醫美整形

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• 保養的根本 先確定好自己是哪種膚質！

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   飾演《鐘點戰》、《血紅帽》女主角的影星亞曼達塞佛瑞（Amanda Seyfried）近日赴東京出席保養品牌活動，與日本代表的影星戶田惠梨香一起受邀採訪，兩人一亮相就自帶女神光，幾乎零毛孔的膚質，成功引領場內焦點，為品牌做足最佳代言。然而除了保養品加持外，平時該如何護理皮膚，為「神仙膚質」做好基礎打底呢？美醫誌這次就帶你深入認識自己的膚質，為邁向零死角臉蛋之路做好功課！   臉部肌膚分類不再霧煞煞 5大膚質詳細解密 目前普遍認知的膚質特性可分為敏感性、混合性、乾性、油性、中性5大類，皮膚科醫師黃毓雅指出，早期敏感性肌膚的族群並沒有這麼多，但現在敏感性肌膚者約占5～6成，這種類型的肌膚可能會在季節劇烈轉換下，皮膚會有發紅、癢、刺激，甚至產生丘疹的情況。而混合性肌膚較明顯的特徵在於T字部位經常出油，兩頰卻較乾。乾性肌膚者則大約占10%，而油性肌膚族群相對來說較少，大約僅占5%左右。中性肌膚族群T字部位不會太油，兩頰也不會太乾，是近乎完美的膚質，但這類人其實也相當稀少，大約每20個人裡只有1個，僅占5%。 在台灣，混合肌加上敏感肌的比例就高達8成左右，可別以為臉上不可能有「楚河漢界」，其實混合性肌膚的人，T字部位和兩頰的膚況還真的大有不同，經常可能鼻頭狂冒油，但臉頰卻異常乾燥。黃毓雅醫師解釋，這是由於人體臉部皮脂腺分佈較多地方，主要在額頭、鼻子、嘴唇到下頷的部位，所以臉上T字部位和兩頰肌膚的特性才會略有不同。坊間上若要再進行更謹慎的分類，可以藉由儀器來協助判定，譬如可以透過VISIA的機台掃描檢驗，幫助了解臉部較為乾燥的地方、斑點較多的位置在哪裡等等，另外也可以分析T字部位毛孔的狀況、座瘡桿菌紫質的分佈，甚至還能發現肉眼無法看出的皮膚紋路、斑點，這些膚況問題都可以透過機器給我們答案。   戒甜戒辣戒油炸 保濕做得好 好肌膚沒煩惱 台灣地處潮濕，保養時該控油還是注重保濕，的確讓人傷透腦筋。黃毓雅醫師表示，保養時最好優先做好保濕，建議可以使用保濕水或保濕噴霧來加強，這些產品裡甚至會含有一些礦物質的成份，用於為皮膚做鎮定及收斂。至於控油的部份可以選用一些酸類的產品去角質，幫助皮膚代謝油脂，但盡量一週內控制在1～2次，不要過度處理。因此針對比較容易出油的肌膚，建議還是要以保濕為主，只要能將皮脂膜照顧得當，皮脂腺就不會過度的代償性出油，讓膚況常保健康。 油性肌想要變中性肌的話，應注意生活作息，保持充足睡眠，因為睡眠不足將導致皮膚屏障受損，讓皮膚水份流失，導致細紋產生。此外還要盡量避免吃油炸、甜的食物，這些食物會讓我們的皮脂腺分泌比較旺盛的油脂，如果可以的話，最好連辣的食物都要盡量戒掉。     破解膚質迷思 敏感肌是後天產生的？懷孕會讓膚質變差？ 敏感肌患者有的並非是天生敏感肌，而是過度處理導致的。一般臉部皮膚的角質層有大約15～20層的角質層細胞，如果因為過度保養而讓角質層細胞被快速代謝掉的話，底下新的角質還來不及新生，可能就會因此破壞掉原來的皮膚。例如民眾在皮膚較為乾燥、敏感的狀況下，固定使用酸性物質、面膜、化妝水、去角質的產品進行保養，這樣其實都會加重整個角質層的負擔，讓膚況轉變為脆弱的敏感肌。 坊間有迷思認為，懷孕婦女的膚況會變得較差，是因為養份被胎兒吸走的緣故，針對謠傳黃毓雅醫師表示，以學理而言，其實沒有那麼直接的關係。因為懷孕期間孕婦的黃體素、雌激素等女性荷爾蒙是會上升的，可是在產後24小時內，黃體素、雌激素又降下來，若是婦女在哺乳的狀況下，催產素或泌乳素又會上升，這樣一個劇烈的波動，的確會讓很多人認為自己的臉部皮膚好像瞬間老化，但大多情況下，這樣的影響只是短暫的，大約在產後半年就會逐漸恢復到原本的膚況。黃毓雅醫師進一步說明，其實皮膚的好壞和睡眠非常有關係，睡眠狀況好，皮膚的一切狀況都會比較好，因此有些婦女產後的生活可能比較勞累，這也會影響膚況的表現。   膚質不佳可以做醫美療程嗎？總有一條適合你的路 敏感性膚質並非從此就和醫美療程絕緣，但敏性肌膚的患者在進行療程前，一定要跟醫師進行詳盡的溝通和評估，因為這類患者的恢復期，通常都會比其他肌膚來得稍為久一點，例如說通常飛梭雷射後可能會紅2～3天，敏感性膚質發紅的時間卻可能會長達1～2週。 油性肌膚患者也是可以進行醫美雷射療程的，黃毓雅醫師指出，例如像飛梭雷射或淨膚雷射，這些療程可以幫助皮脂腺變得較為穩定，比較不會過度出油，油性膚質可以因為進行雷射療程之後，達到一定程度的改善。至於乾性肌膚者，目前也有皮下玻尿酸注射、膠原蛋白增生劑等做法，這些療程都可以幫助提升肌膚保水度，並達到減緩乾性膚質的目的，都是可以考慮施行的方法。   如何照顧膚質？專業醫師給建議 黃毓雅醫師建議，保養方式可以隨著季節來做調整，夏天可以選擇比較清爽的、水質比較多的保養品，例如保濕水或是保濕噴霧，冬天的時候可以選擇Cream或是Lotion的材質，較偏乳霜、乳液狀，這類產品在冬天的時候比較能夠達到有效的保濕。       此外，一張臉當然也可以劃分成不同的區域，做不同的保養。譬如說T字部位是比較出油的，可以盡量選擇比較清爽、水質含量比較高的保養品；兩頰是比較乾燥的，可能就選擇油脂比較高的乳霜、乳液。黃毓雅醫師表示，其實保養品的選擇沒有這麼困難，使用起來是覺得膚質狀況能夠達到明顯改善，又不會有刺激、敏感症狀的話，那就是當下適合你的保養品。     諮詢醫師：黃毓雅醫師    現職： 板橋黃皮膚科診所 學經歷： 台北醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學碩士 中華民國皮膚專科醫師 台大醫院皮膚部醫師 臺北市立聯合醫院皮膚科醫師 Juvederm愛力根原廠認證   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.14

• 膚質利器大公開 檢測保養不再有死角

  文/美醫誌編輯部 報導   膚質利器大公開 檢測保養不再有死角 膚質一共分成五大類型，你是哪一種呢？黃毓雅醫師表示，膚質分為油性、乾性、中性、混合性及敏感性，其中有一半以上的民眾都具有敏感性的肌膚，也就是在一些外在因素的接觸下，皮膚容易引起不適，而中性肌膚則是最棒的膚質，若已經是敏感性皮膚的民眾該如何是好？還可以改變皮膚的潛在狀況嗎？跟著黃毓雅醫師的保養撇步，讓皮膚狀況得到更好的改善吧！       諮詢醫師：黃毓雅醫師    現職： 板橋黃皮膚科診所 學經歷： 台北醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學碩士 中華民國皮膚專科醫師 台大醫院皮膚部醫師 臺北市立聯合醫院皮膚科醫師 Juvederm愛力根原廠認證   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.13

• 居家照護頭皮的方式？應該要有的頭皮養護正確觀念！

  文/美醫誌編輯部 報導   居家照護頭皮的方式？應該要有的頭皮養護正確觀念！ 居家照護頭皮的方式，是否有什麼撇步？醫師表示坊間有許多按摩、梳頭、使用某成分洗髮精，或是塗生薑水等沒有醫學實證的做法，標榜可以生髮，但是卻沒有科學根據性！正確的護髮觀念是在症狀初期及早發現，循序漸進的使用生髮水、口服藥物，到中期使用雷射最後再到植髮，盡早尋求醫師的協助，才能在黃金時期守護住掉髮的症狀！     諮詢醫師：蔡宗樺 現職： 髮拉儷美學植髮診所 學經歷： 陽明大學醫學系 醫學士（Doctor of Medicine, MD） 台北醫學大學醫學科學研究所碩士（Master of Science, MSc） 加拿大 英屬哥倫比亞大學 皮膚部 研究員 馬偕醫院皮膚科 住院醫師/總醫師 馬偕醫院皮膚科 主治醫師 清華大學特約門診 皮膚科 主治醫師 國泰綜合醫院 台北總院 皮膚科 主治醫師 亞東醫學中心 醫學美容中心 主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.18

• 保養重要的是要保對！使用對羥基苯甲酸酯類正確的觀念！

  文/美醫誌編輯部 報導   保養重要的是要保對！使用對羥基苯甲酸酯類正確的觀念！ 對羥基苯甲酸酯類在使用觀念上有哪些是需要了解的？許哲豪醫師解釋，基本上它是衛生單位核可的安全防腐劑，只要確實在規定的劑量以下，皆可出現在化妝品與保養品中，使用上很安全，甚至連一些食物中都有。而有些廠商會以含paraben可能導致癌症造成恐慌當成行銷手法，這並無實際的證據可以證明，有太多的環境荷爾蒙的因素影響，所以基本上是可以放心使用！   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣美容醫學會副秘書長 國際期刊審稿醫師（Journal of Cosmetic Dermatology） 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 美國皮膚外科(A.S.D.S)會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.05

• 你的保養品裡可能有它！使用對羥基苯甲酸酯要注意什麼？

  文/美醫誌編輯部 報導   你的保養品裡可能有它！使用對羥基苯甲酸酯要注意什麼？ 對羥基苯甲酸酯類是否使用上有需注意的事項？一般而言在規範內的保養品及化妝品不會造成安全上的狀況，但有少部分的人會在使用後出現接觸性的皮膚炎，而這類群眾則需避免使用較佳。對羥基苯甲酸酯類其中分成甲酯、乙酯、丙脂、丁脂，它們各有不同的特性，也因此同一產品中有兩項以上的酯類，也是十分常見！   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣美容醫學會副秘書長 國際期刊審稿醫師（Journal of Cosmetic Dermatology） 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 美國皮膚外科(A.S.D.S)會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.03

• 對羥基苯甲酸酯的爭議在哪裡？你用的保養品安全嗎？！

  文/美醫誌編輯部 報導   對羥基苯甲酸酯的爭議在哪裡？你用的保養品安全嗎？！ 對羥基苯甲酸酯在使用上是否曾經有過爭議？許哲豪醫師表示，在2004年時曾有零星的報告指出乳房細胞有這類物質，可能使用化妝品上會有殘留的問題，但是在目前都還在探討的階段，目前依然無法證明使用化妝品會殘留對羥基苯甲酸酯在體內，並造成什麼樣的問題，也因此只要符合規定的劑量，化妝品或保養品依舊可以使用這種物質。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣美容醫學會副秘書長 國際期刊審稿醫師（Journal of Cosmetic Dermatology） 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 美國皮膚外科(A.S.D.S)會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.31

• 日常生活要怎麼保養頭皮？頭皮竟然還需要防曬？！

  文/美醫誌編輯部 報導   日常生活要怎麼保養頭皮？頭皮竟然還需要防曬？！ 空氣汙染越來越嚴重，民眾若是頭皮接觸到灰塵，皮膚極有可能會出現發炎的症狀；而紫外線也是容易傷害到頭皮的因素之一，接受過多的紫外線可能會使頭皮老化。頭皮防曬最主要就是撐傘或戴帽子隔絕陽光，也可以使用噴霧式的防曬劑，去保護時常被忽略的頭皮！     諮詢醫師：蔡宗樺 現職： 髮拉儷美學植髮診所 學經歷： 陽明大學醫學系 醫學士（Doctor of Medicine, MD） 台北醫學大學醫學科學研究所碩士（Master of Science, MSc） 加拿大 英屬哥倫比亞大學 皮膚部 研究員 馬偕醫院皮膚科 住院醫師/總醫師 馬偕醫院皮膚科 主治醫師 清華大學特約門診 皮膚科 主治醫師 國泰綜合醫院 台北總院 皮膚科 主治醫師 亞東醫學中心 醫學美容中心 主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.30

• 頭皮也可以去角質？！原來飲食也會影響頭皮健康？

  文/美醫誌編輯部 報導   頭皮也可以去角質？！原來飲食也會影響頭皮健康？ 頭皮去角質是否合適？蔡宗樺醫師說明，坊間的的去角質較多都是化學性的作法，如是頻繁使用可能會使頭皮的皮膚變敏感，可以嘗試使用較新的「中胚層物理療法」，在去角質的同時可以讓頭皮更健康。油性頭皮飲食需避免過度油膩或過甜的食物，對皮膚會比較好！     諮詢醫師：蔡宗樺 現職： 髮拉儷美學植髮診所 學經歷： 陽明大學醫學系 醫學士（Doctor of Medicine, MD） 台北醫學大學醫學科學研究所碩士（Master of Science, MSc） 加拿大 英屬哥倫比亞大學 皮膚部 研究員 馬偕醫院皮膚科 住院醫師/總醫師 馬偕醫院皮膚科 主治醫師 清華大學特約門診 皮膚科 主治醫師 國泰綜合醫院 台北總院 皮膚科 主治醫師 亞東醫學中心 醫學美容中心 主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.28

• 我的保養品裡有對羥基苯甲酸酯？到底什麼是對羥基苯甲酸酯？

  文/美醫誌編輯部 報導   我的保養品裡有對羥基苯甲酸酯？到底什麼是羥基苯甲酸酯？ 對羥基苯甲酸酯是什麼？它是一種防腐劑，而且它在保養品中的使用已經長達80年，不論是洗髮精、沐浴乳或是多數的保養品，都有它的存在。使用它的原因是這種物質本身無味無臭成本低，有了這種防腐劑的保護，能使保養產品遠離被細菌與微生物的侵害。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣美容醫學會副秘書長 國際期刊審稿醫師（Journal of Cosmetic Dermatology） 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 美國皮膚外科(A.S.D.S)會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.27

• 削骨手術後還可以托腮嗎？做完削骨手術要避免做哪些事？

  文/美醫誌編輯部 報導   削骨手術後還可以托腮嗎？做完削骨手術要避免做哪些事？ 削骨術前術後要避免做哪些事情？通常術後一兩週內不要激烈運動，影響傷口不穩定的癒合狀況，另外也可以讓軟組織附著的更好，過完兩週後至一個月就可以開始運動。若是下巴截骨的話，則要注意托腮類的動作一個月內都要避免。   諮詢醫師：蔡宗儒 現職： 微顏整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學院 醫學系畢業 林口長庚紀念醫院一般外科住院醫師訓練 林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師訓練 臺北及基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 名人整形外科診所主治醫師 中華民國重建整形外科醫學會專科醫師 中華民國美容外科學會專科醫師 中華民國外科醫學會專科醫師 國際美容外科醫學會（ISAP）會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.03

• 什麼狀況才需要植髮？我禿頭不嚴重，這麼早就要植髮了嗎？

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   人體身上有許多的毛髮，而頭髮的生長週期是其中最長的，經過生長期、衰退期、休止期的循環，平均需要約2年～6年，即使生長週期會隨著個人體質及作息不同而有所落差，但頭髮對人體而言，還是相當珍貴的。雖然在醫學進步的現代社會，針對落髮也有許多改善方式，讓許多人不再為頂上無毛感到困擾，但除了深入了解改善方式外，平時也要落實頭皮保養，做好基礎護理，幫助維持毛髮健康，也就不用擔心禿頭問題提早來報到了。   追根究柢 到底為什麼會禿頭？ 皮膚科醫師曾德朋表示，落髮其實可以從原因區分，包括疾病型態的落髮，以及常見的基因型態的落髮。疾病型態的落髮涵蓋類型頗多，例如有免疫疾病的患者、圓禿（俗稱的鬼剃頭），或是因為服用某些藥物、身體賀爾蒙影響等，都屬疾病型態落髮的範疇。 關於基因型態落髮，曾德朋醫師指出，包括前額髮線往上移、地中海型的禿頭等，都是常見的遺傳型情況。雖然這些症狀好發於男性，但其實女性也可能有這樣的落髮危機，例如從頭皮中間開始往兩側落髮的「聖誕樹」型落髮，就是很常見的類型。   醫師在診療前會先釐清患者的落髮原因，再評估適當的改善方式。曾德朋醫師解釋，疾病型態的落髮必須先經過抽血檢查，再判斷改善方針，由於療程也可細分為是否可逆，或是否須長期服藥控制等各種因素，因此治療前應與專業醫師進行充份溝通，了解其風險及照顧方式。 基因型態的落髮情況是逐年累月的，當毛髮慢慢變細後，毛孔無法再抓住毛髮時，最終便會造成落髮的結果。基因型態落髮的治療方式相當多元，例如口服用藥、外用的塗抹用藥、生長因子療程、植髮手術等。曾德朋醫師表示，其實這些療程都不會互相牴觸，由於每一種治療的方式機制皆不相同，因此又稱作「雞尾酒式療法」，可以與專業醫師充分溝通後，再由醫師擬定適合的治療方式。   毛髮掉光才育髮？晚期只能靠植髮 至於一般民眾該如何選擇，在哪個時間點，採用何種方式來改善落髮症狀呢？曾德朋醫師建議，如果患者家族原本就有一定型態的落髮，可提前警惕，當髮線明顯往後退，或頭髮越變越細時，便可開始著手改善落髮情形。 因為口服用藥及外用藥，並沒有辦法使無毛處重新長毛，只能讓「微毛」變成「粗毛」，讓粗毛「維持」粗毛，基本上沒有辦法使毛髮「無中生有」。因此若一再拖延落髮症狀不治療，導致毛髮已禿，挽救方法可能只剩下植髮一途。   年輕人其實也會落髮？當心中年禿提早報到 人體的毛髮量很多，為什麼偏偏不禿腋毛、胸毛，卻老是在禿「頭毛」呢？曾德朋醫師解釋，因為人體前額、頭頂部位的毛囊有較多的接收器，接收器和活性荷爾蒙結合後，毛髮便會開始萎縮。相比起人體其他部位，接收器數量相當少，甚至沒有接受器，因此不會與賀爾蒙結合，自然不會有「落毛」困擾。 落髮並不是老年人的專利，也有不少相當年輕的基因型態落髮者，在20多歲時便有髮線往後的問題。曾德朋醫師表示，包括熬夜、壓力等生活習慣的影響，都會促使賀爾蒙分泌更加旺盛，使接受器與賀爾蒙更加結合之後，就會造成毛囊逐漸萎縮，開始產生落髮。   育髮人人有責 日常生活即可做起 育髮的根本在於保持頭皮健康，頭皮是毛髮的生長環境，因此要有「好毛」必須先培育好優良的根基，順利生長出毛髮後也要細心呵護，避免二度傷害。曾德朋醫師指出，育髮首重的項目，便是「每天洗頭」，其實頭皮跟洗臉、洗澡一樣，也是必須每天都要清洗的部位，別忘了每天都要保持頭皮的清潔乾爽，頭皮健康，生長出來的頭髮也才會健康。 此外，育髮也必須注重營養攝取，除了均衡飲食外，平時也可多吃富含「鋅」的食物，如帶殼海鮮、奶類、蛋類等，幫助毛囊強健。最後，調整生活習慣也是相當重要的，現代人壓力大、生活步調匆促、睡眠品質不佳，也因此造成賀爾蒙不平衡，使毛囊更快萎縮，產生落髮問題。生活作息不規律，甚至會讓頭皮更容易出油，導致油水不平衡，也會影響頭皮健康。 曾德朋醫師提醒，遵守上述原則，定期清潔、護理頭皮，保持正常的作息與飲食習慣，重視落髮症狀，早期發現，早期治療，自然就能遠離「青年落髮危機」。     諮詢醫師：曾德朋 現職： 臺安醫院皮膚科主任 臺安醫院醫學美容中心主治醫師 學經歷： 雙和醫院皮膚科主治醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺北醫學大學醫學系 加拿大多倫多大學免疫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.29

• 臀部抽脂術後臀線怎維持？伸展運動不可少

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部抽脂術後臀線怎維持？伸展運動不可少 臀部手術後究竟可不可以運動？不少人有這方面的疑問，其實養成良好的生活習慣是非常重要的，當然運動也是其中之一，至於何時可以運動，強度多強則視醫師給予的建議即可，整型外科王祥亞醫師表示抽脂後怕凹凸不平，可以藉由臀部伸展運動、深蹲等動作，來降低抽脂後遺症的機率。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.25

• 對羥基苯甲酸酯是什麼？你用的保養品裡有它嗎？

  文/郭佳語　圖/游捷安   對羥基苯甲酸酯類，常出現在化妝品、保濕霜、洗髮水或牙膏裡，作用是預防細菌孳生，也就是作為防腐劑，再加上毒性低以及價錢便宜等優點，廣泛地被添加在保養品中。前陣子網路上出現多篇探討對羥基苯甲酸酯（Parabens）究竟是否安全的文章，零星的文獻也被四處引用，然而，雖然亦有研究顯示對羥基苯甲酸酯可能與皮膚損傷或乳腺癌有部分關聯，實際的確診案例卻並未並證實。 究竟這個有點拗口難念的小東西對我們生活有什麼影響，我們該避免到什麼程度，它與過敏性肌膚又有什麼關聯，就讓我們來稍微談談對羥基苯甲酸酯這個東西吧。 對羥基苯甲酸酯到底是什麼？ 對羥基苯甲酸酯類，簡單來說即是一種酯類，常被添加在保養品裡作為防腐劑使用，例如洗髮精、牙膏、沐浴乳等等。 由於這些化妝品與保養品中本身就含有許多營養成分、油脂及膠質，也會添加香精與香料，這些溫暖、潮濕的有機質便是細菌、黴菌與微生物的溫床，為了避免保養品變質腐壞，使用適當的防腐劑抑制微生物的孳生，也就成為維持品質與使用安全的必要手段之一。 對羥基苯甲酸酯類無色無味，且成本低，目前在保養品的製作上已經有80年的使用歷史，其實算是不短的一段時間，應該算是很安全了，那麼又是為什麼對於保養品添加對羥基苯甲酸酯，許多人又會感到避之唯恐不及呢？ 對羥基苯甲酸酯會引發乳癌嗎？ 2004年有部分論文中提及，從乳癌組織中發現了對羥基苯甲酸酯類，然而部分學者也有提出，研究中並未比較健康乳房組織與對羥基苯甲酸酯類的關係，該項研究也並未明確指出對羥基苯甲酸酯對乳房有明確變化，像美國FDA或美國癌症醫學會也指出，使用對羥基苯甲酸酯類並不會直接造成乳房病變或癌症風險機率。目前我們能確定的是，在這方面我們還得要做更仔細的探討和研究，醫師也表示，只要在各國衛生單位許可的濃度下，對羥基苯甲酸酯類還是可以使用於化妝品或保養品中，基本上是沒有太大問題的。 為什麼有人會說對羥基苯甲酸酯對人體有害？ 大部分網路謠傳的資料，多以對羥基苯甲酸酯類可能會造成癌症，使民眾人心惶惶，然而其實這都還沒有科學定論，若一個對羥基苯甲酸酯類苯環的側鏈越長，其親脂性越好，抗菌的能力也會越強。目前政府規定，若是側鏈較長的對羥基苯甲酸酯類，如對羥基苯甲酸丙酯、對羥基苯甲酸丁酯，單一濃度就要小於0.14%，也須避免使用於小於3歲的孩童，或是使用非沖洗式的保養品，避免對皮膚過度刺激。而側鏈較短的如對羥基苯甲酸甲酯、對羥基苯甲酸乙酯，親水性比較強，濃度只需在0.8%以下即符合規範。醫師也提醒，雖然如此，但不到百分之1的民眾還是仍可能會對對羥基苯甲酸酯類較敏感，因此若在使用含有對羥基苯甲酸酯類的保養品後有出現紅疹或過敏時，則須立即停用產品，，嚴重時可能需要就醫診斷，由醫師評估使用風險。 那些年我們都誤會的對羥基苯甲酸酯類 對於對羥基苯甲酸酯類的相關資訊，在網路上總是零零散散、眾說紛紜，其實此種物質在一般我們攝取的食物中也都有存在，如櫻桃或藍莓本身就有羥基苯甲酸酯類，民眾不須因過度惶恐擔心。不是每一個使用對羥基苯甲酸酯類的保養品或化妝品，我們就必須給出避之唯恐不及的評價，也不是沒有使用對羥基苯甲酸酯類的保養品就比較高級，使其淪為某種噱頭或廣告手法。 事實上，對羥基苯甲酸酯類目前也仍是政府核可的物質，在安全濃度下過敏機率也微乎其微，大部分的情況使用還是相當安全的，保養品成分仍需有適當的防腐，才能安心使用，在未來若聽到類似的謠言時，不妨先多想一想，「資訊從哪來的？」以及「會有誰希望我們這麼想？」，多加比較與瞭解，讓我們都成為一個聰明的肌膚保養人吧！ 資料來源： 1. https://younom.com/blog/2017/07/parabens-friend-or-foe/ 2. https://skindocchiu.pixnet.net/blog/post/13355311-paraben%E7%9C%9F%E7%9B%B8%E5%A4%A7%E5%85%AC%E9%96%8B     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.25

• 擺脫頂上無光增信心 選對植髮方式挽回髮量

  文/林聖錡　圖/游捷安   一般民眾出門在外，在乎的就是外表和談吐的呈現，在個人生理上，頭髮及五官是首先會被注意到的部位；本集美醫懶人包就要來探究頭髮的奧秘，尤其是受到髮量稀疏和禿頭困擾的患者，從落髮成因到如何利用正確的方式來植髮，術後又是如何照顧頭皮，讓患者一次掌握所有的知識，期望可以再造一頭濃密的黑色森林。   植髮患者通常是遇到什麼症狀？ 哪個部位最容易產生？ 通常發生落髮問題的部位是在頭兩側的M型角，約8～9成的患者屬於此型，剩下的1～2成則屬地中海型。楊名權醫師指出，落髮成因之一是雄性禿的遺傳，最可以感受到的方式是在還沒有落髮之前，後方頭髮摸起來會比較粗，前方摸起來卻已經有細柔的感覺，代表可能有落髮的前兆。而落髮年齡最多是出現在30～45歲的區間，尋求就醫的大部分都是男性，女性比例佔不到10%。   植髮分成哪幾種方式？會不會在術後留下疤痕？ 植髮主要分成兩大類，一種就是FUT取髮，也就是俗稱的切頭皮，主要是把供髮區的部分連同皮下組織切下來，再去細分成一株一株的方式，再移植到主要的植髮區。這種的手術方式就會產生長條疤痕，恢復期也比較長，約需2至3週的休息時間。 另一種是FUE，用人工或機械的方式一株一株取髮，取下之後就可移置到植髮區域，此方式就改善FUT的缺點，不會產生長條疤痕，恢復期也縮短許多。在FUE取髮更細分為三種：(1)純人工方式 (2)半自動方式：用人力搭配動力輔助(3)純機器方式。   機器人植髮與人工植髮的差異？是否真的可取代醫師？ 楊名權醫師表示，機器人與人工植髮最大的差異就是機器人不會疲累，人工則是會因為植髮株數和時間，醫師容易感到疲倦的狀態；第二是機器比較穩定，人工會因體力、眼力和式飲食外在的因素，導致植髮品質不一樣。比較下來機器就是適合做大株數的植髮，人工相對就不適合；少株數就得依據醫師技術而定，經驗多且技術純熟的醫師可在少株數勝過機器。 什麼狀況下不適合植髮？ 最不適合植髮的時候就是落髮的初期，楊名權醫師補充，當患者發現只是有些部份稀疏，還沒有完全露出頭皮，就有人會急著找醫師報到說要植髮，但其實這是不必要的，剛發現落髮的初期徵兆時，建議以藥物先控制即可。楊名權醫師比喻，植髮就像是最後一道防線，也就是類似急診的狀態，當頭髮掉光沒什麼頭髮、毛囊萎縮不再復原的時候，才需要進行植髮手術。 植髮是否是一勞永逸？患者是否不用再擔心禿頭或是掉髮的困擾？ 對於患者來說，能夠不用再擔心掉髮的狀況是最好的，植髮是不是一勞永逸就得視取髮區來判定，取到甜蜜點（來自一輩子都不會掉髮的區域）基本上種回去的頭髮就不會再掉，但是植髮區株數很多，難免甜蜜點取髮區域株數不足，會取到別的區域，那就有可能之後還會掉髮。如果患者需要原生頭髮來增加覆蓋度，加上沒有進行藥物控制，那麼原生頭髮還是有可能會繼續掉髮。 植髮術後如何照護頭皮和毛囊，讓生長力旺盛？ 楊名權醫師指出，植髮手術後的一週內是黃金期，因為這一週內的頭髮是最脆弱的，頭髮取出的過程中間缺血及缺氧，若沒照顧好存活率就會降低。最重要的就是睡眠要充足、有抽菸習慣者要戒菸、保持植髮區的濕潤，太乾燥會導致髮株的死亡，以及照射低能量紅光雷射，紅光可讓原生受傷頭皮復元快速，原生頭皮若恢復得好，對於植髮的區域也有幫助。 給想植髮的患者建議，是否真的需要植髮？ 醫師表示，如果患者在落髮區域已經看不到任何一根頭髮，那麼就不用想太多，直接可以接受植髮手術；相對的如果還有看到稀稀疏疏的髮量，則不用立即植髮，可以先至診所請醫師評估，考量是否要用藥物控制，或是採用其他處理方式進行改善。 沒有頭髮的確會讓人有點沒有安全感，現代人除了遺傳之外，壓力及外在飲食也是造成掉髮的原因之一，若真的有落髮及禿頭的困擾，民眾自己不要亂聽信偏方或網路謠言，以便宜的價格購買任何來路不明的產品來治療，關於身體健康的部份還是要交由專業的診所及醫師來把關，才是治療正本。     諮詢醫師：楊名權 現職： 楊氏診所院長 學經歷： 台灣大學醫學士 台灣肥胖醫學會會員 921大地震災區義診醫師 ARTAS®植髮機器人亞洲區專業講師 國際植髮醫學會會員 國泰人壽全省巡迴義診醫師 前國泰醫院家醫科主治醫師 中華民國家庭醫學會會員 亞太抗老化美容醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.21

• 美臀怎麼來？臀部抽脂術後這樣做

  文/美醫誌編輯部 報導   美臀怎麼來？臀部抽脂術後這樣做 結束臀部手術後，最重要的就是抽脂手術後保養，尤其是需要時間來固定臀部塑型，究竟該怎麼樣塑型呢？患者常有個疑慮，抽脂手術後保養是要穿塑身衣？還是用膠帶固定呢？整型外科王祥亞醫師表示不同抽脂方式會有不同的術後保養方法，若以水刀抽脂為例，第一、二週需24小時穿著塑身衣，除洗澡外。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.14

• 落髮很嚴重？醫師教你如何強健保養頭髮！

  文/美醫誌編輯部 報導   落髮很嚴重？醫師教你如何強健保養頭髮！ 做好育髮三步驟，使我們能與落髮保持適當距離，一是每天對於頭皮的清潔格外重要，頭皮如同我們的身體每天都是需要清洗的；二是對於營養物的攝取，若食物中含有「鋅」，對於頭髮是相當好的補給品，三則是注重作息，若能在生活中多重視這些環節，一定能抑制落髮的症狀出現。     諮詢醫師：曾德朋 現職： 臺安醫院皮膚科主任 臺安醫院醫學美容中心主治醫師 學經歷： 雙和醫院皮膚科主治醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺北醫學大學醫學系 加拿大多倫多大學免疫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.09

• 醫美雷射後該怎麼保養？記得聽醫師的話

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射後該怎麼保養？記得聽醫師的話 痘疤雷射後保養和防曬最重要，千萬不要自行亂投藥，雷射後塗抹的保養品更是要注意不要亂用沒用過的，以溫和為主；另外不要忽略防曬，不管室內或是室外，做好防曬才能防止反黑的產生，最後，還是要遵從醫師的醫囑，3～7天需使用藥膏。     諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.07

• 告別老化無神教主稱號 消除眼袋重拾活力

  文/林聖錡　圖/游捷安   眼睛是透露年紀，也是容易呈現老態的地方之一，隨著年紀增長，眼周周圍的組織和肌肉鬆弛等現象，逐漸形成了令人困擾的眼袋。如何消除眼袋就成為了現代人重要的課題，而眼袋的成因有哪些呢？使用手術的方式以及術後可能會產生的狀況又是如何？如何照護眼睛周圍的肌膚？不妨跟著醫師的腳步一同來認識眼袋吧！   深入眼睛結構 找出發生眼袋的元兇 簡單的眼袋分辨方法，就是下眼皮部分看起來有泡泡感覺的時候，那就是有眼袋了，而眼袋的位置和臥蠶十分的接近，有些民眾就以為臥蠶就是眼袋，但其實並不是；臥蠶形成是在下睫毛下方的小肌肉，它看起來有鼓鼓的感覺，而眼袋的位置是比臥蠶在更下面的位置，如果眼袋泡泡的感覺比較強勢，就有可能與臥蠶合併，這時候就完全看不到臥蠶。眼袋下方如果情況嚴重，就會產生淚溝，通常整個人從外觀上看起來就會呈現很累的感覺。整形外科杜隆成醫師指出，眼袋成因與生活習慣有關，通常熬夜、睡眠較少以及鼻子容易過敏的民眾較容易產生眼袋，這類人的眼袋內會有脂肪過多和筋膜鬆弛，間接就讓人看起來沒有精神了。       檢視自己的狀態 你是不是也中了「眼袋」？！ 眼袋究竟好發於哪個族群呢？杜隆成醫師表示，並沒有特定在哪個族群比例就比較高，但是生活習慣較差，例如熬夜就會讓眼睛周遭變泡，就會形成眼袋；至於在哪個年紀會有，根據現代人的作息狀況，在工作或是課業壓力下，很多20幾歲30歲的年輕人早早就有了眼袋，所以眼袋已不會像過去一樣，是老年族群的專利。杜醫師補充，如果家中長輩眼袋若是很明顯，通常他們小孩出現眼袋的機率也會比平常人高出許多。   消除眼袋有妙方？ 還是眼袋手術才是正解？ 至於眼袋要怎麼去除，相信這也是大多數民眾關心的重點，眼袋症狀若是比較輕微，可以透過微整的方式，以玻尿酸或是自體脂肪來填補，讓它看起來比較不那麼明顯。但是症狀稍微嚴重的話，手術還是比較適合的方法，而手術關乎到病患的復原時間；杜隆成醫師說，通常要快速恢復是使用內開的方式，內開手術也就是一般大家所稱呼的「隱痕手術」，將脂肪取出後移到需要的地方，通常是填補淚溝，術後看起來眼袋就會比較平整。   做過近視雷射手術是否還可做眼袋手術？哪類人士也不太適合？ 有些民眾因為想消除近視惱人問題，選擇雷射來矯正視力，不過若是剛好又有眼袋的症狀時，這樣還能做眼袋手術嗎？杜醫師說明近視雷射是角膜的處理，眼袋手術則是從下結膜做切口，彼此間並不會受到影響，因此民眾並不用太過擔心。而有些人並不太適合眼袋手術，例如有高血壓、凝血功能異常，這類人可能在開刀時候會有血腫、瘀血甚至瘀青的現象。另外如糖尿病患者要注意控制血糖，有甲狀腺問題的患者在做眼袋手術前也需告知醫師詳細病情，讓醫師評估後再進行手術。   眼袋術後如何保養眼睛周圍皮膚？想做眼袋手術者必看 如何在術後好好照顧眼睛周遭也是相當重要，最重要的一點就是維持好的生活作息，讓組織恢復維持長久。杜醫師說道，無論是選擇哪種手術法，能夠減少眼袋手術後遺症才是最重要的，常見後遺症如止血不完全產生的血腫塊，患者本身高血壓沒控制好也會產生血腫或瘀血，還有眼袋合併鬆弛皮膚、切除眼皮的時候，切的太多可能產生眼瞼外翻的現象。要避免併發症，除了在治療前控制自身的疾病，在手術前也要選擇專精眼袋手術的醫師來處理，想擁有活力氣色，不再受老態眼袋拖累，將不再是遙不可及的夢想。     諮詢醫師：杜隆成醫師    現職： 極緻醫美診所主治醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.05

• 皮膚科醫師秋冬保養大公開！控管膚質不擔心

  文/美醫誌編輯部 報導   皮膚科醫師秋冬保養大公開！控管膚質不擔心 時序進入秋冬，代表在換季時期以及空汙高峰季節，膚質容易變得敏感脆弱，如何保養成為現代人最重要的課題之一，秋冬也是醫美雷射旺季，每個人的膚質都不一樣，最好還是透過專業皮膚科醫師的建議來保養皮膚。     諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.31

• 半割半縫雙眼皮 要怎麼維持效果和術後保養？

  文/美醫誌編輯部 報導   半割半縫雙眼皮 要怎麼維持效果和術後保養？ 做完半割半縫雙眼皮手術後，到底要多久才能夠恢復的正常的狀態？對比割式來說，不僅恢復得快，腫脹也比較少，重點是痕跡比較不明顯；另外可以透過切口取出多餘的脂肪，當然也比單純用縫的來的穩固。   諮詢醫師：賴雅薇 現職： 高雄市立大同醫院整形外科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.30