人多40毫克,建議每天至少攝取3份蔬菜、2份水果,才可達到建議量。 六、適度運動有助於體態恢復 運動可維持良好體態,避免產後肥胖並減少日後罹患代謝症候群或其他慢性病機會。國民健康署建議國人每天運動至少30分鐘,每次連續10分鐘以上即可,分段做也能夠達到相同的效果。 林詠霈提醒,每一位產婦的健康狀況、體質與飲食習慣皆不相同,若對於月子的內容或營養補充有疑問,婦幼院區設有飲食指導門診,由專業營養師提供個別化的建議,協助媽媽們安心坐月子,產後更美麗、更健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 Netflix《黑白大廚:料理階級大戰》第2季話題持續延燒,隨著「無限地獄料理賽」登場,本季地獄食材紅蘿蔔正式揭曉,上週六(10日)紅蘿蔔地獄更是降臨台北101引發萬人朝聖!這項看似平凡、甚至帶有爭議的家常食材,罕見站上料理舞台中央,翻轉紅蘿蔔本色的同時,也映照出大眾對飲食選擇的矛盾心態。 一方面,紅蘿蔔過於日常,幾乎天天出現在我們的餐桌上,卻鮮少真正成為料理主角;另一方面,對不少人而言,紅蘿蔔卻是「一上桌就被挑掉」的存在。若這樣的情況發生在孩子身上,往往還會被貼上「挑食」的標籤。 從中醫觀點來看,飲食養生的核心並非「一定要吃某種食物」,而是講求體質、消化能力與個人接受度。信義馬光中醫診所林怡嫣醫師表示,若真的不喜歡紅蘿蔔的氣味或口感,並不需要勉強食用;想要養脾胃,可選擇山藥等性質溫和、易消化的食材;若以潤眼明目為目的,也可透過枸杞等食材來替代。關鍵在於「對症、對體質」,而非單一食材的迷思。 紅蘿蔔食譜推薦:冬日溫脾養氣湯 事實上,紅蘿蔔是極為常見的家常食材,無論炒菜、煲湯、燉肉、煎蛋、煮咖哩,甚至運用於甜點中,都十分普遍。鮮明的橘紅色澤與豐富的營養價值,使它長年扮演著餐盤中稱職的配角。然而,也正因為顏色、氣味與味道鮮明,反而讓部分人對它敬而遠之。信義馬光中醫診所林怡嫣醫師建議,如果要擷取紅蘿蔔的營養,又不喜歡其味道,可以用煮湯的方式。 材料:雞肉/排骨300克、紅蘿蔔1條、玉米3根、水1800cc、生薑2片、鹽酌量。 步驟: 雞骨架/排骨清洗乾淨,以開水川燙過後入鍋。 紅蘿蔔清洗、削皮,滾刀切塊,放入鍋中並注水,伴生薑2片。 蓋上鍋蓋大火煮至沸騰後,轉小火繼續煮20分鐘,放入玉米,續煮20分鐘後,調味即可完成。 美味秘訣:利用玉米的甜與肉類的油脂,掩蓋紅蘿蔔的生味並提升吸收效率。 蘿蔔之紅白大對決 紅白蘿蔔在中國北方的冬季餐桌上向來是常客,民間更流傳著「十月蘿蔔賽人參」的俗諺。不過,這句話多半指的是白蘿蔔,白蘿蔔早在周代便已出現,是歷史悠久的栽培作物。而紅蘿蔔,根據《紹興本草》,推測是在宋代經胡人傳入中土的,由於外形與白蘿蔔相似,且同樣食用其根部,便沿用了「蘿蔔」之名,再以顏色稱為紅蘿蔔,或以來源稱作胡蘿蔔,藉此區分。 然而,若從現代生物學分類來看,紅白蘿蔔其實毫無血緣關係。紅蘿蔔屬於繖形科、胡蘿蔔屬;白蘿蔔則歸類於十字花科、蘿蔔屬。也因此,有些人會覺得紅蘿蔔帶有類似芹菜、香菜的辛香氣味,正是因為它與這兩種蔬菜在分類上反而是近親,同屬繖形科植物。 在《本草綱目》中,李時珍把紅蘿蔔的性味歸為「甘、辛,微溫,無毒」,功效為「下氣補中,利胸膈腸胃,安五臟,令人健食,有益無損」,主要以補中焦、調脾胃為主。直到近代發現紅蘿蔔富含β-胡蘿蔔素後,才逐漸將「預防夜盲」的功效納入現代認知,推測與古代尚未普及夜間照明、生活作息多隨日出日落,較少強調夜視需求有關。 紅白蘿蔔差異表 特性 紅蘿蔔 (胡蘿蔔) 白蘿蔔 (萊菔) 生物學分類 紅蘿蔔繖形科(與芹菜同科) 白蘿蔔十字花科(與花椰菜同科) 性味 紅蘿蔔性平、味甘 白蘿蔔性涼、味辛甘 主要功能 紅蘿蔔補肝明目、健脾養血 白蘿蔔清熱生津、消食下氣 適合對象 紅蘿蔔視力疲勞、脾胃虛弱者 白蘿蔔腹脹、痰熱咳嗽者 吃法建議 紅蘿蔔必須油炒/熟食 白蘿蔔脾胃虛寒者應少吃生食 服中藥時之禁忌 紅蘿蔔無特殊禁忌 白蘿蔔服用人參等補氣藥時應避免食用 食用建議 很多人吃紅蘿蔔,其實都吃錯方式了。從中醫角度來看,生食偏寒、較難消化,煮熟後反而更能健脾補中;從營養學來說,紅蘿蔔中的β-胡蘿蔔素屬於脂溶性營養素,若生吃,吸收率只有約一成,但經過油脂烹調後,吸收率可提升到九成以上,因此建議以油炒或與肉類同燉,營養才能真正被身體利用。 至於常被問到的「紅白蘿蔔能不能一起煮」,其實只要煮熟,紅蘿蔔中的分解酶就會被破壞,不必過度擔心;加上紅蘿蔔性質偏補、白蘿蔔偏清涼,搭配反而能取得平衡,一般家常湯品如紅白蘿蔔排骨湯,安心同煮、安心食用就好。 To eat or not to eat?不愛吃,也是一種選擇 在現代資源豐富、食材選擇多元的生活中,沒有哪一種食物是「非吃不可」。信義馬光中醫診所林怡嫣醫師指出,從中醫觀點來看,若真的不喜歡紅蘿蔔的氣味,想養脾胃可改以山藥入手;想潤眼明目,也能用枸杞作為替代選擇。飲食養生,重在適合與願意,而非勉強。然而,在《黑白大廚:料理階級大戰》2中,主廚們以紅蘿蔔為主題,透過不同的烹調方式與創意思路,讓原本排斥紅蘿蔔的人,也能在入口時感到耳目一新。或許,這正如平凡生活中的許多處境——當遇到不喜歡的事,試著換一個角度思考、換一種方式面對,往往就能開拓出一條全新的道路。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.13
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名6歲女童小玉(化名),最近每次吃飯都哭鬧,家長以為是挑食,直到前往牙科檢查才發現,前牙與臼齒共有8顆蛀牙,其中2顆已經蛀到牙神經,必須立即處理。小玉的媽媽表示,孩子每天都有刷牙,也少吃糖果,沒想到牙齒竟然爛成這樣。 牙科醫師檢查後發現,小玉雖然有刷牙,但技巧及方法不正確,加上從未塗氟,讓牙齒長期暴露在高蛀牙風險之中。 明明每天都乖乖刷牙,為什麼還是會蛀牙?其實許多民眾忽略了「氟化物」的重要性。氟化物能強化牙齒琺瑯質、提升抗酸能力,是全球公認最有效、最經濟的防蛀方法之一。若少了這一步,刷得再勤也可能抵不過蛀牙的侵襲。 臺北市立聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師李俊翰說,氟化物就像牙齒的防護罩,能讓琺瑯質更堅固、減少蛀牙生成。世界衛生組織早已證實,正確使用氟化物是預防蛀牙最有效的公共衛生措施之一。 李俊翰指出,氟化物的應用方式多元,包括含氟牙膏、氟漱口水、氟凝膠與氟塗劑等。研究顯示,學童若每週漱口一次含氟溶液,可降低蛀牙發生率達四成以上。成人、矯正患者或蛀牙風險高的族群,也可定期於牙醫診所接受氟塗劑保護牙面。 針對部份家長擔心「氟有毒」的迷思,李俊翰澄清,日常生活中使用的含氟牙膏與漱口水濃度都在安全範圍內,只要不吞食、不過量,就不會對健康造成影響。反而若完全不用氟,蛀牙風險反而更高。 目前教育部與地方衛生單位仍持續推動「國小學童氟漱口計畫」,透過學校定期漱口與口腔衛教,幫助孩子從小建立防蛀習慣。 李俊翰強調,別再害怕氟,正確使用它,讓牙齒擁有看不見的防蛀盔甲。最後醫師提醒,家長應從家庭做起,每天使用含氟牙膏早晚刷牙、六歲以上學童配合學校氟漱口計畫、並定期檢查牙齒,三步驟就能有效遠離蛀牙威脅。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 依據113年臺北市十大死因統計顯示,超過一半以上的死因與慢性疾病有關,其中惡性腫瘤已連續53年蟬聯臺北市十大死因之首,為強化市民健康照護,臺北市政府衛生局115年整合性篩檢服務場次增加到212場,一次提供9大項預防保健服務,原有5項癌症篩檢(口腔黏膜檢查、子宮頸抹片檢查、乳房X光攝影檢查、糞便潛血檢查及胸部低劑量電腦斷層檢查)、成人健檢及B、C型肝炎篩檢外,115年起新增胃癌幽門螺旋桿菌檢測及HPV檢測,並結合臺北市立聯合醫院辦理成人健檢項目加碼活動,服務項目更多,歡迎市民踴躍參與,共同守護自身健康。 依世界衛生組織(WHO)及實證醫學證明,定期公費癌症篩檢可有效降低70%子宮頸癌、41%乳癌、35%大腸癌、26%菸檳男性口腔癌、20%重度吸菸者肺癌之死亡風險。臺北市衛生局局長黃建華表示,為提升癌症早期偵測成效,臺北市自115年起將全面強化整合性篩檢服務,攜手38家醫療院所結合臺北市12行政區健康服務中心辦理212場整合性篩檢服務,核心目標是讓民眾以最少的時間取得最完整的一站式預防保健服務,熱烈邀請民眾參與,強化癌症早期偵測率並降低癌症死亡風險。符合資格之市民可於檢查日前一日至「臺北市整合性篩檢預約平台」進行預約,並可透過平台查詢各場次選擇人流較少的時段參加,以縮短當日報到及等候流程。另各項最新獎勵活動資訊亦同步公告於平台,市民於活動當日攜帶健保卡即可參與篩檢。 115年新增提供胃癌篩檢與HPV檢測,強化臺北市民癌症防治 為有效降低胃癌發生率,臺北市配合衛生福利部國民健康署,自115年起補助45至74歲民眾終身一次「幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查」,並同步納入臺北市整合性篩檢服務項目。檢驗結果如為陽性,將協助民眾轉介醫療院所,由醫師評估是否進行除菌治療或安排進一步檢查。另為強化子宮頸相關癌症防治,自115年起亦將HPV檢測納入整合性篩檢服務,提供35歲、45歲及65歲女性於當年度一次HPV檢測機會,有助及早發現高風險感染者,並透過早期介入,有效阻斷病程發展。 115成人健康檢查再加碼,臺北市市民有福了! 自115年1月1日起,凡設籍臺北市40至64歲市民於臺北市立聯合醫院接受成人健檢,即可獲得加碼補助糖化血色素、全血細胞計數、甲狀腺刺激素、CA-199腫瘤標記、尿酸及尿素氮等6項檢驗項目,機會難得,千萬別錯過!相關資訊請洽詢臺北市民當家熱線1999轉分機1845或臺北市12區健康服務中心,篩檢資格、服務場次與合作醫療院所名單,可於臺北 北市生局官網主題專區/癌症防治/整合性篩檢查詢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 古有俗諺:「小寒大寒,冷成冰團」。小寒是二十四節氣中的第二十三個節氣,代表寒氣即將湧入,準備進入最冷的時節。《月令七十二候集解》提到:「小寒,十二月節。月初寒尚小,故云。月半則大矣。」意指寒冷尚未達到最嚴峻,但緊接著而來的便是大寒。中醫認為「寒為陰邪,易傷陽氣」,此時氣候特點為氣溫偏低、日照短、濕冷交錯,對陽氣、腎氣與氣血循環的考驗尤為明顯。 小寒節氣常見症狀 中醫《黃帝內經》指出「冬三月,藏於腎」,為什麼冬天要「藏」呢? 冬天時候,人體容易被寒氣侵入。身體受寒會耗損體內陽氣,同時也傷腎氣,等到春天來臨之時,反而會虛弱沒有力氣、活動力大減,甚至常常生病;所以在冬天要將原本的陽氣「藏」好。成功馬光中醫診所林柏鈞醫師表示,小寒正是寒氣漸盛、陽氣潛藏的重要關卡。此時若未妥善保養,容易出現陽氣虛弱、氣血運行不暢的情況,進而影響整個冬末到立春的身體狀態。因此,小寒養生重點不在大補,而在溫養固護、避免耗散。 常見症狀包括: 手腳冰冷,血液循環差,血壓高 呼吸道問題:過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘 清晨腹瀉、腸胃不適 筋骨痠痛、關節舊疾復發 成功馬光中醫診所林柏鈞醫師指出,小寒調養以「溫腎助陽、健脾祛寒、調暢氣血」為核心。依體質不同,區分腎陽虛型、脾陽虛型或寒濕偏盛型,搭配中藥調理、針灸與生活型態改善。 小寒推薦藥膳茶飲 飲食方面以溫熱性、補益性食物為主。多吃羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃等能補陽氣的食材;並搭配生薑、蔥、蒜等辛溫食物促進循環,但要避免過度燥熱,可多攝取木耳、番茄、菇類等滋陰蔬果平衡。茶飲方面以甘溫暖胃的藥材為主,例如: 『桂圓紅棗薑茶』 圖片來源:馬光中醫提供 材料:生薑3~5片、桂圓乾6~8顆、紅棗3顆(去核) 作法:加入約500~600ml清水,小火煮10~15分鐘即可 作用:溫中散寒、補血安神,改善手腳冰冷、疲倦乏力,適合小寒時節氣血偏虛、畏寒者 注意事項:口乾舌燥、易上火體質,桂圓用量宜減半 小寒3招養生保健法 穴道保養:氣海穴、關元穴可溫補腎陽;足三里穴有助健脾益氣,可搭配溫灸或熱敷。 藥浴泡腳:以薑片、艾葉泡腳10~15分鐘,有助改善末梢循環與睡眠品質。 運動:以太極、快走、八段錦等溫和運動為主,避免大量流汗耗傷陽氣。 小寒是冬季養生的關鍵節點,重在「藏、溫、養」。順應節氣調整作息與飲食,不僅可減少寒邪造成的不適,更能為來年立春與整體體質奠定穩固基礎。養生之道,貴在對時、對體質,小寒正是靜養蓄能的最佳時機。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名60歲男性,罹患第二型糖尿病多年,長期血糖控制不佳,並出現易疲倦、手腳冰冷與下肢水腫等症狀。在友人推薦下前往臺北市立聯合醫院中興院區中醫科就診,經過三個月的中藥調理後,白天精神明顯好轉,末梢循環改善,手腳冰冷減輕,糖化血色素由9.5%降至7.6%,現於中醫門診持續穩定治療中。 臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師鄭雅楨提出糖尿病診斷標準如下: 空腹血漿葡萄糖≧126mg/dL。 口服75公克葡萄糖耐受試驗中第2小時血漿葡萄糖≧200mg/dL。 糖化血色素≧6.5%。 高血糖症狀(包括多尿、頻渴和體重減輕)且隨機血漿葡萄糖≧200mg/dL。 糖尿病在中醫屬「消渴」範疇,其成因多與飲食失衡、情緒壓力、過度疲勞等因素相關,可造成氣虛血瘀、燥熱痰濁,進而損及肺、脾、腎三臟功能。「多飲、多食、多尿、體重減輕或尿液帶甜味」為其典型表現。 鄭雅楨說明,糖尿病的病機核心為「陰津虧損、燥熱偏盛」,中醫認為此狀態呈現「陰虛為本、燥熱為標」,彼此互為因果:陰虛加重身體燥熱發炎狀態,燥熱反過來又進一步消耗身體體液養份。因此,中醫治療除著重清熱生津、益氣養陰外,亦會依個人體質加入不同調理方式,藉由調整陰陽氣血、改善臟腑機能,達到穩定血糖並提升整體身體狀態。 糖尿病患者日常生活飲食注意事項如下: 維持理想體重與腰圍:男性<90公分;女性<80公分;BMI 18.5~24。 定時定量飲食,多選擇原型食物,避免血糖大幅波動。 減少精緻糖、含糖飲料與甜食的攝取。 避免油炸、燒烤與辛辣刺激性食物。 每週至少150分鐘中等強度運動(如快走、騎車)。 耳穴保健:可選渴點、飢點、內分泌、皮質下等穴位,以磁珠貼壓,早晚按壓15下,有助調整食慾與代謝。 將耳穴貼壓膠布貼在特定的耳穴上,經適當耳穴按摩即可幫助調整食慾與代謝 圖片來源:鄭雅楨醫師提供 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據中央氣象署最新預報資料顯示,元旦(1月1日)起冷空氣強度持續增強,恐迎來入冬首波「強烈大陸冷氣團」,甚至達寒流等級。預估1月2日至1月4日清晨為最冷時段,北部低溫恐下探9度,日夜溫差明顯,民眾務必提高警覺!臺北市政府衛生局黃建華局長特別提醒,民眾外出活動應加強頭頸部及四肢末端保暖,罹患慢性病、心血管疾病患者等高風險族群更應提高警覺。 低溫保健「7招」要做到,有效抗寒及護心! 近日氣溫逐漸下降,適逢元旦跨年活動,民眾長時間在戶外,低溫恐增加急症發生風險。提醒民眾務必做好保暖措施,掌握7招防寒與預防要點,確保健康與安全: 1.保暖:外出時帽子、口罩、手套及保暖衣物不可少,特別注意頭頸部及四肢末端的溫控。 2.暖身:剛起床後的活動勿過於急促;先補充溫開水;身體活動以溫和漸進方式慢慢增加。 3.避免大吃大喝及情緒起伏太大:勤喝溫開水、多攝取蔬果等高纖食物、節制飲酒,避免突然用力、緊張、興奮、突然的激烈運動等。 4.避免飯後或喝酒後立即泡澡:避免於飯後或飲酒後立即泡湯或洗澡。泡湯溫度勿超過40度,飯後2小時後再進行為宜! 5.避開高風險時段運動:避開酷寒與早晚的高風險時段運動,避免在寒冬大清早外出運動,用餐後應至少隔1個小時待食物消化後再運動。 6.妥善控制病情,規律服藥:規律服藥、定期回診;戒菸、控制體重、均衡飲食、規律運動。 7.外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥:外出要隨身帶著病歷卡與緊急用藥,如醫師有開給緊急備用藥品,應隨身攜帶。 臺北市政府衛生局再次提醒,低溫期間應注意保暖,做好自我防護,如有出現身體不適情形請立即前往就醫,相關訊息可至臺北市政府衛生局網頁/主題專區/成人保健查詢,亦可上班時間撥打臺北市民當家熱線1999(外縣市02-2720-8889)轉1801至1807或洽詢臺北市十二區健康服務中心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.31
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據衛福部資料,台灣男性十大癌症發生率排行,攝護腺癌已上升至第三位。83歲的陳伯伯因為排尿障礙就診,檢查時發現PSA(攝護腺癌指數)異常升高至6.8ng/mL,高於正常指數4ng/ml,在進一步攝護腺切片後確診為攝護腺癌。考量到陳伯伯高齡加上有慢性病,診斷為早期且惡性度低,腫瘤範圍小,經評估後選擇接受海扶刀(HIFU)無創治療。手術過程沒有傷口,恢復期較短,利用高能量超音波的高熱來破壞癌細胞組織,術後陳伯伯的癌指數大幅降低,排尿功能也有所改善同時保留生活品質。 攝護腺位於膀胱下方,圍繞尿道,是男性特有腺體,具備分泌攝護腺液以維持精液功能的角色。根據統計,攝護腺癌多發生於50歲以上男性。初期幾乎無明顯症狀,常被忽略。臺北市立聯合醫院中興院區泌尿科主治醫師徐易廷指出,定期接受攝護腺癌指數PSA(攝護腺癌指數)抽血檢查,是目前篩檢攝護腺癌最有效的方法之一。一般男性建議50歲起與醫師討論PSA篩檢,有家族史者應提早至45歲進行。 攝護腺癌常見風險因子包括:1.高齡;2.家族史,父親、兄弟曾罹患者風險較高;3.高油脂飲食、肥胖、缺乏運動等生活習慣。根據美國癌症聯合委員會(AJCC)分期系統,癌症若侷限於攝護腺內屬第一或第二期,若突破包膜則歸類為第三期,如發生遠端轉移則為第四期。早期診斷、早期處理,才能大幅提高治癒率。 徐易廷另外表示,攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大相似,因此容易至中、後期才被診斷。在臨床也經常會遇到病人因擔心高齡、術後尿失禁問題及性功能障礙而對手術治療有疑慮。 目前攝護腺癌的治療方式依據腫瘤分期、惡性度、年齡與整體健康狀況而異。治療上有手術、放射線及賀爾蒙等治療方式。以手術來說,達文西機械手臂輔助的根除性攝護腺切除術已成為非轉移攝護腺癌的主流療法之一,適用於大多數患者,傳統有效但具侵入性,術後易出現尿失禁或性功能障礙風險。大約有二至三成的病人在術後一個月會有尿失禁;超過半數則會因術中神經傷害而有性功能障礙。賀爾蒙治療則多用於晚期或無法手術者。海扶刀(HIFU)適用於早期即被診斷的癌症,且醫師評估腫瘤範圍小、惡性度低,則可考慮使用。 海扶刀是一種低侵入性的無創治療,不需劃開皮膚造成傷口。利用一種特殊探頭經由肛門抵達直腸前端,透過超音波影像的精準定位,利用聚焦式高強度超音波,將熱能集中在腫瘤組織並破壞癌細胞,達到等同於切除的效果。過程中會輔以低溫冷卻液在探頭周圍流動循環,降低直腸狹窄和出血等併發症。徐易廷指出,在超音波影像協助下,精準控制治療區域,避開重要的神經血管叢等組織,降低術後尿失禁或性功能障礙等後遺症的風險。 新一代海扶刀結合MRI核磁共振和即時超音波影像,提供多元的客製化治療方案精準局部摧毀癌細胞 圖片來源:徐易廷醫師提供 徐易廷強調,早期診斷是關鍵,有家族史之45歲以上者,以及無家族史之50歲以上者,每年應接受攝護腺癌指數PSA(攝護腺癌指數)檢查,若指數異常或醫師懷疑有風險,可進一步安排MRI、穿刺切片等檢查,及時接受專業評估,避免延誤病情。徐易廷同時呼籲,攝護腺癌屬可早期診斷且治癒率高的疾病,男性應提高警覺,避免因諱疾忌醫錯過治療黃金期。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.30
文章/美醫誌綜合報導 摘要 每到歲末,街頭巷尾開始瀰漫著聖誕的氣氛,無論是閃爍的燈飾,還是飄著肉桂香氣的甜點,都是節慶的標誌。儘管聖誕節是源自西方的節日,但對於生活在台灣的我們來說,也是一個親朋好友相聚的好時機。 冬日團聚吃得巧 聖誕節聚會總是少不了烤肉、甜點、紅酒等豐盛料理。然而,大吃大喝的同時,也常讓我們的脾胃「拉警報」:脹氣、消化不良、胃酸逆流、口乾口苦、甚至影響睡眠與氣色。 中醫認為,脾為氣血生化之源,胃為水穀之海,是人體消化吸收的核心;過量飲食、高油高糖的食物會損傷脾胃,導致「食滯」、「氣滯」、「濕阻」,不僅影響腸胃健康,也可能造成心悸失眠、倦怠、情緒不穩等身心反應。 屏東馬光中醫診所林承漢醫師表示,冬季屬「藏」,氣候寒冷、陽氣內斂,是適合調理脾胃、溫養心陽的季節。應以「不過量、忌冰冷、多溫補」為飲食原則,搭配中醫食療的茶飲與湯品,不僅能紓解節慶過食的負擔,更可在寒冬中養心安神、健脾和胃,讓身心回歸平衡。 中醫聖誕節推薦飲品 圖片來源:馬光中醫提供 1.山楂陳皮茶—大餐後的消膩救星 材料:山楂10克、陳皮5克、紅糖適量 做法:山楂、陳皮先用清水沖洗一下,放入茶壺或保溫杯中,以500ml熱水沖泡,靜置悶泡約10分鐘後即可飲用。 作用:山楂有助化食積、促進消化,陳皮理氣和胃,兩者搭配,特別適合節慶時大餐過後,用來幫助消化、減少胃脹、脹氣。 2.養顏聖誕紅茶飲—溫暖美顏又提神 材料:紅茶包1包、枸杞 1 小匙、紅棗 3顆(切片)、肉桂1小段 做法:紅棗、枸杞、肉桂先用清水沖洗一下,與紅茶包一起放入茶壺或保溫杯中,以500ml熱水沖泡,靜置悶泡約10分鐘後即可飲用。 作用:此飲品融合紅茶溫中提神、紅棗補氣養血、枸杞明目養肝、肉桂助陽驅寒,特別適合冬天氣血不足、氣色不佳者。暖身又暖心。 3.銀耳蓮子雪梨羹—潤肺養顏的滋補甜品 材料:雪梨1顆、白木耳1朵、蓮子1大匙、冰糖適量 做法:將白木耳用水泡發剪成小塊,蓮子洗淨泡軟,雪梨去皮切塊,材料下鍋加水1000ml,開大火煮滾後轉小火續煮1小時,最後加冰糖調味即可。 作用:銀耳潤肺養陰,蓮子健脾安神,雪梨清熱潤燥,特別適合冬季乾燥易咳者,或睡不好、容易心煩者,亦可當作甜點,取代油膩糕點。 聖誕節雖然源自西方,但養生卻是全球共通的課題。中醫講究「順時養生」,冬季正是保養元氣、調理脾胃的關鍵時刻。透過溫補的食材、適量的甜品與茶飲,不僅可以減輕節慶食物帶來的負擔,還能滋養身心,讓家人團聚的時光更加安心又健康。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 為維護民眾購買中藥材的衛生安全,臺北市政府衛生局執行114年中藥專案抽驗計畫至本市中藥販賣業藥商、中醫醫療機構,抽驗市售中藥材共計55件,產品標示檢查皆符合規定,3件品質檢驗結果不符合規定。 此次抽樣市售55件中藥材產品,除依「中藥材飲片之標籤或包裝應標示事項處理原則」查核標示外,也針對品質進行檢驗,依藥材屬性檢驗項目包含藥材鑑定、重金屬、二氧化硫、農藥殘留及黃麴毒素。 經查核55件中藥材產品標示皆符合規定,其中1件「何首烏」及2件「天花片」經衛生福利部食品藥物管理署鑑定檢驗指標成份及基原不符規定,另本局續驗天花片二氧化硫含量檢出441ppm及579ppm不符限量基準(400ppm),已移請來源廠商所轄衛生主管機關依法核處。 圖片來源:臺北市政府衛生局提供 市售中藥材來源不一及習用名稱差異,以致中藥材有同名異物或同物異名的現象,甚至有混淆誤用的情形。基於民眾用藥安全的考量,藥材的選用必須藉由中藥材的外觀與顯微鏡鑑別,確認正確的基源,以達應有的臨床療效,中藥材摻雜異物的情形,屬藥事法所稱「劣藥」,依藥事法第21條第3項及第90條規定,製造或輸入劣藥者,可處新臺幣10萬以上5,000萬元以下罰鍰;販賣、供應或調劑者,可依同法處新臺幣3萬以上2,000萬元以下罰鍰。 臺北市政府衛生局提醒市民,選購與使用中藥材時,務必遵守以下五大安全口訣:「停、看、聽、選、用」,停偏方,請避免使用來路不明的偏方或未經檢驗的中藥材,亦勿攜帶國外未檢驗產品回台分享,以免危害健康;看中醫,身體不適時,請至合法中醫院所就診,由專業中醫師診療,切勿自行用藥;聽仔細,請依照中醫師或藥師的指示服用,不得任意增減劑量或與他人共用藥材;選合格,務必至領有藥商許可執照的合格店家購買中藥材,避免在網路或不明管道購買;用對藥,使用前請確認包裝標示完整,包括:品名、重量、廠商、地址、製造/有效日期、批號、產地、炮製方式、保存方式及注意事項等,以為維護自身及家人用藥安全。 本次稽查結果,可上臺北市政府衛生局網站(https://health.gov.taipei/)查詢相關訊息。倘要了解更多有關中醫藥相關資訊,可上衛生福利部中醫藥司網站(https://dep.mohw.gov.tw/DOCMAP/mp-108.html)查詢。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 許多中年男性步入4、50歲後,常覺得體力下降:早上起床沒精神、工作時注意力不集中、晚上回家只想休息,甚至對房事興致缺缺。多數人以為只是壓力大或自然老化,但實際上,這些可能是「睪固酮缺乏症候群」(Hypogonadism或TDS)的表現,是男性相當常見卻容易忽略的疾病。 52歲的陳先生,是一名科技業主管,最近因晨勃次數變少,在從事親密行為時也常力不從心,因此前往泌尿科門診求助。經過了解,發現除了勃起功能障礙外,也有疲倦、無法專注、精神不佳等症狀,於是先以ADAM問卷評估症狀,發現符合多個項目,強烈懷疑有睪固酮缺乏的問題。之後陳先生經過兩次早上抽血檢測皆顯示睪固酮濃度僅約220ng/dL上下,低於臨床標準的300ng/dL,因此診斷為睪固酮缺乏症候群。 治療上,陳先生選擇鼻內凝膠,藥物經由鼻黏膜吸收,不用擔心家人接觸到藥物。3週後他感受到精神、體力都有變好;晨勃也逐漸恢復,夫妻間的親密關係順利改善;配合重量訓練後,六個月後他的肌肉量增加,原本偏高的的血糖也改善,整個人彷彿重獲活力。他笑說:「原來不是我老了,而是荷爾蒙不夠。」 臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主治醫師戴盟哲表示,所謂「男性更年期」並不完全貼切,因男性睪固酮分泌是每年緩慢下降1~2%,不像女性更年期般急遽,因此症狀常被忽略。台灣研究顯示,若以總睪固酮低於300ng/dL為準,40歲以上男性中約有四分之一屬於偏低。睪固酮不足也和肥胖、高血壓、糖尿病等代謝症候群互相影響:荷爾蒙低會使內臟脂肪增加,而內臟脂肪又會把睪固酮轉換為雌激素,使濃度下降得更快,形成惡性循環。 症狀方面,睪固酮缺乏最具代表性的是性功能變化,例如性慾下降、晨間或夜間勃起減少、勃起功能障礙等;許多病人甚至發現光吃威而鋼或犀利士效果不佳,原因就是荷爾蒙太低。其次是體力下降、肌肉流失、腹部肥胖、運動減重困難、容易疲倦等生理變化;第三類則是心理與認知影響,如煩躁、心情低落、易怒、注意力差、記憶減退等。 戴盟哲提醒,診斷上需在上午7~11點空腹抽血,因為睪固酮受晝夜節律影響,早晨濃度最高;進食則可能壓低數值而造成誤判。為避免誤差,需兩次抽血確認。此外,中老年或肥胖者常因「性激素結合球蛋白(SHBG)」升高,使總睪固酮看似正常但實際偏低。若數值落在250~350ng/dL的灰色帶,也需加驗SHBG及計算「游離睪固酮」,才能更精準反映身體真實狀態。 治療目標是讓睪固酮回到450~600ng/dL的生理範圍,並改善相關症狀。治療方式包括經皮凝膠、鼻內凝膠、口服藥物或針劑,各有使用方式與頻率,需與醫師討論最適合的選項。不過,有生育需求的年輕男性並不適合直接補充睪固酮,以免抑制精蟲生成。一般來說,治療3週後精神與性慾會改善;3~6週可改善情緒與勃起功能;肌肉量與骨密度則需半年以上才會明顯提升。 許多人擔心補充睪固酮是否會誘發攝護腺癌。現有醫學證據顯示,補充睪固酮「不會引起新的攝護腺癌」。但治療過程中仍需定期追蹤PSA與血紅素等指標,以確保安全。 值得強調的是,藥物只是輔助,真正能長期維持健康的仍是生活方式。規律重量訓練、減重、良好睡眠、均衡飲食,都能幫助身體自然提升睪固酮分泌。若你或身邊的男性出現「累、胖、沒性慾、情緒差」等問題,不妨盡早向泌尿科求助,透過科學檢查與治療,許多人都能重新找回自信與活力。男性的下半場人生,不必被荷爾蒙缺乏拖垮,只要正確面對,就能讓健康與生活品質全面提升。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 冬至是一年當中白天最短的一天,所謂「冬至一陽生」,表示過了冬至後,陽氣會逐漸回升,日照時間越來越長,意即中醫的「陰極轉陽」,此時,我們應該要把握時機來補腎養陽! 冬藏,需謹「腎」 中醫《黃帝內經》說:「春養肝,夏養心,秋養肺,冬養腎」,意思是要順應四季來調養臟腑。腎為先天之本,主閉藏精氣,而冬季是養腎藏精的季節,即所謂「冬藏精」,若我們未保藏好精氣、保存好能量,讓腎受到寒氣侵襲,導致陽氣受損,就可能出現腰膝酸軟、筋骨痠痛、疲勞倦怠、手腳冰冷、頻尿、夜尿等腎氣不足、陰陽失衡的表現。陽明馬光中醫診所李昀芝醫師表示,此時,我們可以透過食補、養生茶飲、穴位按摩、三九貼等方式來補腎養陽! 冬嚐,補對症 在中醫五行學說中,腎對應到黑色、色黑入腎,因此在冬季養腎時,可選擇黑芝麻、黑豆、黑木耳、桑椹等食材來補腎益精,養生茶飲則可選用黑豆杜仲茶,另外需注意,腎怕寒冷之氣,因此應避免食用生冷食物。 黑豆杜仲茶:滋補肝腎,強健腰膝 圖片來源:馬光中醫提供 材料 黑豆:100公克 杜仲:10片 紅棗:10顆 枸杞:10粒 水:1000㏄ 可加10片黃耆提味 作法 將黑豆清洗後,放入鍋內乾炒至出現裂痕及香氣,約5~10分鐘。 將杜仲折斷,可見白色膠質絲較佳。 藥材均入鍋後,加入1000㏄水煮沸,再以小火煮約30分鐘。 然而冬至進補時,您是否曾有補過頭,導致冒痘、流鼻血、口乾舌燥、痔瘡出血、便秘、消化變差的經驗?尤其患有三高心血管疾病、陰虛火旺、脾胃虛弱的民眾更需小心,冬至進補應依不同體質來調整食材: 體質虛寒者:可溫補如:十全大補湯、當歸生薑羊肉湯、薑母鴨等。 體虛脾胃弱者:溫和平補為主,選用平和的食材如:四神湯中芡實、山藥、蓮子、茯苓,並減少食用湯圓糯米引起消化不良。 體質燥熱者:涼補為主,加入清淡食材如:銀耳、絲瓜、菠菜、白菜、白蘿蔔等,並減少其中麻油及酒的比例。 冬常,按穴位 李昀芝醫師指出,冬至後是中醫三九貼保養的好時機,三九貼是將白芥子、細辛、乾薑等溫經散寒的藥材做成藥餅,敷貼於特定穴位上,以治療鼻過敏、腸胃不適、手腳冰冷、筋骨痠痛、慢性疲勞等問題,此外,還可搭配穴位按摩,如腎俞、湧泉、命門穴等,來補腎氣、強健腰膝、增強免疫力! 圖片來源:馬光中醫提供 命門穴 位置:位於腰部,與肚臍等高的脊椎正中線上。 功效:溫陽補腎,緩解腰膝痠痛。 腎俞穴 位置:位於命門穴的左右兩側,約兩個指幅的寬度。 功效:補腎益精,改善耳鳴健忘。 湧泉穴 位置:位於足底第二、三腳趾縫與腳跟連線的前1/3凹陷處。 功效:滋養腎氣,改善失眠掉髮。 冬養,治未病 「冬不藏精,春必病溫」,意思是若冬天沒有儲存好精氣,春天就容易受外邪侵襲而生病,尤其是流感。中醫十分重視「治未病」的預防醫學,讓我們一起謹「腎」養生,在冬至來臨時,正確的冬藏、冬嚐、冬常! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 根據衛生福利部食品藥物管理署統計自104年至112年間,諾羅病毒是國內食品中毒的首要病因,好發於冬季。(11月~3月)諾羅病毒是一種會造成急性腸胃炎的病毒,人類是唯一宿主,主要透過糞口途徑傳染,能長時間存活在受感染者的糞便與嘔吐物中,毒性雖不強,但病毒顆粒少量即可致病,具有高度傳染力,透過與病患分享食物、水、器皿,接觸到病患的嘔吐物、排泄物,甚至病患曾接觸的物體表面,都可能感染,因此需要特別注意受感染者環境消毒,避免病毒傳染。 常見諾羅病毒引發食品中毒食品為受病毒汙染之生蠔、生魚片、未經加熱處理的即食食品如三明治、生菜等。其中高危險族群包含長者、孕婦、嬰幼兒、免疫力弱人士須特別注意。易發生餐飲場所如飯店、學校等人口密集場所。症狀為引發急性腸胃炎,如噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,部分會有輕微發燒等症狀。發病潛伏期約24~48小時出現症狀,通常會持續110天之後就會逐漸痊癒。 臺北市政府衛生局提醒市民朋友及食品業者可以採取以下預防方法: 1.勤洗手 保持個人衛生,飯前和如廁後應洗手。 2.避免生食 飲水先煮沸再飲用、食物應清洗乾淨並充份煮熟或加熱(諾羅病毒在85~90°C的溫度下加熱90秒以上病毒就會失去活性)、不生食。 3.發病要區隔 若發現有人感染,應立即進行區隔,避免交互感染。為預防把疾病傳染給他人,尤其是餐飲業應保持環境及注意人員(廚工)、校園(孩童)健康狀況,若受感染後應於症狀解除至少48小時後才可上班,避免大規模傳染。 4.清潔後正確消毒 因酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳,環境清潔後建議以漂白水0.1%(1,000ppm)進行消毒,有嘔吐物及排泄物的地方則建議清潔後使用0.5%(5,000ppm)漂白水進行消毒。 民眾可至臺北市政府衛生局網站查詢>首頁>食品資訊公開>食品中毒專區>解惑食品中毒FAQ常見問答。如有食品安全衛生問題或消費疑義,可電洽臺北市民當家熱線:1999(外縣市民眾請撥02-27208889)轉7089。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,我的膽結石可不可以用內視鏡(胃鏡)拿出來?聽說不用開刀?」、「醫師,我都要做微創手術切掉膽囊了,為什麼不能順便把膽管的結石一起清一清?」 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區消化內科主治醫師黃柏翰指出,臨床上經常遇到民眾將「膽結石」與「膽管結石」混為一談。要釐清這個問題,首先要認識膽道系統:肝臟製造膽汁,儲存在膽囊(如同儲水槽),進食後膽囊收縮,將膽汁經由總膽管(如同主要水管)排至十二指腸幫助消化。結石「長的位置」不同,引發的症狀、治療方式與急迫性也截然不同。 黃柏翰解釋,膽結石是指結石安靜地待在「膽囊」內,許多人可能終身沒有症狀。但當結石卡住膽囊出口時,會造成「膽囊炎」,其典型症狀為右上腹(膽囊位置)在進食油膩食物後感到悶痛或絞痛,有時伴隨發燒,主要治療以外科「腹腔鏡膽囊切除術」為主。然而,當結石從膽囊掉落,卡在「總膽管」這條主要幹道上,就稱為膽管結石。這會導致膽汁無法排出,進而引發細菌感染,演變為「膽道炎」,這是較為兇險的急症。其典型症狀包含:發燒畏寒、右上腹痛,以及黃疸(皮膚變黃、眼睛變黃、茶色尿),若不及時處理,可能引發敗血症,危及生命。 那麼,民眾常問的「內視鏡取石」是什麼?黃柏翰說明,這指的是「逆行性膽胰管攝影術及取石術」(ERCP)。ERCP是一種經由口腔的「進階版胃鏡」技術,醫師會將內視鏡伸入十二指腸,找到膽管的開口,再透過X光攝影確認結石位置,並使用特殊的器械將「總膽管」中的結石取出,使其排入腸道。這也解答了民眾的兩大疑惑:第一,ERCP主要用於處理「總膽管」,無法伸入「膽囊」內取出膽結石,因此膽囊炎仍需外科手術。第二,腹腔鏡手術是處理腹腔內的「膽囊」,而ERCP是從消化道「內」處理「膽管」,兩者位置與路徑完全不同,因此難以在膽囊手術時簡單地「順便」處理膽管結石,若要同時處理,手術範圍及傷口勢必會擴大,手術時間也會延長。 他提醒,如果病患同時有膽囊結石與膽管結石,特別是已經出現發燒、黃疸等「膽道炎」症狀時,通常會建議「先做ERCP」。目的是優先打通阻塞的總膽管,引流受感染的膽汁,解除敗血症的危機。等到感染控制穩定後,再由外科醫師安排膽囊切除手術,移除結石的根源。 逆行性膽胰管攝影術示意圖 圖片來源:黃柏翰醫師提供 黃柏翰補充,目前和平院區在其帶領的消化內科團隊努力下,已積極發展逆行性膽胰管攝影術及取石術。團隊並已成功完成多例針對癌症患者(如胰臟癌、膽管癌)所致之膽道阻塞,執行逆行性膽胰管攝影術與金屬支架置放術(健保給付)。未來,也將進一步結合「內視鏡超音波技術」(EUS)與ERCP,期望能為困難性膽道阻塞的患者提供更精準的診斷與治療,成功打通膽道,有效改善其生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.08
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院總院長王智弘今(5)日於「2025 精實醫療國際高峰會」率先代表主辦單位致意,歡迎來自臺灣、日本、新加坡的醫療與科技領域專家齊聚北市聯醫萬華國際會議廳,以「精實驅動・數位賦能・打造永續醫療未來」為主軸,共同探討醫療體系的創新與轉型。今年大會不僅呈現北市聯醫在精實管理、智慧醫療與永續治理的累積成果,也象徵臺北在國際醫療合作上邁向更積極與開放的新階段。 臺北市政府衛生局黃建華局長亦親臨指導,肯定聯醫在提升醫療品質與流程優化上的努力,並指出智慧醫療與永續治理已是城市醫療轉型不可避免的關鍵方向。 臺北市政府衛生局黃建華局長 圖片來源:臺北市立聯合醫院提供 新加坡中央醫院(SGH)領軍來台,引領亞洲智慧醫院典範 本屆最受矚目的國際貴賓之一,是新加坡中央醫院(SGH)總裁陳向勤率高階團隊來台交流。他以專題演講分享新加坡如何以「減法思維」面對醫療挑戰,從流程優化、數位治理到智慧醫院建構,展現 SGH 作為亞洲領航醫院的策略佈局。 SGH未來醫療部主任 Geoffrey Gui 亦在午後論壇分享新加坡的社區族群健康策略,從臨床到社區的整體計畫引起熱烈回響。 在王智弘總院長的推動下,北市聯醫與SGH已啟動包括智慧醫院、臨床 AI、精實流程管理、ESG 醫院治理等多項合作規劃,雙方將建立長期、緊密的跨國合作關係。 日本IUHW分享 Kaizen精實精神,跨國共學形成亞洲醫療新力量 來自日本國際醫療福祉大學(IUHW)的山口悅子教授,以 Kaizen 精神為核心,分享如何運用日常數位工具減輕醫療人員負擔,並以具體臨床案例呈現日本在品質與安全文化的深厚經驗。 山口教授的分享與SGH的策略觀點相互呼應,使今年高峰會形成日本—臺灣—新加坡三方難得的跨國共學場域。有與會者形容,本屆高峰會彷彿「亞洲精實醫療聯盟的雛形」正在生成。 臺灣團隊展現醫療轉型能量,從AI、流程改善到偏鄉精實化 今年大會也集結臺灣多位醫界與學界專家,展現本土醫療轉型的深厚實力,包括: • 秀傳醫療體系郭昭宏副營運長提出「從當責出發」的雙軸醫療轉型策略 • 國立政治大學顏敏仁教授解析數位賦能與永續醫療體系建構的最新研究 • 全臺多家醫療院所分享AI入院摘要、放射治療設備延壽、護理交班縮短、急診檢驗流程最佳化、偏鄉醫療精實化、長照整合等成果案例 此外,大會首次舉辦「精實領導與永續圓桌會談」,多位跨院高階主管與院長齊聚,討論醫療治理的未來方向,展現臺灣精實與永續推動的成熟度與深化力道。 王智弘總院長:Lean × Digital × ESG,三軸打造未來醫院 王智弘總院長表示:「精實管理是一種文化,而智慧科技與永續治理則是未來醫院的核心能力。」北市聯醫將以 Lean、Digital、ESG三軸並進為策略,推動下一階段醫療革新,並透過與日本、新加坡的跨國夥伴合作,強化臨床創新、流程改善與人才培育。 他也特別感謝黃建華局長及臺北市政府的支持,使聯醫在面對醫療挑戰時得以持續提升品質、深化國際連結,朝向「亞洲醫療創新樞紐」的願景邁進。 臺灣醫療品質協會鄭紹宇理事長 圖片來源:臺北市立聯合醫院提供 以臺北為起點,開啟亞洲醫療合作新篇章 今年邁入第八屆的精實醫療國際高峰會,不僅是一場知識、案例與成果的交流盛會,更象徵亞洲醫療合作正以北市聯醫為核心逐步成形。 在臺灣、日本、新加坡三方共同參與下,北市聯醫展現了以病人為中心、以科技為引擎、以永續為方向的醫療願景,為亞太區跨國醫療合作奠定更加深厚的基礎。 王智弘總院長強調,未來北市聯醫將持續整合國內外夥伴力量,推動精實改善、臨床 AI、智慧醫療與永續治理,為市民提供更安全、更高品質、更具韌性的醫療服務。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.05
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,我這幾天背後痛得像被火燒!」當病人掀開衣服,一條沿肋骨排列的紅疹與水泡出現在眼前,醫師指出,這就是帶狀皰疹,俗稱「皮蛇」。它是「水痘-帶狀皰疹病毒」再度被喚醒的結果。人得過水痘後,病毒就潛伏在神經節中。多年後,當免疫力下降時,病毒復甦沿著神經活動,造成皮疹與劇痛。 誰容易發作? 臺北市立聯合醫院中興院區神經內科主治醫師徐廷儀說,帶狀皰疹多見於50歲以上族群,也常發生在糖尿病、癌症、腎臟或肝病患者,以及長期服用類固醇或免疫抑制劑的人。壓力大、睡眠不足者亦屬高風險族群。年齡愈大,病毒再活化的機率愈高。 痛,不只是皮膚受損 帶狀皰疹是神經發炎造成的痛,常在皮疹出現前就開始。病人描述的疼痛包括灼熱、針刺、電流竄動或酸麻。若神經嚴重受損,皮疹癒合後仍可能留下「帶狀皰疹後神經痛」,痛感可持續數月甚至數年。 越早治療越好 皮疹出現後,盡早使用抗病毒藥(如:Acyclovir、Valacyclovir),可明顯減少後遺神經痛。多數患者以口服藥為主,必要時可加上神經止痛藥(如:Gabapentin、Pregabalin、Amitriptyline等),或外用止痛貼片、神經阻斷注射等輔助治療。 何時需要打針治療? 徐廷儀表示,大部分帶狀皰疹患者,只要盡早使用口服抗病毒藥物,效果通常都很理想,不需要打針。但若有下列情況,病毒可能擴散或造成嚴重併發症,就可能需要靜脈注射治療: • 併發疱疹性腦炎。 • 侵犯眼角膜、視網膜或外陰部,感染範圍廣、症狀劇烈。 • 免疫功能低下者。(如:癌症化療、器官移植、AIDS等) • 新生兒水痘,或水痘合併肺炎、腦膜炎需住院者。 • 骨髓移植病患在術前或術後為預防感染。 若發作帶狀泡疹時期出現發燒、意識混亂、或病患本身為高風險群,應立即就醫,由醫師評估是否需要住院與針劑治療。 特殊部位要特別小心 若皰疹出現在臉部或耳朵: • 眼周可能導致角膜發炎、視力受損。 • 耳部或臉神經可能造成臉部歪斜、耳鳴或聽力下降。 這些都需神經科與眼科、耳鼻喉科共同治療。 疫苗是最有效的預防 帶狀皰疹不僅痛得難以忍受,還可能留下長期神經痛,讓人生活大受影響。好在現在有疫苗可以預防。帶狀皰疹疫苗能有效提升免疫力,預防率高達九成以上。建議50歲以上成人接種兩劑(間隔2至6個月),即使過去曾得過帶狀皰疹,也可以再施打,降低復發與併發症風險。 • 發作帶狀皰疹盡早就醫、遵照醫囑服藥。 • 保持患部乾淨、避免搔抓造成細菌感染。 • 規律作息、充足睡眠,有助免疫力恢復。 • 若皮疹靠近眼睛或耳朵,務必立刻就診。 徐廷儀強調,帶狀皰疹不只是「痛」,而是神經發出的警訊。早期發現、及時治療,就能遠離長期神經痛與併發症。若出現劇痛或全身不適,不要撐、不要拖,盡快就醫,讓專業醫師為您評估最合適的治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.21