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搜尋水泡共有11筆結果
圖、文/翁嘉妤 摘要 新冠肺炎(COVID-19)疫情尚未平息,猴痘(Monkeypox)卻悄悄在全球蔓延,台灣24日出現了首例猴痘境外移入個案,疾管署指出,猴痘確診者為20多歲男性,於2022年1月~6月至德國就學,6月16日搭機返國,在機場新冠肺炎檢驗陰性後返家進行居家檢疫,6月20日出現發燒、喉嚨痛、肌肉痠痛、紅疹、鼠蹊部淋巴腫大等症狀,於21、22日就醫,經醫師評估後,進行採檢及通報,檢體送疾管署昆陽實驗室檢驗,於24日確認陽性。 什麼是猴痘?認識現存最嚴重的正痘病毒感染症 根據疾管署公佈資料表示,1958年猴痘病毒(Monkeypox virus)首次從研究用猴子身上被發現,因此該疾病才會被命名為「猴痘」。人類感染猴痘病毒最早的個案是1970年在剛果民主共和國的一名9歲男孩,此後中非和西非靠近熱帶雨林的偏遠地區陸續有個案報告。 圖片來源:路透社 猴痘病毒屬痘病毒科(Poxviridae),正痘病毒屬(Orthopoxvirus)。主要由齧齒動物和靈長類動物傳播給人,屬人畜共通傳染病。猴痘病毒可分為中非(剛果盆地)分支病毒和西非分支病毒,中非分支比西非分支病毒更容易傳播和嚴重,中非分支致死率高達10%,而西非分支致死率約為1%。隨著1980年天花消滅和之後停止接種天花疫苗,猴痘成為現存最嚴重的正痘病毒感染症。 疾管署指出,目前這一波猴痘疫情自5月中於英國爆發以來,全球累計50國報告至少3,598例確診,其中以歐洲及美洲病例數最多,累計病例前5名為英國793例、德國592例、西班牙520例、法國330例及葡萄牙328例,亞洲目前為韓國與新加坡有境外移入病例。 感染猴痘會有什麼症狀?猴痘會變成下一個新冠? 根據疾管署與世界衛生組織(WHO)公佈資料,猴痘症狀與天花相似,但更輕微,症狀可能持續14~21天,包括發燒、頭痛、畏寒/寒顫、出汗、肌肉痛、淋巴腺腫大(如耳週、腋窩、頸部或腹股溝等處)、極度疲倦等症狀,不過疾管署也表示,在美國疾病管制與預防中心(CDC)報告中,這次的猴痘疫情患者症狀表現較不典型,包括發燒症狀較不明顯、皮疹較早出現在生殖器或會陰部,且不一定有擴散到其他身體部位等情況,因此容易與其他性傳染病混淆。 衛福部疾管署副署長莊人祥表示,猴痘的傳播對象較有侷限性,多是有與患者親密接觸,或照護患者的醫護人員,為減少受感染的風險,建議民眾出國應避免接觸猴痘疑似個案,返國入境時如出現發燒、皮膚病灶如紅疹、丘疹、水泡或膿疱等疑似症狀,應主動告知航空公司人員及機場港口檢疫人員,並儘速就醫,告知醫師旅遊史及接觸史。 圖片來源:衛福部疾管署 台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋今(27)日於臉書中指出 ,猴痘不至於演變成下一波新冠病毒,因為猴痘是DNA病毒,不像新冠是變異快的RNA病毒,相較起來DNA病毒較為穩定,不易變異,再來目前天花病毒疫苗對猴痘還是有效的,暴露前或暴露後使用都可以,大約有85%保護力,加上基因分析顯示目前的爆發還是來自同一病毒,不是多點爆發,且猴痘R0值約2至3,相比於Omicron R0值12,傳播力不致於到不可控制,但李建璋教授也提醒,對於猴痘疫情還是要提早做好準備,公共衛生的啟示最重要的就是在星星之火便捻熄。 如何預防猴痘?衛生觀念要做好! 長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如接受媒體聯訪時表示,猴痘是人畜共同疾病,有別於新冠肺炎的飛沫傳染,需以粘膜接觸到帶有高病毒的病痘才會感染,雖然風險相對低,但此波猴痘疫情個案病徵都不明顯,患者可能身上有疹子也不自知,民眾也有可能會在不知情的情況下觸碰到猴痘感染者的皮膚病灶,因此也就顯示手部衛生的重要性。 施信如主任提醒,民眾只要謹記遵守預防新冠肺炎的方法,如勤洗手、攜帶酒精消毒及戴口罩,也可以預防猴痘,並記得攜帶酒精消毒來自保,但酒精不要只是噴一噴就好,要記得手搓一搓,讓酒精均勻分佈,才能達到防治效果。 圖片來源:中央流行疫情指揮中心 莊人祥副署長表示,除了避免與猴痘感染者接觸、前往猴痘流行區的所有食物應徹底煮熟才食用等預防方法以外,疫苗接種也是預防的手段之一,雖然台灣不會進行大規模接種,但目前已列出醫護、實驗室人員及高風險密切接觸者等三大優先施打對象,積極與國際藥廠洽談第三代天花疫苗及抗病毒藥物。 延伸閱讀 文章|皮膚出現大片紅疹、腳趾有凍瘡?!小心是新冠病毒找上你! 影片|雞蛋洗頭去頭皮屑?美白保養花招百出,皮膚科醫師帶你破解謠言! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.06.27
圖、文/翁嘉妤 摘要 你聽過提胸膠帶嗎?這可是在女藝人和模特兒間流傳的好物,提胸膠帶可以將胸部由下往上拉提,塑造出性感的乳溝和迷人的胸型,還能夠幫助防止露點走光,市面上也有許多提胸膠帶的品牌及款式,但在選購時也要留意,近期澳洲的提胸膠帶品牌「Booby Tape」,便傳出使用者胸部破皮、起水泡,造成永久性疤痕的意外,究竟這是怎麼一回事呢? 提胸膠帶讓乳房歸位、罩杯升級?多名使用者的血淚控訴 「Booby Tape」是一對澳洲姊妹Bianca和Bridgett創辦的品牌,從2018年推出提胸膠帶至今,產品從乳房保養到各式胸墊皆有,其品牌成功的推廣了「盒裝豐胸(breast lift in a box)」的概念,除了有適合眾多胸型的尺寸外,其產品出色的拉提效果和持久度,讓Booby Tape飛快的成長為跨國的大型企業,兩姊妹已名利雙收。 Booby Tape創辦人Bianca和Bridgett參加了在義大利舉辦的 2022 Cosmoprof Worldwide Bologna美容貿易展覽會(轉載自Newcom Facebook) 但Booby Tape品牌卻在近期遭到網友爆料,一名使用者於Tik Tok上說她在用完提胸膠帶以後,胸部破皮、起水泡,留下了怵目驚心的疤痕,其貼文引發500多則留言迴響,不少使用者表示自己也有相同的慘痛經歷,接連爆出許多包括皮疹、水泡、化學灼傷、出血、結痂等眾多投訴和照片,更有使用者指出「它撕掉了我一部份的皮膚」。 TikTok使用者的爆料照片(翻攝自dailymail) 一位使用者@Tinnaatimee 在 TikTok 上發文表示,當她向Booby Tape公司客訴時,對方並沒有讓人感受到有誠意想要解決問題,客服人員在回覆標準的罐頭訊息後請她提供訂單編號,但在她寄信過去後就了無音訊。她在 TikTok 上拍攝影片公開她乳房上的傷疤,並開玩笑說使用Booby Tape的膠帶是在「謀殺我的側乳」。 面對使用者的指控,Booby Tape回應表示,皮膚敏感者應該小心使用並自行評估,撕下時則必須遵照官方指示的步驟進行,可以搭配椰子油或潤膚霜,並靜待15分鐘後才能撕除。 這樣的回應當然無法平息網友的怒火,然而在Booby Tape遭受負評攻擊,不斷有使用者出來爆料時,身為Booby Tape公司創辦人的兩姊妹卻被拍到身著名牌時裝在義大利米蘭購物,並參與當地的美容大展,似乎毫不在意公司的公關危機。 Booby Tape創辦人Bianca和Bridgett4/26在義大利米蘭當地購物(轉載自hawtcelebs) 產後胸部下垂鬆弛?整形外科提乳手術助改善 隨著時間流逝,人體的肌膚與組織都難逃老化的命運,更別說沒有支撐的胸部脂肪,提胸膠帶雖然可以幫助女性短暫的達到美胸效果,但也無法長久改善乳房下垂問題,乳房下垂其實是很多人都會有的困擾,再加上亞洲女性的身材多偏纖細瘦小,乳房過大、下垂的困擾也就更為常見。 除了天生胸部發育過於豐滿者,或是因為快速減重,讓胸部肌膚彈力鬆弛崩塌而造成的輕度乳房下垂以外,部份女性也可能有由於病態性乳房增生而有乳房下垂的困擾,不過大多數的乳房下垂情況還是因為後天生產哺乳所致。這是因為女性在懷孕哺乳時,會有大量的雌激素作用造成乳腺管增生,脂肪含量增加,乳房也會變得較為豐滿,皮膚也因此被撐鬆,但在哺乳完退奶後,乳腺組織和脂肪組織都可能會流失,乳房在急遽擴張又縮減的情形下,不僅難以回復產生的原貌,還可能導致下垂變形,造成上緣變得相較於生產前平坦,甚至凹陷萎縮的情況。 乳房下垂萎縮,不只會影響外觀和自信,也容易產生下意識駝背、脊椎側彎等問題,因此除了提胸膠帶外,許多女性也會選擇透過乳房整形來長期改善這種狀況,改善乳房下垂的手術也相當多元,只是不同手術方式術前都需要經由醫師判斷乳房下垂的原因以及其嚴重程度,再來規劃進一步的手術方式。乳房下垂的評估方式通常都是以乳房底線做為標準,乳頭越低下垂程度越嚴重,嚴重下垂者除了隆乳之外,可能還需要搭配提乳手術。 年輕網紅也難逃乳房下垂命運?蕾拉隆乳引熱議 去年台灣「反骨男孩」成員之一的網紅蕾拉,在參與YouTuber界的盛事「走鐘獎」典禮時,向現場觀眾表示自己覺得胸部實在太垂了,猶豫到底要不要去隆乳,今年初蕾拉也在個人頻道上公佈了隆乳影片的心得及經過,她坦言,自從生完小孩、經歷肥胖到暴瘦後,便發現胸型開始下垂萎縮,全身最沒有自信的部位就是胸部,不僅無法穿好看的晚禮服,內衣也要穿超厚襯墊來加強美胸效果,甚至連穿比基尼都還要加墊Nu Bra才會安心。考慮隆乳近3年的蕾拉,在老公湯宇的支持下,最後終於決定進行隆乳手術,術後也發文力挺產後媽媽,「真心想讓所有產後媽媽們都能了解,也都知道自己並不是孤單的,你們都是勇者!」,希望有相同困擾的人都能盡早擺脫胸型不自信的陰霾,更愛自己。 蕾拉在個人YouTube上大方分享自己的隆乳心得(翻攝自我是蕾菈I'm Lyla YouTube頻道) 乳房下垂是女性間很常見的問題,但手術方式要評估的要點也很多,包括皮膚是否鬆弛、下垂的程度、是否能接受疤痕等,術前最好要先找專業的整形專科醫師諮詢,與醫師詳細溝通討論,才能歸納出理想中的改善途徑。此外也建議女性朋友們在嘗試美容產品前謹慎選擇,畢竟網購風險大,若是用難以復原的紅腫和疤痕換來短暫的美麗,那就太得不償失了。 資料來源: 1. https://www.dailymail.co.uk/news/article-10803701/Booby-Tape-Shocking-claims-torn-skin-injuries-product-Roccisano-sisters.html 2. https://www.thesun.co.uk/fabulous/18615935/best-boob-tape-ditched-bra/ 3. https://boobytape.com/ 4. https://www.thesun.co.uk/fabulous/18593820/women-warning-breast-lift-box-booby-tape-tears-scarred/ 延伸閱讀 文章|【隆乳手術入門說明書】魔滴柔滴差在哪?曼陀還有美人魚?懶人包一次收錄! 影片|光滑面、霧面、圓型、水滴型該選哪個好?曼陀水滴隆乳新選擇 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.05.31
圖、文/翁嘉妤 摘要 夏天來臨時,可不是只要擔心高溫日曬和颱風侵襲,其實夏天也是「毛毛蟲皮膚炎」好發的季節,毛毛蟲皮膚炎(Caterpillar dermatitis)是一種接觸性皮膚炎,常見原因是來自於蝴蝶或蛾等幼蟲,這些幼蟲身上的刺毛會有特殊毒性,皮膚接觸到時會覺得搔癢難耐,甚至嚴重影響到日常生活,因此在戶外活動時需格外留意。 小心極細毒毛!徹底清潔衣物,杜絕毛毛蟲皮膚炎 夏季可謂「蟲蟲危機」的好發季節,近日澎湖地區驚傳怪病,自中秋假日後有許多民眾反應皮膚出現嚴重過敏症狀,長出奇怪紅疹且劇烈發癢,造成遊客恐慌。皮膚科醫師林昱廷在社群專頁中便分享近期一名來自澎湖的患者,過去3天內皮膚陸續開始出現紅、腫與會癢的丘疹,經醫師診斷後評估可能是「毛毛蟲皮膚炎」。林昱廷醫師表示,這名患者的皮膚症狀,是一種由台灣黃毒蛾(Euproctis Taiwana)體毛所造成的皮膚過敏反應,牠們的體毛大小非常細微,可能穿透衣服,造成皮膚劇烈發癢或刺痛。 圖片來源:林昱廷醫師Facebook粉絲專頁 想要防範毛毛蟲皮膚炎,可別以為穿著長袖長褲就能安然無恙,這些細毛會隨風飄落在皮膚或衣服上,常見的皮膚過敏反應以分散性的紅斑、丘疹、膨疹或水泡為主,分佈的位置通常位於脖頸、四肢、腋下、腰部、足部等地方,如果有毛毛蟲在身上爬行過,病灶一般會呈線狀排列。至於出現的時機,則不一定在接觸後立即產生,也可能在數小時,甚至數天後才出現。 根據這名患者皮膚紅疹的分佈與人群擴散的狀況,加上澎湖自9月24日起開始吹東北季風,林昱廷醫師推測可能為毛毛蟲體毛隨風飄散,接觸到皮膚才引起的過敏症狀。但畢竟這些細毛可謂防不勝防,長袖長褲僅能達到初步隔絕,因此民眾在戶外活動時,還是要小心留意。如果不慎接觸到毛毛蟲,可千萬要手下留情,勿拍打或直接碰觸毛毛蟲,才不會擴大毒毛的接觸面積,除了要盡快洗淨皮膚外,返家後也需要徹底清潔衣物,可以利用膠帶沾黏查看是否有殘餘的細毛,以免往後再次穿著同一件衣物時,又會誘發相同的症狀。 倘若毛毛蟲皮膚炎的發癢情形和紅疹持續擴大,須及早就醫,由專業醫師診斷治療,千萬不要聽信網路偏方,以免過敏反應更加嚴重。醫師通常會開立口服的抗組織胺,或使用外用的類固醇藥膏來緩解症狀,約半個月內就會逐漸痊癒,但復原期間要記得不要過度搔抓患處,謹遵醫囑才能早日康復。 小小一隻毛毛蟲,也能讓你癢到叫苦連天 毛毛蟲皮膚炎其實並不只有在台灣出現,過去在國外甚至有爆發過類似的疫情。林昱廷醫師表示,根據國外媒體報導,早在1989年的法國以及2001年澳洲的雪梨,都曾有出現過類似的群聚案例。 林昱廷醫師進一步指出,這起澳洲雪梨的例子特別的是,案例是來自於一間社區中心,當中有過半的員工及5%的顧客都有發生紅疹的反應,但每當有人週末離開社區,外出去渡假時,症狀就會減輕,回來後症狀卻又浮現,該中心懷疑是某種昆蟲造成的影響,因此對社區內部及戶外用殺蟲劑清潔了數次,但卻從未在社區中心找到疑似的昆蟲,患者皮膚搔癢的問題也依然沒有得到改善,這樣的狀況持續了長達4個月,最後才在郵箱附近的一棵樹上發現許多黃尾毒蛾幼蟲,最後中心派員將樹鏟下移走,並徹底清潔該樹周圍的區域,才終止了整個疫情。 至於澎湖地區近日傳出的「紅腫癢怪病」,澎湖衛生局在接獲通報後,於28日委請衛生福利部澎湖醫院運用遠距設備,與多位專家視訊連線調查,綜合看診民眾症狀和敘述,以及皮膚專科醫師看法,澎湖衛生局表示,現行地區內的紅腫症狀像是丘疹樣尋麻疹(insect bite induced popular urticaria),此皮膚癢疹有可能因節肢動物叮咬,不排除是樹木草叢棲息的毛毛蟲、纖毛或寄生在季節性候鳥、家禽的蟎造成,建議只要不過度搔抓,此癢疹會自動痊癒,也不會留下疤痕。 澎湖衛生局呼籲民眾出門運動或通勤時,記得穿著長袖衣物、脖圍和長褲,減少暴露部位,若皮膚感到紅疹、搔癢,建議先以溫水淋浴沖洗,更換乾淨衣物,若無改善請盡速就醫,切勿隨意購買藥物或乳液塗抹,以免症狀惡化。 諮詢醫師:林昱廷醫師 學經歷: 中華民國皮膚科專科醫師 澳洲新南威爾斯大學醫學系畢業 木木日安皮膚專科診所院長 皮智股份有限公司共同創辦人 萬芳醫學中心皮膚科主治醫師 第16屆國家新創獎 第17屆國家新創獎 101與102年台北醫學大學學術研究獎 延伸閱讀 文章|焦慮摳皮想抓癢?「皮膚搔抓症」讓你忽視了皮膚痛苦的哀鳴嗎? 影片|皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.09.29
文/羅立珊 圖/傅暄閔 摘要 你知道皮膚出現「紅疹」有可能是新冠肺炎引起的嗎?隨著疫情持續升溫,有越來越多特殊的症狀被發現,現在有研究指出,新冠病毒除了造成肺部受損、味覺、嗅覺的喪失之外,甚至有可能引起皮膚疹,像是紅疹、凍瘡樣病灶、小水泡以及蕁麻疹等,但並非有紅疹就一定是感染到新冠病毒,而是可以作為大家自主觀察、提高警覺的小方法,多一分了解,才能少一分恐慌。 皮膚科醫師蔡逸姍表示,根據《英國皮膚病學雜誌》(British Journal of Dermatology )指出,英國有17%的患者感染到新冠肺炎後,出現的第一個症狀是皮膚有紅疹,而有21%的患者除了紅疹之外,沒有其他症狀產生,台灣皮膚科醫學會在近期也針對新冠紅疹提出說明,表示目前台灣新冠紅疹的統計比較不明朗,但整體看起來紅疹的發生率比較低一點。雖然台灣的患者出現相關皮膚症狀的案例並不多,但我們還是有必要好好了解新冠病毒可能會引發哪些皮膚疹,並多加留意身旁的人與自己的皮膚狀況。 新冠紅疹症狀多樣, 特殊皮膚表現要注意 「新冠紅疹」有很多不同的樣子,嚴重性也不同,以下有6種新冠肺炎症狀常見的皮膚表現: 一、凍瘡樣的病灶(chilblain-like lesions) 凍瘡樣病灶的患者,趕快居家隔離,不要去擠快篩站 圖片引用自美國皮膚醫學會網頁(AAD) 蔡逸姍醫師指出,凍瘡樣病灶會出現在手指或腳趾(比較常在腳趾),又稱為「新冠腳趾」(COVID Toes),症狀區會呈現紅色或紫色的狀態,伴隨疼痛與腫脹,凍瘡樣病灶有一點很特別的是,大部份發生在免疫力較好的年輕人或小孩子身上,研究發現,這些患者因為免疫防禦系統抵抗病毒的能力較好,最後只留下凍瘡樣病灶的症狀,也因為體內病毒量少,所以進行快篩時幾乎都是陰性,所以有凍瘡樣病灶的患者不要去擠快篩站,因為較難透過快篩或抽血檢驗出是否患有新冠肺炎。 凍瘡樣病灶屬於較晚期會發生的症狀,可能在潛伏期14天過了才會發生,但病毒在潛伏期時就有一定的傳染力,若發現有此症狀的民眾要趕快居家隔離,並聯絡14~21天內接觸過的人,請他們注意是否有乾咳、發燒等症狀,而凍瘡樣病灶患者本身因為免疫力較好,若沒有其他併發症,先好好待在家靜養,因為這種病灶自行康復的機率較大。 二、麻疹樣紅疹(morbilliforme) 沒有特異性的紅疹,同時有新冠肺炎接觸史須留意 圖片引用自英國covidskinsign網頁 麻疹樣的紅疹形態細碎大片,大部份分佈在軀幹,平常人若發燒或是被不同種病毒感染時,也可能有類似的麻疹樣紅疹,因此無法單看紅疹判斷是否被新冠病毒感染,如果民眾有新冠病毒接觸史,同時身體出現麻疹樣紅疹時,才有可能是新冠病毒所引起的,此時要提高警覺,趕快就醫確認是否被新冠病毒感染。 三、小水泡狀紅疹(vesicular) 小水泡偏單一形態,不同於水痘具有多種時期的樣子 圖片引用自Pediatric dermatology期刊 有些民眾感染到新冠病毒後,會有形態細小的水泡產生,水泡沒有特定分佈的位置,蔡逸姍醫師說道,水痘病毒也會長出水泡,不一樣的是,水痘病毒引起的小水泡在肌膚上可能會有好幾個時期的樣子,像是剛長出來的、結痂的、乾掉的、破掉的,如果是新冠病毒誘發的水泡,研究發現水泡偏單一形態,看起來在同一時期,這是民眾可以稍微注意的特徵之一,只是沒辦法透過水泡判定是否感染到新冠病毒,醫師還是需要搭配其他資訊才能給予正確的治療。 四、網狀青斑(retiform purpura) 網狀青斑伴有凝血功能異常或血管病變,病情較嚴重 圖片引用自ABC News網站 患有「網狀青斑」的患者在新冠紅疹佔的比例不多,大約5%~6%左右,通常是晚期會出現的症狀,也就是病人已經有發燒、咳嗽、肌肉痠痛等症狀發生後,網狀青斑才會漸漸浮現出來,形態上呈現暗紅色或青紫色網狀樣,並發生在四肢。這類患者通常「病情比較嚴重」,大部份會在老人或患有重症的患者身上看見,因為他們的免疫防禦機制較弱,沒辦法有效趕走病毒,反而破壞了自身的血管壁, 造成栓塞、發炎等,合併有一些凝血功能異常或血液方面的問題,所以患有網狀青斑的患者,預後是比較不好的,蔡逸姍醫師補充,有些人肌膚接觸到冷空氣時,皮膚會呈現生理性的大理石紅斑,這個是體質關係引起,並不是所謂的網狀青斑症狀。 五、蕁麻疹(urticaria) 過去不曾有蕁麻疹,最近有新冠肺炎接觸史並長出蕁麻疹,感染新冠肺炎機率較高 圖片引用自英國covidskinsign網頁 蔡逸姍醫師表示,蕁麻疹的症狀表現和一般常見的蕁麻疹幾乎一樣,因此很難辨別,需要特別注意的地方是,如果民眾過去不曾發生蕁麻疹,可是最近有新冠病毒接觸史,同時又長出蕁麻疹,被新冠病毒感染的可能性會高一些。相反的,以前常常長蕁麻疹,現在剛好又蕁麻疹發作的民眾,第一步先確認自己有無接觸史,有疑似接觸史時,先居家隔離觀察狀況,無接觸史的話,可以到皮膚科尋求醫師協助。 六、小出血點(petechiae) 呈深紅色細碎一片,用力壓出血點不會消退 圖片引用自英國covidskinsign網頁 呈現小小紅紫色的點點,用力壓出血點也不會退掉,通常發生在四肢。 疑似出現新冠紅疹,先確認有無其他症狀、接觸史 如果發現自己身上出現「不明紅疹」,同時有發燒、腹瀉、乾咳等症狀;或是只有「不明紅疹」,但有新冠肺炎接觸史,都建議前往急診並主動告知可能為高風險患者,除了上述的情況,皮膚有紅疹的民眾,先不必擔心是新冠病毒感染引起的,觀察後續有無其他症狀,再做進一步的處理。 台灣疫情仍在延燒,目前政府也呼籲大家,無接觸史、無症狀者先不要去篩檢站,以免增加篩檢醫療負擔,還會讓自己暴露在感染風險之中,最重要的是把口罩戴好、勤洗手並保持社交距離,保護自己也保護他人喔! 諮詢醫師:蔡逸姍醫師 現職: 京硯皮膚科診所 皮膚專科醫師 學經歷: 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 延伸閱讀 文章|皮蛇是什麼?治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片|濕疹可能會引起蜂窩性組織炎?醫師教你如何正確對抗濕疹 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.06.03
文/美醫誌編輯部 報導 帶狀皰疹蔓延全身好可怕?跟著仙女醫師一同來斬皮蛇! 你知道皮蛇是什麼嗎?其實皮蛇就是俗稱的帶狀皰疹,會產生水泡及神經痛的症狀。而網路流傳皮蛇長一圈就會死究竟是真是假,本集邀請到皮膚專科王芳穎醫師,來為ME粉們解說皮蛇相關的問題,你也有帶狀皰疹的疑慮嗎?一起來聽聽醫師是怎麼說的吧! 各節重點: 00:00 精采預告 00:24 皮蛇是什麼 00:58 帶狀皰疹生長部位 01:38 帶狀皰疹好發年紀 02:12 帶狀皰疹治療方式 02:50 帶狀皰疹後遺症 03:50 帶狀皰疹民俗療法 04:20 皮蛇的謠言 05:04 帶狀皰疹遺傳疑慮 05:46 如何預防帶狀皰疹 06:30 特殊案例分享 諮詢醫師:王芳穎醫師 現職: 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷: 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 延伸閱讀 文章|皮蛇是什麼?治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片|四大痘疤好困擾?專業美女醫師教你擺脫痘痘人生! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.05.13
文/楊雅雲 圖/傅暄閔 摘要 「皮蛇」纏身痛不堪言,藝人蔡依林、苗可麗、曾國城等都曾是苦主,不論任何年紀,都可能會得皮蛇,甚至不是「一生只有一次」的發病機會。「皮蛇」在民俗傳說行之有年,不論是「斬皮蛇」或是「皮蛇繞一圈就是死亡的開始」,各種魔咒驚心動魄、真假難辨,讓皮膚專科醫師帶你解咒論病,求平安! 皮蛇是什麼?帶狀皰疹是群聚型水泡和神經痛症狀的惱人疾病 一般俗稱的「皮蛇」就是醫學名稱「帶狀皰疹」,由水痘帶狀皰疹病毒(簡稱VZV,Varicella-Zoster Virus)感染造成的疾病。初次感染時的病徵會呈現水痘的樣貌,之後病毒會潛伏在神經節裡,當人體免疫力低下時,病毒就會沿著神經節發出漫延到皮膚的支配區域—「皮節(Dermatome)」,發出群聚型水泡並合併神經痛的症狀。皮節通常是呈現帶狀分布,所以帶狀皰疹的病徵通常也會呈現帶狀的形狀,類似長條狀的蛇形,所以民間以形稱之為「皮蛇」。 人體中只要有皮節的位置都可能會罹患帶狀皰疹,全身上下的皮膚及黏膜都可能會發生,包含臉、頭皮、軀幹、四肢、屁股及肛門等部位都有可能。典型的帶狀皰疹好發於身體半側的皮節上,合併神經痛及群聚型的小水泡表現,有些帶狀皰疹患者初期只會有神經痛的症狀,皮膚上卻不見疹子,或者只有一、二顆的零星小水泡,這時醫師從肉眼難以判別,以往只能透過臨床經驗來診斷,並透過特殊的檢驗方法加以診斷。 帶狀皰疹非遺傳性疾病,大多一生只會得到一次,但仍有5%~6%復發率 帶狀皰疹是病毒感染的後天性疾病,不是先天性的遺傳疾病。大部分的人一生只會得到一次帶狀皰疹,根據研究仍有5%~6%的復發率。大部分民眾關心帶狀皰疹是否具有傳染力?皮膚科專科醫師王芳穎表示,病毒確實會藉由水泡傳播,但理論上只有未得過水痘或未接種水痘疫苗的人才會被感染,被感染者初發病徵為水痘,而不是發帶狀皰疹。由於政府於2004年後已經實施全面施打水痘疫苗,在2004年前出生的民眾也約有90%已感染過水痘病毒,所以真正需要擔心被傳染的,是一歲以前尚未施打水痘疫苗的新生兒,以及未長過水痘的人。 治療帶狀皰疹三原則:抗病毒、抗神經痛、傷口照護 研究指出帶狀皰疹患者在發疹72小時內服用抗病毒藥物能達到良好的治療效果,抗病毒藥物能減少病毒繁殖,縮短病程,減低神經痛的程度及痛感時間,目前健保針對帶狀皰疹治療的抗病毒藥已經是不限部位都有給付,呼籲民眾若有類似症狀,應及早尋求專業醫師診斷,不延誤黃金治療期,以免產生其他後遺症。 帶狀皰疹治癒後最常見的後遺症為「皰疹後神經痛」,有些患者的皮膚水泡已復原,但仍有神經痛發生的狀況,神經痛可能會持續數個月之久,造成生活上的困擾。傷口也可能會有細菌感染或是留疤的風險,所以傷口照護對帶狀皰疹患者也非常重要。 特殊部位帶狀皰疹,嚴重者恐會有失明、面癱、大小便失禁風險 特殊部位的帶狀皰疹可能會發生罕見且嚴重的併發症,例如眼部帶狀皰疹病毒侵入三叉神經的第一分支眼支時,尤其在鼻尖的位置,容易影響視力或造成失明。若是發生在耳朵的帶狀皰疹,需注意引發「侖謝亨特氏症候群(Ramsay Hunt syndrome)」,可能會造成半邊的臉面癱,影響耳朵聽力或平衡覺的狀況。若是發生在生殖器的帶狀皰疹,可能會影響到薦神經叢,造成大小便失禁。針對特殊部位的帶狀皰疹,醫師於臨床診斷及治療上會更提高警覺,降低可能發生的後遺症風險。 強固免疫力,遠離帶狀皰疹的侵襲 預防帶狀皰疹的最佳方法,就是讓免疫力回復原本應有的樣子!一般年輕人應避免熬夜、均衡飲食、減少壓力,年滿五十歲以上的民眾可自費施打帶狀皰疹疫苗,增加抵抗力。王芳穎醫師提醒,有些剛痊癒的帶狀皰疹患者,因擔心再次復發急著想要施打疫苗,但其實剛發作過的人體會自行製造抗體,此時身體對抗病毒的保護力正強,所以,不需在復原後短期之內施打帶狀皰疹疫苗喔! 美醫小教室 解秘「皮蛇」民間謬論 Q:有一種民俗療法「斬皮蛇」,是從患者身上找到皮蛇眼睛,再拿刀或木劍念咒語與比劃,象徵斬斷蛇頭,再於患者患部塗抺草藥,真的能治癒嗎? A:民俗療法能在民眾間口耳相傳,是因為不嚴重的帶狀皰疹多數靠自己的免疫力不藥而癒,不論是塗草藥或是念咒語,也都能帶來類似安慰劑的效果。皮膚科醫師提醒,塗草藥在傷口的位置,可能會造成接觸性皮膚炎,引起皮膚潰爛、發癢發痛和紅腫反應,反而讓皮膚狀況惡化。不建議患者隨意嘗試民俗療法,還是需尋求專業皮膚科醫師諮詢及診斷。 Q:民間傳說皮蛇長一圈,就會死亡!好可怕,這是真的嗎? A:典型的帶狀皰疹是出現在人體單側的皮節,又稱為半旋,坊間流傳「皮蛇長一圈就會有性命危險」,在臨床上極少看到皮蛇真的長一圈的病例。會有這樣的說法,是因為免疫力極差的病人,在半圈的皰疹之外,可能全身出現散佈性水泡,若是水泡達到一定數量,就是所謂的散佈性帶狀皰疹(Disseminated herpes zoster)。因為這些免疫不好的患者本來身體狀況就較差,死亡率相對較高,當然這些病人因為帶狀皰疹病毒侵犯其他重要器官的機率也比較高,但最後死亡不一定是由帶狀皰疹病毒引發,也可能是病人原先的疾病所導致。 諮詢醫師:王芳穎醫師 現職: 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷: 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業 延伸閱讀 影片|濕疹可能會引起蜂窩性組織炎?醫師教你如何正確對抗濕疹 文章|春風吹又生,粉瘤又來了!醫瘤除根莫心慌 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.04.16
文/美醫誌編輯部 報導 濕疹可能會引起蜂窩性組織炎?醫師教你如何正確對抗濕疹 春秋時期,季節冷熱交替,往往是濕疹的好發期,少部分人到了這個時候,皮膚總是癢到不行,嚴重還會脫皮、起紅疹、長水泡,讓人好生困擾。到底濕疹是怎麼引起的嗎?你知道其實大部分人都是濕疹好發的潛在族群嗎?美醫誌這次請來了皮膚科周哲毅醫師來替大家解答,如何預防、治療及保養濕疹。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:13 濕疹是一項什麼皮膚疾病呢? 00:42 濕疹是先天基因還是後天影響的? 01:00 若是先天性濕疹,是否會遺傳呢? 01:09 什麼樣的體質容易得到濕疹? 01:39 濕疹普遍好發的年紀是幾歲? 02:08 濕疹包含了哪些皮膚疾病? 02:51 濕疹輕微症狀跟嚴重症狀 03:35 濕疹會出現的肌膚部位? 04:06 濕疹的治療方式? 04:40 出現濕疹症狀需要避免做哪些事呢? 05:18 濕疹可以使用哪些成分的保養品? 05:55 非濕疹患者,能夠提前避免及預防嗎? 06:32 濕疹的症狀是乾乾的? 07:21 是否會藥物上癮,有依賴性呢? 07:43 長期使用會有抗藥性嗎? 08:04 藥膏是否有副作用? 08:58 富貴手指紋都消失,請問消失的指紋還會回來嗎? 09:30 適合解決色素沉澱的療程? 09:56 濕疹能打雷射嗎? 10:09 濕疹可以繼續做換膚療程嗎? 10:29 常見濕疹其實並不可怕! 諮詢醫師:周哲毅醫師 採訪感謝: 維格醫美診所 學經歷: 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員 延伸閱讀 文章|戴口罩引發肌膚災難?!口罩防痘Q&A!就算天天戴口罩臉也不會爛! 影片|我是不是得濕疹了?汗皰疹=濕疹?汗皰疹是一種過敏的現象 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.12.24
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 日前韓國演藝圈發生一起憾事,一名南韓諧星朴智宣因為皮膚病惡化,導致身心俱疲,因此想不開。根據新聞報導中顯示其是患有「紫外線過敏」的皮膚疾病,只要肌膚接觸到陽光就會發癢、起疹子,肌膚變得相當脆弱。「紫外線過敏」這個皮膚疾病,你可能不常聽到,但日常生活中或許就有少數人需要躲避紫外線過日子,誰說多曬太陽就是有益健康?這些人只要照光就會全身發癢! 台灣一年四季幾乎都是豔陽高照,就連寒冷的秋冬季節也常會出現炎熱高溫,對於有紫外線過敏症狀的人來說,在天氣晴朗,太陽高掛的時候,就必須將肌膚包覆的密不透風,才能避免肌膚被紫外線照射引起皮膚過敏反應。演藝圈中也有少數人深受紫外線困擾,像是知名韓星劉在錫,身為戶外節目主持人的他時常得在大太陽光底下工作,為了不讓肌膚受到紫外線照射過敏,在節目上他總是帽子、袖套不離身;而在台灣,天團五月天主唱阿信也有因為紫外線過敏而導致活動缺席,令人不禁懷疑「紫外線過敏」究竟是何種病症?小小的皮膚疾病卻也能讓一個人深受其擾。 圖說:韓星劉在錫於節目畫面 病症多重的「紫外線過敏」 皮膚科醫師黃幼鳴表示常聽人說照太陽光會過敏,指的其實是對紫外線敏感,更正確的說是皮膚對紫外線產生異常反應,而紫外線敏感並不是單一個疾病,而是一群疾病的總合,這些疾病依據成因可以分成四大類: 一、「後天自發性日光性皮膚炎」:與個人體質較有關,這類患者的皮膚免疫系統會對日光產生異常反應,包括多形性日光疹、日光性癢疹、日光性蕁麻疹、慢性日光性皮膚炎。 二、「藥物或化學物質引起之光敏感皮膚炎」:因藥物或化學物質經光照後,形成光敏感性物質刺激皮膚所導致的,又可將其藥物或化學物的來源可分為內因性及外源性,內因性的代表疾病是紫質症,外源性則又可再分成光毒性及光過敏兩類。 三、「非紫外線直接造成,但會因日光造成惡化的皮膚疾患」:代表性疾病是紅斑性狼瘡、皮肌炎、酒糟皮膚炎。 四、「先天修復能力異常而無法修復紫外線造成之基因損傷」:此類患者與先天基因異常有關,通常小時候就發病,皮膚容易因紫外線誘發產生癌變,代表性疾病是著色性乾皮症。 如同前面所提及,環境中許多外源性的化學物質或藥物可能會引起光敏感,而光敏感的反應又可以分成光毒性及光過敏兩類: 光毒性 光過敏 症狀 光毒性藥物或化學物質經光照催化後直接對皮膚組織造成傷害,可能是皮膚接觸到,也可能是口服的藥物。 光過敏藥物或化學物質經光照催化後會去刺激皮膚免疫系統產生過度反應。 藥物或化學物質 光毒性像是檸檬、柑橘類、芹菜、香菜汁液中所含的呋喃香豆素。 光過敏香精、清潔劑、殺蟲劑、洗手乳、沐浴乳、牙膏等產品中添加的抗菌劑「三氯沙」。 備註 光毒性當皮膚接觸到這些植物汁液後若沒有清洗乾淨,在暴露日光後可能會引起皮膚發炎變色。 紫外線過敏因不同的成因影響,於肌膚上的症狀也會不太相同。但一般來說,當皮膚暴露在陽光下,此時未被衣物覆蓋的皮膚就會出現過敏反應,例如頭頸部、外露的四肢部位會出現紅、腫、癢的情形,表面可能會有丘疹、水泡,嚴重時還會抓破皮、流組織液,而被衣物覆蓋的皮膚部位則不會有症狀或症狀相對輕微,外露及覆蓋處兩者間可以看出明顯的界線。 如果懷疑自己是紫外線過敏時,也不用過於擔心,讓專業醫師判斷是否真的是光敏感現象。一般會使用外擦或口服的類固醇來抑制發炎反應,或是用免疫抑制劑或特殊的光照治療來改善光敏感現象。黃幼鳴醫師也建議,針對後天自發性日光性皮膚炎、日光會造成惡化的皮膚疾患、或者是修復基因能力異常的患者,最重要的就是做好防曬,盡量避免在正午太陽最烈的時候外出、使用物理性遮蔽(例如戴口罩、帽子、太陽眼鏡、撐傘、著長袖衣物等),以及適量適時擦高防曬係數的防曬乳就可以避免紫外線過敏,讓你不再需要躲避陽光,時時刻刻紅腫癢囉! 美醫小教室 Q:做醫美時,會發現有些治療項目會特別將光敏感症狀註記出來,是否紫外線過敏體質的人就不能做醫美呢? A:當然是可以的喔!但前提是需要根據疾病的種類、疾病活性及個人需求,再與專業醫師評估討論後選擇適當的治療品項。舉例來說,酒糟膚質的人在不穩定期可能不適合做電波這種對皮膚有大量熱刺激的治療;像狼瘡體質的患者則不適合施打具有刺激免疫系統能力的膠原蛋白增生劑。雷射的選擇也是一樣,如果皮膚狀態穩定,還是可以根據需求選擇適當的雷射種類、波長、能量在需要的部位進行治療喔! 諮詢醫師:黃幼鳴醫師 現職: 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷: 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員 延伸閱讀 文章|防曬的重要性,你選對防曬產品了嗎?防曬係數大解析 影片|雷射後防曬保養很重要 避免「這種」保養品 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.12.11
文/王嘉慧 圖/翁嘉妤 什麼是汗皰疹? 汗皰疹是台灣夏日常見的皮膚疾病,好發於溫暖的季節,十分難纏,有時在手部或腳部會發現紅疹、水泡,而且覺得搔癢,那可能就是汗皰疹。「汗皰疹」並不是「皰疹」,實際上它是濕疹的一種。「皰疹」是病毒感染,具有傳染性;但是「汗皰疹」並不是病毒感染,不會傳染,而且跟汗水多寡也沒有很大的關係。 如何預防與治療汗皰疹? 目前關於汗皰疹的發病原因還不明確,生活作息、壓力、金屬過敏都可能引發皮膚免疫功能失調,平常應適當的放鬆心情,舒緩過多的生活壓力,並且避免高鎳食物,例如豆類、巧克力、罐頭食物等。 如果不幸的發生汗皰疹,需要注意不可過度抓癢將水泡弄破,以避免增加傷口感染的機會,目前多以類固醇來治療汗皰疹,輕度的汗皰疹治療以外用藥膏改善症狀,重度的汗皰疹主要以口服類固醇來治療,一般汗皰疹會在數週內會痊癒,不過部分的人也可能會出現反反覆覆發作的狀況,建議持續就醫追蹤病況,過於嚴重者可能會併發細菌、黴菌感染,如未獲得正確治療,可能會發展為慢性皮膚炎或其他炎症。 日常保養很重要 若疑似感染汗皰疹,切記不可延誤病情,有些患者會誤以為是富貴手或香港腳,應及時就醫診斷。平時應注意洗手時不用過熱的水沖洗,並注重皮膚保溼,可以使用溫和不刺激的保養品,在洗手後適量塗抹,幫助皮膚抵禦外部侵害,並且減少接觸金屬以及刺激物質如香精,充足睡眠、減少壓力、少吃辛辣食物和少碰熱水都可以避免汗皰疹發生。 皮膚科專科王正坤醫師:「汗皰疹第一個原因可能是過敏,壓力很大的時候過敏就比較厲害,所以汗皰疹的病人壓力不要太大、不要熬夜、不要晚睡,第二,換季的時候,天氣冷熱交替也會發生汗皰疹,第三是食物,有些人吃了會過敏的東西也會誘發汗皰疹,第四是接觸,接觸到金屬類或皮革類,你會過敏的東西就會誘發汗皰疹,當你知道以上這些可能會發生汗皰疹的原因,你就全部把他避免掉,就可以預防了。」 諮詢醫師:王正坤 現職: 藝群醫學美容集團創辦人 藝群皮膚科診所院長 學經歷:Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人(玻尿酸精華液領導品牌) 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士(AADV) 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2019.10.08
文/美醫誌編輯部 報導 我是不是得濕疹了?汗皰疹=濕疹?汗皰疹是一種過敏的現象 原本健康的皮膚,可能因為氣候、外在因素及本身體質造成各式各樣的疾病,在夏天濕熱的環境更是常見,尤其是一種症狀叫做汗皰疹,汗皰疹是一種過敏的現象,跟濕疹很像但又不是完全一樣,那到底什麼是汗皰疹呢?讓皮膚科王正坤醫師為你說分明。 諮詢醫師:王正坤 現職: 藝群皮膚科診所院長 學經歷: 藝群醫學美容集團創辦人 Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人(玻尿酸精華液領導品牌) 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士(AADV) 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2019.07.30
文/美醫誌編輯部 報導 感染汗皰疹別驚慌 汗皰疹藥膏治療 醫師說搭配「這個」止癢 假如病患染上了汗皰疹,除了接受汗皰疹藥膏治療外,一般日常生活中該如何保養皮膚?皮膚科王正坤醫師指出,汗皰疹在早期的狀態跟後期不同,皮膚保養仍然是可以照常,還有攝取的食物要注意,主要還是不要壓力大和接觸過敏原,就可以有效降低汗皰疹的復發。 諮詢醫師:王正坤 現職: 藝群皮膚科診所院長 學經歷: 藝群醫學美容集團創辦人 Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人(玻尿酸精華液領導品牌) 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士(AADV) 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2019.07.18