您已經閒置10分鐘了,為您推薦其他文章!或點擊空白處回到網頁
搜尋靜脈麻醉共有4筆結果
美醫誌編輯部報導 摘要 舒眠麻醉(靜脈全身麻醉)竟導致喪命?常常聽麻醉就是「睡一覺」的事,但其實麻醉手術比你想得還複雜,在失去意識的期間,麻醉專科醫師也並非閒著無事,要守護患者的安全,還有好幾點不可馬虎!麻醉手術有大有小,而在有專業醫師監測的情況下,麻醉可以很安全,甚至讓預後更好……不過,你真的理解「麻醉」嗎?跟著美醫誌看看麻醉究竟有什麼大學問吧。 舒眠麻醉?全身麻醉?只差在劑量的不同嗎? 在提到麻醉的差異之前,我們要先知道其實並沒有所謂的「舒眠麻醉」,真正的專業名詞是「靜脈麻醉」,也是全身麻醉的一種。而我們廣泛熟知的全身麻醉,與靜脈麻醉的差異,主要在於傳統全身麻醉時,患者會無法自主呼吸,必須透過呼吸管與機器幫助,而靜脈麻醉則是在術中維持患者原本的自主呼吸。 坊間時常將靜脈麻醉描述為「睡一覺」,不過也不可忽視麻醉藥對呼吸與心臟造成的不同程度的抑制效果,麻醉專科醫師歐陽瑨霓表示,靜脈麻醉時不會有呼吸器與氣管內管輔助,如果是睡眠呼吸中止症的患者、肥胖、舌頭後倒、下巴較短、平常有抽菸呼吸道分泌比較多的人,這些類型的族群反而在靜脈麻醉下較難維持呼吸道的穩定,睡著後較容易有缺氧的風險。 麻醉過程會無法呼吸?這些監測守護患者安全,麻醉專科醫師其實很忙! 由於較深沉的麻醉會影響呼吸,此時就需要專業且有經驗的醫師即時監控,以減少血氧降低的情況發生,歐陽瑨霓醫師說明,麻醉專科醫師需要擔任「麻醉前評估」、「術中全程監控」、「調整麻醉藥物」、「處理突發狀況」的角色。 1.麻醉前評估 麻醉專科醫師會在術前藉由抽血、了解患者病史及藥物過敏史等等,評估每個人是否適合麻醉與判斷潛在麻醉風險,並提早排除不適合的情況,例如血壓太高的病人,可以等到血壓控制較穩定後,再來接受優先度較低的治療。如果患者有使用糖尿病的藥物,也可以及早判斷是否需先停用,或是提早調整藥物再接受麻醉。 2.術中全程監控 手術過程中,麻醉專科醫師需要時刻監察著患者的生命體徵,包括心率、血壓、氧氣飽和度等,確保狀態穩定。 3.調整麻醉藥物 根據患者的反應跟當下的療程情況,麻醉專科醫師需要適時地調整麻醉藥物的劑量,讓麻醉維持在適當的程度,避免麻醉太深或是不足。 4.處理突發狀況 由於麻醉會影響呼吸道、心血管等功能,在治療過程中,即使是同一個人,對麻醉的反應也會隨時浮動,麻醉專科醫師的職責便要及早發現,適時處理麻醉過程中出現任何異常反應。 麻醉不只是「打一針」,連「這些」也是考量要點 很多人可能覺得麻醉只是將一管麻醉藥打進身體裡,就能讓患者進入進入睡眠狀態,但執行麻醉其實並不是「給予固定劑量的藥劑」就好,歐陽瑨霓醫師指出,劑量除了會根據不同人相異外,在療程過程中也會依據生理徵象,如血壓、心跳,因此麻醉專科醫師需要根據患者對應不同藥物產生的反應,調整劑量與給藥的方式。 劑量的考量,除了最基本的身高、體重、年齡、性別外,歐陽瑨霓醫師補充,還需要考量手術的時間、手術種類、療程部位、手術過程中刺激的大小、患者原本的身體狀況、甚至配合執刀醫師的需求……等等,由各種綜合因素來決定。也因此一個安全的麻醉手術到底該放多少劑量、施打什麼藥劑,除了與術前詳盡的評估與考量有關外,也必須仰賴麻醉科醫師的專業經驗,透過術中監測的數據起伏,進行靈活精細地調整。 ➦ 延伸閱讀: 手術麻醉風險高 到底是「誰」幫你做的麻醉? 保障醫療安全,麻醉科醫師這樣說 麻醉雖然有其風險,但在專業的評估下,適度的麻醉仍是必要的,能使患者免於恐懼或疼痛,也能提升療程的舒適度,例如避免做胃鏡檢查時的嘔吐反射,或是減輕醫美療程時難耐的疼痛感。對此歐陽瑨霓醫師提醒民眾,選擇安全合規的場所,確保療程中有專業麻醉科醫師陪同。而在術前,也需詳盡告知自己的身體狀況,例如病史、開刀經驗、過敏史,以及最近的作息、特殊情況,並配合檢查與藥物調整,遵照手術建議(例如應保持空腹的時間、卸除指甲油等),才能最大程度保障自己每一次的麻醉安全喔! 諮詢醫師:歐陽瑨霓醫師 學經歷: 禾馨新生婦幼診所 麻醉科 主治醫師 台大麻醉科 兼任主治醫師 臺大醫院麻醉科住院醫師 臺大醫院麻醉科總醫師 臺大醫院新竹分院 麻醉科主治醫師 中華民國麻醉醫學會 專科醫師 延伸閱讀 文章|術前準備知多少?手術要成功,病患的信任最重要! 影片|醫美前絕不能用「這個」?當心雷射過程冒火花!術前必知眉角全在這 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.12.10
文/楊雅雲 圖/傅暄閔 摘要 愛美是人的天性,醫學美容風氣興盛,也吸引許多年輕消費者的關注,從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白,擴及令人害羞的私密處整形,各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題,延伸醫療觀點,由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋,打破迷思謬論,讓愛美的網友在追求美麗的同時,認識整形手術可能帶來的風險,透過謹慎評估專業療程,獲得完美變身不留遺憾。 纖維囊腫帶來的隆乳隱憂 擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源,不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入,都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫,在進行脂肪豐胸時需特別注意,一般纖維囊腫為良性腫瘤,變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%,因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳,但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險,所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者,較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。 隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題,都是女性擔憂隆乳手術的因素,根據醫學文獻與臨床經驗來觀察,使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低,亦能減少水波紋的發生率,但每個患者的隆乳條件大不相同,如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者,仍可能會有發生皮膚皺褶的機率,日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前,需與醫師進行完善的溝通與諮詢,才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料,讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。 了解更多請點:隆乳必看!如何避免莢膜攣縮?想要擠乳溝植體該放哪? 別傻了!抽脂不用剝開身體脂肪! 抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐(mm)至5公釐(mm)的空間,再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸,在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪,也能夠同時改善橘皮等現象。所以,抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪,如此駭人聽聞的方式。 抽脂手術的麻醉分為靜脈及全身麻醉,經由手術醫師或麻醉醫師的判斷,若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂,多可以採用靜脈麻醉進行,病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上,或是多部位甚至是巨量抽脂的話,則醫師多會使用全身麻醉,以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。 了解更多請點:抽脂手術竟然不能幫助瘦身?想減肥真的沒有捷徑? 產後婦女陰部變化,恐有尿失禁風險 女性生殖器區分為外陰部及內陰部,一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道,內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關,通常婦女生產第一胎時影響不會太大,但第二胎之後因子宮長時間被壓迫,導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加,陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛,尤其以連續生產的多產婦影響最多。 現代人愈來愈重視性生活品質,近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視,陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法,主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出!一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆,跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造,且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易,除了容易產生外陰部的發炎感染外,也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感,造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚,屬於正常的生理構造。 了解更多請點:女性陰唇大哉問!鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知! 雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕,降低反黑發炎反應 醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點,其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射,主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題,是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外,患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者,或是皮膚厚實、粗糙的男性患者,進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果,通常必需進行三至四次以上,其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性,否則如發生雷射治療的反黑後遺症,就需要等待半年至一年的時間才能恢復。 雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應,也算是臨床上常見的現象,此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外,日曬或紫外線的直射,日光燈下工作時間過長,甚至是飲食種類與抽菸等習慣,都會導致反黑狀況的惡化。 雷射保養注意事項: (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸,避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物,隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理,使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時,選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象,另以外用退黑藥膏協助。 了解更多請點:雷射反黑怎麼辦?除斑雷射怎麼選?美白雷射必知小眉角! 醫師叮嚀 每個人的皮膚狀況不同,在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢,才能得到安心且有效的治療,重拾自信的美麗人生! 諮詢醫師:莊家榮醫師 現職: 知美整形外科診所 院長 學經歷: 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師 延伸閱讀 影片|美醫誌5000訂閱精選問題(下)!網友問題一次解答! 文章|3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.02.12
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 陰唇的形狀往往是許多人不敢公開討論的問題,只能透過網路爬文來了解,但網路上的資訊也不一定是完全正確,得到錯誤的方式,只會讓妳身體跟心理都受傷,所以女生朋友們別再害羞,勇敢站出來,讓醫師用最正確、最專業的知識告訴妳如何解決妹妹又黑又長的問題! 揭開妹妹的神秘面紗 首先需要了解女性私密處的結構,陰唇是緊連著陰道延伸出來的部位,有毛髮的是大陰唇,沒有毛髮的是小陰唇。隨著年紀、體重減輕,大陰唇會有萎縮的現象,導致大陰唇變薄;而小陰唇較常出現的是過長的問題,小陰唇若是過長,就會導致大小陰唇間的溝槽清潔不易,若再加上分泌物就容易會有異味產生。 正常的陰唇其實是這樣的: 1. 小陰唇從陰蒂往後延伸,離溝槽大約0.6~0.8公分,在1公分之內的寬度都是可接受的範圍。 2. 當女生兩腳合攏時,小陰唇不會突出於大陰唇的情況。 當小陰唇突出於大陰唇,就可能會有小陰唇的寬度太長或是像蘑菇那般有一個細細的柄多一塊贅肉這種情形,像這樣就可能會引起像是摩擦困擾,清潔不易甚至是私密處長痘痘的問題發生。 陰唇又黑又長不是妳的錯 讓手術來找回妳的自信心 小陰唇過長除了會有摩擦、清潔等生理因素之外,當小陰唇較黑、較長就容易被誤解性經驗豐富,甚至被男伴質疑,讓心理層面不適,對於性這件事可能也會變得不太樂意。另外,近幾年健身風氣盛行,小陰唇過長就會有下體卡卡,或是摩擦不舒服等問題,因而來做陰唇手術讓生心理都可以有滿意的感受。 要改變陰唇長度只有手術能達到 想要縮小小陰唇的長度,唯一的方式就是靠手術來解決。常見醫美療程頂多是讓陰唇顏色淡化,並不能直接改善小陰唇過長的問題,我們可以根據患者的喜好以及是否介意疤痕露出等問題,再決定要使用外緣切割法或V字切割法來改善,但先決條件是要確認患者陰唇組織的鬆緊以及寬度問題。 陰唇手術法比一比 手術方法 特色 缺點 補充說明 V字切割法 特色V形切除法疤痕會是一條線,好處在於傷口不會在陰唇邊緣,術後疼痛較少,術後疤痕也不明顯。 缺點東方女性小陰唇的最外緣色素沉澱比較深,所以使用V型切除法,是無法將色素黯沉部分切除掉。只能單一解決陰唇過長的問題,外緣色素問題無法一起改善。 補充說明小陰唇是一個滿幸運的組織,不太會留下疤痕。由於它本身皮膚構造偏薄,而人體上幾乎偏薄的組織留疤的可能性普遍都不高,所以小陰唇的手術在術後留疤的比例是非常低的。 外緣切割法 特色切除小陰唇過長的部分時,可以將色素黯沉、最深的部分一起切除。 缺點術後傷口會在外緣較明顯,且容易摩擦。 補充說明小陰唇是一個滿幸運的組織,不太會留下疤痕。由於它本身皮膚構造偏薄,而人體上幾乎偏薄的組織留疤的可能性普遍都不高,所以小陰唇的手術在術後留疤的比例是非常低的。 由於女性私密處是一個非常敏感的組織,疼痛程度會比其他的部位來得高,以及心理上的恐懼。因此通常會建議患者使用靜脈靜脈麻醉,在手術前施打靜脈靜脈藥物後,患者睡著後,不管是疼痛或尷尬的情況都會減少很多。而小陰唇手術在術後當天是會比較不舒服的,通常都會請患者儘早回家休息。術後第2天就會恢復大約7、8成左右,正常上班是沒有問題的,但要注意術後1個月不能有性行為。曾經有患者在術後2周就進行性行為,結果導致傷口裂開、出血,因此建議還是要暫停一段時間會比較好。 諮詢醫師:蕭奕君醫師 現職: 台北新聖整形外科診所院長 學經歷: 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.06.22
文/美醫誌編輯部 報導 重建處女膜到底行不行?5大問題醫師全都報妳知 一覺醒來處女膜就可以恢復了?醫師教你兩招輕鬆重建處女膜!因兒時受傷讓處女膜破裂了嗎?因為宗教、伴侶關係讓你想要重回第一次的甜蜜感嗎?處女膜修補術可以找到你的性福,讓人生重回第一次。但要切記術後千萬要先暫停性行為,不然可就白做工了! 諮詢醫師:郭安妮醫師 現職: 美人魚時尚婦產科診所院長 中山醫療社團法人中山醫院婦產科主治醫師 學經歷: 台北榮民總醫院住院醫師/總醫師/研究員 中華民國婦產科專科醫師 中華民國周產期醫學會員 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.05.28