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• 換季過敏不用怕，抗炎彩虹食物打造全身抗敏防護盾

  文/陳旻毓　圖/翁嘉妤     　摘要　 換季過敏讓你備感困擾嗎？打噴嚏、流鼻水，包水餃一整天；東抓抓、西撓撓，皮膚癢癢炸毛，所有的過敏問題，一到換季就爆發，嚴重的還可能導致氣喘、過敏性休克。所以，不要忽視季節性過敏的影響，有時候小小的症狀，可能帶出嚴重的急性病症；透過營養師介紹的抗發炎成份與食材，讓我們揮別過敏，保持好體力，維持健康生活。     換季過敏超困擾！打噴嚏、流鼻水、到處抓又停不了？   過敏本身是一種防衛機制，當我們的免疫系統受到刺激，身體為了抵抗而產生的激烈反應，例如：皮膚搔癢腫脹（乾癢）、打噴嚏、流鼻水、鼻塞鼻子癢、眼睛紅腫搔癢、黑眼圈、腸胃不舒服或是呼吸困難氣喘，還有就是比較嚴重的過敏性休克等症狀了。   除了就醫治療以外，挑選特定營養素，來強化身體抵抗過敏的能力，並攝取有助抗發炎的食物也可以舒緩過敏的不適喔！   陳怡婷營養師特別介紹幾個抗過敏的營養成分，讓我們在常規食材中就能補充。這些優秀的抗敏營養，讓我們一起來看看吧！     ● 優質蛋白質   蛋白質是製造細胞、白血球及抗體的主要成分，也是修補受損組織、黏膜及維持免疫系統的重要營養素。   來源：豆製品、海鮮、蛋、肉類、乳製品。     ● 彩虹蔬果   1. 維生素C：支持上皮細胞屏障功能、維持上皮細胞健康，並清除活性氧化物質，有抗發炎作用。   2. 植化素：不同顏色蔬果含不同植化素（檞皮素、蘋果多酚、茄紅素、花青素、白藜蘆醇等），有助於抗發炎，防止過多自由基造成身體的傷害。   3. 膳食纖維：能維持腸道健康，人體有70%免疫細胞在腸道。 來源：各種蔬果如蘋果、蕃茄、葡萄、柑橘、甜椒等。     ● 維生素A   上皮及黏膜組織形成時不可或缺的營養素，也會影響免疫中的細胞分化及功能。   來源：動物肝臟、胡蘿蔔、香菜、小蕃茄、菠菜、紅莧菜等。     ● 維生素D   與免疫系統功能有關，大多數免疫細胞上都有維生素D的受器。   來源：日曬、鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚、菇類。     ● 維生素E   具抗氧化、抗發炎作用。   來源：植物油、堅果種子類。     ● Omega-3   抗發炎作用，有助強化免疫系統。   來源：鯖魚、秋刀魚、鮭魚、沙丁魚。     ● 益生菌   能維持腸道健康、改善免疫系統， 《American Journal of Rhinology & Allergy》review paper（評論性文章）指出，益生菌（LP菌株）有助減緩過敏性鼻炎。   來源：優酪乳、優格。   此外，若是想增強免疫力，也可以從維生素A、維生素B6、B9、B12、維生素C、維生素D、維生素E、omega-3、礦物質鋅、硒！   陳怡婷營養師提醒，記得選擇原態食物，減少加工製品。加工品含有較多添加物、油脂、糖分，會增加發炎反應！過敏期間盡量避開。   了解自己的過敏原，外在及食物過敏原都應避免，才是抗過敏最好的方法，記得補充營養舒緩過敏症狀、必要時接受適當的藥物治療，才能減少過敏對生活帶來的不適與困擾。     資料來源： 1. 陳怡婷Cynthia營養師       諮詢專家：陳怡婷營養師    學經歷： 區域醫院 營養師 新光醫院 營養師 臺北市立聯合醫院 新陳代謝科 營養師 臺北市社區營養推廣中心 營養師 國立臺灣師範大學 營養科學 碩士 實踐大學 食品營養與保健生技學系 學士     延伸閱讀 文章｜吃不胖真的是好事嗎？營養師曝隱憂！想要健康增肌增重，必須掌握飲食關鍵5原則！ 影片｜雞蛋洗頭去頭皮屑？美白保養花招百出，皮膚科醫師帶你破解謠言！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.12.01

• 成人版MIS-C？MIS-A症狀、預防懶人包，確診後出現「這些」徵兆應就醫！

  圖、文/翁嘉妤   　摘要　 國內新冠肺炎疫情尚未平息，又有MIS-C、MIS-A恐慌相繼來襲。感染新冠肺炎後，有少數人會併發多系統發炎症候群，簡稱MIS，發生在兒童身上的稱為MIS-C，成人則稱為MIS-A。而昨（21）日中央流行疫情指揮中心記者會中公佈，目前國內2例疑似成人MIS-A個案，初步判定皆未完全符合美國CDC對MIS-A的定義，將由專家進行後續分析討論。     國內疑似出現MIS-A首例個案？   昨日國內新冠肺炎新增5萬6,339例本土案例、115例病故、209例中重症。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，各區看來已經脫離，或正在脫離高原期，因此本週個案數較穩定，在排除假日效應後，預計從本週三（22日）起就很有機會單日降至5萬例以下。   而日前因為新冠肺炎確診兒童重症康復後，再度發高燒，引發諸多討論的「MIS-C」，如今國內又疑似出現2例「成人版」，這2例疑似MIS-A的個案，分別為6月初公佈過的50多歲男性確診死亡個案，以及新光醫院 20 多歲染疫康復後的男性。   其中50多歲男子，在染疫後11天出現了多器官發炎、衰竭的狀況，當時診斷有心肌炎、肺炎，後續死亡後經初步判斷，並沒有臨床標準提到的發燒 38 度症狀，所以初判並沒有符合美國疾病管制與預防中心（CDC）的 MIS-A 病例定義。而另一位20多歲男性的案例，染疫復原後出現肝臟、腎臟器官系統發炎病變，也有休克情況，但目前沒有發現有嚴重心臟疾病的條件，因此仍不符合定義。後續會再經由專家討論後，再判定是否為台灣的MIS-A首例。     圖片來源：中央流行疫情指揮中心記者會     MIS-A、MIS-C 到底是什麼？   根據CDC報告指出，感染新冠肺炎後，有少數人會併發嚴重的「多系統發炎症候群」（MIS），身體各器官嚴重發炎，包括心臟、肺部、腎臟、消化道、大腦或皮膚等都有可能受到影響，其中分為成人（Adults）和兒童（Children），MIS-A便是「成人多系統炎性症候群」，而MIS-C則是「兒童多系統炎性症候群」。   台大醫學院急診醫學科臨床教授李建璋於臉書中指出 ，目前確診人數逐日下降是好消息，但確診後的2～12週可能引發MIS-A，預估國內將陸續出現相關案例，若發現確診後突然發高燒，但呼吸症狀不明顯，務必就醫檢查，以免耽誤到病情。   羅一鈞表示，MIS-A比MIS-C少見很多，國際上通用的病例定義也只有美國CDC有訂定，符合臨床和實驗室標準的患者，才會被列入是MIS-A。目前確實有研究看來MIS-A致死率比MIS-C高，但因為成年人較容易有慢性疾病、年齡等干擾因子，要全部排除才能確認，比兒童MIS-C判斷更複雜，將請專家討論應如何定義做分類。     MIS-A會有哪些症狀？   羅一鈞說明，確診到MIS-A發病間距平均28天，範圍則是從20～36天，一般而言確診後3週以上才有可能會出現MIS-A症狀。   MIS-A主要常見症狀有5大項，分別是發燒（96%）、低血壓相關症狀（60%）、心臟功能低下（54%）、呼吸困難（52%）、腹瀉（52%）。   根據美國CDC指出，MIS-A病例定義為年齡大於等於21歲，並在住院或住院前3天內有主觀發燒或客觀發燒紀錄，大於38度，更要在住院前或住院前3天內至少符合臨床標準中3項。主要臨床標準包括心肌炎、心包炎、冠狀動脈擴張、冠狀動脈瘤、新發左右心室功能障礙，以及2或3度房室傳導阻滯、室性心動過速、皮疹合併非化膿性結膜炎，但心臟驟停不符合此標準。   國健署前署長邱淑媞也在個人臉書中提醒民眾，若有持續發燒情況，並有胃痛、腹瀉、頭暈、眼睛紅、皮膚有疹子、嘔吐等任2項症狀，就要懷疑是否為MIS-A。一旦出現呼吸困難、持續胸痛、意識不清、無法保持清醒，或是皮膚、嘴唇或指甲蒼白泛藍……等任何嚴重不適，都應立即就醫。     圖片來源：中央流行疫情指揮中心     MIS-C會有哪些症狀？   國內陸續新增MIS-C個案，截至21日記者會公佈數據，目前累計12歲以下兒童重症共65例，包含21例腦炎、15例肺炎、3例敗血症、7例哮吼，2例共病（腦腫瘤、癲癇重積）、MIS-C 12例、5例家中死亡。   指揮中心於本月初邀請馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師黃瑽寧，進行MIS-C的衛教說明，黃瑽寧醫師指出，MIS-C的發生族群從0歲到19歲都有可能，其中以6～12歲佔最多。兒童及青少年確診新冠肺炎後6週內，若有出現持續發燒，並且出現腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚出疹、眼睛充血、頭暈，以上任一症狀，須立刻就醫評估。     圖片來源：中央流行疫情指揮中心     如何預防MIS-A和MIS-C？   美國CDC表示，目前仍在了解MIS-A及其對成年人的影響，對於部份成年人的感染原因尚未調查清楚，但最有效的方式，就是預防感染新冠肺炎。   黃瑽寧醫師指出，根據國外研究發現，只要打過1劑新冠疫苗，便有助降低97%得到MIS-C的風險，因此「打疫苗」就是最好的防護方式，留心相關症狀，及早治療，就可以降低死亡率。指揮中心也提醒，家長發現孩童有出現相關症狀，應儘速帶孩童就醫，並跟醫師詳細說明情況。       延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜BNT接種開跑！吃普拿疼導致疫苗保護力下降？美女藥師教你「藥」怎麼吃！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.22

• 新冠肺炎後遺症只要呼吸就會痛！英國聲樂家教你重新學習「如何深呼吸」

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 各國齊心抗疫至今一年多，許多曾染上新冠肺炎的確診者，在醫護人員的照護下皆已康復出院，但出院後的生活或許才是真正的考驗。出院後除了需要面對他人不友善的眼光，對於身體是否完全康復，其心理都要一段時間去調適，另外，還可能會有其他後遺症使身體出現不適感。在英國就有聲樂家針對新冠肺炎後遺症導致的呼吸道受損問題，規劃了呼吸練習課程，希望藉此可以改善確診者在染疫後造成的呼吸問題，讓康復者能夠重新學習呼吸，恢復正常的呼吸功能。     新冠肺炎（Covid-19）肆虐至今，各國皆費盡苦心研究出解藥，希望能夠終止這場全球戰役。疫情一年多以來，全世界將近1億1824萬7918人確診，死亡人數為262萬4168人，康復人數約6680萬人，在台灣也有977人確診，10人死亡。康復者們雖已脫離病毒的威脅，卻有調查顯示，約有9成的康復者身上都出現了後遺症，輕則頭痛，嚴重則是呼吸困難、記憶衰退，不僅回不去以往的健康狀況，更大大影響了日常作息。在英國倫敦就有聲樂家發現這個現象，計畫了一項為期六週的「ENO Breathe」，這是由英國國家歌劇院與倫敦一家醫院共同合作開發，為疫情康復的患者提供定制的聲樂課程，由專業的歌唱導師指導，經過臨床驗證已有效改善多位患者的呼吸狀況。   這個計畫是由一位在英國歌劇院工作的Jenny Mollica（音譯詹妮．莫利卡）於一次採訪中表示，在確診者陸續康復後，仍有感受到胸痛、疲勞、頭痛和呼吸困難等症狀。身為歌劇工作者的她，認為若能利用聲樂家特殊的呼吸及發聲專長，或許能為康復卻有呼吸困難的患者提供協助，並偕同NHS Trust的呼吸系統專家Sarah Elkin（音譯沙拉．埃爾金）博士一同設計課程。而Elkin博士也表示，目前治療新冠肺炎（Covid-19）的方法只能以藥物去改善症狀，然而在康復後藥物會留下多少後遺症，尚不明確，因此若能使用基本的聲樂練習，去改善呼吸困難問題，為何不呢？   呼吸這件事對於一般人來說或許是再平常不過的事，但對於新冠肺炎的康復者來說，當疾病康復後，呼吸時帶來的痛苦卻是一般人不能體會的，而英國這項ENO Breathe課程，就能為他們改善呼吸狀況，也大大降低了康復後出現的焦慮感，相信這項治療也能陸續為各國帶來幫助，讓更多人能夠受惠。     資料來源： 1. https://www.nytimes.com/2021/02/16/arts/music/opera-singers-covid-19-treatment-eno-breathe.html 2. https://www.seattletimes.com/seattle-news/health/opera-singers-help-covid-19-patients-learn-to-breathe-again/ 3. https://eno.org/eno-breathe/     延伸閱讀 文章｜我不喜歡鏡頭前的自己！ 疫情下的醫美整形熱潮  文章｜好萊塢整形名醫開豐唇手術卻染疫身亡！疫情期間還能做醫美嗎？       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.17

• 平胸和縮胸手術原來不一樣？到底差在哪？

  文/美醫誌編輯部 報導   平胸和縮胸手術原來不一樣？到底差在哪？ 平胸手術與縮胸手術看似相近卻大不同，醫師表示平胸手術較常出現在想要中性打扮的女性上，手術目的便是直接使胸部變平，而縮胸手術則是出現在本身胸部較大，造成不便的客群上，可能有呼吸上的不適或是引起溼疹的產生，便會尋求縮胸手術讓罩杯變小。     諮詢醫師：洪敏翔 現職： 台中格嘉整形外科診所 台南凡登整形外科診所 衛生福利部台南醫院 學經歷： 衛生福利部台南醫院整形外科特約主治醫師 韓國Hanabi診所鼻整形研習 韓國Bio診所眼整形、拉皮手術研習 韓國心美眼鼻整形專門醫院研習 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業 韓國Bio診所研習   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.13