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文章/美醫誌綜合報導 摘要 腰圍變粗、血壓偏高、血糖或血脂異常,往往不是單一問題,而是代謝症候群的警訊。為協助高風險族群在早期介入、降低未來罹患糖尿病與心血管疾病的風險,臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任賴正偉鼓勵推動「運動處方」服務,由醫師依個人健康狀況開立可執行、可追蹤、可調整的運動計畫,並搭配腰圍、血壓、血糖與血脂等指標追蹤,協助民眾把運動從口號變成醫療級的治療策略。 代謝症候群不是等生病才處理 「可逆」才是關鍵 代謝症候群常見於久坐、工作壓力大、作息不規律的族群,許多人平時沒有明顯症狀,卻可能同時出現腰圍增加、血壓偏高、血糖或血脂異常等狀況。依目前臨床常用診斷標準,若符合以下五項指標中的三項(含)以上,即可診斷代謝症候群: 腹部肥胖:腰圍男性 ≥90 公分、女性 ≥80 公分; 血壓偏高:收縮壓 ≥130 mmHg 或舒張壓 ≥85 mmHg,或已服用高血壓藥物; 空腹血糖偏高:空腹血糖 ≥100 mg/dL,或已服用糖尿病藥物; 三酸甘油脂偏高:≥150 mg/dL,或已服用降三酸甘油脂藥物; 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)偏低:男性 <40 mg/dL、女性 <50 mg/dL。 代謝症候群最值得把握的地方,是它在早期有機會逆轉。越早開始介入,越容易看到腰圍、血壓、血糖與血脂等風險指標往好的方向改善。 「運動處方」像開藥一樣:有劑量、有強度、有分級、有追蹤 不少民眾知道要運動,卻常遇到三個問題:不知道怎麼開始、做了但卡關、或擔心運動不安全。「運動處方」,是由醫師依個人健康狀況與風險分級,開立運動頻率、強度、時間與種類(FITT),並安排追蹤與調整,讓運動成為可執行、可量化、可持續的治療計畫。臨床上常見的運動處方可概分為以下幾類: 一、入門啟動型(久坐/初次運動者) 以「低衝擊、有把握做到」為原則,從快走、腳踏車等開始;可採每週3~5天、每次20~30分鐘,必要時可拆成10分鐘×2~3次累積,並搭配久坐中斷策略(每30-60分鐘起身活動2~3分鐘)。強度以「微喘、能講話但不能唱歌」為目標。 二、代謝改善型(已運動但需要更有效率) 在累積有氧運動的同時,建議加入每週2次肌力訓練(下肢、背部、核心等),以提升肌肉量與胰島素敏感性,讓腰圍、血糖與血脂改善更穩定,也降低復胖風險。 三、進階提升型(卡關/想強化心肺者) 經醫師評估安全後,逐步加入坡度訓練或間歇變化(例如快走慢走交替),以提升心肺適能與運動耐受度;處方會以「循序漸進」與「恢復安排」避免受傷與過度訓練。 四、高風險監測型(合併心血管風險或症狀者) 若有胸悶胸痛、運動喘、暈厥史、血壓控制不穩、糖尿病併發症或其他高風險狀況,會建議先完成相關科別等必要檢查評估,並視需要與相關科別合作,在更安全的條件下制定起始強度與監測方式。 賴正偉希望,臨床建議不是只說「多運動」,而是像用藥一樣推廣開立運動處方。處方的重點不只是做運動,而是「做對、做得安全、做得久」,並且用腰圍、血壓、血糖與血脂等指標追蹤成效,再依結果定期追蹤調整建議。 醫院的價值在「安全分級」:讓不敢動的人也能安全開始 許多民眾因血壓偏高、血糖異常、關節不適或過去運動不良經驗而不敢動。運動處方會由醫師先進行風險評估與分級,包括運動相關症狀詢問、血壓控制狀況、用藥檢視與既往運動史等,必要時與相關科別合作,協助民眾在安全前提下建立運動習慣。 危險往往不是來自運動本身,而是沒有評估就硬上。透過問診分級、調整強度與循序漸進,多數人都能找到適合自己的方式安全開始。 追蹤看得見:不是只看體重,而是把風險指標「練回來」 在運動處方追蹤上,建議以「風險指標」作為核心,而非只看體重。追蹤指標可包含腰圍、血壓、血糖/糖化血色素、血脂(如三酸甘油脂、高密度與低密度脂蛋白)及體組成變化等,並於約4-8週規律回診檢視成果、協助排除執行障礙並視狀況調整建議運動處方,讓改善更具體、民眾更有感。 民眾行動呼籲 賴正偉提醒,若您有腰圍增加、血壓偏高、血糖或血脂異常等困擾,或屬久坐、作息不規律、壓力大族群,建議及早至家庭醫學科門診接受評估,開立個人化「運動處方」與追蹤計畫,讓運動成為改善代謝、降低慢性病風險的可靠起點。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 古人以「春分後十五日為清明」界定此時節,意指天氣清朗、景物明淨、萬物潔齊而生。此時草木萌發、生機盎然,天地氣機升騰,氣候逐漸轉暖,俗語說:「清明斷雪,穀雨斷霜」,意指此後嚴寒逐漸遠離,大地正式進入春意濃厚的階段。 與其他節氣不同的是,清明同時也是重要的傳統節日。人們在此時掃墓追思、踏青郊遊,在懷念與新生交織之中,正體現中醫所說「春三月,天地俱生」的自然節律。 清明時節常見不適 信義馬光中醫診所林姸余醫師表示,清明並非真正穩定的暖春,天氣雖然已日漸暖和,但晝夜溫差較大、晴雨多變,這種天氣變化最容易使人受涼感冒!人體雖已隨春氣而陽氣升發,但尚未充盛,極易受外邪侵襲。 因此,過敏性鼻炎、感冒、扁桃腺炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病在此時特別常見,同時也是關節炎、氣喘、精神身心疾病易復發的時候。有這些病史的人要忌食「發物」,從中醫角度而言就是指易生痰、令人上火的食物,如麻辣火鍋、炸物、羊肉等大辛大熱之品,以防邪熱化火、誘發嘴破、青春痘、瘡癰囊腫等疾病。 此外,春季多風且濕氣漸增,外在濕邪與體內濕氣相互作用,容易導致眼睛、鼻子和皮膚「過敏癢」症狀加重,嚴重者容易四肢水腫、胃腸消化功能變差、便秘,小腹變大或腹脹腹瀉等症狀。尤其工作壓力大者,肝木過旺會克脾土,使脾胃功能下降,形成「肝旺脾虛」的典型春季體質變化,更容易出現疲倦困乏等「春睏」的症狀。 清明養生關鍵 從中醫理論來看,春氣通於肝。信義馬光中醫診所林姸余醫師指出,清明正是肝氣最旺盛之時,肝主疏泄、調暢氣機並影響情志。若情緒波動或壓力過大,容易出現煩躁易怒、胸悶、頭痛、失眠等症狀;再加上清明掃墓追思可能引發悲傷情緒,肝氣鬱結化火,甚至可能誘發血壓升高與心腦血管問題。 因此,清明養生的核心在於「調肝降火、健脾祛濕」。飲食方面宜定時定量,避免暴飲暴食,並減少高油脂、辛辣及刺激性食物,以免助火生濕或傷及脾胃。文獻亦建議春季多食柔肝養肺、健脾利濕之品,如百合、菠菜、山藥等。 ● 清明養肝穩情緒茶飲-玫瑰花茶 在日常保健飲品中,清明時節氣溫回暖、肝氣升發,情緒起伏與壓力容易影響身心狀態,特別是女性,如果長期心情壓抑焦慮,容易有子宮肌瘤、乳房纖維囊腫等疾病,此時玫瑰花茶正是相當適合的養生飲品。玫瑰花味甘微苦、性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、和血調經、行氣止痛的功效,能幫助舒緩情緒低落、胸悶脹痛、乳房脹痛、經前不適等常見症狀。 根據研究指出,玫瑰花含揮發油、黃酮類與多種活性成分,具有抗氧化、促進血液循環與安撫神經的作用,特別適合春季肝氣偏旺或情緒壓力較大者飲用。以安心無農藥的乾燥玫瑰花數瓣置於杯中,沖入熱水浸泡約5至10分鐘即可,亦可依個人口味加入少量蜂蜜調味。 需注意的是,玫瑰花性偏溫,陰虛火旺或正在發燒者不宜過量飲用;孕婦亦應在專業醫師評估後再使用。適量長期飲用,有助於調暢氣機、養顏美容並提升整體身心舒適度。 ● 清明穴道按摩保養 圖片來源:馬光中醫提供 穴道保養方面,可按揉內關穴與太衝穴以疏肝理氣、寬胸解鬱;再配合中脘穴與陰陵泉穴,可健脾和胃、利濕除寒。每日早晚按摩數分鐘,能有效改善情緒不穩、消化不良與胸悶不適。 ● 清明藥浴與泡腳 藥浴與泡腳亦是春季養陽的重要方法。以約45°C溫水泡腳可促進血液循環、放鬆神經並改善睡眠;若加入艾葉,則具有驅寒祛濕、溫經通絡之效,甚至可緩解風寒感冒初起或女性經行腹痛。 運動方面宜選擇和緩活動,如健走、瑜珈或八段錦等。這類運動可促進氣血流通、穩定情緒並提升心肺功能,而不致耗傷尚未穩固的陽氣。 春季養生七大禁忌 1.上火就吃黃連:過去一到春天,很多人以為口乾舌燥、喉嚨痛、口破就是「上火」,便自行服用清熱解毒藥物。在中醫觀點中,春季陽氣升發,本就容易出現類似熱象,但未必是真火。濫用寒涼藥物反而會傷脾胃與陽氣,導致免疫力下降或病情反覆。 2.「春捂」不當:俗話說「春捂秋凍」,別急著換季!增添衣物並非越厚越好,過度保暖容易出汗受風,抵抗力下降反而增加感冒機率;但過早換上清涼衣物,也可能使寒氣侵襲。因此應洋蔥式穿搭,因應氣溫變化適度增減衣物。 3.一犯「春睏」就睡:若因此長時間睡眠或賴床,反而會使氣機不暢、精神更加不振。春季可以稍晚點睡(晚上11點),但要早起(早上8點前),起床後不妨伸個懶腰,按摩太陽穴和湧泉穴。午睡不宜超過半小時。 4.吃得太酸、辣:中醫認為酸味收斂,不利於肝氣疏泄;辛辣刺激則易助火生熱。春季飲食應避免過酸或過辣,以免加重肝火或傷及脾胃。 5.一套保養品用到底:春季風大且乾燥,若仍使用冬季厚重保養品,可能導致毛孔阻塞或過敏;但完全不保濕又會造成乾裂。應依季節調整,增加保濕型產品。 6.宅在家裡不出門:春季陽氣升發,適度戶外活動有助吸收自然之氣、增強免疫力。長時間待在室內反而容易情緒低落、體力下降。 7.心情低落、起伏大:春季與肝氣相應,情緒波動會直接影響身體狀態。若長期抑鬱或暴怒,容易導致氣機鬱結、失眠或消化不良。 林姸余醫師提醒,總體而言,清明養生的重點不在滋補,而在順應自然。透過調肝和脾、祛濕防寒、適度活動並維持情緒平穩,人體即可順利銜接春夏之交,為全年健康奠定穩固基礎。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著冬季來臨、氣溫明顯下降,氣喘急性發作案例增加。臺北市立聯合醫院中興院區胸腔內科主治醫師謝欣融指出,冷空氣刺激、呼吸道病毒感染、室內溫差過大及過敏原濃度升高,均為冬季氣喘惡化的主要因素。呼籲氣喘患者及家屬提高警覺,落實日常防護與規律用藥,以避免急診就醫與重症發生。 謝欣融說,氣喘是一種慢性氣道發炎疾病,其特點是症狀反覆發作、可逆性氣道阻塞及氣道過度反應。常見症狀包含反覆喘鳴聲、呼吸急促、胸悶、咳嗽(夜間或清晨尤為嚴重),症狀可能時好時壞,遇到刺激物會加重。 一、冷空氣刺激:乾燥且低溫的空氣直接刺激支氣管,造成氣道收縮與黏膜水腫,易誘發咳嗽與喘鳴。 二、呼吸道病毒感染:冬季為流感與感冒高峰期,病毒感染是氣喘急性惡化的重要誘因。 三、室內過敏原累積:門窗緊閉導致塵蟎、黴菌及寵物毛屑等過敏原濃度上升,提高發作機率。 四、室內外溫差過大:當溫差超過 7°C 時,氣道敏感族群較難適應,增加氣喘症狀發生風險。 一、外出保暖防護:戴口罩與圍巾,有助於吸入空氣加溫與加濕,降低氣道刺激。 二、減少過敏原:勤洗床單、枕套,減少地毯與絨毛玩具使用,並利用除濕機控制室內濕度於50%~65%。 三、遵循醫囑規律用藥:控制型藥物須每日規律使用,不可自行停藥。 四、空氣品質不佳時避免外出:勤洗手並接種流感疫苗。 若出現氣喘症狀,應立即使用醫師開立之急救吸入劑(速效支氣管擴張劑)。 謝欣融指出,氣喘雖無法根治,但可透過良好控制與日常防護有效降低發作風險。冬季應維持規律作息與清淡飲食;若咳嗽持續超過8週,建議至胸腔內科門診評估。若發生呼吸困難加劇、連續劇烈咳嗽、急救藥物效果不佳、嘴唇或指甲發紫等緊急狀況,請儘速就醫,以免延誤治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.13
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「微雨衆卉新,一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後,此時春雷初響,氣溫明顯回升,萬物萌生,冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出,因此稱為「驚蟄」。 在中醫觀點裡,春季屬木,與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動,人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當,容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形,同時因為溫度濕度轉變,又是許多流行性疾病多發的季節,應該做好流行性疾病的預防工作,以及增加自身的抵抗力。 驚蟄常見身體不適 一是過敏加重。花粉、濕氣增加,鼻過敏與氣喘族群需特別注意。 二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。 三是濕氣漸重。台灣春天濕度高,容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。 驚蟄養生3原則 首先,作息要順應陽氣。建議早睡早起,減少熬夜,讓肝血得以調養。 其次,飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物,以免助長肝火。酸味不宜過多,以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜(如菠菜、芹菜)、適量優質蛋白質,以及少量辛香食材(蔥、薑)幫助氣機流通。 最後,重視情緒管理。春季與肝相關,而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結,容易影響身體機能。 驚蟄推薦茶飲與藥膳 『茶飲-菊花枸杞茶』 適合:眼睛乾澀、容易上火者 功效:菊花(清肝明目、清熱降火)、枸杞(滋養肝腎、緩解眼睛疲勞) 作法:菊花5朵、枸杞10顆,以熱水沖泡5分鐘即可。 『茶飲-陳皮玫瑰茶』 適合:情緒鬱悶、胸悶腹脹者 功效:陳皮(理氣健脾、幫助消化)、玫瑰花(疏肝解鬱、調和情緒) 作法:陳皮3克、玫瑰花5朵,熱水沖泡飲用。 『藥膳-山藥排骨湯』 適合:春天濕氣重、容易疲倦者 功效:山藥(健脾益氣)、排骨(補充蛋白質)、薑片(溫中散寒) 作法:排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。 『藥膳-薏仁紅豆湯』 適合:水腫、濕氣偏重體質 功效:薏仁(利水滲濕)、紅豆(利水消腫、健脾) 作法:薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟,可少量調味,不宜過甜。 驚蟄穴位保養 圖片來源:馬光中醫提供 太衝穴:位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處,可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。 合谷穴:位於手背虎口處,有助清熱止痛、提升防護力。 足三里:位於膝下約三寸位置,可健脾補氣、增強體力。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「早安,小寶貝,你起床啦!」清晨的童羽之家,照顧員輕聲喚醒小羽。他露出剛睡醒時迷糊又溫柔的笑容,自己慢慢從床上坐起來,在協助下穿上保暖背心,輕拍後背來鼓勵洗漱。年節將近,小羽還不會說出完整的新年祝福,卻學著用小手交織來表達心意。今年,是他出生後第一次過年,也是在童羽之家迎來的新年,他笑得格外燦爛,小小的乳牙全都露了出來。 早已超過入學年齡的童童,也迎來人生的重要轉變。從一開始不知如何與人互動,到第一次揹起書包上學,放學回到機構時,他總是滿臉笑意。老師們發現,他逐漸能配合學校作息,願意參與課程、與同學互動,在奔跑流汗中累積自信,如同一隻慢慢學會飛翔的小鳥。寒假到來,童童第一次體驗就學後的長假,留在「家」中自在地玩耍、休息,默默跟在工作人員的身旁,貼春聯、掛燈飾,迎接農曆新年的到來。 除了無微不至的照顧,童羽之家也會隨季節和節日進行布置,帶給住民溫馨的家的感覺。 圖片來源:聯合醫院婦幼院區提供 「童羽之家」秉持「童心守護,羽夢飛翔」的核心精神,為孩子打造安全而溫暖的家與人生的緩衝站。臺北市立聯合醫院婦幼院區附設婦幼住宿長照機構指出,在兒童成長過程中最重要的是「家庭」,為了打造「家」的感覺,不僅是提供日常的照護,童羽之家也全年無休,服務不間斷,不只在春節,中秋節、聖誕節及孩子的生日也提供應景的慶祝活動,讓孩子在成長過程中盡可能得到完整的照顧與關懷,感受到無微不至的溫暖。 秉持人性化與家庭化的關懷理念,提供溫馨、安全的空間。 圖片來源:聯合醫院婦幼院區提供 臺北市立聯合醫院婦幼院區附設婦幼住宿長照機構「童羽之家」,專為0至18歲失能兒少提供長期照顧與喘息服務,包含弱勢兒少、失能兒少及有技術性護理需求兒少等。童羽之家從114年7月起試營運,床數共29床,第一階段開放10床,已服務9人次,第二階段開放18床,逐步至全部開床。服務團隊包含醫師、護理師、照顧服務員、社工師及各專業治療人員,不僅限於醫療,更延伸至日常生活照護,涵蓋復健、教育、心理支持與家庭賦能,協助住民重返家庭社區並為重症或特殊需求兒童的家庭提供支持及喘息服務,同時已申請成為長照喘息服務、短期服務特約單位,期望在專業團隊的合作下,接住每個折翼的孩子和家庭,傳遞希望,讓愛延續。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.18
文章/美醫誌綜合報導 摘要 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。 成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊 陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。 在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。 此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。 氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估 研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。 陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。 小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素 在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。 若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。 腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術 腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。 小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。 醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽 陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括: 「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。 臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。 另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。 這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 立春保養方式-穴道按摩 劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。 ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。 ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。 ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 圖片來源:馬光中醫提供 立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》 沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。 提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。 立春日常保健 強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。 ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。 ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。 ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。 ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 古有俗諺:「小寒大寒,冷成冰團」。小寒是二十四節氣中的第二十三個節氣,代表寒氣即將湧入,準備進入最冷的時節。《月令七十二候集解》提到:「小寒,十二月節。月初寒尚小,故云。月半則大矣。」意指寒冷尚未達到最嚴峻,但緊接著而來的便是大寒。中醫認為「寒為陰邪,易傷陽氣」,此時氣候特點為氣溫偏低、日照短、濕冷交錯,對陽氣、腎氣與氣血循環的考驗尤為明顯。 小寒節氣常見症狀 中醫《黃帝內經》指出「冬三月,藏於腎」,為什麼冬天要「藏」呢? 冬天時候,人體容易被寒氣侵入。身體受寒會耗損體內陽氣,同時也傷腎氣,等到春天來臨之時,反而會虛弱沒有力氣、活動力大減,甚至常常生病;所以在冬天要將原本的陽氣「藏」好。成功馬光中醫診所林柏鈞醫師表示,小寒正是寒氣漸盛、陽氣潛藏的重要關卡。此時若未妥善保養,容易出現陽氣虛弱、氣血運行不暢的情況,進而影響整個冬末到立春的身體狀態。因此,小寒養生重點不在大補,而在溫養固護、避免耗散。 常見症狀包括: 手腳冰冷,血液循環差,血壓高 呼吸道問題:過敏性鼻炎、咳嗽、氣喘 清晨腹瀉、腸胃不適 筋骨痠痛、關節舊疾復發 成功馬光中醫診所林柏鈞醫師指出,小寒調養以「溫腎助陽、健脾祛寒、調暢氣血」為核心。依體質不同,區分腎陽虛型、脾陽虛型或寒濕偏盛型,搭配中藥調理、針灸與生活型態改善。 小寒推薦藥膳茶飲 飲食方面以溫熱性、補益性食物為主。多吃羊肉、牛肉、黑芝麻、核桃等能補陽氣的食材;並搭配生薑、蔥、蒜等辛溫食物促進循環,但要避免過度燥熱,可多攝取木耳、番茄、菇類等滋陰蔬果平衡。茶飲方面以甘溫暖胃的藥材為主,例如: 『桂圓紅棗薑茶』 圖片來源:馬光中醫提供 材料:生薑3~5片、桂圓乾6~8顆、紅棗3顆(去核) 作法:加入約500~600ml清水,小火煮10~15分鐘即可 作用:溫中散寒、補血安神,改善手腳冰冷、疲倦乏力,適合小寒時節氣血偏虛、畏寒者 注意事項:口乾舌燥、易上火體質,桂圓用量宜減半 小寒3招養生保健法 穴道保養:氣海穴、關元穴可溫補腎陽;足三里穴有助健脾益氣,可搭配溫灸或熱敷。 藥浴泡腳:以薑片、艾葉泡腳10~15分鐘,有助改善末梢循環與睡眠品質。 運動:以太極、快走、八段錦等溫和運動為主,避免大量流汗耗傷陽氣。 小寒是冬季養生的關鍵節點,重在「藏、溫、養」。順應節氣調整作息與飲食,不僅可減少寒邪造成的不適,更能為來年立春與整體體質奠定穩固基礎。養生之道,貴在對時、對體質,小寒正是靜養蓄能的最佳時機。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.01.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 呼吸道融合病毒(以下簡稱RSV)是造成嬰幼兒和高齡族群下呼吸道感染的重要元兇,每到流行季節都讓醫療院所大為緊張。RSV最麻煩的地方在於,它的病程變化非常快,可能短短兩三天內就從看似普通的發燒、咳嗽,惡化成呼吸急促,甚至進展為肺炎或支氣管炎。因此,對長者和慢性病患者來說,絕對不能小看這隻病毒。 雖然多數成年人感染RSV只會有輕微症狀,但65歲以上的長者卻是高危險族群。以美國為例,每年約有6~16萬名長者因RSV住院,死亡人數則落在6,000~10,000人之間。研究也顯示,健康長者每年約有3%~7%的感染率,若本身有慢性心肺疾病,感染率更提高到4%~10%。在必須住院治療的長者中,RSV佔肺炎的10.6%,也是造成COPD、心臟衰竭或氣喘急性惡化的重要原因。以2015年全球工業化國家估計,年長者一年內就有150萬例因RSV造成急性呼吸道感染、33.6萬次的住院與約1.4萬人的死亡。 臺北市立聯合醫院忠孝院區家庭醫學科主治醫師莊迺傑指出,RSV分成A、B兩型,但臨床上差異不大。比較令人擔心的是,長者一旦罹患RSV肺炎,預後往往比兒童更差,而且常同時併發細菌感染。年齡愈大、慢性病愈多,或者免疫力較弱的人,出現重症的機會也就越高。 RSV感染常見的高風險族群包括:患有慢性肺病(如COPD、氣喘)、心臟疾病(心衰竭、冠心病)、正在接受免疫抑制治療或具免疫缺損、慢性腎病、慢性肝病、血液相關癌症、長期照護機構住民與特別虛弱或極高齡者。在這些族群中,尤其是75歲以上長者,感染RSV後住院的機率更大。 目前台灣核准上市的RSV疫苗共有三款,包括基因重組與mRNA疫苗,主要提供給60歲以上成人,用來降低因RSV引起的下呼吸道重症與住院風險。此外,也有一款疫苗專為懷孕28~36週的孕婦設計,讓胎兒透過胎盤獲得抗體,出生後六個月內就能受到保護。 依照疾管署的建議,如具備以下條件,並經醫師評估後,可自費選擇接種一劑RSV疫苗: 1.75歲以上成人。 2.60~74歲高風險族群(心肺疾病、慢性肝腎疾病、長照機構住民等)。 3.懷孕28~36週之孕婦,用以保護新生兒。 莊迺傑最後說明,RSV絕不是一般的感冒。對年長者與慢性病患者,它可能引發嚴重肺炎、加重原有疾病,甚至需要住院。選擇接種疫苗,是目前最有效的預防方式,不只能保護自身健康,也能降低將病毒帶給家中嬰幼兒的風險。透過疫苗建立的防護力,能讓家庭中每一位成員都更安心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 在兒科門診裡,鼻過敏是最常見的主訴之一。許多孩子幾乎每天早晨一起床,就開始連續打噴嚏、流鼻水,甚至鼻塞到睡不好。家長常常焦急詢問:「醫師,這是不是感冒?為什麼吃藥都不會好?」其實,這些症狀往往並不是病毒感染,而是「過敏性鼻炎」。 鼻過敏不等於小感冒 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主任徐欣健說,「過敏性鼻炎」是一種因免疫系統對環境中常見物質(如塵蟎、灰塵、寵物皮屑、花粉等)過度反應而造成的慢性疾病。和感冒最大的不同點在於:感冒通常一到兩週就會痊癒,但過敏性鼻炎卻可能反覆發作,甚至一年四季都困擾。臨床上常見的症狀包括: • 打噴嚏、流鼻水、鼻塞 • 鼻子或眼睛搔癢 • 長期鼻塞導致嘴巴呼吸、晚上打鼾 • 白天注意力不集中、學習表現受影響 有些孩子甚至因為長期揉鼻子,鼻樑出現橫紋或出現黑眼圈,這些都是「過敏小特徵」。 影響的不只是鼻子 許多家長可能以為鼻過敏只是「流流鼻水」的小問題,但其實它對孩子的生活品質有著深遠的影響。長期鼻塞會影響睡眠品質,導致孩子白天精神不濟,專注力下降,進而影響學習表現與人際互動。 此外,鼻過敏也常和氣喘、異位性皮膚炎等過敏性疾病一起出現,被稱為「過敏三兄弟」。若沒有妥善控制,鼻過敏甚至可能增加氣喘發作的風險,對健康造成更大威脅。 如何確診與評估? 診斷過敏性鼻炎並不複雜,醫師會依據病史、臨床症狀進行判斷。有時也會建議進一步做「過敏原檢測」以幫助了解孩子對哪些物質特別敏感。常見的方式:包括血液檢驗或皮膚點刺試驗。了解過敏原並不只是為了「找到兇手」,更重要的是能夠針對性地改善生活環境,減少孩子接觸與發作機會。 環境控制是治療的第一步 治療鼻過敏並不是單靠藥物,而是需要「環境控制」和「醫療介入」並行。徐欣健提出環境調整建議包括: • 減少塵蟎:使用防蟎寢具、定期清洗床單被套、避免毛絨玩具堆積。 • 降低灰塵與刺激物:保持室內通風,減少菸害與香氛等刺激源。 • 注意氣候變化:早晚溫差大時,替孩子增添衣物,避免冷空氣誘發症狀。 這些方法雖然無法徹底根治,但卻能顯著減輕症狀,減少藥物需求。 藥物治療:安全且有效 當孩子的症狀明顯影響生活或學習時,藥物治療就成為必要的選擇。常見的藥物包括: • 抗組織胺:減輕打噴嚏、流鼻水與搔癢。 • 鼻噴劑(類固醇噴鼻劑):有效控制鼻塞且安全性高,長期使用也不必過度擔心。血管收縮劑型鼻噴劑通常建議短期使用,切勿連續使用超過一個星期。 • 其他輔助藥物:如口服類固醇,但多不建議長期使用。 在醫師指導下正確用藥,不僅能改善症狀,也能幫助孩子恢復正常的睡眠與學習表現。 過敏免疫治療的可能性 對於症狀嚴重、藥物控制效果不佳的孩子,可考慮「免疫治療」。透過長期且規律接觸少量過敏源,來訓練免疫系統降低過度反應,從而改善過敏體質。雖然療程需持續數年,但能帶來長期的改善。 徐欣健強調,照顧鼻過敏的孩子,需要家長耐心陪伴與細心觀察。除了配合醫師治療、調整居家環境外,最重要的是理解孩子的不適並給予支持。過敏不是孩子「矯情」而是真實存在的生理困擾。當父母能以理解代替責備,孩子也會更有信心面對。 與過敏共處,也能自在生活 兒童鼻過敏無法一次性根治,但透過環境改善、適當藥物與家人支持,孩子仍能享有良好的生活品質。若發現孩子長期流鼻水、打噴嚏或鼻塞,別再以為只是反覆感冒,建議盡早尋求兒科或耳鼻喉科專業評估。提早認識與處理,才能幫孩子在學習與成長的道路上,少一些困擾,多一份自在。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 這一週台灣持續受到低壓帶及東北季風影響,連日降雨、氣溫下降,已慢慢進入秋冬天氣型態。秋季最後的一個節氣就是霜降,代表著天氣溫度下降、開始降霜、冬天即將來臨。霜降就像是一個橋樑,連結了秋天與冬天的特性,早晚溫差開始變大,天氣也比較乾燥,許多呼吸道、心血管與皮膚疾病也開始蠢蠢欲動。 霜降常見症狀包含: ● 呼吸道問題:咳嗽、氣喘、過敏性鼻炎 ● 心血管疾病:高血壓、中風、心絞痛 ● 皮膚疾病:皮膚乾癢脫屑、濕疹、蕁麻疹 瑞隆馬光中醫診所鍾典育醫師表示,近期在門診中遇到許多乾咳與皮膚癢的民眾,之前狀況穩定,老毛病卻在季節交替之際又來打招呼。這是因為秋天的降雨量減少,氣候乾燥,在中醫指的是「秋燥」,常會導致我們體內的津液耗損,而容易讓口乾舌燥、皮膚乾癢與乾咳的症狀反覆出現,這時候要避免吃太辛辣與容易上火的食物。 而早晚溫度變化大,血管彈性較不好的長輩與三高患者更是要注意頭部、頸部、背與雙腳的保暖,隨身攜帶一件薄外套,避免受涼以及讓血管突然強力收縮造成血壓瞬間大幅度的上升或增加中風等心血管疾病的風險。飲食上也要避免太生冷的蔬果與冰品,即使是稍有涼意的季節,更不能忘記水份的攝取,少量多次的補充水分,不要等到口渴了才想到喝水,才能維持血液良好的流動性。 潤肺補腎來調養,記得多吃黑白食物 以中醫的角度,霜降位於秋冬之際,可以用潤肺補腎的原則來緩解相對應的病症,不論是中藥、針灸都能順應節氣來幫助身體恢復健康、預防疾病。 秋季在中醫五行中代表的顏色是白色,主要對應的臟腑是肺,所以在乾燥又有涼意的霜降節氣中,我們可以多吃一些白色的食物來滋陰潤肺、柔潤防燥。例如:百合、銀耳、蓮子、山藥、水梨。 也因為霜降是秋季最後一個節氣,即將迎來冬天,冬季代表顏色是黑色,主要對應臟腑是腎,也可以在霜降期間補充一些黑色的食物來藏精養腎、助陽固本。例如:黑豆、黑芝麻、黑木耳、海帶、黑棗。 以上這些食物雖具有豐富的營養,還是要提醒民眾不是攝取越多越好,仍然要以均衡飲食為重。 潤肺補腎的黑白養生茶 材料: 黑豆15g(補腎益精、養血) 百合10g(養陰潤肺、安神) 銀耳6g(滋陰潤肺、生津) 黑豆洗淨後,乾鍋小火炒至微裂、香氣溢出。 銀耳泡發,撕成小片。 將黑豆、百合、銀耳一同放入電鍋內鍋,加水600ml。 外鍋加1杯水,按下開關,跳起後再悶10分鐘。 可加少許蜂蜜調味,溫熱飲用最佳。 身體健康除了內在的平衡,作息與飲食也可以跟外在的環境做調適。節氣是古人將太陽繞地球環繞的軌道也稱作黃道,平均分成24等分,每一等分都代表了當時的氣候與農事。即使不一定符合現在的天氣與工作型態,節氣的提醒也是讓我們注意自己身體的變化,適時調整我們的飲食、運動,讓身體保持健康,每一天就都會是黃道吉日! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「時露寒冷,而將欲凝結,故名寒露。」為二十四節氣中的第十七個節氣,同時也是秋季中的第五個節氣。寒露的到來,代表從秋天早晚溫差極大的秋老虎轉變成寒冷的冬天。俗諺云:「白露身不露,寒露腳不露」,在家中盡量要穿著室內拖鞋,避免足底直接受到地面寒氣影響而造成身體不適。特別是年長者或有心血管疾病患者需多加留意。 迪化馬光中醫診所魏士晉醫師表示,天氣逐漸轉涼,氣溫開始下降加上秋季空氣乾燥,近來門診因為感冒症狀求診的人數有逐漸變多,需特別留意上呼吸的相關疾病。 寒露保養守則 針對秋分時常見的「燥咳」與呼吸道不適,中醫治療以「養陰潤燥、清肺止咳」為原則。常用方劑如沙參麥冬湯、清燥救肺湯,能滋陰生津、潤肺止咳;穴位則可選用「天突穴」來舒緩咳嗽的不適,或配合肺俞、尺澤,調暢肺氣。 1.注意頸部的保暖 因早晚溫差大,早上上班上課或傍晚下班時建議使用圍脖或小絲巾保護頸後來增加身體抵抗外邪入侵的能力。 2.多曬太陽 建議每天傍晚4~6點,背對太陽讓後背的的膀胱經吸收太陽能量,膀胱經絡疏通,除了可以讓身體腰背酸痛不是減輕外,也可以緩解鼻過敏、哮喘等症狀。 3.潤肺養生茶 秋天乾燥,易出現出呼吸道相關症狀,建議可以利用百合20克、麥門冬10克、生甘草15克、桔梗10克、玄參5克,煮成2000毫升當一天的茶飲。 4.穴位保健 大椎穴、合谷穴、足三里穴此三穴道每天利用吹風機熱敷約1分鐘,或者每個穴位點每次按壓15~20次,以幫助提升免疫力。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.10.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名50歲女性,因雙側慢性鼻竇炎合併鼻息肉多年前曾接受過傳統內視鏡鼻竇手術,本身也有長期氣喘需要常規使用吸入性類固醇治療,近年來由於鼻息肉復發鼻塞越來越嚴重,導致夜間入睡困難,白天精神不佳,嗅覺也越來越差。在追蹤了鼻內視鏡與鼻竇電腦斷層及抽血檢查後,與醫師詳細討論,決定接受3D立體定位導航內視鏡鼻竇手術,並於術後開始搭配生物製劑治療。 病患術後恢復良好,接受生物製劑後也無明顯不適或副作用,原本的鼻塞症狀已大幅改善,重拾暢快呼吸,嗅覺也恢復正常,生活品質及睡眠品質都明顯改善。 北市立聯合醫院忠孝院區耳鼻喉科主任朱峻緯表示,3D立體定位導航手術是利用GPS相似的運作概念來輔助醫師執行手術,藉由將病人術前電腦斷層(CT)或磁振造影(MRI)的影像輸入導航系統,藉由電腦掌握手術器械與開刀處的相對位置,能有效指引病灶在解剖構造的區域,隨時檢查開刀位置與情況,就如同開車時有汽車導航衛星定位ㄧ般,能在內視鏡鼻竇手術中提供即時且精準定位,讓手術更安全、更放心。 慢性鼻竇炎合併鼻息肉是一種慢性發炎的疾病,常規治療方式包括抗生素、鼻腔沖洗、類固醇鼻噴劑、口服類固醇及手術治療,然而有些病人接受常規治療效果有限,需要多次接受手術,或是手術後仍無法有效改善嗅覺喪失或鼻涕倒流等問題,也有些病人身體狀況不適合接受手術。 生物製劑是近年來新興治療方式,適合用於曾接受過常規治療、症狀明顯影響生活品質、且具有第二型發炎特徵的慢性鼻竇炎合併鼻息肉之成年病人。第二型發炎反應在過去被認為是造成氣喘、異位性皮膚炎等疾病的重要成因,近期也發現它與慢性鼻竇炎合併鼻息肉息息相關,而目前用來治療慢性鼻竇炎合併鼻息肉的生物製劑都是針對發炎反應的重要激素進行抑制,因此可以有效改善嗅覺喪失、鼻涕倒流、鼻塞等症狀,也有機會減少需要再次手術和使用口服類固醇的機率。 朱峻緯說明,目前各種生物製劑的作用機轉不同,因此可能引起的副作用也有所差異,比較常見副作用包含頭痛、鼻咽炎以及注射部位反應等,不過一般來說副作用都不算嚴重。 隨著3D立體定位導航手術與生物製劑的新發展,醫師在治療慢性鼻竇炎合併鼻息肉上有越來越多新的武器,而病患在治療方式與成效上也有了新的選項與希望。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.09.01
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著一年四季的推移,在大暑過後,便來到「立秋」節氣,標誌著秋天的開始「立」為開始之意,立秋預告夏季大熱的結束,但在台灣的氣候條件下,立秋後仍常有高溫出現,暑氣未盡,涼意未足,形成中醫所說的「暑濕夾燥」的複雜體感環境。 建功馬光中醫診所魏僑醫師表示,在中醫理論中,秋主燥金,屬肺。燥邪易傷肺,而肺主皮毛、司呼吸,是人體重要的防禦與調節器官。此時若調養不當,容易出現呼吸道不適,如鼻塞、乾咳、咽乾喉癢等等,過敏性鼻炎患者患者尤其易發;也因為乾燥,有些人也會出現流鼻血的症狀。肺主皮毛,此時也容易有皮膚乾燥搔癢等問題,尤其異位性皮膚炎、濕疹患者都應注意。 3穴道改善立秋咳嗽狀況 有咳嗽的狀況,可以針對以下穴道,用吹風機吹10~20秒作為保健。 圖片來源:馬光中醫提供 1.列缺穴 列為分開,缺為器破,此穴如同閃電,手太陰經脈由此別裂而去手陽明大腸經。 此穴位在手腕上方約1.5寸(食指橫寬兩指)處,橈骨莖突內側凹陷處,能摸到骨頭的凹陷處。 如果有咳嗽、氣喘、頭痛等症狀,找它就對了!此穴又能通任脈(中醫謂八脈交會穴),喉嚨腫痛、胸部挫傷疼痛也可以用喔。 2.尺澤穴 澤為聚水之處。此為肺經的合穴,是經氣匯聚所在。 此穴位在肘橫紋上,肱二頭肌腱的橈側緣。 主治肅降肺氣、清泄肺熱、滋陰潤肺等功能,可以用來治療咳嗽、喘、甚至是胸滿脹痛的狀況。 3.合谷穴 合谷為大腸經的原穴,也是四總穴之一,是大家熟悉且常用的穴道! 合谷位於手背,第一、二掌骨之間,當第二掌骨橈側的中點處。 經常熱敷、按壓,可以促進氣血循環,也能預防感冒,在感冒初期時達到疏風解表的效果。 生脈養陰茶改善立秋皮膚乾癢 皮膚的乾癢則是推薦以下飲食: 1.可多攝取白色、滋陰的食物,如白木耳、百合、蓮藕、山藥、梨子等。 2.推薦茶飲:生脈養陰茶 材料:麥門冬10g、西洋參5g、五味子5g。 沖泡方式:將上述藥材洗淨,用900毫升水煮滾,轉小火約煮五分鐘即可。 功效:養陰益氣、安神抗秋燥。 圖片來源:馬光中醫提供 中醫的經典《黃帝内經》是預防醫學的重要指南,許多中醫的養生之道都在書中記載。其中內容提到:「秋三月,早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平。」秋季的到來代表陽氣漸收,常會因氣候改變而產生憂鬱的情緒,在五行上也對應憂的情緒。情緒較敏感的人可能會在這個時節感到壓力較大,不妨調整作息,早睡早起,維持積極心態,適時發洩壓力;也可以在清晨至戶外慢慢的散步、拉筋,有助於維持身心的穩定。 立秋是轉化與收斂的季節,養生不在於大補,而在於「滋潤、生養、調節」。順應自然節律、調整作息與飲食,我們便能在節氣的轉角處,找到身心平衡的智慧。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.08.11
文章/美醫誌綜合報導 摘要 臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主治醫師陳大申說,恐慌症(Panic Disorder)是一種特別的心理疾病,發病若不治療,會持續發作及惡化。恐慌常常是不可預期的突然發作,而發作前少有徵兆,但是嚴重發作時間都不長,很少超過半小時。恐慌症患者常擔心會隨時發作,發作頻率可能好幾個星期一次,也可能一天好幾次。 恐慌發作地點常在人多、擁擠又閉塞的環境,如電梯、捷運車廂,有的患者則在開車上高速公路或經過隧道時發作。恐慌症患者常四處求醫,常被送到醫院急診室,做許多項檢查如心電圖、肺功能、超音波等,但往往所有檢查及抽血結果都正常,也找不出病因,患者常掛心臟科、胸腔科、腸胃科等,大部分不知道自己得的是「恐慌症」,更不知道應該看精神科或身心科,也不了解目前精神科治療恐慌症有相當好的成效,因此白走了多年的冤枉路。 陳大申提出以下幾位個案說明: 陳小姐是科技業工程師,長期睡眠不足與忙碌的超時工作使她上班前都感到頭昏腦脹。有次在出門前早餐只灌了一杯濃咖啡就匆匆忙忙跑進捷運站,聽見捷運車廂關門聲突然覺得心跳加速,不能呼吸,全身冒冷汗,只坐了一站就趕快衝出車門,癱軟在月台上大口喘氣,很久都無法平復。漸漸她不敢再搭大眾交通工具,坐計程車時都必須請司機打開車窗,即使司機解釋車內有空調,她還是擔心「會吸不到空氣」。陳小姐病況時好時壞,所有的員工旅遊都與她絕緣,原因是不敢搭遊覽車,也不敢坐飛機。 李女士是國中老師,平時教學認真。有次上課時制止不聽話的學生吵鬧後一直覺得心悸,回到辦公室也常常覺得心臟怦怦跳。她開始漸漸睡不好,會在凌晨4點半就醒來,然後翻來覆去再怎麼樣也睡不著。李老師某次上課的時候突然說不出話,她感到眼前發黑,心跳加速,喉嚨哽塞,感覺吸不到空氣。她趕快跑出教室,不敢再回去上課。這樣無預警的突然發作了幾次,漸漸懷疑自己是否適任,李女士哭著說:「我還能繼續當老師嗎?」 張先生是業務代表,半年前某一天開車上高架橋時,突然覺得呼吸困難,心跳加速,整個人覺得快要死掉,連忙跑到最近的醫院掛急診。就這樣跑遍各大醫院心臟科、胸腔科、腸胃科及無數次的急診,醫師都宣布檢查結果一切正常,而某些醫師更會對他常常在半夜掛急診顯得不耐煩。王先生的家人與同事開始懷疑他是不是裝病,主管更有意無意嘲諷,讓他心情更加低落。終於某次在急診室照會精神科後,醫師告訴他得了「恐慌症」,張先生才擺脫三天兩頭掛急診的命運,在精神科得到妥善治療。 什麼是恐慌發作?在診斷上有十三類症狀,在某一特定的時間內發生(通常是數十分鐘內),合併有強烈的害怕或不適,出現以下四種以上症狀:心悸或心跳加速、呼吸困難或窒息透不過氣來的感覺、喉嚨哽塞、全身出汗、身體發麻刺痛或顫慄發抖、胸口劇痛不適、胃部抽痛或噁心及腹部不舒服、頭暈身體不適或暈厥眼前發黑的感覺、失真或失去現實感而對四周環境感覺陌生、害怕失去控制而即將發狂、害怕即將死亡、感官感覺異常、面部潮紅或冷顫、害怕無法控制自己之情緒行為。這些症狀常常同時出現,患者常常感到快要死掉,覺得無助而恐懼,久而久之預期的負面非理性思考不斷加強,稍有症狀就更擔心恐慌再次發作,以致常合併憂鬱情緒或失眠。 陳大申解釋,恐慌症困難地方在未被正常的診斷出來,治療其實相當容易。治療方法首先是藥物治療,目前的抗憂鬱劑與低劑量的抗焦慮劑,就可以有效阻斷恐慌發作。例如已經上市多年的SSRI(selective serotonin reuptake inhibitor)選擇性血清素再吸收抑制劑就有相當好的療效。 此外,可由相同飽受恐慌症之苦的病友一起進行團體心理治療,藉團體成員間互相支持,以減輕或消除孤獨感,使情緒得以宣洩。其他的治療方式也有輔助療效,例如透過衛教,讓患者了解什麼是恐慌症,治療方法及預後等;透過認知行為治療(CBT,cognitive behavior therapy),改善病患某些錯誤觀念,消除預期的負面非理性思考。如病患常認為恐慌發作時,心跳加快會使心臟停止,呼吸衰竭會導致死亡等等,陳大申建議,治療者可以向病患澄清與再保證恐慌症不會死亡,雖然症狀強烈,使人害怕,但絕無生命或身體的危險。進而教導患者加強放鬆與適應技巧,讓病患了解恐慌症發作時,如何處理與自我放鬆,不需再出現像過去到處看醫生,或往急診室跑,吃很多藥及做一大堆檢查等不適當的求醫行為。 恐慌症相當常見,但大多數的患者都不知可以到精神科門診治療。患者往往不知長年受苦的不知名病痛,竟是治療效果相當好的恐慌症。 陳大申說,恐慌症的特色是「只要能夠診斷出來、治療就很容易」,千萬不要著急,好好遵從醫囑,耐心服藥,只要了解恐慌發作絕無生命或身體的危險,自然可以放鬆心情,目前使用抗憂鬱劑治療恐慌症在數週到數月內就可見效,可能就此不再發作,建議有飽受恐慌症之苦的病友到精神科接受治療。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 大暑是夏季的最後一個節氣,通常落於每年的7/22~7/24,是一年四季中最炎熱的一天。俗話「小暑不算熱,大暑正伏天」可見該節氣之酷熱。 五甲馬光中醫診所邱雅笙醫師指出,大暑時期午後雷陣雨多,水氣豐沛,作物生長茂盛,然而濕熱交蒸,常出現有下列不適症狀: 1.中暑 中醫古文「暑熱傷氣」,夏天過於炎熱,熱邪容易損傷體表衛氣,造成身體發熱、大量流汗、疲勞困倦、臉色蒼白虛弱、口乾且飲不解渴、小便量少難出等症狀。 2.失眠、心情煩躁 中醫認為四季皆有其對應的臟腑,「夏養心」,夏天是心臟養生的季節。「汗為心之液」,天熱汗水大量流失會耗散心氣與心陰,常見心悸胸悶、稍動即喘、睡眠障礙及心情煩躁。 3.腸胃不適 「暑熱發自陽明」,陽明指的是中醫的胃與大腸,即腸胃相關;暑熱傷津耗氣,損傷陽明經絡氣血,造成腸胃功能失調,因此夏天常見食慾不佳、脹氣不適、甚至腹瀉腸胃炎。 夏季飲食保養建議 1.調養心神茶飲:生脈飲 圖片來源:馬光中醫提供 「心苦緩,急食酸以收之」,緩是渙散,酸味的食物有收斂的效果,大暑炎熱,汗水大量流失,心氣渙散,可以多吃酸味的食物收斂回來。 藥材:人參2錢、麥冬3錢、五味子1錢,使用500cc熱水反覆沖泡。 功效:人參補氣,麥冬補陰,五味子味酸,具有止汗歛汗的效果,三者同用可修補因炎熱損傷的體表衛氣及人體流失的水份。 2.清熱利濕、健脾養胃食譜:二豆粥 圖片來源:馬光中醫提供 大暑時期濕熱並重,除應清熱利濕外,暑濕的影響易導致脾胃功能受阻,故同時必須兼養脾胃。 食材:白扁豆50g、綠豆50g、白米100g,洗淨後同煮成粥,適量調味。 功效:白扁豆健脾利濕、綠豆清熱解毒除煩,兩者同時使用可有消暑去濕、調理脾胃的效果。 大暑穴道保養 圖片來源:馬光中醫提供 (1) 內關穴 內關穴位於手腕內側腕橫紋上三指幅、兩條肌腱之間,重壓些微痠麻感。「內關心胸胃」,當出現中暑症狀,如心悸、口乾、噁心反胃、頭痛等,可以內關穴進行緩解。 (2) 合谷穴 合谷穴位於大指食指併攏後,肌肉隆起最高處,按壓時痠脹感明顯。合谷除了是強身健體大穴外,更是上半身循環的重要開關之一,按壓合谷穴可以把積在體內的熱邪排出,兼有醒腦開竅之效。 (3) 中脘穴 中脘穴位於肚臍上四指幅,是調理脾胃的重要穴道。夏天食慾不佳、噁心脹氣,可輕輕握拳敲打中脘穴,可讓堵塞不通的胃氣運行,調理脾胃功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 夏至是整年中陽氣最盛的一天,氣溫也將一路熱到立秋。夏至當天,太陽正好直射北回歸線,此時北半球的白晝(陽)最長、黑夜(陰)最短,過了夏至日,白晝漸短、黑夜漸長。 五甲馬光中醫診所王維瀚醫師表示,夏至後炎熱高溫常導致食慾不振、心煩氣躁、頭昏腦脹、倦怠乏力等,體溫隨著環境氣溫升高,心跳也相對較快,若長時間處於高溫又大量流汗、水份攝取不足的情況,會增加心臟負擔提高心血管疾病的風險。 王醫師最近就有患者因長時間室外工作,大量流汗後,全身無力、頭暈心悸,症狀持續一天,幾乎無法上班工作,經診斷後為夏季中暑,當下經刮痧和針灸後,不適症狀立刻減少八成,回去請患者續服中藥,下週回診時已無不適。 中醫師推薦夏至保養4招 1.冬病夏治三伏貼 夏至過後進入中醫的「三伏天」,此時陽氣旺盛適合調理身體、平衡體內陰陽之氣,是虛寒體質「冬病夏治」的好時機。尤其呼吸道(過敏、氣喘)、消化機能(腹瀉、消化不良)較為敏感虛弱的人,可經由中醫診斷後進行三伏調理。 2.夏季養心祛暑食療 夏季燥熱時,可透過食療來清熱解暑。包括:綠豆、薏仁、蓮子、西瓜、苦瓜、黃瓜、絲瓜等。 此外,也可以選擇具有清心降火功效的中藥材,如:淡竹葉、蓮子心、麥門冬。 3.「綠豆蓮子湯」消暑氣安心神 綠豆能清熱消暑氣,蓮子則養心安神、去除煩躁,是炎炎夏日的消暑聖品。 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 食材:綠豆跟蓮子1:1,依個人喜好加入5~10倍的水和冰糖。 ‧ 做法: 把綠豆和蓮子泡水半天以上,待膨脹泡軟之後把水倒掉、順便清洗一下。 外鍋依比例加水,內鍋的水則淹過綠豆和蓮子約4公分高,待電鍋跳起。 電鍋跳起趁熱加入適量砂糖,放涼以後美味的「綠豆蓮子湯」輕鬆完成。 4.穴位按摩防中暑 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 做法: 合谷穴:開關通竅,位於虎口最高處。 曲池穴:疏風清熱,位於手肘外側的肘窩橫紋盡頭。 大椎穴:退熱消暑,位於第七頸椎(頸後最凸)下方。 內關穴:寧心安神,位於腕橫紋上兩寸(三指幅)。 早晚各一次,按壓到有酸脹感,每次5~10分鐘即可。 夏至日常養生重點 1.清淡飲食:避免易上火食物如烤炸辣等油膩、辛辣食物。 2.充足水份:多喝水能補充流失的水份,維持身體水份平衡。 3.少喝冰品:夏季炎熱,許多民眾會習慣吃喝冰涼的食物降溫。但吃冰當下會使得毛細孔關閉,讓人體散熱更加困難,導致吃冰越吃越燥熱。且冰品冰飲很多都加糖,攝取過多的熱量也使得身體更燥。 4.適度運動: 選擇清晨或傍晚等涼爽時段運動,避免中暑。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.06.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 台灣冬、春之際適逢流感季節,加上日夜溫差大,許多民眾一不小心就開始出現呼吸道症狀,紛紛到診所、醫院報到。「醫師,明明我感冒都好了,但還是咳嗽咳不停。」這是最近在診間最常聽到的一句話。咳嗽根據時間長短,可以分為「急性咳嗽」、「亞急性咳嗽」及「慢性咳嗽」,急性咳嗽是指持續咳嗽約三週;若咳嗽超過八週(兩個月)即屬於慢性咳嗽;介於兩者之間則是亞急性咳嗽。 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科醫師陳至良說,咳嗽是身體的自我保護機制,當呼吸道的黏膜受到刺激時,身體會自動地引發咳嗽反應來將異物排除;不過對於慢性咳嗽的患者來說,這種反應機制可能會過度敏感,即便沒有明顯的異物刺激仍會頻繁的咳嗽。 慢性咳嗽的常見原因包括:呼吸道疾病後遺症、氣喘、鼻涕倒流及胃食道逆流等等。中醫認為:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。」意思是,除了肺以外,其他臟腑功能失調時也都會引起咳嗽的症狀。例如:習慣熬夜、情緒急躁易怒的人,咳嗽時伴隨兩側肋骨周圍悶脹疼痛可能是「肝咳」;患有慢性心衰竭、腎衰竭的患者,因為水分排出困難而引起咳嗽,屬於「腎咳」及「心咳」,若有伴隨腰背疼痛,且咳嗽時痰沫較多較屬於腎咳,心咳常有呼吸短促,乏力心悸的症狀;民眾容易忽略的是「脾咳」,長期消化不良、胃食道逆流的患者,可能因為少量的胃酸刺激咽喉或是嗆入氣管而引起咳嗽。氣喘及鼻涕倒流屬於典型「肺咳」的狀況。不過還是要提醒民眾,若有不明原因導致咳嗽發生時,請即時就醫,找出病因做適當的治療。 除了咳嗽原因,咳嗽情形包括:是否有痰、痰的顏色(綠色、黃色、白色、透明、血絲)、痰的質地(黏稠、清稀);咳嗽的加重因素,如吹風吹冷氣、吃到冰冷/甜膩食物、躺下來加重等等都是中醫師在診間診治時的重要資訊,就診時請詳細地告知醫師。 陳至良提醒,慢性咳嗽的複雜程度較急性咳嗽高,往往是多個臟腑功能失調共同影響的,除了給專業中醫師治療耐心調理外,建議民眾早晚溫差大時戴帽子、圍絲巾,頭頸部的保暖能幫助肺氣流通;維持適量的運動、不熬夜能調達肝氣,改善情緒的同時也治療咳嗽;腸胃功能差的民眾則要特別注意飲食,難消化易產氣的食物(糯米製品、麵包饅頭、五辛類、煎炸油膩、精緻甜點)盡量避免。 資料來源: Steven E Weinberger, MD, MACP, FRCPKai Saukkonen, MD Dec 02, 2024.Causes and epidemiology of subacute and chronic cough in adults- UpToDate 咳嗽的中醫證治楊馨伊《中國中醫臨床醫學雜誌》7卷1期(2001/11) *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.21
文章/美醫誌綜合報導 摘要 清明時節草木逢生,氣候逐漸回暖,是冬天、春天轉換之際,京都堂中醫林易萱中醫師表示,在中醫觀點裡,此時節陽氣開始升發,肝氣也逐漸旺盛,春季養生應著重在養肝,以免肝氣過旺影響到消化道機能,同時這個時節氣候溫差大且雨量增加,會使得免疫力下降,「風邪、濕邪」容易入侵體內,影響到脾胃功能外,也容易引發感冒、呼吸道疾病、過敏等問題。 林易萱中醫師表示,清明養生應養肝為要,祛濕為輔。此時節應選用平、甘、微溫的食物,並減少食用酸類、重口味的食物,可以多選擇薏米、黃豆、黑豆、赤小豆等食物,並避免飲酒過量,保持充足睡眠,以防肝氣過旺。另外清明節前後雨量增加,容易使人體內的溼氣更加重,可以多吃生薑、薏仁、紅豆、山藥等食物,有促進體內循環、代謝水份、健脾利水的效果,也要保持適量的運動,微微出汗有助於肝氣疏泄、促進氣血運行,可以將體內的濕氣排出。 再看到清明節傳統習俗——吃潤餅,京都堂中醫王宇婕營養師提到,即便潤餅裡面有許多蔬菜,但醬料、花生粉等熱量卻不低,一份潤餅大約就有400~500大卡的熱量,是一位成年人要慢跑2小時才能消耗掉的熱量,建議可以在製作潤餅時將常見的油炸五花肉換成瘦肉、豆干、雞絲、蝦仁等優質蛋白質,將醃菜換成多種新鮮蔬菜,如高麗菜絲、芹菜、胡蘿蔔絲、木耳絲、苜蓿芽、豆芽菜等增加營養素,而炸蛋酥則可以換成煎蛋絲,以降低油脂,熱量極高的花生糖粉也可以換成無糖花生粉或是黑、白芝麻粉,約加一匙的量即可,若還是擔心熱量的話也可以將潤餅皮換成越南春捲皮,熱量減半;另外也可以再搭配茶葉蛋、無糖豆漿增加攝取蛋白質,燙青菜、滷海帶以增加攝取的蔬菜量。 林易萱中醫師最後提醒,時節進入春天後,日夜溫差會逐漸加大,容易引起感冒、過敏、氣喘、關節疼痛等問題,甚至會有心血管及腸胃不適的問題發生,建議可以多喝薑茶、紅棗茶等促進血液循環,增強保暖,透過良好的作息、適當運動以及飲食調理,在春天養好身體,是為接下來一整年健康打下基礎的重要方式。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.20
文/美醫誌綜合報導 摘要 腎臟是人體的重要器官,位於後腰部,負責過濾血液中的廢物,維持水分與電解質平衡,調節血壓並促進造血。然而,腎臟常常被許多人忽視,直到病變發生,才意識到它的重要性。 誰容易得到慢性腎臟病? 臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師陳怡廷說,台灣的慢性腎臟病盛行率逐年攀升,但是只有約一成的病人知道自己腎臟有問題。以下是慢性腎臟病的八大高危險族群: 1.糖尿病患者 糖尿病是慢性腎臟病的主要成因之一,長期高血糖會損害腎臟的過濾功能,進而引發腎病及心血管疾病。特別是亞洲糖尿病患者,腎病惡化速度較快。建議將糖化血色素(HbA1c)控制在7%以下,降低病變風險。 2.高血壓患者 高血壓會直接損害腎臟血管,應將血壓控制在130/80 mmHg以下,以減少腎功能惡化的風險。 3.痛風患者 高濃度尿酸會沉積於腎臟組織,增加腎臟病、心血管疾病及尿路結石的風險。建議補充足夠水份並控制尿酸數值。 4.65歲以上長者 隨著年齡增長,腎臟功能逐漸退化,須正視多重用藥與泌尿道感染等相關問題。 5.長期服用止痛藥者 非類固醇消炎止痛藥可能對腎臟造成傷害,應避免濫用藥物,並在醫師指導下使用。 6.有家族病史者 如多囊性腎病變、遺傳性腎炎等家族病史者,須定期檢查腎功能。 7.吸菸者 吸菸會增加腎臟病變風險,且會使病情進一步惡化。戒菸可顯著改善腎臟與心血管健康。 8.代謝症候群患者 肥胖是代謝症候群的重要指標,會增加慢性腎臟病發生的風險。減重可改善蛋白尿,及延緩腎臟病變。 2025如何知道腎臟生病了? 建議可藉由「泡、水、高、貧、倦」口訣幫助識別腎臟異常: 1.泡(泡泡尿) 腎絲球的過濾功能損傷,形成持久、不易消散的泡泡尿。 2.水(水腫) 腎臟無法有效排出多餘水份,導致下肢或眼皮水腫。 3.高(高血壓) 體液平衡與內分泌失調,易發生高血壓,並加重腎損傷。 4.貧(貧血) 紅血球生成的作用受損,導致貧血、臉色蒼白、易喘。 5.倦(疲倦) 電解質不平衡與毒素累積,使人感到倦怠無力、疲憊。 2025如何檢查腎臟功能? 陳怡廷指出,腎臟病初期通常無明顯症狀,等到出現疲倦、水腫、食慾不振等表現時,通常已是病情中晚期,因此早期篩檢至關重要。 檢測腎功能的方法包括:抽血檢查腎絲球過濾率,和尿液檢查尿蛋白。國健署提供的公費成人健康檢查中皆包含此二項檢查,鼓勵大家定期做成人健康檢查,早期篩檢,早期預防疾病。 2025如何保護腎臟健康? 護腎的原則包含生活方式、飲食調整與正確用藥: 1.三多三少 • 多喝水、多運動、多蔬果 • 少鹽、少油、少糖 2.五控三避 • 管理:血壓、血脂、血糖、尿蛋白、尿酸 • 避免:抽菸、過度疲勞、傷腎的藥物及檢查 3.五不原則 • 不聽別人推薦的藥 • 不信神奇療效的藥 • 不吃別人送的藥 • 不買來路不明的藥 • 不要推薦藥給別人 陳怡廷表示,腎臟與全身健康息息相關,透過健康的生活方式、定期檢查及風險控制,能大幅降低慢性腎臟病的發生率與進展速度。讓我們一起照顧好腎臟,迎來腎利人生。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.02.18