文章/美醫誌編輯部報導

　摘要　

隨著醫美技術的進步，越來越多人選擇透過醫美療程來進行保養，然而我們可能往往只注重療程可以改善的膚況、恢復期的時間或價格的合理性，因而忽略了「麻醉」在醫美療程中的重要性。許多療程會搭配不同程度的麻醉來減輕疼痛，使過程更加舒適，但如果忽略麻醉的風險，可能會帶來不必要的併發症，甚至影響自身的生命安危，因此療程前一定要與專業醫師充份溝通，並告知個人過敏史、慢性病與用藥情形，趕快把這則報導收藏起來，了解麻醉注意事項，確保美得安全又放心。

麻醉並非只是簡單的止痛過程，若使用不當，可能會引發過敏、併發症，甚至影響生命安全。因此選擇合適的麻醉方式，並在專業醫師的監督下進行，是確保安全的重要關鍵。麻醉專科醫師程志軒表示，醫美療程的麻醉方式主要依據療程的侵入程度、疼痛感與施作範圍來決定，大致可分為敷麻藥、局部麻醉、靜脈麻醉與全身麻醉，不同的療程適用不同的麻醉方式，選擇時應考量施作範圍、手術時間長短及個人健康狀況等因素，由專業麻醉醫師進行完整的規劃。

一、敷麻藥

敷麻藥主要是將含有局部麻醉成份的藥膏塗抹於表皮或黏膜，減少療程帶來的不適感，適用於小範圍的治療，例如雷射療程、皮膚注射、微創手術等。由於麻藥成份可能對眼睛造成刺激，因此應避免接觸眼睛，需小心塗抹眼周部位，並注意皮膚狀況，若表皮或黏膜有傷口或感染，需要由醫師評估是否適合進行麻醉。療程前也要確認過敏史，尤其是有蠶豆症、異位性皮膚炎或對局部麻醉藥物過敏者，需主動告知醫師，避免不良反應。

程志軒醫師表示，通常一個手掌大小的範圍，約可敷1～2克麻藥，停留約1小時即可達到良好止痛效果，作用時間可持續1～2小時。療程結束後有輕微的灼熱、搔癢感為正常反應，但若有嚴重疼痛或不適，應立即告知醫護人員。

二、局部麻醉

局部麻醉是透過直接注射的方式，讓特定部位暫時喪失痛覺，適用於縫合傷口、埋線等較小範圍的手術。程志軒醫師指出，相較於敷麻藥，局部麻醉的止痛效果更強且更持久，且病患在施作過程中仍能保持清醒，不影響意識與活動能力。術前評估需要確認患者的藥物過敏史、慢性病史，過去曾有異常反應者，需特別謹慎。若有凝血功能異常、服用抗凝血藥物（如阿斯匹靈）者，應主動告知醫師。

局部麻醉術後需要仔細觀察副作用，若出現舌頭發麻、視覺障礙、噁心嘔吐、胸悶心悸，或注射部位出現紅腫熱痛、化膿、壞死等現象，應立即聯繫醫療團隊處理。程志軒醫師補充，短期內曾接受過局部麻醉且無異常反應的患者，可以再次在相同部位進行施打，但仍須讓醫師評估安全性。

三、靜脈麻醉

又稱為鎮靜麻醉，是透過點滴給藥，讓患者進入較淺層的麻醉狀態，但仍能維持自主呼吸，適用於眼袋手術等刺激較低且手術時間短的療程。程志軒醫師說明，靜脈麻醉能讓患者避免手術過程中的不適感，但又能在短時間內恢復意識，由於靜脈麻醉的藥物代謝快，手術結束後約5分鐘內，患者即可清醒，恢復速度快，是許多怕痛民眾的首選。但進行靜脈麻醉前需要空腹至少8小時，避免術中嘔吐造成吸入性肺炎風險，並記得卸除指甲油或光療，確保血氧監測的準確性。

女性、年輕族群或有暈車體質者，較容易在術後出現噁心嘔吐的狀況，醫師可針對這類患者調整麻醉方式或事先給予止吐藥物。

四、全身麻醉

全身麻醉是透過點滴或氣體麻醉，讓患者進入深度睡眠，並暫時失去自主呼吸能力，因此需要氣管插管維持呼吸，醫療團隊會根據手術需求與患者狀況，選擇適合的麻醉深度，並確保術中的監測與術後照護，降低風險，提高安全性。

全身麻醉適用於隆鼻、隆乳、臉部拉皮、大範圍抽脂等較長時間的手術。程志軒醫師表示，術前會進行心電圖、抽血、胸部X光等檢查，以確認患者是否適合接受全身麻醉，如果是患有心血管疾病、糖尿病、氣喘等慢性病者，須與醫師充份討論麻醉風險與應對方式。全身麻醉術後可能會有喉嚨痛、聲音沙啞、噁心嘔吐等副作用，通常會在術後1～2天內緩解。