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口腔衰弱牽動全身健康　失能風險恐增加2.35倍

日本2018年發表的4年前瞻性研究指出，針對「自然牙少於20顆、咬合力低下、舌壓低下、構音能力低下、咀嚼困難、吞嚥困難」等6項指標評估，凡符合3項以上即屬於「口腔衰弱」。 研究顯示，口腔衰弱者後續發生身體衰弱風險增加2.41倍、肌少症風險增加2.1倍、失能風險增加2.35倍，死亡風險增加2.09倍。顯示口腔健康除了蛀牙、牙周病等疾病防治外，也應重視咀嚼、吞嚥及說話等口腔功能是否逐漸退化。

喝水嗆咳、吞藥卡喉別輕忽　五大症狀可能是警訊

當長者開始出現喝水容易嗆咳、固體食物愈來愈難咀嚼、吞藥困難，說話開始含糊，或吃完感覺食物卡在喉嚨，甚至因吞嚥問題影響進食及體重，可能不只是年紀增長的自然現象，更可能是「口腔衰弱」警訊，都應提高警覺，進一步留意口腔及吞嚥功能。民眾可透過吞嚥功能自我評估工具，初步瞭解吞嚥功能狀況；如症狀明顯、持續存在或已影響日常進食，建議尋求牙醫師、醫師或相關專業人員進一步評估，以利及早發現問題並適切處理。

十招「益口銅身操」　讓口腔運動融入日常生活

「益口銅身操」針對口腔功能維持及促進咀嚼、吞嚥能力設計，整合呼吸與擴胸、唾液腺按摩、頰肌與舌部運動、唇口舌構音，以及咀嚼、吞嚥相關肌群訓練，設計成10個簡單容易記憶的招式：「開門見喜、屏氣凝神、仰天長嘯、面面俱到、一鼓作氣、頷首稱是、意猶未竟、聲聲不息、口耳相傳、謝天謝地」。其中「聲聲不息」透過 Pa、Ta、Ka、La 發音搭配肢體動作進行唇口舌構音訓練；「面面俱到」結合唾液腺按摩；「頷首稱是」則加入吞嚥相關肌群訓練，讓專業的口腔功能訓練變得簡單、有趣的日常活動，讓長者更容易持續練習。

每天3至5分鐘活動口腔　國語、台語版本帶進社區與家庭

台北市牙醫師公會教學影片除完整國語版本，也提供台語版本，方便社區據點、長照機構、照服員及家庭照顧者使用。並呼籲可將每日3至5分鐘的口腔運動，結合餐後潔牙、舌苔清潔、假牙清潔與口腔功能觀察，納入日常照護流程，建立從預防、清潔到功能維持的完整照護觀念。

台北市牙醫師公會表示：「口腔照護不只是把牙齒刷乾淨，更重要的是幫助長者維持吃、吞、說與笑的能力。吃得下，才有力氣；吞得順，才有安全感。」口腔衰弱不應等到不能吃、不能吞或反覆嗆咳才開始處理，從每天活動口腔肌群、正確潔牙及做好假牙管理開始，守住一張嘴，也是守住長者的營養、尊嚴與生活品質。