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搜尋兒童共有11筆結果
文章/美醫誌編輯部報導 摘要 許多家長在餵孩子吃藥時,往往可能會遇到孩子哭鬧、抗拒,甚至把藥吐出來的情況,每次都又哄又騙也不是辦法,藥又不能不吃,這時到底該怎麼辦呢?這次我們就來看餵藥時有哪些技巧,巧妙運用工具,讓孩子不再抗拒吃藥,早日康復! 給藥前的注意事項 孩童使用的藥量與成人不同,餵藥前劑量的拿捏非常重要,據世界衛生組織(WHO)兒童用藥安全報告指出,兒童服藥錯誤率為成人的三倍。因為劑量計算不易、肝腎代謝不同,因此應避免自行將成人用藥提供給孩子服用。陳怡安藥師表示,兒童用藥量一般是依照年齡、體重調整,假設孩子體重是15公斤,每公斤吃1毫克的藥品,就要給15毫克的藥物。為了避免計算錯誤 ,通常藥師給藥的時候就會先詢問家長孩子目前的體重,並在藥袋或藥水上做㏄數的註記,家長在拿藥時,務必要核對藥袋上的「姓名、藥名、劑量、用藥方式」,若不清楚是否可搭配牛奶、果汁,應立即諮詢醫師或藥師,以免受到藥物交互作用的影響。 如果開立的是藥粉,或是藥水加上藥粉的組合,可以跟醫師或藥師確認是否能加水溶解淡化藥味,或將藥水加上藥粉一同混和服用,並留意沉澱的問題,記得搖勻之後再使用。陳怡安藥師指出,假設拿到的是藥錠,需要給孩子十分之一的藥量的話,建議家長可以先把藥錠磨碎後,再放到有刻度的量杯裡面加水到10㏄的位置,取1㏄給孩子服用,這樣便是十分之一的藥量。需要注意的是,在24小時內如果有沒吃完的藥品,可以先放在冰箱裡,假設一天需服用三次,就是每次取1㏄給孩子服用,24小時過後沒有用完的藥品就應丟棄,隔天不應繼續服用。 由於兒童用藥的劑量計算不易,因此市售也有針對12歲以下幼童需求設計的「兒童專用製劑」,包括液劑、糖漿、顆粒等類型,專門提供給幼童使用,並附有量具或餵藥器,讓家長能可以精準量取藥量,避免使用成人藥具誤差,也減少藥品經磨粉後變質或受潮的風險。 兒童餵藥的注意事項 兒童餵藥方式主要根據年齡而有所不同,陳怡安藥師表示,針對0~1歲的嬰幼兒,成人可以一隻手抱住幼童,輕輕壓住幼童雙手避免反抗,並注意支撐頭部,讓孩子在懷中保持約45度角的半躺姿勢,以避免仰躺而引起的嗆咳,接著再用滴管、針筒分次餵藥,將藥液貼嘴角慢慢滴入。 建議餵藥可拆成數次,每次約1~3毫升,按照吞嚥速度調整,孩子服藥時的抗拒,可能讓家長失去耐性,因此往往會採灌藥的方式「速戰速決」,陳怡安藥師提醒,若是急著一次餵完或捏住鼻子強迫孩子忍耐,可能反倒使孩子嗆到,使藥物或口水跑到氣管,引發吸入性肺炎或窒息的可能。若發生嗆咳,應立刻停止服用藥物,並輕拍背部來緩解。此外,無論使用何種測量、餵藥工具,使用完畢後都應立刻用清水清洗乾淨,避免藥品殘留。 至於針對1~3歲的幼童,可以先詢問醫師或藥師,在不影響藥效的狀況下是否能搭配糖粉或糖水一起服用,以掩蓋藥物苦味。陳怡安藥師指出,不建議搭配蜂蜜給孩子服用,以免造成肉毒感菌中毒,搭配牛奶、果汁也可能會影響藥效,因此建議還是依照醫囑餵藥較為妥當。 若孩子對吃藥沒有感到恐懼,家長也可以讓孩子有適度的參與感,例如自行決定服藥的順序、提醒家長服藥、自己準備藥品等,降低孩子對服藥的抗拒。一般而言,6歲以上孩子的吞嚥能力較成熟,可以嘗試訓練吞藥,避免過度依賴磨粉,除了容易感到苦味,更可能影響藥效吸收。 吃藥後吐了怎麼辦? 味覺較為敏感或年紀較小的孩子可能較容易嘔吐,空腹前或餵奶前給藥較能減少孩子抗拒,但餵藥與進食至少要間隔1小時,避免嘔吐與胃部不適,但並不是所有的藥物都適合在飯後服用,還是需要先詢問醫師或藥師服藥時的時間次序。 陳怡安藥師表示,若孩子在藥後30分鐘內發生嘔吐,由於大部份藥品尚未被吸收,可以觀察狀況是否需要補足一次的劑量,若嘔吐發生在30分鐘後,由於藥效已經開始作用,如果有需要可以補足一半的劑量,如果孩子在超過2個小時後才發生嘔吐,就可以等下次吃藥時間再服用,不必再額外補充。 若孩子大量嘔吐,可以先暫停飲食,觀察4~6小時後再給予少量的清水或葡萄糖水,確認孩子能吞嚥與無異常運動後,再恢復餵藥。若嘔吐頻繁、持續超過2小時以上,又伴隨脫水、體重減輕或精神不振,應儘速就醫。 餵孩子吃藥可以說是家中常見的拉鋸戰,由於兒童免疫系統尚未成熟,生病時家長除了擔心病況,又捨不得孩子服藥時的難受,經常感到著急又疲累。陳怡安藥師指出,其實服藥時家長的耐心與陪伴相當重要,需留意避免用不耐煩、威脅或強迫等方式,讓孩子對吃藥感到反感、恐懼,不妨把吃藥當成共同渡過的小挑戰,減少過程中的衝突與焦慮,從小養成按時服藥的好習慣。 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|小朋友的醫藥箱!4大兒童常備藥的用藥指南和注意事項 影片|小孩不吃藥?兒童餵藥像打仗!寶寶吐藥要補吃嗎?吐到這程度應就醫! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.24
文章/美醫誌編輯部報導 摘要 由於兒童的免疫系統尚未健全,因此家長常常會遇到孩子突如其來的發燒、咳嗽或腹痛而措手不及,尤其在夜深人靜或假日醫療資源有限的時刻,緊急狀況時又該怎麼辦呢?為了讓家長能在第一時間提供孩子適當的照護,許多醫師會根據孩子的健康狀況,開立一些處方藥作為家庭常備藥。這些藥品並非隨意購買,而是需要醫師評估後開立的處方藥,用於應對無法即時就醫的情況。這次美醫誌就來介紹常見的兒童常備藥品,並提醒各位ME粉們使用上的注意事項,協助家長在孩子不適時冷靜應對,提供適當的照護。 藥到用時方恨少,你的兒童醫藥箱準備好了嗎? 在家庭常備藥品中,處方藥扮演著關鍵角色。陳怡安藥師指出,家中常備的兒童藥品多為處方藥,這些藥物是針對兒童特定健康需求所規劃,需要由專業醫師評估,開立處方籤後,經藥師指導下使用。家長應避免自行購買或使用來路不明的藥品,以免造成不必要的風險。 處方藥的使用劑量和使用方式也需要嚴格遵循醫事人員指示,避免自行調整或與他人共用。家長應定期檢查藥品的有效期限並妥善保存,確保必要時能安全使用。 一、緩解流鼻水的藥品 流鼻水和鼻塞可能由感冒或過敏引起,這時抗組織胺藥物就可以幫助減少鼻腔分泌物。抗組織胺通常可分為短效及長效,短效的抗組織胺常見如希普利敏液(Cypromin),長效的如勝克敏液(Cetirizine),須特別注意藥品的使用頻率是一天多次,還是一天一次。陳怡安藥師表示,這類藥品在使用後可以觀察小朋友的症狀,如果已經停止流鼻水的話,是可以暫停不用的。 二、緩解發燒的藥品 發燒是身體增強免疫力的自然反應,但過高的體溫可能導致身體不適或其他併發症。常見退燒藥如乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen),這些藥物可以幫助降低體溫。 陳怡安藥師指出,這類藥品通常會需要依照兒童體重調整劑量,因此藥師在交付藥品前會先與家長確認體重,並註記使用的cc數,家長也應留意兒童近期的體重變化,是否需要調整藥品劑量。需要特別注意的是,如果發燒狀況持續,還是建議家長要盡速帶孩子就醫檢查實際原因。 三、緩解咳嗽的藥品 針對乾咳或有痰的咳嗽,醫師可能會開立不同的處方藥,如鎮咳劑(Antitussives)或化痰劑。(Mucolytics)家長應根據醫師的指示,選擇適合孩子症狀的藥物,並注意觀察療效。陳怡安藥師表示,咳嗽藥水通常在30分鐘就會發揮效果,持續時間可以維持4~6小時,在這段期間孩子可能還是會有持續咳嗽的狀況,建議不要太高頻率的給藥,還是要依照正確的頻率使用。此外,咳嗽藥水也有很多成份,建議每次還是以一種藥品給藥為原則,有時醫師會開立綜合型的感冒藥水,可以同時治療鼻塞、流鼻水、咳嗽的問題,家長們需要留意一下成份,避免重複給藥的問題。 四、緩解腸胃不適的藥品 兒童腹痛可能由腸胃炎、便秘或其他原因引起,陳怡安藥師指出,緩解腹痛腹瀉的藥品常會是膠囊、藥粉類型,這類藥品需要等到使用前再加水調配,不要有預泡的動作,並且在調配後24小時就應丟棄,不要留到下次使用。如果是使用吸附型的藥物(如活性碳),要注意跟其他藥品間隔至少2小時服用,避免影響到藥物的吸收。 你的醫藥箱過期了嗎?藥品保存和服藥指南一樣重要! 面對兒童突發的健康問題,家中備有適當的處方藥品能提供即時的救援,但是若藥品潮解、變質、過期,那就等同於沒有發揮應有的效果了。陳怡安藥師提醒,在使用處方藥時,應遵循以下原則: 1.遵照醫囑使用:處方藥應根據醫師、藥師的指示使用,避免自行調整劑量或與他人共用。 2.妥善保存:藥品應存放在兒童無法觸及的地方,並避免高溫、潮濕或陽光直射的環境。 3.定期檢查:定期檢查藥品的有效期限,過期或變質的藥品應妥善處理,不可繼續使用。 4.注意副作用:使用藥物後,若出現異常反應,如紅疹、發癢、呼吸困難等,應立即停藥,並攜帶藥品就醫。 5.避免重複用藥:若孩子已服用含有相同成份的藥物,應避免再次給予,以防過量。 為家中兒童準備常備處方藥,有助於在緊急時刻提供即時的照護,但陳怡安藥師也提醒家長,藥品使用應遵循醫師和藥師的指示,服用時也要觀察孩子的健康狀況,才能讓藥品發揮救援的目的,確保孩子的用藥安全。 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|藥品保存問題多,開封後能放多久?藥水可以放冰箱?過期藥品怎麼辦?藥師教你這樣做! 影片|兒童醫藥箱必備藥品!「這種藥」一天就該丟棄?小孩發燒流鼻涕不再慌 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.17
影音/美醫誌編輯部報導 小孩不吃藥?兒童餵藥像打仗!寶寶吐藥要補吃嗎?吐到這程度應就醫! 由於孩童的免疫力尚未完全成熟,經常會感冒生病,為了減輕不適感、緩解症狀,吃藥就是必要的治療方法。家長在主導吃藥時,可能會有一些較容易忽略的步驟,或是孩童的反彈過於激烈,造成餵藥的過程困難重重,不是因為孩子怕苦不肯吃,不然就是好不容易吃了藥,隔沒多久卻又吐出來。到底餵藥時有哪些技巧,才能讓孩子順利把藥吞下肚,讓身體快快好呢?如果不小心把藥吐出來了,又該不該補吃呢?有時候為了要哄孩子吃藥,只能搭配一些飲料、甜食,但原來藥品不能搭配「這些」食物一起吃?長達5分多鐘的餵藥小秘方,不藏私全部分享給你! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:41 給藥前的注意事項 02:14 餵小孩吃的注意事項 02:44 藥品太苦,小孩抗拒怎麼辦? 03:06 吃藥後吐了怎麼辦? 03:44 吃藥後吐得很厲害該怎麼辦? 04:06 怎麼減少小孩吃完吐藥的情況? 04:31 嘔吐到什麼程度就要看醫生? 04:46 怡安藥師的小提醒 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|忘記吃藥能補吃嗎?吃藥配果汁正確嗎?用藥觀念懶人包,讓你不再「吃錯藥」! 影片|兒童醫藥箱必備藥品!「這種藥」一天就該丟棄?小孩發燒流鼻涕不再慌 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.16
影音/美醫誌編輯部報導 兒童醫藥箱必備藥品!「這種藥」一天就該丟棄?小孩發燒流鼻涕不再慌 你是不是對總是在生病的孩子感到焦頭爛額呢?根據統計,台灣6歲以下的兒童一年約感冒10~12次,由於兒童的免疫系統尚未健全,因此常常不是在看醫生的路上,就是剛從醫生那兒回來,那要是沒有醫生可看,緊急狀況時又該怎麼辦呢?所以家裡醫藥箱裡不該只有成人用的藥品,也要準備好兒童用藥,才能在必要時刻派上用場。準備兒童版的醫藥箱,可不單純只是把小孩常用的藥品放進去而已,例如像藥師在交付緩解發燒的藥物前,會根據孩童的體重調整劑量,因此家長也要注意孩子短期是否有急遽的體重變化。原來兒童用藥有這麼多眉角,現在就讓怡安藥師來準備你的醫藥箱,趕快把這支影片收藏起來吧! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:48 流鼻水的藥品 01:25 發燒的藥品 02:15 咳嗽的藥品 02:55 腹痛藥品 03:22 怡安藥師的小提醒 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|避難急救包該準備什麼藥?上藥手勢錯,當心傷口感染! 影片|藥品保存超重要!你還敢把藥水放冰箱?5分鐘教你怎麼處理過期的藥! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.05.12
美醫誌編輯部報導 摘要 雖然目前國內對於戶外配戴口罩的禁令開始放寬,但施打疫苗的基本防護還是不能停歇。中央流行疫情指揮中心昨(20)日公佈,根據衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家建議,自7月22日起擴大新冠肺炎疫苗第4劑接種對象,開放50歲以上民眾施打,需與第3劑間隔5個月。 7/22起,開放50歲以上民眾施打第4劑疫苗 最近國際Omicron亞型變種病毒BA.4、BA.5再起,中央流行疫情指揮中心也嚴加戒備,指揮官王必勝宣佈,自7月22日起開放50歲以上民眾施打第4劑疫苗。 圖片來源:中央流行疫情指揮中心 指揮中心在今年5月時,便已開放65 歲以上長者、長照機構住民、18 歲以上免疫不全,以及免疫力低下且病情穩定者接種第4劑疫苗,接種時間建議與前一劑間隔 5 個月,6月則追加開放機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員接種。如今開放50歲以上成人施打第4劑,指揮中心也鼓勵符合資格者踴躍接種,指揮中心發言人莊人祥提醒,7月底前65歲以上民眾無論打第1劑或第4劑,都會發放500元衛生宣導費用,請民眾盡速施打疫苗。 根據指揮中心統計,目前累計接種疫苗人次已達5893萬8763人,新冠肺炎疫苗接種人口涵蓋率第1劑為91.5%、第2劑85.6%、基礎加強劑接種率0.84%、追加劑接種率71%,若以符合追加劑接種間隔人數統計約93.78%。 可以打的第4劑疫苗有哪些?怎麼預約? 無論之前施打的是何種廠牌,第4劑皆可選擇接種: 莫德納(Moderna):半劑量0.25ml 輝瑞BNT:全劑量0.3ml 高端:全劑量0.5ml Novavax:全劑量0.5ml 若先前劑次接種有不良反應,建議以其他不同製程疫苗接種。指揮官王必勝也提醒,50歲以上成人需在完成施打第一次追加劑(意即第3劑)後間隔5個月以上,才可以施打第4劑疫苗;如果是確診者,則建議與確診時間間隔3個月再施打,以延長疫苗保護力。 想要預約施打第4劑疫苗,民眾可以到疾管署官網,查詢疫苗接種院所,除了可以依照縣市查詢外,也可以透過地圖直接瀏覽。此外各縣市衛生局也都有推出疫苗預約平台,方便民眾預約接種: ● 基隆市衛生局最新防疫消息 ● 台北市疫苗接種預約系統 ● 新北市疫苗接種院所查詢 ● 桃園市疫苗接種院所查詢 ● 新竹市疫苗施打預約系統 ● 台中市疫苗接種院所查詢 ● 彰化縣疫苗接種院所查詢 ● 雲林縣疫苗接種院所查詢 ● 嘉義市疫苗接種院所查詢 ● 台南市疫苗接種預約系統 ● 高雄市疫苗接種預約系統 ● 屏東縣院所疫苗施打排程 ● 南投縣衛生局最新防疫消息 ● 宜蘭縣疫苗接種院所查詢 ● 花蓮縣疫苗接種院所查詢 ● 台東縣疫苗登記預約查詢 ● 金門縣衛生局最新防疫消息 ● 澎湖縣疫苗預約方式 澎湖縣民眾可至三軍總醫院澎湖分院施打疫苗,接種方式採預約制,撥打(06)921-1116轉15960查詢。 ● 連江縣疫苗預約方式 連江縣立醫院的疫苗門診為每週三上午,可逕至醫院官網預約掛號,門診日當天上午9時30分開放現場候補。各衛生所預約方式採電話登記:西莒衛生所0836-8912,東莒衛生所0836-89038,東引衛生所0836-77206,北竿衛生所0836-55592,行動不便者可於上班時間(週一至週五08:00~12:00、13:30~17:30)撥打防疫專線0963-772-160,預約新冠疫苗到宅接種服務。 中央地方共同推動,「嬰幼兒疫苗」開打 除了第4劑疫苗外,指揮官王必勝也指出,7月21日起指揮中心將和地方政府共同推動6個月~5歲的莫德納嬰幼兒疫苗接種,現已審視各縣市接種計劃,並提醒注意場地舒適度與方便性,包括動線、距離等,施打場地也應備有防曬、防雨功能,排隊等候時間不宜過長。 王必勝建議地方政府可考慮至幼兒園接種,並提醒接種作業應該考量家長上班時間,指揮中心已向地方政府提出希望夜間、假日也可以有嬰幼兒莫德納疫苗的接種時段,方便家長帶嬰幼兒前往施打,地方政府如需中央協助也可提出。 圖片來源:中央流行疫情指揮中心 延伸閱讀 文章|口罩限制再鬆綁!「散步也免戴罩」?網友熱議 影片|BNT接種開跑!吃普拿疼導致疫苗保護力下降?美女藥師教你「藥」怎麼吃! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.07.21
美醫誌編輯部報導 摘要 國內新冠肺炎疫情尚未平息,又有MIS-C、MIS-A恐慌相繼來襲。感染新冠肺炎後,有少數人會併發多系統發炎症候群,簡稱MIS,發生在兒童身上的稱為MIS-C,成人則稱為MIS-A。而昨(21)日中央流行疫情指揮中心記者會中公佈,目前國內2例疑似成人MIS-A個案,初步判定皆未完全符合美國CDC對MIS-A的定義,將由專家進行後續分析討論。 國內疑似出現MIS-A首例個案? 昨日國內新冠肺炎新增5萬6,339例本土案例、115例病故、209例中重症。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,各區看來已經脫離,或正在脫離高原期,因此本週個案數較穩定,在排除假日效應後,預計從本週三(22日)起就很有機會單日降至5萬例以下。 而日前因為新冠肺炎確診兒童重症康復後,再度發高燒,引發諸多討論的「MIS-C」,如今國內又疑似出現2例「成人版」,這2例疑似MIS-A的個案,分別為6月初公佈過的50多歲男性確診死亡個案,以及新光醫院 20 多歲染疫康復後的男性。 其中50多歲男子,在染疫後11天出現了多器官發炎、衰竭的狀況,當時診斷有心肌炎、肺炎,後續死亡後經初步判斷,並沒有臨床標準提到的發燒 38 度症狀,所以初判並沒有符合美國疾病管制與預防中心(CDC)的 MIS-A 病例定義。而另一位20多歲男性的案例,染疫復原後出現肝臟、腎臟器官系統發炎病變,也有休克情況,但目前沒有發現有嚴重心臟疾病的條件,因此仍不符合定義。後續會再經由專家討論後,再判定是否為台灣的MIS-A首例。 圖片來源:中央流行疫情指揮中心記者會 MIS-A、MIS-C 到底是什麼? 根據CDC報告指出,感染新冠肺炎後,有少數人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」(MIS),身體各器官嚴重發炎,包括心臟、肺部、腎臟、消化道、大腦或皮膚等都有可能受到影響,其中分為成人(Adults)和兒童(Children),MIS-A便是「成人多系統炎性症候群」,而MIS-C則是「兒童多系統炎性症候群」。 台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋於臉書中指出 ,目前確診人數逐日下降是好消息,但確診後的2~12週可能引發MIS-A,預估國內將陸續出現相關案例,若發現確診後突然發高燒,但呼吸症狀不明顯,務必就醫檢查,以免耽誤到病情。 羅一鈞表示,MIS-A比MIS-C少見很多,國際上通用的病例定義也只有美國CDC有訂定,符合臨床和實驗室標準的患者,才會被列入是MIS-A。目前確實有研究看來MIS-A致死率比MIS-C高,但因為成年人較容易有慢性疾病、年齡等干擾因子,要全部排除才能確認,比兒童MIS-C判斷更複雜,將請專家討論應如何定義做分類。 MIS-A會有哪些症狀? 羅一鈞說明,確診到MIS-A發病間距平均28天,範圍則是從20~36天,一般而言確診後3週以上才有可能會出現MIS-A症狀。 MIS-A主要常見症狀有5大項,分別是發燒(96%)、低血壓相關症狀(60%)、心臟功能低下(54%)、呼吸困難(52%)、腹瀉(52%)。 根據美國CDC指出,MIS-A病例定義為年齡大於等於21歲,並在住院或住院前3天內有主觀發燒或客觀發燒紀錄,大於38度,更要在住院前或住院前3天內至少符合臨床標準中3項。主要臨床標準包括心肌炎、心包炎、冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤、新發左右心室功能障礙,以及2或3度房室傳導阻滯、室性心動過速、皮疹合併非化膿性結膜炎,但心臟驟停不符合此標準。 國健署前署長邱淑媞也在個人臉書中提醒民眾,若有持續發燒情況,並有胃痛、腹瀉、頭暈、眼睛紅、皮膚有疹子、嘔吐等任2項症狀,就要懷疑是否為MIS-A。一旦出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、無法保持清醒,或是皮膚、嘴唇或指甲蒼白泛藍……等任何嚴重不適,都應立即就醫。 圖片來源:中央流行疫情指揮中心 MIS-C會有哪些症狀? 國內陸續新增MIS-C個案,截至21日記者會公佈數據,目前累計12歲以下兒童重症共65例,包含21例腦炎、15例肺炎、3例敗血症、7例哮吼,2例共病(腦腫瘤、癲癇重積)、MIS-C 12例、5例家中死亡。 指揮中心於本月初邀請馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧,進行MIS-C的衛教說明,黃瑽寧醫師指出,MIS-C的發生族群從0歲到19歲都有可能,其中以6~12歲佔最多。兒童及青少年確診新冠肺炎後6週內,若有出現持續發燒,並且出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈,以上任一症狀,須立刻就醫評估。 圖片來源:中央流行疫情指揮中心 如何預防MIS-A和MIS-C? 美國CDC表示,目前仍在了解MIS-A及其對成年人的影響,對於部份成年人的感染原因尚未調查清楚,但最有效的方式,就是預防感染新冠肺炎。 黃瑽寧醫師指出,根據國外研究發現,只要打過1劑新冠疫苗,便有助降低97%得到MIS-C的風險,因此「打疫苗」就是最好的防護方式,留心相關症狀,及早治療,就可以降低死亡率。指揮中心也提醒,家長發現孩童有出現相關症狀,應儘速帶孩童就醫,並跟醫師詳細說明情況。 延伸閱讀 文章|藥品保存問題多,開封後能放多久?藥水可以放冰箱?過期藥品怎麼辦?藥師教你這樣做! 影片|BNT接種開跑!吃普拿疼導致疫苗保護力下降?美女藥師教你「藥」怎麼吃! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.06.22
文/美醫誌編輯部 報導 準備解封啦~旅遊必備藥品看過來!不怕上吐下瀉,就怕沒準備! 降級了!離解封也不遠了!相信大家被悶了快三個月的時間,現在一定恨不得投入大自然的懷抱中,想來場說走就走的旅行。 修但幾勒~能出去旅遊很開心沒錯,但出門在外,總要預防意外的發生,所以也不要忘了攜帶被用藥品,以便不時之需,旅遊該帶哪些藥物呢?就讓陳怡安藥師告訴我們吧! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:49 旅遊必備的6種藥物 03:01 出國的旅行用藥 03:44 長輩的旅行用藥 04:49 小孩的旅行用藥 05:44 情侶的旅行用藥 06:39 準備藥包的注意事項 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|忘記吃藥能補吃嗎?吃藥配果汁正確嗎?用藥觀念懶人包,讓你不再「吃錯藥」! 影片|美白針迷思大破除!美白針打了會變白?背後隱藏的健康風險要知道 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.08.02
文/美醫誌編輯部 報導 兒童吐藥該補吃嗎?用藥習慣太隨便=白吃全沒效?! 我們去醫院或診所拿藥的時候,都會看到藥袋上有註明服藥時間和規則,但總是有不小心忘記吃藥的時候,藥吃不夠容易沒藥效,藥吃太多又會對身體有害,到底該怎麼辦才好呢?不小心吐藥到底該不該補吃?讓怡安藥師來告訴你「藥」怎麼辦! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:47 藥袋沒註明,藥該怎麼吃? 03:00 忘記吃藥,該補吃嗎? 03:30 吃完藥以後不小心吐出來了,需要再補吃藥嗎? 04:05 吃藥時不能配「葡萄柚汁」,請問是為什麼呢? 04:30 吃藥時配白開水,吃完後馬上喝其他飲料,這樣會影響藥效嗎? 05:18 可以多種保健食品一起混和吃嗎?保健食品要和藥品隔多久才能吃呢? 06:14 可以因為沒空吃保健食品而自行減量嗎? 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|夜夜不成眠,失眠該怎麼辦?吃對食物讓你睡眠沒障礙 影片|OK繃貼關節很不方便?美女藥師教你一招恢復手指自由! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.07.12
美醫誌編輯部報導 摘要 頭皮屑變多、頭皮癢、頭皮又紅又腫、掉髮,我是不是得頭癬了?網路上流傳頭癬太嚴重,也會變禿頭,是真的嗎?家裡的貓貓狗狗得了貓癬、狗癬的皮膚病,飼主的頭皮居然也有了症狀,該不會是被寵物傳染了?每個人都想要健康亮麗的頭髮,如何保護頭皮遠離黴菌的感染,帶你認識惱人的頭癬,教你如何防範、遠離頭癬的騷擾。 頭癬具有高傳染力,尤其兒童、飼養寵物者及銀髮族要小心 頭癬是經由黴菌接觸傳染造成,被感染的器具及環境常成為傳染途徑。最易感染頭癬的三大族群分別為兒童、飼養寵物者及銀髮族,頭癬具有高傳染力,兒童免疫力弱,在校園及家庭易受到相互傳染;寵物貓、狗、兔等患有貓癬、狗癬等皮膚病的症狀,飼主也容易被傳染;銀髮族中尤其以停經後的婦女為高風險群,頭皮油脂具有殺菌功能,停經後婦女的頭皮皮脂腺分泌油脂減少,降低頭皮的殺菌效果。另外,婦女常在美髮店進行造型美髮,容易直接或間接接觸感染器具等傳染源,也需多加小心。 髮灰無光澤、頭皮癢、頭皮屑、頭皮紅腫、掉髮、禿髮都可能是頭癬引起 頭癬分為二種,一種為「非發炎型頭癬」,常見症狀為頭皮上有零碎型白塊、髮灰無光澤,嚴重者甚至有掉髮現象,常合併頭皮紅、頭皮癢、頭皮屑,臨床上易與脂漏性皮膚炎混淆。另一種為「發炎型頭癬」,因頭皮被黴菌感染產生強大的發炎反應,初期會有膿皰類似毛囊炎的症狀,嚴重時會有大紅腫及疼痛的化膿腫塊,臨床上類似細菌感染的釘子,常合併頭部淋巴結腫大及牙痛,在診斷上不易區分。 但也並非所有的落髮、頭皮屑變多或頭皮癢,都與頭癬有關。皮膚科專科醫師彭家盈表示發炎型頭癬跟細菌型引起的毛囊炎,及非發炎型頭癬及不明原因的脂漏性皮膚炎,症狀相似、診斷容易混淆。另外,頭癬是造成禿頭的原因之一,頭癬如果發炎非常嚴重就可能造成永久性疤痕性禿頭,但只要經過正確的診斷及治療,都能達到良好的治療效果。 頭皮毛髮症狀應立即就醫,正確診斷才能有效治療 頭癬是容易被忽略及誤診的皮膚疾病,需要透過皮膚科醫師仔細的觀察及診斷,才能達到確實的治療。根據以往的經驗,很多媽媽或阿嬤們感染頭癬數十年,可能因症狀輕微,或反復就醫未能確診而無法得到正確的治療,數十年後就傳染給家庭的其他小朋友成員,造成家庭內的感染。呼籲民眾若發現有頭皮屑增多、頭皮發紅、疼痛、毛囊發炎、掉髮等頭皮毛髮狀況,應即時就醫,尋求皮膚科醫師診斷,不要自行到藥局購買藥品或洗髮精,導致病情加重的風險。 皮膚科專業醫療器具檢驗,頭癬診斷一目了然 皮膚科醫師診斷頭癬的方式會先收集患者毛髮或皮屑,經由顯微鏡的特殊感色KOH(氫氧化鉀),檢測頭髮是否受黴菌的菌絲或苞子感染,這是醫療診所快速的檢驗方法。另外,也可採用伍氏燈(Wood’s Light),檢測黴菌的螢光反應。除了上述方法,醫師還能透過專業器具—皮膚鏡(Digital Dermoscope),觀察毛髮是否具有特殊黴菌表現。若是遇到診斷難度較高的個案,會經由黴菌培養,或是頭皮皮膚切片進行檢查。 口服抗黴菌藥物、抗黴菌洗髮精,有效治療頭癬 頭癬的治療需搭配四至八週的口服抗黴菌藥物,一般外用的抗黴菌藥物是無效的。日常生活建議使用抗黴菌洗髮精,一週三次,直到症狀解除。患者的家人及寵物也需進行檢驗是否有頭癬症狀,同步治療才能防止感染擴大。 如果不幸得到頭癬,也不用過度擔心,按時服用醫師開立的口服抗黴菌藥物,並且定時回診。治療期間避免出入美髮廳,不與家人及朋友共用梳子、美髮用品、毛巾、浴帽、安全帽及枕頭套…等。若是發現寵物受感染,也需讓寵物接受治療,才能達到完善的治療效果,重拾健康生活。 諮詢醫師:彭家盈醫師 現職: 臺安醫院皮膚科醫師 學經歷: 台北醫學大學醫學系 美國耶魯大學公共衛生學碩士 國立成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師 高雄林政賢皮膚科診所專任主治醫師 國立成功大學附設醫院皮膚科臨床教師 延伸閱讀 影片|治禿頭藥導致不舉真的嗎?! 醫師不藏私分享植髮經驗談 文章|好想要有驚人秀髮,瞭解頭皮是關鍵! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.29
美醫誌編輯部報導 摘要 異位性皮膚炎反復發作、奇癢難耐,不論是小baby臉紅紅腫腫,兒童流汗後膝窩發紅發癢,到了冬天,洗一場舒爽的熱水澡,身體立即癢不停!難道罹患異位性皮膚炎,注定人生將被癢癢纏住嗎?帶你認識異位性皮膚炎,學習有效治療及改善症狀的方法,皮膚科專科醫師教你皮膚照護的竅門,打破異位性皮膚炎難解的宿命。 異位性皮膚炎非傳染性,源自基因及體質易受過敏源刺激誘發身體反應 異位性皮膚炎是由天生基因及體質造成皮膚保護功能薄弱,受到環境及食物過敏源的刺激誘發身體反應,除了常見的癢感之外,也常併發過敏性鼻炎或氣喘症狀,氣喘和皮膚炎會隨著年齡增長症狀逐漸減緩。一般外部環境因子包含空氣污染、炎熱氣候、悶熱流汗等,易誘發過敏食物包含奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類、花生及堅果類等,都是易引起異位性皮膚炎患者過敏風險。 異位性皮膚炎依年齡不同,發病的位置分別為: ●嬰兒:雙頰、頭部、頸部、伸側(如膝蓋、手肘…等)。 ●學齡兒童:彎曲側(如肘窩、膝窩…等)皮膚皺褶處,皮膚易受流汗悶熱而發癢。 ●成人:發病部位範圍較小,例如:四肢屈側、手掌或是手指…等。 藥物治療有效快速降低癢感,減少未來過度藥物依賴 異位性皮膚炎治療方法分為塗抹及口服藥物,包含藥膏、服用抗組織胺或類固醇、照光治療…等,不論是藥膏或是口服藥物治療,主要目的為快速降低急性發作患者的癢感反應,減少未來患者對藥物的依賴性。一般藥膏含類固醇成份,民眾往往會擔心類固醇引起月亮臉、水牛肩等副作用,皮膚科專科醫師陳昱璁指出,急性期間內使用類固醇藥物能有效降低癢感,反而能降低後續長期使用類固醇的需要性,因此遵循醫師醫囑不長期濫用則可安心用藥。另一種藥膏屬於免疫調節抑制劑,效果類似於中效類固醇,不僅不會有類固醇的副作用,也能有效減少癢感發炎,尤其適合在皮膚纖薄處塗抹,例如臉部或皮膚皺折處。 口服藥物抗組織胺能有效減少搔癢,防止抓癢造成皮膚保護層破壞。特別嚴重的異位性皮膚炎患者,會使用口服類固醇或免疫抑制劑治療,甚至提供照光治療,以局部照光或是太空艙照光方式壓抑皮膚的發炎反應。 不含刺激添加物的保濕型保養品,幫助皮膚保濕及鎖水 異位性皮膚炎患者建議選擇具保濕功能且不含刺激性(例如香精、色素、防腐劑…等)添加物的保養品作為日常保養,保濕成份包含維生素B5、神經醘胺、尿素、角鯊烯、角鯊烷…等,幫助皮膚保濕及鎖水。 保養品類型大致分為乳液、乳霜、及油類保養品,各類保養品的性質及功能皆有不同。 ●乳液:含水量最高,含油量較少,保濕功能一般;保養品隨水份比例增加易產生腐敗率,添加防腐劑的比例較高。適合一般膚質及中性膚質。 ●乳霜:含水含油,舒適感佳。適合一般膚質及偏乾性膚質。 ●油類:含油量高,含水量少,能有效防止水份散失,但補水力弱,且油脂含量高易造成油膩悶熱,舒適感不佳。適合極乾性膚質及發作期間患者。 不論使用哪一種保養品,需在淋浴後肌膚保有水分時,即時擦拭保養品鎖住肌膚水份,才能達到更好的保濕效果。嚴重的異位性皮膚炎患者,一天可塗抹三至四次保濕保養品增強皮膚保濕度。 先塗藥膏後擦保養品,吸收更好 異位性皮膚炎患者發病期間的日常肌膚保養,一般護理順序以先塗藥膏、10-15分鐘後再擦上保養品為原則,吸收效果最好。若是使用水項藥水,可先擦藥水,再塗乳液,最後使用油類保養品進行最後保濕鎖水步驟,能將藥水有效包覆。陳昱璁醫師提醒,任何藥膏或保養品塗抹間需隔10-15分鐘,再進行下一層的塗抹覆蓋,能有效滲透皮膚,提升吸收效果。 生活起居護理防護,皮膚不再癢癢癢 異位性皮膚炎患者,注重生活起居細節,也能有效控制症狀,告別皮膚癢。 ●食:不食用會引發患者過敏的食物(例如奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類及堅果類…等);減少辛辣食物引發血管擴張,刺激皮膚癢感。 ●衣:選擇棉質或蠶絲質衣物,觸感柔暖、不刺激皮膚。冬季時毛衣的毛絮也可能會刺激皮膚,故裡面可先穿上棉質衣物後再套上毛衣,同時建議以洋蔥式穿法,進到室內時能將外部厚重衣物脫掉,防止身體過熱騷癢引起皮膚炎。 ●住:居住環境減少塵蟎、動物毛、地毯…等過敏源及黴菌孳生環境,窗簾少用厚重的棉布簾布,可用百頁窗替代。可使用空氣清新機,室內空氣濕度維持在50%-60%,減少家庭空污的污染源。 ●洗:不洗太熱的熱水澡,不建議使用肥皂,因肥皂清潔力較強且偏鹹性,熱水和皂鹼皆會破壞皮脂膜,造成皮膚敏弱肌,建議使用一般沐浴乳或異位性皮膚炎適用的沐浴乳。 異位性皮膚炎知多少?醫師帶你破解謠言 Q:異位性皮膚炎會不會傳染? A:異位性皮膚炎不會傳染,異位性皮膚炎為基因體質問題。 Q:異位性皮膚炎患者的飲食可以吃海鮮、雞蛋、喝牛奶嗎? A:異位性皮膚炎患者只要吃了不會過敏,其實是可以吃、海鮮、雞蛋及喝牛奶。患者需先確認會引起過敏的食物類型,不食用此類的過敏食物,其他不會引發過敏的食物皆能適當食用。 Q:異位性皮膚炎可以泡湯嗎? A:異位性皮膚炎建議少泡湯,患者的皮膚層較弱,熱水會破壞表面皮脂層,尤其硫磺泉的刺激性強,可能會致使患者愈洗愈癢,甚至造成溫泉性皮膚炎的風險。 Q:使用漂白水泡澡,可以治療異位性皮膚炎嗎? A:漂白水泡澡可以治療異位性皮膚炎,使用漂白水泡澡能改善皮膚表面金黃色葡萄球菌菌叢,稀釋比例為5%漂白水以1:1000比例加水稀釋使用,適用於中重度異位性皮膚炎患者伴隨反覆細菌感染的維持療法,但不建議異位性皮膚炎大發作,身上太多抓傷傷口的患者及對漂白水過敏患者使用。使用漂白水泡澡前,請務必先向醫師諮詢。 Q:補充益生菌、保健食品,可以改善異味性皮膚炎的症狀嗎? A:目前研究指出,母親或二歲前兒童補充益生菌或保健食品,可以減少異味性皮膚炎的發生率。但學齡兒童及成年人食用益生菌或保健食品,尚未有強力證據的研究支持其效用。 Q:沖熱水就可以止癢嗎? A:沖洗熱水澡在體感上會產生舒適感,但熱水易破壞皮脂膜,降低皮膚角質層的屏障功能,容易誘發或加速皮膚刺激反應,所以不建議患者沖洗熱水澡。 Q:異位性皮膚炎患者可以做醫美嗎?(雷射、針劑注射...) A:異位性皮膚炎患者若不在急性發作期時,可進行醫美療程,建議患者在療程後,加強肌膚保濕護理。 諮詢醫師:陳昱璁醫師 現職: ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷: 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員 延伸閱讀 影片|濕疹可能會引起蜂窩性組織炎?醫師教你如何正確對抗濕疹 文章|寒流來襲,穿發熱衣才禦寒?新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.15
文/美醫誌編輯部 報導 電動牙刷PK手動!刷牙流血牙齦發炎該怎麼辦?美女牙醫親授「貝氏」刷牙大法 牙不是有刷就好,其中大有學問!看到市面上與手動價差甚大的電動牙刷,真的會刷得比較乾淨嗎?你有遇過後方牙齒或縫隙死角容易刷不乾淨,等到發現蛀牙只能驚呼回不去了?還是常常刷到牙齦流血的慘烈狀況才發現牙齒在發出警訊!美女醫師牙醫-劉芷伊來教你如何用貝氏刷牙法清除口腔汙垢,給自己一口清新的亮白美齒! 諮詢醫師:劉芷伊醫師 現職: 麗星牙醫診所執業牙醫師 學經歷: 台中女中 台北醫學大學牙醫學系 畢業 台北市立聯合醫院 和平院區 訓練 衛生福利部雙和醫院 訓練 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.06.25