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• 你真的了解舒顏萃嗎？注射舒顏萃前的必修功課

  美醫誌編輯部報導   你真的了解舒顏萃嗎？注射舒顏萃前的必修功課 2018年春晚王菲與那英同台合唱的畫面令許多粉絲驚豔，談起這位空靈天后的保養秘訣，最令人好奇的，應該就是媒體報導王菲豪擲五百萬來台施打「童顏針」的消息。童顏針是舒顏萃的俗稱，而這項微整形注射物，是近年來改善老態的熱門療程，但舒顏萃是否真的能讓人重拾童顏呢？醫學美容是否真有這麼神奇？就讓我們來為你解密吧。 舒顏萃全臉都可以注射 眼皮嘴唇是地雷區 舒顏萃主要成份是聚左旋乳酸，是由葡萄醣發酵成乳酸後聚合而成，注射在真皮層後，可以透在組織之間刺激纖維母細胞產生膠原蛋白，讓皮膚變得飽滿豐潤，改善臉部皺紋、鬆弛、凹陷等問題。與玻尿酸不同的是，舒顏萃的刺激效果大約在4～6週才會開始慢慢顯現出來，其刺激膠原新生的作用可以長達兩年以上。 皮膚專科醫師黃幼鳴指出，舒顏萃全臉都可以治療，他可以達到一個漸進式的、自然美麗效果，但注射時須小心避開皮膚較薄的眼皮，或是肌肉纖維較多的紅唇部份，避免產生外觀可見的結節。 舒顏萃使用前原來要泡開？專業操作避免結節 雖然舒顏萃的特色在於它的人體相容性很高，能夠被人體自行分解代謝，可是任何治療都有可能會發生相對應的副作用，當然注射舒顏萃也不例外，黃幼鳴醫師表示，注射舒顏萃的副作用大多都是輕微且可恢復的，例如常見的注射部位的瘀青、水腫，這些症狀大約會在1～2週內的時間自動緩解。較嚴重的副作用則相對少見，而且大多都可以避免。 注射舒顏萃可能發生的副作用還包括形成結節，因為舒顏萃其實是一種粉末，使用前必須加入水調配，因此會形成結節通常與施打前舒顏萃的稀釋、泡製方式有關。黃幼鳴醫師指出，只要透過適當的稀釋及泡製，並且小心避開危險的區域，同時配合療程後適當的按摩，就可以大幅減少結節發生的機會。 舒顏萃劑量怎麼估醫師教你簡單換算法 舒顏萃要打多少才會有效，是很多患者都會有的問題，其實這個問題的答案牽涉到「需要改善的部位」及「改善的程度」。黃幼鳴醫師提供簡單的換算方式，一瓶舒顏萃可以增加的膠原蛋白體積，約等於兩支玻尿酸注射的效果。舒顏萃注射的瓶數與治療的總面積相關，總注射次數則與凹陷的程度相關。但膠原蛋白增生的效果會依個體的新陳代謝速率而有所差異，因此每個人的效果顯現時間點都不同。 黃幼鳴醫師更進一步解釋，其實單次注射舒顏萃便能有部份的改善效果，但要達到比較完整的治療，則需要多次的注射，由專業醫師根據膚況評估，研擬適當的療程計劃才是最妥當的做法。 「返老還童」就靠舒顏萃？影響舒顏萃效果的原因有這些 舒顏萃近年來盛傳成為藝人王菲、張曼玉、湯姆克魯斯的愛用微整療程，也因此患者對於舒顏萃的效果也有許多期待。黃幼鳴醫師指出，患者應先與醫師進行溝通，了解對於治療的預期效果是否合理，其實舒顏萃治療的部位、面積、凹陷程度，都會決定患者需要多少量與多少次的治療，不足量的治療當然會無法達到很好的預期效果。值得注意的是，醫師的專業評估以及注射技巧，也會影響到治療的結果，因此選擇合格的醫師進行治療也是非常重要的。 黃幼鳴醫師提醒，注射舒顏萃後的按摩也十分關鍵，必須謹記「555原則」，每天5次、每次5分鐘、連續5天進行按摩，可以有助於療程後膠原蛋白的增生。除此之外，體質、年紀、生活習慣等因素也會影響到最終治療的結果。排除體質及年紀等先天因素，生活習慣就是患者可以注意的細節了。不良的生活習慣包括抽菸、酗酒、熬夜等等，都會降低舒顏萃刺激膠原蛋白新生的效果，並加速人體老化的過程，因此在接受療程的同時，也應該一併改正不良的生活習慣。使舒顏萃的效果達到更佳的理想狀態，維持「從裡美到外」的青春好氣色。   諮詢醫師：黃幼鳴 現職： 璞之妍診所皮膚專科醫師 學經歷： 台灣大學醫學系醫學士 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫學皮膚部兼任主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.10

• 音波拉皮人人都能打？緊緻肌膚的抗老選擇

  美醫誌編輯部報導   音波拉皮人人都能打？緊緻肌膚的抗老選擇 傳統的拉皮手術，是透過將皮膚拉緊來達到縮小臉的效果，卻無法製造出肌膚的膨潤感，並且時間一久將使得凹陷部位看起來更嚴重，隨著現代人訴求非侵入式、無傷口、不留疤、無恢復期的治療方式，音波拉皮成為現代抗老的優先選擇。 音波拉皮是將熱能打入皮膚，能夠促進膠原蛋白增生，進而幫助患者緊緻、拉提肌膚並改善膚質。本文將介紹音波拉皮的原理與效果，以及可能產生的副作用，並傳達正確知識給大眾在如此多的機型與醫美診所的廣告之下該如何做選擇。   音波拉皮的原理 音波拉皮是高強度聚焦的超音波，有點像放大鏡，能夠匯聚能量成一個小點，並且瞬間達到很高的溫度。音波拉皮的特殊探頭可以將音波匯聚在特定深度，分別是1.5mm、3.0mm和4.5mm，打在一個小小的點上，形成一個高溫小點，這個溫度可以讓局部膠原蛋白產生收縮，並引發後續的修復。   音波的儀器選擇音波&電波的差別 電波和音波哪裡不一樣呢？電波是一格一格像蓋印章一樣，接觸皮膚後開始往下傳導，會涵蓋到一些脂肪層。音波拉皮在皮膚表面則沒有任何熱作用，直接針對深層的肌膚傳導熱能，所以電波是中淺層的治療，音波則是中深層治療。其實電波和音波並沒有優劣之分，兩者針對的皮膚層次並不相同，醫師通常會依據病患的臉型和骨骼條件、以及想要達到的治療條件去選擇治療方向，有時候兩者搭配實用更能得到良好的治療效果。 有許多民眾會疑惑，美國機和韓國機到底有沒有差別呢？蔡佳芬醫師表示，選擇儀器就像選擇手機一樣，不同的機型在精準度和反應程度就會有所差別，穩定的能量輸出和聚焦的精準度是需要考慮的，韓國機有時候會有不穩定性和暴衝姓，就安全性和穩定性的考量，不要省荷包，選美國原廠音波拉提機器比較好。 另外，有一種比較新的魔方電波，突破了非侵入式拉皮的侷限，一般拉皮最困難的地方是，醫師很難知道此刻在皮下要加熱的深度已經到達幾度？但偏偏溫度對於術後成果佔有很大的影響，膠原蛋白必須在60度C以上才會產生很有效的收縮並引發後續的組織重組，魔方電波的突破性設計解決了醫師的困擾，不僅可以直接設定溫度，也可以設定加熱秒數，確保每次的治療都是有效果的。 值得一提的是，音波可以打到SMAS筋膜層，目前市面上的電波系統都沒辦法作用到4.5mm的深層探頭這麼深，可以運用在客製化、精緻療程的設計，音波的深層探頭搭配電波，或是音波搭配魔方電波，在臨床治療上都會比單機治療效果更優秀。   非侵入拉皮一次能維持多久？ 音波和電波可以維持的療效約在一年到一年半左右，魔方電波則因為治療的強度和加熱的溫度比較高，所以可以維持在兩年左右，不過效果的維持會隨著患者的年齡多寡和皮膚條件而有所不同。 電波拉皮、音波拉皮和魔方拉皮這三者各有自己的優缺點，民眾若是不知道該如何選擇適合自己的治療方式，蔡佳芬醫師建議，不要在網路上下單，也不要單純只和諮詢師或美容師溝通，最好的辦法是與醫師面對面溝通，說出自己對於一次性的拉提治療希望能得到多大的效果、能接受的恢復期是多久，把自己想要的條件告訴醫師，醫師會根據患者的臉型能夠施展的空間範圍選擇最適合的治療方針，千萬不要看到音波拉皮很便宜就下單，醫療行為都必須與專業醫師溝通，設計最適合自己的療程以達到治療效果。   諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.30