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• 流汗發炎不一定是長痘痘！分辨什麼是毛囊炎？

  文/王嘉慧　圖/翁嘉妤   青春痘的形成原因是由於皮脂分泌多導致毛囊阻塞發炎，是毛囊炎的一種，但是毛囊炎不等於青春痘，你能分辨毛囊炎與痘痘嗎？看到一顆一顆小小紅紅的，偶爾在頂端會有白色膿皰，可別亂擠，若處理不當可能會造成更為嚴重的疔瘡或蜂窩性組織炎。現在讓我們來認識毛囊炎，以及了解如何有效預防毛囊炎吧！   什麼是毛囊炎？ 在冬天有許多人喜歡穿著貼身的發熱衣，不太透氣的發熱衣材質容易使皮膚分泌的油脂堵塞毛孔，或是夏天流很多汗沒有及時擦乾，汗水長時間與肌膚接觸，都很容易引發毛囊炎。毛囊炎是一種常見的皮膚疾病，在健康的人身上多數毛囊炎都能自行痊癒，因此許多人發現毛囊炎後不以為意，有些嚴重的毛囊炎就因此延誤就醫。毛囊炎是毛囊的發炎反應，同時也因為皮膚受損可能產生細菌感染或黴菌感染，一開始的發炎是輕微的搔癢紅腫，再變成突起的小丘疹，再更嚴重時會出現結節囊腫，最後化膿長出膿皰，甚至引發蜂窩性組織炎。    毛囊炎跟青春痘哪裡不一樣？ 青春痘是毛囊炎的一種，青春痘好發於青少年，在臉上形成粉刺、丘疹、結節、膿皰、囊腫等，主要是因為皮脂分泌過剩導致毛囊皮脂腺導管堵塞，通常過了青春期即會好轉。 毛囊炎一般可分為細菌性毛囊炎及黴菌性毛囊炎，少見的也有病毒感染造成的毛囊炎，多以口服抗生素和外用藥來治療，治療期間須注意傷口的通風乾燥，並且不可隨意停藥，應依照醫囑使用藥物。如果平常有在塗抹止汗劑，治療期間先停止使用，避免過度刺激皮膚或造成感染。 呂佩璇醫師：「青春痘其實是綜合括毛囊過度角化、皮脂腺分泌過多、細菌感染，再加上皮膚發炎的反應，而毛囊炎單獨來說的話則是毛囊本身的發炎。」     該如何預防毛囊炎呢？ 毛囊炎時常反覆復發令人懊惱，毛囊炎的發作多與個人體質有關，但是也可以從生活習慣下手預防毛囊炎。平常減少穿著過於貼身的衣物，避免過度摩擦及不通風，並且時常洗手保持清潔，若皮膚有發現毛囊炎不可以用手去摳，手上易殘留細菌，觸碰到受傷肌膚可能會引發感染。頻繁的除毛也會引發毛囊炎，時常發現毛囊炎的患者，除毛時最好順著毛髮生長方向刮除，降低皮膚刮傷的機會。選擇適合自己膚質的保養品，若出現搔癢或過敏反應請立即停用，嚴重者應及時尋求醫師協助。最重要的是，每日充足的睡眠及飲水可以維持身體的抵抗力，適度的釋放壓力、保持愉快心情也可以幫助對抗毛囊炎喔！   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 琢禾美學診所院長 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.28

• 果酸推薦這樣用？原來果酸濃度與皮膚適應症有關

  文/美醫誌編輯部 報導   果酸推薦這樣用？原來果酸濃度與皮膚適應症有關 一般常見的果酸適用於皮膚哪些症狀？這就有分成濃度高和低的差異，基本上可清除粉刺、角質，濃度再高一點就可以針對痘疤和皮膚紋路來做改善，濃度高低就會作用在皮膚不同層次，不過在使用時依定要特別注意酸類停留在臉上的時間，避免造成傷害。   諮詢醫師：莊德揚 現職： 立悅皮膚科診所院長 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚部兼任主治醫師 台大醫院皮膚部接觸性皮膚炎特別門診主治醫師 台大醫院皮膚部住院醫師、總醫師 臺灣皮膚科醫學會專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會專科醫師 臺灣皮膚科醫學會美容醫學皮膚科醫師認證 中華民國醫用光電雷射學會會員 中華民國美容醫學醫學會會員 Sculptra舒顏萃原廠認證醫師 Juvéderm&Botox愛力根原廠臉部美學大師班認證   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.26

• 痘痘嚴重變膿皰 遵循醫囑治療 口服a酸有副作用？

  文/美醫誌編輯部 報導   痘痘嚴重變膿皰 遵循醫囑選用藥 痘痘若沒有好好照顧，極有可能變成膿皰，何文藻醫師指出，若要治療就會使用四環黴素類口服1至2月，若不見改善就要口服A酸，可以抑制皮脂腺活躍，但治療會有爆痘的副作用，這些都需要患者和醫師的溝通，找出適合的方式來治療。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.24

• 雷射運用助抗疤 傳統新式各有優勢

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射運用助抗疤 傳統新式各有優勢 痘疤該如何消除呢？一般人第一個會想到痘疤雷射治療，的確若能妥善去除痘疤，對於自信及社交上多少都會有幫助。就市面上的雷射治療來說，主要為皮秒雷射以及傳統的飛梭雷射，兩者差原理和效果差在哪裡呢？皮膚科黃千耀醫師說給你聽。     諮詢醫師：黃千耀 現任： 雅文皮膚科診所院長 黃禎憲皮膚科診所執行長 中華民國教育部部定講師 國立陽明大學醫學系講師 經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師 台北醫學大學附設醫院外科部住院醫師 台北醫學大學醫學士   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.15

• 痘痘形成因素多 分類依嚴重程度而有不同

  文/美醫誌編輯部 報導   痘痘形成因素多 分類依嚴重程度而有不同 痘痘就是毛囊周圍的發炎現象，它形成的原因有以下幾點:第一是粉刺，也就是廢棄角質卡在毛囊內，第二是痤瘡桿菌孳生導致毛囊的發炎，第三是皮脂腺的增生，毛孔被角質阻塞，這些皮脂便無法順利排出體外。這些因素都會造成痘痘的產生。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.09

• 凹疤修復治療 酸類換膚、雷射、手術說明

  文/美醫誌編輯部 報導   凹疤修復治療 酸類換膚、雷射、手術說明 凹陷的痘疤就有如失去的金錢，令人心中感到鬱悶，當然凹疤修復治療有很多種方式，皮膚科黃千耀醫師以他多年的經驗，帶大家認識如何修復痘疤。包括運用酸類換膚、凹疤雷射以及真皮移植手術這3大方向來探討，民眾要怎麼選可要看仔細了。     諮詢醫師：黃千耀 現任： 雅文皮膚科診所院長 黃禎憲皮膚科診所執行長 中華民國教育部部定講師 國立陽明大學醫學系講師 經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師 台北醫學大學附設醫院外科部住院醫師 台北醫學大學醫學士   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.07

• 治療痘疤有撇步 醫美療程對症下藥

  文/美醫誌編輯部 報導   治療痘疤有撇步 醫美療程對症下藥 如何控制痘疤?何文藻醫師指出，針對色素性的痘疤，多半在半年到一年之間人體會自己代謝掉，但有些人會因為重要的事情考慮以醫美療程來解決，這時候可用1064淨膚雷射來控制棕黑色痘疤，紅色痘疤就用脈衝光或染料雷射。凹凸性痘疤可用二氧化碳飛梭雷射刺激膠原蛋白增生，達到填平的效果，肥厚性痘疤可使用類固醇注射或手術方式來處理。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.04

• 作息飲食好規律 抗痘抗疤不是夢

  文/美醫誌編輯部 報導   作息飲食好規律 抗痘抗疤不是夢 想要正確從生活上抗痘，那麼就必須做到以下幾點，首先是作息正常，第二是，盡量不要食用甜食、碳水化合物過高的食品，油炸物更是禁忌。清潔臉部方面，建議使用溫和的洗面乳和溫水洗臉，如果用磨砂類產品過度清潔會導致正常的角質受損。 痘疤的話若是痘痘穩定就比較不會再擴大，若真的要治療，雷射就可以達到好的效果。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.02

• 油性膚質=痘痘多？皮層與痘痘關聯大解密

  文/美醫誌編輯部 報導   油性膚質=痘痘多？皮層與痘痘關聯大解密 本身是油性膚質的民眾，痘痘發生的頻率就會比一般人來的高，乾性膚質痘痘就會比較少，這是一般大眾的印象，何文藻醫師解釋皮膚的層次，尤其是角質層和皮脂腺的關聯，不清楚的民眾可以先認識自己的皮膚，避免被外在的的既定印象給綁架了。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.24

• 控制痘痘再打擊痘疤 醫師中肯建議不得不聽

  文/美醫誌編輯部 報導   控制痘痘再打擊痘疤 醫師中肯建議不得不聽 有痘痘和痘疤同時存在怎麼辦?相信這也是部分民眾會遇到的狀況，很多人會採取趕快消痘疤的方式來治療，但是皮膚科黃千耀醫師表示，治療痘痘才是根本，把痘痘病情控制住後再來處理痘疤的問題，不然放任不管甚至會生成其他的感染症狀，民眾不得不慎。     諮詢醫師：黃千耀 現任： 雅文皮膚科診所院長 黃禎憲皮膚科診所執行長 中華民國教育部部定講師 國立陽明大學醫學系講師 經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師 台北醫學大學附設醫院外科部住院醫師 台北醫學大學醫學士   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.22

• 膿皰結節清潔不易 藥物才是改善手段

  文/美醫誌編輯部 報導   膿皰結節清潔不易 藥物才是改善手段 臉上有膿皰和結節也是令人相當困惱，因為它們深入到真皮層，不易在表面清除，以皮膚科觀點來看，會使用皮內注射方式，把抗發炎的成分注射至組織來改善，基本上也是要用外部及口服用藥來控制為佳。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.18

• 治療痘痘自行用藥 恐造成身體不適？！

  文/美醫誌編輯部 報導   治療痘痘自行用藥 恐造成身體不適？！ 坊間的診所都會販賣迅速見效的藥品來治療痘痘，但是這些宣稱療效的產品是可以用嗎?醫師表示不管是抗生素或口服A酸，都還是要到醫療院所看診後拿到處方籤用藥，因為個人並不熟悉成分和使用的次數和時間，不建議自行到藥房亂購買。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.14

• 凹陷型痘疤三大類：滾動型、車廂型、冰鑿型 醫師說明不再混淆

  文/美醫誌編輯部 報導   凹陷型痘疤三大類：滾動型、車廂型、冰鑿型 醫師說明不再混淆 臉上充滿了痘疤令人困擾，最令人沮喪的是竟然這些疤痕還分種類，痘疤怎麼消除呢？本集就針對凹陷型痘疤的分類來做說明，分別是滾動型、車廂型和冰鑿型，經過皮膚科黃千耀醫師詳細的介紹，讓民眾一次瞭解凹陷型痘疤，並對症下藥來對抗痘疤。     諮詢醫師：黃千耀 現任： 雅文皮膚科診所院長 黃禎憲皮膚科診所執行長 中華民國教育部部定講師 國立陽明大學醫學系講師 經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 台北榮民總醫院皮膚部住院醫師、總醫師、主治醫師 台北醫學大學附設醫院外科部住院醫師 台北醫學大學醫學士   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.13

• 痘痘瘋長可以防曬嗎？醫師推薦痘痘防曬該如何選擇

  文/美醫誌編輯部 報導   痘痘瘋長可以防曬嗎？醫師推薦痘痘防曬該如何選擇 談到保養，其中一點就是防曬，臉上有痘痘該怎麼塗防曬，其實紫外線會讓痘痘更加嚴重，所以臉上有痘痘是可以使用防曬的，在挑選上可以選擇非致痘型的產品，在卸防曬乳的時候要卸乾淨，不要讓殘餘的部分阻塞毛孔；也不要使用太油膩的卸妝油，這樣就不會長太多的痘痘了。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.10

• 究竟是毛囊炎還是青春痘？不要再搞混啦！

  文/美醫誌編輯部 報導   究竟是毛囊炎還是青春痘？不要再搞混啦！ 臉上突然冒出一顆一顆的痘痘，一般人直覺性反射就是長了青春痘（痤瘡），但會不會是毛囊炎呢? 讓皮膚科呂佩璇醫師來解釋毛囊炎與青春痘的不同，通常伴隨著甚麼現象，讓民眾不再苦惱也可以正確地尋求治療方式。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.01

• 該怎麼治療痘痘和毛囊炎？醫師教你這麼做！

  文/美醫誌編輯部 報導   該怎麼治療痘痘和毛囊炎？醫師教你這麼做！ 若是出現毛囊炎或是痘痘等症狀，該怎麼清除呢？一般民眾可能會自行去購買茶樹精華、抗痘痘藥、痘痘貼等產品來治療痘痘，但皮膚科呂佩璇醫師建議，在沒有經過專業訓練或看診下，民眾不會了解毛囊炎造成的原因，而且自己亂使用藥物可能導致不好的情形，所以尋求醫師治療是比較保險的。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.24

• 擠痘痘靠自己 這樣做是正確的嗎？醫師告訴你

  文/美醫誌編輯部 報導   擠痘痘靠自己 這樣做是正確的嗎？醫師告訴你 民眾若有了痘痘，通常在心理上會覺得不好看，想要自行清除，尤其對於愛美的女性來說，會用一些器具輔助，自行擠痘痘；但有些痘痘發展到膿皰，如果再自己擠痘痘，會有細菌感染等狀況發生，最根本的方式還是盡速找皮膚科醫師治療，由醫師來做專業的判斷。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.30

• 你的痘疤是哪種？別錯過治療黃金期！

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   你的痘疤是哪種？別錯過治療黃金期！ 毛囊埋在皮層裡面，若是發生感染，輕微的發炎形成痘痘，會在皮膚深層形成泛紅的痘印或是咖啡色的色素沉澱，如果發炎反應比較劇烈，形成一個大範圍的膿皰，並且超過人體的修復極限時，便會被疤痕組織所取代，也就是我們常見的「痘疤」。   痘疤的種類 痘疤的分類可以分成假性痘疤、色素型痘疤、肥厚型疤痕、萎縮型疤痕，其中假性痘疤是會隨著時間慢慢淡化的，色素型痘疤是發炎反應後引起的色素沉澱，肥厚型疤痕就是所謂的「凸疤」，萎縮型疤痕是常見的「凹疤」，通常會是萎縮型疤痕，不過在臉部的輪廓線、鼻頭或是雙下巴附近可能會形成肥厚型疤痕。 痘疤的成長可以分為三個時期，第一個是發炎期，也就是大痘痘的時候，可能會很腫、很痛，或是有膿，此階段大約4-10天。再來會進入增生期，此階段會形成紅痘疤或黑痘疤，紅色痘疤會伴隨著一點點凹陷，其實是血管增生所造成，在此期間進行雷射治療是比較好的，以雷射方式讓血管凝結收縮，治療後在視覺上會看到紅的顏色消失，補平凹陷的深度。第三個階段是重組期，若進入此時期，代表疤痕漸漸成熟即將成為老疤，疤痕組織開始攣縮，造成皮膚變硬以及凹疤萎縮。   痘疤該怎麼治療？ 痘痘的治療黃金期是愈早愈好，若疤痕已經形成穩定型的凹陷老疤，則治療時間需要拉長並數次才會有顯著的效果。 蔡佳芬醫師表示，現在有很多人會到皮膚科或是醫美診所治療痘疤，正在發炎時期的民眾，走進診所很快的被帶入做醫美療程，其實並不是有效率的治療，治療痘疤的前提是你必須先停止長痘痘，治療才會有成效，這是非常重要不可忽略的。 色素沉澱的痘疤是最好處理的，使用染料雷射、脈衝光、櫻花雷射都會有顯著的療效，咖啡色的痘疤可以使用淨膚雷射、皮秒雷射治療2至3次，嚴重一點的話需要治療3至4次。 肥厚型疤痕是皮膚科界一致認為比較難處理的痘疤，過去大家都以為肥厚型疤痕無法靠雷射解決，最近有引進一台比較新的雷射叫「超脈衝二氧化碳雷射UP雷射」，對於治療增生性疤痕和肥厚型疤痕有很大的突破，使用UP雷射治療約3次就會有明顯的改變，可以感受到疤痕開始變得扁平，並且組織硬度也會鬆軟下來。 萎縮型疤痕又可以分成「箱型」、「冰鑿型」、「滾動型」，凹陷的疤痕在處理上需要的治療次數比較多，醫師一般會建議病患至少治療6次，探索皮秒配合UP雷射的雙機治療，可以達到50%以上的療效。     打雷射該注意什麼？術後保養怎麼做？ 許多人比較擔心的是，一直打雷射皮膚會不會變得更薄更敏感？其實在專業醫師的治療下，皮膚並不會越打越敏感的，痘疤的治療是經由雷射破壞組織，並且讓組織重建。有經驗的醫師會評估患者的膚質，是否為敏感膚質、敏感到什麼程度、能接受多大能量的施打，或者配合其他的營養供給來度過修復期，包括治療間隔也必須根據每個人的膚質和復原狀況做改變。 蔡佳芬醫師表示，一位專業的皮膚科醫師，能夠精細的依照患者的每一寸皮膚的需求，在該重打的地方重打，並且重打的範圍越小越好，保留周遭的健康皮膚讓施打部位能夠更快復原，不該重打的地方就以健康膚質為需求來調整劑量，並且讓皮膚有適當的時間休息，皮膚就不會越打越敏感了。 做完雷射之後，一定要依照醫囑塗抹適當的藥膏，並且避免使用過往沒使用過的保養品，避免刺激皮膚，只要使用平常使用的乳液或面膜即可，做好平日的保濕。居家的防曬也很重要，做完雷射是皮膚比較敏感的時候，無論是否有出門都必須要做好防曬措施，才能完全避免任何會造成反黑的機會。   諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.07

• 雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握

  文/林子靖　圖/郭佳語   雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握 現代人對於微整形的接受程度愈來愈高，雷射手術更是愈來愈普及，對許多愛美的女性朋友來說，雷射手術更是已經成為生活保養的一部份。雷射手術有分很多種，可以適應在不同保養需求和治療，總的來說，雷射適應的效用主要可以分為：除斑、美白、除疤、除毛、除痘。   雷射的原理與種類 雷射的原理，簡單來說就是雷射光可以針對黑色素組織在短時間、精準地進行破壞，而無論是斑、疤、色素沉澱、美白，都是要將皮膚的黑色素消滅，所以才都會用雷射的方式來處理。當然根據斑和疤的深淺、除毛除痘，各有不同適合的雷射方式，以下介紹目前在治療上常見的幾種雷射，一次讓你了解他們的功效。 紅寶石雷射 波長694nm（奈米），顧名思義，以紅寶石為介質，主要用來對付淺層的雀斑、曬斑、太田母斑、顴骨母斑，目前幾乎沒有用來除毛。 亞歷山大雷射（又稱紫翠玉雷射） 波長755nm（奈米），和紅寶石雷射功用相似，不過介質不同，亦可以用來對付各種皮膚上的斑點，不過它更多運用在除毛上面，亞歷山大雷射的除毛效率相當好，因此常被用來雷射除毛。 銣雅鉻雷射 淨膚雷射、柔膚雷射，都是用銣雅鉻雷射，是現今最常使用的雷射手術。銣雅鉻雷射有兩種波長，分別是532nm（奈米）及1064nm（奈米），不同波長可以處理不同深度的皮層。 532nm（奈米）波長短，可以處理的就是比較淺深度的黑色素，因此通常用來治療去斑，如雀斑、曬斑等淺層斑。 1064nm（奈米）波長較長，可以處理深層黑色素，除了可以改善皮膚暗沉效果外，也可刺激膠原蛋白增生，間接改善毛孔大小及粉刺、青春痘等問題，也可以去除刺青和除毛。 二極體雷射 二極體雷射是一種波長大概介於800-980之間的雷射，常聽到的粉餅雷射、光纖除毛雷射就屬於這種，主要對美白及淡斑有效果。   各種雷射之比較？ 綜合以上所述，這四種雷射常運用的功效與比較如下表格：   至於淨膚雷射與柔膚雷射最大差異在哪呢？柔膚雷射會在皮膚塗上碳粉再施打雷射，因碳粉會經由呼吸道進入到肺部，長久下來也會對肺部造成傷害，因此也比較少用。再來就是大家比較關心的，雷射手術完多久可以再打一次呢？賴釗毅醫師表示：「拉長他的時間原則上是會比較保守且安全的做法，但有時候要根據他的功效還有他的治療目標來定，所以我覺得抓一個月的時間，可以徹底觀察，我前一次打完之後到現在的所有變化。」   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.25

• 痘痘藥沒效？靠雷射殲滅治療痘痘粉刺 別再用手擠了

  文/美醫誌編輯部　圖/郭佳語   痘痘藥沒效？靠雷射殲滅治療痘痘粉刺 別再用手擠了 還以為長痘痘是花樣少年少女們的青春標記那就錯了。因為每個人的體質不同、加上台灣天氣潮濕、變化大，還有空氣污染等問題，許多人成年後仍然受滿臉的痘痘困擾著。 痘痘的正式名稱為「痤瘡」，是一種毛囊發炎的症狀，通常臉上長了很多青春痘的人也同持有粉刺、毛孔粗大等問題。大家習慣性在長出痘痘的時候都會想用手去擠，以為把膿包擠掉、眼不見為淨痘痘就會好了，其實在醫師看來這是對皮膚更嚴重傷害的行為，除了手上的細菌可能造成傷口更嚴重的感染之外，痘痘受到外力擠壓可能會加深發炎程度，同時還傷害了肌膚表皮。 痘痘藥物治療方式 一般治療痘痘還是會從藥物治療開始，根據感染情形輕重，開立抗生素或非抗生素的口服藥物，可分為外用（擦的）藥物治療及搭配口服藥物。痘痘治療時間不是立即見效，通常需要兩三個月甚至半年，才會有顯著的效果，所以必須要有耐心。 如果藥物治療已經無法控制痘痘的情況怎麼辦？許多人會嘗試用醫學美容的方式，來解決痘痘長滿臉的困擾，以下幾種常見的治療方式，大家可以根據自己的情況斟酌，跟醫師討論是否適合用以下其他方法治療痘痘。   醫學美容-粉刺痘痘雷射治療 果酸換膚 果酸換膚的原理主要是透過酸類的輕度腐蝕性，作用在皮膚表皮層，造成老化角質脫落、促進膠原蛋白增生，而有去角質、去粉刺、除去青春痘的治療效果。常見的酸類如：甘醇酸、蘋果酸、乳酸、杏仁酸等，根據每個人的狀況不同可以到診所讓醫師評估自己適合用什麼類型的果酸進行治療。 脈衝光 透過不同長度的高能量波長作用在皮膚上，不同的波長適用不同的病灶，光波的熱能能夠抑制皮脂腺分泌油脂，也能促進真皮層的膠原蛋白增生，達到毛孔縮小的效果。 淨膚雷射 淨膚雷射能夠去除老化角質，以及粉碎黑色素進而達到淡化黯沉皮膚的效果，或也會用來除色斑，由於雷射在加熱皮膚時會刺激膠原再生，因此有改善粉刺和痘痘的療效。 染料雷射 染料雷射對於泛紅肌膚、發炎性青春痘特別有效，微血管吸收雷射後可以改善因發炎性青春痘造成的微血管不正常擴張而產生的泛紅反應。 飛梭雷射 飛梭雷射和其他雷射不同在於，飛梭雷射將大的雷射光束分割成很細微的雷射光束，讓能量可以更集中打入深層的皮膚，並且小光束對皮膚造成的傷口能更快速癒合，除了治療青春痘之外也是治療深層痘疤常用的治療雷射方法。 磨皮雷射 磨皮雷射應屬於這幾種雷射方式裡面比較激烈的一種手段，皮膚細胞吸收光波後，會汽化破壞皮膚細胞，移除老化的細胞和疤痕，治療的部會就將會長出新的皮膚。磨皮雷射手術做完會需要比較長的修復期，最好在治療前諮詢專業醫師並進行評估再決定。 以上幾種雷射手術雖然可以快速解決青春痘的問題，但，且根據不同狀況和每個人的膚質，適合的雷射方式都不一樣，在做雷射手術前還是要和醫師溝通清楚，並且保持良好的習慣，才能有效治療青春痘，青春痘的成因複雜，治療也非一天兩天就能立即見效，還是要從日常預防以及耐心的治療才能有效控制。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.20