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• 長短腳是什麼？常見症狀與改善方法，3分鐘教你在家自我檢測

  長短腳一般走路不太會感覺到異常，但其實長短腳不只是「兩腳好像不一樣長」這麼簡單，其實生活中雙腳用力不平均，可能會影響走路姿勢、運動表現，長期下來甚至還會造成身體不適，例如單側下背部僵硬或疼痛，或使得膝蓋關節感覺「卡卡的」伸不直。那該怎麼知道自己是否有長短腳，又有什麼方式可以改善這種情況呢？跟著物理治療師一起來了解長短腳可能會有哪些症狀，以及如何檢測長短腳的方法！ 長短腳是什麼？為什麼會有長短腳？ 長短腳大致可以分成兩種類型：結構性和功能性，謝昀潔物理治療師分別針對其成因做說明： 1.結構性長短腳 左右兩隻腳的實際長度不同，例如大腿骨或小腿骨本身就有長度差，這也是一般人常常認知到的長短腳。 2.功能性長短腳 腳的骨頭長度相同，但因為身體排列不對稱，讓兩隻腳看起來，或用起來不一樣長。舉例來說，當骨盆出現旋轉或傾斜，膝關節有內夾的傾向，或足弓出現塌陷時，都可能使其中一側的腳看起來比較長，另一側較短。     長短腳不處理也不會怎麼樣？長短腳會造成的影響 長短腳不僅僅是外觀上的問題，還會直接影響日常生活和運動表現。謝昀潔物理治療師指出，當身體左右用力不平均時，通常我們會不自覺偏向使用某一側出力，來彌補另一側的不足，也有許多人在長期用力不平均下，出現功能性長短腳的問題。 在日常生活中，長短腳往往可以透過一些細微的表現被察覺。謝昀潔物理治療師舉例，可以觀察走路時，其中一隻腳是否會特別容易拖地或踢到地面，也有人會感覺一側跨步比較輕鬆，另一側卻明顯步伐較小或不協調，如果長期沒有改善，身體可能開始出現不適，例如： • 單側下背部僵硬或疼痛 • 單側髖關節不舒服 • 膝關節卡卡、不好伸直 • 單側足弓塌陷 這些問題大多是因為身體長期依賴某一側，壓力過大，而另一側相對因使用不足而變得較為無力，當這種不平衡持續累積，就會慢慢變成疼痛或功能問題。 3種觀察方法，在家也能簡單檢測長短腳！ 除了臨床上的專業評估之外，一般民眾在家中也可以透過簡單的方法，進行初步長短腳的檢測，謝昀潔物理治療師提供以下幾種常見的檢測方式： （一）結構性長短腳檢測 1. 皮尺測量 其中一種方式是利用皮尺進行測量。在平躺的姿勢下，分別測量骨盆前側突出的骨點到內側腳踝骨點的距離，藉此比較左右兩隻腳的長度。不過需要注意的是，此方法容易受到測量角度與操作方式影響，誤差相對較大，因此僅適合作為初步參考。   2. 測量膝蓋高度與腳踝位置 另一種是透過觀察膝蓋高度，在平躺且雙膝彎曲的情況下，將雙腳放置於同一平面，接著觀察膝蓋是否一高一低。如果出現明顯高低差，就代表大腿骨長度可能不一樣。此外，也可以進一步觀察腳踝內側骨點的位置，藉此評估小腿長度是否相同。   然而這類方法主要屬於觀察性檢查，謝昀潔物理治療師建議，如果想確認是否為結構性問題，還是需要透過X光檢查，直接測量骨頭長度，這也是目前較客觀且準確的方式。     （二）功能性長短腳檢測 透過平躺下來，將雙腿伸直，觀察兩側腳跟或腳踝內側的位置是否對稱，並記錄哪一側看起來較長。接著在不借助外力的情況下，慢慢從平躺姿勢坐起，再次觀察雙腳的相對長度。   如果原本看起來較長的那一側在坐起後反而變短，或出現明顯變化，也是功能性長短腳的常見表現。背後原因在於，當身體姿勢改變時，骨盆與脊椎的排列也隨之調整，進而影響腳的相對位置。     長短腳能改善嗎？又該如何預防？ 改善功能性長短腳的最好方法就是運動訓練，謝昀潔物理治療師表示，透過肌力訓練，可以找出左右肌肉力量不平衡的地方，也能在訓練過程中，慢慢縮小施力不均的情況。除了肌力訓練之外，皮拉提斯能夠加強核心肌群的穩定性，有助於建立正確的用力模式，並減少錯誤的用力方式或姿勢不良導致的功能性長短腳。 長短腳通常不是單一原因造成，無論是結構性或功能性長短腳，都會對身體的用力方式，與運動表現產生影響。因此留意身體發出的警訊，在發現不對勁時，盡快尋求專業協助，才是預防與改善長短腳的不二法門！   諮詢專家：謝昀潔物理治療師 學經歷： 陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系 骨骼肌肉足部輔具課程講師 美國物理治療師執照 University of Montana, Doctor of Physical Therapy 國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系 學士 ACSM-CPT美國運動醫學會 私人教練認證 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.05.05

• 長短腳不只影響走路姿勢，還可能會腰痠背痛？居家長短腳簡易測量法！

  影音/美醫誌編輯部報導 你有發現自己走路常常施力不平均，還經常莫名的腰痠背痛嗎？當心可能是長短腳喔！長短腳不僅會對日常生活造成影響，如果狀況嚴重，還可能會造成疼痛問題。但是，有時候兩側重心不一我們感覺不出來，照鏡子看半天，感覺又只是站姿的問題，那到底要怎麼知道自己有沒有長短腳呢？這集《美醫動滋動》就要來帶大家認識什麼是「結構性長短腳」和「功能性長短腳」，不只告訴大家要怎麼改善長短腳，還分享居家簡易測量的方式，只要躺好並請小幫手幫忙「喬一下」就可以囉！過年期間不妨在家請家人幫忙看一看，自己有沒有兩腳不一樣長，揪出走路姿勢不對、腰痠背痛的原因！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:37 長短腳是什麼？ 01:16 長短腳有哪些身體警訊？ 02:13 長短腳的自我檢測：結構性長短腳篇 03:18 長短腳的自我檢測：功能性長短腳篇 03:53 如何改善長短腳？ 諮詢專家：謝昀潔物理治療師 學經歷： 陽明交通大學物理治療暨輔助科技學系 骨骼肌肉足部輔具課程講師 美國物理治療師執照 University of Montana, Doctor of Physical Therapy 國立陽明大學物理治療暨輔助科技學系 學士 ACSM-CPT美國運動醫學會 私人教練認證 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.16

• 為什麼是我？揭密痛風原因！痛風治療「這觀念」要徹底改變！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 隨著元宵節到來，象徵著過年連假結束，許多人因為豐盛聚餐的大魚大肉，使得痛風問題浮上檯面，不僅影響生活品質，如果沒有妥善處理，更可能引發長期健康問題。很多人會以為痛風不痛就是痊癒了，但其實痛風的風險還是存在，成為日常生活中的未爆彈。究竟平時要怎麼避免痛風，小心這種隨時可能爆發的健康隱患呢？這次美醫誌就帶大家深入了解什麼是痛風，別讓疼痛感影響你的新年好心情囉！     什麼是痛風？為什麼好發於男性？   痛風是一種因尿酸結晶引起的發炎反應，發作時相當疼痛，連微風輕撫都令人痛不欲生，因此俗稱為「痛風」。內科醫師蔡昀臻指出，尿酸通常由腎臟或腸道排出，但當體內的尿酸含量太多，或尿酸排出受阻時，尿酸便可能在關節形成結晶，引發痛風。           尿酸是普林代謝的產物，普林經由肝臟代謝形成尿酸，最後由腎臟將尿酸排出體外，主要來自於如海鮮、內臟等高普林食物或老廢細胞代謝，男性若每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上，女性6毫克以上時，便可能有痛風初期的「高尿酸血症」表現。   痛風的高風險族群，通常會因為代謝或排泄功能異常，而容易積累尿酸。常見的好發族群包括有家族遺傳史者、患有糖尿病或慢性發炎等疾病者、長期攝取高普林食物者等。除此之外，男性罹患的痛風機率也相較於女性更高，這是因為女性荷爾蒙可以幫助尿酸排出，因此女性的尿酸濃度通常會比男性來得低。     痛風4病程！你的痛風在哪階段？   痛風的病程可分為4期，初期症狀可能較不明顯，因此許多患者會先求助於家醫科、內科或腎臟科，蔡昀臻醫師建議，若症狀頻繁或無明顯改善，則可考慮至風濕免疫科進行進一步的專業診斷與治療。   1.高尿酸期：通常是在抽血檢查時發現尿酸值偏高，進而發現可能有痛風風險。此階段無明顯的關節炎症狀，雖然不一定要治療，但仍應特別留意藥物的使用，避免誘發痛風，並記得定期追蹤，留意關節是否有不適感。   2.急性期：尿酸結晶在關節堆積，導致關節突然的紅腫、劇痛，常於午夜發作，疼痛部位常見為腳指頭、膝蓋、手肘等關節處。   3.間歇期（慢性期）：急性痛風的腫脹消失，關節不再疼痛，但痛風其實並未治癒。   4.關節炎：此階段疼痛次數會更加頻繁，關節處出現結晶沉積，伴隨關節壓迫或變形。     痛風的治療方式，這些要點要記牢   痛風治療的前提，要先釐清造成痛風的原因，究竟是攝取的食物含有過多普林，還是身體的肝、腎、腸道出了問題。   痛風治療可分為急性期與慢性期，有些人急性期時會自行購買藥物來緩解疼痛，但降尿酸的藥物在使用上應特別留意，避免造成藥物過敏，蔡昀臻醫師建議，最好先經過醫師評估後，再依照醫囑建議使用藥品來緩解。   ● 急性期痛風   急性期痛風治療的首要目標，便是止痛、消炎，通常會使用非類固醇的消炎藥，但有些患者可能腎臟有些損傷，不適合服用消炎藥，所以醫師可能會用到類固醇。另外可能還會用到秋水仙（Colchicine）來緩解發炎，秋水仙並非降尿酸的藥物，而是透過抑制免疫細胞來達到消炎的目的，可能有噁心、嘔吐和腹瀉等副作用，也較容易與其他藥品產生交互作用，因此在治療上需要由專業醫師評估，限制秋水仙的使用。     ● 慢性期痛風   慢性期痛風的治療的關鍵，就是攝取減少高普林食物、使用降尿酸藥物、適量的攝取水份、適度運動及調整生活作息。很多人會以為痛風「不痛」就已經康復了，但其實痛風風險還並未消失，因此蔡昀臻醫師提醒，痛風患者一定要記得規律看診，痛風其實和高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病相同，都是需要長期關注、留意的病症，切勿擅自停藥或改服來路不明的偏方。     痛風患者需注意的生活習慣   1.飲食控制：避免高普林食物，如奶類及乳製品、蛋、肉類、海鮮類、豆類及豆製品、蔬菜類、酵母粉等。   2.水份攝取：少喝酒精飲品及高果糖飲料，每日飲水量至少2000㏄，幫助尿酸排泄。   3.健康生活：規律運動、適量減重，並避免食用來路不明的健康食品，以減輕肝腎負擔。   痛風並非只發生於中老年男性，隨著飲食習慣的改變，年輕人痛風的發生率逐年增加。蔡昀臻醫師表示，痛風治療的關鍵，在於早期發現與持續追蹤，因此年後若發現關節疼痛不適時，千萬不要輕忽，盡早就醫檢查，別讓新的一年被痛風影響。       諮詢醫師：蔡昀臻醫師 學經歷： 長庚大學醫學系 台大臨醫所博士班 台灣內科醫學會 中華民國免疫學會 中華民國風濕病醫學會 風濕關節復健治療訓練合格 美國運動體適能協會（AFAA）個人體適能顧問     延伸閱讀 文章｜中醫減肥有效嗎？年後發胖怎麼救？該選埋線還中藥？ 影片｜痛風不痛不代表沒事？不只飲食要注意，慢性痛風沒治療，當心留病根！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.13

• 痛風不痛不代表沒事？不只飲食要注意，慢性痛風沒治療，當心留病根！

  美醫誌編輯部報導       痛風不痛不代表沒事？不只飲食要注意，慢性痛風沒治療，當心留病根！   年終歲末尾牙、春節假期的大魚大肉，也讓這個時間點成為痛風好發的高峰期。痛風是一種常見，但也很容易被忽視的代謝性疾病，由於現代人飲食習慣改變，痛風好發的年齡層也越來越年輕，但很多人往往都只注重痛風急性期的緩解，反而忽略慢性期的治療，認為痛風「不痛」就沒事，其實痛風並未完全康復，在身體中形成健康隱患。這集《名醫問診室》就要揭密痛風的病程和治療注意事項，你以為痛風只要不吃海鮮、不喝酒就沒事了嗎？能夠讓這麼多人痛到懷疑人生的痛風，可不是這麼簡單的小角色！一起來聽聽醫師怎麼說吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:36 什麼是痛風？ 01:13 痛風好發族群 01:42 痛風的病程 02:48 痛風該看哪科？ 03:16 痛風的治療方式 04:35 痛風的注意事項 05:20 醫師小提醒       諮詢醫師：蔡昀臻醫師 學經歷： 長庚大學醫學系 台大臨醫所博士班 台灣內科醫學會 中華民國免疫學會 中華民國風濕病醫學會 風濕關節復健治療訓練合格 美國運動體適能協會（AFAA）個人體適能顧問     延伸閱讀 文章｜久坐不動風險高！血栓嚴重到要截肢？沒坐飛機也可能有「機艙症候群」 影片｜中醫減肥有用嗎？為何我減得這麼慢？該選中藥還埋線？年後減重必看！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.02.03

• 你聽過慢性過敏嗎？頭痛、失眠、拉肚子，身體不適可能都是過敏害的？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 你是一個過敏人嗎？常常打噴嚏、流鼻水，天氣一變化就長了一對兔眼睛；或是這裡癢、那裡癢，冬天糙，夏天也抓？我們以為的過敏，也許是食物、空氣等原因所發生的免疫反應，但其實過敏可以分成「急性」和「慢性」。其實長期讓你困擾又找不到原因的身體不舒服，頭痛焦慮、體重變化，搞不好就是慢性過敏惹的禍。     慢性過敏從久病不癒的蕁麻疹，經常性的腸胃不適，嚴重到引發氣喘都有可能，其他常見症狀包括偏頭痛、失眠、疲勞、焦慮、注意力不集中、喉嚨發炎、腸胃發炎、腸燥症、關節疼痛、泌尿道感染等，甚至是體重過重都可能與慢性過敏有關。   然而慢性過敏的觀察時間久，病人與醫師都需要花相對長的時間去觀察病程發展，如果只是像過去忍一時風平浪靜，那當然就不容易找到其過敏原，也很容易被誤診，這也是為什麼大家對這個名詞不甚熟悉，常以為過敏只是一時的症狀。     反覆失眠、頭痛焦慮、天氣一變就拉肚子、皮膚癢？也許你是過敏啦！   台灣天氣潮濕悶熱，飽受過敏之苦的民眾相當多，尤其天氣一變化，鼻子就開始作怪，皮膚就開始搔癢難耐，真的是非常擾人。常見的過敏症狀有過敏性鼻炎導致的鼻塞、流鼻水、鼻子癢；皮膚過敏會引發紅疹及搔癢；過敏性氣喘可能有咳嗽、痰多、呼吸喘等症狀；若過敏發生在胃腸道，則可能以腹瀉、腹脹等症狀來表現。   過敏是什麼？過敏是其中一種免疫反應，當人體遇到外來物質入侵，免疫系統會奮起反抗，移除外來物質。正常狀況下免疫系統會誘發沒有症狀而且是局部性的發炎反應，在身體組織受到進一步傷害前移除外來物質；但是在某些狀況下，免疫系統在移除外來物質的過程中造成身體組織受到傷害，這種不適當的免疫反應就稱為過敏。   但「慢性過敏」又是什麼呢？職業醫學科醫師鄭涵芸指出，慢性過敏可以說是過敏反應一而再，再而三的發生，臨床上並不會直接下一個慢性過敏的診斷，通常會針對症狀下診斷，例如有鼻子過敏的症狀診斷是過敏性鼻炎；皮膚過敏的症狀診斷是蕁麻疹，不過關於慢性蕁麻疹就有很明確的診斷標準，如果蕁麻疹反覆發生達六周，就可以診斷為慢性蕁麻疹。   有些人經常睡不好失眠卻找不到原因，最後發現自己是鼻子過敏晚上鼻塞，影響到睡眠，還以為是身心症，搞得自己又焦慮又憂愁，可見慢性過敏雖不像急性過敏症狀來得那麼猛烈，卻足以影響日常生活。     你的身體在燃燒！慢性過敏讓你體內火燒山，疾病一直來   鄭涵芸醫師指出，過敏是慢性發炎的其中一個原因，當人體對某種物質會產生過敏反應，這個物質就是過敏原，身體反覆接觸過敏原的結果就會持續釋放過敏反應的物質，例如：組織胺、白三烯素、細胞激素、前列腺素等發炎物質，如此一來，身體就會持續處於發炎的狀態。   慢性發炎對健康會造成什麼危害呢？一些大型的研究告訴我們，慢性發炎會使血管內皮受到損傷，造成血管硬化斑塊，如果斑塊脫落就可能會導致心肌梗塞、腦中風等腦心血管疾病；慢性發炎的結果如果破壞負責分泌胰島素的β細胞或是導致胰島素的阻抗增加，會增加罹患糖尿病的風險；甚至也有研究指出慢性發炎與大腦認知功能降低有相關。   不過慢性過敏只是其中一個慢性發炎的原因。很多慢性發炎導致的健康危害還是要回歸慢性發炎的原因，例如B型肝炎病毒、C型肝炎病毒感染導致慢性肝臟發炎，會增加罹患肝硬化、肝癌的機率；胃幽門螺旋桿菌感染導致胃部慢性發炎，會增加罹患胃潰瘍及胃癌的風險；細菌或膽結石導致膽囊慢性發炎會增加膽囊癌的風險。然而也不是所有慢性發炎都與癌症風險呈現正相關，例如過敏性的鼻炎，並不會增加癌症的風險；自體免疫疾病如紅斑性狼瘡也是一種慢性發炎，流行病學統計起來反而會降低某些特定癌症的風險。     過敏原檢測真的有用嗎？慢性過敏能預防嗎？   也許您每天的日常生活會暴露於很多未曾察覺的過敏原，具過敏體質的人可以依據症狀至皮膚科、風濕免疫科或是健檢中心進行過敏原的檢測，然而日常生活的觀察也很重要，如果吃了蝦、蟹皮膚會起疹子發癢或腹瀉，那就千萬別再貪吃；甚至有些人的過敏原是無法透過抽血檢驗得知的，例如對溫度特別敏感，溫度冷、熱、甚至曬太陽都可能會誘發過敏，這些都必須經由自己的觀察得知。   鄭涵芸醫師提醒大家，除了食物本身可能是過敏原，不新鮮的食物所釋放的毒素、細菌抑或是烹煮時額外加入的調味料皆可能是導致過敏的兇手，因此可能會出現您的檢測報告並沒有對某一項食物過敏，但你的生活經驗告訴你曾經對它產生過敏反應。目前我們無法說過敏原檢測結果是100%的準確，但再配合日常生活的觀察，過敏原的檢測可以成為一個參考的標的。     抵抗慢性過敏，吃健康的食物與良好的生活習慣最重要   抵抗慢性過敏很重要的其中一個環節是生活習慣的改變，讓自己有充足的睡眠，不熬夜，減輕生活壓力，培養規律運動習慣，吃原形且新鮮的食物，避免食入加工食品以及不新鮮食物所產生的毒素細菌。鄭涵芸醫師也提出了得舒飲食的概念，例如攝取好的油脂例如魚油、橄欖油取代不好的油，吃適量的堅果，多吃蔬菜，肉類攝取以白肉取代紅肉，這些都可降低過敏的發生。   在如此高壓、高效率的時代，人們常常犧牲很多時間在工作、社交或是學業上，但我們如果能在生活品質上回歸到簡單規律的標準，相信在健康上也會更有助益。       諮詢醫師：鄭涵芸醫師 學經歷： 健康管理中心主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 職業醫學科 住院醫師及總醫師 高雄醫學大學附設醫院 職業環境醫學科 兼任主治醫師 衛生福利部立屏東醫院 職業醫學科 兼任主治醫師     延伸閱讀 文章｜止痛藥種類有什麼差別？吃止痛藥有什麼副作用？止痛藥時間、用量一次告訴你 影片｜過敏症狀不只有癢！「講不出原因」的慢性過敏？頭痛、焦慮、關節痛，全是過敏惹的禍？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.04.11

• 過敏症狀不只有癢！「講不出原因」的慢性過敏？頭痛、焦慮、關節痛，全是過敏惹的禍？

  美醫誌編輯部報導       過敏症狀不只有癢！「講不出原因」的慢性過敏？頭痛、焦慮、關節痛，全是過敏惹的禍？   常見的過敏，可能是對於食物、空氣、過敏原等等引發的過敏反應，但你知道其實過敏可以分成「急性」和「慢性」嗎？慢性過敏從輕微的蕁麻疹，嚴重到氣喘發作都有可能，其他常見症狀包括偏頭痛、失眠、疲勞、喉嚨發炎、腸胃發炎、腸燥症、關節疼痛、泌尿道感染、焦慮、注意力不集中等，甚至是體重過重都可能與慢性過敏有關，很容易被誤診。所以這一次美醫誌要帶大家來認識什麼是慢性過敏，包括慢性過敏的病程是如何發展的、怎麼樣才會判斷為慢性過敏，以及慢性過敏對身體健康造成的危害。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 所謂的慢性過敏是？ 01:37 過敏與發炎反應關係？ 01:44 長期發炎對健康的危害？ 02:45 脂肪對慢性發炎影響？ 03:09 慢性發炎會影響心理疾病？ 03:29 慢性過敏能預防嗎？ 03:56 過敏原檢測有用嗎？ 04:51 醫師給慢性過敏者的建議       諮詢醫師：鄭涵芸醫師 學經歷： 健康管理中心主治醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 職業醫學科 住院醫師及總醫師 高雄醫學大學附設醫院 職業環境醫學科 兼任主治醫師 衛生福利部立屏東醫院 職業醫學科 兼任主治醫師     延伸閱讀 文章｜換季過敏不用怕，抗炎彩虹食物打造全身抗敏防護盾 影片｜皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.02.06