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• 「乾洗手」抗菌不成反傷手？　正確洗手「5+7」才是防疫高手

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   杜絕病毒，做好清潔是關鍵。除了人人都在搶的酒精、次氯酸水，其次就是手部清潔用品－乾洗手。乾洗手的抗菌效果如何？成分有哪些？使用太多是否會傷手？都會是考慮的重點之一。乾洗手能夠真正達到防疫效果嗎？只有醫師能夠傳遞最正確的觀念，讓我們都能安全地度過危機時期！   乾洗手清潔Q&A，教你如何輕易消毒又不讓肌膚受傷 Q：乾洗手是什麼？ A：乾洗手就是含有以酒精等成分為主的消毒抗菌產品，有些還會添加保濕及香精成分凸顯特色。功效主要就是能夠讓你在不易清洗雙手的場合（在戶外、進入醫療院所時，用餐前，接觸眼口鼻之前），簡單做到清潔且能夠降低手部病毒附著的產品。 Q：既然可以隨時使用，那是不是使用越多越好？ A：當然不行！乾洗手最主要的就是酒精，其屬於一種有機溶劑，使用過多可能會造成蛋白質變性，或是把皮膚保濕因子及油脂一併溶解、揮發，過度使用可能會造成皮膚角質層受損，導致皮膚屏障功能下降。 Q：使用過多可能會出現哪些皮膚問題？ Ａ：當皮膚角質層受損就不能提供肌膚有很好的保護力，過敏原就更容易進入到皮膚表皮層甚至真皮層。因此可以先從下表初步判斷皮膚的受損嚴重程度   手部症狀 皮膚疾病 急性過敏期 手部症狀有破口或傷口時，手部發癢、有小水泡、起紅疹 皮膚疾病急性濕疹、急性皮膚炎 慢性過敏期 手部症狀小水泡類似像汗皰疹情形，情形持續好幾個禮拜，會發現皮膚彈性下降、裂開，因為癢反覆搔抓，使皮膚某些部位會變厚 皮膚疾病皮膚苔癬化 嚴重過敏期 手部症狀失去彈性後，皮膚就容易裂開出現傷口，除了癢還會合併其他病毒感染 皮膚疾病可能合併蜂窩性組織炎 另外還有像是異位性皮膚炎、手腳乾癬及富貴手的患者，因缺少保濕因子、角質代謝異常等原因，皆不適合使用像是乾洗手、酒精這種容易刺激肌膚的產品！ Q：使用乾洗手後，怕手太乾會擦護手霜或乳液，抗菌效果是否會降低？ A：不會喔！手部在使用消毒液之後，病毒數量已趨近於零，這時候再使用保濕產品，理論上是不會去影響抗菌能力的，除非保濕產品裡含有病毒，但機率應該很小，不用太過擔心使用保濕產品對於抗菌效果會有影響的。 Q：乾洗手種類眾多，可以怎麼選？ A： 噴霧型：使用上比較方便，但揮發快，使用量不一致，不能確保手部有完整被消毒到。 凝膠、凝露型：添加少量保濕成分、增稠劑、高分子膠及多元醇聚合物，多了一些保護皮膚的效果，優點是可以明顯知道是否確實塗抹到手部。 乳液型：添加更多保濕成分，如角鯊烯、神經醯胺，滋潤度更高，對於敏感性膚質或是常使用乾洗手的族群（如醫護人員），建議可以考慮此類型的產品。 皮膚科專科醫師黃景昱建議若要確實的達到抗菌效果，凝露、凝膠劑型的乾洗手對於消費者會比較容易去確認雙手是否有確實被消毒到，保濕效果也比噴霧型來的較好一些。 Q：濕洗手就會更乾淨嗎？ A：使用乾洗手時，用量不一定足夠，若停留在手掌的時間不足、沒有仔細搓揉，都會影響消除病毒的能力，清潔效果還是有限的。因此允許的狀況下，建議使用清水搭配洗手乳或含有界面活性劑的產品產生泡沫，藉由泡沫來包覆病毒、飛沫，最後再用大量清水將泡沫沖乾淨，時間持續20～30秒鐘，才能有效達到清潔乾淨的作用。 Q：確實洗手就能更乾淨，是不是常常洗手也沒關係呢？ A：有些人會說既然濕洗手比較乾淨，只要認為手髒了就去洗手，結果手越洗越乾，皮膚也出現了狀況。黃景昱醫師說到這個現象與水溫有關，溫度過高容易破壞皮膚角質層，使用冷水洗手為佳，接著選擇溫和且含有保濕成分的洗手乳，盡量不要使用肥皂，肥皂偏鹼性可能會破壞皮膚的PH值平衡。因此建議使用低溫水及溫和洗手產品達到清潔目的又不會傷到肌膚。 黃景昱醫師解釋最近因為新冠肺炎疫情，許多人都會有點焦慮，深怕把病毒吃下肚而反覆洗手，建議吃東西、觸碰眼口鼻之前，再洗手或使用消毒乾洗手產品即可，以免導致皮膚越來越敏感、脆弱。若擔心肌膚過度清潔導致水分油脂的流失，清潔或消毒後可擦保濕乳液或護手霜來平衡肌膚的保濕因子。另外就是戴口罩容易因臉部溫度升高、摩擦增加，而出現接觸性過敏、痘痘、酒糟肌產生，也要提醒患者們必要的時刻、場合才執行配戴口罩，空曠、沒有群聚的環境就沒有必要配戴口罩。人人都怕病毒找上身，防疫前若沒有先仔細了解防疫抗菌的正確方法，就算學了再多的方法都是白費的喔！   洗手步驟「5+7」，你學會了嗎？   【濕搓沖捧擦】 濕：以乾淨自來水沖濕雙手，擦上肥皂或洗手液。 搓：兩手心互相磨擦，自手背至手指搓揉，搓揉手掌及手背，擦洗指尖，徹底清潔手部至少20秒。 沖：刷洗雙手至手叉至少20秒。 捧：捧水將水龍頭清洗乾淨。 擦：取紙巾擦乾雙手，再以紙巾墊手旋轉水龍頭，以免再度污染。     【內外夾弓大立腕】 內：搓揉手掌。 外：搓揉手背。 夾：搓揉指縫。 弓：搓揉指背與關節。 大：搓揉大拇指與虎口。 立：搓揉指尖。 腕：清水沖淨並擦乾雙手。 美醫誌小教室 酒精、次氯酸水等等的抗菌產品也隨處可見，但使用前你是否都以了解這些成分及使用方法呢？   ◆酒精：容易取得且成分單純，有著讓病毒外套膜達到蛋白質凝固變性的效果，像是冠狀病毒、流感病毒，都可以有效降低、抑制病毒活性。建議濃度70～75%可達到最好的消毒效果。   ◆乾洗手：在不易清潔的環境下，能夠簡單達到清潔效果的產品。主要以酒精為消毒成分，額外添加天然保濕成分及可抗發炎的成分。對皮膚較敏感的患者有一定的保護效果。   ◆次氯酸水：成分次氯酸擁有很強的氧化能力，病毒有無套膜都可以利用次氯酸水達到消毒的作用，缺點是保存不易、活性不穩定、需裝在避光容器以及避免高溫的環境下。對於人體來說具有一定的傷害性，建議使用在環境消毒、蔬果、食品及器皿。    ◆漂白水（次氯酸鈉）：用於環境消毒，但不適合用在蔬果、食品、器皿消毒以及人體上。對人體黏膜、呼吸道會有很強的刺激性，建議戴手套後再使用抹布沾取、擦拭，避免直接與肌膚接觸。也不可以混合酸性洗劑（如鹽酸），容易產生化學反應，製造出大量氯氣，傷害人體！     諮詢醫師：黃景昱醫師    現職： 群英楊麗珍黃景昱皮膚科診所主治醫師 學經歷： 新竹安慎診所皮膚科主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 台北馬偕紀念醫院皮膚科總醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.27

• 新冠肺炎來勢洶洶，防疫同時卻引起「口罩痘、酒精手」上身？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   武漢肺炎（新型冠狀病毒肺炎）爆發至今，你是否也是口罩、酒精不離身，深怕染上病毒呢？可你知道其實酒精不能常常使用，用多了手反而會有灼傷般的刺痛感；口罩也是，隔絕飛沫、病菌很重要，只是皮膚長時間被悶住，就容易因為環境潮濕而讓肌膚產生狀況。確實做到防疫是很好，但過度使用，是否會適得其反，讓情況更糟呢？   口罩戴久，痘痘蠢蠢欲動，你也擁有「口罩痘」了嗎？ 近期因為疫情的關係，戴上口罩的人相對變多，少部分患者也是因為口罩衍生的肌膚問題才登門求診。皮膚科專科醫師黃千耀說明，長時間戴口罩會遇到三件事情：一、悶，二、熱，三、口罩邊緣壓迫肌膚造成摩擦。由於戴上口罩後變得悶熱而產生水氣，加上肌膚與口罩的摩擦，容易造成濕疹；長痘痘則是因為戴口罩壓迫肌膚造成毛孔阻塞而形成的，因多發生在民眾為防疫而長期戴口罩的情況下，黃千耀醫師也稱之為「口罩痘」。另外也提醒酒糟性肌膚的患者，因皮膚怕熱、怕悶的特性，戴口罩的時間太長，也容易讓酒糟的情況突然惡化，需要特別注意。   改變保養方式、口罩要更換　痘痘才不會找上你 在保養品的選擇上，滋潤型的保養品可以先暫停使用，並改用清爽型的保養品來替代。但如果是極度乾燥的膚質，可以在肌膚粗糙、脫皮的地方或是口罩容易壓到的地方（如鼻樑、顴骨、下巴），擦上保濕乳液，就能減少肌膚摩擦以及痘痘生成。 有些人長期配戴口罩不更換，其實是錯誤的。黃千耀醫師進一步說明，長時間戴口罩可以發現口罩表面容易起毛球、容易藏汙且過濾效果變差，坊間更出現小偏方來延長口罩的使用時間，如：墊衛生紙，效果不僅差，更容易吸附水氣，過濾效果也變差，甚至不易呼吸，因此醫師建議可以在口罩內墊紗布或是使用口罩套延長口罩壽命，換洗方便，也不會造成皮膚及健康的危害。     ●　配戴口罩小訣竅 口罩有兩面，分別為粗糙面及光滑面，須把粗糙面朝外，配戴時將棉繩勾於兩耳後，再將口罩褶層拉開，使口鼻完整覆蓋，並將鼻樑上的壓條壓緊不留縫隙，才能讓防護的效果做到最佳。而眼鏡族戴口罩容易起霧，可以在鼻樑上的壓條處貼一塊紙膠帶，就能避免水氣跑出來，造成鏡片起霧。顴骨處若會摩擦不舒服，可以貼上痘痘貼或人工皮來達到保護的作用，也可以減緩肌膚的不適感。     使用酒精卻容易使肌膚乾癢？ 除了口罩引起的肌膚問題之外，過度使用酒精清潔、殺菌引起手部乾、裂甚至是灼傷感的情況更是層出不窮。黃千耀醫師解釋，由於酒精有消毒殺菌的效果，對於皮膚也會造成刺激。較敏感的膚質使用一、兩次就會有紅、癢，甚至脫皮的現象，嚴重程度則根據使用頻率及本身的肌膚狀況而有不同。另外，最近很夯的次氯酸水也是替代酒精消毒的選項之一，但由於衛生法規的關係，次氯酸水尚未取得使用於肌膚清潔上的相關許可，加上它的成分較為刺激，所以建議用在環境消毒，並不建議用於人體。 ●　消毒、滅菌你可以這樣做 使用酒精時，要確實將手心、手背、手指縫及指甲縫確實搓乾；次氯酸水則建議使用在居家環境消毒時較為安全。 醫師溫馨小提醒 因為戴口罩而引起痘痘及濕疹的情況增加，黃千耀醫師建議「人多、密閉空間還是戴上口罩為佳」，空曠、人少的地方以及自己家裡就將口罩取下，這樣也能讓皮膚有透氣、呼吸的時間；不需過度使用酒精消毒，若使用後，建議可以塗抹滋潤型乳液，避免手部乾燥。謹記醫師的小叮嚀，在防疫如同作戰的關鍵時期，除了得以落實防疫，更不用擔心「口罩痘、防疫手」會找上你！     諮詢醫師：黃千耀醫師    現職： 雅文皮膚科診所院長 黃禎憲皮膚科診所執行長 中華民國教育部部定講師 國立陽明大學醫學系講師 學經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.16

• 只靠肌肉運動也能改變臉型？傳說中的mewing有什麼效果？

  文/郭佳語　圖/游捷安   你知道舌頭其實是人體中力量最大的肌肉嗎？你聽過Mewing是什麼嗎？透過改變舌頭放在口腔中的位置、有意識地咀嚼食物、盡量透過喉嚨的力量吞嚥，就能透過改變臉型甚至改善整體姿勢，真的有這麼神奇嗎？ 然而也有許多Mewing做錯而導致臉行走鐘的慘況，到底Mewing該怎麼做？又是否真的如網路上傳得沸沸揚揚般這麼有效果？快來跟著美醫誌看下去！ Mewing是什麼？ Mewing是由英國Dr. Mike Mew和Dr. John Mew提出這個矯正方法，主要是透過舌頭的位置，訓練舌頭肌肉，進而改變下巴的線條，影響臉型。具體的做法是將舌頭往上頂平舖在上顎，作法有點像是發出「內」或是「na」的聲音，使「整個舌頭」向上輕輕擺貼在上顎，並一天維持約4～8小時，並宣稱能使臉部變得更加立體，雙眼有神且使下巴後縮者能夠將那些年不見的下巴重新「找回來」。 Mewing要怎麼做？ 這種舌頭運動需要將雙唇閉起，牙齒輕咬，並將舌頭放鬆並貼在嘴巴內上方，需要貼著上顎的除了舌尖，也包含舌後根，剛開始會不太習慣，因此需要大量的練習來使肌肉記住如何出力。一開始除了可以透過發聲練習舌頭的正確擺放位置外，也可將口香糖嚼軟後，用舌頭平舖在上顎，或是透過將口香糖從牙齒的左側一路咀嚼至右側，來鍛鍊相關的肌肉。 除了放鬆時的舌頭擺放位置外，平常飲食習慣的改變也是Mewing的重點。咀嚼時，須避免左右移動下巴，以免法令紋的產生，而在吞嚥時，需有意識地使用舌頭與喉嚨的力量，長期訓練以緊緻下巴與喉嚨的肌肉。 除此之外記得閉緊嘴巴，有些人在睡眠時間可能會不自覺張口以嘴呼吸，導致肌肉鬆弛慢慢地使臉型改變，若在睡覺時會不自覺張口呼吸，可用黏性沒那麼強的透氣膠帶將嘴巴貼住。（使用前可以將膠帶於棉被或手背上撕黏幾次，降低黏性以免不舒服） 為什麼Mewing會改變臉型？ 人臉的骨骼並非一體成形閉闔的，也因此透過適當的施力可使頭骨的顱縫改變，進而導致臉部結構變化，理論上來說，舌頭是非常有力且大塊的肌肉，當舌頭持續向上貼著上頷骨，牽動臉部運動，不僅能運動到因偷懶放鬆的肌肉，在內部施壓也能使牙齒有被輕微矯正的可能性。 也有一派說法表示，由於現在人飲食趨於精緻化，導致與過去相比人們更不需要咀嚼，也使得骨頭強韌度減弱，下顎線條也因此受影響，同時由於做Mewing時須確保嘴巴是閉闔的，也能避免張嘴呼吸這個壞習慣。畢竟張嘴呼吸會影響舌頭的位置，進而導致口腔周遭肌肉的改變。 如果你想要有更立體的臉頰、希望能改善後縮的下巴，維持好看的側臉線條，不妨可以試試mewing這個運動，但切忌把握正確的施力方式，以免造成反效果喔！     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.19

• 居家照護頭皮的方式？應該要有的頭皮養護正確觀念！

  文/美醫誌編輯部 報導   居家照護頭皮的方式？應該要有的頭皮養護正確觀念！ 居家照護頭皮的方式，是否有什麼撇步？醫師表示坊間有許多按摩、梳頭、使用某成分洗髮精，或是塗生薑水等沒有醫學實證的做法，標榜可以生髮，但是卻沒有科學根據性！正確的護髮觀念是在症狀初期及早發現，循序漸進的使用生髮水、口服藥物，到中期使用雷射最後再到植髮，盡早尋求醫師的協助，才能在黃金時期守護住掉髮的症狀！     諮詢醫師：蔡宗樺 現職： 髮拉儷美學植髮診所 學經歷： 陽明大學醫學系 醫學士（Doctor of Medicine, MD） 台北醫學大學醫學科學研究所碩士（Master of Science, MSc） 加拿大 英屬哥倫比亞大學 皮膚部 研究員 馬偕醫院皮膚科 住院醫師/總醫師 馬偕醫院皮膚科 主治醫師 清華大學特約門診 皮膚科 主治醫師 國泰綜合醫院 台北總院 皮膚科 主治醫師 亞東醫學中心 醫學美容中心 主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.18

• 變性手術多久後才可以有性行為？醫師跟你講悄悄話！

  文/美醫誌編輯部 報導   變性手術多久後才可以有性行為？醫師跟你講悄悄話！ 變性後的患者是否具有行房的能力？沈秉輝醫師表示，無論是男變女或是女變男，醫師會留住原本性別的敏感帶，讓變性後在行房時依舊會有一些感覺上的刺激，但醫師不是上帝，無法直接製造出一個男性或女性，能做到的只是做出類似的感覺，所以沒辦法呈現術後行房時，直接展現出另一個性別的感受。醫師也建議術後可以等傷口癒合至穩定階段再有行房的行為，對傷口比較好！     諮詢醫師：沈秉輝 現職： 昕彤診所院長 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 臺北榮民總醫院外科住院醫師 桃園榮民醫院外科系總住院醫師 臺北榮民總醫院整形外科主治醫師 臺北榮民總醫院整形外科美容中心主任醫師 國立陽明大學外科系臨床講師 國立國防醫學院醫學系臨床助理教授 中華民國外科醫學會會員 中華民國整形外科醫學會會員 中華民國美容外科醫學會會員 中華民國燒傷學會會員 亞太整形美容醫學會會員（Oriental Society of Aesthetic Plastic Surgery） 國際整形美容醫學會會員（International Society of Aesthetic& Plastic Surgery）   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.02

• 平胸＆縮胸做法差在哪？原來兩個不一樣！

  文/美醫誌編輯部 報導   平胸＆縮胸做法差在哪？原來兩個不一樣！ 平胸手術與縮胸手術看似相近卻依然有些不同，平胸手術有分成乳暈微創方式與一字型，而縮胸手術較注重術後胸型的視覺，手術也分為一般的抽脂手術、傳統縮胸手術及較新的垂直傷口疤痕的手術，醫師表示皮膚、乳腺、疤痕都會影響術後的胸型，因此手術執刀醫師的經驗也顯得格外重要！     諮詢醫師：洪敏翔 現職： 台中格嘉整形外科診所 台南凡登整形外科診所 衛生福利部台南醫院 學經歷： 衛生福利部台南醫院整形外科特約主治醫師 韓國Hanabi診所鼻整形研習 韓國Bio診所眼整形、拉皮手術研習 韓國心美眼鼻整形專門醫院研習 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業 韓國Bio診所研習   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.05

• 深耕顏面年輕化技術 醫事交流齊聚整外年會

  文/美醫誌編輯部　圖/傅暄閔圖/傅暄閔   由台灣整形外科醫學會主辦的第19屆整形外科年會暨學術研討會，於11/29至12/1為期三天在三軍總醫院及國防醫學院舉行，本次研討會囊括了15個專題的演講、超過40間儀器及廠商的展出、數十篇的論文現場發表，當然還有優秀的國內外講師針對新知和趨勢進行座談，總共近千名醫師專家的與會，為整形外科年會創下新的里程碑。       今年的整形外科年會很不一樣，以「顏面年輕化」為主軸，整形外科醫學會陳錫根理事長說，現代人對於外觀越來越注重，老化問題是人們關注的一個焦點；而美容醫學產業的技術逐年不斷進步，新的觀念也不斷地被提出，因此藉由論壇內容讓更多與會的醫師會員們汲取最新的觀點。本論壇除國內醫學專家，更是邀請到國際知名臉部解剖大師王志軍醫師，針對臉部結構和拉皮手術進行探討。     本次年會也開闢拉皮手術示範專場，由吳榮醫師及馮中和醫師來進行，以前額的內視鏡拉皮、筋膜拉提和頸部為主，盼給醫師們在手術中有更深層的認識和回饋。今年邀請到的國外嘉賓中，除了美、日、韓專家外，更有中國、新加坡及遠從義大利而來的專業講者，提升了本屆整形外科年會的深度。其中Scott Levin 教授獲邀為今年的Noordhoff Lecture。 老化向來都是重要的課題，皮下脂肪與臉部肌肉是其中的關鍵， 多位講者以SMAS（Superficial Muscular Aponeurotic System「表淺肌腱膜系統」）為主題，王志軍醫師說明SMAS在人種間的差異、韓國醫師Jooheon Lee與Jennifer Kim Song以拉皮手術延長SMAS的作用期來說明，如何達到外觀年輕化的效果。       除此之外，顱顏重建技術也是不容忽視，如何以最小的傷口來做顏面重建或是美化臉型，都是本次年會探討的重點。此外在施做手術期間，可能會有傷口感染或是其它併發症的風險，如何有效降低感染，做好管控都是醫師們必須注意的課題。     台灣整形外科醫學會今年還特別舉辦「向良醫致敬」活動，其中魏福全醫師榮獲2018～2019年總統科技獎，陳明庭醫師、陳宏基醫師也分別獲得第28屆、第29屆中華民國醫療奉獻獎，他們的貢獻除了造福病患外，更是後輩醫師的榜樣。本次年會另外一項活動是由林靜芸醫師領軍的「理事長盃整形外科辯論賽」，三個醫學中心包括台大、馬偕、北榮的醫師齊聚一堂，針對眼皮整形進行辯論賽，透過彼此的腦力激盪能產生更多的火花。 藉由每年的年會舉辦，不僅傳遞整形醫學美容的新知，更可以了解國際趨勢與國內的差異之處；透過專家們經驗傳授和交流，加強彼此間競爭力和專業度， 對於消費者來說也是一大福音。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.03

• 顏面拉提塑造年輕感 整外年會交流抗老化

  文/美醫誌編輯部 報導   顏面拉提塑造年輕感 整外年會交流抗老化 由台灣整形外科醫學會主辦的第19屆整形外科年會暨學術研討會，本次年會以「顏面年輕化」為主軸，邀請到國內外一流的專業醫師來分享他們在臨床上的經驗及研究的發現。議題從顏面結構解剖、臉部及額頭的肌膚拉提到SMAS在整形上的運用，可說是將臉部的內容一網打盡。台灣整形外科醫學會致力打造最高規格醫學年會為宗旨，透過醫師們的觀點，相信也能帶給患者更正確且實用的治療及照護。   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.03

• 落髮者要怎麼選擇外用產品或口服藥物？

  文/美醫誌編輯部 報導   落髮者要怎麼選擇外用產品或口服藥物？ 傳統基因型落髮在雞尾酒療法後，該注意些什麼，成效又會有多大？若抑制雄性禿而接受藥物的一些治療，又能使症狀獲得什麼樣的改善，曾德朋醫師將以專業的角度，帶我們一同了解落髮的緣由，與治療整個落髮療程的始末。     諮詢醫師：曾德朋 現職： 臺安醫院皮膚科主任 臺安醫院醫學美容中心主治醫師 學經歷： 雙和醫院皮膚科主治醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺北醫學大學醫學系 加拿大多倫多大學免疫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.16

• 隆乳切口很重要 精準掌控免操心

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳切口很重要 精準掌控免操心 隆乳手術最常見的切口都是從哪邊做？其中的差異性是什麼？患者應多了解相關知識，面對手術時才能夠安心。整型外科王祥亞醫師說國外醫師大部分都是經由乳腺下緣放進去，主要是因為白人隆乳術後的疤痕比較不容易被看見，亞州人適合哪個隆乳切口呢？讓醫師來告訴你。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.08

• 縫雙眼皮手術真的很容易鬆脫？雙眼皮到底該割還是該縫？

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   一直以來雙眼皮手術深受愛美人士歡迎，然而在進行雙眼皮手術前，患者經常都會糾結在選擇「割」或「縫」的問題。傳統觀念認為，縫雙眼皮容易鬆脫，割雙眼皮易留疤痕，但這些認知真的是對的嗎？美醫誌這次就帶大家來揭密謠傳的雙眼皮迷思！   適不適合縫雙眼皮？用雙眼皮貼簡單測試 整形外科醫師蕭奕君指出，通常只有幾種情況不適合透過「縫」的方式做出好看的雙眼皮。包括皮膚太多、太厚的患者，因為單純的縫雙眼皮沒有辦法將皮膚切掉，導致眼皮的折子無法成形，或皮膚太鬆沒有辦法蓋住折子，容易變成內雙的情況。此外，由於縫雙眼皮只能夠抽掉少部份外側的脂肪，因此上眼眶脂肪太多的患者也不適合用縫的，術後容易覺得眼睛拋拋的，效果無法達到預期的那麼自然。 其實，患者在術前就可以對自己眼皮有些進一步的了解。蕭奕君醫師建議可利用手邊的雙眼皮貼進行簡單的嘗試，若能夠成功貼出滿意的眼形，則大部份情形皆可以透過縫的方式解決。因為通常眼皮皮膚太鬆、皮膚太厚、脂肪太多的患者，自行貼完雙眼皮貼後也會顯得效果不彰。     每天眼皮一直眨數萬次 該怎麼「固定」雙眼皮？ 傳統認為「縫的雙眼皮較容易脫落」的概念，主要來自於「單點縫合」方式的緣故，蕭奕君醫師表示，單點縫合法是在上眼皮切3～4個小洞，將4個結平均分配在眼皮的摺痕上，但由於每個人每天開闔眼皮數萬次，即使手術縫了4～5針，也會一直拉扯縫線，長期下來打結的部份就會因為支撐的力量不穩定而鬆脫，皮膚慢慢脫離縫線固定位置，變回原本的單眼皮或內雙。 針對傳統方式效果較不持久的缺點，蕭奕君醫師指出，現代的雙眼皮縫法已經不再強調單點縫合，而是採「8字縫合」，醫師會在眼皮上設計3個點，讓縫線在眼皮中穿過2～3次，所以當力量平均地被8字的線抵消，就較不易產生單點一直拉扯、鬆脫的狀況，因此現代雙眼皮縫合方式可以維持相當久的時間。   動刀的手術一定會有疤痕？談割雙眼皮的術後疤痕 不少人都會在意割雙眼皮術後留下的疤痕，蕭奕君醫師表示，的確在身上任何一個部位開刀，術後都會有一道白白細細的疤痕，手術是很難完全沒有疤痕的，只是較為明顯或不明顯的區別。疤痕時間久了會逐漸變淡，變得比較不明顯，女性患者也可以用眼影將其覆蓋。 目前隨著醫美整形的技術發展，割雙眼皮的傷口已經相當微小，但術後仍然有可能會產生疤痕。術前患者必須確定自己能夠接受手術的疤痕，以免產生理想上的落差。 雙眼皮的術後保養 需謹遵醫囑照顧 雙眼皮手術後預防腫脹的照護是相當重要，蕭奕君醫師提醒，患者術後3天可預留一些空檔，讓自己有充份的冰敷時間，3天後即可改成溫敷。 此外，術前幾天盡量不要配戴隱形眼鏡，以免一直拉扯眼部皮膚，最好是術後一週回診，經過醫師確認復原情況後，再恢復佩戴隱形眼鏡的習慣。手術當天也一定要將假睫毛卸乾淨，若假睫毛跑到結膜內，刺激眼睛，便會造成眼部不適的情況，影響術後的復原。 蕭奕君醫師也建議，若是術後想化妝，最好是一週後再進行上妝，使身體有時間可以癒合，勿過度刺激傷口。 縫過的雙眼皮想重修？需詳細評估可行性 若患者不滿意縫雙眼皮的成果，有重修需求的話，蕭奕君醫師表示，雙眼皮重修的困難度會視前次縫合的方式而定，例如患者採傳統單點縫合的方式手術，若縫合的線材是使用不可吸收的線，就無法拆掉。若患者原本是使用8字縫合法，就可以拆掉原本的線再重新做縫合，術前必須告知醫師前次手術的詳細內容，以利醫師進行重修的評估。 蕭奕君醫師解釋，原則上如果是窄的雙眼皮要做成寬的雙眼皮，不管是要再縫或再割，其實技術上都不難，比較困難的是原來是寬的雙眼皮要做成窄的雙眼皮，不管是要重新縫或重新割，都會比較困難。由此可見，雙眼皮重修並不是簡單的工程，因此雙眼皮手術大家還是要力求「一次成功」啊！術前一定要做好詳細評估，與醫師進行充份溝通，才不會需要重新拆掉調整喔。       諮詢醫師：蕭奕君 現職： 台北新聖整形外科院長 學經歷： 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長 台北新聖整形外科診所院長 台灣整形外科醫學會專科醫師 台灣美容外科醫學會專科醫師 台灣外科醫學會專科醫師 美國整形外科醫學會(ASPS)國際會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.07

• 痘痘嚴重變膿皰 遵循醫囑治療 口服a酸有副作用？

  文/美醫誌編輯部 報導   痘痘嚴重變膿皰 遵循醫囑選用藥 痘痘若沒有好好照顧，極有可能變成膿皰，何文藻醫師指出，若要治療就會使用四環黴素類口服1至2月，若不見改善就要口服A酸，可以抑制皮脂腺活躍，但治療會有爆痘的副作用，這些都需要患者和醫師的溝通，找出適合的方式來治療。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.24

• 想去除惱人粉刺？依據患者嚴重程度有所差異

  文/美醫誌編輯部 報導   想去除惱人粉刺？依據患者嚴重程度有所差異 若臉上已經有粉刺了，該怎麼去除它呢?醫師表示，從每天的洗臉開始，因為洗臉就是去除臉上廢棄角質，另外可用清粉刺的器械來去除；至於化學性方式則可用杏仁酸和果酸換膚來溶解角質，更有效的方式是口服A酸讓粉刺生成機率降低。   諮詢醫師：何文藻 現職： 何文藻皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚專科醫師 台灣皮膚科學會專科醫師 新加坡國家皮膚病中心進修研究 韓國KCCS整形美容外科進修研究 美國皮膚科醫學會年會進修研究 狐臭手術國際期刊認證 5D抽脂認證 海芙超音波拉提指定講師 ElosPlus雷射指定講師 中華民國台灣美容醫學醫學會會員 中華民國醫用雷射光電學會會員 台灣形體美容整合醫學會會員 安徽醫大皮膚科研究所研習中 前台北市榮民總醫院內科部醫師 前台北市萬芳醫院皮膚科住院醫師 前衛生部立雙和醫院皮膚科兼主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.19

• 埋線拉提可以大笑嗎？線材會不會斷掉？

  文/劉惠瑀　圖/游捷安   埋線拉提是透過在皮下筋膜層埋入醫療線材，刺激發炎反應使膠原蛋白增生，使皮膚緊緻的抗老療程，相對傳統拉皮手術需要切除部分皮膚，埋線拉皮的傷害較小、恢復期較短。 不少想做臉部拉提的愛美民眾會以埋線拉提做為選擇，但對於埋線拉皮的「線」的結構和原理不是很了解，且市面上的線材種類很多，民眾對於線的安全性及耐用度有許多的疑惑，這篇就要針對這部分來解惑囉！   埋線拉提的「線」耐用嗎？大笑會不會斷掉？ 蔡詩辰醫師表示，埋線拉提屬於一種微創手術，只需要局部麻醉，傷口在髮際線後方大約0.2公分大小，透過將醫療線材固定在皮下筋膜層，以懸吊拉提方式緊緻肌膚，同時刺激皮膚膠原蛋白增生，達到改善皮膚鬆弛的效果。 目前埋線拉提在台灣合法使用的醫療線材有很多種，近年較多人使用的有羽毛線、小鈴鐺線、少女線以及藍鑽魚骨線等，都是具有倒鉤的線材，除了小鈴鐺線只有部分可被人體吸收外，其他線材皆能完全被人體吸收，大多在植入後一年內吸收完畢，增生的膠原蛋白可讓緊緻效果維持近兩年時間。 許多民眾會擔心，線材是否會因為拉扯而斷掉？蔡詩辰醫師指出，埋線線材的承重力高，斷裂的機率較低，但埋線線材在埋入皮下筋膜層後，因為線材尚未與組織緊密結合，在術後兩周內建議避免用力按摩臉部、做過大的表情動作，以防肌肉移動影響節點鬆脫，甚至造成線頭穿出。     埋線拉提術後多久線材會穩定？不小心斷裂怎麼辦？ 埋線拉皮術後保養會依照個人體質，兩週內臉部可能有不同程度的腫脹現象，術後線材也尚未與組織完整結合，通常埋線後兩週後線材會較為穩定，但建議有埋線的民眾，平時盡量避免臉部拉扯或按摩、高溫場所以及過硬食物，以降低線材斷裂風險。 在埋線拉皮後若有疑似線材穿出或斷裂情形，蔡詩辰醫師提醒，不應自行剪斷線頭，因為沒有經過無菌處理，可能會產生感染，甚至有造成蜂窩性組織炎的風險。因此術後在線材上有任何的問題，都應立即回診由專業醫師協助處理，會是比較安全的做法。       線材很多種該怎麼選？我適合做埋線拉皮嗎？ 請記得務必選擇經衛福部核准的埋線線材！市面上合法的線材有倒鉤狀或圓錐狀等類型，可埋入的深度跟張力也有所不同，在線材的挑選上建議先與臨床經驗豐富的專業醫師諮詢，評估自身條件適合的線材再進行療程。 蔡詩辰醫師提到，埋線拉皮的原理是物理性的拉提，可以把鬆弛的軟組織向上拉提。但一般老化現象，同時會伴隨軟組織的流失，例如凹陷的法令紋、蘋果肌，這方面就需要透過填補的方式改善。 雖然埋線拉皮是風險及傷害較小的抗老療程，但身體有特殊狀況如皮膚問題、懷孕、心臟疾病或臉部有人工填充物等族群，均須由專業醫師評估適合與否才能接受療程。     諮詢醫師：蔡詩辰 採訪感謝： 雅美姬時尚診所 學經歷： 中山醫學大學醫學系 書卷獎第三名畢業 台灣妍棠美學集團台北分院 院長 台灣台北晶翔醫美診所 院長 台灣台北樺采整形外科診所 院長 台灣抗衰老暨微創美容醫學會創會醫師 中華民國顏面整形外科醫學會醫師 台灣微整形美容醫學會醫師 中華民國耳鼻喉頭頸外科醫學會醫師 2019第一屆金線獎百大線雕名醫 法國高德美瑞絲朗玻尿酸原廠認證醫師 韓國LG伊婉玻尿酸原廠認證醫師 德國鑽石玻尿酸原廠認證醫師 Ellanse洢蓮絲少女針原廠認證醫師 3D 聚左旋乳酸Sculptra原廠認證醫師 Thermage熱世紀電波拉皮原廠認證醫師 Ulthera音波拉皮雷射原廠認證醫師 Fotona光秒雷射暨G緊雷射原廠認證醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.05

• 臉受傷還能敷面膜嗎？當心越敷越傷

  文/美醫誌編輯部 報導   臉受傷還能敷面膜嗎？當心越敷越傷 患者本身皮膚若是有一些疾病，或是皮膚感染，這時候就不要再敷有刺激成分的面膜，相對的面膜成分只有水，就可以幫助皮膚，若是不確定自己皮膚狀況和感染傷口情形，建議尋求皮膚科醫師的建議再行保養。   諮詢醫師：張安華 現職： 何文藻皮膚科診所醫師 學經歷： 中華民國家庭醫學專科醫師 中華民國美容醫學學會會員 台大醫院專科醫師 壢新醫院專科醫師 台大醫院總醫師 台大醫院皮膚部訓練課程 國立成功大學醫學士   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.30

• Motiva波力媚魔滴隆乳價格好便宜？教你辨別隆乳義乳

  文/劉惠瑀　圖/游捷安   新一代矽膠義乳Motiva魔滴（波力媚）正式於今年3月在台灣上市，因其突破性的技術升級，主打「人因工學流動感」，加上手術難度的提升，魔滴價格比過去其他隆乳義乳高了約1.5倍，許多民眾大呼吃不消，但又對新一代義乳的特性十分嚮往。這時若有不肖業者打出平價隆乳價格吸引消費者，卻是用其他廠牌來混淆視聽，不懂如何分辨隆乳義乳種類的民眾可能就會花了冤枉錢。愛注意喔～   都是隆乳矽膠義乳，價格怎麼差那麼多？ 新一代矽膠義乳的內容物是流動膠體，是一種進階的矽膠技術，它能隨著重力的不同改變形狀──像是站立時是水滴型、躺下時則變成圓盤型，側躺時也會依據姿勢變為橢圓型，被認為更接近真實的乳房狀態。它的莢膜攣縮率也比其他矽膠義乳來得更低，主要是因為使用了創新的奈米絲綢絨毛外層膜，能提升矽膠表面的生物相容性。隆乳手術後一個月左右，外層膜會與人體逐漸融合，產生帶有黏液潤滑的保護膜，因此醫師在植入時需要精準剝離適當空間，以避免義乳移位及影響保護膜的形成，對醫師技術也是一大考驗。 整形外科專科醫師莊家榮指出，除了材質上的進步，新一代矽膠義乳-Motiva魔滴的製程也和傳統矽膠義乳有所不同。傳統果凍矽膠的製作方式，是將矽膠注入外袋後再密封，因為外袋和內容物密度不同，所以觸感可能有落差或產生波紋。魔滴則採用一體成形的製程，改善過去的觸感及波紋問題，同時延展性也提升為傳統果凍矽膠的4.5倍，破裂率為0.1%，也因為彈性好、容易植入身體，隆乳手術傷口可以縮小到約2.5公分。 新一代矽膠義乳魔滴VS. 水滴型果凍義乳，怎麼分辨？ 近年另一種隆乳的熱門選擇──水滴型果凍矽膠義乳，從2015年8月開始在台上市，主打適合亞洲女性的自然水滴胸型。水滴型果凍義乳的外層是絨毛面，莢膜攣縮機率也很低，使用的是凝聚性高的果凍矽膠，即使破裂也不易滲漏或變形。不過雖然也有多種尺寸供選擇，但比較不適合體型偏瘦的患者（乳房組織較薄），因為它的製程方式非一體成形，因此乳房皮膚單薄者，在隆乳手術後會有產生波紋或摸到義乳邊緣的可能，其隆乳手術傷口約為4.5公分。 想知道怎麼分辨新一代矽膠義乳和水滴型果凍義乳的外觀嗎？可以從以下幾點特徵來看──前者會隨著重力自然流動，同時有圓盤型跟水滴型的特性，看起來較透明表面細緻；後者不會受重力影響，是固定的水滴型，看起來較霧面帶有微粗粒感。除了上面幾點，其實還有個非常容易分辨的特徵。Motiva魔滴最突破的一點，在於它結合了科技功能，每個義乳都內建奈米晶片，可視為義乳的身分證，醫師只要用特殊的辨識器接近義乳，就可以了解該義乳的相關資訊，方便醫師術後檢測與追蹤，是台灣目前唯一有晶片的義乳，所以算是最容易分辨的方式了～     隆乳手術的義乳有好多種，我該怎麼選擇啊（糾結） 莊家榮醫師表示，民眾在考慮使用哪種義乳之前，最重要的是，要選擇使用政府合法義乳的診所，再透過實際觸摸各種假體，感受不同義乳觸感上的差異。而醫師在諮詢過程中，擔任的是一個說明及建議的角色，來讓患者充分了解各種假體的優缺點與特性，最終要使用何種義乳，還是由患者自行做決定。此外，近年因發生BIC-ALCL的案例恐與絨毛表面粗糙度相關，市面上有相關產品已進行回收不再能夠使用，建議消費者在選擇此類假體時應多加了解確認其安全性。 而每位患者本身條件、手術期望皆不相同，莊家榮醫師提醒患者，術前與醫師的溝通十分重要，一定要與醫師溝通，讓醫師充分了解患者對於手術的想法和期待，醫師便會評估患者的條件適不適合、能否達成期望，並給出具體的建議。至於設備方面，選擇有3D模擬系統的診所，經由系統模擬患者術後的畫面，除了有助於醫師患者間的溝通，也能提升手術的準確性。最後，手術後也要確實遵從醫囑進行照護，才能達到安全又滿意的成果哦。     諮詢醫師：莊家榮 現職： 知美整形外科院長 學經歷： 高雄中學畢業 國防醫學院 醫學系畢業 三軍總醫院 外科與整形外科住院醫師訓練 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.28

• 除汗手術不再霧煞煞！比較一般傳統手術和微創手術的差異性

  文/美醫誌編輯部 報導   除汗手術不再霧煞煞！比較一般傳統手術和微創手術的差異性 相較於比較新的手術如微波熱能，也是有患者考慮使用傳統的方式來去除頂漿腺，但腋下手術後缺點就是疤痕稍微明顯，因此就有腋下微創手術的誕生，傷口開口也比較小，術後疤痕也比較漂亮，患者也可仔細評估對自己的優劣來選擇。     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.14

• 醫美雷射除斑後 術後該如何保養皮膚呢？

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射除斑後 術後該如何保養皮膚呢？ 在接受醫美雷射除斑手術後，如何保養皮膚，這也是相當重要的一環，依照各別療程使用的雷射種類不同，以及每個人的皮膚狀況都不太一樣，因此認識皮膚發生的狀況，有助於加速恢復，該如何辨別術後皮膚的狀態，如何使用保養品來照護，這些都是雷射手術必須注意到的一環，今天美醫誌邀請皮膚科呂佩璇醫師，詳細跟我們介紹雷射除斑的應用、雷射除斑恢復期、除斑雷射術後狀況以及雷射與毛髮的關係。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   延伸閱讀 文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！ 影音｜雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.13

• 隆乳手術好深奧！義乳放置的位置也大有學問？隆乳怕失敗就看這

  文、圖/郭佳語   隆乳手術好深奧！義乳放置的位置也大有學問？ 隆乳手術隨著技術的進步，疼痛度和恢復期都已經大幅降低，現代人對於隆乳的接受度也越來越高，但隆乳手術本質還是非常精密的手術。使用的義乳不只材質多樣化，連隆乳放置的位置都有所不同，需要醫師的專業判斷。 為什麼醫師的專業度這麼重要呢？國外就有這樣一個失敗的隆乳案例，俄國莫斯科一名女性在隆乳手術多年後發現自己的胸部嚴重變形，就醫後才發現當年幫她做隆乳手術的醫師，把應該放在胸大肌下的義乳，放錯到了胸大肌上，導致義乳滑落錯位，變成有菱有角的明顯「方形奶」。 看到了這麼慘的案例就知道，連醫師都有可能搞錯義乳放置的位置，那麼去診所諮詢前妳不好好了解一下怎麼行！先做點功課，才能和醫師說清楚講明白。 義乳放置的位置，除了傳統的胸大肌下層外，還包括因為內視鏡技術而在近年興起的「筋膜下」，以及俗稱「半筋半肉」，將義乳一部份分別放置於胸大肌與筋膜下的位置。到底各種位置分別有什麼優缺點，又適合什麼樣的體質呢？   義乳該放在筋膜？胸大肌？到底哪邊是哪邊？ 在瞭解義乳放置位置的差異，以及所帶來的影響之前，我們要先來談談所謂的乳房構造，由外到內如分別為：乳房表皮→皮下組織→乳腺組織→胸大肌→胸小肌，而我們常聽到所謂的筋膜，就是包覆在胸大肌外面一片薄薄的組織，整形外科專科王祥亞醫師補充，雖然筋膜看似輕薄，但是其實相當強韌，筋膜下隆乳手術中，醫師會將筋膜整片剝離，再把義乳放進去，隆乳術後避免碰撞並悉心照顧，筋膜組織並不會那麼輕易破掉。   救命！所以義乳到底要放哪裡最好？ 現在來談回義乳放置的位置，一般聽見的胸大肌下，顧名思義就是將義乳置於胸大肌肉下，也因為有肌肉限制著果凍矽膠移動，所以若做胸大肌下隆乳，有可能會造成行動間胸部不自然、不太容易擠出深V，以及疼痛度較高等缺點，但對於皮下組織過薄的患者，義乳放置胸大肌下是能減少產生袋緣明顯或水波紋的機率。 至於筋膜下的手術方式，則是透過內視鏡將筋膜與胸大肌剝離開來，並將義乳放置進去，由於放在筋膜下就不會有肌肉對果凍矽膠造成的限制，故隆乳術後成果較自然，也較不會疼痛，但針對皮下組織比較薄的患者，王祥亞醫師說明其在上胸緣就比較有可能出現義乳袋緣的痕跡，或是產生水波紋。 半筋半肉，簡而言之就是合併筋膜下以及胸大肌下兩種方式，將義乳上半部放到胸大肌下，而義乳下半部層放進筋膜及胸大肌之間，這種做法一般比較適合體型較單薄、無法單純做筋膜下隆乳的患者。因為上半部的義乳放在胸大肌下，就比較難被看出袋緣，也因為被肌肉限制的程度較小，相較於單純的胸大肌下隆乳也更容易擠出深V。     隆乳切口有差嗎？我該選擇哪種？ 常見的隆乳切口有腋下、乳暈和胸下緣三種，其實與義乳材質、義乳放置位置相同，都需要透過醫師評估與診斷，依照胸型、條件與患者期望，選擇最適合的手術方式，每種手術方式各有優缺，多多諮詢與討論才是獲得理想胸型的不二法門。   諮詢醫師：王祥亞   現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.18

• 傷口留疤原因是什麼？除疤凝膠成分有哪些？除疤推薦這幾招

  文/美醫誌編輯部 報導   傷口留疤原因是什麼？除疤凝膠成分有哪些？除疤推薦這幾招 受傷了一定會留下疤痕，這是大多數人的觀念，但這到底對不對呢？影片中皮膚科許哲豪醫師給你完整的解答；而市面上有除疤膏、除疤凝膠、除疤藥膏...等，醫師也會解密除疤凝膠的成分，以及如何適當的改善疤痕組織，來讓皮膚還原到較為正常的狀態。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 文章｜疤痕怎麼除？別只會抹除疤膏 教你如何預防及淡化疤痕 影音｜除疤要用除疤膏還是除疤雷射？ 這樣掩蓋疤痕 當心永生難以抹消！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.16