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• 牙齒美白貼片有效嗎？原來美白牙齒要「看人」？美白牙貼有副作用嗎？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 大家都想要笑起來唇紅齒白，如果頂著一口黃牙，也不敢張嘴大笑。有些人會選擇市售的居家牙齒美白產品來淡化牙齒色素，在這之中又以美白牙貼的討論度最高，但美白牙貼的使用方式雖然簡單，自行操作可能產生的副作用也讓人卻步，效果也眾說紛紜，究竟美白牙貼到底好不好用，又有什麼風險呢？讓牙醫師告訴你美白牙貼的真相，教你如何選擇牙齒美白的產品，認識牙醫診所的專業療程和這些居家產品有什麼不同，一起來喚回皓齒，打造自信笑容吧！     白得越快越傷牙齒？美白產品對牙齒的危害   牙齒美白貼是藉由藥劑分子滲入牙齒毛細孔及象牙質小管帶出色素，達到美白牙齒的效果，雖然使用上相當方便快速，但許多人可能會因為錯誤的認知，不小心讓牙齒反而變得敏感脆弱，嚴重者甚至會導致琺瑯質剝落，因此牙科醫師張智洋列出以下幾點注意事項：   ● 藥劑含量高的產品，效果會比較好？   使用牙齒美白貼時，應避免過度刺激牙齒，導致過敏問題。張智洋醫師表示，一般市售的牙齒美白產品，成份多為過碳酸醯胺（Carbamide Peroxide），作用較溫和，對牙齒傷害較少，另一種常見的美白成份是過氧化氫（Hydrogen Peroxide，化學式為H₂O₂），過氧化氫毒性強，過量可能會傷害牙齦，造成牙齒敏感，因此市售美白牙貼過氧化氫含量約為6%～10%，但張智洋醫師也提醒，美白產品不是單靠主要成份達成美白效果，還需其它的成分來輔助發揮功效，所以高含量的藥劑不一定會比低含量的美白效果好。   ● 美白效果越好，牙齒越痠？   一般而言仿間開架式販賣的美白藥劑，因為沒有客製化牙托製作的關係，藥劑停留在牙齒上的時間最長也不過10～15分鐘。在這樣子的狀況下，如果藥劑本身的濃度不夠，便難以達到理想的美白效果，即使是高濃度美白藥劑，也會因為口內大量的口水分泌而無法長久黏著在牙齒上。而有些不肖業者想要提高美白牙貼的效果，便提高藥劑至危險濃度，藉著有限的藥劑接觸時間來使牙齒變白，孰不知這樣反而會造成危險，既會傷害牙齒，又會造成口腔黏膜的灼傷。因此開架式販賣的美白藥劑一不小心就很容易傷害牙齒，購買時應要好好地慎選。張智洋醫師提醒，當藥劑濃度增加，對牙齒危害也會相對上升，根據研究報告指出，美白效果越好，牙齒便感到越痠。但是要注意不正常的痠痛，這可能是牙齒健康受到影響的警訊，因此選購美白牙齒產品時須特別留意藥劑濃度，以及來路不明的廠商。   ● 美白牙貼的副作用？會變敏感性牙齒嗎？   市售的美白牙貼品質參差不齊，每一家廠牌的美白藥劑成份不盡相同，建議購買前需確定藥劑成份是否符合衛生署認證，勿購買來路不明的藥品，並且遵循包裝上的使用方法，避免發生藥劑使用不當、藥劑放錯部位、藥劑滲入牙齦、藥劑濃度太高或含有危害牙齒成份等問題，影響牙齒健康。   除了以上注意事項外，張智洋醫師補充，使用牙齒美白產品時，由於藥劑太濃或藥劑裡含有破壞牙齦成份，可能造成牙齒長期疼痛、痠等不適，進而到影響睡眠的程度，若不適感持續2週以上，應盡快就醫。     你可能不適用美白牙貼？先看看你是不是這類人！   每個人的體質不同，有些人適合美白牙齒，有些人則否，建議在使用前先詢問專業牙醫師，了解自身牙齒黑、黃的原因，是否有蛀牙或不適用的產品。   ● 美白牙貼不適用蛀牙者：美白牙貼藥劑會隨著蛀牙牙洞滲入，刺激牙神經導致神經壞死，後續需透過抽神經治療。   ● 美白牙貼不適用四環黴素染色者：牙齒染色可分為外因性、內因性，四環黴素染色屬於內因性，當色素卡在琺瑯質內部時，將無法透過美白產品或療程獲得改善。而外因性的色素位置在琺瑯質的外層，多因長期飲茶、咖啡、抽菸或吃檳榔引起，通常可透過物理性的美白方法改善，建議先請牙醫師評估牙齒是否為四環黴素染色。     診所的牙齒美白療程和居家美白牙貼的差異   專業美白牙齒療程是由牙醫師進行專業評估，提供適合的美白牙齒療程或美白產品建議。張智洋醫師表示，一般牙醫診所的牙齒美白療程，會配合患者的個人狀況，去選擇合適的藥劑及療程，訂做客製化的美白牙托，幫助藥劑貼合，並定期追蹤，適當調整劑量，達到安全美白的效果，確保牙齒健康。   市售的美白牙貼雖然有容易取得、價格便宜及方便使用的優點，但不具有客製化的牙托，不論是塗式或貼式劑型，藥劑都無法完整貼合在牙齒上，反而易在口腔內擴散，若藥劑沾黏到牙齦，更可能會讓牙齦受傷，因此張智洋醫師提醒，使用居家美白牙貼時，須特別留意安全性，遵照說明書指示使用，選購前也應先諮詢專業牙醫師，以確保牙齒不會美白不成，反倒變爛牙。     諮詢醫師：張智洋醫師 學經歷： 紐西蘭奧塔哥大學牙醫系畢業 紐西蘭牙醫師執照 澳洲牙醫師執照 澳洲雪梨執業牙醫師 澳洲雪梨大學牙醫系臨床導師 澳洲植體協會ASID認證植牙專科醫師 美國LVI神經肌肉咬合調整訓練 美容牙科協會AACD認證醫師 中華民國植牙醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒的黑斑不是蛀牙？竟然是色素沉澱？重拾自然牙色，食在可靠 影片｜牙齒美白老實說！居家美白牙貼VS診所美白療程哪種好？「這種牙」做美白也沒效？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.04.18

• 牙齒美白老實說！居家美白牙貼VS診所美白療程哪種好？「這種牙」做美白也沒效？

  文/美醫誌編輯部 報導       牙齒美白老實說！居家美白牙貼VS診所美白療程哪種好？「這種牙」做美白也沒效？   藥妝店裡的美白牙貼百百款，幾百塊一盒就可以用一個月，許多產品標榜自己在家裡就可以DIY美白牙齒，達到像診所美白療程一樣的效果，究竟美白牙貼是不是真有這麼神奇？「敏感性牙齒適用」就真的是溫和安全又不傷牙齒嗎？牙醫診所的噴砂美白、冷光美白，真的要閃邊涼快去了嗎？這集美醫誌就要來帶大家認識各種牙齒美白方式的優缺點！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:15 隨意用美白牙貼很危險？ 00:48 什麼狀況需要看醫生？ 01:23 美白牙貼的副作用？ 02:08 牙貼會造成牙齒敏感？ 03:19 用美白牙貼會有體質差異？ 04:58 想美白牙齒該怎麼辦？ 05:59 醫師總結美白牙貼特點       諮詢醫師：張智洋醫師 學經歷： 紐西蘭奧塔哥大學牙醫系畢業 紐西蘭牙醫師執照 澳洲牙醫師執照 澳洲雪梨執業牙醫師 澳洲雪梨大學牙醫系臨床導師 澳洲植體協會ASID認證植牙專科醫師 美國LVI神經肌肉咬合調整訓練 美容牙科協會AACD認證醫師 中華民國植牙醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜一笑就露牙齦，讓你不敢大笑？來看牙齦外露手術怎麼改善「露齦笑」！ 影片｜還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.11.28

• 牙齒的黑斑不是蛀牙？竟然是色素沉澱？重拾自然牙色，食在可靠

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 牙齒上發現一顆顆的黑點，是蛀牙嗎？臨床上常常會發生患者求診，敘述自己從鏡子上看到牙齒有黑斑，但不會疼痛，以為是蛀牙了，這樣的案例經過醫生診斷卻是牙齒的染色（色素沉澱）？為什麼蛀牙及牙齒色素沉澱常讓人搞不清楚呢？什麼是蛀牙？牙齒色素沉澱又是如何產生的？現今人手一杯咖啡，你知道咖啡族竟然也是牙齒色素沉澱的高風險群嗎？牙齒一旦染色是不是就沒救了？蛀牙及牙齒色素沉澱傻傻分不清！美醫誌帶你一探究竟！     分辨蛀牙、牙齒色素沉澱，透過治療儀光線照射、X光深度診斷   牙齒上長出黑斑，都是讓人困擾的事，即使是俊男美女，只要裂嘴一笑露出牙上的黑點，不僅影響美觀，也讓人大驚失色！牙齒上的黑斑形成原因可能性有很多種，包含蛀牙、牙結石、色素沉澱、四環黴素牙、抽過神經的牙齒、或曾經使用樹脂或牙粉填補過的牙齒導致邊緣變色的牙齒等，其中又以蛀牙及牙色素沉澱最容易被混淆。牙科專科醫師李家君表示，臨床上蛀牙與色素沉澱的判別方式，牙醫會透過治療儀的光線照射，診斷牙齒病灶的顏色及質地，同時拍攝X光片確認深度，蛀牙是屬於深度層，色素沉澱多在表層。     常食用深色食物咖啡、中藥、鐵劑等，小心色素沉澱黏上牙   牙齒色素沉澱多與飲食習慣有關，常食用深色顏色的食物，例如：茶、咖啡、中藥、長期補充鐵劑者，都容易造成牙色素沉澱。目前研究發現，口腔的放線菌量太多時，也會有色素沉澱的問題。放腺菌是口腔內的壞菌，此菌不會造成蛀牙、牙結石，而是會造成牙齒染色的細菌。           噴砂美白清除色素沉澱、喚回自然原色   【色素沉澱—治療方法】：以「噴砂美白」的方式去除，「噴砂美白」是使用水、空氣、細小的碳酸納粉末，利用空氣氣動的原理形成水柱噴發，除去牙齒上的染色。臨床操作上，牙醫需先進行洗牙清除牙結石，再用噴砂方式去除牙齒表面的染色，噴砂的粉末非常微細，連同牙縫的染色都能一併去除。需注意的是，牙齒的色素沉澱除去並非永久性，若未調整飲食及清潔習慣，過一陣子後牙齒的色素沉澱斑點可能又會再現。   「噴砂美白」的特性僅能去除牙齒表面的顏色，恢復成牙齒自然的色澤，但無法改變原始的牙齒基本底色。若是患者對本身的牙齒自然顏色不滿意，期望得到喚然一新潔白的牙齒，可搭配居家美白、冷光美白或陶瓷貼片等治療。     不良口腔清潔、食物殘渣殘留，小心養出一口蛀牙   蛀牙形成的原因常見於飲食後食物殘渣殘留，口腔細菌噬食殘渣變成酸性物質，酸性物質堆積在牙齒表面就會形成蛀牙，且蛀牙一旦形成則不可逆，提醒讀者要好好愛護牙齒，不然牙齒沒了就回不去了。   【蛀牙—治療方法】：使用特殊的儀器將蛀牙清除，蛀牙清潔乾淨後會視牙齒缺損的程度進行重建。牙齒輕微缺損可用補牙或齒雕方法重建；若是深度缺損而影響神經的牙齒，需抽神經進行根管治療；若是嚴重蛀牙者，導致牙冠或牙根蛀空，需採拔牙治療。發現蛀牙問題，一定要即時處理， 蛀牙若置放不理，可能會引發蜂窩性組織炎，嚴重者會導致全身性的急性發炎，甚至引發敗血症或敗血性休克，若腫脹太大壓迫呼吸道，甚至會有生命危險。     建立良好的飲食及口腔清潔習慣，重拾健康牙齒   預防蛀牙及牙色素沉澱，建立良好的口腔護理習慣，從飲食及清潔習慣著手，能有效改善口腔健康：   ●飲食調整：預防蛀牙需避免食用高糖分及太黏牙的食物；預防牙色素沉澱需減少補充鐵劑及服用中藥的習慣，並且避免食用包含茶、咖啡等深色食物。   ●口腔清潔：養成良好的口腔清潔習慣，包含頻繁及正確的刷牙、使用貝式刷牙法及使用軟毛小頭牙刷輕刷牙齒，並合併使用牙線、牙尖刷等輔助工具清潔牙齒。     醫美破謠言，網路傳說不可信   ●網路流傳「深層的蛀牙可能會引起牙周病或牙齦炎？」李家君醫師表示這是錯誤的觀念。曾有研究指出，嚴重蛀牙引發的神經痛會有強烈的疼痛感，這種疼痛是僅次於生產的疼痛。「牙周病」的形成是堆積在牙齒周圍的細菌產生牙結石，造成牙齒周圍的軟組織、硬組織及骨頭被吸收，嚴重者會導致牙齒動搖，需以拔牙治療。   ●蛀牙是否與天生體質有關呢？口腔健康與後天的口腔環境更有關係，口腔內有許多細菌，包含好菌及壞菌，壞菌通常是造成蛀牙、牙結石及牙染色的細菌，口腔的不潔環境能供給壞菌滋長。養成良好的口腔清潔習慣，就能提供適合好菌生存的口腔環境，減少壞菌生長，維護口腔健康。     諮詢醫師：李家君醫師    現職： 明仁牙醫診所 醫師 學經歷： 台北醫學大學牙醫系 前北醫附設醫院牙科部醫師 前新店耕莘醫院牙科部醫師 台灣植牙聯盟醫學會專科醫師 亞太植牙美容醫學會專科醫師 台北市牙科植體學會專業醫師     延伸閱讀 影片｜還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.31

• 還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容

  文/美醫誌編輯部 報導       還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！   相信許多人都曾經在牙齒上發現黑點，但卻意外地發現這些「蛀牙」似乎不會痛耶！其實並非所有的黑點就是蛀牙喔！很多情況下其實只是因為色素沉澱讓牙齒表面黑黑的，這種情況使用美白就可以將黑點去除囉！快跟著美醫誌一起來檢查你的牙齒黑點究竟是蛀牙還是色素沉澱吧！     各節重點： 00:00 精采預告 00:19 牙齒上的黑點到底是什麼？ 02:44 要怎麼判斷是蛀牙還是色素沉澱？ 03:12 如何解決牙齒上黑點？ 04:51 牙齒美白產品VS 找牙醫 05:46 蛀牙的解決方法？ 07:11 蛀牙跟體質有關嗎？ 07:55 蛀牙太嚴重會引發什麼問題？ 09:10 是否能夠預防牙齒變黑的問題呢？       諮詢醫師：李家君醫師    現職： 明仁牙醫診所 醫師 學經歷： 台北醫學大學牙醫系 前北醫附設醫院牙科部醫師 前新店耕莘醫院牙科部醫師 台灣植牙聯盟醫學會專科醫師 亞太植牙美容醫學會專科醫師 台北市牙科植體學會專業醫師     延伸閱讀 文章｜防疫口罩戴不上，是隆鼻惹的禍！？耳軟骨取之有道，自然塑鼻 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.18

• 嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   牙齒美白的方法在網路上偏方有很多，吃的用的通通有，你有用過嗎？小編特別精選了常聽到的偏方，並邀請到號稱牙醫界林志玲的美女醫師劉芷伊來為我們說明，到底哪種方式才是最有用的美白方法呢？哪些方法才能夠真正的美白又不會傷害牙齒呢？你也有一口黃牙的困擾嗎？別擔心，使用牙齒美白療程，讓你可以盡情露出白牙，不用再尷尬掩嘴笑了！ 打擊謠言 不要再這樣傷害你的牙齒了！   謠言1：用椰子油漱口，牙齒會變白？ 劉芷伊醫師：錯！牙齒會變白應該是誤解，但用油漱口對口腔來說是好的，由於牙齦溝的細菌是親油性的，所以像是椰子油內含的月桂酸，可以有抗炎和抗菌作用，所以用油漱口是可以的！ 謠言2：泰國用香蕉皮磨牙也可以美白？ 劉芷伊醫師：不行！因為香蕉皮含有果酸PH值約5.5，對牙齒來說太酸了。會覺得變白這是因為你的牙齒已經脫鈣了！ 謠言3：多吃白色食物可以讓牙齒變白？ 劉芷伊醫師：沒有什麼食物是可以讓牙齒變白的，應該是說吃白色食物（牛奶、豆腐）可以不讓牙齒染色。 牙齒會黃不是沒有道理 就算牙刷的再乾淨 還是會變黃   牙齒美白方法有3種：冷光美白、噴砂美白、居家美白 你可以這樣選！ 項目 特色 缺點 冷光美白 須至醫療院所給醫療人員做施作，通常一次的效果就可以提高5～8色階，一次療程經過會有塗抹美白劑、牙齦保護劑，照光，大約15～20分鐘一個循環，根據患者需求大約需要做2～3個循環 靠氧化還原把深的色素變淺，效果較強，所以初次做的人，齒質若不強壯，就會因太過強烈的酸，而讓牙齒產生小裂縫，所以做冷光之前需要審慎評估是否為健康的牙齒再來做為佳 噴砂美白 利用砂粒合併氣壓及水柱的技術將牙齒表面的黃垢，如菸垢、茶垢、咖啡垢去除，也可以同時達到洗牙，解決牙結石問題 使用噴砂技術快速地把黃垢去掉，同時也會把牙齒表面的琺瑯質去掉一些，不適合太常做 居家美白 可以自行操作，須先至診所製作適合的牙托，使用時，將牙托點上美白藥劑後戴上使用，建議晚上刷牙完後睡前使用 約6～8小時，3～5天就會有明顯變白 居家牙托效果較不立即，加上需要看患者本身的使用狀況以及戴牙托的頻率，才能看出美白效果 牙齒美白後就不會變黃了嗎？ 牙齒美白後的維持才是最重要的！若本身是喜歡吃深色食物、喝紅酒、咖啡、茶，那麼牙齒變黃的機率就會更高。因此如果想要在美白後可以維持的更好，就要避免抽菸、吃深色食物、喝茶、喝咖啡，若真的要喝建議可以用吸管喝，喝完後馬上去漱口，這樣就可以降低色素接觸牙齒的時間，減少染色的機率囉！ 諮詢醫師：劉芷伊醫師    採訪感謝： 麗星牙醫診所 學經歷： 台中女中 台北醫學大學牙醫學系 畢業 台北市立聯合醫院 和平院區 訓練 衛生福利部雙和醫院 訓練   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.07.06

• 驚！喝咖啡牙齒會變黃？PTT最美牙醫傳授美白牙齒三大絕招

  文/美醫誌編輯部 報導   驚！喝咖啡牙齒會變黃？PTT最美牙醫傳授美白牙齒三大絕招 愛喝咖啡、茶、紅酒嗎？小心，你的牙齒正在被染黃中！本集邀請到最美女牙醫－劉芷伊告訴我們有哪些牙齒美白方法？怎樣的美白方法才不會傷了牙齒？你也是黃牙一族嗎？想擁有最美女醫同款白牙嗎？快快點開影片看看醫師怎麼說吧！若有任何美齒相關問題，都歡迎在下方留言告訴美醫誌喔！         諮詢醫師：劉芷伊醫師    現職： 麗星牙醫診所執業牙醫師 學經歷： 台中女中 台北醫學大學牙醫學系 畢業 台北市立聯合醫院 和平院區 訓練 衛生福利部雙和醫院 訓練   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.06.21

• 痘痘嚴重變膿皰 遵循醫囑治療 口服a酸有副作用？

  文/美醫誌編輯部 報導   痘痘嚴重變膿皰 遵循醫囑選用藥 痘痘若沒有好好照顧，極有可能變成膿皰，何文藻醫師指出，若要治療就會使用四環黴素類口服1至2月，若不見改善就要口服A酸，可以抑制皮脂腺活躍，但治療會有爆痘的副作用，這些都需要患者和醫師的溝通，找出適合的方式來治療。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.24