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近年來,隨著健康意識與環保理念抬頭,越來越多人開始嘗試素食飲食,然而,「吃素真的比較健康嗎?」、「會不會營養不良?」等問題也是許多想要嘗試素食的人可能會有的疑問。這次我們將從吃素的優缺點、常見營養缺口,到實際飲食原則與補充建議,帶你完整了解素食應該「怎麼吃」,幫助你在選擇素食的同時,也能兼顧營養均衡與身體健康,不要踩到隱藏的素食地雷。 吃素對身體真的有幫助嗎?人類天生其實不適合吃素? 許多人對吃素的印象就是「清淡」、「養生」,從科學實證的角度來看,內科醫師傅裕翔表示,相比起草食動物,人類的胃酸pH值更低,小腸也較短,人類的犬齒是拿來吃肉的,所以其實以演化的角度來說,人類並不是設計來吃素的,但是透過現代營養學的搭配,吃素不僅能達到均衡營養,更能為身體帶來益處。 隨著素食人口增加,相關研究也逐漸累積。傅裕翔醫師指出,根據英國牛津長期追蹤研究顯示,素食者的心血管疾病風險有明顯下降,德國的系統性回顧研究也指出,素食者的低密度膽固醇(LDL)下降了將近15%,美國營養與飲食學會(Academy of Nutrition and Dietetics)資料也指出,吃素是可以達到完全均衡營養的,但需要特別留意營養攝取。因此吃素若要達到理想的健康效益的前提,便是需要「飲食均衡」,而非單純不吃肉。 素食者該如何補充營養素?關鍵在避開地雷 除了生理結構的適應外,現代素食者最常面臨的危機是「吃錯食物」,許多素食加工品其實是地雷食物,吃錯了反而會影響身體健康,以下傅裕翔醫師舉出4個常見例子: 1.百頁豆腐 百頁豆腐其實並非傳統意義上的豆腐,更像是一種長得像豆腐的再製品,為了製造出軟嫩、多孔且容易吸附湯汁的口感,百頁豆腐在製作過程中加入了大量的植物油與澱粉,不僅熱量驚人,鈉含量也非常高,其他像鹽滷豆腐、嫩豆腐、火鍋家常豆腐、芙蓉豆腐等,都不是使用碳酸鈣製造的,所以這些食物並沒有辦法順利的補充鈣質。 傅裕翔醫師建議,可以換成板豆腐或毛豆,板豆腐是傳統的「石膏豆腐」,因為是使用碳酸鈣來做凝固劑,所以在凝固過程中能增加豆腐的鈣質釋放,是極佳的天然補鈣來源;而毛豆則是尚未成熟的大豆,也就是黃豆、黑豆的「年輕時期」,是天然的植物性補鈣食材,也富含鎂與膳食纖維,植物性蛋白質含量極高,是相當營養的健康食材。 2.素火腿、素香腸 仿肉食品為了模仿真實肉類的香氣與口感,往往需要添加大量的油脂與人工調味香精。傅裕翔醫師指出,固態植物油可能含有反式脂肪酸,對心血管可能產生健康危害,因此飲食上建議還是盡可能的以原型食物為主,若想偶爾攝取一些重口味的食品,建議改豆干、菇類會較為合適。 3.植物性鮮奶油 這類在烘焙時經常使用到的植物性鮮奶油,雖然性質穩固、擠花不易變形,但與奶精一樣可能含有反式脂肪酸,傅裕翔醫師建議,可以換成健康的油脂類,例如純素的葵花油、苦茶油、酪梨油、葡萄籽油等,減少對身體造成的負擔。 4.高糖豆漿 傅裕翔醫師表示,臨床上常看到有些吃素的人越吃越胖,糖尿病的比例也偏高,因此「戒糖」也是素食者的課題之一,通常除非喝調味乳,一般而言多數人喝牛奶並不會加糖,喝豆漿也應該養成喝無糖豆漿的習慣,過多的黑糖飲、果汁或含糖飲料,都可能會影響身體健康。 吃素有哪些地方要注意?營養缺口不可忽視 雖然素食有其優點,但在營養攝取上仍存在幾個常見風險。傅裕翔醫師建議,素食者要特別留意以下4大營養素的缺乏: 1.維生素B12 由於維生素B12幾乎只存在於動物性食物中, 蛋奶素者若有攝取蛋黃則不用過於擔心,但純素者若未額外補充,可能就會因為缺乏維生素B12,進而導致疲倦、神經症狀,甚至惡性貧血,因此若非依賴少數的納豆、藻類、酵母益生菌等來源,純素者可能需要靠補充品來補充維生素B12。傅裕翔醫師提醒,素食者在服用保健食品時,也要留意膠囊的製造成份是否為動物性來源。 2.鐵質 動物性食物(如紅肉、豬血)中的鐵屬於「二價鐵」(血基質鐵),人體吸收率高,而植物性食物(如菠菜、皇帝豆、黑豆)中的鐵則是「三價鐵」(非血基質鐵),人體吸收時必須多一個步驟,也就是需要依賴維生素C將其還原氧化後才能被腸道吸收,加上植物中含有草酸、植酸,會進一步阻礙鐵質吸收,因此素食者常患有「缺鐵性貧血」。傅裕翔醫師建議,吃富含鐵質的蔬菜時,要特別留意吸收效率,可以搭配含有維生素C的食物(如柑橘類、檸檬等),幫助把鐵質補回來。 3.鈣質 鈣質可說是骨骼的基石, 如果是不喝牛奶的純素者,傅裕翔醫師指出,可以選擇前述提到的便宜補鈣聖品「板豆腐」,若是奶蛋素食者的話,也可以選擇直接喝牛奶來補充。 4.Omega-3脂肪酸 葷食者可以輕鬆透過深海魚油等油脂類食物取得Omega-3,但素食者則較為困難。傅裕翔醫師建議,素食者可以從高營養價值的油脂與堅果中獲取,例如酪梨油、亞麻仁油,或是均衡攝取核桃、杏仁等堅果類。需要留意的是這部份必須額外、刻意的補充,因為一般日常飲食對於Omega-3的攝取量往往嚴重不足,容易導致體內發炎反應升高。 素食者的飲食原則,蛋白質重質也重量 當飲食中去除了肉類,最直接面臨的就是蛋白質攝取與比例失衡的問題,因此素食者容易導致飲食中碳水化合物比例變高,蛋白質比例變低,往往必須額外補充蛋白質。傅裕翔醫師表示,蛋白質的攝取可以分為「量」與「增加肌肉效率」兩個層次,在量方面,植物性蛋白質的吸收率通常略遜於動物性蛋白質,因此素食者可能需要吃比葷食者更多一點的份量;而在吸收效率上,國際間常用「PDCAAS」(蛋白質消化率校正胺基酸評分)來評估,意即評價人體吸收蛋白質是否順利的標準,傅裕翔醫師進一步指出,單一植物來源往往缺乏人體必需胺基酸,所以建議可以搭配藜麥、豌豆蛋白,幫助素食者增肌。 素食者也能進行無麩質飲食?別單靠麩質來補充蛋白質 近年來「無麩質飲食」的潮流,意即嚴格排除含有麩質蛋白質(如小麥、大麥、黑麥等)的食物,減少消化道刺激,幫助維持腸道健康,不少人可能會擔心這種飲食方式是否適合素食者,使得蛋白質更加缺乏,對此傅裕翔醫師指出,其實並不會造成太大影響。麩質是存在於麥類胚芽中的一種蛋白質,雖然能提供麵食嚼勁,但容易引起部份族群過敏、腹瀉或低度發炎的情況,所以無麩質的狀態的確會減少蛋白質的攝取,但是量不多,傅裕翔醫師提醒,素食者本來就不應該靠麩質來補充蛋白質,而是應該回歸大豆蛋白、豌豆蛋白、豆腐與豆干等來源,因此素食搭配無麩質料理在營養學上是可行的,但建議仍需透過專業醫師、營養師的規劃,安排適合個人的飲食方案,才能吃得安心又健康。 不是吃素就一定健康!「素食」也可能是危險負擔? 台灣傳統素食自助餐中常見的素雞、素鴨、素魚,因為過度加工、高油高鈉,對身體其實是一種危險的負擔。傅裕翔醫師提醒,很多素食帶來的好處,前提都是選擇「原型食物」的素食,而非過度加工的傳統素食,飲食上不妨選擇烤蔬菜、新鮮豆類,或是新一代的素食替代品,例如採用先進技術製作的植物肉(Impossible Food)、純素的漢堡、無加糖的燕麥奶、米奶與堅果飲等,這些都比傳統的高油加工素食好得多。 素食確實具備多項健康優勢,但前提是建立在「均衡飲食」與「正確補充」之上,無論是否選擇素食,都應根據自身體況調整飲食內容,避免盲目跟風。在進行飲食習慣的重塑時,建議還是要尋求醫師、營養師的評估,透過專業的醫學指導,才能確保在實踐素食理念的同時,真正獲得營養,吃得健康又養生。 諮詢醫師:傅裕翔醫師 學經歷: 翔展診所 院長 臺大醫院 老年醫學 專科醫師 臺大醫院西址老年醫學病房 總醫師 新光醫院內科 專科醫師 再生醫學會 會員 疼痛醫學會 專科醫生 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.14
影音/美醫誌編輯部報導 很多人可能都會好奇,為什麼外國人都能有一口潔白的牙齒,明明健保就有免費洗牙了,為何還需要自費洗牙呢?「美式洗牙」適合台灣人嗎?會不會有風險?讓我們這就來跟著Jenny一起來揭密美式洗牙的神秘面紗! Many people in Taiwan may wonder why foreigners always have such pearly white teeth. Since National Health Insurance covers free dental cleanings, why would anyone pay out of pocket for one? Is “American-style dental cleaning” suitable for Taiwanese people? Are there any risks involved? Let’s join Jenny as she demystifies American-style dental cleaning! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:50 什麼是美式洗牙? 01:36 美式洗牙包含什麼項目? 02:06 台灣人能做美式洗牙嗎? 02:31 美式洗牙後還需要定期洗牙嗎? 03:09 不同國家的牙齒保健觀念 03:42 洗牙會傷牙齒嗎? 諮詢醫師:黃湘雲醫師 學經歷: 美國牙周病暨植牙專科醫師 美國Tufts大學牙醫學院碩士 台北醫學大學牙醫學士 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.13
影音/美醫誌編輯部報導 別以為中風是高齡者專利!雖然以往腦中風被認為是中老年人的疾病,但近年來因為生活型態、飲食、環境因素的改變,中風有逐漸年輕化的趨勢。年輕型腦中風的定義,是「45歲以下」發生的腦中風,所以千萬別輕忽腦中風的潛藏風險,及早意識到中風徵兆,儘速就醫才是避免錯過黃金時間的重要關鍵。你對中風的印象還停留在翻白眼、渾身抽搐嗎?這集《懂一點,救一命》要來衛教「中風」以及與中風密切相關的「癲癇」知識,教你面對中風與癲癇時,應該如何緊急應對,也希望能讓社會對中風與癲癇多一點警覺與認識。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:12 對中風的印象是什麼? 01:16 中風造成的影響? 02:48 疑似中風該怎麼辦? 04:18 遇到癲癇發作怎麼辦? 諮詢醫師:邱詡懷醫師 學經歷: 國立陽明大學醫學系 衛生福利部桃園醫院神經內科兼任主治醫師 桃園中壢長安診所神經內科醫師 台北榮總神經內科主治醫師 台北榮總神經內科研究醫師 台北榮總神經內科總醫師 台灣駐史瓦帝尼醫療團替代役醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
影音/美醫誌編輯部報導 急救必備知識!CPR你還記得多少?AED怎麼用?這些救命關鍵一定要學 捷運台北車站及中山誠品商圈於19日發生隨機攻擊事件,兇嫌張文投擲煙霧彈並持刀傷人,震驚社會。隨著防護意識高漲,急救訓練也跟著受到重視,網友討論可以撥空參加急救訓練,「學起來沒壞處!」,其實急救沒有我們想像中困難,擁有基本的知識與能力,不只可能拯救生命,也可以幫助我們在跟救護人員溝通時,更加快速銜接,爭取寶貴的搶救時間。這集的《懂一點,救一命》要帶你回顧基礎急救常識!你還記得CPR的步驟嗎?做CPR時一定要做人工呼吸嗎?自動體外電擊器(AED)又該如何使用呢?趕緊把這集收藏起來,隨時拿出來複習喔! 感謝社團法人台灣安妮急救教育協會協助拍攝,也感謝每一位受訪者,如果喜歡我們的影片,也歡迎幫我們按個讚、分享出去,或留言給我們鼓勵喔! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:13 發現有人倒地時,應該怎麼呼救? 01:06 你知道CPR的正確步驟嗎? 02:09 CPR一定要做人工呼吸嗎? 02:50 你會使用「傻瓜電擊器」AED嗎? 04:07 與救護人員交接的注意事項? 諮詢專家:救護員楊翔文 學經歷: 高級救護技術員 「安妮怎麼了?」創辦人 衛福部 緊急醫療救護諮議小組 委員 衛福部 高級救護技術員教科書 編輯 延伸閱讀 文章|避難急救包該準備什麼藥?上藥手勢錯,當心傷口感染! 影片|救護車為什麼開不快?街訪阿伯打麻將打到119來載?禮讓救護車這樣做 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.12.26
影音/美醫誌編輯部報導 喉糖是糖還是藥?喉噴劑多久該丟棄?換季喉嚨痛?必看喉糖成份解析! 當我們感覺喉嚨癢、聲音沙啞的時候,通常會想到吃喉糖來緩解不適,但是你知道嗎?看似簡單的喉糖,其實有藥品與食品的差別,成份也有需要注意的地方喔!另外許多人家中常備的「喉噴劑」,使用上也有禁忌?別再迷信「清涼感」就是療效啦!換季酷酷嗽就要來看這集的《麥德森事務所》,幫你選擇適合自己的潤喉產品,避免因誤用導致反效果,特別是有慢性病、兒童、孕婦等較為敏感的族群更是要注意喔! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:58 喉糖是糖果還是藥? 01:36 常見的喉糖成份 02:41 常見的喉噴劑類型 03:58 喉噴劑使用須知 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|感冒還能運動嗎?咳嗽神飲真的有效?吃抗生素可以更快好?迷思大破解 影片|感冒完還咳不停?小心已經變成慢性咳嗽!從時間點揪病因 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.11.14
影音/美醫誌編輯部報導 漏斗胸會有什麼影響?一定要手術治療嗎?需要在胸口「裝鐵條」矯正? 近期「漏斗胸」這個病症意外引發關注,其實漏斗胸是常見的先天性胸廓畸形,包括好萊塢影星傑夫.高布倫、創作男歌手婁峻碩也是知名的漏斗胸患者。漏斗胸因為胸廓內凹,有時會造成脊椎側彎、肋軟骨變形等問題,當凹陷明顯時,可能會壓迫到心肺,在青春期還可能因外觀異常,影響患者的自信,造成社交上的心理壓力。這次的《名醫問診室》就要來衛教何謂漏斗胸,讓大家千萬不要小看這個病症!若是家中有漏斗胸的孩童,或是你就是有漏斗胸的成人,記得盡速就醫請醫師評估,確認是否要長期觀察還是手術矯正喔! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:40 什麼是漏斗胸? 00:54 漏斗胸造成的影響 01:26 漏斗胸需要矯正嗎? 01:53 漏斗胸的治療方式 03:15 漏斗胸的恢復期 03:40 醫師小提醒 諮詢醫師:林介文醫師 學經歷: 中心綜合醫院主治醫師 三軍總醫院小兒外科主治醫師 三軍總醫院澎湖分院小兒外科主治醫師 三軍總醫院基隆分院小兒外科主治醫師 消化外科醫學會專科醫師 小兒外科醫學會專科醫師 延伸閱讀 文章|想要消除法令紋?貴族手術完整介紹!常見6大材質比較 影片|醫美雷射穿耳洞,術後照顧「這點」要注意!打耳洞怕痛?3種麻醉比較 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.07.21
文章/美醫誌編輯部報導 摘要 台灣地處環太平洋地震帶,時常發生地震、颱風等天然災害,為了能夠應對各種突發狀況,「緊急避難包」已成為家家戶戶不可或缺的準備。除了乾糧、哨子、手電筒外,急救藥品也是不可或缺的重要物資,讓我們從藥品種類、保存方式開始認識,進一步了解藥品的使用須知,準備好適合你的避難急救包,確保在關鍵時刻能發揮最大效果。 避難包基本藥品有哪些?5大類記得清點 準備緊急避難包的目的之一,是降低災害對身體健康的影響,特別是那些可能影響行動能力或危及生命的狀況,例如發燒、過敏、外傷等。陳怡安藥師建議,避難包應包含以下5類基本藥品: 1.止痛退燒藥 發燒或疼痛可能影響身體機能,可以準備如普拿疼(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)等藥品。 2.胃腸用藥 災害發生時,飲食變化或心理壓力可能引起腸胃不適,因此建議準備止瀉藥、胃藥與脹氣藥。 3.抗過敏藥 過敏反應可能導致皮膚紅腫、搔癢,甚至休克,建議備妥抗組織胺類藥物。 4.慢性病藥物 高血壓、糖尿病等慢性病患者應準備數日份的常用藥,以免斷藥。 5.外用藥品 優碘(碘酒)可消毒傷口,OK繃與紗布可用於包紮,避免感染。 除了上述藥品外,陳怡安藥師提醒,應根據家庭成員需求準備特定物品,例如嬰幼兒食品、生理用品等,做好萬全準備。 藥品該如何保存?3大保存原則避免藥品失效 避難包準備完畢後,藥品的保存也是一大重點。陳怡安藥師提醒,藥品若保存不當,可能失去藥效甚至變質,影響使用安全,因此保存上須遵守3大原則: 1.藥品分類與標示:將不同類型的藥品分開包裝,並清楚標示名稱與用途,以免緊急時刻混淆。 2.避免陽光直射與高溫潮濕:藥品應存放於陰涼乾燥處,以免因高溫或濕氣導致變質。 3.定期檢查與更新:至少每半年檢查一次藥品,確保沒有過期或變色,必要時替換新藥。 避難急救包要放哪裡?隨手可得求保命 藥品準備完善後,避難包的擺放位置也相當重要,不然藥品壞光光,需要時反而都不能用了。陳怡安藥師建議,避難包應放置在「隨手可及」的地方,例如床頭或玄關處,以便緊急時刻能快速取用。此外,避難包內也應該準備其他重要物資,例如: 1.食物與飲用水:至少準備可供應3天的份量。 2.保暖物品:以便應對災害後的低溫環境,如毛毯、禦寒衣物等。 3.身份證明文件:可以準備影本或電子檔,保存於防水袋中,確保緊急時可使用。 4.手電筒與電池:由於災害時可能停電,因此照明工具十分重要。 5.口罩與生理食鹽水:可在空氣品質惡劣時使用,也可用於簡易清潔傷口。 避難急救包的使用須知,你真的懂怎麼上藥嗎? 準備完避難藥品包後,如何正確使用更是關鍵。陳怡安藥師指出,以下幾點應特別留意: 1.使用過的醫療用品應丟棄:污染的紗布、棉花棒或藥膏包裝不可回收使用,以避免細菌感染。 2.確保藥品完整封存:例如生理食鹽水一經開封,應盡快使用完畢,以免變質。 3.學習基本急救知識:了解如何正確使用消毒劑與包紮傷口,能提升急救效率。 在避難或緊急情況下,容易有外傷,可能也較不易取得醫療資源,因此如何正確處理傷口是非常重要的。陳怡安藥師提醒,在清潔與包紮傷口時,應遵循以下步驟: 1.清潔雙手 避免用未清潔的雙手直接碰觸傷口,最好先用乾淨的水和洗手乳洗手,或使用酒精棉片消毒。 2.上藥 用乾淨棉花棒在傷口處,由內而外的畫圓上藥,避免來回反覆的塗抹,以免造成傷口感染。 3.結痂 傷口結痂時,應避免強行撕除,若紗布黏住傷口,可用生理食鹽水浸潤後再小心的移除。 4.換藥 換藥時時應確保雙手、棉花棒等物品的乾淨,降低感染風險,幫助傷口更快癒合。 災害發生時,我們無法控制環境變化,但可以透過事前準備降低風險。陳怡安藥師提醒,多一份準備,少一份災害,避難急救包不只是簡單的應急用品,而是緊急時刻救命的關鍵。趕快趁著平時未雨綢繆,準備好適合自己的避難包,為未來做好萬全準備。 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|飯前/飯後吃藥時間要間隔多久?忘記吃藥怎麼辦?藥品保存要注意什麼?正確用「藥」這樣吃! 影片|避難急救包裡該裝什麼藥?別再只裝泡麵手電筒!超簡單手法教你上藥! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.04
影音/美醫誌編輯部報導 避難急救包裡該裝什麼藥?別再只裝泡麵手電筒!超簡單手法教你上藥! 每當災難來臨,無法外出看病求診時,卻又有外傷、身體不適需要立即處理,這種情況該怎辦呢?此時準備好你的「避難急救包」就很重要啦!台灣是地殼活動非常劇烈的島嶼,近年來防颱意識也逐漸提升,家家戶戶準備好一個避難包,可說是未雨綢繆的第一步!但是基本的手電筒、乾糧等物資買齊了,對於不熟悉的藥品又該怎麼準備呢?本集的《麥德森事務所》就要來教各位ME粉們避難包裡到底要包含什麼藥品,才能在關鍵時刻派上用場,除此之外,貼心的怡安藥師還要教導大家如何消毒傷口、換藥喔!趕快多看幾遍學起來,再按讚儲存影片,以免到時候找不到啦! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:54 避難包基本藥品有哪些? 02:57 如何保存避難包藥品? 03:25 緊急避難包小提醒 03:55 緊急避難包使用須知 04:11 處理傷口時的注意事項(阿鵝登場) 諮詢藥師:陳怡安藥師 學經歷: 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師 延伸閱讀 文章|藥品保存問題多,開封後能放多久?藥水可以放冰箱?過期藥品怎麼辦?藥師教你這樣做! 影片|你吃錯藥了嗎?止痛藥搭「這個」有出血風險?別讓交互作用影響藥效 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.03.03
美醫誌編輯部報導 摘要 顏面神經失調,也就是所謂的「顏面神經麻痺」,是許多人可能聽過卻不太瞭解的疾病,除了會使患者臉部表情受限,也會導致眼睛閉合困難、嘴巴歪斜等症狀。顏面神經麻痺的原因有很多,除了病毒感染之外,免疫力下降、環境等也可能是隱藏的元凶。這篇文章我們就來認識顏面神經麻痺的症狀、治療方式,也會告訴你保養照顧的小建議,有這類症狀別大意,快跟著我們一起看下去吧! 顏面神經麻痺是什麼?和中風有什麼不同? 顏面神經麻痺是指支配臉部運動及感覺的第7對腦神經受到影響,導致面部的肌肉無法正常運作及感覺異常。郭博元醫師說明,當這條神經出現問題時,就會影響到我們的表情與基本功能。例如患者可能無法微笑、閉緊嘴巴,導致進食時食物容易流出;眼周額頭的肌肉無力,會影響到眼睛的張開或閉合、患者的抬頭紋與眼部表情可能逐漸消失;甚至會合併聽力異常,或耳朵附近疼痛的問題。嚴重時眼睛乾澀可能引發角膜潰瘍等更為嚴重的問題,這些症狀不僅影響日常生活,還可能帶來心理上的壓力。 顏面神經麻痺與中風有很多相似的症狀,那我們應該如何區分呢?郭博元醫師提醒,顏面神經麻痺通常只影響到面部,而中風則常常會有其他身體的症狀,如半邊手腳無力、語言不清或是突如其來的頭暈與噁心,若有這類症狀,患者應及早就醫檢查,避免錯過中風的黃金治療時間。 顏面神經麻痺常見3大原因 顏面神經麻痺的原因複雜,郭博元醫師指出,主要可分為「中樞性顏面神經麻痺」以及「週邊性顏面神經麻痺」。 ㆍ中樞性顏面神經麻痺:腦部受到影響導致,例如常見的中風、腦部出血、腦腫瘤等。 ㆍ週邊性的顏面神經麻痺:也是最發生的顏面神經麻痺,常見的原因如下: 1.病毒感染:例如帶狀皰疹病毒或上呼吸道感染,好發於免疫力或抵抗力低下的族群,例如過度疲勞、睡眠不足或慢性病(如糖尿病、高血壓)的患者。 2.環境因素:如季節變換、溫差變化較大,容易讓人感染病毒,進而影響顏面神經的健康。 3.顏面神經損傷:車禍、臉部受傷或手術也都可能造成顏面神經的損傷,導致顏面神經麻痺。 中樞性顏面神經麻痺只影響到眼睛以下的地方,而週邊性顏面神經麻痺則是整個半張臉,所以中樞性顏面神經麻痺者的抬頭紋通常是正常的。 圖片來源:郭博元醫師提供 中醫、西醫,顏面神經麻痺治療方式 治療顏面神經麻痺的方式有許多種,郭博元醫師說明如有類似症狀,建議盡快到神經科評估,醫師會根據病情,選擇適合的治療方式。症狀發生的一週內,西醫師通常會使用類固醇來減少神經的發炎與腫脹,而中醫則是常用針灸的方式,針對臉部的地倉、頰車、迎香、顴髎、攢竹、瞳子髎跟陽白等穴位施加刺激,用以行行氣活血、改善顏面部循環。郭博元醫師解釋,對於不喜歡針灸或體質太過虛弱的病人,也可以在顏面神經麻痺急性期發作時,使用中藥如牽正散、銀翹散、桂枝湯、葛根湯等祛風解痙的藥物來輔助治療,或配合補陽還五湯、補中益氣湯等改善體質狀況,幫助緩解症狀並加速恢復。 治療過程,這三件事別忘!提升血液循環,加速神經修復 在顏面神經麻痺的治療過程中,郭博元醫師提醒,日常的臉部按摩對與熱敷於促進神經恢復也有幫助,大家可以根據臉部肌肉的走向,使用大拇指對穴位進行適當按壓,藉此能夠幫助臉部血液循環。 此外,患者在治療過程中需要特別注意眼睛的保健,因為顏面神經麻痺可能會影響眨眼功能,導致眼睛乾澀,甚至引發角膜潰瘍,可以選擇適當的保濕潤滑措施。 最後保持良好作息,充足的睡眠,也能增加身體免疫力,輔助神經肌肉恢復。 治療很久卻預後差?顏面神經麻痺常見困擾 大多數顏面神經麻痺的患者,會在接受治療後的三個月內逐漸恢復,但郭博元醫師指出,年齡較大、顏面完全麻痺、或是有慢性病病史如糖尿病、高血壓的患者,恢復速度通常會較常人慢。而在恢復過程中,「連帶運動」常常讓人感到困擾,連帶運動指的是在神經恢復過程中「接錯線」,例如咀嚼時,眼睛會不自覺地眨動,或是眨眼時,臉頰卻不由自主抽動,這種情況通常會隨著治療逐漸改善,但有些患者也可能需要進一步透過肉毒桿菌注射來治療。 預防顏面神經麻痺,中醫建議這麼做! 郭博元醫師強調,顏面神經麻痺的預防需要從日常生活中的小細節做起。首先,要避免溫差過大,尤其是天氣比較寒冷,或是頻繁進出冷氣房,都容易造成感冒及病毒傳染。其次,保持良好的生活習慣,充足的睡眠、均衡的飲食、避免過度勞累,這些都有助於提高身體的免疫力,從而減少顏面神經麻痺的風險。 郭博元醫師也提醒,患者在治療過程中應選擇專業的醫療機構與有經驗的醫師進行評估與治療,尤其是針對類固醇用藥、針灸等療程的選擇,必須在專業指導下進行,才能確保療程的安全性與有效性。 諮詢醫師:郭博元醫師 學經歷: 中國醫藥大學中醫學系畢 臺北醫學大學附設醫院住院醫師、總醫師 延伸閱讀 文章|熬夜其實不一定會爆肝?勉強肝臟當心得肝炎!醫曝5大原因教你小心肝! 影片|熬夜失眠壓力大,竟「顏面神經失調」?和中風差別?有這情況快治療! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2025.01.07
美醫誌編輯部報導 熬夜失眠壓力大,竟「顏面神經失調」?和中風差別?有這情況快治療! 「顏面神經失調」可不是個有趣的名詞,一般所說的顏面神經失調,其實就是「顏面神經麻痺」,發作時臉歪嘴斜的症狀與中風類似,也會讓很多人感到擔心、焦慮不安,而且發作的年齡層正逐漸下降。這是因為顏面神經麻痺的成因,可能與免疫力、病毒感染、環境因素有關,所以像年輕族群容易失眠,經常熬夜,或是工作壓力大、過勞等,都有可能導致顏面神經受到損傷,並非老年人的專利喔!這次《名醫問診室》就來帶大家了解顏面神經麻痺,讓更多人注意自己的身體狀況,提防免疫力下降,避免顏面神經麻痺找上門。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:24 顏面神經麻痺的症狀 01:22 顏面神經麻痺的原因 02:27 顏面神經麻痺和中風分辨方式 02:56 顏面神經麻痺的治療方式 04:10 顏面神經的保健動作 04:57 治療時可能遇到的困難 05:31 顏面神經麻痺的連帶困擾 06:19 如何預防顏面神經麻痺? 諮詢醫師:郭博元醫師 學經歷: 中國醫藥大學中醫學系畢 臺北醫學大學附設醫院住院醫師、總醫師 延伸閱讀 文章|氣溫驟降恐中風?預防心血管疾病,醫曝「這時間」應特別留意! 影片|天氣冷血壓飆升釀中風?心血管疾病不是老人專利,這個時間點最可怕! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.12.23
美醫誌編輯部報導 摘要 微針電波是近期熱門的醫美討論話題,讓深受粗糙細紋、暗沉毛孔和痘疤困擾的民眾有新的選擇,但是一提到「針」,就不免得令人擔心起是否會留下傷口,後續恢復期的保養也是讓不少想嘗試的民眾卻步的原因。這一期美醫誌將針對微針電波療程做詳細介紹,帶你從原理、適合族群認識起,術後保養的大小問題,看這則就夠! 「微針」加「電波」,新一代養膚潮流 微針電波顧名思義仍是「電波」的一種,整形外科醫師陳信宏指出,微針電波主要目的為改善細紋、頸紋,幫助皮膚緊緻,而「微針」加「電波」則是以物理性破壞的原理,加上電波能量雙重加乘,從傳統電波上多加了應力性、機械性的破壞力道,所以能同時具有治療痘疤、去除深層黑斑、改善毛孔粗大的多重問題。 很多人可能會對微針電波和傳統電波的差異不甚了解,陳信宏醫師解釋,傳統電波是使用電容式加熱的技術,從皮膚的表層抵達約皮表4~5mm的深度,透過多發數熱堆疊的方式,疊加熱能10~20次,使得治療範圍都具有足夠的能量後,達到緊緻拉提的效果,但這樣的效果因為是廣範圍均勻加熱,底層不一定能達到理想溫度,在能量不集中的情況下,較難針對特定的深度做到強力的緊緻拉提效果。 因此現今新的微針電波大多是是使用「絕緣針」的技術,將絕緣針刺進皮膚表層與真皮層,利用機械性破壞的原理,促進膠原蛋白增生,能抵抗更多病理性的傷害,所以它的能量可以集中在針尖,從針尖到針尖集中式放電,達到雙極電波的治療效果。那什麼又是雙極電波呢?陳信宏醫師進一步補充,雙極電波是使用正負兩極的極性分子進行定點加熱,可以提供更加精準的電波治療,可以在特定的深度作用,達到特定的緊緻收縮效果。 「針」的可以嗎?微針電波會痛嗎? 一想到要有針刺進皮膚,就覺得疼痛難忍,想打退堂鼓?陳信宏醫師表示,微針電波的痛感來自於絕緣針刺進皮膚的一個針刺感,但現今由於科技與技術的進步,其使用的針已經越來越細,痛感也有相當顯著的改善,在皮膚表面造成的傷口也很小,再加上施打前會先在敷上麻藥,減低治療過程的疼痛感,因此痛感可以說是微乎其微了。 至於微針電波的治療過程,由於它是在真皮層或更深層釋放電波,並不會對表皮造成過多的熱傷害,所以也不會產生強烈的疼痛感。不過若是對疼痛真的非常敏感,或是治療部位有傷口的話,療程前務必要與醫師詳細溝通,讓醫師評估是否適合進行施作。 一加一大於二,複合式療程搭配事半功倍 微針電波除了單獨療程外,也可以搭配其他手術施作。例如抽脂手術過後可能面臨的皮膚鬆弛,就可以搭配微針電波來幫助拉提收縮,另外像是臉部的精雕過後,也可以搭配微針電波來幫助臉部肌膚更為緊緻。 陳信宏醫師表示,微針電波也可以在療程同時幫助煥膚,在收針時同時將精華液、保養品或藥物透過微針的小針口導入肌膚,達到深層精準用量,強化吸收效率,這個部份可以透過專業醫師評估,根據膚況來搭配膠原蛋白增生劑、玻尿酸、傳明酸等,來實現精緻美容的加乘效果。陳信宏醫師指出,研究證實,微針電波不僅可幫助皮膚緊緻,更可以從根本改善膚質,尤其是一些敏感性肌膚、酒糟肌等病理問題較嚴重的肌膚狀況,在打完微針電波後都有較為明顯的改善。 雖然微針電波可謂近期相當受歡迎的大勢療程,但施打微針電波前仍須注意,畢竟它還是有「針」,比起傳統電波還是會有較有侵入性,並伴隨著較長的恢復期。陳信宏醫師也提醒,如果是肌膚正處於比較敏感的時期,則不建議進行療程,像是正在長很嚴重的痘痘,或是有一些傷口還沒有癒合、正在發炎中……等等,最好等狀況穩定了,再由醫師評估是否適合施作微針電波,以免愛美不成,反倒讓膚況變得更難處理。 諮詢醫師:陳信宏醫師 學經歷: 傑尼斯時尚醫美整形外科診所 副院長 前長庚醫院醫學美容中心主任 前長庚醫院助理教授 臺灣整形外科專科醫師 臺灣美容外科專科醫師 美國克里夫蘭Zeeba Clinic及Metrohelath Hospital長期訪問學者 國際偏頭痛手術學會會員 延伸閱讀 文章|自體脂肪移植,抽水桶腰填補蘋果肌?如何提升脂肪存活率? 影片|微針電波會痛嗎?細紋、痘疤、深層斑好難遮?4分鐘微針懶人包! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.04.16
美醫誌編輯部報導 魔滴2.0手感實拍!軟彈水嫩看了都想摸!魔滴二代、女王波適合族群老實說 魔滴2.0升級版來了!到底魔滴二代有哪些新的突破呢?一二代該怎麼選?這集不只有詳細為大家介紹兩代魔滴的特色,還有做手感上的超特寫比較,讓你看了也想實際到診所摸一摸!除此之外還加碼分析魔滴二代與女王波分別適合哪些族群,隆乳前必看各種面向都包含在裡面了,從特色說明、假體比較、特寫實拍、傷口大小、醫師資格、術前模擬、術中過程到術後照顧,真的看一支就夠!ME粉們還有什麼想了解的,也歡迎在底下留言告訴我們喔! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:19 魔滴二代延續哪些一代優點? 01:37 魔滴二代有做哪些改良? 02:02 兩代柔軟度比較畫面 02:14 兩代延展性比較畫面 02:29 微創隆乳手術切口大小 03:02 兩代魔滴各自適合的族群 03:44 魔滴與女王波各自適合的族群 04:46 魔滴二代對醫師的要求 05:21 隆乳前中後注意事項 06:44 醫師貼心小建議 諮詢醫師:莊家榮醫師 學經歷: 高雄中學畢業 國防醫學院 醫學系畢業 三軍總醫院 外科與整形外科住院醫師訓練 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 延伸閱讀 文章|乳頭凹陷怎麼辦?乳頭手術後敏感度降低?3種凹陷等級簡單自評 影片|自體脂肪填充好命臉?把大腿脂肪拿來補臉!自體脂肪、玻尿酸填補優缺點 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.01.22
美醫誌編輯部報導 摘要 「嗆到」這件事在日常生活中你可能不太在意,但是它其實比你想像中更嚴重!如果常常嗆到,可能是由疾病引起,切勿輕忽,這次美醫誌就要教你培養良好的進食習慣,遠離嗆咳風險,落實肌力訓練,一起來改善吞嚥障礙吧。 為什麼人會容易嗆到呢? 當我們在吃東西的時候,其實是在做精密的進食動作!復健科醫師王薏茜指出,吞嚥時,食物與空氣會同時進入口腔,而在吞嚥瞬間聲道會關閉,會厭軟骨如同控制閥產生自動反射作用,幫助食物經由食道進入胃中,空氣由氣管進入肺部。所以當我們一邊吃東西又一邊講話時,容易造成空氣誤入胃部,形成打嗝,或食物進到氣管內導致嗆咳,因此吃東西時最好還是要專心。此外王薏茜醫師也補充,當神經系統運作正常時,聲道會是通暢的,而食道也會是緊閉的,但如果神經受損造成神經訊號傳遞不良,那麼就會發生吞嚥障礙。 吞嚥障礙分為輕、中、重三等級,小心肺炎後遺症 1. 輕度吞嚥障礙 每次吞嚥時患者都會感到不適,產生喉嚨痛、喉嚨緊繃或喉嚨沙啞的情況。 2. 中度吞嚥障礙 中度吞嚥障礙的二大指標為「體重下降」及「進食時間延長」,所謂的進食時間延長,就是指專心吃飯不得超過30分鐘,因此建議民眾可以留意一下自己的用餐時間。而王薏茜醫師額外提醒,一直反覆咳嗽,造成喉嚨疼痛或聲音沙啞,也是一個警訊。據觀察,中度吞嚥障礙患者常伴隨社交障礙,影響生活品質。 3. 重度吞嚥障礙 當少量食物嗆入氣管時,肺部自清功能會咳出異物。如果發生大量食物嗆入氣管,肺部因食物囤積,造成細菌繁殖,就會引發肺炎。王薏茜醫師提醒,通常只要發生一次就是重度的嗆咳,應避免反覆發生肺炎的情形,以免造成日後走路太喘、肺纖維化、血氧下降、肺硬化或心臟功能受損…等情形。 認識4大嗆咳類型,掌握身體健康狀況 吃東西太快或太急,是常見的嗆咳原因。除了飲食習慣造成嗆咳之外,嗆咳也是疾病的徵兆之一。王薏茜醫師指出4種常見的吞嚥障礙類型: 1. 緊繃型吞嚥障礙 屬於最常見的嗆咳類型,患者吞嚥時會感到喉頭緊繃,按壓或捏脖子周圍肌肉會有痠痛感。 2. 老年型吞嚥障礙 當年紀漸長,喉頭肌肉無力,喉頭夾角變小、軟骨下掉,導致吞嚥困難,通常可經由觀察長者側面脖子狀況檢視病症。 3. 神經性疾病型吞嚥障礙 緊繃型及老年型吞嚥障礙與肌肉因素有關,除了肌肉原因之外,控制肌肉的神經性疾病也會造成吞嚥障礙,例如腦瘤、中風及退化性巴金森氏症…等。 4. 局部構造疾病型吞嚥障礙 當罹患口腔癌、舌癌、咽喉癌、下咽癌及聲道癌的病人,吞嚥時常會有異物感,導致食物吞入不易,造成吞嚥困難。 發現疑似吞嚥障礙徵兆,應向醫師諮詢 王薏茜醫師表示,雖然吞嚥障礙不會立即變成重症,但是在輕度或中度吞嚥障礙發生時,就應該盡速就醫檢查,即早治療。發現以下4種徵兆時,須盡快尋求醫師診斷: 認真安靜吃飯時是否會嗆到? 專心吃飯時是否超過30分鐘,才能完成正常成人的進食量? 在未刻意減肥的情況下,體重不正常下降? 注意肺炎症狀,肺炎常會併發發燒、多痰及易喘現象。 吞嚥障礙的徵兆可能顯現在各種不同的生理反應,建議依據以下症狀,選擇適合的科室門診就醫: 耳鼻喉科:觀察日常吞嚥是否有異物感或口腔食道是否有異物生長。 神經內科:腦部中樞神經異常引起的手腳障礙。 腸胃科:伴隨食道逆流症狀,灼傷食道及咽喉,造成疼痛型的吞嚥障礙。 復健科:如果經由上述科室檢查皆為正常,也許是肌肉控制異常導致的緊繃型吞嚥障礙。 培養飲食好習慣,避免嗆咳發生 專心吃飯可不只是父母叮嚀時的口號,王薏茜醫師指出,不要邊吃邊說話,慢慢進食,不著急。 年長者因吞嚥力及反應力不佳,不要混雜食物進食。 使用湯匙小口餵食長者,方便控制進食的量及位置,例如湯匙放在舌尖或舌下,幫助長者緩慢將食物送進食道。 長者以低頭姿勢進食,讓食物在口腔中充分咀嚼,準備吞嚥時再抬頭回到正位,減少吞嚥嗆到的機率。 餵食器具選擇淺口的器皿。 裝假牙或沒有牙齒的長者使用吸管進食時,以低頭姿式淺含吸管,並將吸管位置放在靠近嘴唇內緣處,請勿將吸管含入口腔深處,增加嗆咳機率。 美醫小教室:肌力訓練,改善吞嚥障礙的復健運動 跟著王薏茜醫師動一動,改善肌肉緊繃或肌肉無力引發的吞嚥障礙。 ● 肌肉自我放鬆運動,改善緊繃型吞嚥障礙: 1.按摩耳後到胸口之間的胸鎖乳突肌。 2.用兩隻手指輕輕按壓耳後的胸鎖乳突肌根部,當感到微痠時持續按壓不放,再配合輕度轉頭,幫助肌肉放鬆打開食道。 ● 肌力訓練3步驟,改善無力型吞嚥障礙: 1.舌尖頂在門牙後面,用力往前頂,訓練舌面中間段肌肉,當產生痠感時停留5秒,增加肌肉收縮。 2.舌根頂向懸雍垂,用手指觸摸舌骨位置,向上用力頂,讓舌骨往上抬,停留5秒至10秒。如果是懸雍垂敏感的患者,當用力頂舌骨時,可能發生噁心或嘔吐反應,請勿繼續進行操作。 3.舌肌、舌頭下方肌肉及舌骨上肌訓練,用舌頭頂一側臉頰,讓臉頰看起來突突的,這時用一隻手指由突出的臉頰外側向內頂,形成內部舌頭與外部手指在臉頰上的互頂作用,停留5秒至10秒,讓舌頭或下巴區域產生痠感。如果因開刀無法正常使用舌頭的患者,可先將手洗淨,代替舌頭從口腔內側與臉頰外側手指進行互頂訓練。如果發現痠感位置作用在臉頰時,代表訓練動作錯誤,應放鬆後重新操作。 諮詢醫師:王薏茜醫師 學經歷: 台大醫學系畢業 台大公共衛生研究所碩士 台大醫院復健部住院醫師 台大醫院復健部主治醫師暨專任講師 超越復健診所院長 延伸閱讀 文章|好屁壞屁聞得到?從「放屁」判斷腸胃道健康,還可聞出大腸癌警訊? 影片|喝水嗆到真會「嗆死」?會咳嗽不只是喝太急,這些危險徵兆要注意!吞嚥訓練完整教學 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2023.03.28
文/美醫誌編輯部 報導 喝水嗆到真會「嗆死」?會咳嗽不只是喝太急,這些危險徵兆要注意!吞嚥訓練完整教學 你身邊有很常喝水嗆到的朋友或長輩嗎?每次都想可能只是喝水的時候不專心,或是喝太急,但會嗆到的原因可能有很多,其中還有些是重大疾病的徵兆!到底為什麼人會常常嗆到?喝水嗆到又會導致什麼問題,最後我們可以怎麼避免呢?美醫誌這次邀請到復健科美女醫師王薏茜,跟著王醫師甜美溫柔的嗓音,一起學習吃飯時的注意事項,牢記怎麼做吞嚥訓練吧! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:34 經常嗆到的原因? 01:46 為什麼會容易嗆到呢? 03:11 經常嗆到會有什麼風險? 05:04 什麼時候應就醫檢查? 05:58 經常嗆到可以看哪一科? 06:48 日常生活如何避免嗆到? 諮詢醫師:王薏茜醫師 學經歷: 台大醫學系畢業 台大公共衛生研究所碩士 台大醫院復健部住院醫師 台大醫院復健部主治醫師暨專任講師 超越復健診所院長 延伸閱讀 文章|氣溫驟降恐中風?預防心血管疾病,醫曝「這時間」應特別留意! 影片|這樣吃火鍋,又讓你胃食道逆流了嗎?從用餐順序舒緩胃食道逆流,聚餐不再「火燒心」! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2023.01.09
美醫誌編輯部報導 摘要 不小心受傷時,除了關心傷口復原問題,你是否更擔心會留疤呢?預防疤痕的關鍵就在傷口護理,正確照護傷口,才能減少留疤機會,那傷口護理到底該怎麼做呢?如果不幸留下疤痕,要如何分辨疤痕類型,又要怎麼補救才能讓疤痕變淡?美醫誌超詳細的除疤秘笈大公開,還不快存起來! 平平都是受傷,為什麼我就有疤? 疤痕到底是怎麼產生的?為什麼有時候我們受了些皮肉傷,很快就痊癒,但有時候復原後卻留下一道疤痕?皮膚專科劉承翰醫師指出,當人體受傷時,傷口周邊的血液會凝固止血,白血球作用於清除受傷的細胞,此時受傷的皮膚因水分流失,進一步刺激纖維母細胞重新製造重組膠原蛋白,在修復的過程中形成膠原蛋白不規則堆疊效果,便是我們稱之為的「疤痕」。 傷口的位置會影響疤痕生成,如果受傷的部位在皮膚張力大的位置,例如下巴、胸口、剖腹產的位置,較容易產生疤痕。劉承翰醫師表示,傷口的深度則是造成永久性疤痕的關鍵因素,當傷口深度在表皮層時,留下永久性的疤痕機率小,如果傷口深及真皮層的上層組織時,就容易造成永久性的疤痕。 預防留下疤痕的方法:傷口護理應確實 最有效的預防疤痕方法,就是避免疤痕生成,所以在復原期間的傷口護理至關重要,劉承翰醫師提出5項傷口護理的要點: 保持傷口乾淨、確實清潔。 避免刺激性的食物,包含菸、酒。 避免激烈運動,以防拉扯傷口導致組織腫脹。 倘若傷口出現紅腫、熱痛或滲出液的情形,可能有感染風險,請就醫治療。 做好防曬工作,傷口在恢復期發生發炎後的色素沈澱機率高,防曬能降低色素沈澱狀況。 一受傷馬上就用?除疤產品的使用時機 劉承翰醫師指出,除疤產品可以選擇含「矽」成份,減少水分流失及幫助傷口恢復,例如矽膠疤痕貼片。如果傷口皮膚容易過敏,或者皮膚產生凹凸不平情形,建議選用速乾型的除疤矽膠凝膠取代疤痕貼片,凝膠產品能幫助傷口護理更服貼,且可避免過敏的情形。 使用除疤產品的時間,應在傷口初步癒合或傷口拆線後,大約在7~14天左右,傷口僅餘微少的滲出液,且未結痂,但實際仍須視傷口的復原狀況而定。 人工皮能幫助隔絕水份,但無法修護傷口 使用矽膠的敷料、矽膠凝膠產品,能幫助傷口恢復。有些民眾會以為人工皮也能幫助傷口恢復,劉承翰醫師表示,人工皮雖可保護皮膚,讓外來的細菌不會穿過表皮層侵襲真皮層,但是人工皮並不具備吸收組織液的功用。在疤痕產生時,人工皮可用於洗澡、沐浴時,暫時阻隔外來水份浸濕傷口。 疤痕原來也有分種類?除疤方法大全! 疤痕的類型與除疤方法息息相關,應使用不同的除疤療程,才能獲得良好的除疤效果,劉承翰醫師將常見的疤痕大略分成以下3種類型: 1. 表淺型疤痕:發生在皮膚的表皮或真皮層,由於是上皮組織受傷,因此大多只會造成色素沈澱,這種類型的疤痕應著重在保濕及防曬。 除疤方法:可利用酯化維他命C的除疤產品,幫助加速色素褪去。 2. 萎縮性疤痕:包含冰鑿型、車廂型及滾動型疤痕。 除疤方法:針對不同型態的疤痕進行不同的治療方式,包含電波、汽化型CO2、飛梭雷射,幫助縮小傷口。 3. 增生型疤痕:包含蟹足腫及肥厚性疤痕。 蟹足腫:蟹足腫與基因遺傳有關,具有容易復發的特性,甚至在治療後可能會更加惡化。蟹足腫治療將採用局部注射類固醇或使用類固醇疤痕貼片治療,針對嚴重型蟹足腫的患者,以切除局部蟹足腫進行縫合後,再使用局部放射線治療,或搭配類固醇合併治療。 肥厚性疤痕:肥厚性疤痕產生的原因來自於縫合的傷口張力較大,或原傷口發生感染的情形,造成傷口癒合狀態不佳,應採用雷射或手術的治療方式。 除疤手術後3大照護原則:保濕、防曬及傷口清潔護理 雷射除疤的概念是運用雷射製造的新傷口,建立規則的增生方式取代膠原蛋白亂長的情形,在傷口修復過程中漸漸淡化疤痕,以達到除疤的目的。劉承翰醫師提醒,新傷口的照護方式與舊有的傷口照護方式相同,不要忘了做好保濕、防曬及傷口清潔護理工作。 美醫小教室:除疤細心、耐心最重要 1. 正確診斷、找對醫師:找專業、合格的皮膚科醫師諮詢,確認疤痕類型,規劃治療方式,不要聽信偏方,以免延誤治療。 2. 及早治療:無論是採用除疤產品或雷射修復治療,都要及早接受治療,不要拖延,才能抓緊時間幫助傷口修復。 3. 要有耐心:疤痕治療時組織再生及傷口恢復都需要很多時間,即使是雷射治療後,仍需經歷發炎後色素沈澱的問題,經過數次治療後,疤痕才會慢慢淡化。患者要保持耐心,謹遵醫囑照護,才能順利讓疤痕逐漸淡化。 諮詢醫師:劉承翰醫師 學經歷: 現任高雄勻禾妍美學健康診所院長 現任台南安安婦幼診所附設美學中心主任 高雄醫學大學醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 國立成大醫院皮膚科主治醫師 國立成大醫院醫學美容部主治醫師 中華民國醫用雷射光電醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 延伸閱讀 文章|滿臉痘疤好無奈!磨皮雷射會痛嗎?痘疤治療後「這點」是保養關鍵! 影片|OK繃貼關節很不方便?美女藥師教你一招恢復手指自由! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.10.04
美醫誌編輯部報導 摘要 「瘦即是美」是許多人對於美的迷思,你還認為體態越瘦越好嗎?脂肪真的是這麼罪大惡極的東西嗎?你知道自己是屬於哪一種肥胖類型嗎?抽脂能不能幫助你瘦身呢?這集我們就要請醫師跟我們聊聊脂肪的重要性,以及抽脂時醫師沒告訴你的事! 肥胖不要單看體重! BMI決定你是否擁有健康的體態 在追求健康體態的社會風氣下,大部份的人都希望自己能擁有模特兒般的窈窕身材,然而只依體重評估胖瘦,其實並非正確的觀念。健康的體重是有科學根據的,依衛生福利部國民健康署的國人健康標準中「代謝症候群(Metabolic Syndrome)」指標,男性腰圍應小於90公分,女性腰圍應小於80公分,如果超過標準者,代謝症候群罹患心血管疾病或中風的機率都會提升。另外,亦可由BMI值初步判斷肥胖指數,BMI(Body Mass Index)為身體質量指數,計算身高與體重的比例,18 歲(含)以上的成人健康BMI應介於18.5~24之間。 脂肪顯胖罪大惡極,應該要全數消滅? 很多人會認為脂肪是讓身體看起來顯胖、增重的原因,但其實你可能誤會脂肪了!整形外科謝承翰醫師解釋,脂肪有儲存能量的功能,遠古時代人類是以打獵採集為生存方式,人類需進食讓熱量轉變成脂肪,供人體使用。由於古時的生活條件困難,並非每餐皆能進食,因此儲存脂肪能夠讓人體在需要使用熱量的時候不致於匱乏。隨著時代演變,現今社會已是人人皆能飽食的時代,因物質條件變好,熱量攝取過多、運動量不足造成肥胖問題,反而希望能減少身體脂肪。 除了儲存能量外,脂肪還能夠當作身體的「緩衝墊」,因為脂肪的位置在皮下組織層與肌肉層之間,所以可以保護器官,抵抗外界壓力的碰撞,避免內臟出血如肝脾臟破裂。 謝承翰醫師提醒,適度保有脂肪對人體是重要的,脂肪會分泌女性賀爾蒙,如果體重過輕,或是長期進行激烈運動的運動員,容易因缺乏女性賀爾蒙,出現停經、經期不順或皮膚乾燥等情形,影響身體健康。所以可別以為身體要完全沒有脂肪才能有好看的體態,適度的脂肪量才是最好的。 啤酒肚可以抽脂嗎?肥胖的類型及抽脂方法 抽脂能幫助人體進行局部雕塑及幫助皮膚緊實,但無法藉由抽脂達到減重目的,謝承翰醫師將身體的肥胖型態分為4大類: 1. 第一類:稍微肥胖,特徵為均勻肥胖、皮膚彈性好、未有生產經驗,多屬於35歲以下的年輕族群。皮膚緊實彈性好,適合各種抽脂方式,包含傳統抽脂、動力抽脂、超音波抽脂(威塑VASER、Z波Ultra-Z)或水刀抽脂,皆能獲得良好的效果。 2. 第三類:在了解第二類前,謝承翰醫師建議先認識第三類,肚子較為肥胖、下垂的族群。這類型的人皮膚通常會出現嚴重的橘皮,常見於50歲以上的族群。由於皮膚橘皮組織及鬆弛,適合加熱效果的抽脂方式,例如超音波抽脂能幫助皮膚恢復緊實效果,或於抽脂後增加電漿程序,收緊筋膜組織也是不錯的選擇。 3. 第二類:介於第一類肥胖及第三類肥胖之間,屬於皮膚鬆弛者,這類型肥胖為主要的抽脂族群。抽脂方法應視患者肥胖狀態,搭配其他醫美療程合併治療。如果是產後肥胖導致的腹部脂肪下垂,需進行腹部拉皮或腹直肌縫合手術,幫助皮膚更加緊實。 4. 第四類:脾酒肚肥胖,當躺下時肚子呈現膨起狀態,代表內臟脂肪堆積大於外圍脂肪。此類民眾需先進行減重,待內臟脂肪消除後,再進行抽脂。 擔心傷口留疤?各種腹部及腰部抽脂的傷口位置 腹部抽脂 肚臍:傷口易於隱藏、完全遮住疤痕,但抽取範圍有限,只能抽取下腹脂肪。 腰部兩側:抽取上腹、下腹及後腰脂肪,缺點為傷口疤痕無法有效遮掩。 內褲下緣、毛髮上緣:為最常見的傷口位置,可抽取側腰及下腹脂肪。 乳房下緣:適合僅需要抽取上腹脂肪的族群,傷口疤痕能隱藏在乳房下緣的凹陷處,不易察覺。 腰部抽脂 屁股上緣:如果是側腰較肥胖者,需在屁股的上緣加二個傷口,抽脂的工作區域才能觸及後腰與側腰脂肪。 股溝中間:由股溝凹陷處抽脂,不易留下疤痕且傷口易於隱藏。 內衣下緣:適合內衣下緣較多脂肪的族群,可由內衣下緣摺痕進入抽脂。 安全的抽脂手術該注意什麼?你聽過特管法嗎? 抽脂手術雖然已經是技術相當成熟的醫美整形療程,但仍屬於侵入性的醫療行為,具有潛在風險,民眾手術前應慎選合法,且擁有專業醫師及麻醉科醫師的醫療院所。 根據衛福部「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法(簡稱特管法)」規定,削骨、中臉部與臉頸部拉皮、鼻整形、義乳植入之乳房整形、脂肪抽取量達1,500毫升或總抽出量(含脂肪、血水及組織液)達5,000毫升之抽脂、腹部整形、全身拉皮手術等8類風險性高之美容醫學手術,特管法中有明定施術醫師資格,抽脂醫師資格為整形外科、皮膚科、外科、婦產科專科醫師,並規範醫療機構施行前類手術時,若為全身麻醉或重度鎮靜之靜脈注射麻醉,應由麻醉專科醫師執行,特定手術中需有麻醉專科醫師在場,以保障手術安全。 抽脂術後照顧該注意什麼?你可能會漏掉的的潛在風險 抽脂手術後可不可以喝酒?謝承翰醫師表示是可以喝,但務必適量。此外若有以下3種日常習慣者,在進行抽脂手術前需特別注意,以免影響傷口復原能力。 1. 抽菸者:抽脂後會破壞皮下的血液循環,香菸中的尼古丁將導致微血管收縮,影響復原能力及疤痕修復狀態。如果有抽脂計劃,應即刻進行戒菸。 2. 過度服用健康食品者:健康食品多有活血功能,平日如果食用過多的人蔘、銀杏及中藥等補品,將造成術後的出血量多,瘀血褪去的時間耗時較長,影響術後復原品質。 3. 極端素食者:素食者飲食缺乏動物性蛋白質,如果因蛋白質攝取不足,將會影響傷口恢復期。 健康的體態著重於日常保養,應搭配健康飲食、運動習動,並保持愉快的心情。在年輕時進行體重控制,就能減少抽脂的機會,並且降低抽脂可能衍生的併發症。 諮詢醫師:謝承翰醫師 學經歷: 美麗人生整形醫美中心院長 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 延伸閱讀 文章|抽脂手術的副作用有哪些?了解抽脂可能有的風險,避免後遺症產生! 影片|啤酒肚測試原來要「躺著看」?4種肥胖類型,來看你是哪種胖!抽脂手術超詳細懶人包來了! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.09.27
文/美醫誌編輯部 報導 雷射術後保養怎麼做?怕反黑怕留疤?人工皮一天要換好多張?精選7大雷射術後照顧問題! 由於醫美雷射是屬於「先破壞,再建設」的療程,因此術後皮膚在重建的過程中,也就會變得較為敏感脆弱,所以要先做好照顧、保養皮膚的基本功課!這些注意事項不僅可以避免術後反黑、留疤等狀況,把皮膚「顧好好」甚至還可以延長雷射術後的改善效果,讓你更事半功倍喔! 本集美醫誌邀請韓國歐爸鄒承軒醫師,來為大家講解雷射術後可能會遇到的各種問題,小從更換人工皮的頻率、洗臉該注意什麼,大到保養品的選擇和防曬的重要性等一個不漏,就是要給你超齊全的懶人包啦! 各節重點: 00:00 精彩片段 00:29 雷射後會有開放性傷口? 01:19 要怎麼照顧傷口跟清理? 02:44 雷射後要怎麼洗臉? 04:14 雷射後一定要做保濕嗎? 06:40 雷射後需要特別防曬嗎? 07:40 貼人工皮傷口如何照顧? 08:32 雷射後如何使用保養品? 09:56 雷射術後注意事項 諮詢醫師:鄒承軒醫師 學經歷: 國防醫學院醫學系畢業 現任恆美學診所院長 台北醫學大學附設醫院婦產科住院醫師 台北萬芳醫院婦產科住院醫師 君綺診所主治醫師 中華民國美容醫學會準會員 延伸閱讀 文章|滿臉痘疤好無奈!磨皮雷射會痛嗎?痘疤治療後「這點」是保養關鍵! 影片|放下那塊豬腳!膠原蛋白光靠「吃」就能補充?原來維他命C是關鍵! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.09.12
美醫誌編輯部報導 摘要 每個人的體質大不相同,在中醫理論中,體質會影響診斷及治療方針,體質不同的患者即使身體出現相似的病兆,治療方法也會不同。我們都知道人體可以概略分為「寒性體質」及「熱性體質」,但你真的知道自己是屬於何種類型嗎?夏天火氣大,所以需要猛喝青草茶?精神不濟時,喝人參飲可以助養神?中醫可沒這麼簡單!這次美醫誌可能會顛覆你以往所認知的養生食補觀念,帶你深入認識中醫的養生訣竅! 如何判別寒性、熱性體質?醫師提醒「不能忽視氣血循環」 中醫講究陰陽平衡,從體質脈絡探尋症狀來源,對症使用中藥治療,或搭配食補養生,以獲得健康平和的體魄。中醫師張哲銘指出,中醫可以將人體體質大致分為二種,分別為「寒性體質」及「熱性體質」。一般所指「寒性體質」大多屬於虛寒體質,由於身體功能低落,導致代謝及產熱功能下降。「熱性體質」可能因散熱功能不良,身體熱量無法順利排出,長期積累在體內,或是因身體的發炎現象,出現燥熱。 中醫師在判斷體質時,除了寒性或熱性的分類外,氣血循環順暢與否也是重要因素。張哲銘醫師表示,當氣血堵塞時,身體會因為循環不良,導致廢物堆積,氣血無法順利輸送,堵塞部位氣血積滯在一個區域,身體出現燥熱的狀態,便會出現俗稱的熱性體質,但是氣血無法順利送達身體的其他器官或組織,這些缺乏氣血滋養的部位,就會氣血不足、功能虛弱,造成寒性體質,所以很多時候的熱性和寒性體質是交錯存在的。 寒性體質也會口乾舌燥?嘴破不一定是因為火氣大? 一般民眾對於體質的觀念,通常都是依靠身體的一些徵兆來判定,但臨床上需要通盤考量,光靠少數幾個症狀評估是不準的,例如常聽到的「火氣大」或身體「虛寒」等說法,然而這些觀念並非全然正確,張哲銘醫師便以常見的熱性及寒性體質症狀,說明影響體質判別的因素。 ● 常見的熱性體質迷思 1. 口乾舌燥:我們普遍認為身體發炎時,身體偏燥熱,需要較多的水份代謝,身體自然會想要攝取較多的水份,所以會認為口乾舌燥屬於「火氣大」,但其實虛冷體質也可能出現口乾舌燥的症狀。張哲銘醫師指出,這種類型的患者由於身體缺乏能量,喝進體內的水無法正常運行,不能運送到身體需要的部位,而是直接從小便排掉,就變成怎麼喝都止不了渴,所以燥熱、虛寒、甚至氣血循環不良都可能口乾舌燥。 2. 嘴破:一般傳統觀念都認為嘴破是屬於火氣大,火氣大時代表體內發炎,所以嘴破時會有紅腫及疼痛的症狀。但是如果身體虛寒時,因為代謝較差、身體修復能力較弱,也會有嘴破的情形,這類嘴破的疼痛程度相對較低,但需要較久的時間才會癒合。 3. 便秘:便秘是火氣大常見的症狀,但身體虛冷時,因為腸胃蠕動速度太慢,導致糞便在腸道待的時間太久,水分被抽乾了.也會造成便秘。 ● 常見的寒性體質迷思 1. 手腳冰冷:氣血不足輸送至四肢的能量太少,容易造成手腳冰冷,讓身體感到寒冷。然而氣血瘀阻也會造成手腳冰冷,瘀阻有可能是因受傷,也可能因為過度燥熱產生(熱瘀),如果僅靠手腳冰冷症狀,是無法正確判斷體質的。 2. 腹瀉:寒性體質會造成腸胃吸收水份功能下降,蠕動功能也異常,因而產生腹瀉的情形。臨床上也有熱性腹瀉的情況,常見於吃完麻辣火鍋後,所謂的「像被燒過」一樣的腹瀉現象。 熱性體質怎麼顧?除了肝火竟還有虛火? 張哲銘醫師表示,日常飲食和生活作息,都會影響我們身體的修復能力,中醫師會根據每個人的體質差異,採取不同的食補方式。 ● 熱性體質:注意肝火、虛火及發炎 肝火:肝臟是排毒的器官,身體在過勞的時後,如果無法獲得足夠的休養,又攝取過多油炸的食物,會加重肝臟代謝工作,造成肝過勞現象、毒素排除功能降低,進而產生肝火。平時需注意飲食習慣,不吃油炸食物、不喝酒,配合多休息,也不要染髮,避免染劑影響健康,一般的養肝茶大多就是退肝火的藥,能減少肝的過勞及發炎,但對於代謝狀況改善有限,建議不要用太多,不然可能有副作用。 虛火:分為氣虛及血虛。當氣虛時,可能會影響毛孔正常開合功能,無法排出多餘的熱量,形成身體燥熱的情況;還有一種類似功率不足,但為達效果過度消耗,也會出現躁熱。張哲銘醫師形容,當血虛(或陰虛)時,可以把人體想像成一個水壺,在身體能量不變下,身體的水量變少(陰血缺乏),相對的水溫會突然升高,身體就會出現燥熱。 發炎:發炎可簡單分為病菌感染及無病菌感染。病菌感染是因為受傷或生病時細菌入體引起,身體會產生免疫反應,產生紅腫或發燒等,比較屬於實熱症,中醫師通常會使用黃芩、黃蓮等中藥材進行治療。如果是無菌性發炎,則與慢性發炎及疼痛有關,當身體長期有傷病未癒,或氣血循環不良時,會造成身體部份細胞缺血、缺氧,進而造成細胞壞死,並因此產生發炎反應,身體就會呈現燥熱的狀況,這個屬於瘀和虛的混合狀態。 ● 寒性體質:注意實寒及虛寒 實寒:身體受寒或食用過於寒冷的食物而使身體受傷,治療不完全或是問題拖久了,則可能會轉成虛寒狀態,建議即時尋求專業醫師診斷治療。 虛寒:身體虛弱,導致產熱功能降低,造成身體虛冷。張哲銘醫師指出,中醫診療會針對患者的身體狀況,選擇相對應的藥物治療,但是補的時候也要注意氣血流通好不好,以及使用的藥物所補的區域不同,例如人參、黃耆是有益於補心、補肺功能的治療藥物,而杜仲和枸杞有益於補腰、腎功能,如果為陰虛或血虛的患者,則會以當歸、何首烏治療。 送禮補品知多少?人參原來還有分? 年節送禮時,超商、藥局或量販店琳琅滿目的養生食品,讓人看了目不暇給,不知該如何選擇?張哲銘醫師建議,事先了解收禮者的身體狀況,選擇適合的補品,才能夠送得健康又實際。 雞精:偏中性,屬於平性食物,常用於補充蛋白質、胺基酸及維生素等營養。雞精與雞肉的的差別在於吸收方式,長輩的牙口比較不好,咀嚼及吞嚥功能不佳,食用雞精不僅比較方便,還能輕鬆攝取營養素。 靈芝:偏涼性,適合退肝火。對於原本免疫功能不穩定者或是已在服用退肝火藥物的患者,食用靈芝可能反而造成免疫功能的混亂,須特別注意。 人參飲:偏溫性,益於補心、補肺功能,適合氣虛和氣陰兩虛者。人參又分為紅參(韓國參)及白參,紅參因為是以藥物泡製過,所以外觀呈現紅色,偏熱性,利於強心,但紅參為急救用藥,不建議民眾自行購買,使用前請向醫師或藥師諮詢。而市面常見的人參飲,多採用白參製作,利於補氣滋陰,適用於講話口乾的滋潤補氣。 諮詢醫師:張哲銘醫師 學經歷: 仲人中醫診所 主治醫師 緻和中醫診所 主治醫師 東門中醫診所 主治醫師 世宏中醫診所 主治醫師 童綜合醫院 中醫科主任 頤禾中醫診所 院長 中國醫藥大學中醫系(中西醫雙主修)學士 延伸閱讀 文章|吃不胖真的是好事嗎?營養師曝隱憂!想要健康增肌增重,必須掌握飲食關鍵5原則! 影片|嘴破=火氣大?退火就要喝青草茶?你可能一直以來都搞錯了!中醫食補觀念大解析! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.08.09
文/美醫誌編輯部 報導 醫師袍推薦「這樣穿」才帥?原來醫師手術都不穿內褲?揭密白袍和刷手服的各種都市傳說! 一般民眾對醫護人員的印象都是「白衣天使」,彷彿有一種神秘、神聖的形象,本期《Ariel聊心室》就要從色彩心理學的視角,帶領觀眾了解醫護服裝的設計秘密,認識醫護人員工作的艱辛,也讓醫護人員知道工作裝並非只有頻繁汰換、質感不親膚的拋棄式服裝,其實也有耐用、舒適、美觀兼具的品牌可以選擇。 各節重點: 00:00 精彩片段 00:53 醫師日常物品開箱 05:15 為什麼醫師袍都不是長袖? 06:53 醫師袍會需要經常清洗? 07:48 刷手服為什麼不是白的? 09:09 你可能不知道的刷手服小秘辛 10:35 刷手服都市傳說 諮詢醫師:黃昱豪醫師 學經歷: 頤森美學診所院長 義大大昌醫院國際美容醫學中心特約主治醫師 亞緻整形外科診所特約主治醫師 依心唯美整形外科診所特約主治醫師 義大大昌醫院國際美容醫學中心創科科主任 林才⺠整形外科診所副院長 諮詢醫師:賴雅薇醫師 學經歷: 頤森美學診所執行長 大同醫院整形外科主治醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 諮詢專家:林佳瑾諮商心理師 學經歷: 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師 延伸閱讀 文章|術前準備知多少?手術要成功,病患的信任最重要! 影片|外科手術大直擊!詳細開刀房知識醫師講給你聽! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.08.08
美醫誌編輯部報導 摘要 傳統社會選媳婦,屁股很重要!婆婆們認為屁股大好生養,這是真的嗎?現代醫學告訴你骨盆大小才是自然產的重要關鍵!如何透過居家檢測,認識自己的骨盆結構?除了骨盆大小,還有哪些因素會影響嬰兒順利生產呢?美醫誌為妳揭開女性骨盆與生產的奧秘,為待孕的媽咪們做足準備! 媳婦首選條件是要「屁股大」?屁股大真的好生養嗎? 傳統觀念裡認為女性「屁股大」有利於生產,對此婦產科醫師詹偉德表示,並非所有屁股大的女性都容易生產,其實屁股大與骨架及脂肪量有關,通常屁股大的女性,骨架和脂肪的比例可能會有3種: 1. 骨架大,臀部的脂肪量、肌肉量少 2. 骨架大,臀部的脂肪量、肌肉量大 3. 骨架小,臀部脂肪量大、肌肉量大 女性如果為骨架大、臀部脂肪量適中,較利於生產,如果為骨架小,脂肪量多且肌肉量多,形成產道狹窄,反而不利嬰兒順產。 生產可不是件易事!6大影響生產的因素 骨盆結構及臀部脂肪、肌肉量的組成,僅是影響嬰兒生產的因素之一,詹偉德醫師指出,生產時須具備以下5大要素,才能確保過程順利。 1. 生產力 媽媽生產時的體能狀態,以及生產時施力方法正確與否,都會影響生產狀況。 2. 子宮收縮能力 如果媽媽子宮收縮不良,容易造成生產力不足的狀況,加上媽媽分娩施力不當,更會加重生產的難度。 3. 骨盆腔大小 媽媽的骨架太小、臀部脂肪量多,造成產道狹窄,嬰兒生產不易。 4. 胎兒大小 懷孕期間母體體重增加太多,可能導致嬰兒體重過重,也會加大嬰兒經過產道的難度。嬰兒適當的體重應為2,500公克~4,000公克,嬰兒體重超過4,000公克,就不利於自然生產。 5. 胎位不正 胎兒的胎位不正,易造成難產,提升生產難度。 美醫小教室:別讓媽媽太緊張! 媽媽生產時的心理狀態也很重要,在備孕期間先做好生產準備,可以有助於放鬆心情。包含拉梅茲呼吸法,以及生產時施力方式訓練等,在生產過程中配合醫護人員的指導正確施力,都可以讓生產更加順利。 骨盆腔大不同,適合生產的骨盆有哪些呢? 女性骨盆為胎兒分娩時必經的骨性產道, 大小、形態及結構都會影響胎兒生產。詹偉德醫師表示,女性骨盆的類型可簡單劃分為4種: ● 適合生產的骨盆類型 1.女性骨盆:最常見的骨盆類型,約占50%~60%,也是最適合生產的骨盆。骨盆為圓形或横圓形,嬰兒經過產道時,骨盆腔裡的坐骨棘横徑短小,恥骨弓寬、大於90度,產道出口大,利於嬰兒生產。 2.類人猿型骨盆:約占13%~18%,為次適合生產的骨盆類型。此類型的恥骨弓較窄,但大於男性骨盆,骨盆前後徑比橫徑長,產道寬,適合嬰兒分娩。 ● 適合生產的骨盆類型 3.扁平骨盆:約占25%,產道出口狹窄、骨盆前後徑短小,嬰兒不易進入骨盆腔,不利於自然生產。 4.男性骨盆:約占1%~3%,由於坐骨棘凸出,恥骨弓小於70度,恥骨弓角度愈小,產道出口愈窄,較不適合生產。 繪圖/林安崎 我是否擁有自然生產的骨盆?骨盆檢測判斷 醫師專業測量骨盆,通常是採用陰道內徑測量的方式,詹偉德醫師指出,可以透過食指及大拇指來測量女性陰道恥骨下至骶骨嵴距離,正常距離約為11.5公分~12公分,再扣掉1.5公分,前後徑應為11公分。而骨盆橫徑距離測量,會以內診方式在陰道內量測,檢查兩側坐骨嵴的距離,正常距離約為 10公分。經過骨盆檢測骨盆入口及出口的大小,判斷女性是否屬於狹窄性骨盆,或是適合自然生產的骨盆結構。 居家自我骨盆檢測,發現問題即早尋求專業醫學協助 詹偉德醫師表示,在家也可以透過居家骨盆檢測方式,初步測量骨盆結構。 1.骨盆入口—橫徑測量方法: 站起,雙腳張開與肩同寬,兩隻手叉腰時觸摸身體兩側凸起的骨頭(即為骼骨),可以使用骨盆測量器得知兩側骼骨之間的距離。一般距離約為23~28公分,即為骨盆入口的横徑。 2.骨盆入口—前後徑測量方法: 站起,雙腳張開與肩同寬,使用骨盆測量器測量恥骨至背部骶骨(即腰椎第五節)之間的距離。前後徑一般距離約為18~20公分。 3. 骨盆出口—橫徑測量方法: 坐著時,臀部頂到椅子的兩根骨頭稱為坐骨。當進行自我檢查時,採仰躺或側躺姿勢,將髖關節與膝關節彎曲,雙手環抱大腿呈抱合狀,請伴侶或家人以拳頭測量兩個坐骨之間的距離,一般坐骨距離約為8.5~9.5公分,即為骨盆出口的橫徑。 4. 恥骨弓測量方法: 採側躺姿勢,將髖關節與膝關節彎曲,雙手環抱大腿呈抱合狀,用大姆指比向恥骨位置(約在尿道口位置),隨著外陰部的恥骨弓測量角度,可初步判斷自己的恥骨弓是否符合自然生產(恥骨弓應大於90度)的角度。 懷孕行不行,夫妻應共同努力! 現代人生活壓力大,作息不正常,可能造成月經不穩定,影響授孕成功率,且女性壓力大或熬夜,可能導致分泌物過多造成發炎現象,嚴重者會堵塞輸卵管影響授孕,所以懷孕不單純只是媽媽的事,別強加不必要的責任在媽媽身上,讓媽媽壓力太大,才是正確的觀念!詹偉德醫師建議想要生育的夫妻,孕前進行女性可以進行輸卵管檢查,男性進行精蟲檢查,畢竟懷孕問題需由夫妻共同努力。在備孕、懷孕過程中如果有遇到問題,也記得要交由專業醫師處理,不要隨便嘗試偏方或篤信迷信,以免錯過治療的黃金時機。 諮詢醫師:詹偉德醫師 學經歷: 國防醫學大學醫學系 台北榮總婦產科專科醫師 國軍屏東醫院婦產科主任 中華民國婦產科專科醫師 中華民國美容醫學專科醫師 中華民國駐查德醫療團團長 高雄師範大學領導與管理碩士班 台灣婦產科專科醫師 延伸閱讀 文章|孕婦針灸會流產?古裝劇把脈真能驗出龍子?孕期迷思大破解來了! 影片|媳婦屁股大才比較會生?媽媽屁股竟會影響寶寶智商?超認真的順產衛教! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2022.08.02