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• 珍珠波參戰！隆乳新選擇？魔滴、女王波、盈波、柔滴全比較！

  文/美醫誌編輯部 報導       珍珠波參戰！隆乳新選擇？魔滴、女王波、盈波、柔滴全比較！   隆乳手術一直以來都是相當受歡迎的整形手術，隆乳假體的發展也不斷在進步，如今傳說中的「珍奶」珍珠波假體，也終於在2023年末於台灣上市，新一代的珍珠波有什麼特色？又適合什麼樣的族群呢？到底隆乳和珍珠有什麼關係？別急別急，先來看醫師調製一杯珍珠奶茶，讓我們用這段悠閒品茗的時間，來了解什麼是珍珠波吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:16 讓我們開始搖珍珠吧 00:31 珍珠波的特色 01:09 珍珠波的保固服務 01:39 珍珠波適合族群 02:13 各類隆乳假體比較：曼陀光滑、女王波、盈波 02:47 各類隆乳假體比較：曼陀水滴型 03:32 各類隆乳假體比較：香榭柔滴 03:44 各類隆乳假體比較：魔滴 04:24 各類隆乳假體比較：珍珠波 04:56 隆乳需要按摩嗎？ 05:28 醫師最後的小叮嚀       諮詢醫師：張智皓醫師 學經歷： 整形外科及乳房外科雙專科醫師 國立成功大學醫學系醫學士 高雄市立大同醫院 乳房外科主治醫師 高醫附設中和醫院 乳房外科主治醫師 哈佛大學附設醫院乳房醫學中心研究醫師 國立成功大學附設醫院整形外科總醫師 璟馨婦幼聯合醫院乳房外科兼任主治醫師 台灣乳房醫學會會員 台灣整形重建外科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜魔滴2.0手感實拍！軟彈水嫩看了都想摸！魔滴二代、女王波適合族群老實說   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.02.26

• 雙眼皮可以變單眼皮？單眼皮整形手術其實沒那麼簡單！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 擁有靈動的大眼睛是多數人賦予美麗雙眸的定義，近年來受到韓流的影響，迷人的單眼皮備受喜愛，市場上也出現一群單眼皮的擁護者。相比起單眼皮變雙眼皮，雙眼皮變單眼皮的手術看似難度更高，到底醫師是如何把雙變單的呢？術後會不會很容易「變回來」？讓我們一起來劃手術重點！     迷人的單眼皮魅力，你也想擁有？   許多韓星都擁有迷人的單眼皮，單眼皮也是「東方美」的特色之一，雖然雙眼皮看起來炯炯有神，但不一定非要擁有雙眼皮才能展現電眼魅力。如果將單眼皮變成雙眼皮，也可能會改變個人特質，也會給人不同的印象，眼科醫師黎美雪舉例，如韓劇《孤單又燦爛的神—鬼怪》女主角金高銀，她的單眼皮具有東方感，給人清新可愛的印象，但倘若她的單眼皮變成雙眼皮，將會減弱個人的獨特魅力。         黎美雪醫師另外舉韓國人氣演員金秀賢的例子，單眼皮金秀賢看起來溫暖、文靜且憨厚誠懇，具有暖男的形象，也是很多女性喜歡的韓國歐巴的類型。如果將他的單眼皮變成雙眼皮後，眼神會變得較有攻擊性，削弱了他溫和的氣質。         美醫小教室：好看的單眼皮「眉角」！ 黎美雪醫師指出，公認好看的單眼皮眼型，眼皮不宜太泡，眼瞼間距要夠大，眼睛不宜太小、瞳孔完全露出及杏仁眼型，術前應與醫師進行充份溝通，評估適合個人的單眼皮。     單眼皮與雙眼皮的結構差異   單眼皮和雙眼皮到底是如何形成的呢？黎美雪醫師用解剖結構說明不同的眼型：   ● 雙眼皮：提眼瞼肌及提眼瞼肌筋膜延伸到皮膚表面的位置位於高點，高點甚至會在眼瞼板前上緣的地方。當睜開眼睛時，眼皮會隨著提眼瞼肌向上提、往內折，形成雙眼皮。         ● 單眼皮：提眼瞼肌及提眼瞼肌筋膜延伸到皮膚表面的位置是相對雙眼皮的低點，單眼皮的人其皮膚、眼輪匝肌、脂肪袋（筋膜前的脂肪）會比雙眼皮的人厚。黎美雪醫師表示，曾在臨床手術時發現單眼皮的人的脂肪袋甚至會延伸至眼瞼板前。當單眼皮的人睜開眼腈，眼皮隨著提眼瞼肌往上提時，由於眼皮組織過厚，受到肌肉、脂肪的阻隔，所以無法往內陷製造折痕，形成單眼皮。         ● 內雙眼皮：內雙的形成與雙眼皮類似，內雙眼皮的提眼瞼肌及提眼瞼肌筋膜延伸到皮膚的位置低於正常雙眼皮的高度，所以在張開眼睛時，形成的折痕較窄。一般在直視時，內雙眼皮的人雙眼皮的表現不明顯，只在閉眼時，才會看到些微的眼皮折痕，稱為內雙眼皮。     我就是要單眼皮！單眼皮手術怎麼做？   單眼皮整形手術將破壞提眼瞼肌及提眼瞼肌筋膜延伸到皮膚處的連接，所以為了避免原本的雙眼皮重新沾黏形成，必須分離脂肪袋，甚至往下鋪平，隔離表面的皮膚及提眼瞼肌及提眼瞼肌筋膜。黎美雪醫師指出，如果患者本身的脂肪不足，就必須取身體其他部位的自體脂肪填補，再進行眼皮脂肪注射，以隔離提眼瞼肌筋膜和表面的皮膚，避免雙眼皮再次形成。   單眼皮手術前應與專業醫師做完整的考量，不應一時興起或追隨潮流任意為之，雖然醫學技術成熟，術後若反悔仍能再做回雙眼皮，然而黎美雪醫師並不鼓勵這樣的行為，特別提醒由於眼皮手術要達到表皮傷口癒合及皮下組織、疤痕組織在動態與靜態間的平衡，因此需要3～6個月的恢復期，過早的二次手術會增加手術複雜度及風險，難以判斷癒後效果。黎美雪醫師呼籲，進行眼部整形前應詳加思考，並且與醫師充份溝通，以使術後能夠達到理想中的期望。     想變單其實沒那麼容易！單眼皮整形手術的4大挑戰   1.預防表皮的疤痕：雙眼皮變成單眼皮後，在眼睛張開時，因為眼皮不再有折痕利於隱藏疤痕，所以眼皮不能有明顯的疤痕。   2.防止原本雙眼皮沾黏再形成：原本是雙眼皮的人，在術後恢復動態動作時，傷口可能會形成沾黏，導致雙眼皮再次形成。   3.不能有泡泡眼：手術時會注射脂肪，以隔離皮膚表面與提眼瞼肌筋膜的連接，脂肪量需由醫師專業評估，注射不宜過少也不宜過多，以防注射過多脂肪形成泡泡眼。   4.計量自體脂肪補脂存活率：當眼脂肪袋的脂肪量不足時，將從身體其他部位取脂填補，黎美雪醫師提醒，需要特別注意脂肪存活率的問題，自體脂肪補脂容易被身體吸收，應計算適當的脂肪存活率。     提升單眼皮的魅力：改善提眼瞼肌無力   改善提眼瞼肌無力是讓單眼皮變好看的小訣竅，黎美雪醫師教導提眼瞼肌無力自我檢測法，判斷自己是否有提眼瞼肌無力的情形。可以照鏡子檢視「MRD1（上眼瞼上緣至瞳孔正中間光反射，也就是光線進入眼睛的點的距離）」指數是否在正常範圍，一般東方人的MRD1≧4mm，當MRD1≦2.5mm就是輕微到嚴重不同程度的眼瞼下垂。         如果發現眼瞼下垂的狀況，應由專業醫師諮詢診斷，可透過提眼瞼肌手術或額頭懸吊術改善眼瞼下垂的問題，矯正眼型、調整眼神，使眼睛看起來更加炯炯有神。         諮詢醫師：黎美雪醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 國立台灣大學附設醫院眼整形和眼窩研修醫師 台北醫學大學萬芳醫院眼科專任主治醫師 中華民國眼科醫學會會員 台灣眼整形美容重建手術醫學會會員 韓國BIO眼整型醫院研修醫師     延伸閱讀 文章｜縫雙眼皮容易鬆掉？術後有肉條感？不滿意能重修嗎？雙眼皮手術大哉問！ 影片｜雙眼皮能變單眼皮？做完能再變回去？內雙、提眼瞼肌無力怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.02.20

• 魔滴2.0手感實拍！軟彈水嫩看了都想摸！魔滴二代、女王波適合族群老實說

  文/美醫誌編輯部 報導       魔滴2.0手感實拍！軟彈水嫩看了都想摸！魔滴二代、女王波適合族群老實說   魔滴2.0升級版來了！到底魔滴二代有哪些新的突破呢？一二代該怎麼選？這集不只有詳細為大家介紹兩代魔滴的特色，還有做手感上的超特寫比較，讓你看了也想實際到診所摸一摸！除此之外還加碼分析魔滴二代與女王波分別適合哪些族群，隆乳前必看各種面向都包含在裡面了，從特色說明、假體比較、特寫實拍、傷口大小、醫師資格、術前模擬、術中過程到術後照顧，真的看一支就夠！ME粉們還有什麼想了解的，也歡迎在底下留言告訴我們喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:19 魔滴二代延續哪些一代優點？ 01:37 魔滴二代有做哪些改良？ 02:02 兩代柔軟度比較畫面 02:14 兩代延展性比較畫面 02:29 微創隆乳手術切口大小 03:02 兩代魔滴各自適合的族群 03:44 魔滴與女王波各自適合的族群 04:46 魔滴二代對醫師的要求 05:21 隆乳前中後注意事項 06:44 醫師貼心小建議       諮詢醫師：莊家榮醫師 學經歷： 高雄中學畢業 國防醫學院 醫學系畢業 三軍總醫院 外科與整形外科住院醫師訓練 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜乳頭凹陷怎麼辦？乳頭手術後敏感度降低？3種凹陷等級簡單自評 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.22

• 胸部太大怎麼辦？縮胸手術改善巨乳症！不大不小恰恰好

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 擁有豐滿的胸部，其實不一定是好事？由於亞洲女性的身材普遍較為瘦小，較少有乳房過大的困擾，但其實乳房過大不只活動不便，造成日常生活與社交上的種種困擾，還會可能會影響心理，因此必須認真審視，考量是否需要利用縮胸手術來讓乳擁有適當的尺寸與外觀。胸大不一定是好事，了解縮胸手術及風險，擺脫胸前沉重負擔，別讓胸型限制妳的身心自由，擁抱抬頭挺胸的自信生活！     胸部太大好困擾？乳房尺寸還是適當就好   夢寐以求擁有性感巨乳？其實大胸部不一定如想像中那麼美好，整形外科醫師洪敏翔指出，有些女性由於胸部豐滿、胸部過大或乳房下垂，造成胸下緣易有濕疹、肩帶處壓瘡，或是衍生彎腰駝背、腰痠背痛，嚴重者甚至還會有胸部悶痛的問題。此外，胸部過大也容易引人側目，長期壓抑造成自卑畏縮的心理，這些都是胸部過大可能帶來的煩惱，讓生活品質大受影響。     縮胸手術改善胸前沉重負擔，C 罩杯也能做？   縮胸手術便是幫助深受巨乳困擾的患者改善胸部過大的問題，不僅能排除日常生活上影響行動的阻礙，穿衣時也不用考量乳房外觀帶來的影響。特別的是傳統觀念通常認為，胸部一定要很大，有嚴重的下垂困擾才需要就醫請醫師縮胸，洪敏翔醫師表示，其實縮胸手術的執行與否並沒有標準答案，臨床案例中也有 C罩杯和D罩杯的族群，選擇用縮胸手術來改善生活上的不便，主要還是因每個人的生活型態或併症發生的嚴重程度而定，是由個人主觀感受來確認手術需求的。     美醫小教室：乳房下垂分級   乳房過大通常會使乳房下垂，使得患者胸前充滿壓迫感。乳房下垂可以簡單分為4級，一般正常的乳暈及乳頭位置應在胸下緣的上方，其他則以下垂程度作區分：     ● 輕度下垂：乳暈及乳頭位置在胸下緣上方1公分。 ● 中度下垂：乳暈及乳頭位置在胸下緣平行位置。 ● 重度下垂：乳暈及乳頭位置垂落於胸下緣以下的位置，通常巨乳症會合併胸部下垂問題。     認識「縮胸手術」：胸部抽脂手術、乳腺切除術   洪敏翔醫師表示，在了解縮胸手術前，需要先認識乳房構造，乳房最外層為皮膚層，下層為脂肪層，脂肪層的下一層為乳腺層。當胸部堅挺時，通常乳腺分布密集，脂肪量相對較少，屬於乳腺型胸部，至於較容易受到過大胸型困擾的族群，則可以依適合的手術方式做區分。         1.胸部抽脂手術 身材豐腴的女性通常胸部脂肪量較多，洪敏翔醫師指出，當有這種乳腺夾雜著脂肪的情況時，相對簡單的縮胸手術就是胸部抽脂手術，只是以抽脂進行縮胸手術時，因為受到胸部脂肪量影響，罩杯縮小範圍有限，最多只能縮小2個罩杯，此外胸部抽脂手術有可能造成皮膚鬆弛，反而加重胸部下垂的程度，因此通常無法完全改善胸部下垂的問題，術前需要與醫師詳細溝通，做好完善評估。   2.乳腺切除術 洪敏翔醫師表示，切除乳腺可以依照切除的方式，分為以下3種，甜甜圈切口因為切除範圍小，改善罩杯幅度及胸部下垂的效果較小，因此目前較為主流的縮胸手術為棒棒糖切口及倒T形切口，不過術前仍需經由專業醫師診斷，考量患者的需求，才能找出適合的手術方式。         （1）甜甜圈切口 乳暈環狀切口，顧名思義切口是沿著乳暈周圍一圈，宛若甜甜圈的形狀。   （2）棒棒糖切口 除了乳暈外圍一圈的環狀切口之外，增加一條往下垂直的切口。   （3）倒T形切口 在棒棒糖切口下方，再增加一條胸下緣的切口。     3.縮胸手術合併提乳、縮乳頭手術 洪敏翔醫師進一步說明，如果是透過棒棒糖切口或倒T形切口的方式，手術過程中會切除胸部部份皮膚，讓乳腺進行重塑及縮小乳暈，可同時達到胸部拉提、改善下垂及縮小乳暈的目的。     縮胸術後可能影響乳頭敏感度？術前要了解風險   很多人對於縮胸手術卻步的原因，都是擔心術後可能會有的風險，醫師於術前會做好風險評估，並與患者進行充份溝通。   1.乳頭敏感度 有些人在完成縮胸手術後，乳暈及乳頭會有暫時性的異常感，洪敏翔醫師表示，通常經過3～6個月的恢復期，乳暈及乳頭的感覺就會漸漸復原，然而當胸部太大，需要切除大量的胸部脂肪，進而影響神經的時候，仍有可能發生術後乳暈及乳頭感覺無法恢復正常的狀況。     2.泌乳功能 縮胸手術是否會影響泌乳功能，與患者乳房大小、乳腺切除的範圍有關。洪敏翔醫師指出，約有50%的患者於術後泌乳功能不會受到影響，仍能正常哺乳，但若切除過多乳腺時，仍然可能會有無法哺乳的風險。     3.疤痕問題 術後留疤的程度會受到個人體質的影響，除了術前應了解疤痕風險外，也應於術後謹遵醫囑，做好疤痕照護。     縮胸手術的術後修養及疤痕護理   不論是縮胸手術或隆乳手術，為了避免術後進行勞動工作或劇烈運動時造成的出血現象，建議術後應至少修養1週，不要從事勞動或體力工作。洪敏翔醫師提醒，採棒棒糖切口或倒T形切口手術者，在1～2週傷口拆線後，需要用美容膠、矽膠貼片或除疤凝膠，進行疤痕照護，因為淡化疤痕的所需時間較長，約需6～12個月後疤痕才會隨著時間慢慢淡化，過程需要有耐心，細心照顧，個人體質會影響留疤情形，應於術前了解疤痕風險，以免造成術後與理想有落差的情況。     縮胸手術前的注意事項   1.禁用活血藥物：為了避免傷口出血，手術前、後2週禁止使用活血藥物，包含魚油、人蔘等。   2.禁菸：手術前、後1個月禁止抽菸，以減少產生乳暈壞死的併發症，以及影響疤痕復原的風險。   每個人都能擁有身體自決的權利，現代醫療科技也能幫助大家更安全快速的擁有理想外型，只是洪敏翔醫師提醒，如果有隆乳或縮胸需求，應向專業醫師諮詢，並與醫師進行充份溝通與討論，找到適合自己的療程，才是最重要的。       諮詢醫師：洪敏翔醫師 學經歷： 諾雅整形外科診所院長 台中格嘉整形外科診所副院長 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業     延伸閱讀 文章｜乳頭凹陷怎麼辦？乳頭手術後敏感度降低？3種凹陷等級簡單自評 影片｜罩杯太大？縮胸手術前一定要有的認知！術後疤痕、敏感度問題詳解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.09

• 醫美前絕不能用「這個」？當心雷射過程冒火花！術前必知眉角全在這

  文/美醫誌編輯部 報導       醫美前絕不能用「這個」？當心雷射過程冒火花！術前必知眉角全在這   成功手術與許多細節有關，例如麻醉手術前禁食很重要，當然身上的首飾也別忘了拿下來，想要手術安全又順利，有些事你不可不知，今天的MEnglish就要來帶大家了解手術前後的注意事項囉！一起來看看吧！   ※想要看中文翻譯的話，請點擊影片右下角的「cc」，開啟YouTube字幕功能，就會有同步的繁體中文字幕喔！   There are many preparations for a successful surgery. Before a general anesthesia, refrain from drinking or eating. You should also remove any jewelry before the surgical procedure. Today we will discuss the details and precautions before and after surgery. Follow MEnglish to find out more!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:18 Opening 開場 01:04 Fasting 術前禁食 02:00 Clothing 穿著規範 02:42 Makeups 卸妝 03:05 Nail gel 卸除指甲彩繪 03:35 Consent 手術同意書 04:12 Suggestion 醫師貼心叮嚀       諮詢醫師：袁于婷醫師 學經歷： 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 住院醫師及總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 桃園敏盛醫院經國院區 心臟血管外科 兼任醫師 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章｜看醫生時偷錄音做記錄？就醫偷錄影求自保？你可能已經違法了！ 影片｜醫師袍推薦「這樣穿」才帥？原來醫師手術都不穿內褲？揭密白袍和刷手服的各種都市傳說！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.08

• 肉芽消除方法全比較！7大肉芽照示意，長肉芽有原因？

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 比臉上長痘痘更令人煩躁的，可能就是肉芽了，不僅影響美觀，也無法簡單去除，而且你知道嗎，市面上的保養品基本上很難減緩肉芽增生，輕信偏方，或是購買來路不明的藥膏，更有可能造成皮膚感染、疤痕凹洞，這回美醫誌一次蒐羅7種肉芽類型，包含：黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、粟粒腫、息肉、扁平疣、老人斑、皮脂腺增生。先從外觀簡單判斷肉芽類型，再到治療方法，多管齊下，清清楚楚列表比較，一次認識雷射、電燒、液態氮冷凍療法、化學灼燒以及手術的利弊。長年被肉芽問題所困擾的你，不妨近期就下定決心解決它吧！     越認真擦保養品，反而小肉芽越長越多？   你是否聽過一種說法，如果保養品過於滋潤，容易造成眼周、脖子增生小肉芽？皮膚科醫師張引碩表示，通常像這樣的息肉是因為皮脂腺分泌問題所導致，但很多人容易聽信不實廣告，有時還跟著團購一買再買，保養品換了又換，甚至不惜購買網路上來路不明的藥膏想要去除肉芽，往往得不償失，甚至造成皮膚過敏、感染還留下疤痕，實在很吃虧。   想要消除肉芽，就要先從肉芽的種類和成因開始了解起。張引碩醫師指出，肉芽可分成「頭頸部」、「臉部」、「脖子」等不同部位，類型可以分為7大類，包含黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、粟粒腫、息肉、皮脂腺增生、扁平疣、老人斑，其好發位置及型態也有所差異。         ● 黑色丘疹性皮膚病：好發在脖子或是臉部的黑色小顆粒。 ● 汗管瘤：好發在眼周，呈現偏黃色、膚色的丘疹。 ● 粟粒腫：好發在眼周或是臉頰的白色顆粒。 ● 息肉：好發在經常會有摩擦的地方，看起來一顆顆密集的肉色顆粒。 ● 皮脂腺增生：好發在皮膚比較油膩的病人。 ● 扁平疣：好發在免疫力比較低下的病人，呈現膚色、無色或是粉紅色扁平丘疹型態，好發位置則是全身都有可能發生，其中以臉部、手腳為主。 ● 老人斑：標準的皮膚老化證明，顏色從肉色到黑色皆有可能，好發在中老年人的臉部包含全身肌膚。   張引碩醫師進一步表示，皮膚長出肉芽的原因大概可以分成「遺傳」、「體質」、「肥胖」、「油脂分泌」4大類。   ● 遺傳相關：黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、老人斑。 ● 體質低下、受到傳染，或是有傷口時：病毒疣（扁平疣）。 ● 肥胖、荷爾蒙影響，或是與皮膚摩擦相關：息肉。 ● 油脂分泌過度、使用太滋潤的保養品：粟粒腫（汗腺或是皮脂腺的開口阻塞而成）。 ● 油性肌膚：皮脂腺增生（容易在皮膚老化過程產生）。     那為什麼外用保養品很難減少肉芽發生呢？張引碩醫師說明，主要是保養品裡的酸類濃度遠低於處方藥的藥用濃度，一般來說作用並不會太明顯，有一些外用的藥膏含有A酸或其他酸性配方，或多或少能夠增加角質代謝，減少毛孔阻塞，比較不會生成粟粒腫，但要說到完全消除，還需要參考專業醫師的建議會比較妥當。     火裡來冰裡去，肉芽治療方式該選電燒還是冷凍？   肉芽治療的重點首先要「診斷正確」，張引碩醫師表示，治療方針可依照病灶的深度來做調整，比如黑色丘疹性皮膚病、息肉、老人斑屬於比較淺層的病灶，可以使用雷射、電燒、手術，或是液態氮冷凍療法。而汗管瘤與皮脂腺增生屬於生長在真皮層，較為深層的病灶，選擇的治療方式就會以雷射或電燒為主。   另外像是粟粒腫這類長了一顆小白點的，治療目的重要的是把顆粒挑出來，張引碩醫師指出，通常粟粒腫會用雷射，或拿針打一個洞再挑出，而有傳染性的扁平疣（病毒疣）則一般會使用外用的免疫調節劑、A酸、化學灼燒，或是不會造成傷口的液態氮冷凍療法來幫助治療。   這些治療最大的差異在於治療深度與次數，張引碩醫師指出，如果病灶是比較淺層的，像是扁平疣、老人斑，可以先選擇液態氮冷凍療法或是化學灼燒，「液態氮冷凍療法」的優點在於沒有傷口且恢復期短，但相對來說要做的次數就比較多，約莫4～8次，如果做得太深，也會有起水泡或是反黑的情形發生。而「化學灼燒」，相對來說治療時會產生一些些微傷口，修復期較長，但是效果就會好一些，一樣也是4～8次後能痊癒。   若是想比較快速地解決問題，就可以選擇雷射或電燒這類的治療方式。張引碩醫師表示，雷射的優點是可以按醫師技術去判斷與選擇，較能控制傷口大小與深度，修復期雷射相對於電燒又再更短一些，且比其他表淺治療的效果強，大概2～3次後結束。至於電燒的熱傷害稍大一些、破壞性也比較大，產生反黑、凹陷的機率較高，相對的治療較為快速，治療週期大概2～3次。   如果是非常急著想要一次解決的患者，經醫師評估後可選擇手術開刀再縫合，僅需1次就能去除病灶，不過張引碩醫師也提醒，手術傷口一定比較大，修復期也要1～2週，且會有術後的傷口感染及疤痕問題，要仔細考量過再進行。   就費用上來說，淺層治療的液態氮冷凍療法、化學灼燒如果符合健保給付規定，是可以使用健保的，若是想讓治療比較快速、傷口比較好看，張引碩醫師建議可選擇雷射或電燒，但治療就是屬於自費項目，一般是按去除的顆粒數計費，而一次性解決的手術若有符合健保規定，還是可以使用健保給付，不過若是自身美容的需求，此時就需要自費進行了。     肉芽一定要就醫嗎？「這情況」需特別注意？   每個人多多少少都會有一些小肉芽的存在，尤其隨著年齡增長，確實在頸脖處或是臉上會有這樣的小瑕疵，尤其女孩子愛美，眼周肌膚多了一點小瑕疵都不能妥協，但也不是每長一顆肉芽就要馬上治療，有哪些情況是務必要馬上就醫的呢？   張引碩醫師提醒，具有傳染性的扁平疣因為有可能傳染給幼童或免疫力比較低的老人，所以有扁平疣的狀況會建議一定要治療，而其他像是一些黑色斑點，假設在半年內大1倍或是有明顯的變化，也建議去做切片檢查，其他可以按病灶的深度去判斷是否需要治療，例如淺層病灶像是老人斑、粟粒腫、息肉、黑色丘疹性皮膚病，這些做治療打雷射、做電燒的效果都不錯，2、3次就可以達到很好的成果，可能3～5年後才復發，這種情形張引碩醫師會建議，如果在美觀上有顧慮就可以去做治療。   至於汗管瘤與皮脂腺增生這種較深層的病灶，在治療時是無法太過深入皮膚底層的，張引碩醫師解釋，因為磨得太深可能會出現凹疤的問題，需進行多次療程，復發時間較短，可能1、2年後就會復發，因此在面對較深病灶的汗管瘤與皮脂腺增生時，首先要建立正確的治療期待，才不會在反覆治療中感到迷惘。     肉芽治療重點：切勿聽信偏方、購買來路不明藥品   張引碩醫師指出，網路謠傳的偏方比較像用意志力讓病好得比較快，所謂的心誠則靈，但以專業醫療的角度來看，較偏向意志力想要痊癒，帶動身體的免疫力增強，或許就會好得比較快，其實一些荒謬的偏方聽起來好像無傷大雅，但真的用在自己的皮膚上，可說是相當危險。張引碩醫師舉例，像是在網路上經常看到來路不明的藥膏，標榜可以讓息肉或是肉芽擦了之後會「掉」的商品，像這樣的產品通常含有腐蝕性成份，對皮膚反而會造成傷害，輕信容易得不償失。   最後，張引碩醫師歸納道，如果能接受多次治療，可選擇液態氮冷凍療法、化學灼燒，想要快速一點解決，就選擇雷射、電燒，同時可以創造比較漂亮的傷口以及較為美觀的預後，若有急需或想一次性解決病灶者，則可能較適合手術。無論選擇的療程為何，還是要先請專業醫師先評估、診斷後，再去選擇相對應的治療，才能讓自己盡快擺脫惱人的肉芽煩惱。       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜酒糟肌禍首？臉上蠕形蟎蟲大增生，狂啃皮脂引發炎！ 影片｜眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.12.19

• 膀胱竟然「會害羞」？尿不出來是哪出問題？順暢排尿讓你解放

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 尿意上頭，褲子都解了卻尿不出來，水閥要開不開，讓人又緊張又難受，尤其是公共廁所外大排長龍，好不容易排到了卻對著馬桶大小眼，簡直天理難容。只要在外如廁，你的心理壓力是否就會加速上升，平時順暢無比的解尿過程，也就變成了滴滴答答、慢速前行呢？這種感覺說有多焦慮就有多焦慮，也許你就是「膀胱害羞症」的族群喔！原來膀胱也會害羞？其實這類型的患者也越來越常見，總歸與生活壓力太大有關，若長期放任不管，有可能影響泌尿道功能，甚至引發腎臟發炎，跟著專業醫師一起，了解到底該怎麼改善膀胱害羞吧！     在外如廁總是尿不出來，到底是什麼症頭！   我們聽過膀胱過動症、膀胱無力，但你知道膀胱會害羞嗎？如果常常在使用公共廁所時發現自己解尿困難，只要有人在等或是隔間有其他人使用，就感到十分緊張，無法順利排解，那有可能你也是「膀胱害羞症」的一員！   膀胱害羞症又有一別稱是「膀胱窘迫症」，泌尿科醫師莊豐賓指出，膀胱害羞症代表的是在排尿的時候出現困難，尤其是在公共廁所時通常更為顯著，加上後面有許多人排隊，患者就會害羞、緊張，導致排尿困難。長期如此，造成患者泌尿道感染、腎臟發炎，同時也在心理層面與人際關係上的一些問題，可能會使得患者不敢跟他人一起出遊，擔心成為團隊的負擔，甚至在生活上出現自卑感與焦慮的情況。     膀胱害羞症的成因？是心理還是生理問題？   「排尿」動作很重要的兩個器官，一為大腦，二為膀胱，莊豐賓醫師說明，當人們要排尿時，大腦會先降低它對膀胱的抑制，同時大腦會通知尿道外括約肌放鬆，縮放之間尿液就會排出，因此膀胱害羞症的患者，大腦感受到害怕、害羞，造成它無法放鬆外括約肌，而讓尿排不出來。         然而大腦為什麼會害怕、害羞呢？這可能就有來自於一些心理層面的創傷，像是小時候戒尿布階段被辱罵、曾經遭受性侵，或是在公共場所有受辱陰影，在情感上遭受衝擊後，這樣的創傷記憶留存在大腦，使得大腦在這樣的環境就會變得容易警戒。   有些人會發現自己年輕時並沒有這樣的困擾，但隨著年紀漸長，才開始有這樣的狀況，莊豐賓醫師提醒，那可能要注意生理上的疾病隱憂，像是男性是否有攝護腺肥大的問題，卻沒有就醫，導致心理壓力過大，膀胱害羞問題惡化。也因為如此，膀胱害羞症是各種年紀，不分男女都會發生的疾病；在生理結構上並沒有問題，而是因為心理因素導致，在臨床使用「害羞」來稱呼，而不是用膀胱過動，或是膀胱無力這樣的疾病名稱來形容。     擺脫「社恐膀胱」，剖析心理病因才是關鍵   膀胱害羞症需要就醫治療，莊豐賓醫師表示，這項病症主要還是來自於心理層面的問題，需要心理、生理雙方配搭找出原因，若是當健康檢查、生理層面沒有問題時，就會從心理層面下手。   通常膀胱害羞症的治療，可以分為幾個方法：   ● 認識自己（適當配合藥物治療） →去了解自己沒有疾病，只是心理上的一些窘困問題，也可以配合適當的藥物治療。   ● 改變生理習慣（膀胱發炎、結石） →因為不敢喝水所引起的發炎、結石問題同步治療。   ● 認知訓練 找比較大間的廁所，使用最旁邊的小便斗或是隔間，此時至少有一邊是牆壁可以減少壓迫感，同時給自己比較長的時間如廁，慢慢減輕壓力，同時也慢慢適應公眾場合的如廁環境。 出門後適當喝水，不要不喝水，否則無法跨出習慣的舒適圈。 開始調整如何找到自己較為舒適的環境，經過認知訓練，改善生活品質。   膀胱害羞症患者在心理層面的治療是非常重要的，只是許多患者在就醫時不會把真實狀況告訴醫師，只會表示小便解不出來，但不會說明是哪種情況下發生，所以在這方面需要與專業醫師詳細溝通，開誠佈公的剖析心理層面的枷鎖，才能釐清造成解尿困難的病因。   莊豐賓醫師指出，要解決膀胱害羞症，首先需要與精神科醫師、心理方面的專家，配搭泌尿外科醫師同步進行評估，通常來說會由泌尿科醫師先來排除患者是否為生理問題，有些人可能是因為攝護腺肥大導致使用公共廁所時會有解尿困難，而後面許多人排隊、緊張感加重，更是無法順利排尿。重要的是鼓勵患者勇敢踏出改變的那一步，面對問題並且尋求專業協助；認知自己的狀態，勇敢面對問題，才能真正改善生活品質。       諮詢醫師：莊豐賓醫師 學經歷： 國防醫學院醫學系學士 東吳大學法律碩士 教育部部定助理教授 國防醫學院兼任助理教授 三軍總醫院外科部泌尿外科資深主治醫師 美國克里夫蘭醫院床研究員 美國自然醫學醫師 外科、泌尿外科專科醫師、腎臟移植醫師     延伸閱讀 文章｜漏尿、尿失禁不再困擾！除了凱格爾運動外，3招助你向尿失禁說拜拜 影片｜我褲子都脫了，你給我尿不出來？上公共廁所超緊張！認識「膀胱害羞症」   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.12.05

• 雙眼皮能變單眼皮？做完能再變回去？內雙、提眼瞼肌無力怎麼辦？

  文/美醫誌編輯部 報導       雙眼皮能變單眼皮？做完能再變回去？內雙、提眼瞼肌無力怎麼辦？   現代審美觀普遍追求深邃有神的雙眼皮，但單眼皮也有獨特的優勢，除了看起來較有氣質、特色外，還擁有超模般的時尚氣質，有些人的臉型可能比較適合單眼皮，因此「雙變單」的眼整形手術也不是沒有哦！不同於我們熟知的單眼皮變雙眼皮，雙眼皮到底該怎麼反其道而行變成單眼皮呢？成果究竟牢不牢固，又有那些困難點？如果想要再變回雙眼皮，是可以做到的嗎？欸嘿！我變單了？又變雙了？等等，先聽醫師怎麼說再跳啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:34 藝人單變雙原來長這樣 01:13 好看的單眼皮特色 01:32 單眼皮與雙眼皮結構差異 02:50 雙眼皮怎麼變成單眼皮？ 03:23 單眼皮手術的困難點？ 04:26 改善提眼瞼肌無力，讓單眼皮更好看？ 05:07 做單眼皮手術完，能再變回雙眼皮？       諮詢醫師：黎美雪醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 國立台灣大學附設醫院眼整形和眼窩研修醫師 台北醫學大學萬芳醫院眼科專任主治醫師 中華民國眼科醫學會會員 台灣眼整形美容重建手術醫學會會員 韓國BIO眼整型醫院研修醫師     延伸閱讀 文章｜林襄臥蠶讓人好羨慕！臥蠶怎麼做出來？先學會分辨臥蠶和眼袋！ 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.12.04

• 自體脂肪移植，抽水桶腰填補蘋果肌？如何提升脂肪存活率？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 臉頰、淚溝凹陷，看起來憔悴沒精神，想要豐潤的蘋果肌，改善鼻子、下巴的線條，自體脂肪臉部移植手術是許多愛美人士的選擇。到底什麼是自體脂肪臉部移植呢？臉部的哪些部位適合補脂呢？自體脂肪臉部移植有哪些風險呢？這次就來跟著美醫誌一起揭開用「脂肪」豐潤臉頰的秘密。     把脂肪從肚皮移到臉上？醫曝存活率是關鍵   自體脂肪臉部移植，大部份是從身體脂肪層較厚的部位取得脂肪，常見抽取部位為肚皮及大腿，初期抽出來的組織不單只含有脂肪，會混雜血水及纖維組織，需經由離心、純化、或濾過等流程處理，才能獲得純粹的脂肪細胞，再將完成處理的脂肪細胞移植到臉部，達到補脂部位的線條豐潤。自體脂肪填補時，運用單一針孔，以平面式或扇形式的方式均勻填補，非採取多種針孔方式處理。所以不會留下肉眼可見的切口或疤痕，方便照護，是許多人填補臉部凹陷、改善老態的選擇。   自體脂肪移植的成功與否，主要取決於移植脂肪細胞的存活率，整形外科醫師陳廣得指出，血液循環好壞與否是影響移植的脂肪細胞成功存活的關鍵，移植的脂肪細胞離開取脂區後，初期在植入部位是呈現缺血狀態，須在臉部重新建立新的血液循環，移植的脂肪細胞才能成功在臉部存活。   脂肪球分為外緣層（Surviving）、中間層（Regenerating）及內緣層（Necrotizing），其中「外緣層」是直接接觸臉部組織的地方，所以外緣的脂肪細胞通常會直接獲得血液循環，存活機率高。然而，位於中心深處的「內緣層」距離外側的臉部組織較遠，導致長時間的缺血，脂肪幹細胞易凋零或死亡。「中間層」的脂肪幹細胞（Adipose-Derived Stem Cell, ASC）屬於再生區，移植進去的脂肪細胞可耐長時間的缺血，通常可以成功存活，存活後的脂肪幹細胞將會生成新的脂肪細胞。         陳廣得醫師強調，移植進臉部的脂肪球顆粒不宜太大，避免增加脂肪球中心細胞壞死的機率，降低脂肪細胞的存活率，所以最好的移植方式為多層次且小量脂肪球均勻填補，以提升脂肪細胞存活率。     脂肪就待在該待的地方！適合自體脂肪補臉的部位   太過凹陷的臉頰通常會顯得憔悴，如果只想用增胖方式豐臉，有時不僅沒豐潤到臉部，反而造成身體肥胖。利用自體脂肪移植的方式，可達到良好的臉部線條調整及改善。陳廣得醫師表示，自體脂肪補脂可以應用在臉部各種凹陷部位，包括太陽穴、夫妻宮、額頭凹陷、臉頰凹陷及淚溝凹陷等，達到豐潤蘋果肌及改善線條的目的。     自體脂肪移植，會有變形或鈣化風險？   有些人擔心自體脂肪移植後，會造成臉部變形。對此，陳廣得醫師說明，自體脂肪移植並不會造成臉部的變形，移植進去的脂肪是「組織」，而非液體，不會因為睡姿或輕微擠壓造成植入的脂肪組織位移。植入的脂肪組織中之脂肪細胞與人體正常的脂肪細胞相同，會隨著身體整體的變化而產生線條上些微的改變。   自體脂肪移植難免還是存在鈣化的風險，臨床上曾有鈣化風險的案例，大部份都是屬於菸癮較重者，因為尼古丁會抑制血管新生的過程，因此陳廣得醫師建議，若未來有計劃進行脂肪移植的人，應於術後 1～2個月避免抽菸。     美醫小教室：自體脂肪補臉注意事項   攝取足夠營養，避免過度減肥式的運動。 戒菸，因為尼古丁會抑制血管新生，降低脂肪細胞血液循環，大大減低脂肪移植的存活率。 初期針對補脂的部位，須讓移植的脂肪細胞建立穩定的血液循環，因此不宜按摩或按壓增加壓力，避免脂肪細胞和臉部細胞接觸不佳，阻礙血液循環。     自體脂肪補脂及玻尿酸填充的差異   自體脂肪補脂及玻尿酸填充都是為了改善臉部線條，以下陳廣得醫師針對兩種療程的持久性、修復期、費用、填補部位及缺點等差異性進行比較：       自體脂肪 人工填充物（玻尿酸） 屬性 自體脂肪手術 人工填充物（玻尿酸）非手術 適用範圍 自體脂肪全臉補脂或較大範圍填補 人工填充物（玻尿酸）通常針對局部較小範圍，大範圍全臉也可以，不過相對費用會非常高 持久性 自體脂肪效果持久，移植的脂肪約50%留存，留存脂肪跟一般正常脂肪一樣，跟隨身體胖瘦變化而改變 人工填充物（玻尿酸）維持時間短，依據劑型的不同，玻尿酸大約6～18個月會被完全吸收 治療次數 自體脂肪一次或兩次的填充 人工填充物（玻尿酸）N次，需一直不斷重複施打以維持效果 修復期 自體脂肪大約1～2週 會有淡黃色的瘀青及第1週比較明顯的腫脹 人工填充物（玻尿酸）修復期短 約1～3天，輕微的腫脹瘀青 效果 自體脂肪自體脂肪，材料豐富，可以填補足夠量以達到最佳效果 人工填充物（玻尿酸）效果與填補量有關，而越多的量，相對費用也較高 缺點 自體脂肪部份區域如法令紋及嘴唇，吸收率較高 人工填充物（玻尿酸）部份部位，如鼻部，並不適合填補過多玻尿酸 費用/CP值 自體脂肪大範圍填補相對人工填充物費用較便宜， CP值較高 人工填充物（玻尿酸）大範圍填充需更多的填充材料，相對費用更高， CP值較低         ● 自體脂肪補脂   自體脂肪補脂為手術療程，具有持久效果，移植的脂肪約有50%的存活率，留存的脂肪與一般正常脂肪相同，觸感柔軟。使用自體脂肪填補通常需要1或2次填充，修復期約1～2週，但在外觀上不會留有明顯的疤痕及傷口，術後輕微的腫脹或瘀青，約1～2週就會消褪。   自體脂肪適用於全臉補脂或大範圍的填補，相較於人工填充物費用相對便宜，但較不適合填補在表情活動很豐富的部位。例如，法令紋或嘴唇等動態部位，會造成脂肪存活率降低。     ● 玻尿酸填充   玻尿酸填充屬於醫美療程，玻尿酸會被人體吸收，依據玻尿酸分子大小，約6～18個月會被完全吸收，臉部線條的豐潤及飽滿度將會慢慢消褪，維持時間較短。使用玻尿酸填充需一直不斷重複的施打以維持效果。填充後修復期短，約1～3 天後輕微的腫脹或瘀青情形即能獲得緩解。   玻尿酸填充的效果受到填補量的影響，填充的量越多，費用相對就比較高，所以玻尿酸通常針對局部小範圍的填充，如果要使用玻尿酸填充在大範圍部位，CP值相對也就比較低。玻尿酸較不適合填充在鼻子，由於鼻子是骨感的線條，因此如果在鼻子填補較多的玻尿酸，鼻子反而會變寬、腫，失去堅挺感。   陳廣得醫師提醒，不論是自體脂肪補脂或玻尿酸填充，都應尋求專業醫師評估，根據每個人的需求，考量修復期及預期效果，提供最好的客制化建議。       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜除皺拉皮懶人包！拉皮手術後遺症、風險一次收錄，魚尾紋、法令紋也難逃 影片｜自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.28

• 自體肋骨隆鼻術後會影響生活嗎？我只是把媽生的骨頭換了個位置啦！

  文/美醫誌編輯部 報導       自體肋骨隆鼻術後會影響生活嗎？我只是把媽生的骨頭換了個位置啦！   許多不滿意自身鼻型的人，會採用隆鼻手術來改善外觀，隆鼻手術發展至今，已有相當豐富的材質和方式可供選擇，其中行之有年的自體肋骨隆鼻手術，是取出身上一小段肋軟骨，經過加工處理後植入於鼻內，可以針對鼻頭、鼻背及鼻柱各別做雕塑，但是對於隆鼻不甚了解的人來說，可能會有許多疑問，取用自身的肋骨，對生活會不會造成影響？自體肋骨隆鼻有哪些優缺點？手術又適合怎麼樣的族群呢？這集美醫誌邀請鼻整形專家邱浚彥醫師來為各位ME粉們講解，一起來快速認識這項熱門的隆鼻手術吧！     各節重點： 0:20 前言：天生塌鼻自己救？認識自體肋骨隆鼻 00:54 自體肋骨隆鼻的特色 01:20 自體肋骨隆鼻適合族群 01:30 自體肋骨隆鼻手術作法 01:53 取肋骨會很痛嗎？ 02:13 取肋骨對身體有影響嗎？ 02:39 自體肋骨較不易感染？ 03:05 自體肋骨和其他隆鼻材質比較 03:46 自體肋骨隆鼻可以合併其他手術嗎？       諮詢醫師：邱浚彥醫師 學經歷： 法喬醫美診所總院長 中華民國美容醫學醫學會專科醫師 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會專科醫師 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 威塑超音波體雕原廠認證醫師 脂肪移植專科醫師 Motiva魔滴台灣總代理認證醫師 全球城市小姐指定首席美容雕塑醫師     延伸閱讀 文章｜林襄臥蠶讓人好羨慕！臥蠶怎麼做出來？先學會分辨臥蠶和眼袋！ 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.27

• 不錄了不錄了！醫生喝著喝著就哭了？對醫學系後輩喊話「活下去！」

  文/美醫誌編輯部 報導       不錄了不錄了！醫生喝著喝著就哭了？對醫學系後輩喊話「活下去！」   在傳統觀念中，「醫師」普遍被認為是社會地位和薪資待遇都極高的工作，是不少人眼中的夢幻職業，但其實，醫師可能不如你想像中的光鮮亮麗！到底身為醫師要承受怎麼樣的壓力呢？   來聽聽鍾雲霓醫師分享自己是如何帶著小孩在深夜直奔醫院開刀，又是如何從暖心病患中找到從醫的意義，如果可以選擇，還會想要當醫師嗎？對於婦產科的沈思宏醫師而言，任何一個小小的問題都是攸關寶寶生命的重要抉擇，背負著這些沉重的責任，醫師的心理壓力又有誰能體諒呢？跟著我們一起來看看沈醫師是如何抒發情緒的吧！   本集可能顛覆你以往對醫師「爽賺」的印象，了解原來醫師背後有這麼多不為人知的壓力，看完後對於醫師應該會有更多尊重與包容吧！如果你是正就讀於醫學系的學生，或是初出茅廬的年輕醫生，本集也有兩位醫師對各位學弟妹的留言，到底是叫你快逃呢，還是傳授什麼撐下去的撇步呢？看完你就知道！醫師節當然就要看這個啊！     各節重點： 00:08 醫師背後承受的壓力 01:38 為了工作哭過嗎？ 03:35 平時怎麼抒發壓力？ 04:07 工作上遇到的暖心事 05:58 給過去自己的一段話 06:35 給年輕醫生的一段話 08:32 如果不當醫生？ 08:45 跟十年後的自己說一段話       諮詢醫師：沈思宏醫師    學經歷： 禾馨婦產科診所 主治醫師 禾馨民權婦幼診所 兼任醫師 幸福婦產科主治醫師 萬芳醫院兼任主治醫師 萬芳醫院婦產科研修醫師 萬芳醫院婦產科住院醫師/總醫師 中華民國婦產科專科醫師 醫用超音波醫學會會員       諮詢醫師：鍾雲霓醫師 學經歷： 鍾雲霓外科診所院長 如一聯合診所微創痔瘡手術專任主治醫師 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術專任主治醫師 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 第七屆東京大腸直腸外科會議會員 渾然天成聯合診所微創痔瘡專任醫師     延伸閱讀 文章｜術前準備知多少？手術要成功，病患的信任最重要！ 影片｜只要還有病人，我就無法下班！主治醫師沒有勞基法保障？逃不走的醫生怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.13

• 隆乳術後柔軟度與「這」有關？醫師曝魔滴隆乳5大特色

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 一個成功的隆乳手術需要具備什麼條件？乳房植入物從古至今，一路從鹽水袋到魔滴又經歷多少改良？在手術前，你對於這些乳房植入物的特色都清楚了嗎？從外層紋理、外膜延展性，到填充的凝膠、保險與保固，現在我們每個項目逐步講給你聽，看看蕭奕君醫師分別介紹魔滴、女王波、絨毛面義乳、光滑面圓盤等乳房植入物的差別是什麼，如果你還在觀望不知道該從何挑選，本篇文字報導肯定能給你一點方向囉！     乳房植入物：光滑面、絨毛面、奈米絲綢面差異？   乳房植入物的表面有什麼不同差異，乳房植入物的表面，從最開始的光滑面、絨毛面，到目前新科技奈米絲綢面，經歷了不同的改良，也各有優缺，但究竟這之間有什麼差異？又為什麼要做出這樣的改良呢？又是依據什麼來分類的呢？整形外科醫師蕭奕君指出，根據國際期刊將乳房植入物的表面，依照其表面粗糙的程度分成三個等級，以表面顆粒的大小來做區別，分別為：第一級Smooth（0～10）、第二級Microtexture（10～50）、第三級Macrotexture（50+）。   乳房植入物的外殼紋理從光滑表面、絨毛面，到奈米絲綢面，除了賦予乳房植入物不同的特性，也給民眾更多的選擇，目前市面上常見的幾款乳房植入物，蕭奕君醫師提到分類如下：   第一級Smooth（0～10） 魔滴奈米絲綢面、曼陀光滑面（女王波）、柔滴類光滑面，皆屬於乳房植入物表面材質粗糙度分類的第一級。而魔滴材質經特殊加工，紋理更細緻，故同樣被歸類在此，皆有觸感更為柔軟的優點。   第二級Microtexture（10～50） 曼陀美人魚霧面生物絲綢外膜、Silimend Textured（台灣無引進）、Allergan Textured（台灣無引進）表面粗糙度相較於第一級來得大。   第三級Macrotexture（50+） 表面顆粒最大，Allergan BIOCELL就是屬於這個分類。     資料來源：Nature Biomedical Engineering 《Nature》2021.6月期刊     莢膜攣縮率高低與哪些因素有關？   在講莢膜攣縮前，我們要先知道什麼是「莢膜」。所謂莢膜，是異物在跑進身體後導致發炎反應，身體無法把異物排除，就會形成一個膜把它包起來，蕭奕君醫師說明隆乳手術也是如此，術後每個人都會出現莢膜，厚度也受到許多條件影響，例如個人體質、乳房植入物的選擇、醫師手法……等，因此隆乳術後每個人都會有莢膜，適當的莢膜能幫助乳房植入物待在正確的位置，然而當莢膜變得過厚，就會導致莢膜攣縮，使得乳房的觸感變硬。   表面材質影響： 如果乳房植入物的外膜表面光滑無顆粒，莢膜就會從各個方向把乳房植入物包起來，因此需要比較勤快按摩，避免莢膜變厚，也因此促成絨毛面乳房植入物的誕生，絨毛面可以緊密的連結乳房組織，不僅不易滑動，也可以減少術後形成莢膜。   隨著時代改變以及對於細節的追求提升，相較傳統絨毛面更細緻輕薄的奈米絲綢表面便應運而生，蕭奕君醫師指出，根據衛福部仿單上的數值表示，魔滴的莢膜攣縮率小於1%，是安全性相當高的乳房植入物。魔滴由於奈米絲綢表面的紋理細緻加工，對組織刺激較小（生物相容性高），故較不容易在置入身體後形成厚重莢膜，能降低過敏和副作用的機率，按摩需求相對較小，因此是許多注重隆乳安全者的選擇。         手術傷口、剝離手法影響： 蕭奕君醫師也補充說明，除了表面材質外，身體出現異物，免疫機制便會自然啟動，拚命想將異物排除，若傷口裡細菌、發炎物質、血水很多等等，也就更容易使莢膜越來越厚，進而提升莢膜攣縮率，因此醫師的手術技巧也很重要。     隆乳術後的照顧跟柔軟度，與表面材質和外膜延展性有關？   隆乳術後的按摩以及傷口照顧，肯定是大家必做的功課。但你真的知道「按摩」是為了什麼嗎？   身體放入異物便會自然產生莢膜，而一般光滑面乳房植入物讓組織裡沒有可抓附的地方，莢膜就容易增厚，必須透過持續地按摩來維持胸部柔軟。當光滑面進展到絨毛或霧面、奈米絲綢面的乳房植入物，莢膜能夠依附在植入物表面，像是更新式的魔滴奈米絲綢面，極細緻的紋理表面能提高與身體的相容性，可以免去費時的術後按摩，也能維持術後良好觸感與柔軟度。   這是由於，術後胸部的柔軟度也與莢膜的厚度有關，如果植入物與身體相容性不佳，莢膜就會不斷增厚，並影響柔軟度，因此除了術前需考慮材質本身的觸感外，手術後莢膜增厚的幅度，以及是否能好好照顧維持柔軟，也是在挑選乳房植入物與手術醫師的重點。   蕭奕君醫師也提到，隨著科技的進步，隆乳術後的傷口也越來越便於照顧，小的隆乳傷口除了美觀，術後的不方便與疼痛度也會降低，在照顧上會相對輕鬆。而乳房植入物能透過多小的切口放進體內，取決於外膜的彈性，這也是現在的乳房植入物追求延展性的原因。     圖說：乳房植入物外膜的延展性越高，能允許醫師以較小的切口進行隆乳手術。     乳房植入物的填充物，打造安全性與自然度的關鍵   除了乳房植入物的外膜會影響柔軟度外，膠體特性也與安全性和自然度有關。最早期的鹽水袋雖然柔軟，破裂滲漏也不會有危險性，但畢竟是水袋，在晃動時沒有人體組織該有的緩衝感，也會在劇烈移動下發出水聲。蕭奕君醫師說明，因此後期開始出現矽膠膠體，甚至如魔滴極致4D流動膠體改良，都是為了觸感和安全性都更理想。   蕭奕君醫師進一步解釋，例如具有內聚力較好膠體的魔滴，即使外膜破裂，膠體也不會因此隨便流淌，或是碎裂分離並沾黏在身體組織中，除了打造術後豐滿柔軟的胸型，安全性也大大提升。而膠體的流動性，指的是在人體移動時，膠體是否會隨身體姿勢變化與律動，達到站著水滴躺著圓盤的流動外型，是晃動感與自然度的關鍵。     選擇的乳房植入物，有適合你的尺寸嗎？   蕭奕君醫師提醒，現在市面上乳房植入物的尺寸選擇，以魔滴和圓形光滑面相對較多且齊全，魔滴就有80種以及4種高度，能依據不同的身形寬度挑選合適的植入物尺寸。然而每個人的身形不同，像是亞洲人的皮膚較薄，若脂肪含量較少，選擇非100%填充的乳房植入物，便容易產生水波紋。因此在挑選尺寸時，務必得與醫師全面地溝通與討論，做好評估以達理想成果。         隆乳前，你有確認過自己的保固權益嗎？   最後，即使是同樣的手術，同位醫師，使用相同尺寸的乳房植入物，還是會因每個人的體質與條件不同，而發生非預期的情況，因此如果乳房植入物原廠能提供保固與保險，無疑對患者來說是另一層保障。   蕭奕君醫師認為，現在國內乳房植入物廠商也逐漸重視術後保障的重要性，自魔滴開始提供10年的保固服務後，當患者手術後若出現意外，如莢膜攣縮、義乳破裂等，廠商就會提供患者一顆新的乳房植入物來做置換，而比較特別的是，除了保固服務，魔滴也提供安心手術保險，也就是在患者術後發生莢膜攣縮及破裂狀況，5年內還可以另外享有手術費用補助。   隨著科技的進步，現在隆乳手術的安全性已大幅提升，消費者除了依以上幾點，與專業醫師諮詢評估符合理想的乳房植入物外，也需注意原廠或代理商提供的權益，以確保隆乳手術後的保障，才能有滿意的手術成果。     參考資料： 衛服部仿單 魔滴——醫療器材許可證字號：衛部醫器輸字第032220號 柔滴——醫療器材許可證字號：衛部醫器輸字第034106號 女王波——醫療器材許可證字號：衛署醫器輸字第019462號。型號SMPX/SHPX。     諮詢醫師：蕭奕君醫師 學經歷： 如一整形外科診所院長 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長 台北新聖整形外科診所院長 台灣整形外科醫學會專科醫師 台灣美容外科醫學會專科醫師 台灣外科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜乳頭激凸好困擾！乳頭手術會影響敏感度嗎？乳頭黑原來是「這原因」？ 影片｜如何打造優秀的魔滴？魔滴隆乳的保固保險原來是這樣！魔滴、女王波與各種乳房植入物超完整比較   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.31

• 如何打造優秀的魔滴？魔滴隆乳的保固保險原來是這樣！魔滴、女王波與各種乳房植入物超完整比較

  文/美醫誌編輯部 報導       如何打造優秀的魔滴？魔滴隆乳的保固保險原來是這樣！魔滴、女王波與各種乳房植入物超完整比較   隨著科技進步，隆乳植入物的發展也已經有了許多突破，然而你知道逐漸「升級」的乳房植入物，到底改良了哪些地方？讓它看起來更自然更像真奶？這集我們將告訴大家，乳房植入物的演進，以及魔滴跟這些乳房植入物到底差在哪？     各節重點： 00:00 精彩片段 00:33 義乳改良後有哪些優點？ 01:40 義乳填充度是越高越好？ 02:51 義乳填充物的進化史 03:45 什麼是義乳內聚力？ 04:42 義乳一體成形的優點 05:06 義乳外膜的改良 05:54 隆乳術前要考慮的事 06:56 醫師最後的小叮嚀       諮詢醫師：蕭奕君醫師 學經歷： 如一整形外科診所院長 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長 台北新聖整形外科診所院長 台灣整形外科醫學會專科醫師 台灣美容外科醫學會專科醫師 台灣外科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜乳頭凹陷怎麼辦？乳頭手術後敏感度降低？3種凹陷等級簡單自評 影片｜乳頭激凸有原因？黑乳頭有可能變粉嫩嗎？「自己就能測」評估乳頭大小！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.30

• 乳頭凹陷怎麼辦？乳頭手術後敏感度降低？3種凹陷等級簡單自評

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 乳頭凹陷不是女性專屬，其實在男性身上也有可能發生，更別小看它的影響，內陷的部份常因不方便清潔導致發炎，嚴重時甚至會出血、潰爛，令人相當困擾，讓但什麼樣等級的凹陷程度才有需要動手術呢？有沒有可能靠自身按摩來幫助乳頭恢復原樣？其實乳頭凹陷主要是由於纖維組織將乳頭往下拉，無法單靠手拉這種簡單的外力，但也不須驚慌，除了手術外，還能透過不同的矯正方式來改善，先評估凹陷程度來搭配適合的治療方式，擁有挺翹乳頭不是夢。     乳頭凹陷要處理？清潔不當當心乳腺炎   乳頭是較為敏感的部位，光是受到溫度或是衣物摩擦就容易激凸，不曾想有朝一日竟為了乳頭凹陷問題而求助醫師，到底乳頭凹陷是什麼樣的病症呢？整形外科醫師鄭穎指出，乳頭凹陷分為「先天凹陷」與「後天凹陷」，先天凹陷大多數是因乳頭先天發育不良造成，也可能是遺傳因素導致，如果家人有乳頭凹陷的問題，自己以及後代也有可能有乳頭凹陷的傾向，而後天乳頭凹陷有可能是因乳腺炎、腫瘤、癌症，或是曾經動過腫瘤切除手術，手術後的沾黏、纖維化、疤痕所導致。   乳頭凹陷一般來說好發於女性，但男性也會有乳頭凹陷的問題， 最讓人頭疼的就是凹陷處藏汙納垢，造成皮膚感染，引發乳腺炎。鄭穎醫師提醒，每天需要將凹陷乳頭擠出來，用清水輕輕擦拭，確保乾淨及乾燥，而嚴重的乳頭凹陷則是無法自己將乳頭擠出來的，需要尋求醫師幫助。     你的乳頭有多凹？3等級判斷乳頭凹陷程度   乳頭凹陷依程度可簡單分為3級，但其實並非皆需要動手術矯正，鄭穎醫師詳細說明區別：         （1）輕度凹陷 乳頭偶爾凹陷，但很容易被擠出或拉出。基本上接觸到溫度變化、按摩刺激，乳頭可能就會挺出來，而且能維持一段時間。     （2）中度凹陷 乳頭大多都陷於乳房內，雖然可以被擠出或拉出，但很快又會縮回去，沒辦法維持一定時間。     （3）重度凹陷 乳頭完全凹陷，無法靠外力拉出或擠出。平常完全看不到乳頭，即便擠壓也挺不出來，因為乳頭裡面的纖維化及沾黏嚴重，此時需要手術幫助來改善凹陷問題。   乳頭凹陷等級平常在家就可以自我檢測，鄭穎醫師表示，如果是輕度凹陷或是部分的中度凹陷，可以在家使用乳頭牽引器來幫助乳頭拉出，時間久了凹陷問題也會隨著改善；也有部分患者因為懷孕哺乳後，使用擠奶器或是親餵，也會慢慢改善乳頭凹陷的狀況，而若是真的無法改善的中度凹陷或是本身已經是重度凹陷的狀態時，就需要手術介入才能處理。     乳頭凹陷怎治療？依程度對症下藥   鄭穎醫師指出，乳頭凹陷手術是為了改善乳頭底下乳小管纖維化狀況，將其纖維分離鬆軟，以及填充底下缺失的軟組織，常見治療方式可依程度分為以下幾種：   ● 輕度凹陷 小傷口分離纖維化，再使用縫線固定，此法侵入性較低，但維持時效較短，易復發，較適用於輕度凹陷。   ● 中度、重度凹陷 將皮瓣往下翻，增加乳頭下的支撐度，此法適用於中度凹陷，但若是嚴重的重度凹陷，還是有復發的可能。   ● 嚴重的重度凹陷 採完全剝離法，將乳頭完全剝離，並使用縫線固定纖維，使乳頭固定在挺出的位置上，維持效果最久。   除了上述做法外，鄭穎醫師也補充，近幾年也流行使用自體脂肪移植，去填充於乳頭底下，以維持乳頭的挺度。至於很乳頭手術民眾普遍在意的敏感度問題，鄭穎醫師說明，如果是比較輕微的乳頭凹陷，因為使用的是縫線固定法，所以後遺症相對較小，而嚴重的乳頭凹陷所用的皮瓣、完全剝離法，這個過程可能會影響到乳小管，對於泌乳哺乳的確會有影響。因此若是未來有考慮哺乳的女性，在做乳頭凹陷手術前須深思熟慮，做好規劃。   此外鄭穎醫師也提醒，在傷口癒合後的2～3個月，恢復期初期的確是會有感覺比較麻木的狀況，時間久了神經便會慢慢修復，麻木的狀況就會逐漸改善。     乳頭凹陷手術常見問題，內衣太緊全丟掉，術後照顧有訣竅   很多人會以為術前按摩，可以幫助手術進行，鄭穎醫師表示，實際上這對於手術效果的影響是不大的，由於手術將乳頭拉出來的力道是非常大的，跟自身按摩的力道還是有很大差別，所以術前是否有按摩，對於手術的影響並沒有那麼多。   術後民眾普遍最擔心的就是乳頭又再凹回去，鄭穎醫師建議，術後切記不能穿太緊的內衣，壓迫到乳頭及傷口，盡可能讓乳頭在對的位置，使疤痕能有充足的恢復時間慢慢癒合，才比較不容易復發。   乳頭凹陷手術本身沒有什麼禁忌症，意即並沒有特別不能做乳頭凹陷手術的人，鄭穎醫師指出，如果是屬於輕、中度的乳頭凹陷，平常擠壓是擠得出來的，未來也有哺乳的需求，也許可以等到生育計畫及哺乳需求完全結束，沒有這方面的需求了，再進行手術。           諮詢醫師：鄭穎醫師 學經歷： 台灣大學附設醫院整形外科總醫師 台灣大學附設醫院外科總醫師 輔仁大學附設醫院整形外科主治醫師 輔仁大學附設醫院醫學美容中心主治醫師 台灣整形外科專科醫師（整外專795號） 台灣外科專科醫師（外專7508） 台灣美容外科醫學會會員 台灣美容外科專科醫師 臺北醫學大學 醫學系     延伸閱讀 文章｜乳頭激凸好困擾！乳頭手術會影響敏感度嗎？乳頭黑原來是「這原因」？ 影片｜乳頭凹陷該「拉出來」嗎？3種等級判斷你陷多深！乳頭手術會影響敏感度？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.17

• 罩杯太大？縮胸手術前一定要有的認知！術後疤痕、敏感度問題詳解！

  文/美醫誌編輯部 報導       罩杯太大？縮胸手術前一定要有的認知！術後疤痕、敏感度問題詳解！   胸部太大可能也是種困擾？其實擁有豐滿的傲人的上圍，不一定是美好的體驗，過大的乳房可能會影響到日常生活，或造成活動時的不便，不僅會在胸下緣處長濕疹、胸罩肩帶處有壓瘡，甚至還有可能對心理健康產生影響。這集美醫誌就從乳房下垂分級開始，帶你了解常見的縮胸手術方式，以及許多關於縮胸的常見Q&A，包括術後疤痕是否顯而易見，以及許多人在意的乳頭敏感度、是否影響懷孕哺乳等術後照顧問題，還有術前「一定要知道的事」，全都不藏私告訴你！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:33 胸部過大、乳腺過多造成的困擾 01:01 縮胸族群常見的困擾？ 01:49 乳房下垂分級 02:33 常見縮胸手術方式 04:47 能合併提乳、縮乳頭手術嗎？ 05:04 術後會影響乳頭感覺？ 05:30 術後會影響泌乳嗎？ 05:58 術後多久可以上班？ 06:16 疤痕要怎麼照顧？ 06:54 縮胸手術飲食注意事項       諮詢醫師：洪敏翔醫師 學經歷： 諾雅整形外科診所院長 台中格嘉整形外科診所副院長 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業     延伸閱讀 文章｜乳頭激凸好困擾！乳頭手術會影響敏感度嗎？乳頭黑原來是「這原因」？ 影片｜乳頭凹陷該「拉出來」嗎？3種等級判斷你陷多深！乳頭手術會影響敏感度？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.16

• 眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比

  文/美醫誌編輯部 報導       眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比   眼周、脖子上一顆一顆的肉芽，看起來不太美觀，對健康會有影響嗎？去除的話，有沒有可能留疤呢？美醫誌這次除了一次蒐羅7種肉芽種類，告訴你黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、粟粒腫、息肉、扁平疣、老人斑、皮脂腺增生的外觀長怎樣，還告訴你肉芽的治療方法，從雷射、電燒、液態氮冷凍療法、化學灼燒到手術，清清楚楚列表比較，滿滿8分鐘的超精華懶人包，真的是能講什麼，醫師都講啦！連「去去武器走」偏方都有介紹，實在是佛系好大包！這集一定要看完按讚、按喜歡、加收藏，然後再看十遍！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:15 肉芽可以分成哪幾大類？ 01:19 為什麼會長肉芽？ 01:55 保養品會消除肉芽嗎？ 02:15 肉芽的治療方法 03:04 不同療程的差異？ 05:39 哪種肉芽必須要治療？ 06:43 肉芽錯誤的治療偏方 07:40 治療肉芽的大重點       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！ 影片｜打眼周電音波原來不痛？眼周老化擦眼霜有效嗎？這樣保養「明亮有神」！這幾招讓眼睛細紋說掰掰！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.09

• 自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點

  文/美醫誌編輯部 報導       自體脂肪填充好命臉？把大腿脂肪拿來補臉！自體脂肪、玻尿酸填補優缺點   現代保養科技雖然日新月異，卻還是難以抵擋老化這一大關。隨著時間推移，體內膠原蛋白慢慢流失，讓飽滿膨潤的臉部彷彿土石流般崩落，逐漸顯露出老態。特別是東方人容易因為先天的顴骨過寬或國字臉型，而有臉頰與太陽穴凹陷的問題，這時很多人會選擇加重保養品的用量，但豐潤臉部的方法其實不只一種！這次美醫誌就要來衛教「臉部補脂手術」，脂肪抽出來之後可以幹麼？不只可以補胸，還可以補臉！有什麼地方需要注意？大腿的脂肪真的可以長到臉上去嗎？久了會不會消退？臉部補脂懶人包，看這一支就夠了！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 自體脂肪移植的原理 02:15 自體脂肪補臉可以補哪裡？ 02:41 自體脂肪VS玻尿酸填補比較 05:23 自體脂肪補臉注意事項 06:10 快問快答：①臉上針孔會很多嗎？ 06:30 快問快答：②脂肪移植後會變形嗎？ 06:55 快問快答：③自體脂肪會鈣化嗎？       諮詢醫師：陳廣得醫師 學經歷： 群英整形外科診所主治醫師 桃園天主教聖保祿醫院整形外科主任 林口長庚醫院整形外科主治醫師 中華民國手外科醫學會監事 輔仁大學醫學院醫學系講師 教育部部定講師 台北醫學大學醫學系畢業 台灣整形外科醫學會會員及專科醫師     延伸閱讀 文章｜抽脂手術的副作用有哪些？了解抽脂可能有的風險，避免後遺症產生！ 影片｜啤酒肚測試原來要「躺著看」？4種肥胖類型，來看你是哪種胖！抽脂手術超詳細懶人包來了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.25

• 縫雙眼皮容易鬆掉？術後有肉條感？不滿意能重修嗎？雙眼皮手術大哉問！

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 夢幻雙眼動人心魄，在眼整形手術中，雙眼皮整形可說是接受度最高、最常被詢問的手術項目，但想把靈魂之窗改造成水靈大眼，不僅要有絕佳的美感，更要顧及線條比例的自然度，每個人對心目中完美雙眼皮的定義也稍有不同，因此雙眼皮手術的討論度也是居高不下。有沒有需要開眼頭？一單一雙的眼皮也能做嗎？術後容易乾澀不舒服？種種疑難雜症一次為你解答。     雙眼皮貼用久了，反而讓眼皮鬆弛沒精神？   人類的眼皮是一層相當薄的皮膚，因此格外的脆弱敏感，整形外科醫師楊弘維指出，當眼皮長時間受到雙眼皮貼或是雙眼皮膠的拉扯，就容易造成彈性鬆弛，同時因為眼睛容易受到刺激，當使用的產品材質成份不安全，就有可能造成眼睛紅腫、發炎過敏的情況，反而造成眼睛傷害。所以使用雙眼皮貼或雙眼皮膠的時候，要注意器械和手部的清潔，使用的次數也不應過於頻繁。     眼皮每天一直眨，縫雙眼皮容易鬆脫？   縫雙眼皮的恢復期短，重修的可性高，因此是許多人選擇後天打造雙眼皮的手術方式，但是每天眨眼次數那麼多，雙眼皮手術的縫線久了是不是也會造成鬆脫呢？楊弘維醫師表示，臨床上縫線的確有可能因為時間久遠，出現位移、打結鬆脫的情形，當這樣的情況發生，雙眼皮就會變得比較不明顯甚至消失，但縫線掉落的機會並不算高，以比例上來說，一年內手術的鬆脫掉落機率約10～20%、超過一年的才會超過30%。     雙眼皮手術如何選？可以合併開眼頭手術？   關於雙眼皮手術，最多人討論的話題，莫過於該如何在割或縫兩種術式間選擇了，楊弘維醫師提出訣竅，可以依據每個人的條件而定，較年輕者因為皮膚比較薄，通常會建議縫雙眼皮，為了避免縫線鬆脫，現在已經有很多較為堅固牢靠的縫法，以降低縫線脫落的機會，所以不用過於擔心鬆弛的問題。   東方人通常眼頭會多一塊皮膚（俗稱蒙古摺），讓眼睛大小受到侷限，也影響兩眼的間距，嚴重者甚至會影響到雙眼皮手術摺線的順暢度，因此有些人也會在雙眼皮手術時同時合併開眼頭，讓眼睛看起來更開放、更明顯，也更深邃，但是這樣一來眼頭處就必須承受較大的張力，也有不少網友擔心合併手術可能較容易留下疤痕，楊弘維醫師指出，開眼頭手術在照護上確實應多加注意以避免留疤，術後1～3個月可以使用除疤凝膠、除疤膏，並勤做疤痕護理，若3個月後疤痕還是很明顯，則可等到疤痕穩定再打雷射或除疤針，幫助疤痕淡化。     眼睛一單一雙，雙眼皮費用只要「付一半」？   有些人的眼睛剛好一單一雙，這時要挑戰的就是醫師如何調整雙邊的平衡了，楊弘維醫師表示，一般來說一單一雙的眼睛較為少見，因為另一邊的雙眼皮可能也不是太明顯，這樣就會兩邊一起進行手術，加強雙眼皮的摺痕，但若是患者非常喜歡自己原本的雙眼皮，不想要更動，也可以只做一邊，至於費用就是要看各診所、醫師的考量。     雙眼皮手術不一定能改善眼睛無神，關鍵「看這裡」   有些人做雙眼皮手術是為了改善眼睛無神的問題，讓自己看起來不要總是疲倦無神，但卻忽略了造成眼睛「無神」的真正原因。楊弘維醫師指出，眼睛無神的關鍵其實在於提眼瞼肌，若將提眼瞼肌比喻為窗戶，雙眼皮的眼皮則可比喻為捲簾，當我們眼睛睜開時，雙眼皮是因為捲簾（雙眼皮）跟窗戶（提眼瞼肌）有連結，所以當眼睛睜開時，自然形成了雙眼皮的皺褶。而提眼瞼肌無力，就像是窗戶有點打不開的情況，也就是眼睛睜開的力量不足，造成眼睛睜不開，好像蓋在眼球上，眼睛無神。         那該怎麼判斷有沒有提眼瞼肌無力的狀況呢？楊弘維醫師建議可以在家做簡單的自我檢測，面對鏡子，眼睛放鬆，眉頭放鬆，平視鏡子，觀察自己的黑眼珠是否有被上眼皮遮蔽住，若遮蔽的範圍超過三分之一，可能就有輕微的提眼瞼肌無力的問題。   因此並不是雙眼皮的摺痕越寬越有神，而是黑眼珠露出的比例與雙眼皮的寬度需要達到一定比例的均衡，才能夠有神清氣爽又深邃自然的眼眸。     術後乾澀充血好嚇人，摺痕下方多出無名小肉條如何解？   既然眼睛皮膚非常薄，只要受到一點刺激就有可能變腫，那做完雙眼皮手術後，眼皮自然也需要好好休息，有部份網友會反映術後初期會顯得有些肉條感，楊弘維醫師指出，其實大多數的情況下，「肉條」都會隨著時間慢慢消腫，使雙眼皮看起來越來越自然的，但術後照顧真的需要用心，除了謹遵醫囑外，也需要禁菸禁酒，不攝取刺激性食物，並保持作息正常，才能幫助眼皮盡快恢復。   美醫小教室：雙眼皮恢復期要有耐心！   ● 縫雙眼皮恢復期：約1週逐漸消腫，前3天最腫，1個月後越顯自然。 ● 割雙眼皮恢復期：約1～3個月逐漸消腫，3～6個月完全消腫，越顯自然。     術後眼睛充血、眼睛乾澀？冷靜應對莫害怕   通常術後眼睛充血的情況是比較少見的，楊弘維醫師表示，若是輕微的眼睛充血或是結膜下出血，則不需要太擔心，有可能是手術中太緊張，導致小血管破裂或是血壓比較高造成的結膜下出血，只需要遵照醫囑點眼藥水，並觀察是否有慢慢恢復即可，通常在1～2週後就會消失，而另外一種情況是持續反覆的結膜下出血，甚至可能影響到視力，這時就需要盡快回診檢查。   另一個術後常見問題則是眼睛乾澀，楊弘維醫師指出，通常眼睛乾澀的原因在於術後眼皮的型態變化，也改變了淚水的分佈，就會致使乾眼的症狀，大部份都可以輔以眼藥水改善，一段時間後眼皮狀況穩定，乾眼的情況就會減少很多了。也有些醫師會在術後眼皮穩定後給予彩衝光治療，彩衝光的原理是以光熱原理來讓眼皮的血循環變好，腺體恢復正常，進而改善乾眼的症狀，若是在術後恢復期已經過了一段時間，乾眼症狀還是沒有改善的患者，就可以求助醫師評估是否施作彩衝光治療。     做完雙眼皮後馬上做醫美？多評估以降風險   有些人在進行雙眼皮手術後，近期還有其他醫美的需求，這時該怎麼取捨呢？楊弘維醫師建議，可以看醫美的項目是施作在臉上哪個部位而定，如果說是眼皮附近，至少要等雙眼皮的傷口癒合，狀態穩定之後再去處理，例如眼周鳳凰電波就一定要等到傷口癒合，約術後1～3個月後才能施行；若是在臉上、身上的其他部位，做醫美其實是沒有影響的，像是很多人會在做雙眼皮手術時同時又做眼袋手術，要考慮的只有術後的瘀青與腫脹可能會比單一手術來得久，術後恢復期也會較長，這點就需要在術前多加評估。     不滿意雙眼皮，想打掉重練？重修手術要注意   雙眼皮手術畢竟是發展了相當多年的手術，有時也可能遇到縫線脫落、不滿意眼型等問題，若需要重修的話，楊弘維醫師建議重修時間點最好在第一次術後3～6個月較佳，也就是當眼睛完全消腫、疤痕組織完全軟化後，下一次手術較好判斷問題出在哪裡，在重修手術當中，縫雙眼皮的困難度是比割雙眼皮更低的，因為割雙眼皮重修較容易有疤痕沾黏、皮膚及軟組織是否能再次重修的顧慮，但一般而言，雙眼皮是可以重修蠻多次的，只要眼皮的皮膚及軟組織保留得夠完整，經醫師重新評估，擬定重修計畫後，通常可以再次進行手術。     你喜歡的雙眼皮不是我喜歡的雙眼皮？術前溝通超重要   有些人做完雙眼皮手術後相當期待看到成果，但發現術後的樣子和當初模擬的不一樣，便大失所望，甚至發展成醫療糾紛。雙眼皮整形雖然是相當受歡迎的熱門手術，但對於術後眼型和自然感的討論度也是非常熱絡，每個人對於美感的定義都有所不同，也因為眼睛是動態的，手術後的樣子跟模擬的雙眼也會有所不同，無法與模擬的樣子完全相同，這是術前需要先建立好的認知。楊弘維醫師說明，每個人的眼型、雙眼皮寬度，還有對於自我容貌認知都有所不同，所以要與醫師先做好詳細溝通，且每個人臉型適合什麼樣的雙眼皮也不一樣，有可能你想要的雙眼皮樣式，其實並不適合你的臉型，這時候多與醫師討論，找到最適合自己的手術類型，甚至諮詢多位醫師也沒有關係，畢竟沒有一個最好的雙眼皮，只有最適合你的雙眼皮，這些都是為了打造心目中完美雙眼皮，所做出的必要努力。         諮詢醫師：楊弘維醫師 學經歷： 雅丰竹北診所主治醫師 雅丰時尚診所主治醫師 雅丰天翔診所主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 台大醫院整形外科總醫師 新竹台大分院主治醫師 新竹台大分院美容中心主治醫師 台灣整形外科專科醫師 台灣美容外科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜眼窩凹陷看起來像吸毒？擔心醫美填補有失明風險？眼窩凹陷原因大揭密 影片｜雙眼皮手術問題合輯！一單一雙費用只要付一半？術後「有肉條」怎麼辦？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.19

• 我褲子都脫了，你給我尿不出來？上公共廁所超緊張！認識「膀胱害羞症」

  文/美醫誌編輯部 報導       我褲子都脫了，你給我尿不出來？上公共廁所超緊張！認識「膀胱害羞症」   你也有這樣的狀況嗎？在公共廁所上洗手間時，只要隔壁有人，就會很難尿出來？每當外面有人在排隊等候上廁所，或是外頭有親友在等你，你的心理壓力就會頓時上升，上廁所的過程也變得像「冰滴咖啡」一樣慢慢，讓你備感焦慮？這樣的你可能就是膀胱害羞症的族群喔！可別認為這種病症很可笑，在充斥焦慮、壓力的現代社會，膀胱害羞症的患者其實並不少見，若長期影響日常生活，甚至可能引發泌尿道、腎臟發炎，威脅身體健康。本集美醫誌就要帶大家認識「膀胱害羞症」，讓有這樣困擾的族群了解該如何尋求幫助，跟著我們一起看下去吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 什麼是膀胱害羞症？ 00:52 膀胱害羞症的成因 01:53 膀胱害羞症的治療 02:36 膀胱害羞症要看什麼科？ 03:01 如何改善膀胱害羞症？ 03:38 醫師的貼心小建議       諮詢醫師：莊豐賓醫師 學經歷： 國防醫學院醫學系學士 東吳大學法律碩士 教育部部定助理教授 國防醫學院兼任助理教授 三軍總醫院外科部泌尿外科資深主治醫師 美國克里夫蘭醫院床研究員 美國自然醫學醫師 外科、泌尿外科專科醫師、腎臟移植醫師     延伸閱讀 文章｜漏尿、尿失禁不再困擾！除了凱格爾運動外，3招助你向尿失禁說拜拜 影片｜老爸脾氣差、老公性慾低，突然「變了一個人」？盤點男性更年期症狀！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.18

• 乳頭激凸好困擾！乳頭手術會影響敏感度嗎？乳頭黑原來是「這原因」？

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 隨著時代轉變，對美麗的追求不再侷限於身材外貌，更注重細節的完美。除了渾圓高挺的胸部外，乳頭的形狀也反映了對美的追求，乳頭外觀不僅會影響自信，也會造成穿著上的困擾。你可能不知道，原來「整形手術」可以幫助乳頭修形，突顯胸部的精緻美感，也降低日常生活中因乳頭過大產生的種種疼痛、社交障礙等困擾。這次美醫誌就來探討乳頭整形手術的疑難雜症，讓有乳頭過大困擾的民眾可以了解該如何尋求醫師的幫助。     乳頭也有黃金比例？先了解乳暈直徑、乳頭直徑和高度   想要擁有漂亮的乳頭，需同步考量乳頭及乳暈的直徑及高度，才會達到漂亮的黃金比例。整形外科醫師吳名倫指出，影響乳頭美觀的3大要素為「乳暈直徑」、「乳頭直徑」及「乳頭高度」，乳頭直徑及高度最佳比例分別為：乳頭根部直徑約在1公分～1.3公分，乳頭高度約0.9公分～1公分，因此當乳暈直徑為1公分時，乳頭直徑應為乳暈直徑的1/3公分，乳頭高度約為1公分，才是符合黃金比例的原則。         乳頭縮小後敏感度會下降？醫：外緣皮膚不影響   執行侵入性手術後，患者常對於傷口護理及疤痕問題感到煩惱，特別是乳頭是較為敏感的部位，術後復原更是很多人關心的重點。吳名倫醫師指出，乳頭下方佈滿許多乳腺出口，會經由神經與皮膚接觸，而乳頭整形手術主要是切除乳頭的外緣皮膚，達到減少皮膚的高度與寬度為目的，不會破壞乳腺及神經，造成哺乳功能喪失或降低乳頭敏感度等後遺症。   隨著技術的進步，乳頭手術的術後照顧已經不再繁瑣，吳名倫醫師說明，乳頭縮小手術的刀口位於乳頭與乳暈的交界處，以及乳頭頂部的四周圍，疤痕癒合期約7～10天，通常患者於恢復期後不會留下明顯的手術疤痕，但如果採取大範圍的乳暈縮小手術，因傷口位於乳暈及皮膚交界處，則術後疤痕發生色素沈澱及色差的機率較高，術後留下疤痕的機率也就會相對提高，不過患者也不需過度擔心，吳名倫醫師表示，術後疤痕可以透過雷射治療，配合正確的護理方式來將疤痕淡化。     黑乳頭一定是不檢點？影響乳頭顏色3大因素   乳頭為什麼會黑？傳統觀念可能會認為是性行為頻繁所致，但其實影響乳頭顏色的因素，並不一定是頻繁摩擦所造成，對此吳名倫醫師大致歸納出以下3點：   1.先天因素 乳頭及乳暈的顏色由基因決定，所以白種人的乳暈偏向粉色，黃種人的乳暈偏向茶色。   2.外在刺激 乳頭及乳暈的顏色除了受到先天基因影響，後天的外在刺激也會加深乳頭及乳暈的顏色，例如衣物刺激或過度摩擦，都有可能增加乳頭及乳暈的黑色素沈澱。   3.懷孕 女性在懷孕時期因受荷爾蒙影響，造成局部乳頭及乳暈色素沈澱。     平時「這樣做」，改善乳頭黑色素沈澱   吳名倫醫師表示，乳頭及乳暈縮小手術僅能減少體積，無法改善顏色，如果執行乳頭及乳暈縮小手術後，期望乳頭及乳暈能發生漸進性的顏色淡化，應避免刺激乳頭及乳暈，選擇舒適材質的衣物，避免乳頭與衣物纖維發生劇烈摩擦。另外也可以定期使用去角質的保養品，減少局部角質及色素沈澱，循序漸進淡化乳頭及乳暈黑色素。     男性乳頭過大？小心是否有「男性女乳症」   夏日炎炎，許多男性會穿著貼身或質料較薄的衣物，因此也會有男性乳頭激凸的問題。男性乳暈最佳比例約為2.8cm，乳頭寬度約為0.8cm，不妨也可以利用大拇指指甲先進行簡易的自我檢測。但對於男性的乳頭手術，吳名倫醫師提醒，男性術前需要先尋求專業醫師諮詢診斷，評估是否有罹患男性女乳症的，再由醫師提供治療計劃較為妥當。   如果有乳頭或乳暈過大困擾者，已經不用再忍耐穿衣時的不適感，或對於乳頭外觀上的不滿，乳頭縮小手術已是現今常見的手術之一，可經由專科醫師諮詢診斷，制定個人化的手術方式，打造精緻漂亮的乳頭。     美醫小教室：乳暈上突起的小顆粒是什麼？   乳暈上突起的一粒粒小顆粒是「蒙哥馬利腺體」，主要作用為保護及潤滑乳頭及乳暈。吳名倫醫師指出，蒙哥馬利腺體不會影響乳頭及乳暈縮小手術，但會隨著荷爾蒙變化而發生腺體增大的情形。有些懷孕中的女性對於乳頭組織明顯突起感到困擾，吳名倫醫師建議最好在結束泌乳期，待荷爾蒙逐漸穩定、蒙哥馬利腺體自然縮小後，再針對無法縮小的大粒腺體，另以手術方式進行局部切除，達到美化乳頭外表的目的。       諮詢醫師：吳名倫醫師 學經歷： 安瑟美膚整形外科診所整形外科主治醫師 台大醫院整形外科總醫師 亞東醫學中心整型暨美容外科主治醫師 亞東醫學中心美容中心主治醫師 臺灣整型外科專科醫師 中華民國美容外科醫學會會員 德國水刀原廠認證抽脂專業訓練講師     延伸閱讀 文章｜隆乳後遺症爭議多？莢膜攣縮、乳癌風險高？帶你一次破除隆乳手術的風險迷思！ 影片｜乳頭激凸有原因？黑乳頭有可能變粉嫩嗎？「自己就能測」評估乳頭大小！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.12