醫美整形

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• 自體脂肪移植

  自體脂肪移植能將體內多餘又惱人的脂肪細胞抽離，並可以再利用來填補因缺乏脂肪而凹陷的部位，甚至自覺不夠豐滿的胸部，此手術不外乎令許多愛美民眾躍躍欲試。但脂肪的移植並非如字面上看來這麼簡單，被抽出體外的脂肪，必須在短時間內快速通過一系列的過濾與篩選處理，並馬上將其打進患者需要填補脂肪的部位。移植脂肪的處理較為繁瑣，為了增加脂肪移植後的存活率與細胞的完整性，脂肪抽出後是否能成功低耗損地將脂肪純化，也是日後影響脂肪回填效果的重要關鍵。   自體脂肪移植一般沒有只能將脂肪移植到特定部位的限制，正常情況下只要是有皮膚保護的地方，都能將不需要的脂肪抽除、回填再利用。最常見的自體脂肪移植部位有臉部、五官、胸部、臀部及私密處…等。由於是自身抽出的脂肪，注入患部後較容易維持，且也不易發生異物感染或排斥等反應，與其餘皮下注射手術相比相對較具安全性。   雖然自體脂肪移植能夠同時兼具瘦身與補脂，但其仍有因自體吸收而導致效果不穩定的的缺點，即是術前較難以告知患者實際術後成果的量化數據，個人體質也會影響自體脂肪吸收的成效，因此若選擇進行自體脂肪移植，有可能需要一到二次以上的移植手術，患者最好在術前與醫師充分溝通，並請醫師評估出最適合脂肪回填利用的部位，如此才能將抽出的脂肪做最充分的利用。

  2018.12.16

• 威塑體雕

  威塑體雕是運用穩定較為恆定的36,000赫茲音波來乳糜化脂肪，再運用特殊的抽脂管將其移出體外以達到瘦身減脂的一種方式。作用方式可想像是在脂肪層中，利用較恆定頻率的特殊超音波產生許多綿密的小氣泡，將凝聚或緊密黏於結締組織中的脂肪細胞擠開，因為威塑較為恆定作用頻率，使它能對血管神經的破壞降到最低，大大減少出血、瘀青、疼痛感。且在治療的同時保留彈性組織，進而縮短威塑抽脂恢復期，並降低抽脂術後的凹凸不平機會，同時去除皮下纖維化的組織 (橘皮組織)，使肌膚術後更緊實滑潤，降低穿著塑身衣時間。   人體中的脂肪大略可以分為淺層以及深層脂肪，依照部位不同也有所差異，傳統抽脂對於淺層脂肪的處理並不佳，因為淺層脂肪的結締組織多，常要以外力強行抽取脂肪，會因為無法均勻抽出脂肪反而容易造成皮膚凹凸不均勻、血管及神經受損等狀況，也就是一般人對抽脂後遺症的印象。而威塑由於因為原理不同，透過特殊音波乳糜化脂肪，較不會受到結締組織的影響，對深層淺層脂肪都有比較好的成效。   由於威塑的作用原理，抽出的脂肪細胞存活率較高，因此威塑體雕抽出的脂肪，對於各式脂肪回填手術都有不錯的效果。

  2018.12.16

• 消脂針注射

  消脂針（belkyra）注射的出現，可說是許多想要減脂，卻又不敢動刀做手術患者的新福音。消脂針注射的原理是利用人體原本就有的內生性膽酸之一「去氧膽酸 （deoxycholate）」，直接注射進皮下脂肪堆積的地方，透過藥物效果破壞脂肪細胞，造成脂肪細胞壞死，讓自體機制將壞死的脂肪細胞乳化溶解後，排入身體淋巴循環，最後再由肝臟代謝排出體外。   消脂針在2015年獲得美國FDA正式核准，用於改善成年人中度至重度，下巴下方脂肪堆積所造成的外觀和輪廓。適合的對象主要是局部脂肪堆積、皮膚沒有過度鬆弛者，即使已進行過其他抽脂手術者，經專業醫師評估後，仍然可以透過消脂針處理局部脂肪堆積處，但要注意消脂針不適合有凝血異常體質的患者。   消脂針雖然無法一次對大量脂肪進行消除，但是因為它有非侵入式、不容易被察覺的優點，也比較沒有所謂的恢復期，對於想做小範圍身型雕塑的患者，是非常適合的選擇。值得注意的是，雖然消脂針和玻尿酸、肉毒桿菌一樣，都是採注射的方式進行治療，但由於其藥物作用的原理，會讓脂肪細胞破裂，因此比起常見的微整形療程，消脂針會造成較大的腫脹，表示藥物正在作用，這是正常現象。建議療程後可以在家休息一至兩天，按醫囑冰敷，並避免劇烈運動，不要攝取酒精性飲料，以及過鹹的飲食，睡覺時可以墊高枕頭幫助消腫。一週後，若腫脹仍然明顯，可以考慮進行深層淋巴按摩。恢復過程中如果有異常腫脹、出血等現象，務必回診交由專業醫師評估。   消脂針並不是注射一次就能完全解決局部脂肪堆積的。以雙下巴療程為例，醫師會在療程前，評估患者的雙下巴脂肪厚度與範圍，判斷需要透過幾次注射才能改善情況。一般輕微雙下巴至少需要2次治療，極端嚴重的雙下巴，若不考慮抽脂手術，可能需要6次消脂針治療才能有所改善。此外，由於消脂針注射需藉由身體機能慢慢地將脂肪細胞排出，因此效果也要較長時間才會顯現，不想要漸進式改善局部脂肪堆積，或是皮膚過於鬆弛的患者，可能需要考慮其他的治療方式。   消脂針雖然稱為「消脂」，但其實並不能夠代替減重，只是一種局部雕塑曲線的治療，如果患者有大範圍的脂肪堆積，建議減重還是較為實際的方式。

  2018.12.16