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• 化妝「神器」發霉要人命，美妝蛋清洗保養這樣做

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 擁有底妝神器之稱的「美妝蛋」，長期受到美妝達人推薦，其快速、服貼、零刷痕的無瑕妝感，更受到消費者的愛戴。你知道美妝蛋需要清潔嗎？需要多久清潔一次呢？如果沒有好好清潔，潛藏的細菌、黴菌在美妝蛋上滋長，不僅會影響美麗的肌膚，還會讓臉上冒痘、出疹、過敏或搔癢！邀請皮膚科醫師教你如何清潔保養美妝蛋，別讓大花臉找上你！     美妝蛋為肌膚能帶來薄透、服貼的無瑕妝感   美妝蛋於2007年上市以來，在美妝界掀起流行風潮，快速影響消費者的化妝習慣。歷久不衰的「美妝蛋」是蛋型的化妝海綿，由親水性聚氨酯製成，吸收水份後的海綿造成蛋體膨漲，擁有絶佳的彈性力，運用拍彈方式可將液狀粉底液、霜狀美妝產品等均勻塗抹於臉上，呈現薄透、服貼的無瑕妝感。美妝蛋的設計原理為前尖後圓的蛋體設計，後端圓潤區能有效將粉底底妝快速推勻，前端尖區適合運用在鼻翼或是眼周細緻部位，即使是一般消費者也能輕鬆完成美麗妝容。           美妝蛋帶來美麗，也帶來細菌及黴菌   美妝蛋的發明帶來美麗底妝的便利性，但也是容易滋生細菌的妝材。2019年英國研究報告指出，由497個消費者提供的已開封美妝產品，包含眼線、睫毛膏、口紅、唇蜜、美妝蛋等採集菌量分析，其中高達79%-90%使用過的美妝產品皆是受微生物污染，一般開封的美妝產品代菌量約10的二次方CFU（Colony-Forming Unit，菌落形成單位）或10的三次方CFU，而美妝蛋竟然高達10的六次方CFU，也就是比睫毛膏等一般美妝產品高一千倍。   開封後的美妝蛋在使用過程中蛋體會接觸營養質（包含皮膚油脂、皮屑及粉底液的油分等），蛋體結構中的孔洞則容易藏積水份，加上外在溫暖潮溼環境的影響，蛋體會形成一個適合滋生細菌、黴菌的培養基環境，一般美妝蛋使用後超過十八小時蛋體細菌就可能超過倍數成長，在台灣潮溼悶熱的氣候下，美妝蛋也容易發霉，蛋體上會形成藍色或黑色的斑點，所以美妝蛋只要使用過但未經清潔就會藏污納垢，建議應做到使用美妝蛋後就清潔，減少細菌、黴菌滋長沾附的機率。已開封的美妝蛋，也應於三個月更換一次，以確保妝材的衛生安全。     搔癢、過敏、毛囊炎、膿瘍都可能是美妝蛋清潔問題引發的皮膚疾病   美妝蛋若未進行清潔，可能危害皮膚健康。使用後的美妝蛋容易夾帶潛藏的細菌，例如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、弗氏檸檬酸桿菌或黴菌等，皮膚在健康狀態下會形成自體防禦力，但皮膚若有傷口或是處於濕疹、異位性皮膚炎、眼周濕疹狀態時，導致皮膚屏障功能不佳，就容易讓細菌或黴菌趁虛而入，造成膿痂疹、毛囊炎、釘子、膿瘍或蜂窩性組織炎等皮膚疾病。另外，眼部皮膚通常纖薄而敏感，對於外來的髒污抵抗力較弱，容易造成搔癢、過敏症狀，眼周也可能造成結膜炎。     清潔美妝蛋原則：勤洗、搓揉、洗淨、晾乾   美妝蛋日常保養用後即清潔、輕搓揉、保持乾燥，可使用透氣網或是網架，吊掛在窗台旁通風處，避免日光直射，以免蛋體結構老化彈性變差。曾經網路謠傳將美妝蛋存放在冰箱是錯誤的資訊，也不適合放置在水氣較多的浴室。另外，美妝蛋屬於個人衛生用品，請勿與他人共用，避免病菌的交叉感染。   美妝蛋清潔法   一、流水洗淨法：   1.將使用過的美妝蛋置於流水下按壓吸滿水。 2.將肥皂、洗面乳、沐浴乳或市售的粉撲清潔產品塗抺於蛋體上，以輕捏方式、反覆搓揉洗出蛋體內的粉底及污垢，於流水下重複搓揉至粉底顏色洗淨即可。注意搓揉時避免指甲戳入蛋體，造成蛋體裂痕破壞結構。 3.洗淨後的美妝蛋放在乾淨的毛巾或紙巾上，輕輕按壓，吸乾水份。 4.吸乾水份的美妝蛋放置於網狀的網架上，置於室內通風、非陽光直射處，讓其自然乾燥。   二、微波爐加熱清潔法：   透過微波爐加熱反應可高溫殺菌及溶解殘餘髒污，但高溫可能會破壞蛋體結構，造成蛋體提早老化，不建議時常使用。 1.將清水混合可供加熱的清潔液放入燒杯或可供微波爐使用的容器中，將美妝蛋放入容器內用手輕捏吸水。 2.將步驟1容器放入微波爐裡加熱1分鐘。 3.取出容器，將美妝蛋置於流水下反覆搓揉洗出蛋體內的粉底及污垢，至粉底顏色洗淨即可。 4.洗淨後的美妝蛋放在乾淨的毛巾或紙巾上，輕輕按壓，吸乾水份。 5.吸乾水份的美妝蛋放置於網狀的網架上，置於室內通風、非陽光直射處，讓其自然乾燥。   美醫小教室   Q：改用刷具代替美妝蛋，是否就不用擔心細菌滋生問題呢？   A：美妝蛋的結構氣孔分布較多，又屬於親水材質，容易聚積水份，加上潮溼環境影響，就容易滋生細菌，所以美妝蛋比刷具易受到細菌或黴菌的污染。採用刷具代替美妝蛋，刷具仍是需要清潔，只是不需每使用一次就洗一次。在妝容表現上，刷具雖然也是很好的美妝工具，但美妝蛋能創造出服貼、無刷痕、快速的無瑕妝容，更是消費者心中難以取代的好工具。       諮詢醫師：鄭嵐心醫師    現職： 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員       延伸閱讀 影片｜想要淨亮好膚質 保養與清潔缺一不可 影片｜你的保養品裡可能有它！使用對羥基苯甲酸酯要注意什麼？      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.20

• 皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 「皮蛇」纏身痛不堪言，藝人蔡依林、苗可麗、曾國城等都曾是苦主，不論任何年紀，都可能會得皮蛇，甚至不是「一生只有一次」的發病機會。「皮蛇」在民俗傳說行之有年，不論是「斬皮蛇」或是「皮蛇繞一圈就是死亡的開始」，各種魔咒驚心動魄、真假難辨，讓皮膚專科醫師帶你解咒論病，求平安！     皮蛇是什麼？帶狀皰疹是群聚型水泡和神經痛症狀的惱人疾病   一般俗稱的「皮蛇」就是醫學名稱「帶狀皰疹」，由水痘帶狀皰疹病毒（簡稱VZV，Varicella-Zoster Virus）感染造成的疾病。初次感染時的病徵會呈現水痘的樣貌，之後病毒會潛伏在神經節裡，當人體免疫力低下時，病毒就會沿著神經節發出漫延到皮膚的支配區域—「皮節（Dermatome）」，發出群聚型水泡並合併神經痛的症狀。皮節通常是呈現帶狀分布，所以帶狀皰疹的病徵通常也會呈現帶狀的形狀，類似長條狀的蛇形，所以民間以形稱之為「皮蛇」。           人體中只要有皮節的位置都可能會罹患帶狀皰疹，全身上下的皮膚及黏膜都可能會發生，包含臉、頭皮、軀幹、四肢、屁股及肛門等部位都有可能。典型的帶狀皰疹好發於身體半側的皮節上，合併神經痛及群聚型的小水泡表現，有些帶狀皰疹患者初期只會有神經痛的症狀，皮膚上卻不見疹子，或者只有一、二顆的零星小水泡，這時醫師從肉眼難以判別，以往只能透過臨床經驗來診斷，並透過特殊的檢驗方法加以診斷。     帶狀皰疹非遺傳性疾病，大多一生只會得到一次，但仍有5%～6%復發率   帶狀皰疹是病毒感染的後天性疾病，不是先天性的遺傳疾病。大部分的人一生只會得到一次帶狀皰疹，根據研究仍有5%～6%的復發率。大部分民眾關心帶狀皰疹是否具有傳染力？皮膚科專科醫師王芳穎表示，病毒確實會藉由水泡傳播，但理論上只有未得過水痘或未接種水痘疫苗的人才會被感染，被感染者初發病徵為水痘，而不是發帶狀皰疹。由於政府於2004年後已經實施全面施打水痘疫苗，在2004年前出生的民眾也約有90%已感染過水痘病毒，所以真正需要擔心被傳染的，是一歲以前尚未施打水痘疫苗的新生兒，以及未長過水痘的人。     治療帶狀皰疹三原則：抗病毒、抗神經痛、傷口照護   研究指出帶狀皰疹患者在發疹72小時內服用抗病毒藥物能達到良好的治療效果，抗病毒藥物能減少病毒繁殖，縮短病程，減低神經痛的程度及痛感時間，目前健保針對帶狀皰疹治療的抗病毒藥已經是不限部位都有給付，呼籲民眾若有類似症狀，應及早尋求專業醫師診斷，不延誤黃金治療期，以免產生其他後遺症。   帶狀皰疹治癒後最常見的後遺症為「皰疹後神經痛」，有些患者的皮膚水泡已復原，但仍有神經痛發生的狀況，神經痛可能會持續數個月之久，造成生活上的困擾。傷口也可能會有細菌感染或是留疤的風險，所以傷口照護對帶狀皰疹患者也非常重要。     特殊部位帶狀皰疹，嚴重者恐會有失明、面癱、大小便失禁風險   特殊部位的帶狀皰疹可能會發生罕見且嚴重的併發症，例如眼部帶狀皰疹病毒侵入三叉神經的第一分支眼支時，尤其在鼻尖的位置，容易影響視力或造成失明。若是發生在耳朵的帶狀皰疹，需注意引發「侖謝亨特氏症候群（Ramsay Hunt syndrome）」，可能會造成半邊的臉面癱，影響耳朵聽力或平衡覺的狀況。若是發生在生殖器的帶狀皰疹，可能會影響到薦神經叢，造成大小便失禁。針對特殊部位的帶狀皰疹，醫師於臨床診斷及治療上會更提高警覺，降低可能發生的後遺症風險。     強固免疫力，遠離帶狀皰疹的侵襲   預防帶狀皰疹的最佳方法，就是讓免疫力回復原本應有的樣子！一般年輕人應避免熬夜、均衡飲食、減少壓力，年滿五十歲以上的民眾可自費施打帶狀皰疹疫苗，增加抵抗力。王芳穎醫師提醒，有些剛痊癒的帶狀皰疹患者，因擔心再次復發急著想要施打疫苗，但其實剛發作過的人體會自行製造抗體，此時身體對抗病毒的保護力正強，所以，不需在復原後短期之內施打帶狀皰疹疫苗喔！     美醫小教室   解秘「皮蛇」民間謬論   Q：有一種民俗療法「斬皮蛇」，是從患者身上找到皮蛇眼睛，再拿刀或木劍念咒語與比劃，象徵斬斷蛇頭，再於患者患部塗抺草藥，真的能治癒嗎？   A：民俗療法能在民眾間口耳相傳，是因為不嚴重的帶狀皰疹多數靠自己的免疫力不藥而癒，不論是塗草藥或是念咒語，也都能帶來類似安慰劑的效果。皮膚科醫師提醒，塗草藥在傷口的位置，可能會造成接觸性皮膚炎，引起皮膚潰爛、發癢發痛和紅腫反應，反而讓皮膚狀況惡化。不建議患者隨意嘗試民俗療法，還是需尋求專業皮膚科醫師諮詢及診斷。     Q：民間傳說皮蛇長一圈，就會死亡！好可怕，這是真的嗎？   A：典型的帶狀皰疹是出現在人體單側的皮節，又稱為半旋，坊間流傳「皮蛇長一圈就會有性命危險」，在臨床上極少看到皮蛇真的長一圈的病例。會有這樣的說法，是因為免疫力極差的病人，在半圈的皰疹之外，可能全身出現散佈性水泡，若是水泡達到一定數量，就是所謂的散佈性帶狀皰疹(Disseminated herpes zoster)。因為這些免疫不好的患者本來身體狀況就較差，死亡率相對較高，當然這些病人因為帶狀皰疹病毒侵犯其他重要器官的機率也比較高，但最後死亡不一定是由帶狀皰疹病毒引發，也可能是病人原先的疾病所導致。       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業       延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹 文章｜春風吹又生，粉瘤又來了！醫瘤除根莫心慌      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.16

• 網路偏方治療青春痘竟中毒！除痘不成反進加護病房

  文、圖/翁嘉妤     　摘要　 青春痘是常見的臉部肌膚困擾，平時若臉上有痘痘「萌芽」，我們可能便會不自覺的手癢想擠掉，還會想盡各種辦法遮瑕，但小心網路上的除痘方法不一定安全有效，有時反而可能會讓痘痘變嚴重，甚至像這名中國長沙男子一樣，不僅除痘不成，反而還歷經了中毒、洗胃，最後在加護病房中醒來的過程。     中國長沙一名男子陳方，因為深受青春痘苦惱，在網路上找了號稱可以治療痘痘的偏方，按照指示購買了一包「曼陀羅種子」後便開始服用，但不久後皮膚發紅卻開始發紅，出現頭暈、乏力的症狀，就醫後發現已中毒，醫師立即為他安排洗胃並轉進加護病房，經醫護人員緊急搶救後已脫離生命危險。   曼陀羅花含劇毒，誤食當心有幻覺   造成該事件的主角曼陀羅花（Datura stramonium）的確是經常出現在醫藥領域中，曼陀羅花的藥用價值頗高，從古至今都被視為中醫草藥的一種，但必須經由專業處理才可使用。曼陀羅全株有毒，主要毒素成份為莨菪鹼、東莨菪鹼，適當運用可以用來緩解寒性咳喘，也可以做為止痛的麻醉藥劑使用，將曼陀羅花採下曬乾，磨成粉末，也能夠幫助改善痘痘。但如果不小心誤食，會變得皮膚潮紅、心跳呼吸變快、頭暈、口乾舌燥，接著可能出現幻覺、幻聽、意識不清、妄想等神經系統的症狀，需盡快就醫。       圖片來源：Wikimedia Commons     雖然說曼陀羅花用途廣泛，但毒性也很高，因此發現臉上有粉刺、痘痘時，千萬不要亂擠或聽信偏方處理，以免讓痘痘症狀加劇，甚至紅腫發炎。除了要忍住「手癢」外，不少患者在長痘初期，會先找美容師做臉清粉刺，或購買抗痘保養品猛擦，但可能因尚未了解膚況而無法對症下藥，建議第一時間還是要找專業皮膚科醫師門診，先釐清症狀再評估適當的治療方式。     醫病一齊同抗痘，終將迎來光滑肌   治療痘痘是一項長期抗戰，需要醫師和患者的共同努力才能痊癒，建議在「開戰」前，可以先有以下幾點認知：   ● 耐心是治痘之本   痘痘治療通常並非立即見效，一般而言療程時間都頗長，所以需要十分有耐心，並謹遵醫囑照護，包括定時塗藥、作息和飲食正常、避免吸菸、養成正確洗臉習慣……等，與醫師一同努力，才能抗痘成功。     ● 聽醫師的話   許多人可能希望痘痘早點痊癒，所以會抹很厚一層藥膏，或是因為擦完藥膏後會感覺稍微刺癢，而不按時塗抹藥膏。但「厚厚擦」就能快快好的迷思，其實是不正確的，藥膏塗得過厚容易使藥物滲透太深，反而進入血管，讓藥物隨著血液通過全身，容易引起不良副作用。   至於痘痘藥膏會有些微刺癢感，是因為治療痘痘需要溶解角質才能產生療效，因此多少都會感到刺癢或脫皮，是正常現象，還是需要聽從醫師指示按時塗抹。也要注意若有嚴重的紅腫過敏反應，務必要盡快停用並就醫。   皮膚狀況可以反映一個人近來的作息，痘痘更是與壓力息息相關，因此痘痘治療最重要的還是要謹遵以上2個要點，通常患者會因短期內看不到成效，便放棄治療，或自行改用其他保養品、成藥，但此舉不僅會讓自己先前的努力功虧一簣，還有可能反倒過於刺激臉部肌膚，變得滿臉豆花，因此最好的方式還是逐步遵循醫師的指示進行照護，給皮膚充足的復原時間，才能盡快恢復亮麗的面容。     延伸閱讀 影片｜四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！ 影片｜身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.14

• 焦慮摳皮想抓癢？「皮膚搔抓症」讓你忽視了皮膚痛苦的哀鳴嗎？

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔     　摘要　 你經常會不自覺的搔、抓、摳皮膚嗎？即使沒有不適感，但這樣的行為，對於有「皮膚搔抓症」的人而言，就是難以停止，甚至反倒讓健康的皮膚，因為不斷的摳抓動作增加傷口，甚至留下傷疤。究竟為什麼我們會有「皮膚癢」的感覺，又要怎麼分辨自己是否有「皮膚搔抓症」呢？     英國一名患有皮膚搔抓症的婦人，每天幾乎都要花上3小時搔抓皮膚，她表示自己在搔抓皮膚當下的感覺很好，但事後卻覺得羞恥不已，而這一習慣也導致她身上多處傷痕累累，更讓她女兒開始模仿，這也使得她開始尋求治療，為求改善這個惡習。     「癢」是怎麼來的？為什麼我們會覺得「癢」？   在正常情況下，我們會覺得「癢」，是因為連接皮膚的神經細胞受到刺激所導致的。人體感受癢覺的神經末梢「癢覺受器」（pruriceptor）在受到某些介質的刺激後，負責傳遞癢覺的「C纖維」（Histamine-sensitive C nerve fibers）會把訊息沿著神經帶到脊髓，再上傳至大腦。   C 纖維是傳遞「癢」這個訊息的重要介質，屬於無髓纖維，傳導速度很慢，是一種特化的神經末稍，也是神經纖維中最細、末端分支非常廣的神經。因此「癢」這一感覺更深入來說，就是因為神經介體刺激C 纖維後，傳入脊髓的背根，再經由脊髓丘腦束、網狀結構傳入丘腦以及下視丘，最後到達多處的大腦皮層，於是大腦皮質把此感覺判定為「癢」。       癢的傳遞路徑（資料來源：Itching for Insight）     有趣的是，我們的身體並沒有專門在處理「癢」這個訊號的腦區，所以癢其實跟許多心理因素有密不可分的關聯性存在。     你認為的癢其實不是真的癢，認識皮膚搔抓症   皮膚搔抓症（excoriation（skin picking）disorder，SPD）通常發生在青春期，根據美國的社區流行病學調查研究顯示，皮膚搔抓症的發病率為1.4%～5.4%，約有75% 的患者為女性。多數的患者也會有反覆的拔頭髮、咬指甲、咀嚼臉頰，或做其他重複性的身體動作。   美國皮膚科醫師 Joshua Zeichner 表示，皮膚搔抓症在有痘痘困擾的人身上是很常見的，患者會搔抓膿皰，或是還處於恢復期的皮膚。就像我們總會不自覺的摳抓結痂，直到痂皮不小心脫落、傷口滲血時，才感到內疚不安，這種現象通常與精神失調有關，例如需要靠摳抓來讓心理獲得暫時性舒緩的焦慮症。   有時候甚至在「沒有傷口的時候」，我們也會不自覺的抓癢，即使沒有結痂、沒有疤痕，眼睛明擺著說「別傻了，你的皮膚好得很」，但腦子裡卻迸出個想法告訴你「聽話，現在抓一抓這塊皮膚，你心裡會舒坦很多」，下一秒手就是會難以控制的去抓個兩三下。Zeichner醫師指出，患者會抓自己感到搔癢的部位，或感覺皮膚上有蟲在蠕動。   簡單來說，皮膚搔抓症的核心症狀是會反覆性的、強迫的搔抓皮膚，導致組織損傷，皮膚疾病可能是造成搔抓的誘因，但這種不必要的過度搔抓，更可以歸類成是一種強迫性的儀式動作。     過度搔抓負面影響多，適時求援幫助重建正常生活   過度的搔抓會影響患者的工作、學業，並開始迴避出入公共場合，避免進行社交、娛樂活動。大部份的皮膚搔抓症患者會羞於暴露患部，且會利用化妝或用衣著來試圖隱藏這些傷口。更嚴重的情況是，搔抓行為可能引起組織損傷和其他疾病，例如局部感染、敗血症，嚴重的可能會引發癱瘓或硬腦膜外膿腫。   一般而言，皮膚搔抓症的症狀可約略分為：   1 .反覆搔抓皮膚，導致皮膚受損、病變。   2. 反覆的試圖抑制、減少搔抓皮膚的動作。   3. 對搔抓行為感到極大的痛苦，或導致社交、職業的損害。   如果你也有皮膚搔抓症的症狀，且原因並非來自於其他物質的生理反應（例如可卡因）或身體疾病（例如疥瘡）所導致，請主動接受專業的心理治療。目前較為主流的治療方式是「認知行為治療」和「藥物治療」，包括刺激控制法（Stimulus Control）和習慣反向治療（Habit Reversal Training），也有患者在戒除皮膚搔抓症後，進而透過醫美雷射療程來消除身上的傷疤，幫助皮膚恢復健康。   現代人生活步調緊湊，壓力總是伴隨著焦慮油然而生，卻也經常忽略了心理健康的重要性，進而可能在不知不覺中，傷害了自己身體。其實對於心理的病症，我們並不需要感到羞恥，有時候不妨多給自己一點改變的機會，尋求專業治療，相信你的身體也會覺得如釋重負的。   延伸閱讀 影片｜異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它  文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.30

• 別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些

  文/美醫誌編輯部 報導       別再當夜貓子了！想解決惱人痘和黑眼圈就要做到這些！   你是不是夜貓子呢？相信很多人都會不自覺的熬夜，結果就產生了一堆痘痘和粉刺、當然還有黑眼圈，本集MEnglish要來拯救你逐漸失去青春的皮膚，醫師除了教你專有名詞外，更會提點你該如何處理這些臉上的狀況，當然最重要的是，不要再熬夜了！   Are you a night owl? Many people stay up late unconsciously , resulting in acne and dark circles. In this episode , Menglish is here to save your youthful skin. The doctors will not only teach you the proper terms , but also how to deal with these conditions . Of course , the most important is not to stay up late.     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:08 Openinig 開場 00:33 Introduce 內容介紹 00:58 Conversation 會話 02:00 Topic 今日重點 03:13 Conclusion 結論 03:31 Keywords 單字教學 04:01 idiom 俗語教室       諮詢醫師：何文藻醫師    現職： 何文藻皮膚科診所 院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     延伸閱讀 文章｜韓星消水腫全紀錄，教你這樣做讓圓臉變小V臉！ 影片｜眼袋好發哪些族群？做哪些事比較可能會有眼袋？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.19

• 年前最愛做的十大醫美療程，想要修修臉就趁這時候！電音波、皮秒雷射皆上榜！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 農曆年節即將到來，台灣的傳統習俗，就是會在除夕前將屋子打掃乾淨，將不好的晦氣及壞運氣掃除，迎接新的一年及新的開始。然而在這個看臉的時代，你的門面打理當然也不能少，快趁著過年期間修修臉，讓過去一年掛在臉上的疲憊、老態通通都消去，整個人煥然一新，好運氣也會跟著來。     人氣醫美療程TOP 10，你最想做哪一項？   Top1－海芙音波拉提   音波拉提是透過聚焦式超音波將能量作用在肌膚真皮層及SMAS筋膜層，能夠刺激膠原蛋白增生，同時拉提下垂肌膚。海芙音波的治療能量及參數設定都可以依據不同的肌膚狀態去做調整，擁有六顆專利鉑金探頭，除了基本的臉部及下巴應用，脖子、胸前、手臂、副乳、腰部、腹部、臀部、大腿等都可以有良好的運用。   Top2－鳳凰電波／美國音波拉提   鳳凰電波應該所有人都不陌生吧？有女星加持，是目前詢問度最高的非侵入式拉提療程之一，電波拉提主要是利用電磁波容積式加熱原理將能量傳導至真皮層，藉此刺激肌膚膠原蛋白增生，另外還能夠消除少量脂肪，是台可以同時改善鬆弛及溶脂的機器。比起以往的電波探頭，鳳凰電波的探頭增大為4cm²，治療面積變廣，縮短治療時間，術後感受也提升。而後者是同為第2名的美國音波拉提，是最早以聚焦超音波（HIFU）方式來拉提皮膚的機種，與海芙音波的功能大同小異，同樣是將能量作用在肌膚真皮層及SMAS筋膜層，將肌膚組織摩擦消耗進而緊緻，去刺激肌膚增生膠原蛋白。   了解更多請點：「電波V.S.音波」雙機對決！你絕對要學會超狂小V瘦臉速成法   Top3－埋線拉提   埋線拉提利用針管導引的方式，將羽毛線、玫瑰線、鈴鐺線及魚骨線等皮膚可吸收分解的安全材質線體埋在皮下組成隱形的支撐結構，產生強效的拉力，將下垂肌膚向上拉，另外還能刺激肌膚膠原蛋白增生，同時改善肌膚下垂及膚質狀況。   了解更多請點：埋線拉提有風險！拯救鬆弛肌，合法線材如何選？   Top4－眼部手術（雙眼皮／眼袋／眼尾拉提）   因應疫情，人人都戴著口罩，此時口罩遮不到的地方，反而會是他人第一個關注的焦點。若眼周老化、眼睛下垂無神，無形之中就會呈現出一股憔悴感，所以改善眼睛的客人一直以來都不少。因此像是割雙眼皮手術、提眼瞼肌、割眼袋等等都是民眾在過年期間會想要做的。   了解更多請點：雙眼皮手術前必看！雙眼皮要割還是要縫？我到底有沒有蒙古摺？   Top5－玻尿酸   玻尿酸是最常見的療程之一，價格從千到萬都有，主要的差別在於玻尿酸的分子大小及支撐度。根據大小的不同，應用在肌膚的層次也不，越大的分子顆粒大又硬，適合用於蘋果肌、夫妻宮、太陽穴、山根的深層填補，而法令紋或木偶紋等皺紋則適用於中分子玻尿酸，另外像是皮膚較薄的眼周細紋、淚溝、唇周，就是適合用小分子玻尿酸去做改善。切記,，品牌選擇很重要才能有相對應的保障。   了解更多請點：微整填充劑比一比 找出通往美麗的最佳捷徑！   Top6－皮秒雷射   近幾年說到雷射療程，相信沒有人沒聽過皮秒雷射吧！比傳統的淨膚雷射還要短的脈衝時間，在肌膚上的熱傷害變少，不易反黑且恢復期較短，更提升治療舒適度，舉凡臉部有蠟黃不均、膚色黯沉、毛孔粗大、凹洞、淺層曬斑、老人斑、深層肝斑等肌膚問題，都可以有良好的改善。   了解更多請點：【皮秒雷射入門說明書】刺青、除斑超有感！將你的黑色素一網打盡   Top7－肉毒桿菌素   許多人聽到肉毒桿菌素，都會擔心打完後皮膚會變得繃又緊，但其實肉毒桿菌素是可以讓緊繃的臉部肌肉達到放鬆，像是動態紋皺眉、抬頭紋、魚尾紋以及國字臉的咬肌都可以使用肉毒桿菌素來放鬆肌肉，施打後臉部肌肉線條就會比較平順一點。   了解更多請點：臉部拉皮除皺大全！先搞清楚你的目標到底是哪種廢紋   Top8－注射拉提   也就是俗稱的注射填充療程，像是洢蓮絲、舒顏萃、艾麗斯，擁有立即填充讓肌膚達到澎潤的特性，能夠改善肌膚流失凹陷部位，像是太陽穴（夫妻宮）、蘋果肌、法令紋、下巴等等，有別於其他注射填充療程，洢蓮絲、舒顏萃、艾麗斯可以施打在皮下組織，促進膠原組織、玻尿酸、彈力纖維蛋白再生，改善皮膚緊實度以及膚質狀況，因此也被稱作貴婦美容法。   了解更多請點：【微整注射入門說明書】膠原蛋白流失過多嗎？靠它就能改善臉部下垂，找回彈潤美肌！   Top9－杏仁酸   有別於坊間美容院所使用的杏仁酸只能滲透在肌膚角質層上，醫美診所使用的杏仁酸是可以從毛囊滲透到肌膚深層，藉以代謝角質，可以說是醫美級的護膚療程。杏仁酸可以搭配標靶光痘療程做合併治療改善痘痘、毛孔粗大、出油等肌膚狀況。另外，還有像是果酸、蘋果酸、A酸都是可以改善肌膚狀況，但因為濃度各有不同，容易讓肌膚脫皮、脫屑，使用前還是要確認皮膚狀況再進行為佳。   了解更多請點：疫情後，變美之路不能少！男孩女孩都適用的醫美大全   Top10－標靶光痘治療   這是一項利用塗抹特殊精華配合照光達到抑制痘痘及改善出油現象的療程，主要能夠改善痘痘、毛囊皮脂過度角化、皮脂增加、痤瘡桿菌。標靶光痘治療目標在於殺菌並縮減皮脂線大小及其產量，進而改善痘痘問題，對於有輕度或是重度痘痘問題，使用過口服藥無反應卻又不想使用A酸的患者，就可以使用這項療程來改善毛孔、痘痘問題，進而增加肌膚鎖水力及保濕性、調理油性肌膚。   了解更多請點：比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！   每當到了過年前，跟美相關的行業，像是美容、美髮等店家到處都座無虛席，想要變美還得提前先預約，才能美美的迎接新年。醫美診所在這段期間也是有不少人等著進場維修，希望在年前好好為肌膚做保養，春節期間才能帶著好氣色去和親朋好友拜年。皮膚科專科醫師廖苑利就指出非侵入式的電波、音波拉提、埋線拉提、玻尿酸、皮秒雷射等療程都是詢問度最高的，這是因為非侵入式療程普遍沒有明顯傷口，加上不需過長的恢復期，效果又立即，過年前做個簡單保養，就可以在新的一年煥然一新，成為眾人的注目焦點。     諮詢醫師：廖苑利醫師    現職： 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷： 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！  文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.05

• 蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你

  文/美醫誌編輯部 報導       蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你   您是不是曾經因為身上有疤痕而感到困擾呢？有些看起來很淺，不過有些卻看起來很厚又很紅的那種，其實在醫學上叫做肥厚性疤痕，更嚴重點就形成蟹足腫，究竟疤痕是怎麼生成的？怎麼樣分辨疤痕的型態？又會分布在人體哪些部位呢？想擺脫這些惱人的疤痕不得不錯過本集的美醫誌！     各節重點： 00:00 精選片段 00:14 身體留下疤痕的原因 00:53 什麼情況下會產生疤痕？ 01:20 疤痕的型態有哪些？ 03:15 如何分辨肥厚性疤痕和蟹足腫？ 03:55 肥厚性疤痕和蟹足腫形成是先天還是後天因素？ 04:38 肥厚性疤痕和蟹足腫發生的部位 05:22 肥厚性疤痕和蟹足腫的治療方式 08:35 疤痕的色素沉澱如何處理？ 09:50 如何看待疤痕以及醫師建議       諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 文章｜蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡 文章｜YouTube最小網紅蔡桃貴險破相！眼角爆血急送醫 兇手竟是「洗衣籃」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.04

• 蟹足腫—時間餵養的疤痕，立即治療不留痕跡

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 身體的傷口很容易留下疤痕，疤痕類型好多種，有些疤痕在傷口痊癒後就會淡化，有些疤痕隨著時間反而愈來愈大，而且又癢又痛，這就是蟹足腫嗎？手術切除是否就能讓蟹足腫一勞永逸？網路傳言打耳洞也要小心，不然蟹足腫也會纏上身？疤痕治癒有醫可循，美醫誌帶你認識必須知道關於疤痕的那些事，教你分辨肥厚性疤痕與蟹足腫，告別疤痕的煩惱。     纖維母細胞過度活化，生成肥厚性疤痕、蟹足腫   受傷的傷口都會產生疤痕，疤痕的外觀有深、淺、明顯、不明顯的分別，舉凡跌倒、騎車犁田、燒燙傷、手術，甚至是發炎青春痘都易產生疤痕，若發生傷口太深、傷口感染、傷口照護不當等情況，也會造成明顯的疤痕。   人體會自體修復局部受傷的傷口，主要由皮膚中的纖維母細胞（Fibroblast）製造膠原蛋白進行傷口修復，淺層的傷口只觸及皮膚表層，通常疤痕淡而不明顯；若是深層傷口傷及真皮組織，就會產生明顯的疤痕。膠原母細胞的活化是傷口修復的必要條件，若發生膠原母細胞過度活化產生過量的膠原蛋白增生，外觀就會形成肥厚性疤痕或蟹足腫。     疤痕分為表淺性疤痕及深層性疤痕，外觀及痊癒的狀況皆有不同   根據皮膚病理學，疤痕可分成二種：   1.表淺性疤痕：傷口只傷及皮膚表層，傷口痊癒後僅會影響皮膚色度問題，例如發炎後的色素沈積或是發炎後的色素脫失等，經過約半年色素不均勻的現象，疤痕都能消失不見。   2.深層性疤痕：傷口易產生癒後問題，依照嚴重程度不同又分為三種類型： (1).萎縮性疤痕：因皮膚發炎嚴重，深層膠原蛋白受到破壞，造成表皮層塌陷，常見於水痘患者、囊腫型青春痘患者，癒後常會有凹陷型萎縮性疤痕。 (2).肥厚性疤痕：纖維母細胞過度活化產生過多的膠原蛋白，造成凸狀、紅色、硬感的發炎組織，常見於青春痘患者臉上產生紅色的突起物。 (3).蟹足腫：成因及外觀與肥厚性疤痕相似，又稱為嚴重型的肥厚性疤痕。蟹足腫會隨著時間在外觀上愈長愈大、凸出、硬感，像螃蟹的腳往外漫延、慢慢擴大而得名。           蟹足腫及肥厚性疤痕傻傻分不清，蟹足腫會隨著時間愈來愈大   肥厚性疤痕及蟹足腫是非常類似的，都屬於深層的疤痕組織，通常肥厚性疤痕的凸起形狀會在傷口的面積裡，只會侷限在傷口的大小，並會隨著時間慢慢萎縮、縮小治癒；蟹足腫通常比傷口大且會往外擴散，隨著時間不僅不會縮小，甚至會愈來愈大，在臨床症狀上常併發癢感及疼痛感。     肥厚性疤痕及蟹足腫的生成與天生體質、基因及後天傷口護理有關   肥厚性疤痕及蟹足腫發生的機轉在醫學上尚未有明確的定論，依臨床經驗顯示與天生的體質、基因，及後天傷口條件有關，例如皮膚色深的人，膠原蛋白較活化，就容易產生蟹足腫。一般而言黑人得到蟹足腫的機率高、黃種人次之、白種人最低。另外，傷口照護不當，也容易造成蟹足腫。   疤痕是很難完全避免的，通常受傷的部位就容易產生疤痕，尤其以手、腳等外露部位最容易發生。皮膚專科醫師魏嘉宏提醒蟹足腫常見於胸口、後背、關節、手肘、膝蓋等部位，而且也會發生在耳朵這個特殊位置，所以打耳洞也可能會得到蟹足腫喔！     不以手術治療蟹足腫，以免造成再度刺激纖維母細胞復發風險   肥厚性疤痕及蟹足腫常見的治療方式分為二種：   1.保守治療—物理性壓迫治療：常用於肥厚性疤痕患者，因疤痕會隨著時間淡化消失，採用物理性壓迫治療為主，運用彈性繃帶、壓力衣、除疤凝膠、矽膠貼片等，透過壓迫方式減少血液循環，讓疤痕慢慢萎縮，進而淡化而痊癒。   2. 積極性治療：常用於蟹足腫的治療方式，考量疤痕會持續擴大，又分為三種治療類型： (1).局部性類固醇注射：通常注射數週後就能看到疤痕萎縮效果，甚至癢感及疼痛感也能痊癒。 (2).冷凍治療：運用低溫讓微血管萎縮、壞死，疤痕就會漸漸減少。 (3).手術治療：民眾最常詢問蟹足腫是否能經由手術切除，魏嘉宏醫師表示蟹足腫不建議以手術治療切除！受傷的皮膚膠原蛋白過度增生造成的蟹足腫，若是採用手術切除，可能會再度刺激皮膚纖維母細胞再次長出蟹足腫，甚至比原來的蟹足腫更大，反而得不償失！建議患者，除非曾採用其他治療方式效果不彰，再考慮採用手術切除，而且需合併其他治療方法，減少風險。特別的是，臨床上耳朵蟹足腫的復發機率較低，所以適合採用手術切除治療。     保濕、防曬、美白保養淡化黑色素，告別疤痕不留身   疤痕留下的色素沈澱護理，患者平日應作好基礎保濕及防曬保養，讓黑色素隨時間漸漸淡化。使用含有對苯二酚、熊果素、杜鵑花酸、麴酸、傳明酸等美白成分的保養品，能有效淡化黑色素及疤痕。若黑色素淡化效果不佳，可採用雷射治療，例如淨膚雷射、皮秒雷射等，可有效擊碎黑色素，加速色素代謝及淡化。若是由肥厚性疤痕或蟹足腫造成的偏紅色疤痕，可採用血管型雷射能有效退紅。   時間是治癒疤痕重要的因素，除了專業醫師治療之外，患者也需有耐心及細心配合醫囑。若想完全遠離疤痕，需把握預防勝於治療的原則，平日除了避免傷口的發生，一旦受傷不可忽視，立即尋求皮膚科醫師評估傷口狀態，才能即時治療對症處置，讓疤痕美觀不明顯，達到良好的治療效果。     諮詢醫師：魏嘉宏醫師    現職： 魏嘉宏皮膚科診所 學經歷： 台灣大學醫學院醫學系 台北、林口、基隆長庚醫院皮膚科主治醫師 台北、桃園、廈門長庚醫院美容中心主治醫師 雅偲皮膚科診所院長     延伸閱讀 影片｜蟹足腫可以手術切除和雷射嗎？！別讓肥厚性疤痕「疤」著你  文章｜好想要有驚人秀髮，瞭解頭皮是關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.03

• 惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 不論是炎熱夏天或是寒冷冬季，濕疹都可能找上身，一旦罹患濕疹伴隨而來的搔癢，更是奇癢難耐！你知道什麼是濕疹嗎？皮膚發紅、濕癢，就是濕疹嗎？皮膚乾燥又粗糙又發癢，也是濕疹嗎？讓專業醫師帶你認識濕疹、對症下藥，告別惱人的濕疹！     指紋辨識功能不靈了？原來是富貴手惹的禍！   富貴手為皮膚角質層粗糙、乾燥而引起的一種手部濕疹，不僅會反覆復發，也會造成指紋淡化，而無法使用行動裝置中的指紋辨識功能。皮膚科專科周哲毅醫師建議患者及時尋求專業醫生診斷及治療，並作好手部保濕護理，富貴手痊癒了，指紋也會恢復！           季節也是影響濕疹發生的因素之一，就像乾燥型濕疹又稱冬季濕疹，好發於氣候寒冷的冬天，皮膚因油脂分泌不佳造成皮膚乾燥，建議民眾避免使用過熱的熱水沖澡，以免破壞皮膚的保濕油脂而加速濕疹惡化。     濕疹是非感染性皮膚炎，與體質、環境過敏源有關   濕疹是常見的非感染性皮膚炎，為皮膚表皮角質層發炎反應引起的皮膚疾病，病徵多呈現皮膚發紅、組織液滲出或皮膚乾燥、粗糙，同時具有皮膚搔癢的症狀。濕疹不分年齡層、性別、族群都有可能罹患濕疹，基本上只要有皮膚覆蓋的位置皆有誘發濕疹的機會，包含頭部、臉部、手部、腋下、四肢及軀幹等。   目前研究指出，濕疹成因與遺傳無直接關係，與先天體質、環境過敏源有關。濕疹好發於過度乾燥及纖薄皮膚，此時的皮膚角質層屬於脆弱及不完整的狀態，無法有效隔絶強烈的日光曝曬或是環境過敏源（例如塵蟎、化學藥劑等）形成良好的皮膚障壁，一旦過敏源進入體內，就容易形成濕疹。     濕疹原因、症狀大不同   不同的原因及症狀將濕疹分為急性濕疹、慢性濕疹及亞急性濕疹：   ●急性濕疹：皮膚在短時間內呈現非常紅、非常癢，甚至產生皮膚組織液滲出現象。   ●慢性濕疹：皮膚表面乾燥，因反覆搔抓造成皮膚脫皮、乾裂，造成皮膚反覆性增生，呈現皮膚乾、厚、暗沉、色素沉澱的現象。   ●亞急性濕疹：呈現急性濕疹和慢性濕疹之間的現象。     濕疹為廣泛性的通稱，根據不同的臨床表現，分為以下幾種類型：         ●錢幣型濕疹：外觀呈現圓盤形狀，多好發於四肢部位，尤以下肢部位最容易產生。臨床研究顯示，15～25歲及50～60歲這二個年齡區段，是好發族群。   ●汗皰疹：多長在手掌、腳掌上，外觀像一顆一顆小水泡。   ●苔癬性濕疹（又稱癢疹）：由慢性搔抓造成皮膚粗糙乾燥、角質增厚，呈現皮膚粗皮或是顆粒狀。     濕疹別抓癢，避免刺激發炎，引發蜂窩性組織炎的風險   周哲毅醫師指出患者發現濕疹時，請及時就醫，避免用手抓搔患處，以免刺激發炎反應或造成皮膚角質增生，引發慢性濕疹；嚴重者可能導致傷口破裂，引發蜂窩性組織炎的風險，造成細菌感染危機。濕疹的治療方式會依局部性濕疹及全身性濕疹，提供不同的治療方式。針對局部性濕疹以擦式藥膏治療為主；全身性濕疹採取口服藥及針劑方式，協助患者病情控制及治療。   一般民眾擔心長期使用藥物會造成藥物依賴的問題，周哲毅醫師表示，濕疹藥膏多屬於類固醇藥膏或是免疫調節藥膏，過度使用會導致臨床病變風險，例如皮膚萎縮、皮膚泛紅、血管擴張等，擦藥過度也可能會引發毛囊炎、痘痘等問題。全身性濕疹過度用藥會導致全身血液吸收狀況影響代謝問題，例如月亮臉、水牛肩等，或是代謝性高血壓、高血糖等問題，但在臨床上發生上述藥物副作用是十分罕見的，患者只要遵循醫師醫囑，即可安心治療。     保濕型保養品舒緩濕疹皮膚   罹患濕疹時，除了配合醫師用藥，平日以保濕型保養品護理也能有效舒緩及改善皮膚狀況。濕疹發作時皮膚較為敏感，避免使用含有酒精、芳香劑、去角質等刺激性保養品，建議使用能有效增加皮膚保濕度的保養品，包含神經醘胺、維他命B5、玻尿酸等具有保濕成分的保養品。濕疹治療期間切勿接受雷射療程，防止刺激及惡化濕疹現象，更不能進行換膚療程，避免酸性物質促使皮膚曝露，受到外部環境或過敏源影響。     輕鬆告別濕疹—增強免疫力、使用正確保養品、專業醫師諮詢治療   濕疹雖是常見且令人困擾的皮膚病，平時多運動、提升免疫力，保持身體健康；使用正確保養品，減少濕疹發作機率，尋求專業醫師諮詢治療，也能輕鬆和濕疹說再見。     美醫小教室   保養護理皮膚，預防濕疹簡單上手： 1.維護皮膚完整度，確保皮膚保濕狀態，使用保濕保養品修護角質層，減少外來過敏源的侵犯。 2.避免接觸強烈的日曬刺激，造成皮膚敏感誘發濕疹。 3.呵護手部肌膚，並使用護手霜滋潤及保養皮膚。雙手容易接觸水份及化學劑，進行清潔活動時可戴上手套隔絶過敏源。     諮詢醫師：周哲毅醫師    現職： 維格醫美診所院長 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.13

• 寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 秋冬季節變換，天氣忽冷忽熱，近幾年發熱衣、發熱褲掀起時尚潮流，標榜薄薄一件可抵禦低溫，已是寒冬的必配穿搭。但發熱衣雖有保暖效果，卻因皮膚溫度上升，容易引發搔癢、汗疹、黴菌感染或毛囊炎等問題，並非人人都適合。皮膚科主任李孟穗表示常見家長怕孩子晚上睡覺踢被子著涼，為孩子穿上發熱衣，結果細嫩的皮膚冒出一堆疹子，紅腫發癢很難受，還有新陳代謝快、有異位性皮膚炎、乾性膚質的人也不適合穿，建議採「洋蔥式」穿法來保暖。     發熱衣主要靠「吸濕放熱」原理，達到保溫作用，大多緊貼肌膚，只要一流汗，汗就悶在衣服內，結果又濕又熱。建議有以下狀況，應考量其他保暖方式。     一、新陳代謝快：容易流汗、新陳代謝快的小朋友及年輕人，在不是很冷的天氣穿發熱衣，可能因汗水悶在衣服裡及皮膚溫度上升，而產生汗斑或發癢起疹。李孟穗醫師表示曾有民眾穿著發熱衣去爬山，結果全身起汗疹。另外，穿發熱褲同樣會因溫度太高，容易長股癬或念珠菌感染，尤其男性私處溫度太高，會影響生育能力，不建議穿發熱褲。   二、 痘痘肌：皮膚易出油、常冒青春痘、毛囊炎的人，穿發熱衣可能造成胸背部毛囊炎。長在身上的毛囊炎又癢又痛，比臉上的青春痘難治療，通常需要數周至數月。   三、異位性皮膚炎： 這類病人原本就對溫度調控較慢及皮膚敏感，穿上發熱衣一流汗，會更癢更刺，導致抓得更厲害。   四、 冬季癢： 冬天好發冬季癢，皮膚又乾又癢，常發生在老人家身上，如果又穿上發熱衣，可能引發「災難」，皮膚乾燥脫屑悶在發熱衣裡，加上皮膚溫度上升，全身會刺癢不舒服。建議勤擦保濕乳液，改善皮膚乾燥以緩解症狀。   李孟穗醫師進一步說明，臺灣冬天不像歐美嚴寒，進到室內還有20℃左右，穿著發熱衣會讓體溫太高而不舒服。建議採取「洋蔥式」多層次穿法，貼身衣物選擇棉質及側邊無接縫圓筒織法，外層加上毛衣、防風外套等衣物，戴上帽子及手套，進入室內就很方便脫除。另外，機車族朋友，禦寒重點在於最外層，選擇好穿脫的防風外套，會比發熱衣有效。此外，家長留意小朋友很容易流汗，睡覺如果穿發熱衣再蓋被，應該會因皮膚溫度太高而睡不好，只要穿棉質長袖長褲，加上肚圍即可保暖。   而女性流行的雪靴（毛毛靴）雖保暖，但靴內溫度高，如果本身已有足癬（香港腳）、甲癬（灰指甲）等問題，就等於給黴菌良好的生長環境，而且臺灣冬季常下雨，雪靴一旦進水，黴菌會愈長愈多，腳悶著一整天，更容易長甲癬或足癬。加上有些人穿雪靴不穿襪，雪靴又不常洗，黴菌便一直窩在靴內，造成反覆感染。她提醒，穿鞋一定要穿襪子，如果腳趾甲有黴菌，掉在襪子裡，襪子可常常汰換，但鞋子很少洗，容易成為黴菌溫床，反覆穿、反覆感染。   寒流即將來襲，想要做到防寒效果，保暖衣物不能少，但在穿戴之前注意衣服的材質、以及自身的皮膚狀況，才能避免冬季皮膚癢的情形發生。     諮詢醫師：李孟穗醫師    現職： 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任 學經歷： 教育部部定助理教授 中山醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學研究所 博士 臺大皮膚部進修     延伸閱讀 影片｜冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷  文章｜遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣    *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.04

• 遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣

  文/郭美諺　圖/傅暄閔     　摘要　 明明不是冷到發抖的天氣，手臂的皮膚卻總是一片雞皮疙瘩，一顆顆的小紅疹，摸起來超不舒服，忍不住想要摳一摳，小心！這些可能是毛囊角化症引起的。皮膚科專科醫師王筱涵指出，毛囊角化症多與遺傳相關，隨著年齡增長會逐漸緩解，常見的皮膚保養方式有兩大重點，包括做好保濕工作，或是以果酸、水楊酸等酸類產品，進行角質調理，而雷射方式也能用來進行輔助治療，不過日常保養更是關鍵，洗澡時，要注意水溫不要過熱，更要避免過度清潔，不要使用太多肥皂或是清潔產品，洗澡後的保濕更是重中之重。     毛孔粒粒分明像雞皮 全因毛囊過度角質化   毛囊角化症是常見的皮膚問題之一，主要是因為毛孔內的毛囊過度角質化，而原本該長出皮膚的毛髮無法生長，反而將毛孔堵塞，以致於皮膚表層出現突出的角質顆粒，不但粒粒分明，摸起來有粗糙的觸感，甚至有皮膚發紅的狀況，有時會合併異位性皮膚炎或是魚鱗癬的症狀發生，好發於手臂、大腿前側或外側，也可能會在臉頰，但與青春痘並不相同。王筱涵醫師表示，因為毛囊角化症導致的角質顆粒是大小均一，而青春痘則是有不同樣貌的病灶，同時可見粉刺、紅痘或膿皰出現，而痘痘肌的人，相對是比較油性的肌膚，毛囊角化症較易發生在比較乾性的膚質。           基本上，毛囊角化症是一個先天的遺傳性染色體顯性遺傳的一個疾病，可以觀察父母是否也有相同的徵狀，也因為是先天的問題，有些人在孩童時期就會出現，也有人在青春期出現，因為荷爾蒙分泌旺盛，不過隨著年紀增長，成年之後大部分的人會逐漸好轉。能否根治？王筱涵醫師直言：「有困難。」能做的就是盡量保養，控制皮膚在一個好的狀態，尤其到了夏天，因為容易流汗，有時會發癢，忍不住想要抓一抓，反而讓皮膚泛紅，此時會難以區分，是毛囊發炎，還是毛囊角化症。     角質代謝方式百百種 最怕皮膚再度受傷害   也因為是角質問題，想要治療就要先解決角質問題，不少人會習慣性用手摳或是拔除，此時就要小心反而會破壞皮膚，甚至引發感染。王筱涵醫師提醒，可有人會以各種除毛方式來處理毛孔顆粒，結果剃毛愈剃愈粗，或用貼布除毛，結果皮膚破皮，若是蜜蠟除毛也要小心對蜜蠟過敏，至於雷射除毛，若是雷射能量太高或自身皮膚過薄的人可能會出現水泡，在處理過程中不可不慎。整體而言，王筱涵醫師認為除毛本身是一個輔助性的治療，不能完全根除問題。   至於角質代謝可分為兩種，一種是物理性，像是用手動方式去摳掉，或是用磨砂膏、用洗身體的刷子移除，處理過程若不小心就很可能會損傷皮膚，更會因此而產生色素沈澱；另一種則是化學性，像是Ａ酸、果酸的酸類產品，是比較適合的角質治療方是。但王筱涵醫師仍提醒，自行購買使用的酸類產品，酸度不能太高，使用次數不能太頻繁，否則皮膚也是會受傷。     首推酸類產品來調理 酸度占比很關鍵   王筱涵醫師進一步指出，果酸產品有分居家型和醫療型，市面上買得到的果酸濃度，大概都在小於30%，酸鹼度都是大於3.5，至於水楊酸，有明文規定只能2%以下，若是針對大腿、手臂使用含水楊酸2%的乳液是沒問題的，但也呼籲不要去買來路不明，或是網路上隨便團購的酸類產品，因為若是使用酸度過高的產品，恐怕會提升皮膚被破壞的風險。若是前往醫療院所進行果酸換膚，醫師在使用果酸的濃度會提高到30－70%之間，酸鹼度則小於3.5，而水楊酸換膚10%或20%都是可以使用的，建議要有醫師監督執行。   改善毛囊角化症，著重在皮膚保養，尤其是保濕，除了一般保濕乳液，求診時有些醫師會提供含尿素的藥膏，強化保濕，在角質調理方面，可以到醫院進行果酸、水楊酸換膚，或是醫師會以外用A酸或是果酸來治療，不過雖然酸類產品能夠改善代謝或是調理角質，但使用上仍然有要注意的地方，由醫師提供的外用A酸，最好晚上洗澡後使用，果酸產品因為比較受到沒有日光影響的狀況，相對限制較少，可以早晚各擦一次。     雷射輔助治療 保濕工作仍不可少   早期像是脈衝光或是淨膚雷射，也是常見的輔助治療方式，減緩毛囊堵塞的情形，近來風行的皮秒雷射，也有淨膚的模式。王筱涵醫師指出，想要更進階的皮膚保養，可以進行755或1064波長的皮秒雷射。不過最重要的還是日常保養，洗臉時要注意水溫不要過熱，更要避免過度清潔，不要使用太多肥皂或是清潔產品，洗臉後的保濕保養更是重中之重，改善皮囊角化症，首先要讓這些好習慣變成日常。     諮詢醫師：王筱涵醫師    採訪感謝： 安珀琢玉醫美診所 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 教育部部定講師 臺北醫學大學皮膚學科 專任講師 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 專任主治醫師 臺北市立萬芳醫院皮膚科 總醫師     延伸閱讀 影片｜越酸越能根治毛囊角化症？！當個「酸民」能讓你擁有細嫩膚質！  影片｜該怎麼治療痘痘和毛囊炎？醫師教你這麼做！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.18

• 春風吹又生，粉瘤又來了！醫瘤除根莫心慌

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 臉上凸起了一塊小腫包，是痘痘？是粉刺？還是粉瘤？網路上流傳了一部部擠痘痘、擠粉刺的影片，當看到影片中從皮膚裡擠出的白色物體，另類的療癒感在鏡頭前流動，瞬間興起民眾居家仿效。但是，不論怎麼擠，過一段時間同一個部位腫包又會冒出頭來，小心！這可能是粉瘤！     粉瘤是常見的皮膚腫瘤，每個人都會有   最常見的皮膚良性腫瘤為粉瘤與脂肪瘤，粉瘤又稱為表皮囊腫，位於皮膚表層較淺的位置，大小約0.5公分以上，外貌會有凸起狀。腫瘤由一層薄囊膜包覆，在皮膚表層上呈現顏色，一般為白色或黑色；發炎時表面會有紅腫反應。部份粉瘤表面會有開口，其開口與皮膚表層連結，觸感較硬，觸摸時也不會有滑動感。脂肪瘤則位於深層的脂肪組織，在外表上很難看出它的顏色，表面平緩凸起，顯少有發炎現象，大部份的脂肪瘤的生成體積較大、觸感柔軟且具滑動感。           粉瘤生成原因不分年齡、性別，與飲食習慣、皮膚清潔、體質及家庭遺傳病史息息相關。粉瘤為皮脂腺分泌過於旺盛或好發於油性肌膚，皮膚在製造過成時，皮脂腺、角質若受到阻塞，則無法順利代謝，就有可能在皮膚層裡累積生成腫塊。粉瘤不限於生長在臉部肌膚，也會生長在身體其他的皮膚部位，尤其在皮脂腺分泌較多的地方最容易生成粉瘤。臉部肌膚以頭皮、T字部位、下顎線附近較易生長，身體部位常見於前胸、後背肌膚，每個人身上或許都有一、二顆粉瘤。     粉瘤不要隨便擠，恐造成發炎現象   粉瘤，多為良性腫瘤，顯少為惡性腫瘤；良性粉瘤因生長過大，易會有流湯、流水、流膿等發炎反應現象；惡性粉瘤的生長速度較快、易出血，傷口修復期長於一個月就需多加注意。皮膚科專科劉達儒醫師表示，皮膚若發現腫塊，但身體並無不適症狀，可先觀察其生長變化，較嚴重者，建議諮詢專業醫生診斷。   清除粉瘤的方式常見於一般擠壓法及醫療手術，採取擠壓方式清除粉瘤時，需注意粉瘤表面是否有開口，若在未有開口的粉瘤上過度用力擠壓，擠壓時類似牙膏狀的囊袋內容物破裂接觸到其他皮膚組織，易造成皮膚發炎，且透過擠壓方式雖能清除內容物，但無法清除包覆的囊，在一段時間後粉瘤仍會在原位置生長成型，建議民眾不要自行擠壓粉瘤，以免造成無法有效清除粉瘤，反而引起皮膚發炎現象。     手術是唯一根除粉瘤的治療方式   粉瘤摘除手術，屬於局部麻醉手術，會連同作為粉瘤與皮膚表面的連接管道及包覆粉瘤的完整囊袋一併摘除，是唯一根除粉瘤的治療方式。粉瘤術後復原狀況視臉部及身體手術部位會有些許差異，臉部術後恢復期約一週，身體術後恢復期約二週，包含術後傷口及拆線護理，恢復期間避免傷口碰水，以防細菌感染。   民眾最關心的傷口疤痕問題，劉達儒醫師指出，若腫瘤術前未產生發炎現象，粉瘤臉部肌膚手術後，透過現代縫線技術、美容線器材及術後護理，手術疤痕約三至六個月將淡化，幾乎不留痕跡。而位於身體部位的術後疤痕，僅會留有一條淡淡的白色痕跡。然而，若粉瘤術前已有發炎反應，會依發炎狀況影響疤痕組織變形程度。   粉瘤摘除手術已是成熟且普遍的專科手術，配合醫師術後護理，可有效根治粉瘤生長，重拾健康的肌膚。     飲食少油、肌膚照護   在生活中如何避免粉瘤的生成呢？劉達儒醫師建議，影響粉瘤生成的其中因素之一與攝取過多的油脂及高糖飲食有關，油性及高糖食物易造成皮脂腺阻塞，並刺激角質生成，請避免吃太油及高熱量的食物，注意均衡飲食。同時注意皮膚清潔，作好基礎清潔護理，能有效減少粉瘤的生長機會。時時關注身體變化，若發現肌膚不正常的腫塊，請向專業醫師諮詢及診斷。     諮詢醫師：劉達儒醫師    現職： 麗式診所總院長 學經歷： 雅樸麗德醫美集團首席醫師 高雄長庚醫院美容中心主治醫師 台灣皮膚科醫學學會脈衝光暨雷射治療訓練專科醫師 中華民國美容醫學會高階微整型注射訓練專科醫師     延伸閱讀 影片｜身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！  影片｜汗管瘤該怎麼去除？用汗管瘤雷射治療根治   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.02

• 醫美術後恢復慢？！快讓「高壓氧」幫你補補「氧」！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 隨著時代的演進、科技漸趨發達，生活品質提升，人人對於自身的健康以及睡眠品質就更加注重，卻依舊不能減輕外來的工作、人際等壓力！近年來被用於燒燙傷等重大疾病治療的高壓氧療程，其氧氣加壓能為身體補氧，促進組織修復的特性也開始被發現，並利用於醫美治療上。本篇就要帶你好好認識一下何謂「高壓氧」治療？聽說只要40分鐘，就可以補足你所流失的「氧氣」，整個人都神清氣爽了呢！話不多說，快跟美醫誌一起來了解吧！     氧氣如此的重要 缺氧了該怎麼辦？   氧氣是經由血液傳輸到組織或細胞，讓人體得以正常運作的重要元素之一。當缺少氧氣時，血液無法正常運輸氧氣到細胞，導致人體所獲得的氧氣不足，而造成缺氧。輕微症狀會出現血液循環不良、倦怠和疲勞感、傷口復原緩慢，嚴重一點，舉凡糖尿病、風濕性關節炎、腦功能障礙或老年性癡呆症等症狀，都可能因為人體的氧氣不足而大幅增加罹患風險。   若是缺氧了也不用太過擔心，高壓氧治療在台灣的醫療上已行之多年，採用太空艙的概念，在密閉的環境中，將氧氣的壓力加大，讓人體得以在高壓的環境中吸入足夠的氧氣，去補足缺氧狀況，還能改善像是糖尿病的慢性傷口以及燒燙傷的深度傷口等等。最有名的案例就屬多年前八仙塵爆事件，燒燙傷患者經過清創、抗生素的治療後，再搭配高壓氧的輔助之下，舊的疤痕組織修復變快，因為修復而產生的新疤痕組織也會跟著變少。     高壓氧治療可以用在這些地方   ✓ 疼痛   慢性牙周炎、糖尿病潰瘍、支氣管哮喘、風濕性關節炎、消化道慢性潰瘍   ✓ 傷口   特殊失血、術後傷口修復、骨折及癒合不良、纖維母細胞增生、手術後肢體腫脹   ✓ 皮膚   膚質改善、青春痘改善、泡疹性皮膚病、接觸性皮膚病、蕁麻疹、牛皮癬   ✓ 腦部   暈眩症、腦功能障礙、腦水腫、偏頭痛、老年性癡呆症   ✓ 壓力   舒緩壓力、睡眠障礙、改善過敏、提升免疫力、增加血漿內氧含量   ✓ 運動   恢復運動疲勞、加速乳酸代謝、促進新陳代謝、運動訓練、復健     時代變化 高壓氧已人人都可用   高壓氧治療是經由高壓氧艙內增加的大氣壓力去減少血液中的氣體栓塞，藉此提升人體血紅素及血漿攜帶的氧氣，改善血液循環不良造成的缺氧問題。在以往，普遍只能在大型醫療院給予燒燙傷及重症患者做治療，現在因應時代及需求改變，高壓氧治療已不再侷限給傷患使用，舉凡美容醫學、睡眠不足、免疫力下降等想要改善體內循環不良問題，在一般的醫美診所也都可以使用到高壓氧來改善喔。   ● 大型艙體：多人座位的艙體，可供多人使用，輪椅也可進入，需要戴面罩去做吸氧治療，通常在大型醫療院所可看見，提供慢性疾病及行動不便的患者。   ● 小型艙體：臥式的艙體，單人使用，不需要戴面罩即可吸入氧氣，可在健康管理中心、醫美診所看見，舉凡醫美療程、貧血、運動傷害、無疾病患者皆可使用。     美容醫學術後修復 加速新陳代謝   普遍做完醫美療程後，不論是侵入式或非侵入式療程都需要一段時間去讓肌膚修復，高壓氧療程的加壓特性能夠幫助受損肌膚在短時間內提高氧氣，增加血漿內之含氧量，促進肌膚新陳代謝，修復細胞組織，加速傷口癒合。常見像是打完雷射的術後發炎、發紅、腫脹，或是微創狐臭手術等等都可以搭配高壓氧來輔助，縮短傷口恢復時間。另外像是身體無病痛的人，也可以藉由高壓氧來做日常保養，改善因睡眠不足、熬夜、氣色變差等不良的睡眠品質，補足身體所缺失的氧氣。皮膚科專科醫師何文藻表示，有別於大型醫療院所的高壓氧艙是拿來做疾病治療，從醫學美容、抗衰老的角度，高壓氧是可以迅速補足氧氣的一項非常舒適的療程，唯一有的不適感，就是當初次進行高壓氧艙時會出現像是潛水會有的耳膜脹痛感，另外，由於高壓氧艙是處在一個密閉空間的環境下，若有幽閉恐懼症的患者就不建議使用。       高壓氧在醫學上主要是針對潛水夫病以及燒燙傷等重大疾病患者的治療方式之一，然而，時代改變，高壓氧治療不再只能單純運用在醫學上，除了搭配醫美療程加速術後的修復，還能改善睡眠品質、運動後的輔助都有良好的幫助。一個人的狀態好不好都表現在臉上，想要讓臉上不再面有菜色，均衡飲食、適時運動、補充保健食品，或進行高壓氧療程輔助，都可以增強自我抵抗力，讓身體擁有充足的氧氣，才有足夠的體力，去抵禦病毒入侵，讓你天天都很有「氧」！     諮詢醫師：何文藻醫師    現職： 何文藻皮膚科診所 院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.09

• 比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 痘痘太猖狂，一個冷不防，一看到痘痘，平靜的內心都會掀起波瀾，看到臉上冒痘，無論大痘小痘都會讓心情瞬間不美麗，你知道你為什麼會長痘痘嗎？青春期會冒痘，季節冷熱變化、本身體質甚至是日常作息，都有可能讓你的臉上長滿粉刺痘痘，想要知道如何正確治痘、去除難以抹滅的痘疤，快看本篇教你如何正確戒痘！但，首先將手上的甜點丟掉吧～     愛吃甜、睡不好都容易讓痘痘找上你   人人都知道讓痘痘惡化的飲食包含低脂或脫脂牛奶，還有高升糖指數飲食，像是精緻澱粉、蛋糕、冰淇淋、甜甜圈等都會使痘痘生成甚至變得更嚴重。情緒壓力大、生活作息不正常、睡眠不足都會造成體內荷爾蒙失調，使皮脂分泌量變多。另外，許多臉部出油嚴重的人，總是怕臉洗不乾淨，就會用手或清潔產品反覆搓揉皮膚，造成過度刺激皮膚，反而會讓原本不嚴重的痘痘更加惡化。再者，到了冬天避免肌膚乾澀，就會使用較為滋潤的保養或化妝產品，卻因阻塞毛孔，進而造成粉刺和痘痘的滋生，另外，像是直接或間接的護髮油、髮妝品，也會引發痘痘。     擠？不擠？你都怎麼做？   常常有人會問痘痘長了到底該不該擠？其實適度的排除粉刺及引流排膿是可以減少痘痘生成及發炎，但不適當的擠痘痘方式卻可能造成留疤甚至傷口感染的風險。建議到專業的醫療院所，經過醫生的評估，哪些是能擠的痘痘，哪些是不該擠的，並透過無菌的器材、專業的手法去引流，才不會造成後遺症。     凡走過必留下「痘疤」 怎麼辦？   痘痘治療有很多種，會依照不同的痘痘種類和嚴重程度選擇最適合的治療方式：   ● 輕微型痘痘－使用外用藥膏   舉凡粉刺型痘痘、發炎型痘痘、丘疹痘、膿皰痘、囊腫痘、結節痘，使用醫師開立的外用A酸、杜鵑花酸，去加速粉刺代謝，也可搭配外用抗生素藥膏達到抗菌、減少痘痘發炎。   ● 嚴重型痘痘－使用口服A酸   若痘痘屬嚴重發炎情形，較難消除，此時就可以使用口服藥物，如A酸、抗生素、抗雄性素、消炎藥來做治療。   ● 難纏痘疤－用雷射輔助治療   抗痘有成，卻留下紅、黑等色素型痘疤時，可以使用紅藍光、染料雷射、脈衝光、光動力療法等光電治療來解決痘疤問題。         延伸閱讀：https://memedia.com.tw/topic-284.html     戰痘這件事 不可輕忽！   綜合前面痘痘形成的原因和誘發因子，我們都知道要預防痘痘的發生清潔非常重要，但也不要過度搓揉或反覆刺激皮膚，選擇溫和且適合自己膚質的保養品，適度地保濕、控油，避免太滋潤或會讓毛孔阻塞的保養品、化妝品，飲食方面避免攝取高升糖食物、精緻甜食、乳製品，盡量排除精神壓力的環境、不要熬夜，最後確實做好防曬，就能預防痘痘發炎後的黑色素沉澱。     諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.02

• 身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！

  文/美醫誌編輯部 報導       身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！   你知道什麼是粉瘤嗎？粉刺跟粉瘤是一樣的嗎？身體為什麼凸了一大塊卻不會痛也不會好？當心可能是身體長了粉瘤！粉瘤可能是長在臉上或是身體的其他部位，但無論是長在哪都不建議用手去擠，需藉由手術將整個囊袋取出才能根治，究竟長粉瘤該如何治療，劉達儒醫師在本集有相當詳細的解說，一起來看看吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 粉瘤、粉刺、痘痘差異介紹 01:10 粉瘤良性、惡性判別 01:58 粉瘤形成原因 02:41 粉瘤好發年紀 03:08 粉瘤去除方式 03:40 粉瘤根治方式 04:47 手術實際案例 05:52 粉瘤手術留疤疑慮 06:50 醫師對網路影片的解說 07:28 粉瘤與脂肪瘤的差異 08:38 避免粉瘤生成的生活習慣 09:10 術後恢復期       諮詢醫師：劉達儒醫師    現職： 麗式診所總院長 學經歷： 雅樸麗德醫美集團首席醫師 高雄長庚醫院美容中心主治醫師 台灣皮膚科醫學學會脈衝光暨雷射治療訓練專科醫師 中華民國美容醫學會高階微整型注射訓練專科醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.01

• 越酸越能根治毛囊角化症？！當個「酸民」能讓你擁有細嫩膚質！

  文/美醫誌編輯部 報導       越酸越能根治毛囊角化症？！當個「酸民」能讓你擁有細嫩膚質！   手臂、大腿、臉頰一粒粒的不是痘痘！？其實是所謂的毛囊角化症，俗稱雞皮病，不是粉刺、痘痘，更非皮膚衛生清洗不乾淨，這是一種體染色體顯性遺傳的皮膚病；想抓住夏天的尾巴，去海邊展露身材，卻因為毛囊角化症不敢秀出好身材怎麼辦？就讓醫師深入分析給你聽，教導你如何正確改善毛囊角化症的方法！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:14 什麼是毛囊角化症？ 01:06 哪些人會有毛囊角化症？ 01:37 除毛是否能根治毛囊角化症 02:53 常去角質對於毛囊角化症影響 03:48 酸類治療 04:48 正確的酸類治療毛囊角化症 05:13 痘痘與毛囊角化症區別 05:48 針對毛囊角化症的保養 06:19 輔助治療 07:07 毛囊角化症的日常保養   縮圖圖片來源：王筱涵醫師 提供       諮詢醫師：王筱涵醫師    現職： 安珀琢玉醫美診所 主治醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 教育部部定講師 臺北醫學大學皮膚學科 專任講師 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 專任主治醫師 臺北市立萬芳醫院皮膚科 總醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.28

• 短期服用類固醇，易增心血管風險？！皮膚科、耳鼻喉科最愛用！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 從以前俗稱的「美國仙丹」，到後來的月亮臉、水牛肩等副作用症狀，類固醇已成為社會大眾耳熟能詳的一種藥物。先前的研究指出，長期使用口服類固醇可能會產生嚴重副作用，所以臨床醫師在開立口服類固醇多會謹慎以對，非必要時盡量避免讓患者長期使用。那麼，如果只吃短期呢？當然，一般而言，類固醇藥物對於適合的適應症具有相當療效，因此，民眾也不需過度排斥使用類固醇藥物。     日前，國家衛生研究院發布了一則報告，報告中指出短期使用口服類固醇（連續使用天數小於或等於14天），會增加消化道出血、敗血症與心臟衰竭的風險。在2013年至2015年，針對2,623,327位介於20歲至64歲的成年民眾，探討曾使用一次短期口服類固醇者，其在用藥後一個月以及二到三個月（31天至90天）期間，是否會發生消化道出血、敗血症或心臟衰竭的情形。分析結果顯示，約25%民眾曾使用短期口服類固醇，其中的女性患者較多（55.3%），此外，84.5%的民眾並沒有慢性疾病史。     根據2017年美國密西根大學的研究指出，患者使用短期口服類固醇（連續使用天數小於30天）時，會增加發生敗血症、靜脈血栓栓塞、骨折、骨質疏鬆的可能風險。這次在台灣進行的研究也顯示出，患者在使用口服類固醇後第一個月內，其發生消化道出血的機率將高出1.8倍、敗血症高出2倍、心臟衰竭高出2.4倍等，值得注意的是，即便是沒有任何慢性疾病史的患者，短期使用14天以下的口服類固醇，也會出現同樣的疾病風險。     常見使用類固醇治療的症狀有哪些？   1.急性呼吸道感染：急性上呼吸道感染、支氣管炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎。 2.皮膚相關疾病：濕疹、蕁麻疹、搔癢症、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、嚴重型發炎青春痘、免疫性疾病紅斑性狼瘡。   常見相關專科別前五名依序為：皮膚科、耳鼻喉科、家醫科、內科以及小兒科。     皮膚科專科醫師廖苑利醫師表示出現變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩等副作用都是在大劑量服用時會發生的現象，皮膚科一般使用的都是外用型類固醇藥膏。目前皮膚科已將類固醇藥膏使用在皮膚的血管收縮程度分成1～7級，由於皮膚有角質厚薄的不同，使用上會因為部位不一，所滲透的程度及藥效的程度也有落差，醫師都會根據患者實際的症狀去給予相對應級數的藥品。           若有皮膚變薄、血管擴張、長毛等症狀，大多會是因為在過薄的肌膚上使用劑量強的類固醇所出現的反應，普遍會兩種情形，一、民眾在不清楚類固醇的劑量強度時，自行去藥局買藥膏擦拭，二、當肌膚發炎症狀緩解後，沒有停用藥物持續使用，進而當作保養品擦拭。廖苑利醫師表示皮膚問題都有對應的藥物使用，只是要留意使用狀況，不論是甚麼藥品使用過度都會有副作用的產生，應諮詢醫生切勿自行診斷，並依照醫師指示確實用藥，千萬不可胡亂使用他人的處方。     國家衛生研究院提醒，有鑑於短期使用口服類固醇仍存在一定的疾病風險，建議臨床醫師如需開立短期口服類固醇時，也請留意患者在用藥後一個月內是否出現上述情形。民眾若正在服用口服類固醇或是外用類固醇藥膏，切勿自行停藥，如有疑慮應主動與主治醫師討論，以確保用藥安全，若要停止用藥，也須定期回診，經由醫師評估是否減量及停藥。     諮詢醫師：廖苑利醫師    現職： 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷： 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.25

• 四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！

  文/美醫誌編輯部 報導       四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   痘痘有分成粉刺型與發炎型，依據不同的嚴重程度有不同的處理方式，你知道該怎麼處理嗎？痘疤也能分成四種，其中最棘手的凹痘疤，適合使用複合式的療程才能達到效果！本集邀請到長庚美女醫師王芳穎來為我們講解痘痘的治療方式，及一些處理痘疤的醫美療程！你的臉上還在長痘嗎？快跟我們一起來看醫師怎麼說吧～     各節重點： 00:00 氣質開場 00:20 痘痘介紹及照護方式 01:05 痘痘治療相關醫美療程 01:36 痘疤分類及各項醫療處理 02:42 仙女醫師痘痘小醫囑 03:15 醫師NG畫面       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.17

• 仙女降臨美醫誌！皮膚專業提點拯救痘痘肌芸芸眾生！

  文/美醫誌編輯部 報導       仙女降臨美醫誌！皮膚專業提點拯救痘痘肌芸芸眾生！   你真的了解痘痘嗎？痘痘到底該不該擠？使用日本痘痘藥就能輕鬆除痘嗎？喝牛奶真的會長痘嗎？原來吃避孕藥可以抑制痘痘！？本集邀請到長庚美女醫師王芳穎來為我們解答常見的痘痘問題！你的臉上容易長痘嗎？快跟我們一起來看醫師怎麼說吧～     各節重點： 00:00 氣質開場 00:19 熬夜與飲食造成痘痘疑慮 00:45 粉刺清潔與痘痘生成 01:18 化膿痘痘清潔疑慮 01:46 保濕產品抑制痘痘疑慮 02:07 抗痘產品使用疑慮 02:32 勤洗臉可抑制痘痘疑慮 03:00 去角質可抑制痘痘疑慮 03:30 牙膏抑制痘痘疑慮 03:40 痘痘貼使用事宜 04:08 人氣痘痘藥抑制痘痘疑慮 04:30 痘痘藥當作保養事宜 04:58 用手觸摸痘痘疑慮 05:20 痘痘塗抹曼秀雷敦疑慮 05:38 懷孕飲用牛奶疑慮 05:55 避孕藥抑制痘痘疑慮 06:20 醫師NG畫面       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.14

• 女人《三十而已》更要注意這些事！逆齡保養4重點一次告訴你！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 女人30歲就像是人生的分水嶺，暗示女性從年輕女孩進入到輕熟女的一個階段，身分、想法都會漸漸改變，所追求的事物也會變得不同。但自始至終不會改變的就是追求美麗這件事，女人一到25歲膠原蛋白就會開始流失，30歲老化速度加快，若不好好保養，舉凡細紋、肌膚乾燥問題都會表現在臉上，想要知道如何才能讓30歲的肌膚也可以和20多歲一樣年輕嗎？美醫誌本篇就要為你揭開30歲姊姊的保養秘密，一起成為逆齡美女！     近期陸劇「三十而已」在網上備受討論，除了劇中故事讓眾多女性感同身受之餘，三位女主角的顏值更是讓人讚嘆及羨慕！陸劇「三十而已」是由大陸女星江疏影、童瑤與毛曉彤合演的都會女性故事，戲外年齡也是30歲的她們，各個保養有佳，就算素顏也完全看不出臉上有任何缺點。另外，火紅的真人秀「乘風破浪的姐姐」各個也都是30以上的輕熟女，其中年近半百的女星伊能靜，姣好的體態及面貌，站上舞台更是不輸20歲的青春妹妹們呢！讓人驚呼女人30更要好好的保養，要將肌膚停在最美好的狀態，HOLD住20歲的青春肌，抵禦老化來襲！       圖片來源：YOUTUBE SMG電視劇頻道     圖片來源：乘風破浪的姐姐官方微博     《三十而已》最要在意的肌膚問題   Point1. 黯沉、缺水 長期熬夜，肌膚缺少水分，看起來就像沒澆水的樹一樣乾扁，臉色黯沉就算每天補充2,000cc的水分，敷面膜也沒有用！使用醫美玻尿酸注射、保濕導入、還有時下流行的水飛梭療程，能讓肌膚迅速吸飽水分還能清除臉上髒汙，水嫩感宛如嬰兒肌！ 水飛梭傳送門：https://memedia.com.tw/topic-481.html     Point2. 斑點、毛孔痘痘 臉上有瑕疵，就算保養品用的再好，都是白費工。難纏粉刺、痘痘冒了又長，紅痘疤、斑點問題，都是讓人困擾的難題。使用非侵入式的去斑雷射、飛梭雷射、換膚療程等等都可以改善肌膚上的色素斑點以及痘痘毛孔，但由於是非侵入式療程，需要多次進行才能夠徹底解決。 除斑傳送門：https://memedia.com.tw/topic-595.html     Point3. 細紋增生 臉上一旦出現了細紋，彷彿為年紀添加了好幾歲，無論細紋深或淺，只要有紋路就等同於老化。想要快速解決細紋問題，你必須分辨細紋是靜態紋或動態紋，再針對問題去使用肉毒桿菌素、玻尿酸、洢蓮絲或非侵入式的電、音波拉提以及鳳凰電波療程來做改善。 除皺傳送門：https://memedia.com.tw/topic-165.html     Point4. 下垂、緊實 膠原蛋白流失會隨著年紀增長而加快速度，因此有些人過了30歲之後，就會發現臉頰兩邊有漸漸下垂的現象，這種情況用再多的按摩手法也是無法挽救的，使用埋線拉皮手術能將下垂肌膚組織拉回原本的位置，另外，像是非侵入性的電音波療程，利用熱能去刺激膠原蛋白增生，藉此拉提下垂肌膚。 拉提傳送門：https://memedia.com.tw/topic-164.html     女人終其一生都在追求美麗這件事，膚質的好壞也是自信的象徵，現代人壓力大，肌膚或多或少都會出現難搞問題，想要好膚況除了基本的保養以外，藉由運動及健康飲食可以促進新陳代謝，適時的使用醫美療程輔助，對抗肌膚老化問題，就算進入30歲也依舊能夠保有完美的體態，想當逆齡美女人人都可以！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.08.19