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• 感冒喝「咳嗽神飲」真的有效嗎？看完醫生後感冒症狀變了怎麼辦？感冒、流感小知識

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 藝人大S（徐熙媛）在2025年2月因流感併發肺炎，於日本旅遊期間過世，享年48歲，消息震驚各界，也引發大眾對流感嚴重性的關注。對多數人來說，「感冒」似乎只是常見的小病，但其實背後潛藏的風險卻不容忽視。網路上流傳各種關於感冒的偏方與迷思，除了爆紅的「咳嗽神飲」半糖紅加無糖綠以外，還有趁感冒多運動、流汗，容易幫助排毒的概念？聽說把感冒傳染出去，會好得比較快？這些說法究竟是否為真，就讓我們一起破解常見的感冒迷思，學會如何好好面對這個全年都可能遇到的病症，別再讓錯誤觀念影響你的身體健康。     感冒、流感差在哪？流感只是「比較嚴重的感冒」嗎？   很多人會將「感冒」和「流感」混為一談，但兩者其實在病毒類型、症狀強度、可能併發症上都有明顯不同。一般感冒是由多種上呼吸道病毒引起，但流感特別的是被「流行性感冒病毒」感染，傳染力較強，病程發展較急。耳鼻喉科醫師張智惠表示，從症狀上來說，感冒常見為咳嗽、流鼻水或頭痛等，但流感症狀可能會有發燒、全身倦怠、身體痠痛等，相較於一般的感冒來得嚴重。           張智惠醫師提醒，若發現有突發性的高燒、全身痠痛，或有呼吸困難、胸痛等情況，不能當作一般感冒而輕忽，應儘早就醫治療。     感冒傳染給別人會好得比較快？別被潛伏期誤導了   很多人誤以為如果將感冒傳染給他人，自身的感冒就會更快康復，對此張智惠醫師指出，其實這項迷思與感冒的潛伏期有關，通常感冒初期的症狀沒有很明顯，周遭的人不一定察覺，到後期症狀較明顯的時候才會受關注，而等到感冒快康復的時候，周遭的人才開始有感冒症狀，於是直覺以為「傳染別人之後就好得比較快」，但是每個人接觸病毒的時間與免疫反應不同，並不代表「傳染出去」會縮短病程。   張智惠醫師提醒，如果感冒症狀持續不退或變得更嚴重，應主動就醫，不應安慰自己「傳染出去就沒事了」而延誤病情。     感冒時多運動多流汗，提升免疫力就會好得快？     運動確實能增強免疫力，但是在感冒急性期強行運動，反而可能讓症狀更明顯。張智惠醫師表示，在感冒急性期還去做運動，容易讓心跳、呼吸負擔增加，可能會使得身體肌肉痠痛、全身倦怠，甚至發燒等病況加劇，因此建議感冒急性期的時候，最好還是多休息、多補充水份，保持充足的睡眠，等症狀明顯緩解、體力恢復後，再逐步恢復運動習慣，以中等強度為宜，不需要急於在感冒時逼自己流汗。     抗生素就是消炎藥？感冒只要吃抗生素就會好？     有些人覺得感冒症狀只要吃抗生素就會好轉，對此張智惠醫師解釋，感冒和流感大多是上呼吸道感染，主要是由病毒引起，而抗生素是針對細菌設計的藥物，對病毒沒有作用。事實上，抗生素有一定的使用療程，必須在「有細菌感染」且「有適應症」的情況下使用，亂吃不但無法幫助緩解感冒，還可能增加產生抗藥性的機會，因此民眾若有疑慮，應與主治醫師溝通，不要自行服用抗生素，更不宜把舊藥拿出來再吃，以免影響往後真正需要抗生素時的治療。     看完醫生後感冒症狀又變了，有需要再就醫嗎？     常常有時感冒一開始是流鼻水、鼻塞，隔天又變成喉嚨痛、聲音沙啞，病況一直在改變，民眾難免會擔心醫師開立要的藥物是否能「對症下藥」緩解不適。對此張智惠醫師說明，所謂「感冒」，其實是上呼吸道多個部位受到病毒感染，所以症狀本來就有可能在鼻腔、咽喉、喉頭之間變化，剛開始可能以鼻塞、流鼻水為主，後期轉變為喉嚨痛、咳嗽、有痰、聲音沙啞，這些都仍在一般感冒可見的範圍內，只要遵照醫師指示服藥，沒有持續高燒或呼吸困難，多數不需要過度擔心。但若感冒超過10天以上仍未緩解，甚至出現「一燒（發燒）」、「二痛（頭痛、肌肉痠痛）」、「三疲倦」的危險徵兆時，應提高警覺盡速就醫。     感冒期間不能吃的食物，避免重口味、油炸、甜食     感冒期間常有喉嚨不舒服、咳嗽有痰的情況，因此調整飲食習慣相當重要。張智惠醫師表示，感冒時要少吃會刺激呼吸道或加重胃酸逆流的食物，並留意以下飲食禁忌：     ‧ 避免油炸食物：如炸雞、薯條、鹹酥雞等，容易增加身體發炎負擔，也可能使腸胃不適。   ‧ 避免辛辣、重口味食物：辛辣、重鹹調味容易刺激咽喉黏膜，讓喉嚨痛與咳嗽更加明顯。   ‧ 避免甜食、含糖飲料：攝取過多精緻糖可能影響免疫細胞功能，讓病程拉長。     很多人感冒時咳嗽特別嚴重，其實和「胃酸逆流」有關，咳嗽會讓腹壓增加，胃酸更容易往上跑，一旦酸性內容物刺激咽喉，就會引發喉嚨「卡卡的」、有異物感或反覆咳嗽的惡性循環，因此感冒期間除了遵照醫囑服藥，也要留意飲食與作息，避免太晚吃宵夜，或吃完立刻躺下。     無糖綠加半糖紅的「咳嗽神飲」，真的可以保養喉嚨嗎？   網傳爆紅的「咳嗽神飲」是混和無糖綠茶和半糖紅茶，溫熱飲用，據說對緩解喉嚨不適和咳嗽有一定的效果，此外還有觀念認為，感冒時可以喝檸檬水、澎大海等飲品「保養喉嚨」。張智惠醫師指出，其實對喉嚨最好的飲料還是溫開水，許多飲料不外乎都會含有糖份、酸性成份或各種添加物，在感冒期間常喝的話容易增加咽喉黏膜刺激，或讓胃酸逆流更嚴重，反而可能讓症狀緩解得更慢。   感冒雖然是常見的上呼吸道感染，但錯誤的迷思卻可能讓小病變大病，因此不可不慎。張智惠醫師表示，若遵照醫囑規律服藥，調整飲食習慣，保持正常的生活作息，通常感冒症狀約7～10天緩解，不需要過於擔心，但有若在服用症狀性的藥物，感冒症狀卻持續或變更嚴重的話，建議還是要與主治醫師討論，別輕忽感冒可能引發的併發症。       諮詢醫師：張智惠醫師 學經歷： 台北市振興醫院耳鼻喉部主治醫師 國立陽明大學醫學系 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會 台灣音聲醫學研究會 台灣睡眠醫學會 台灣顏面整形重建外科醫學會 台灣耳科醫學會 台灣耳鳴醫學會     延伸閱讀 文章｜感冒完還咳不停？小心已經變成慢性咳嗽！從時間點揪病因 影片｜感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.02

• 常吃胃藥有副作用？服用胃散要注意「這件事」！吃胃乳有時機？顧胃必知原則

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 你是否會經常準備胃藥，遇到胃部不適的時候先吞一顆再說，還是看診時會主動要求醫師「順便開一顆顧胃的」呢？根據健保局資料指出，台灣每年使用的胃藥數量超過 20 億顆，平均每人一年使用超過 100 顆。傳統觀念「吃藥會傷胃，所以一定要配胃藥」、「沒事吃一點胃藥好顧胃」，其實不但未必正確，還可能拖延真正疾病的診斷。其實，胃藥並非人人都需要，也不是可以隨便搭配所有藥物，正確了解胃藥的使用觀念，才能真正照顧腸胃健康，保護我們的消化系統。     胃藥也有分種類？你吃的是哪一種？   很多人把「胃散」、「胃乳」、「白白的小藥錠」都統稱「胃藥」，但其實胃藥也有分種類，不同成份、作用機轉與服用時機都有所不同。陳怡安藥師表示，常見胃藥大致可以分成制酸劑、胃酸分泌抑制劑、黏膜保護劑、含局部麻醉成份的胃藥，以及幫助阻隔胃酸逆流的海藻酸鈉製劑等。   1.制酸劑   制酸劑可以說是民眾最熟悉的胃藥，包括常見的「胃散」、「咀嚼錠」大多屬於這一類。制酸劑成份的胃藥主要的作用是中和胃酸，適合特別胃痛的急性期時服用，在飯前飯後服用皆可。   需要注意的是，制酸劑因為含有金屬離子，所以為了避免交互作用，建議跟其他藥品至少間隔2小時以上再服用。陳怡安藥師也提醒，制酸劑雖然是一種相對溫和的藥物，但仍應按照指示服用，不宜長期天天吃。     2.胃酸分泌抑制劑   胃酸分泌抑制劑的作用，主要是減低胃酸分泌量及胃酸的酸度，建議在胃酸還尚未分泌前，也就是飯前服用。   胃酸分泌抑制劑常用於潰瘍或胃酸大量分泌的情況，通常為處方藥，需要經由醫師評估診斷後開立。陳怡安藥師建議，由於胃部需要時間修復，因此建議若是要連續長時間的服用，要注意不能隨意停藥，以免影響治療效果。     3.黏膜保護劑   一般常見的「胃乳」就屬於這一類，黏膜保護劑的作用是在受損的胃黏膜表面形成一層保護膜，幫助遮蔽潰瘍或發炎處，減少胃酸直接刺激，達到保護的作用，因此使用的時機需要在胃酸分泌之前，也就是飯前空腹時服用。   需要留意的是如果同時有服用其他藥物，可能會彼此影響藥效，因此應與其他藥物錯開一段時間再服用。     4.含局部麻醉劑的胃藥   這類藥品是透過局部麻醉的效果來減低疼痛的感覺，飯前飯後都可以服用。由於裡面可能會含有金屬離子的成份，因此建議跟其他藥品間隔至少2小時以上再使用。此外陳怡安藥師提醒，這類藥品由於有局部麻醉效果，如果咬碎或磨粉吞服，容易對口腔造成刺激，應特別注意。     5.海藻酸鈉製劑   這類藥物會在胃中形成膠狀泡沫，浮在胃內容物上方，像一道「堤防」，減少胃酸逆流到食道的機會，通常會建議在飯後使用，用來緩解輕度的胃酸逆流不適。陳怡安藥師提醒，海藻酸鈉較常適用於治療輕微症狀，如果有較嚴重的胃部問題，可能會搭配其他藥物一起使用，若是症狀頻繁、持續時間很長，或伴隨吞嚥困難、體重減輕等警訊，也不應只靠海藻酸鈉緩解不適感，需要進一步接受詳細檢查。     吃藥一定要配胃藥嗎？錯誤觀念可能反傷腸胃   傳統觀念認為吃藥會傷胃，根據衛福部食藥署調查顯示，不少民眾就醫都會主動要求醫師開立胃藥，希望減低對腸胃的傷害，但其實並不是所有的藥品對胃部都有刺激性，陳怡安藥師指出，使用胃藥會改變胃部的酸鹼值，可能會造成藥物吸收不良，或是進一步造成消化的問題，因此若擔心藥品會傷胃，應主動詢問開立處方的醫師或藥師，而非自行補吃胃藥。     沒事能吃胃藥顧胃？當心忽略腸胃道傳來的警訊   不少人習慣在出門前先吞一包胃散，或是只要覺得有點脹氣、心情緊張，就先吞幾顆胃藥緩解，但每一種藥品的使用都有特定的目的及對象，如果使用不當、過度依賴，都有可能會造成身體危害。陳怡安藥師舉例，例如制酸劑使用過量，可能會導致胃酸濃度下降，除了影響消化之外，也會增加腸胃道裡面的細菌，導致感染的風險；而過於頻繁的服用胃藥，可能也會導致便秘或是腹瀉，因此不應忽略「胃藥」也是一種藥品，不當使用一樣會造成副作用，反倒增加身體的負擔。   有些人會把胃痛、胃酸逆流視為「老毛病」，只要感到不適就自行加重胃藥劑量，卻忽略這些症狀也可能是胃潰瘍、胃癌，甚至其他器官出問題的警訊，若只是一味增加胃藥的用量，雖然能短暫緩解症狀，卻可能忽略身更嚴重的徵兆。陳怡安藥師提醒，如果使用藥物超過3天症狀都沒有改善，甚至有惡化的問題，就要盡快到醫療院所做進一步的檢查。   除了吃藥之外，想要緩解胃部不適，在飲食習慣也要特別注意，陳怡安藥師表示，日常盡量少量多餐、戒菸戒酒，也要減少咖啡、汽水等刺激性的飲料，平常也要注意多休息，減少壓力，才能維持腸胃道健康。     胃藥不是萬靈丹，正確用藥才是真「顧胃」     胃痛是一個症狀，胃藥也不是暫時掩蓋疼痛的萬靈丹，真正要處理的是背後造成胃部不適的原因。陳怡安藥師呼籲，不是每種藥都需要配一顆胃藥，更不應該把胃藥當成日常保健品，正視身體發出的警訊，必要時盡早就醫，若對藥品有任何疑問，應攜帶藥品或藥袋詢問專業醫師或藥師，不要自行併服胃藥或服用來路不明的藥品，才是保護腸胃的長久之道。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜用藥學問大！認識藥物交互作用，吃「這款藥」不能配這個？ 影片｜胃藥可以常吃嗎？沒事吃可顧胃？吃藥配胃藥才不傷胃？破解常見迷思！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.25

• 喉糖是糖還是藥？喉噴劑多久該丟棄？換季喉嚨痛？必看喉糖成份解析！

  影音/美醫誌編輯部報導       喉糖是糖還是藥？喉噴劑多久該丟棄？換季喉嚨痛？必看喉糖成份解析！   當我們感覺喉嚨癢、聲音沙啞的時候，通常會想到吃喉糖來緩解不適，但是你知道嗎？看似簡單的喉糖，其實有藥品與食品的差別，成份也有需要注意的地方喔！另外許多人家中常備的「喉噴劑」，使用上也有禁忌？別再迷信「清涼感」就是療效啦！換季酷酷嗽就要來看這集的《麥德森事務所》，幫你選擇適合自己的潤喉產品，避免因誤用導致反效果，特別是有慢性病、兒童、孕婦等較為敏感的族群更是要注意喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:58 喉糖是糖果還是藥？ 01:36 常見的喉糖成份 02:41 常見的喉噴劑類型 03:58 喉噴劑使用須知       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解 影片｜感冒完還咳不停？小心已經變成慢性咳嗽！從時間點揪病因   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.14

• 長出這顆千萬別擠！不只是痘痘？「長釘子」別輕忽，醫師揭「疔瘡」正確治療方式

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 身上突然出現紅腫、疼痛的小包，你會覺得是什麼呢？不少人會誤以為是青春痘或蚊蟲咬傷，卻沒想到可能是「疔瘡」所致。疔瘡俗稱「長釘子」，是因急性細菌感染，導致發炎、紅腫等症狀，若處理不當，可能惡化為蜂窩性組織炎，不可不慎！雖然疔瘡與痘痘、粉瘤看起來相似，但治療方式卻大有不同，想預防「長釘子」，關鍵可不只在清潔，還要懂得辨識與及時就醫治療。本篇就來帶你一次認識疔瘡的成因、症狀與正確處理方式，不再讓疔瘡煩著你。     小小紅腫也危險！疔瘡不只是毛囊炎，小心蜂窩性組織炎   疔瘡其實是毛囊感染後，導致的紅腫發炎。一般毛囊炎只是毛囊局部發炎，但當感染擴散到周圍組織，形成多個毛囊發炎時，稱為「癤」；而當多個癤相互連結，形成更大範圍的感染時，則稱為「癰」。臨床上，癤與癰都統稱為「疔瘡」，實際上都是毛囊炎的一種。           在台灣話裡，小型的疔瘡叫「粒仔」，較嚴重的則叫「疔仔」，皮膚科醫師許哲豪補充，許多人會將疔瘡誤以為是青春痘，但其實它是由細菌感染引起的皮膚病。如果未能及時處理，感染可能擴散，嚴重時會引發蜂窩性組織炎，導致劇烈疼痛、腫脹，甚至需要住院治療。     疔瘡、痘痘與粉瘤的差異？   雖然痘痘也會導致皮膚紅腫，但許哲豪醫師指出，痘痘與疔瘡的成因其實大不相同。青春痘的主要原因是皮脂腺分泌旺盛，毛孔阻塞，再加上痤瘡桿菌感染，最後引發粉刺與皮膚發炎。常見於臉部、下巴、額頭等皮脂分泌旺盛的區域，且周圍通常可以看見粉刺。   疔瘡通常發生在身體的軀幹，例如脖子、腋下、臀部、腰部或大腿內側等容易摩擦、流汗的地方。它不是皮脂分泌的問題，而是細菌經由毛囊或皮膚小傷口進入，引發急性化膿性感染。簡單來說，痘痘是油堵住了毛孔，疔瘡是細菌鑽進了毛孔，儘管臨床上兩者外觀可能相似，但疔瘡的疼痛感通常更強烈，紅腫範圍也會逐漸擴大。   另一個常被混淆的皮膚問題是「粉瘤」。許哲豪醫師說明，粉瘤是一種皮膚下的囊袋狀結構，就像是個小袋子，裡面充滿角質、皮脂等物質，摸起來像一顆小球，顏色接近膚色，通常不痛不癢，表面通常可以看見一個黑色開口，擠壓時會有白色、帶異味的分泌物，如果受到擠壓或細菌感染，就會紅腫發炎，看起來就像疔瘡。要徹底根除粉瘤，必須手術切除整個囊袋，否則容易復發。     為什麼會「長釘子」？細菌入侵+免疫力下降   疔瘡的主因是細菌感染，其中最常見的是金黃色葡萄球菌。其他如綠膿桿菌、鏈球菌等，也都是可能引發感染的原因。許哲豪醫師說明，當皮膚有微小傷口、長期摩擦或處於潮濕環境時，細菌就容易入侵毛囊，造成發炎，以下族群感染風險特別高：   肥胖、或穿緊身衣容易皮膚摩擦者。 糖尿病患者或免疫力較低者。 三高控制不良、癌症化療中病人。 夏天大量出汗但未保持清潔者。     疔瘡治療指南，掌握正確的治療方式與就醫時機   古代有句話說「治疔如治虎」，形容疔瘡治療的困難以及後果難以預測。然而隨著現代醫學進步，疔瘡的治療方法已經有了很大的改善。許哲豪醫師解釋，若症狀較輕微，可以使用口服或外用抗生素，例如頭孢菌素、克林達黴素或盤尼西林類藥物，來控制感染。   但若感染範圍大，皮膚出現疼痛劇烈或膿液增加，則需要進行「切開引流」的手術，也就是俗稱的「排膿」。這項治療必須在無菌環境，由專業醫師執行，千萬不能自行在家中用針頭或手擠壓膿液，這麼做不僅沒有幫助，可能還會使細菌擴散，導致感染惡化。引流的時機也相當重要，若疔瘡尚未成熟，內部尚無膿液，貿然擠壓反而會讓發炎範圍擴大，進一步加重感染。如果情況嚴重，可能需要住院接受抗生素治療。   嚴重的疔瘡，可能會導致蜂窩性組織炎，許哲豪醫師提醒，若疔瘡處於以下情況，應儘早就醫，以免延誤治療，導致病情惡化：   疔瘡出現在臉部或眼周，恐影響視力。 伴隨發燒或畏寒，可能表示感染已進入血液。 紅腫範圍不斷擴大或疼痛加劇。 疔瘡反覆發作，可能是皮膚帶菌或是免疫系統失調的徵兆，需進一步檢查。     預防疔瘡的關鍵，保持清潔、維持良好免疫力   由於疔瘡的起因是細菌感染，所以適當的清潔很重要。許哲豪醫師強調，指甲、毛巾、衣物、枕頭套等物品應定期清洗更換，運動後或流汗多時，也要盡快清潔皮膚、保持乾爽。此外，保持規律的作息、避免熬夜、戒菸酒，並減少辛辣油膩食物的攝取，都有助於提升免疫力、降低感染機率。   如果身上經常出現疔瘡，應該考慮讓醫師檢查是否為「帶菌者」，因部份人鼻孔或皮膚上可能帶有金黃色葡萄球菌，只要有傷口就容易反覆感染，必須透過預防性治療，來降低復發機率。     紅腫膿包別輕忽，尋求醫療幫助讓痊癒更快   如果有疑似疔瘡的症狀，應盡早就醫，並交由皮膚專科醫師進行評估和治療。疔瘡看似僅是皮膚的小問題，實際上卻是細菌感染的警訊，若處理不當，可能會從毛囊炎發展為更嚴重的蜂窩性組織炎。只要保持良好的生活習慣，定期檢查皮膚狀況，及時就醫，疔瘡的治療就不再是難事囉！       諮詢醫師：許哲豪醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣兩岸皮膚醫學暨醫學美容交流學會理事 中華民國美容醫學醫學會副秘書長 國際學術期刊Journal of Cosmetic Dermatology審稿委員     延伸閱讀 文章｜頭皮也會長痘痘？和毛囊炎差別？頭皮保養4要點，洗髮精這樣選 影片｜臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.11

• 糖胖症怎麼看？體態不胖不代表沒事！糖尿病必知飲食原則

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 根據2024年糖尿病學會統計數據顯示，全台糖尿病盛行率已達10.6%，相當於每10人就有1人是糖尿病患者，其中有8成的第二型糖尿病患者合併有肥胖問題，也稱為「糖胖症」。糖胖症是糖尿病與肥胖的雙重負擔，對心臟與腎臟都會造成長期壓力，肥胖會加重胰島素阻抗，使糖尿病患者更容易出現心血管與腎臟併發症，不可不慎。想要改善糖胖症，除了控制血糖外，也要兼顧體重管理和調整飲食，究竟該如何從日常生活中著手，遠離糖胖危機呢？完整懶人包一次告訴你。     什麼是糖胖症？「糖尿病」加「肥胖」的雙重挑戰   「糖胖症」一詞（Diabesity）是糖尿病（Diabetes）與肥胖（Obesity）兩者結合而成，顧名思義就是糖尿病跟肥胖的合併症。那怎麼樣才算肥胖呢？其實肥胖也有公認的標準，內科醫師楊幼琳提供以下3種方式幫助確認：     ● 看腰圍   腰圍是評估各項風險因子的重要指標之一，根據衛福部定義，男性腰圍超過90公分、女性超過80公分者便屬於腰圍過大，意指腹部脂肪過多，又稱為中央型肥胖。     ● 看BMI   如果以身體質量指數（BMI）來計算，其公式是以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方，若大於或等於27者，即為所謂的肥胖。     ● 看體脂率   男性體脂超過25%、女性超過30%者即為肥胖，體脂率是體脂肪重量佔體重的百分比，即使體重符合BMI範圍，體脂若超過標準，也屬於肥胖。     糖胖症對心臟、腎臟都有很大的負擔，容易造成心腎症候群。楊幼琳醫師表示，糖尿病會讓血管內皮細胞受傷，容易增加腎臟跟心臟的負擔，而肥胖者的腹部脂肪、腰圍脂肪和內臟脂肪都會加重胰島素阻抗，使得身體無法有效利用葡萄糖，導致血糖升高、胰島素分泌過度，最終讓代謝失衡並進入惡性循環，提高腎臟病、心臟病的風險。因此，糖胖症患者若沒有及早介入治療，長期恐會引發慢性腎臟病、冠狀動脈疾病或中風等併發症。     瘦的人就不會得糖尿病嗎？關鍵在於胰島素和脂肪量   許多人以為糖尿病是肥胖者才需要擔心的疾病，這其實是錯誤觀念，若是缺乏運動，容易導致肌肉量不足，體脂肪增加，仍可能存在高胰島素阻抗的風險。身體內的胰島素不只可以幫助穩定血糖，也與脂肪代謝息息相關。楊幼琳醫師表示，胰島素的主要作用是協助細胞利用血液中的葡萄糖，促進肝糖和脂肪的儲存，當身體堆積過多脂肪時，胰島素的血糖調節效果變差，胰島素阻抗因此逐漸增加，血糖調控持續失衡，最終產生糖尿病。   糖尿病可以分為很多種類型，除了因肥胖導致的2型糖尿病外，還有1型、1.5型的糖尿病，以及懷孕時的妊娠糖尿病等。楊幼琳醫師指出，1型和1.5型的糖尿病患者通常體型偏瘦。久坐靜態的生活型態也會使得糖尿病風險提升，或進展成糖尿病前期代謝症候群。     不只要減肥？糖胖症該如何治療？   許多人以為改善糖胖症的重點是減肥，但若單純透過節食，或利用過度的低碳飲食來減輕體重，雖然短期內可以使體重快速下降，卻可能導致肌肉流失、基礎代謝降低，反而讓血糖控制更加困難。楊幼琳醫師表示，糖胖症患者應該優先改變生活習慣，包括飲食要維持熱量赤字，體能運動要維持一週150分鐘的中等費力運動，例如快走、騎腳踏車或游泳，並尋求專業體重管理門診的幫助。   楊幼琳醫師進一步說明，通常醫師會先調整患者的體質，確認是否有內分泌失調造成的肥胖，如果沒有這方面的問題，便可選擇內科治療，包含兩種常見藥物「瘦瘦針」及「排糖藥」，若如果使用藥物治療後，體重的降幅不如預期，則可能需要考慮採外科手術來幫助管理體重。     吃飯順序竟會影響血糖？飲食原則要注意   糖胖症患者需要妥善的控制血糖，楊幼琳醫師分享3個控糖目標，包括在沒有低血糖發生的狀況下，糖化血紅素應小於7.0%，此外空腹血糖應維持80～130mg/d，飯後2小時的血糖應保持80～160mg/dL，實際血糖控制目標會由專業醫師依據個人狀況設定，若控糖過程中有低血糖的情況發生，應立即反應，讓醫師調整治療方向或飲食型態。           日常飲食也是控制糖尿病的關鍵，楊幼琳醫師建議，應儘量減少攝取精緻澱粉類食物，如白飯、白麵包、甜點等，這類食物熱量高、營養密度低，容易導致血糖波動。國健署呼籲，糖尿病患者飲食應注重「三低一高」，意即低油、低糖、低鹽與高纖維，蔬菜與蛋白質攝取可延緩血糖上升，而全穀類與原型食物則有助穩定能量來源。   此外，糖胖症患者的飲食不僅要注意「吃什麼」，還要注意「怎麼吃」，吃飯的順序也會影響血糖變化。楊幼琳醫師表示，糖尿病患者一般會先建議用餐時先喝湯、再吃蔬菜與蛋白質，最後再攝取碳水化合物，能減少飯後的血糖波動。           從日常做起，養成健康的生活習慣   許多糖尿病患者誤以為只要「不吃甜的」就沒問題，但其實白飯、麵條、果汁等食物也都會讓血糖升高，要徹底改善糖胖症，需要觀察碳水攝取比例，並建立正確的飲食節奏。也有不少患者會以為「代糖飲料」是安全選擇，楊幼琳醫師提醒，雖然代糖飲料標榜零卡，但長期飲用容易導致胰島素阻抗，反而不利血糖穩定。   糖胖症並非單一疾病，而是糖尿病與肥胖交互影響下的慢性代謝問題。想要預防或改善糖胖症，楊幼琳醫師建議，應維持良好的生活習慣，規律、適量的運動，攝取均衡的營養素，以及達到「熱量赤字」，意即一天消耗的熱量大於吃進肚子的熱量，讓減肥變成一種習慣，保持自律。過程中若有遇到問題或停滯期時，可尋求專業醫療人員的建議，整合管理飲食、運動和藥物治療，透過持續的健康控管與適當的治療輔助，仍有可能使代謝恢復平衡，遠離慢性病威脅。       諮詢醫師：楊幼琳醫師 學經歷： 內分泌暨新陳代謝專科醫師（內糖專943號） 中華民國內科專科醫師（內專11625號） 中華民國糖尿病衛教師（糖衛證7825號） 糖尿病共照網、慢性腎臟病照護認證 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝專科醫師 長庚醫院內科專科醫師 長庚大學醫學系     延伸閱讀 文章｜醫美減重瘦瘦筆，是跟糖尿病患搶筆？破除糖尿病治療的缺藥迷思！ 影片｜糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.04

• 高血壓忘記吃藥怎麼辦？常吃會傷腎？低血壓要吃藥嗎？破解血壓藥迷思

  影音/美醫誌編輯部報導       高血壓忘記吃藥怎麼辦？常吃會傷腎？低血壓要吃藥嗎？破解血壓藥迷思   高血壓是常見的慢性病之一，但許多民眾對於用藥觀念仍存在誤解，像是「血壓高再吃就好」、「吃久會傷腎」等觀念，其實都可能造成血壓波動，甚至引發中風、心臟病等嚴重後果。除了高血壓之外，民眾普遍對於「低血壓」的認知也比較少，究竟低血壓要不要吃藥？需要就醫嗎？這集《麥德森事務所》就帶大家釐清血壓藥的使用迷思！     各節重點： 00:00 精彩片段 01:04 為什麼要保持血壓穩定？ 01:45 忘記吃血壓藥怎麼辦？ 02:30 低血壓要吃藥嗎？ 03:04 血壓藥吃久了會傷身？ 03:45 可以用其他方式控制血壓嗎？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜用藥學問大！認識藥物交互作用，吃「這款藥」不能配這個？ 影片｜吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.31

• 安眠藥會成癮嗎？擔心過量別擅自減藥！失眠淺眠注意「這時」吃！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣每年使用安眠藥的人數超過400萬，居亞洲之冠，然而許多人對安眠藥的認識仍停留在「只是幫助睡眠的藥物」，卻忽略了其藥理作用、正確使用方式，以及潛藏的風險。安眠藥確實是治療失眠的重要工具，但使用不當也很有可能引發副作用，甚至造成「反彈性失眠」。這次就讓我們來認識常見的安眠藥種類、正確服用方式以及可能的風險，幫助各位ME粉們正確認識安眠藥，找回健康、安心的睡眠品質。     安眠藥不只一種！常見的安眠藥種類   安眠藥並非單一種類，而是根據作用時間與藥理特性分為不同類別。陳怡安藥師說明，目前常見的安眠藥大致可分為以下幾種：   一、苯二氮平類（Benzodiazepines）   這類藥物除了安眠、鎮靜外，也會運用於一些抗憂鬱、抗焦慮等等的其他治療，是一種廣泛應用的藥物。     二、非苯二氮平類（Non-benzodiazepines）   非苯二氮平的安眠藥，比較針對的就是睡眠的部份。需要注意的是，苯二氮平和非苯二氮平這類的藥物，比較多是作用在中樞神經相關，因此會有一些副作用，例如影響記憶力、思緒混亂，或是可能會有夢遊的問題，使用上需要格外留意。     三、抗組織胺藥物（第一代）   抗組織胺常被應用於改善過敏、感冒、流鼻涕等情形，這類的藥物，尤其第一代的抗組織胺，通常會有一些鎮靜的效果，因此也被應用於睡眠治療。抗組織胺常見的副作用包括噁心、暈眩、嘔吐等，可能也會伴隨一些眼壓升高、是尿液滯留的問題，因此若本身有這相關疾病的族群可能就要避免使用。     四、褪黑激素（Melatonin）   褪黑激素屬於較溫和的助眠選項，常用於調整生理時鐘、改善時差反應等情況。雖然副作用比起其他類型的藥物少，但過量服用仍有可能會影響中樞神經，導致嗜睡、噁心、疲倦、頭痛等不良反應，服用前需要與醫師、藥師審慎討論。     陳怡安藥師指出，醫師開立的藥品名稱，有時可能並非以「睡眠」為主的適應症，例如抗焦慮或抗憂鬱藥物也可能因其附帶鎮靜效果，而被使用於失眠治療，因此若對藥物標示有疑慮，務必先詢問醫師或藥師，以避免誤解或誤用。     安眠藥的正確服用方式，吃完別再滑手機！   許多人誤以為安眠藥是「想睡再吃」，但其實這樣的觀念並不正確，陳怡安藥師指出，大部份的安眠藥應該在睡前15～30分鐘服用，並避免同時滑手機、閱讀等需要專注的活動。因為安眠藥更多還是在幫助我們放鬆、緩解緊張，所以要讓身體開始有準備睡覺的感覺，才能幫助入睡。   此外，陳怡安藥師提醒，安眠藥常見的副作用包括隔天嗜睡、恍惚，甚至是夢遊、頭痛頭暈、肌肉痠痛等症狀，因此需要預防跌倒、避免駕駛或從事機械操作等工作。     什麼是「反彈性失眠」？貿然停藥反而更難睡著？   許多人可能在服用安眠藥一段時間後，因為睡眠狀況有所改善，便自行停藥，卻發現失眠症狀更加嚴重，這就是所謂的「反彈性失眠」。陳怡安藥師表示，安眠藥原本是幫助我們穩定睡眠的藥物，貿然停用的話，神經系統可能會因為突然失去藥物輔助，反倒比用藥前更難入睡，這時患者往往更焦慮，加重對藥物的依賴感，因此正確做法應是與醫師溝通，由醫師評估是否需要逐步減量，讓身體慢慢恢復自然睡眠的節奏。     安眠藥會成癮？安眠藥其實也是「藥」   擔心安眠藥「吃太多」、「吃太久」會有成癮風險，是許多人對安眠藥的疑慮。其實「依賴」與「成癮」是兩種不同的概念，「依賴」是指身體習慣藥物的存在，若突然停藥會出現失眠或焦慮等不適，而「成癮」則包含強烈渴求、難以控制使用量、即使有害仍持續使用等心理特徵。   陳怡安藥師指出，如今很多藥物已經排除了成癮性的狀況，更多的是服藥者會對於藥品有心理上的依賴，擔心如果不吃藥可能就會睡不著。根據美國睡眠醫學會（American Academy of Sleep Medicine，AASM）建議，短期、低劑量使用安眠藥，並依醫師指示逐步調整，發生成癮的風險其實很低，然而若自行增量或長期濫用，確實可能導致依賴甚至成癮，需要特別小心留意。   安眠藥的用途雖然生活化，但也是需要慎重評估的藥物，需要在專業醫師、藥師的監督下，評估使用劑量與療程，避免自行調整藥量，更不要透過網路或非正規管道購買安眠藥。     失眠只要吃安眠藥就好了？睡眠可能比你想得更複雜     許多人以為失眠吃安眠藥就可以馬上入睡，但這其實是錯誤觀念。陳怡安藥師強調，安眠藥只是一種輔助工具，無法根治失眠，要徹底改善睡眠，還需要調整生活習慣與心理狀態，例如：   建立規律作息，在固定時間上床睡覺、起床活動 睡前避免咖啡因、酒精與重口味飲食 降低臥室光源與噪音，維持舒適的睡眠環境 練習放鬆，透過深呼吸、冥想等狀態，幫助紓解壓力和焦慮 白天運動能幫助夜間睡眠   藥物雖然能協助我們改善睡眠問題，但需要以正確的方式服用，才能安全的改善睡眠品質。若有長期失眠困擾，應尋求專業醫師評估，而非一味依賴安眠藥，藉由適量藥物的幫助，配合日常生活的調整，才能幫助身心真正獲得休息。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜天天失眠好難熬，喚醒你對睡眠品質的重視！ 影片｜安眠藥副作用會傷身？擔心成癮？突然停藥可能有「反彈性失眠」風險？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.28

• 吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念

  影音/美醫誌編輯部報導       吞嚥困難怎吃藥？用湯匙就能切藥？吃藥能配蜂蜜嗎？破解服藥NG觀念   高齡者、失智者、重病者常常有「吞藥困難」的問題，或是覺得藥太苦而拒絕服用，偏偏這類型的患者吃的藥量多，又不能不吃，經常讓照護者感到相當煩惱。繼《麥德森事務所》推出兒童餵藥詳解後，這次藥來衛教長輩用藥的問題！其實長輩和嬰兒的用藥原則，可說是完全不同，為了能夠妥善照顧長輩，減輕照護者的負擔，這集怡安藥師的提點一定要記得喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:56 吞藥也有撇步？ 02:01 藥品切碎有風險？ 02:38 該怎麼切藥？ 03:20 什麼是「磨粉處方」？ 03:57 吃藥可以配蜂蜜嗎？       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜小孩不肯吃藥！吃完藥後嘔吐了怎麼辦？兒童餵藥技巧懶人包！ 影片｜長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.26

• 感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解

  影音/美醫誌編輯部報導       感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解   很多人覺得感冒只是小病，但千萬別輕忽感冒，也別輕信網路流傳的各種「感冒謠言」哦！例如只要把感冒傳給別人就會康復、感冒變嚴重就要吃抗生素、運動流汗可以讓感冒快快好……等各式各樣的傳聞，實際上到底是不是這樣呢？還有我們常常會遇到「看醫生時是這種情況」，結果看完醫生後過幾天症狀又變了！面對狡猾的感冒病毒，該不該在藥還沒吃完的時候再跑去看醫師呢？這些網路上可能找不到答案的問題，《名醫問診室》就要讓你放下懸著的心，邊看影片邊好好養病！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:25 感冒與流感的差別 00:52 感冒傳染給別人就會好嗎？ 01:17 運動可以緩解感冒嗎？ 01:46 感冒只要用抗生素就會好嗎？ 02:03 感冒症狀改變怎麼辦？ 02:36 感冒期間不能吃的食物 03:02 咳嗽神飲可以緩解感冒？ 03:45 醫師小提醒       諮詢醫師：張智惠醫師 學經歷： 台北市振興醫院耳鼻喉部主治醫師 國立陽明大學醫學系 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會 台灣音聲醫學研究會 台灣睡眠醫學會 台灣顏面整形重建外科醫學會 台灣耳科醫學會 台灣耳鳴醫學會     延伸閱讀 文章｜抗組織胺有副作用嗎？為什麼吃完感冒藥、過敏藥後會犯睏？ 影片｜感冒好了還在咳嗽？感覺常常在感冒？久咳不癒的「慢性咳嗽」怎治療？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.22

• 長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性

  影音/美醫誌編輯部報導       長輩服藥易出錯？老人家「多重用藥」潛藏風險多！這樣提升服藥順從性   「多重用藥」可能就發生在你我身邊，可說是老年人用藥最主要，也最常見的問題。當家中長輩逐漸年長、需要服用的藥物越來越多時，你是否也曾困惑：「這麼多藥，到底怎麼吃才安全？」，這集我們深入解析老年人常見的多重用藥問題，並帶大家認識藥物與保健品可能產生的交互作用、遵從醫囑的重要性，以及如何協助長輩提升服藥順從性。幫助照顧者與長輩一起建立更安心、更有品質的用藥習慣，透過正確的資訊與實用的小技巧，共同為長輩的健康加一道保護網，趕快跟著怡安藥師一起來整理長輩的醫藥包吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 什麼是「多重用藥」？ 01:37 保健品和藥品可以混著吃嗎？ 02:53 遵從醫囑的重要性 03:14 怎麼增加長輩的服藥順從性？ 04:11 怡安藥師的小提醒       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜叫你阿嬤來囉！長輩愛聽地下電台買藥，小心觸法又傷身！ 影片｜【全台語】長輩愛聽地下電台廣播亂買藥？「這樣做」當心犯法！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.12

• 頭皮也會長痘痘？和毛囊炎差別？頭皮保養4要點，洗髮精這樣選

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 許多人以為痘痘只會出現在臉部或背部，其實「頭皮痘痘」也很常見，在炎熱潮濕的氣候特別容易發生，卻往往被忽略。頭皮痘痘除了影響外觀，還可能伴隨搔癢、疼痛甚至反覆感染。讓我們深入了解頭皮痘痘的成因、好發族群，看醫師建議哪些對症下藥的治療方式，幫助你全面掌握頭皮健康，不再被頭皮折磨囉。     痘痘不只長臉上！頭皮為什麼會長痘？   你是否曾經感覺頭皮刺痛，摸起來還有一顆顆凸起的小包？這些並不一定只是單純的「痘痘」，可能還與頭皮的健康狀況有關。皮膚科醫師周采青表示，頭皮痘痘的成因與臉部長痘的機制類似，主要來自4大原因：     1.毛孔阻塞   最常見的原因是清潔不足，例如若每週只洗一次頭，容易導致油脂、灰塵與角質堵塞毛孔。頭皮不像臉部經常清潔，長期累積就會變成痘痘的溫床。     2.油脂分泌過多   悶熱的環境、天氣潮濕，或個人體質偏油，都容易讓頭皮出油。當油脂分泌過剩而無法排出時，毛囊就可能被堵塞並造成發炎。     3.發炎反應   生活習慣與頭皮發炎息息相關，例如長期承受壓力、熬夜、吃油炸或高糖食物，都會讓身體處於慢性發炎狀態，進而影響頭皮健康。     4.細菌感染   抵抗力下降或經常出入灰塵較多的環境，也會增加細菌孳生的機會。當毛囊周遭遭到細菌感染，就可能產生膿皰和疼痛。     頭皮痘痘一再反覆發作，可能導致局部掉髮或留下疤痕，因此盡早治療並配合改變生活習慣非常重要，高風險族群更應該特別留意日常護理。     外送員要特別注意？頭皮痘痘的好發族群   台灣氣候長時間潮濕、悶熱，周采青醫師指出，以下族群要特別留意產生頭皮痘痘，平時就要注意清潔習慣與飲食作息，避免誘發痘痘產生。   ‧ 油性膚質：體質本身油脂分泌旺盛者，較容易會有毛孔阻塞的問題。   ‧ 青少年族群：荷爾蒙分泌活躍，油脂分泌增加，頭皮痘痘也較常見。   ‧ 生活作息不規律者：熬夜、壓力大、常吃高油高糖食物者，頭皮會較容易發炎。   ‧ 長時間戴安全帽、帽子或假髮者：頭皮環境悶熱、潮濕，容易使細菌滋生。   ‧ 免疫力較低者：慢性病患者與免疫力低下者的皮膚防禦力不足，較容易感染。     頭皮痘痘怎麼消？日常保養牢記4招   有些人可能會以為頭皮痘痘只要「多洗幾次頭」就能改善，但頭皮的養護其實不單純只有清潔方面，周采青醫師指出，頭皮痘痘的照護方式有幾點需要特別留意：     1.適當清潔   保持頭皮清爽是首要原則，建議依照個人出油狀況調整洗頭頻率，避免過度清潔或太久沒洗。若油脂分泌旺盛，可選擇含有水楊酸的洗髮精。     2.避免刺激性產品   染燙劑、定型噴霧等含有酒精或化學成份的產品，可能會加重頭皮刺激，應盡量減少使用頻率。     3.調整生活習慣   少吃油炸與甜食、保持規律作息、減少熬夜，都能幫助降低慢性發炎狀態。     4.避免搔抓   很多人頭皮痘痘一癢就想抓，但這樣反而會讓細菌進一步感染，甚至引起毛囊炎。     周采青醫師表示，如果頭皮痘痘一直反覆發作，或有伴隨疼痛、掉髮的情形，應及早就醫，讓醫師評估是否需要口服藥物或外用藥膏治療。     頭皮也可以做醫美？改善頭皮痘痘的醫美療程   除了藥物與生活習慣調整，搭配醫美輔助也是很多患者會考慮的選項，常見的醫美療程包括高科技水療、噴射科技治療和控油雷射。周采青醫師也提醒，這些療程都應由專業醫師評估個別狀況後進行，除了使用醫美療程加強外，患者也應同步保持頭皮的清潔，改善不良生活習慣，才能徹底使頭皮恢復健康的生長環境。   台灣氣候長時間潮濕、悶熱，周采青醫師指出，以下族群要特別留意產生頭皮痘痘，平時就要注意清潔習慣與飲食作息，避免誘發痘痘產生。   ‧ 高科技水療：利用儀器做沖洗和抽吸，讓頭皮可以自在「呼吸」。   ‧ 噴射科技治療：將營養成份注入到毛囊，幫助滋養毛髮。   ‧ 頭皮控油雷射：透過熱刺激改善油脂分泌問題，減少毛孔阻塞。     頭皮痘痘原來不是毛囊炎？頭皮痘痘和毛囊炎比較   頭皮長出紅腫的小顆粒時，很多人會以為是痘痘，但其實也可能是毛囊炎。周采青醫師解釋，頭皮痘痘和毛囊炎兩者外觀雖然很相似，但頭皮痘痘的主要成因是毛囊阻塞跟過度出油，而毛囊炎最主要的成因是細菌感染，此外，頭皮痘痘發生的位置，通常會是在頭皮各處有小顆的紅疹或膿皰，但毛囊炎通常只有一兩處，而且會感到非常的紅、腫、痛，如果沒有治療的話甚至會開始出膿，嚴重時甚至會擴散成大片膿腫。           頭皮痘痘與毛囊炎的成因和病症的表現不一樣，治療方式當然也不盡相同，周采青醫師表示，頭皮痘痘的治療主要著重在抗發炎的部份，包含它的阻塞、出油，以及身體裡面的發炎，而毛囊炎通常需要更積極的藥物治療，並加強本身的抵抗力，若誤當作一般痘痘處理，反而可能拖延病情。     日常養護頭皮，從洗髮精開始選起   頭皮痘痘的問題看起來雖然小，但其實癢、痛起來也會影響日常生活。頭皮痘痘和個人的生活習慣、免疫力、皮膚狀況息息相關，要避免反覆發作，除了治療，更重要的是日常維護。周采青醫師提醒，選擇適合自己的洗髮精非常重要，如果是比較油性的頭皮，可以選擇質地比較透明的洗髮精，如果是比較乾性的頭皮，可以選擇比較乳霜質地的洗髮乳，也可以適量使用一些含水楊酸的產品，幫助頭皮的角質可以正常代謝。   如果頭皮痘痘不斷的反覆復發，已經有影響到睡眠程度，建議盡早就醫，以避免病況惡化成毛囊炎或留下疤痕。周采青醫師表示，頭皮痘痘若在早期階段就進行治療，可以較穩定的逐步改善，但如果痘痘已經進入反覆發作、發炎的狀況，可能就需要更積極治療才能達到理想效果。       諮詢醫師：周采青醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部訓練 台灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員 美國毛髮移植（ABHRS）專科學位 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部專科醫師 台北國泰醫院皮膚科專任主治醫師     延伸閱讀 文章｜對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！ 影片｜頭皮痘痘怎麼消？一直復發好不了？原因不一定是洗髮精！和毛囊炎差異   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.09

• 臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？

  影音/美醫誌編輯部報導       臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   你聽過「長釘子」嗎？夏天皮膚容易出狀況，除了出油、長痘痘、毛孔粗大以外，還有可能「長釘子」？其實這個俗稱「釘子」的東西，就是疔瘡，疔瘡是因為細菌感染，導致嚴重的毛囊炎。不要看釘子好像是比較大顆的痘痘，它其實是很多個毛囊發炎感染組成的，如果放著不治療，不僅會痛得睡不著，當發炎擴散到皮膚深處，還可能會變成蜂窩性組織炎？那這「釘子」一定要拔除嗎？可以徒手把它擠壓出來嗎？什麼情況需要看醫生？這集《名醫問診室》就來跟大家講講該拿這種「特別難纏的痘痘」怎麼辦，還要教你如何分辨疔瘡、痘痘跟粉瘤，別因為搞錯種類而誤判治療方式囉！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 疔瘡是什麼？ 01:05 疔瘡跟痘痘的差異 01:36 疔瘡跟粉瘤的差異 01:57 怎麼分辨疔瘡？ 02:16 疔瘡的成因 02:50 疔瘡的治療方式 03:50 什麼情況需要看醫生？ 04:19 怎麼避免長疔瘡？ 04:57 醫師小提醒       諮詢醫師：許哲豪醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣兩岸皮膚醫學暨醫學美容交流學會理事 中華民國美容醫學醫學會副秘書長 國際學術期刊Journal of Cosmetic Dermatology審稿委員     延伸閱讀 文章｜細紋鬆弛好煩人，痘痘黑斑為何消不掉？讓AI來幫你做肌膚檢測！ 影片｜超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.08

• 抽脂完卻被迫洗腎？北市醫美抽脂案爆急性腎損傷

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 今年6月，林小姐於北市醫美診所接受抽脂回填手術後，發生急性腎衰竭、休克合併多重器官衰竭，如今每週需洗腎3次，大幅影響生活。今（9/4）在立委陳昭姿陪同下召開記者會，揭露該診所的醫療疏失及後續處理，並邀請衛福部醫事司副司長劉玉菁、衛福部食藥署藥品組簡任技正劉佳萍出席。     林小姐表示，因身形偏瘦，希望改善臉頰凹陷，決定至台北市松山區某醫美診所手術，今年6月21日在醫師建議下接受威塑抽脂填補，但術後全身癱軟，必須由他人攙扶離開診所，診所告知是麻醉未消退的正常反應，但返家後她持續高燒、嘔吐、意識恍惚，無法正常如廁，最終被緊急送醫。雖撐過病危，但林小姐指出，如今她必須每週3次規律洗腎，雙腿也留下大面積疤痕、腳趾壞死，生活難以自理，後續是否能恢復腎功能仍待醫療評估。   林小姐丈夫表示，事發後診所與醫師互相推卸責任，診所聲稱主治醫師只是「租借場地」，主治醫師則指責是麻醉醫師用藥不當，要求家屬自行提告麻醉醫師。此外，手術費用高達35萬元，卻是以現金支付，診所至今未開立收據，家屬甚至無法取得正式付款證明。事後談賠償事宜時，主治醫師提出第一期賠償金額為150萬，醫美診所則認為跟他們無關，只願賠償50萬元，並要求簽下保密協議。   陳昭姿指出，無論醫師與診所間是雇傭還是承攬關係，對病人而言，醫療契約的締結對象始終是診所，醫事司能否認同診所僅以「租場地、租開刀房」之名，便規避所有醫療責任。陳昭姿提出，HES類成份藥品屬於需要做風險管理計劃的藥品，這類藥品規範嚴格，用於抽脂手術是否恰當，要求主管機關調查並整頓醫美產業亂象。   衛福部醫事司劉玉菁回應，此案已往司法跟行政兩途並行方式，進行責任釐清及違規事實查明，倘若牽涉刑、民法過失責任，最終由司法單位做認定；而行政部份已有先進行查處，北市衛生局於本月2日台北市衛生局接獲通報，昨已前往該診所蒐集資料及查核。   劉玉菁表示，有考慮美容醫學手術對民眾生理風險較大，所以除了一般法規外，另在特管辦法中有特別對施術者的資格做要求，也要求醫療機構若要做抽脂、自體脂肪移植等特定美容醫學手術，必須先提報計劃給衛生局取得登記核准，診所才可執行，且執行醫師也有特定資格要求、訓練加強，以及緊急後送計劃等，若後續查明診所違反相關規定，將予以嚴懲。   關於醫療責任的釐清，劉玉菁提到，法規規定醫療機構開業登記時，一定要有負責醫師，負責醫師必須負起所有督導責任，因此就管理層面，負責醫師仍應負起責任。至於醫療行政管理部份，發現醫師並沒有執業登記在這家診所，法規上允許事先報准到另家機構執業，衛生局會查明是否有依法報備，否則會依法開罰。   關於HES成份藥品的部份，衛福部食藥署劉佳萍說明，食藥署對於HES成份藥品有核准適應症和禁忌症，並要求加註特殊警語，敗血症等重症病人勿使用，因使用該藥品可能增加致死率及接受腎臟替代療法血液透析的風險，除非無其他合適替代療法可用，勿使用該藥品。   北市衛生局於9月3日派員前往該診所稽查，發現診所現場設置變更未依醫療法規定辦理登記，將依法開罰。家屬指稱未開立醫療收據的部份，涉違反《醫療法》22條規定，如經查屬實，逕依醫療法第101條規定處新臺幣1萬元以上5萬元以下罰鍰。至於是否未依特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法，也已通知該診所至北市衛生局說明。   台北市衛生局表示，將依法嚴謹調查並追究相關責任，針對醫美診所加強以下措施，以維護民眾就醫權益：   1.每年針對基層醫療機構進行督導考核（考核項目包含診所是否有執行全身麻醉、診所醫事人員是否有取得有效期限急救證照及診所是否有執行美容醫學業務）   2.辦理「提供美容醫學服務診所之專案稽查計劃」，針對違規及高危診所進行查核。   3.於北市衛生局網站（https://reinmy1413.pse.is/7evryy）公告本市申請登記核准執行特定美容醫學手術之醫療機構。   4.針對違反醫療法規定之診所，經裁罰後於網站（https://reinmy1413.pse.is/7evs8x）公告，必要時予以列管。       延伸閱讀 文章｜醫美整形常見麻醉！靜脈麻醉是什麼？敷麻藥不一定安全？ 影片｜記住這3個圖案，醫美前一定要知道！擔心整形手術後遺症？必做認證功課！外國朋友也適用！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.04

• 食物中毒有哪些症狀？上吐下瀉算中毒嗎？分析4大食物中毒原因！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 夏季氣溫飆升，是食物中毒的高峰期，許多民眾在外用餐後出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，往往誤以為只是「腸胃不適」，卻忽略背後可能是更嚴重的食物中毒！其實，食物中毒不僅可能來自變質食材，我們每天都會碰的紙鈔與硬幣，也是令人意想不到的傳染途徑。本文將完整整理食物中毒的定義、常見原因、症狀與處置方式，並提醒民眾如何日常預防，從源頭守住健康防線！     食物中毒是什麼？原來不只是「吃壞肚子」而已   很多病人在就診時常提到：「我昨天跟家人吃晚餐後開始拉肚子，是不是食物中毒？」張靖醫師指出，其實食物中毒是有明確定義的，只要有兩人或兩人以上，在食用同一食物後，出現類似的腸胃不適症狀，就可能是一起食物中毒案件。   所以如果只有一個人發生症狀，比較可能是「急性腸胃炎」，不一定能歸類為食物中毒，但如果涉及「肉毒桿菌毒素、自然性或化學性毒素」，即使只有一個人出現症狀，也能判定為食物中毒。     認識常見的食物中毒原因！不慎吃下肚超危險！   所以如果只有一個人發生症狀，比較可能是「急性腸胃炎」，不一定能歸類為食物中毒，但如果涉及「肉毒桿菌毒素、自然性或化學性毒素」，即使只有一個人出現症狀，也能判定為食物中毒。     （一）細菌性食物中毒：生活中最常見的元兇           細菌性食物中毒，在臨床上最為常見，其中以金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌與腸炎弧菌最具代表性。張靖醫師解釋，金黃色葡萄球菌常存在於人體皮膚表層，尤其是有化膿傷口時，若食品操作人員未處理好傷口，便可能將細菌直接汙染食物，再被吃下肚。   沙門氏桿菌則多見於未煮熟的肉類、乳製品與雞蛋，而腸炎弧菌則常見於未妥善處理的海鮮，像是魚類與貝類，若調理過程中未注意生熟食分開，就容易發生交叉污染，導致食物中毒。   此外紙鈔與硬幣經過成千上萬人的手摸過，已被研究證實藏有大量沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌，若接觸這些鈔票後未立刻洗手便觸碰食材，就可能將病菌帶入食物中，引發中毒。     （二）病毒性食物中毒：諾羅病毒最具傳染力           病毒性食物中毒，以諾羅病毒最具知名度。張靖醫師說明，這類病毒通常透過病患的嘔吐物、排泄物或被污染的食物傳染，即使是少量病毒也能引發感染，因此清潔與消毒極為重要。     （三）化學物質性食物中毒：農藥殘留引爆危機           這類食物中毒，常來自於食材殘留的化學農藥，或儲藏過程中與有害物質接觸，例如農藥未被沖洗乾淨的蔬果，或其他毒性物質料理進入食材中，誤食導致的急性中毒反應。     （四）自然毒性食物中毒：天然也可能致命           常見例子如毒河豚、有毒野生菇類或果實。像是連日大雨，在行人道或分隔島長出來的菇類，都可能帶有毒性。張靖醫師提醒，切勿自行採集、烹調野生動植物，誤食天然毒素後果可能十分嚴重，甚至致命。     食物中毒常見症狀，緊急處理4大原則   張靖醫師指出，食物中毒的常見症狀包括：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒，較嚴重者甚至可能有血便或膿便，但並不是所有症狀都會一起出現，嚴重程度也會與個人的年齡、健康狀態、引發食物中毒的原因而異。當食物中毒發生時，應把握4大原則，且幼兒、孕婦與年長者風險特別高，應格外留意。     （一）儘速就醫   當誤食受到汙染的食物後，出現高燒、嚴重腹痛、呼吸急促或意識不清狀況時，張靖醫師強調立即就醫才是正確選擇，切勿輕忽症狀或自行購買成藥服用，否則可能延誤病情。     （二）補充水份，預防脫水危機   嘔吐、腹瀉會快速讓身體流失大量水份與電解質，民眾應適時補充含鹽份的運動飲料或白開水，避免脫水。     （三）保留證據，方便調查   若懷疑症狀與食物中毒有關，應妥善保存殘餘的食物、病患的嘔吐物或排泄物，以便後續衛生單位的調查。     （四）主動通報衛生單位   食物中毒是公共衛生事件，張靖醫師提醒，如果疑似遭遇食物中毒案件，可主動向地方衛生局通報，以利及時處理，保護公眾健康。     如何避免食物中毒？日常5招要牢記！   食物中毒的原因有許多種，為了避免將被染污的食物吃下肚，民眾平時可以遵循以下5點，有效降低食物中毒的風險。   1.勤洗手：處理食物前後應以肥皂與清水徹底洗手，若手部有傷口，需妥善包紮後才接觸食材。   2.挑選新鮮食材：食用新鮮食材與乾淨的飲用水，為健康飲食打下良好基礎。   3.生熟食器具分開：料理時，生熟食使用不同的砧板與刀具，以免交叉污染。   4.食材須徹底加熱：食物中心溫度應達70°C以上，才能將多數致病菌殺死。   5.注意料理存放溫度：已烹調食物若未立即食用，應在溫度7°C以下保存，切勿長時間置於室溫中，避免細菌快速滋生。     遵循健康原則，享受美食，降低食物中毒風險   食物中毒的症狀雖有大有小，但絕不能輕忽，若出現任何疑似食物中毒症狀，應儘早就醫，避免自行診斷與購藥。而在處理與食用生食、海鮮等食材，也要特別注意環境與衛生，學會正確的處置與預防方式，才能確保飲食安全喔！       諮詢醫師：張靖醫師 學經歷： 日日安內科診所院長 林口長庚肝膽腸胃科主治醫師 台灣消化系醫學會專科醫師 台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師 台灣肥胖研究學會醫師 台灣肥胖醫學會醫師 台灣糖尿病共同照護主治醫師 中國醫藥大學醫學系     延伸閱讀 文章｜拉肚子代表得新冠肺炎？急性腸胃炎、新冠肺炎不再分不清，腹瀉就別瞎操心 影片｜食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.02

• 去診所打耳洞？醫療級穿耳洞與耳洞槍比較，3種麻醉方式詳解

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 愛美是人的天性，穿耳洞對許多人來說，是一種自我風格的展現，但是你是否也會擔心耳洞如果打歪了或感染了，不只可能不美觀，還會留下無法復原的疤痕？如今民眾越來越重視穿耳洞的安全性，越來越多人選擇到診所進行穿耳洞的療程。診所提供的穿耳洞服務，相較傳統耳環店，更強調無菌消毒流程、專業評估，追求降低感染，避免疤痕和囊腫的風險。可別以為耳洞只是件小事，讓我們一起來了解診所穿耳洞會如何評估，又有哪些麻醉方式，以及術後照護與耳環選擇等注意事項，幫助你可以更安全、安心地擁有理想中的完美耳洞。     為什麼要到診所打耳洞？醫療級穿耳洞的優點   許多民眾以為穿耳洞是件小事，走進店裡說打一個耳洞就好了，對穿耳洞的印象還停留在夜市、街邊耳環店的傳統穿耳服務，但這些場所可能缺乏乾淨衛生的環境與完善的傷口處理流程。皮膚科醫師張哲皓指出，雖然並非所有診所都有穿耳洞的服務，不過有提供穿耳洞療程的醫療院所，通常會由專業醫師根據以下考量做評估：   1.體質：確認是否有蟹足腫或肥厚性疤痕的體質，這類族群即使是小傷口，也可能產生嚴重疤痕，常見的判斷方式包括觀察過去打卡介苗處的疤痕反應。   2.凝血功能檢視：有無曾經有小傷口卻血流不止的情況，若有血液疾病史，更須謹慎評估。   3.耳朵外型評估：包括耳垂的大小、厚度、對稱性與適合穿洞的位置等，以確保耳洞位置美觀且不影響後續配戴耳飾。   張哲皓醫師指出，這些嚴謹的考量能夠幫助降低感染、囊腫與疤痕的風險，若是未成年者想要穿耳洞，醫師也會特別說明利與弊，避免衝動決定造成後悔的情形。   傳統耳洞槍多半使用一次性的穿刺針具，張哲皓醫師說明，這類器械會直接將針具穿透耳垂，過程快速但衝擊力強，對組織傷害較大，且共用槍管、消毒程序不完整，很可能傳染疾病或引發感染。而醫療級的穿耳方式則是先使用汽化型雷射（如二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射）在皮膚表層創造一個小孔，再搭配針具進行穿刺，整體過程更為溫和、精確，也較不易引發組織撕裂與發炎反應。由於雷射具有止血快、減少傷口滲液的優點，因此應用於穿耳洞時，也能降低術後照護的難度。   不過張哲皓醫師也坦言，傳統穿耳槍的費用相對實惠，診所穿耳雖然價格略高，但從長遠的傷口照護、安全性與美觀考量，仍具備明顯優勢。     穿耳洞會痛嗎？麻醉方式比一比   很多人會擔心穿耳洞時的疼痛感，張哲皓醫師表示，穿耳洞的疼痛感通常比接種疫苗還要低一些，疼痛會有兩個階段，分別是打雷射時與穿針具時。對痛覺特別敏感者，診所也會依需求提供不同的舒緩方式：           ● 冰敷：最常見的方式，術前短暫冰敷可降低神經敏感度，既安全又不會影響耳朵組織結構。   ● 麻醉藥膏：適合怕痛者，但需等待15～30分鐘發揮效果，也有過敏的風險，使用前需謹慎評估。   ● 局部麻醉針：麻醉效果迅速，但注射本身會帶來疼痛感，也可能造成局部腫脹，影響穿刺精準度。     第一次戴耳環怎麼選？從基本款挑起   穿完耳洞後，選擇適當的耳環也關係到傷口癒合品質。張哲皓醫師建議，第一次配戴耳環時應選擇大小適中的基本款耳釘，避免環狀、垂墜或造型過於複雜的設計，並留意耳針不宜太粗或太短，太粗可能傷口難癒合，太短則容易卡住或無法順利配戴。設計上建議採穩定性高、不易滑落的金屬後扣款式，建議選擇醫療鋼、鈦、純金、純銀等材質，減少過敏機率，特別是皮膚敏感者應特別留意。     術後照護不可少，避免感染與耳洞閉合   剛打完耳洞後的2個月，是傷口癒合與耳洞固定的關鍵期，張哲皓醫師表示，應遵循以下照護原則：   1.每日清潔與消毒：使用無菌棉花棒沾生理食鹽水清潔，擦拭後再塗抹抗生素藥膏，幫助減少發炎反應，避免細菌滋生，並記得遵照醫囑護理。   2.定期轉動耳環：可預防傷口組織黏連，保持通暢。   3.避免拿掉耳環：至少保持配戴2個月，讓耳洞穩定形成。   4.避免長時間碰水：2個月內盡量避免如游泳、泡湯等活動，保持傷口乾燥。   張哲皓醫師提醒，雖然術後照護看似簡單，但若操作不當仍可能導致流血、感染甚至耳洞癒合失敗，若出現異常的紅、腫、分泌物等異常症狀，應立即攜帶耳環回診所，由專業醫師評估處理。   雖然穿耳洞可能只是個小傷口，但背後仍涉及皮膚健康、體質評估與術後照護等專業知識。張哲皓醫師提醒，無論是成年人或青少年，在決定穿耳洞前都應審慎思考，選擇有醫療背景與合格設備的診所操作，才能降低併發症風險。       諮詢醫師：張哲皓醫師 學經歷： 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣醫用雷射光電學會會員 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 淡水馬偕紀念醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 馬偕紀念醫院皮膚科住院醫師暨總醫師 台大醫院畢業後一般醫學訓練（PGY） 台大醫學系學士     延伸閱讀 文章｜你適合雷射除痣嗎？大顆痣怎麼消？醫師建議「這年紀」後再點痣 影片｜醫美雷射穿耳洞，術後照顧「這點」要注意！打耳洞怕痛？3種麻醉比較   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.26

• 食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因

  影音/美醫誌編輯部報導       食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因   近來食物中毒案頻傳，你是不是也曾遇過這種情況，老闆料理時總是忙得抽不開身，一邊備菜一邊收錢，等等，他剛剛摸過零錢的手，是不是又碰了我的嘴邊肉？老闆你不要拿碰過錢的手，摸我的米血糕啊！夏季因天氣炎熱，食物易腐壞，本來就是腸胃不適的高峰期，加上這些充滿「在地口味」的料理，都有可能讓食安問題變成不定時引爆的風險。到底料理時該注意什麼，才能避免食物中毒呢？只有一兩個人拉肚子這樣算食物中毒嗎？跟著《名醫問診室》來了解食物中毒的定義、症狀和原因，還要教你遇到食物中毒時該怎麼應對，趕快把這集加收藏！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 怎樣算食物中毒？ 01:03 常見的食物中毒原因 02:09 食物中毒的症狀 02:28 食物中毒該怎麼辦？ 03:19 如何預防食物中毒？ 03:56 可以摸錢再碰食物嗎？ 04:27 醫師小提醒       諮詢醫師：張靖醫師 學經歷： 日日安內科診所院長 林口長庚肝膽腸胃科主治醫師 台灣消化系醫學會專科醫師 台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師 台灣肥胖研究學會醫師 台灣肥胖醫學會醫師 台灣糖尿病共同照護主治醫師 中國醫藥大學醫學系     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.25

• 糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序

  影音/美醫誌編輯部報導       糖胖症治療不只要減肥？什麼情況可搭瘦瘦針？糖尿病友必知的吃飯順序   「糖胖症」是近年來醫學界宣導的新名詞，據統計，約八成的糖尿病患者有體重過重或肥胖的問題，而肥胖者也較容易罹患糖尿病，糖胖症的患者在血糖控制上更為不易，也容易出現各種併發症。你也有肥胖或糖尿病的困擾嗎？如果你的BMI超標，但沒有罹患糖尿病，也要了解糖尿病的風險，做好預防。如果你有糖尿病，那更是要留意肥胖問題，避免血糖波動引發更多病變，這集《名醫問診室》就要帶大家正視糖胖症的重要性！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 什麼是糖胖症？ 01:27 糖胖症的治療 02:06 糖尿病友的飲食原則 02:52 瘦的人就不會有糖尿病嗎？       諮詢醫師：楊幼琳醫師 學經歷： 內分泌暨新陳代謝專科醫師（內糖專943號） 中華民國內科專科醫師（內專11625號） 中華民國糖尿病衛教師（糖衛證7825號） 糖尿病共照網、慢性腎臟病照護認證 馬偕醫院內分泌暨新陳代謝專科醫師 長庚醫院內科專科醫師 長庚大學醫學系     延伸閱讀 文章｜消脂針、消脂點滴、瘦瘦筆怎麼選？醫美減重真的是懶人福音？ 影片｜減重瘦瘦筆用的是治療糖尿病的筆？減肥用的小藍筆到底叫什麼？知道算我輸！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.22

• 頭皮痘痘怎麼消？一直復發好不了？原因不一定是洗髮精！和毛囊炎差異

  影音/美醫誌編輯部報導       頭皮痘痘怎麼消？一直復發好不了？原因不一定是洗髮精！和毛囊炎差異   洗頭的時候，試著摸摸看前額到後頸部的髮線，有沒有摸到一顆一顆的小突起呢？這是傳聞中的「頭皮痘痘」嗎？別以為頭皮就不會長痘痘，其實這是很常見的情況，通常指的是頭皮的皮脂過多或毛囊堵塞，頭皮上出現紅色丘疹或膿皰，大小從針尖到米粒大小都有可能，而且成因不一定與洗頭有關。這次《名醫問診室》除了要帶你認識頭皮痘痘的成因，還要告訴你大實話，其實頭皮痘痘和毛囊炎「不一樣」！而且你可能不曉得，原來醫美也有頭皮痘痘的治療喔！不管你是想要改善還是預防，有頭皮的都該看這一集！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:32 頭皮為什麼會長痘？ 01:20 頭皮痘痘的好發族群 02:05 頭皮痘痘怎麼消？ 03:49 頭皮痘痘的醫美治療 04:22 頭皮痘痘和毛囊炎的差異 05:20 醫師小提醒       諮詢醫師：周采青醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部訓練 台灣皮膚科醫學會皮膚科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員 美國毛髮移植（ABHRS）專科學位 高雄醫學大學附設中和紀念醫院皮膚部專科醫師 台北國泰醫院皮膚科專任主治醫師     延伸閱讀 文章｜對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！ 影片｜痘痘不只長臉上！背後也會長痘？背部痘痘一直好不了？這些習慣要改掉   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.04

• 胃藥可以常吃嗎？沒事吃可顧胃？吃藥配胃藥才不傷胃？破解常見迷思！

  影音/美醫誌編輯部報導       胃藥可以常吃嗎？沒事吃可顧胃？吃藥配胃藥才不傷胃？破解常見迷思！   現代人常受到飲食習慣、生活作息及壓力等因素的影響，經常胃痛、深受胃食道逆流所苦，需要依賴胃藥來改善。以往我們對於胃藥的認知，可能只都來自於廣告，對於胃藥本身卻不甚了解，但其實台灣人超常吃胃藥，一年可以吃掉20億顆。需求量這麼大，服藥觀念卻可能不正確，《麥德森事務所》怎麼看得下去？這就讓怡安藥師來衛教大眾正確知識吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:44 常見的胃藥種類 02:29 吃藥一定要配胃藥嗎？ 02:53 沒事也可以吃胃藥顧胃？ 03:20 胃痛何時該就醫？ 03:43 怡安藥師的小提醒       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.01

• 痔瘡治療全解析！內痔外痔怎麼分？痔瘡一定要手術嗎？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 痔瘡難言又難忍，該怎麼辦？你可能對痔瘡手術感到卻步，不敢想像即將面對的疼痛，對於漫長的恢復期又覺得人生無望，其實現在隨著醫療技術的進步，微創痔瘡手術已經相當成熟，痔瘡治療也可以很輕鬆了！但對於痔瘡環狀切除手術、微創痔瘡手術、微創痔瘡手術合併雷射消融術等，像繞口令一樣長的療程名稱，究竟哪一種才適合你的情況呢？這次讓我們透過圖表一目了然的認識痔瘡治療，從中了解不同療程的差異。     痔瘡種類怎麼分？從「齒狀線」區分內痔與外痔   痔瘡主要可分為「內痔」與「外痔」，關鍵的區分點就是肛門內的「齒狀線」。外科醫師鍾雲霓說明，齒狀線以上屬於內痔，神經分佈較少，因此常會有無痛性的出血，而齒狀線以下為外痔，因為體神經較多，所以會有腫脹與疼痛的感覺。這樣的分類有助醫師評估適合的治療方式，例如內痔更適合橡皮環結紮、注射療法，外痔則多半需仰賴手術處理。     該不該處理痔瘡？出現這些症狀要小心   痔瘡是肛門的血管與軟組織老化的結果，所以如果想要讓它自己消失、康復，是不可能的事，那是否需要積極處理痔瘡呢？鍾雲霓醫師指出，可以觀察痔瘡造成哪些困擾，作為進一步治療的參考依據。           ● 腫脹、疼痛、因異物感影響日常生活者，建議評估是否要透過手術處理。   ● 排便頻繁出血者，久了可能導致貧血，長期忽視會有健康風險，因此也需要積極治療。若不排斥頻繁往來院所，可以考慮較為簡單的橡皮環處理，或選擇各式的注射治療。   ● 如果僅是健檢發現有痔瘡、無不適症狀者，可以先使用藥膏或改善生活習慣等來做調整。     內痔常見治療方式，使壞死的內痔組織自行脫落   若診斷結果單純為內痔，鍾雲霓醫師表示，目前常見的非手術治療方式有以下幾種：   1.橡皮環結紮術   利用橡皮圈綁住內痔分支的地方，阻斷其循環，使組織壞死並自然脫落。     2.冷凍劑治療   使用液態氮等冷凝劑凝結痔瘡，讓痔瘡因冷凍而壞死脫落。通常使用局部麻醉。     3.硬化劑治療   將有硬化作用的藥劑注射到內痔組織，使組織纖維硬化、萎縮結痂。     4.雷射燒灼術   用雷射燒灼膨脹凸出的內痔組織，使其萎縮壞死並自行脫落，形成焦痂，達到收縮與止血的目的。   鍾雲霓醫師表示，以上皆不需住院或麻醉，恢復時間快，但僅適用於內痔患者，如果是外痔或內外混合痔，因為位置有皮膚層覆蓋並佈滿神經，容易引發劇烈疼痛，因此往往需要透過手術來改善。     外痔處理怎麼選？傳統手術與新式微創的優缺點   外痔是指發生在肛門緣周圍皮膚下的痔瘡，常見症狀包括肛門周圍腫脹、疼痛、搔癢，有時會出現血栓，形成硬塊並引起劇烈疼痛，關於外痔的手術選擇包含：   1.傳統痔瘡手術   利用電燒或手術器械，將內外痔組織完全切除，效果明顯，但恢復期較長、疼痛感較高。     2.微創手術   ● 環狀切除術：使用特殊的釘槍切除多餘痔瘡組織，並將剩餘組織重新固定在肛門內部，利用肛管黏膜無痛覺的特性來減少術後疼痛並縮短恢復期。適合第二到第三度的內痔，以及合併部份外痔的情形。   ● 微創痔瘡手術：精細的分離組織並保留黏膜，將手術傷口降到極小再進行細緻縫合，避免括約肌受損，達到出血少、疼痛少、恢復快的目標，可同時處理內痔與外痔。   ● 微創痔瘡手術合併雷射消融術：結合微創手術和雷射技術的特性，利用細小的雷射光纖探針，將雷射能量導入痔瘡組織，使痔瘡血管收縮、封閉，進而達到萎縮、壞死的目的。可以同時治療內外痔，且術後疼痛感較低，恢復期也較短。   通常患者最在意的就是術後的疼痛感，對此鍾雲霓醫師指出，傳統手術會覺得每一塊痔瘡都是一塊肉，因此手術過程中會將痔瘡整個拿起來，在過程中就會有部份的正常組織一起被切除，因此較可能產生肛門失禁、狹窄的後遺症，也使得傷口很大，恢復期又很長。   而傳統與微創手術最大的差別就是概念上的不同，鍾雲霓醫師解釋，微創手術是把痔瘡當成一坨纏繞的血管球，因此只需要透過極小的傷口將裡面的血管抽出來，並盡量保留旁邊的黏膜，精準地避開重要組織，不傷到肛門的括約肌，就可以避開肛門失禁、狹窄的傷害，並減少術後併發症，也因為傷口較小，使得恢復期相對變短，也比較不會痛。   鍾雲霓醫師進一步說明雷射消融的概念，雷射消融術的做法是在每一個痔瘡血管的止血分支當中，把平常用的電燒光點換成雷射極為細小的針尖，因此裡面的止血點又縮得更小了，恢復期與疼痛度等各項表現自然就更加極致。     痔瘡可以擦藥膏就好嗎？痔瘡藥膏的治療概念   許多患者會從藥膏與口服藥物開始治療，鍾雲霓醫師表示，痔瘡藥物大致可以分為藥膏、塞劑和口服藥物，基本概念都是一些血管收縮、收斂、抗發炎、止痛的成份，可能會包含氧化鋅當作保護層，也可能會有油脂當作痔瘡的潤滑劑，避免與糞便摩擦拉扯。   1.藥膏   主要功能是緩解痔瘡引起的疼痛、搔癢、紅腫等不適症狀，並幫助傷口癒合，使用時需注意是否含有類固醇，避免長期使用造成皮膚變薄，若症狀嚴重或未改善，應及時就醫。     2.塞劑   將藥膏做成固定子彈型的形狀，使其更容易放到肛門裡去處理膨脹的內痔。     3.口服藥物   通常以黃酮類藥物為主，可以增加肛門血管的通透性與血流的流暢性，幫助舒緩痔瘡腫脹時的不適感。     預防痔瘡要做什麼？三大生活守則最重要   想預防痔瘡反覆發作，鍾雲霓醫師提醒民眾，從生活習慣著手才是根本之道：   1.良好的飲食習慣   每日攝取足夠的蔬果、膳食纖維，可以幫助腸道通暢，通過肛門的時間也會減少。     2.多喝水   若只吃纖維質不喝水，會讓糞便過於乾硬，為肛門帶來摩擦，因此每天需要喝足2,500～3,000㏄水份。     3.持續運動   因為肛門的血管永遠都壓在身體的低位處，因此若想要改善循環問題，運動是非常重要的。建議每週至少3次、每次30分鐘的有氧運動，有助改善下半身血液循環，降低產生痔瘡的機率。     痔瘡並非只能一味忍耐的問題，現代醫學提供多元化的治療方式，以往民眾擔心的疼痛感和恢復期問題也已經有所改善，如果長時間拖著不處理，痔瘡非但不會自行痊癒，越來越有「份量」的痔瘡組織也會影響後續治療。不過鍾雲霓醫師提醒，無論選擇保守療法或手術治療，都應由專業醫師進行評估與操作，並選擇具有合法執照與經驗的診所或院所，才能確保療程安全、降低風險，輕鬆重拾排便樂趣。       諮詢醫師：鍾雲霓醫師 學經歷： 鍾雲霓外科診所院長 如一聯合診所微創痔瘡手術專任主治醫師 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術專任主治醫師 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 第七屆東京大腸直腸外科會議會員 渾然天成聯合診所微創痔瘡專任醫師     延伸閱讀 文章｜嘉明的味道！從精液氣味、顏色看健康？出現血精要注意？ 影片｜痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.22