眼袋手術

什麼是眼袋手術

眼袋，英文叫做under-eye bag，一直都是臉部老化最讓人頭疼的部位之一，然而人隨著老化，皮膚或多或少都會鬆弛；臉部脂肪也會位移、凸出，這也就是眼袋形成的主要原因了。而現代人長時間用眼，眼部、眼周無法獲得良好的休息，也讓眼袋手術的年齡層逐漸下修，門診中也不乏20出頭的年輕人深受眼袋所困擾。

一般人最常見的問題便是如何分辨眼袋與臥蠶，兩者皆是眼下凸出的組織，但實際上有很大的不同。眼袋如先前所說，主要是脂肪的位移以及皮膚鬆弛所導致；臥蠶則是眼周的肌肉組織，一般伴隨著微笑等表情出現。我們可以透過表情變化很快速判斷究竟是臥蠶還是眼袋，不會隨著表情變化並呈現鬆弛的是眼袋；表情變化隨著肌肉改變的是臥蠶，但有些狀況容易將較大的臥蠶誤認為眼袋，或是將初期的眼袋錯以為是臥蠶，因此仍建議有需求的患者至診所與醫師詳細諮詢。

眼袋手術可簡略分為內開及外開兩種，因應眼部組織的鬆緊度不同，適合的對象也有所差別。此兩種手術主要差別為手術刀口位置，但皆是將凸出的脂肪組織予以縫合收緊或是切除。

內開式眼袋適合皮膚緊實度較好、眼袋尚不太嚴重的族群，一般較為年輕。優點為內開眼袋刀口位於眼皮內側，完全不會有疤痕外漏的問題。

外開式眼袋可以針對叫鬆弛的皮膚改善，如有皮膚過於鬆弛的狀況可以同步將多出的皮膚組織切除，這是內開式眼袋做不到的，也因此適合年紀較長、眼袋狀況更明顯的族群。外開式眼袋常被詢問到外開始否代表會留疤呢？其實並不需要太過擔心，外開式眼袋手術切口位於睫毛下緣，受過專業訓練的整形外科醫師可將刀口隱藏在接近睫毛根部處，一般是非常難發現手術痕跡的。

什麼人不適合眼袋手術

蟹足腫體質的族群需要在術前與醫師詳細諮詢手術方式，通常建議以內開式眼袋手術處理。而如有眼部感染的患者，因容易影響術後恢復，建議將感染症狀處理完後再進行眼袋手術。近期如有植睫、繡紋眼線的族群也需注意可能影響術後復原，應與醫師詳細討論。

眼袋手術比一比

手術項目	內開式眼袋手術	外開式眼袋手術
手術刀口	下眼皮內側（結膜）	下眼皮外側靠近睫毛根部
疤痕美觀性	隱藏於內側，不會被察覺	與下睫毛根部自然縫合，常人難以察覺
適合族群	皮膚緊實、眼袋不明顯者	皮膚鬆垮、眼袋較明顯者

術前注意事項

1.術前需說明自身身體狀況，如有相關病史、特殊體質（如過敏、蟹足腫等）、感冒、懷孕、高血壓、糖尿病、心臟疾病、氣喘、甲狀腺疾病、正值生理期等情況，皆須告知醫護人員。
2.術前1週須停止服用任何抗凝血藥物、避孕藥或保健品（如阿斯匹靈、維生素E、靈芝、深海魚油等），並停止服用活血補品（如葡萄籽、紅麴、人蔘等）以及刺激性食物。（如菸、酒、咖啡等）
3.術前請勿化妝、配戴假髮、隱型眼鏡、金屬貴重飾品等，並請卸除指甲油。
4.因全身麻醉之因素，手術當天請由家屬或朋友陪同。
5.麻醉項目視醫師評估而定，全身麻醉前須禁食8小時，術前須進行詳細檢查評估，局部麻醉前則不需禁食。（包括開水、飲料等）

術後注意事項

1.術後需按醫師規定用藥，避免傷口感染。
2.術後每天早晚以無菌棉棒及生理食鹽水清潔，並塗抹消炎藥膏。
3.術後可正常洗漱，但須避免碰觸傷口，勿碰水保持乾燥，以防止感染。
4.術後偶有瘀血情況，恢復情形須依個人體質以及照護程度而定。
5.術後不可食用刺激性食物，盡量忌口生食、海鮮或刺激性食物或香料。不可抽煙、喝酒，以免因尼古丁影響新陳代謝，延緩組織修復，甚至造成皮膚壞死。
6.術後請勿做出拉扯傷口動作，避免劇烈運動、碰撞、繁重工作等，以免影響癒合。
7.術後手術部位若有異常腫脹、發紅、出血疼痛、流膿現象，請立即回診告知醫師。
8.避免傷口受太陽照射，直到傷口完全癒合。

常見問題

Q：眼袋手術不能做兩次？
A：沒有此限制。但如果是第二次或更多次的手術因為組織有之前手術的疤痕組織，因此手術難度較高。

Q：眼袋手術可以維持多久？
A：一般眼袋手術保養得宜可維持至少10年，需視個人體質而定，建議您與醫師進行詳細評估。

Q：眼袋手術會影響原有的臥蠶嗎？
A：內開式眼袋手術是幾乎不會影響臥蠶的，但外開式眼袋手術則會略為影響臥蠶的形狀，需視個人體質而定，建議您與醫師進行詳細評估。

Q：眼袋手術完可以改善黑眼圈跟淚溝嗎？
A：眼袋、黑眼圈、淚溝皆由疲勞、老化、鬆弛等而來，但眼袋手術對於黑眼圈、淚溝並無直接效果。淚溝可經由眼袋合併淚溝忝補手術進行改善，原理為將需要切除的脂肪組織移至淚溝填補，使皮膚恢復平滑。但黑眼圈與眼周肌膚血液循環有較大的關係，建議您與醫師評估針對黑眼圈的改善方式。