醫美整形

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• 手臂抽脂

  許多女性都有儘管努力運動，卻始終甩不掉惱人蝴蝶袖的困擾。手臂後方與內側的範圍是女性脂肪最容易堆積的部位之一，由於女性的組織肌肉先天就少於男性，因此也較難以運動、減重的方式雕塑此部位。在加上手臂因為日常活動頻繁長久下來的脂肪重量負荷也導致了手臂皮膚鬆弛的狀況出現，也就是大家耳熟能詳的蝴蝶袖、掰掰肉。 除了女性先天條件容易造成此狀況以外，肥胖也是常見的原因，由於都是因為脂肪造成此類狀況，手臂抽脂對於囤積的脂肪可以有效處理，可以說是成效最佳的手術方式，而由於女性常有副乳、背部肥厚的狀況，都可以同時進行處理，而身體上半部雕塑後，在衣著打扮上也可以有更多選擇。而手臂抽脂手術並非全部手臂都可以抽，因為肌肉紋理的關係，在二頭肌周圍的脂肪如果抽脂不當，術後可能因為肌肉運動的關係形成凹痕影響觀感。   由於手臂抽脂不單是深層脂肪的抽，同時會影響表皮層組織，因此整形外科醫師的經驗與技術就非常重要了，同時還要搭配背部抽脂、副乳處理，來讓身形協調、營造美感，而非單純針對手臂抽脂。而由於手臂脂肪相較於腹部、大腿等部位不一樣，通常比較緻密，手術的難度相對較高。

  2018.12.16

• 威塑體雕

  威塑體雕是運用穩定較為恆定的36,000赫茲音波來乳糜化脂肪，再運用特殊的抽脂管將其移出體外以達到瘦身減脂的一種方式。作用方式可想像是在脂肪層中，利用較恆定頻率的特殊超音波產生許多綿密的小氣泡，將凝聚或緊密黏於結締組織中的脂肪細胞擠開，因為威塑較為恆定作用頻率，使它能對血管神經的破壞降到最低，大大減少出血、瘀青、疼痛感。且在治療的同時保留彈性組織，進而縮短威塑抽脂恢復期，並降低抽脂術後的凹凸不平機會，同時去除皮下纖維化的組織 (橘皮組織)，使肌膚術後更緊實滑潤，降低穿著塑身衣時間。   人體中的脂肪大略可以分為淺層以及深層脂肪，依照部位不同也有所差異，傳統抽脂對於淺層脂肪的處理並不佳，因為淺層脂肪的結締組織多，常要以外力強行抽取脂肪，會因為無法均勻抽出脂肪反而容易造成皮膚凹凸不均勻、血管及神經受損等狀況，也就是一般人對抽脂後遺症的印象。而威塑由於因為原理不同，透過特殊音波乳糜化脂肪，較不會受到結締組織的影響，對深層淺層脂肪都有比較好的成效。   由於威塑的作用原理，抽出的脂肪細胞存活率較高，因此威塑體雕抽出的脂肪，對於各式脂肪回填手術都有不錯的效果。

  2018.12.16

• 消脂針注射

  消脂針（belkyra）注射的出現，可說是許多想要減脂，卻又不敢動刀做手術患者的新福音。消脂針注射的原理是利用人體原本就有的內生性膽酸之一「去氧膽酸 （deoxycholate）」，直接注射進皮下脂肪堆積的地方，透過藥物效果破壞脂肪細胞，造成脂肪細胞壞死，讓自體機制將壞死的脂肪細胞乳化溶解後，排入身體淋巴循環，最後再由肝臟代謝排出體外。   消脂針在2015年獲得美國FDA正式核准，用於改善成年人中度至重度，下巴下方脂肪堆積所造成的外觀和輪廓。適合的對象主要是局部脂肪堆積、皮膚沒有過度鬆弛者，即使已進行過其他抽脂手術者，經專業醫師評估後，仍然可以透過消脂針處理局部脂肪堆積處，但要注意消脂針不適合有凝血異常體質的患者。   消脂針雖然無法一次對大量脂肪進行消除，但是因為它有非侵入式、不容易被察覺的優點，也比較沒有所謂的恢復期，對於想做小範圍身型雕塑的患者，是非常適合的選擇。值得注意的是，雖然消脂針和玻尿酸、肉毒桿菌一樣，都是採注射的方式進行治療，但由於其藥物作用的原理，會讓脂肪細胞破裂，因此比起常見的微整形療程，消脂針會造成較大的腫脹，表示藥物正在作用，這是正常現象。建議療程後可以在家休息一至兩天，按醫囑冰敷，並避免劇烈運動，不要攝取酒精性飲料，以及過鹹的飲食，睡覺時可以墊高枕頭幫助消腫。一週後，若腫脹仍然明顯，可以考慮進行深層淋巴按摩。恢復過程中如果有異常腫脹、出血等現象，務必回診交由專業醫師評估。   消脂針並不是注射一次就能完全解決局部脂肪堆積的。以雙下巴療程為例，醫師會在療程前，評估患者的雙下巴脂肪厚度與範圍，判斷需要透過幾次注射才能改善情況。一般輕微雙下巴至少需要2次治療，極端嚴重的雙下巴，若不考慮抽脂手術，可能需要6次消脂針治療才能有所改善。此外，由於消脂針注射需藉由身體機能慢慢地將脂肪細胞排出，因此效果也要較長時間才會顯現，不想要漸進式改善局部脂肪堆積，或是皮膚過於鬆弛的患者，可能需要考慮其他的治療方式。   消脂針雖然稱為「消脂」，但其實並不能夠代替減重，只是一種局部雕塑曲線的治療，如果患者有大範圍的脂肪堆積，建議減重還是較為實際的方式。

  2018.12.16

• 腹腰抽脂

  腰腹抽脂顧名思義即是藉手術將累積在腰腹的脂肪移除。區分部位後可以再分成兩種，一是上下腹部；二是兩側腰際，俗稱通常比較常見的有「啤酒肚」、「腰內肉」等稱呼，但啤酒肚並非真的因為喝啤酒而導致，主因為缺乏運動、工作壓力、飲食失衡、睡眠品質問題等，新陳代謝率降低以及賀爾蒙失調所造成的肥胖。 而亞洲人與其他人種相比之下，身體更會囤積深層的皮下脂肪以及內臟脂肪，除先天因素外，長時間的久坐少運動、工作及生活上的壓力，也都是造成脂肪囤積在腰部的原因。這也是為什麼亞洲人的身材，較容易有梨形甚至是蘋果形的主因。由於此兩處堆積的脂肪特性，絕大多數是深層的黃脂肪，因此抽取出的脂肪總量較多，效果也較為顯而易見，抽取一定量的脂肪就能有相當不錯的減肥功效。不過腰腹抽脂並非所有人都適合，能進行腰腹抽脂手術的患者群，一般建議為年輕且皮膚彈性佳者較為合適，對於術後的恢復與成效較為顯著。

  2018.12.16

• 割雙眼皮手術

  東方人由於基因的緣故，單眼皮的比例較高，而特有的東方眼型相較於歐美來說顯得小，依照現在大多數的審美觀來說顯得比較沒有這麼亮眼，這也就是為何雙眼皮手術會是很多人做的第一個醫美整形手術。   割雙眼皮顧名思義便是透過手術將贅皮、多餘脂肪去除，除了形成雙眼皮以外，因為可以去除過多的脂肪，因此對於泡泡眼也有相當的成效，而年紀較長、皮膚鬆弛的狀況，透過割雙眼皮也可以將贅皮去除達到一般縫雙眼皮無法做到的效果。   因為手術方式的不同，割雙眼皮手術能夠改善的狀況較縫雙眼皮多，如前面所提到的皮膚鬆弛可以透過切除贅皮改善，眼皮脂肪過多可以去除脂肪。另外還有提瞼肌手術、開眼頭手術等，部份狀況需要合併進行手術時可以同步進行調整。

  2018.12.16

• 雙眼皮重修

  東方人由於基因的緣故，單眼皮的比例較高，而特有的東方眼型相較於歐美來說顯得小，依照現在大多數的審美觀來說顯得比較沒有這麼亮眼，這也就是為何雙眼皮手術會是很多人做的第一個醫美整形手術。雙眼皮手術雖然常見，但也經常聽到做得不自然等失敗的狀況，這時候往往需要進行雙眼皮重作/重修手術，來改善雙眼皮的形狀。 常見的雙眼皮重作手術雙眼皮重修例如原先縫雙眼皮但是過了幾年之後掉了，而且雙眼程度不一樣的話還會造成大小眼、一單一雙等狀況。一般縫雙眼皮手術如果已經皮膚鬆弛的話，建議改採用割雙眼皮的方式重新調整。若是縫完不久但想調整的狀況，可將原先的縫線拆掉之後重新縫合雙眼皮。與一般雙眼皮手術考量的重點差不多，都是需要先評估眼部皮膚的狀況才可以決定手術方式。 而割雙眼皮被割壞的情形，則較建議重新割雙眼皮來進行調整，第一次手術會採用割雙眼皮大多是因為皮膚情況無法只用縫雙眼皮來做出雙眼皮，因此割雙眼皮手術若要重新調整則只能再割一次來進行。

  2018.12.16

• 縫雙眼皮手術

  東方人由於基因的緣故，單眼皮的比例較高，而特有的東方眼型相較於歐美來說顯得小，依照現在大多數的審美觀來說顯得比較沒有這麼亮眼，這也就是為何雙眼皮手術會是很多人做的第一個醫美整形手術。   一般雙眼皮手術可分為「縫雙眼皮」與「割雙眼皮」，縫雙眼皮顧名思義是用手術縫線將皮膚與提瞼肌產生連結，在睜開眼的時候便會將眼皮往內收摺，形成雙眼皮。而縫雙眼皮依照縫合方式又可分為「韓式縫雙眼皮手術」、「訂書針縫雙眼皮手術」、「8字型縫雙眼皮手術」等。   縫雙眼皮手術基本上較適合眼皮薄、脂肪較少、皮膚緊實有彈性的族群，而不同的縫合方式則可以針對不同的需求做調整。如訂書針雙眼皮手術針對一單一雙、雙眼皮不平均等狀況可以做調整，皆需要視個人狀況與醫師做詳細諮詢來決定合適的雙眼皮手術。   而縫雙眼皮手術的共同點便是術後恢復期較割雙眼皮手術快、腫脹程度小，而手術傷口一般只有針孔大小，癒合後難以察覺。而縫雙眼皮手術後的保養也會影響雙眼皮的持久度，長期眼周疲勞、皮膚老化等都會加速讓雙眼皮「掉了」。而縫雙眼皮手術並不能無止盡地重複施做，可以參考雙眼皮重作的說明。

  2018.12.16

• 開眼頭手術

  開眼頭手術一般是透過將眼頭部份的皮膚切除，讓蒙古摺（也就是內眥贅皮）消失，一般常見於東亞、東南亞、中亞人種，若同時有蒙古摺加上單眼皮的話則會讓眼睛看起來比較細小，因此開眼頭手術也經常與雙眼皮手術一起進行。   開眼頭手術可分為內開及外開，內開式開眼頭手術可將疤痕隱藏在靠近眼眶邊緣的部位，幾乎不會被察覺到手術痕跡。而外開式的開眼頭手術則是在切口調整皮膚、韌帶的鬆緊度後縫合，根據切口的形狀又可分為Z型、W型、7型等，手術結束後初期手術痕機會較明顯，但拉力較強，適合蒙古摺較嚴重的情況。   而開放式雙眼皮也經常與開眼頭手術放在一起討論，部份人在開眼頭手術後會讓原本的內雙雙眼皮變成外雙雙眼皮，甚至原本雙眼皮就很明顯的人，經過開眼頭手術後形成歐美常見的開放式雙眼皮。但並非每個人開眼頭都會形成外雙或是開放式雙眼皮，需與醫師進行詳細評估，可選擇同時進行雙眼皮手術，或是待開眼頭手術復原後視需求再進行雙眼皮手術。

  2018.12.16

• 開眼尾手術

  開眼尾手術相較於開眼頭手術、雙眼皮手術來說是一個比較特別的存在，與眼摺較無直接關聯，開眼尾手術主要作用是調整眼型，如眼角上揚或下垂、眼型過圓或過於細長等，都可以藉由開眼尾手術來讓眼型符合需求。   目前較新的開眼尾手術是將眼尾切開需要的長度後，將內部的眼角韌帶適度鬆開後，將新的眼角固定在韌帶、骨膜上，可以增加穩定性，不容易回縮且更能有效放大眼型。

  2018.12.16