醫美整形

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• 壓力荷爾蒙猶如類固醇，想改頭換面瘦得健康，先學會擺脫情緒風暴

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 當情緒的調節出現問題，你習慣用吃來排解嗎？肥胖的原因有很多，從心理因素來探討無非是想找出多一分減重成功的機率，讓長期失衡的患者走到對的減重道路上。因承接太多的心理壓力導致肥胖，並不代表你就是一個抗壓性低的人，只是每個人的宣洩辦法不同，你的身體也會因為荷爾蒙下的指令而囤積脂肪。 掌握身體的主控權，從認識自己，學習分析壓力來源，你會知道原來自己的不安，可以被轉換，進而成為減重的動力。     荷爾蒙讓人無所適從？情緒壓力被釋放，體重自然瘦   每當壓力爆棚，情緒得不到紓解，你是否很想吃鹽酥雞，抱著炸雞桶當消夜，這樣的情緒轉換最直接影響的，自然是我們的體重了。奇怪的是，大家都知曉晚上吃炸的會胖，也知道吃類固醇會變胖，卻不曾想壓力荷爾蒙其實就是類固醇，當你累積太多的壓力荷爾蒙，當然就變胖啦！   有些人心寬體胖，心情好才能吃更多，越有壓力越能吃，幸福肥就是他。有些人則是一旦面對壓力，注意力都在上面，身體受到壓力荷爾蒙的影響而越吃越多卻沒有感覺，因為注意力都集中在對抗壓力來源，沒發現飲食狀況已出現異常，回過神，才驚覺自己怎麼變成一個不認識的樣子。     掌握身體的主控權，擁抱壓力而非迫於壓力   談到情緒壓力影響體重，內科醫師馬文雅分享：「現實中總會有怎麼樣都瘦不下來的苦主，飽受溜溜球效應影響，減肥後又不斷復胖，苦苦掙扎卻總是陷入迴圈。」在這樣的情況層出不窮下，馬醫師開始改變作法，引導病患重新認識自己、審視需求，進而找回身體自主權，喚起改變的動機，這樣下來減重效果反而優於過往。     別用食物填補內心安全感，找對宣洩的方法才是減肥必勝秘笈   與其嚴格控制各項數值，不如想想壓力從何而來；肥胖大多是各種壓力造成的堆積，當壓力大軍壓境，食物成了安全感的替代品。   馬醫師認為：「我們對於減重的期盼值遠高過於正常可達成的範圍，許多病人要解決的先是他的外表焦慮，他的自我厭惡；在認同的議題上，我們帶著病人去分析肥胖的成因，當病人需要重新設立目標，至少我們能先告訴他改變自己對待身體的方式。」     外貌焦慮是現代社會通病，肥胖議題只是心靈破碎的遮羞布   透過對話與選擇，她希望能讓病患重新掌握自我認同，而不是長期處在自我厭惡的情境下，又因醫囑上的嚴格要求感到腹背受敵；有時這樣的情緒反而會讓患者產生強烈的排斥感，原本我們只是限制他的飲食，立意良善，在對方看來卻變成否定他的樣貌，這也是外貌焦慮的一個現象。   過去我們總認為是肥胖造成我們不自信、焦慮、憂鬱，進而引發多種生理疾病，但沒想到生理反應是在服務心理需求，是心靈的匱乏，才讓嘴巴不停想用吃來填補空洞。   馬醫師笑談，以前她會指著數據追著病人，每天的糖量攝取只能多少，鹽類攝取又超過多少，要運動、要喝水、數值有沒有超標；現在，她明白先解決病人在意的點，點破患者的過多期望，當患者丟棄誇張的目標設定後，反而能輕鬆面對減重，事半功倍 。     壓力來臨打或逃，不，你可以接受並重新轉化成推進力   野生動物的本能是遇到危險要麼打，要麼逃，他們沒有囤積食物的習慣，也不會把自己吃出一個肥肚子影響活動。（除了橘貓）   每一個人身上，或多或少都有不滿意的地方，壓力代表你對自己的期待在哪裡，但目標要求是否在一個合理的範圍內，就成為醫師與病人的共同議題。當你正視這個問題，不帶情緒的眼光去面對減重，別把身材與人生成敗掛勾，這條路也就沒那麼難了。     諮詢醫師：馬文雅醫師    學經歷： 新陳代謝內分泌科主任兼健康衛教諮詢中心主任、教育部部定講師 台北榮民總醫院內科部醫師 內分泌暨新陳代謝科特約主治醫師 桃園榮民醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師 中華民國內科醫學會會員 糖尿病學會會員     延伸閱讀 文章｜看不見的壓力荷爾蒙，自我厭惡合併飲食失衡，小心讓你一路肥到掛 影片｜瘋狂運動健身就是鍛鍊不出川字腹肌？醫美儀器助你「躺著」增肌減脂！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.11.22

• 不要跟我開視訊，我好討厭自己的臉！淺談視訊畸形恐懼症

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 照鏡子時、視訊時或是自拍時，你是覺得自己都長得一樣，還是會有自己在某種狀況下好像比較好看，另一種狀況卻看起來糟糕無比的錯覺呢？「Zoom dysmorphia」即是形容在視訊下，人們的面貌會有些微變形，導致痛苦與自我質疑。     如果你還沒看過美醫誌的這篇報導，可以先瞭解一下視訊軟體帶動哪些醫美潮流：   ➦ 延伸閱讀： 我不喜歡鏡頭前的自己！ 疫情下的醫美整形熱潮   這次美醫誌想跟聊聊的，是跟視訊所帶來的「焦慮」。究竟為什麼有些人會因為視訊通話感到焦慮，又是為什麼視訊頻率提高，會導致整形的需求增加呢？話不多說，讓我們繼續看下去吧！     疫情之下，你也飽受視訊焦慮所苦嗎？     只是開啟視訊，就讓人渾身不自在   進入疫情時代後，以往忙碌的生活與大小會議並沒有因此停歇，該開的會還是要開，只是模式從面對面變成線上視訊。在省掉通勤時間覺得方便的同時，卻也有一部份的人為此感到痛苦。   這種現象又被叫做「Zoom dysmorphia」（視訊畸形恐懼症），是由於線上會議時，鏡頭因角度可能使得臉部看起來更老，也放大了許多既有瑕疵，人們有更多時間觀察到鏡頭中的自己，對樣貌也更加在意。   提供英國政府醫療保健市場統計數據的公司Laing Buisson便提出了，長時間使用視訊軟體（如：Zoom、Skype）確實會提高人們對整形的需求，部分手術項目與去年相比甚至高到五倍。     太過關注自己在視訊上的模樣   隨著視訊的需求提升，增加的露臉時間讓人感到壓力倍增。原因在於過長的視訊時間會令人們放大檢視缺陷，並對臉上的小瑕疵更加敏感，像是在視訊畫面中，我們的模樣會與其他人的容貌並排在一起，更易產生比較心理。   人們會因此開始在意鼻子、膚質、牙齒、耳朵等等，專注於該如何改善這些討厭的地方，也會想避免社交接觸，對於擁有Zoom Dysmorphia（視訊畸形恐懼症）的人來說，看見在電腦螢幕上的自己就像在照著哈哈鏡一樣，而他們也相信這就是實際上看起來的樣子。     視訊鏡頭下的五官會變形，長期下來降低人們對外貌的自信心     想整形的想法大幅提高   哈佛醫學院認證皮膚科醫師Shadi Kourosh，於2020年11月提出了相關研究，指出她在研究中發現，隨著視訊會議的時間增加，人們對面貌的抱怨也有所提升，並藉由Google搜尋趨勢推測，其中「粉刺」和「落髮」的搜尋次數顯著地增加，可能也與人們更頻繁地使用視訊通話，或是與更加在意自身容貌有關。   「近距離拍照時，照片就更可能扭曲。」此外在研究中她也發現，人們會注意在視訊中眼周的皺紋，可能是因為他們一直瞇著眼睛看螢幕，諸如此類的狀況，導致人們對外表產生不滿，或是受到打擊。   也因為現在自拍濾鏡對於容貌的「補正」非常方便，當使用像是Zoom這類的視訊通話軟體時，人們需要直面「毫無修飾過容貌」的模樣，這是以往不曾大量接觸的，也對想做整型手術的慾望產生巨大影響。   但事實是，視訊所反應的並非現實。有研究便顯示，網路攝影機拍攝的人像會讓臉看起來更圓，眼距更寬、鼻子也更大，也因此認知到網路攝影機對畫面的侷限性是很重要的。     事實是，其實沒有人這麼在意你   若是一般的面對面會議，我們通常會看著其他人的表情與肢體語言，做出相對應的反應。然而在視訊會議中，我們有更多的時間關注在臉部狀態上，也因長時間的觀察，我們更容易找到細小的臉部瑕疵，逐漸加深對容貌的失望。   然而換句話說，若每個人於視訊時關注自身外表的情況增加，也就代表其實大家並沒有那麼注意你，對吧？ 此外，我們都知道拍照的角度很重要，在長時間注視著臉的情況下，會更容易注意到小缺陷也是無可厚非，但也有許多人轉而尋求醫美手術的方式，試圖改善這種不舒服的感覺。   就像前面所說的，視訊鏡頭並非代表現實，此外過度在意自己在鏡頭上的模樣，例如皺紋、膚質等等，可能導致你在面對鏡頭時心情越差，導致臉色更加難看，成為一個負面循環。     視訊全然都是不好的嗎？   疫情導致人們的交流有諸多限制，視訊的崛起也是理所當然。儘管在視訊過程中，可能會因鏡頭畫面帶來其他面對面交談不曾想過的焦慮感，但視訊並不全然是這麼糟糕的東西。   像先前我們就有報導過的「遠距醫療」，即是指在疫情嚴峻的時候，醫生透過視訊等方式，遠端與患者對話並評估診斷，對於一些行動不便或是高齡無法出遠門的患者來說，可能會是劃時代的一道福音。儘管現在遠距醫療在台灣並未普及且仍有需多酨完善的地方，但不得不說這也是科技與醫療結合後，指日可待的服務。   ➦ 延伸閱讀： 線上就能看醫生！迎接視訊看診的遠距醫療時代   你也是在視訊疲勞轟炸下的受害者嗎？科技的進步應該旨在提升與改善人們的生活，如何妥善地使用它、讓生活更好，使它成為助力而非阻礙，便是我們要有意識地去注意與調適的地方，認知到視訊畫面與現實的落差，才能保護好心理健康，不讓方便的科技反變成焦慮來源哦。     資料來源： 1. https://www.theguardian.com/us-news/2021/oct/03/zoom-dysmorphia-covid-coronavirus-anxiety 2. https://www.theguardian.com/fashion/2021/sep/01/i-believe-its-a-mental-health-issue-the-rise-of-zoom-dysmorphia 3. https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/fpsam.2020.0454     延伸閱讀 文章｜「容貌焦慮」是醫美廣告的鍋？中國有意擴大監控，以後這些詞通通不能說！ 影片｜整形真的能緩解容貌焦慮嗎？用修圖軟體竟是整形成癮前兆！？ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.11.05

• 停不下來的整形癮！淺談整形成癮與心理健康的關係

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 愛美是人的天性，不分男女透過微整或整形手術改善外觀美貌，已是一件普遍的事。然而，有人願意砸大錢，一整再整，國際上就曾發生過度整形或重複整形，導致毀容或死亡的案例。中國年僅十六歲的網紅自十三歲起經歷整形手術上百次，即使整形手術會有風險，卻欲罷不能、停不下來！成癮與心理因素息息相關，美醫誌帶你認識難以抗拒的癮，別讓成癮整形誤了美麗，也傷害了身心健康。     「美」該由誰來定義？   由大陸女星趙薇所監製的首部女性獨白劇《聽見她說》，首集《魔鏡》內容即講述現代女性患有「容貌焦慮症」的故事，在這個看重顏值的年代，容貌美醜已然是人與人之間的相處標準，當被他人認定你長得美，你的自信心就會上升，反之，若被判定你長得醜，他人的言語會讓你變得痛苦、自卑，因而對容貌產生焦慮感。但並非人人都有著能夠與美麗自信劃上等號的姣好容貌，因此為了讓容貌看起來更符合時代的審美觀，就會採用化妝手法或是選擇醫美整形手術去做調整。       圖片來源：微博＠騰訊視頻聽見她說     但使用化妝或是醫美整形就可以減輕容貌為你帶來的焦慮症嗎？在韓劇《我的ID是江南美人》中女主角就是因年幼肥胖遭到霸凌，做了整形手術，成為人人稱羨的校園女神，卻也因為整形讓她擁有人工美女、整形怪物的稱號，變美的同時，其內心更需要去承受外界的言語霸凌，究竟愛美有沒有錯呢？     整形成癮多與「身體臆形症」有關，屬強迫症，合併憂鬱症或焦慮症   愛美不是錯，適度的愛美都能達到心滿意足的效果。因為沒有完美無暇外貌，所以美顏相機、濾鏡功能大放異彩，基本上已成為大家手機裡的標配。透過微整或整形手術，也能有效改善自己身體不滿意的地方，有些多次整形者，一次又一次的歷經整形手術，還是無法達到自我滿意，只能無限循環的進行整形。精神科醫師陳柏豪表示，期待自己變得完美，而採用整形手術的人，有些人是為了解決現實事物，但透過多次整形仍無法解決現實生活中遇到的困難，也可能是受到心理層面的影響，例如焦慮症、社交恐懼…等。           整形成癮多與「身體臆形症」（Body Dysmorphic Disorder，簡稱BDD）有關，患者過於放大或執著於自我察覺身體某些特定缺陷，出現強迫性的重複行為，而造成日常功能障礙。「身體臆形症」在《精神疾病診斷與統計手冊（The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，簡稱DSM）》是屬於強迫症的類別，通常會合併憂鬱症或焦慮症，高達九成的人患有憂鬱症，七成的人患有焦慮症，也會造成強迫的行為。現在精神醫學並未將它劃分成先天或是後天原因，需從生理、心理、社會三方面共同評估。有些患者可能是先天基因造成容易焦慮的狀況，而影響社會適應能力，加上後天抗壓力較低，先天生物脆弱性強烈，就容易導致類似症狀出現。     心理壓力及心理受創，易造成情緒焦慮，誘發成癮行為   在心理影響層面，有各種不同的狀況，有些事物容易成為上癮的原由，例如酒精成癮、購物成癮、性成癮或整形成癮…等，大多是心理壓力或是心理受傷而產生的情緒事件，投射在某種物品或行為上，以減緩心理上的痛苦，減少情緒焦慮。成癮的患者會透過某種行為來緩解當下焦慮，利用重複的行為降低內在的焦慮感受。甚至有些人會在重複某種行為後而忘卻原始原因，而成為儀式化的行為。   從心理學上，一個人喜歡整形的上癮程度並沒有程度之分，雖然網路上有分成單純想美容變漂亮類型、外貌缺陷型、敏感多疑型、或是要求過高型…等，但精神醫學手冊（DSM）未對上癮行為的程度進行分類。一般可透過自我檢示方式察覺是否有上癮狀況—檢測接受整形行為後生活或情緒上是否有受到主觀性的改善，例如，在整形之後，主觀上是否覺得生活變得美滿又幸福？若整形手術後，自我愉悅感在短期內即消失，且焦慮感愈來愈高，急切的需要再進行整形手術，還會伴隨胸悶等生理反應，就可能是整形成癮了。     並非人人都有強迫症，緊張時也易產生類似的重複動作   每個人在緊張狀況下，可能會出現特定的反覆動作或行為，但並不構成強迫症。強迫症定義需包含持續足夠的時間，及造成重大功能的損失。嚴重者會影響生活作習，例如無法正常就學、正常上班。日本就曾出現案例，患者認為自己身上有某種難聞的味道，導致患者離群索居，閉不出戶。   強迫症主要由「意念」及「行為」構成，有某種意念時就會產生相對應的行為來緩解焦慮。臨床上強迫症表現出來的類型眾多，例如：勤洗手、反覆確認門鎖是否關好、瓦斯是否關好…等，性行為後的不潔感，需重複洗好幾次澡，而造成皮膚受傷，都是強迫症的行為表現。     雙管齊下—心理及藥物治療強迫症   強迫症患者可透過心理治療進行探索，但若症狀嚴重影響個人角色或是生活功能，也能搭配藥物進行緩解。成癮者或是符合身體臆形症診斷的患者，常合併憂鬱症及焦慮症，使用抗憂鬱症藥，能有效減緩症狀。若患者造成人際關係困難或社會功能受損時，需提早就醫治療。           繁忙的生活步調，容易讓現代人產生情緒壓力，心理學家林佳瑾建議深層探尋內在的需求及議題，若僅用外在行為緩解焦慮只會擴大症狀。學習覺察自我情緒，提供自己一個安全的時間及空間與情緒共處，調整自己的生活模式，能夠有效緩解外在的壓力。成癮行為是為緩解自我焦慮的一部分，出現成癮行為的患者較難察覺自我狀態，身為家人及朋友請保持溫柔的態度，並陪伴患者尋求精神科醫師的專業協助，遠離成癮糾纏。     諮詢專家：林佳瑾諮商心理師    學經歷： 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師       諮詢醫師：陳柏豪醫師    現職： 耕心療癒診所 醫師 學經歷： 台灣精神專科醫師 高雄長庚精神科總醫師 高雄長庚精神科住院醫師 高雄醫學大學醫學系畢業     延伸閱讀 影片｜整形真的能緩解容貌焦慮嗎？用修圖軟體竟是整形成癮前兆！？  影片｜半夜睡不著覺？當心安眠藥讓你夢遊大吃！醫師告訴你這樣才叫失眠！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.09

• 陸網紅曝13歲起動刀上百次，下場現形「記憶衰退、視力下降」

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 整形這件事往往都會等到一個人成年之後才去做，在韓國，父母更是將整形當作是禮物送給成年的子女，讓他們可以擁有更美好的外表去享受之後的人生。在大陸卻有一名女子年僅13歲就做了整形手術，至今已動過無數次手術的她，也並未因此得到滿足，就算出現了後遺症還是希望自己能夠越變越美，而她也在微博上發文表示「整容是為了取悅自己不是取悅別人，活在當下開心就好，花再多的錢也是我自己的事，失不失敗也不是你說了算。」   16歲網美「小z娜娜（周楚娜）」從小的外貌就不出眾，求學時期總是會被同學歧視嘲笑，甚至還會遭受路人的白眼與冷嘲熱諷，而她也因為這樣變得不自信，這些原因也讓她興起想整形的念頭，在人人青春無知的年紀，年僅13歲的她就去進行了整形，整形至今已17歲的她，全身上下各個部位都動過刀，前前後後花了將近400多萬，但她卻不後悔，也沒想過要停止整形這件事，對於她來說，醜才是最可怕的，與其長長久久地平凡普通的活著，不如短暫又美麗的綻放一次！   她從13歲做了第一個手術「埋線雙眼皮」後，陸續做了耳軟骨隆鼻、割雙眼皮、開眼頭、自體脂肪隆乳、大腿抽脂等醫美手術，這些整形手術也都記錄在她的微博上和她的粉絲分享。然而，從她的PO文中也可以發現，當她進行的整形手術變多，她的身體也漸漸出現不適，像是麻藥注射過多，導致記憶衰退，割雙眼皮、開眼頭太多次，眼角膜變得脆弱，視力下降等等後遺症，更大幅的影響了她的生活。     圖片來源：IG_@simoniplastic 圖說：小z娜娜做了埋線雙眼皮及耳軟骨隆鼻後的樣子   整形次數過多或許在一般人眼中會認為是病態的，但對於因為外貌美醜影響讓內心感到痛苦的人們來說，整形的次數已不是重點，能夠變美才是得到快樂且活出自我的一件事，不過還是要提醒想要整形的人，在整形前先評估自己的身體狀況再去進行，才能美得漂亮又長久。       延伸閱讀 文章｜驚！反骨男孩孫生隆鼻抽搐如喪屍　鼻飄屍味臉腫險毀容！  影片｜隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.18

• 【跨性別特別企劃】人體調音師！動動「聲帶」讓你從男聲變女聲！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 每個人的聲音根據聲帶構造不同而有大小、高低之分，男女的音頻更是不一樣。有的人因為職業、抽菸等等因素造成聲帶受損，使聲音變得沙啞、低沉。另外，當跨性別者的外貌皆已做了改變後，聲音的改變或許會成為最後一道讓生理性別及心理性別更加融合的關卡。聲帶整形手術舉凡聲帶受損，男聲變女聲，女聲變男聲，都可以藉由這項手術來改善，想要改變聲音也不再需要變聲器，動動「聲帶」就可以讓你擁有不一樣的聲音。     聲音不好聽？「聲帶」是主因   你的聲音好聽嗎？你好奇你的聲音頻率嗎？人的聲音有高有低，如同樂器一般，也有高低、大小之分，用小提琴來比喻，琴弦細而緊，聲音就高；琴弦粗而鬆，聲音就低沉，將粗的弦旋緊，音頻也能夠提高。聲帶就如同琴弦，當聲帶較厚（弦粗），發出來的聲音就低，聲帶較薄（弦細），發出來的聲音就高。每個人的聲帶長短、粗細皆不同，聲帶長度會影響聲音頻率，頻率高低則跟聲帶厚度有關，若想要改變聲音，就需要從聲帶長度及厚薄度去判斷可以調整的幅度，每個人能夠改善的幅度大多只有10Hz～20Hz。   男性：聲帶厚，長度約2cm，頻率在140Hz～150Hz，聲音較低頻。 女性：聲帶薄，長度約1.5cm，頻率在200Hz～250Hz，聲音較高頻。 中性：頻率介在180Hz~190Hz。     美聲手術，讓你擁有天籟嗓音   聲音變得沙啞、不好聽，大多是因為聲帶出現聲門閉合不全、聲帶麻痺問題，因此若要改變聲音，治療沙啞嗓音，就現今的醫療技術而言並非難事，使用針劑注射及手術都可以有良好的改善，然而耳鼻喉科醫師蘇志英表示由於聲帶是很嬌嫩的肌膚組織之一，是很難承受持續的切割及注射，因此在治療上都需要非常小心才能避免聲帶受損，美聲不成反成沙啞聲。   目前常見治療聲帶的注射方式有玻尿酸及自體脂肪注射，將注射物打至萎縮的聲帶，讓聲帶恢復彈性，但缺點是注射物質容易被自體吸收，或有異物排斥反應，維持時間不長，需要多次施打，但施打次數過多，會使聲帶出現疤痕，出現倒嗓、發炎現象，使聲音受到影響，因此在使用玻尿酸、自體脂肪注射時不建議施打超過兩次以上。   蘇志英醫師進一步說明注射方式雖能快速達到效果，維持時間卻不長，因此若想要更好的達到變聲效果，可以進行「前聯合後移手術」或「改良式甲狀環狀軟骨接近術」，利用手術去將聲帶拉緊。前者是使用喉內視鏡將聲帶前三分之一處的黏膜刮除再縫合，原本的聲帶變短，聲帶震動處剩下三分之二，聲音也會變高，但術後會有傷口及疤痕，需要一個月的恢復期才能發出聲音。而後者則是使用可吸收式縫線將喉內的環狀軟骨往上拉近甲狀軟骨線，將聲帶拉緊，提高音頻，術後傷口小、不易留疤，術後半年即可達到理想中的嗓音。跨性別朋友原本的聲音較低沉，利用聲帶手術可將粗而鬆的聲帶拉緊，調整幅度可以從120Hz的男聲拉高到200Hz～250Hz的女聲，已成為許多跨性別朋友改變聲音的選擇。     聲音變化讓生理、心理性別更加合而為一   對於跨性別朋友來說，一但認清自我的生理性別與心理性別不同時，就會想要從外貌去改變自我，但想要從男生變女生或是女生變男生皆需要經過很大的工程，如：外貌女性化手術、性別重置手術等等，需要大筆的費用以及兩位精神科醫師的證明，費時也費力，相對來說，聲音的變化並不需要任何醫師的證明即可進行，是最簡單去改變身份的一個步驟。   另一方面，跨性別朋友除了想要改變聲音之外，突起的喉結也會是考量的因素，常見有些朋友於東南亞國家進行性別重置手術時，醫師將喉結削除太深，傷及聲帶，導致聲帶受損，聲音變得沒有起伏又沙啞。蘇志英醫師表示使用微創手術將突出的喉結修平，傷口約1.5公分隱藏在頸部皺紋，術後疤痕也不明顯，也不會傷到聲帶。跨性別朋友們往往在做完聲帶及喉結手術後，從面容上就會有明顯的改變，聲音變好聽，面部變得柔和，從外觀上就可以變得和她想要的生理性別一模一樣，心理上即可得到滿足感。     聲音好重要性，沒有它不行   每個人都擁有獨一無二的嗓音，然而若後天使用不當，抽菸、長期用力說話等等，就會使聲帶長繭受損，讓聲音變差，甚至無法正常出聲。像是知名女星Selina在2018年的演唱會就因不明因素無法唱出聲音，最後才知道是因為聲帶處於變聲期、而韓星嚴正花也曾有過因甲狀腺癌手術導致聲帶麻痺，聲帶是開著的狀態，聲音卻出不來，讓她絕望到「人生好像到此為止」。由此可知，無論聲帶是否完好，對於需要仰賴聲音的歌手們來說，無法唱出聲音這件事就宛如人生被判刑一樣。   另一方面，想要擁有美聲，單單擁有良好的聲音頻率是不夠的，當聲帶受損，長繭、出現水腫、長瘜肉，此時的聲帶就宛如乾澀的琴弦，拉出來的聲音就宛如噪音那般不悅耳。因此若不想讓聲音變差，從日常就要做起，時時補充水分，滋潤滋潤聲帶表面的黏液層，盡量避免冰、辣、燙的食物及抽菸減少刺激聲帶，想要變成和志玲姊姊一樣的天籟美音，先從保養聲帶開始做起吧。       諮詢醫師：蘇志英醫師    現職： 英田耳鼻喉科診所 主治醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 長庚大學分子生物學學分班 美國Mayo Clinic耳鼻喉科研究員 長庚大學耳鼻喉科部定教授 高雄長庚醫院耳鼻喉科主任 台灣耳鼻喉科醫學雜誌總編輯     延伸閱讀 影音｜【跨性別特別企劃】神奇的聲音女性化手術～讓跨性別姐妹能大聲說出我是女生～ 文章｜【跨性別特別企劃】是他還是她？靈魂不自由的心情誰能懂？看跨性別者如何擁抱全新的人生！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.04

• 韓國「整容液」讓你變女神！為了美麗你願意付出多少？

  文/林子涓　圖/傅暄閔     　摘要　 說到整形最盛行的國家，相信有不少人腦中第一個浮現的答案一定是「韓國」，韓國的社會對外表非常要求，也衍生出各式各樣的整形技術，甚至被封為整形強國。走在韓國街道上，時常可見三步一小間、五步一大間的整形醫院或醫美診所，然而，在這樣的人人都是「外貌協會」的風氣之下，也逐漸讓許多愛美的女性走火入魔。韓國人氣漫畫「整容液」登上大螢幕，透過動畫表現既驚悚又傳神的整容過程，且維妙維肖的刻劃人性黑暗面，一上映就拿下首日票房冠軍，就連《屍速列車》導演延尚昊也大讚是一部是「讓炎夏也能變得涼爽的高完成度動畫」。     韓國人愛整形，原來一切與韓戰有關！   1950年韓戰結束後，美國的外科醫生到韓國幫助施作外科手術，最初的目的是為了救治因為戰爭受傷的殘疾者，並沒有提供一般平民和明星的整容服務。直到1970年，韓國政府正式承認整形外科為獨立的醫療科目，在大學裡也設立整形課程，使整形外科手術快速發展，更引進了先進醫療設備，促使韓國戰後的經濟發展，也讓醫療旅遊產業越來越盛行。甚至近幾年來，全球更是受到韓流的影響紛紛引進韓國整形相關的手術。       圖片來源：美麗佳人 https://reurl.cc/WL1799     《整容液》探討現今社會的怪象   「愛美之心人皆有之」，如果美麗是一副昂貴的面具，你願意付出多少代價？斷食、瘋狂運動，只為擁有人人稱羨的好身材？一種潮流的形成，絕非空穴來風。在現今社會的教化下，人們對「美」有著一定的標準或概念。普遍的人認為「瘦」、「白」或「高」等特徵便是美的標準。而許多未能達到社會對「美」之標準的人，就有可能產生整容的念頭。「整容液」描述一名女孩因為外表受到外界批評而產生強大的自卑感，雖然透過神奇的整容液讓她從醜小鴨變女神，追求者絡繹不絕，更有經紀人找她當藝人，卻也萬萬沒想到這瓶「救世主」產生的副作用，讓她不得不做出一連串駭人行為，人生也逐漸失控。       圖片來源：Yahoo體育 https://reurl.cc/N6R97p     外貌終究是「外殼」，無法用來判斷一切     現今社會與傳統媒體的吹捧之下，民眾開始過分地重視外表，認為「美就是優勝」或「美麗十分重要」，確實美貌所帶來的好處真的太多太多，例如面試服務業、零售業或是對於有明星夢的人來說相對上較有優勢，也令一些求職者為了事業上的考量而進行整容手術。「人們對空殼賦予太多意義，讓我想透過這個故事去表現這個悲劇。」導演趙慶薰說道。由於小時候也被取笑過的他，也在電影中加入原著中沒有的主角職業、背景，以及周遭人物的關係，原汁原味呈現出韓國演藝圈爾虞我詐的競爭、想要成名的潛規則。     醫美當道，變美無罪     「整容液」南韓一上映就創下首日票房冠軍，膽戰心驚的劇情中同時也發人深省。在整形盛行的年代，醫師對於反覆整形、同一個部位加工多次者已經見怪不怪，明明以專業度來說手術是成功的，但患者仍然不滿意，卻又無力掙脫這人人愛美進而沉迷整形的世界。整形手術存在的目的是為了讓愛美的人們變得更有自信，但是過度注意自己的形象、執著於臉部的小瑕疵、把自己身上細微的小缺點放大而影響社交、工作及日常生活反而容易陷入一整再整的無限循環，最重要的是術前務必給予醫師周全的評估讓整形不僅可以美麗外在，也從「心」美起來。ME粉們也與小編一起期待這部具有高話題性的「整容液」吧！ *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.12