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• 男網紅「追蹤人數達標」就隆乳？男性隆乳手術真有這麼單純？

  文/翁嘉妤　圖/傅暄閔     　摘要　 哥倫比亞兩名男性網紅日前發佈了驚人的直播，這場因社群媒體追蹤數而引發的賭約，使網紅Yeferson Cossio與JhoanLopez多了一對豐滿的美胸。網友們除了讚賞兩人的勇氣，也大呼這實在是個過於瘋狂的決定，畢竟在大眾普遍的認知中，男性隆乳並不是件易事，但手術到底有多困難，術前需要經過多少準備呢？看完本篇美醫誌的報導，讓你跟朋友談論這則男性隆乳新聞時，不再只是驚呼兩人冒險的決定，而是能夠侃侃而談，對男性隆乳有基本的了解！     哥倫比亞男性網紅Yeferson Cossio以及其姊夫JhoanLopez在社群媒體上互相打賭，只要其中一人的IG追蹤人數突破300萬人，對方就要進行隆乳。       圖片來源：https://twitter.com/yefersoncossio     賭局在2週內很快就有了結果，Cossio的追蹤人數甚至達到了362萬人。Lopez也信守承諾的前往醫院隆乳，雖然Cossio贏得了賭局，卻也一同進行了隆乳手術，術前兩人進行了一連串的心理評估測試，最終院方終於同意替兩人執行隆乳手術，Cossio也在術中開起網路直播，讓粉絲見證自己確實做了隆乳手術，術後他一再強調自己並不後悔，也不是為了賺錢和知名度才隆乳，僅僅只是為了好玩，但他不會想再做第二次了。     抽血、超音波、精神科鑑定，術前準備樣樣不可少！   像這樣的因賭約而跨性別隆乳例子雖然不多，但男性隆乳在台灣卻不算少見，整形外科王祥亞醫師表示，即使男性乳房病變的機率較低，但無論患者性別，按照一般正常的隆乳程序而言，男性隆乳術前也會和女性隆乳一樣經過抽血、乳房超音波的基本檢查，確認乳房無病變徵兆後再施行手術。   此外，王祥亞醫師指出，男性隆乳較常見應用於跨性別改造上，術前需要通過兩位精神科醫師的評估鑑定，確保患者已經具備充足的心理準備和家人支持才能手術。     難以想像男性「硬梆梆」的乳房能放假體？別小看現代隆乳手術！   以往我們會認為，由於男性皮膚較為緊繃，因此可能較難達到理想中柔軟隆乳效果，王祥亞醫師解釋，許多有隆乳需求的女性，也是有身形偏瘦高、皮膚較為緊繃的類型，因此男性隆乳術前不需要特別放鬆乳房皮膚，也能夠進行手術。至於術前需要利用組織擴張器的情況，大多是需要進行乳房重建的患者才會使用的，目的是將乳房植入空間擴張到適當的大小，以利後續植入假體，確保重建手術能夠正常進行。   隨著醫療技術的進步，如今隆乳手術的假體比起傳統鹽水袋已經更為進化，搭配內視鏡設備便可在術中進行精細的剝離，確保乳房植入的位置精準無誤，並減低過程對身體造成的傷害，也讓術後乳房、乳溝更為細緻逼真，使男性也能享有Q彈的雙峰。   男性隆乳為了追求術後的觸感及自然感，因此通常會採用「雙平面」的植入部位，即俗稱的「半筋半肉」隆乳方式，作法是將假體上端放置在胸大肌下，下端露出至胸大肌筋膜下，讓胸上緣更為飽滿，也方便術後照顧。王祥亞醫師表示，男性的胸大肌相較女性強壯，因此如何降低肌肉對乳房的影響，是隆乳手術要考量的一個重要關鍵，而雙平面植入位置的優點在於可以避免術後產生不自然的水波紋，並使胸型不會受到肌肉活動的影響，造成動態性的不平整。           除了植入位置外，男性隆乳在刀口的選擇上也是需要審慎評估。王祥亞醫師解釋，一般隆乳刀口可分為乳暈、腋下、胸下緣三大類，乳暈刀口須視患者的乳暈大小來做評估，乳暈較大者須開到約150度，乳暈較小者須開到約120度。而男性隆乳的乳暈刀口通常會要開到約150度，傷口約2.5～3公分，由於疤痕位置較為明顯，且男性乳暈普遍較小，因此男性隆乳的刀口較建議選擇腋下或胸下緣。           根據王醫師的臨床經驗，通常男性患者會傾向選擇腋下刀口，將疤痕藏在腋下皺褶中，較不易被發現，而胸下緣的疤痕的位置，則是會在胸部與下面皮膚皺褶轉折處，巧妙隱藏在乳房邊緣的陰影中。雖然術後疤痕在經過適當護理後，皆會逐漸淡化，但術前仍須視個人情況選擇刀口，與醫師進行詳細溝通再做決定。   現今男性隆乳手術已經可達到如同女性乳房般自然柔軟的效果，但術前的評估是相當重要的環節，王祥亞醫師提醒，術前除了需要與執刀醫師進行完善的溝通外，也必須考量男性厚實的胸肌這一要素，避免選用過大的假體尺寸，以免在進行動態活動時，胸型會有不平整的情況，手術也可以搭配複合式的自體脂肪補脂，讓術後胸型及觸感都更加升級，滿意度更上一層樓。     諮詢醫師：王祥亞醫師    現職： 台北亞緻整形外科診所 學經歷： 台北亞緻整形外科診所院長 Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師     延伸閱讀 影片｜變性壽命會減短嗎？ 想達到期望術後應該這麼做  文章｜我不喜歡鏡頭前的自己！ 疫情下的醫美整形熱潮   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.26

• Bossini創辦人孫女南韓抽脂隆乳死亡　揭密整形手術風險及後遺症

  文/紀璇　圖/傅暄閔   香港知名服裝店「bossini」的品牌香港創辦人、已故紡織大亨羅定邦孫女羅貝兒（Bonnie Evita Law），日前在南韓整形診所接受整形手術後身亡。   根據媒體報導，羅貝兒當時前往南韓首爾江南區的「the Ollim Plastic Surgery」診所接受手術，包含手臂、骨盆抽脂、自體脂肪隆乳、雙腿施打肉毒桿菌等，孰料手術中陷入昏迷，送往醫院搶救後宣告不治。羅貝兒丈夫在3月4日於香港法院對執刀診所及相關醫護提告涉嫌過失殺人，以及偽造術前文書等訴訟。   此新聞案例可看出手術過程中並未有麻醉科專科醫師在場，對此，整形外科專科醫師王祥亞表示，為了確保民眾在手術過程中的安全無虞，在進行全身或半身麻醉的整形手術時，一定要有合格的麻醉專科醫師在手術過程全程監控病患的生理徵候。   專業的麻醉科醫師術前會透過抽血數值、心電圖、胸部X光來判斷麻醉藥對病患的影響，提供安全的藥量；由於手術中有許多不可預期的突發狀況，故麻醉科醫師仍需全程監控病患，當有血氧濃度不足、心律不整等麻醉藥引發的狀況發生時，才得以及時處置；術後亦會確認病患安全甦醒後才算完成任務。   一般民眾認為施打肉毒桿菌風險較低，往往輕忽施打針劑的風險及副作用而隨意接受療程，王祥亞醫師說明，若只是因為施打者技術不良引起如面部僵硬、表情不自然輕微副作用，可以在半年內逐漸恢復，但若施打到疑似不純的藥劑，則有肌肉麻痺、抑制呼吸等症狀，嚴重者亦會引起生命危險，民眾不可不慎。   王祥亞醫師也提醒，民眾在施打針劑類產品前，需確認是否為合格的品牌，是否為原廠正品，務必在合格的醫療院所接受療程；在接受整形手術前，需確認醫師是否合格、是否有專科執照。民眾在術前須與醫師充分溝通，醫師也須告知病患手術的潛在風險，如需進行麻醉，則需確認是否有合格的麻醉專科醫師全程參與手術，方可確保民眾手術過程的安全受到保障。    *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.06

• 臀部抽脂術後臀線怎維持？伸展運動不可少

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部抽脂術後臀線怎維持？伸展運動不可少 臀部手術後究竟可不可以運動？不少人有這方面的疑問，其實養成良好的生活習慣是非常重要的，當然運動也是其中之一，至於何時可以運動，強度多強則視醫師給予的建議即可，整型外科王祥亞醫師表示抽脂後怕凹凸不平，可以藉由臀部伸展運動、深蹲等動作，來降低抽脂後遺症的機率。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.25

• 抽脂前後不能減肥？！打造完美體態就差最後這一步！

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂前後不能減肥？！打造完美體態就差最後這一步！ 臀部手術有許多要特別注意的細節，不論是運用補脂或是抽脂，整型外科王祥亞醫師也提醒患者不要在抽脂前後減肥，維持良好體態對抽脂術後有加分的作用，以及在抽脂手術後要保持飲食均衡、作息正常、愉快心情喔！   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.23

• 臀部小也可以很飽滿！臀部抽脂打造精實美臀！

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部小也可以很飽滿！臀部抽脂打造精實美臀！ 有些人臀部較小，但是他們希望有渾圓飽滿的形狀，到底要用抽脂的方式還是放假體的方式來做手術呢？整型外科王祥亞醫師說目前台灣沒有合法的臀部假體，所以只能選擇自體脂肪，最大的差異為支撐度以及觸感。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.19

• 臀部抽脂雕塑莫心急 聽從醫囑防止錯誤治療

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部抽脂雕塑莫心急 聽從醫囑防止錯誤治療 臀部相對於身體其他部位來說，的確是比較難雕塑，也會花費比較多時間，整型外科王祥亞醫師說接受臀部手術不要心急，聽從醫師指示，就可以有滿意的成果。因為臀部的抽脂與補脂間需要做比較多的評估，以及需要在確保臀線組織不受到破壞的情況下去做臀部雕塑，所以難度會相較於其他部位高。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.18

• 美臀怎麼來？臀部抽脂術後這樣做

  文/美醫誌編輯部 報導   美臀怎麼來？臀部抽脂術後這樣做 結束臀部手術後，最重要的就是抽脂手術後保養，尤其是需要時間來固定臀部塑型，究竟該怎麼樣塑型呢？患者常有個疑慮，抽脂手術後保養是要穿塑身衣？還是用膠帶固定呢？整型外科王祥亞醫師表示不同抽脂方式會有不同的術後保養方法，若以水刀抽脂為例，第一、二週需24小時穿著塑身衣，除洗澡外。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.14

• 臀部抽脂比一比 性感翹臀不是夢

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部抽脂比一比 性感翹臀不是夢（水刀、威塑、超音波、傳統） 久坐辦公室，臀部曲線也日漸走樣，有些人決定投入臀部抽脂，期望恢復緊實的臀線，那麼該使用哪種抽脂手術來做？目前市面上常見的抽脂手術有包含水刀、威塑、超音波、傳統，整型外科王祥亞醫師說在臀部雕塑方面每種抽脂方式都是好的，最重要的是醫師的經驗及判斷。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.12

• 隆乳切口很重要 精準掌控免操心

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳切口很重要 精準掌控免操心 隆乳手術最常見的切口都是從哪邊做？其中的差異性是什麼？患者應多了解相關知識，面對手術時才能夠安心。整型外科王祥亞醫師說國外醫師大部分都是經由乳腺下緣放進去，主要是因為白人隆乳術後的疤痕比較不容易被看見，亞州人適合哪個隆乳切口呢？讓醫師來告訴你。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.08

• 隆乳位置放得好 深V乳溝不是夢！

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳位置放得好 深V乳溝不是夢！ 隆乳最常要求的是要有深V的乳溝，不僅自信增加，也可以穿上好看的衣服，整型外科王祥亞醫師表示如果選擇將隆乳義乳放在胸大肌下緣，義乳的移動會受到胸大肌的限制，而比較不容易集中，哪個位置最可以呈現出美感胸型？醫師告訴你。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.07

• 什麼是「半筋半肉」隆乳？帶你認識隆乳能放的「位置」！

  文/美醫誌編輯部 報導   什麼是「半筋半肉」隆乳？帶你認識隆乳能放的「位置」！ 隆乳手術也有細分成多種方式，其中一種名為「半筋半肉」，究竟什麼是「半筋半肉」？整型外科王祥亞醫師表示這種隆乳手術方法，第一、可以解決水波紋的問題，第二、不會因為義乳放在胸大肌下，而出現不自然的情況，而與其他隆乳手術還有什麼不同呢？   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.06

• 隆乳後的筋膜會被破壞嗎？擔心隆乳後遺症的看這裡！

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳後的筋膜會被破壞嗎？擔心隆乳後遺症的看這裡！ 隆乳固然更增添女性的自信，但也有部分民眾擔心隆乳後原本的身體組織筋膜會不會因此受到破壞，整型外科王祥亞醫師也建議大家隆乳術後1～2週盡量避免受到碰撞，或是太大的動作，避免術後可能出血的情況發生。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.05

• 隆乳後胸部跳動「怪怪的」？義乳是不是放錯位置了？

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳後胸部跳動「怪怪的」？義乳是不是放錯位置了？ 隨著隆乳手術的進步，越來越多愛美女性趨之若鶩，隆乳手術後中義乳放置的位置就相對重要，而究竟義乳要放在什麼位置？對於原有的胸部和肌肉又會產生甚麼作用？整型外科王祥亞醫師說如果自體脂肪不夠厚，可能就要考慮放在胸大肌下，才不會因為水波紋的出現一眼就被看穿，還有其他方法可以解決水波紋嗎？隆乳前又該如何選擇呢？   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.01

• 《美胸計畫》隆乳義乳該放筋膜下還是胸大肌下？

  文/美醫誌編輯部 報導   《美胸計畫》隆乳義乳該放筋膜下還是胸大肌下？ 想要達成個人的美胸計畫，最重要的是與醫師溝通個人的期望，以及評估自身的條件，加上隆乳術後的保養，一定可以達到滿意的成效。究竟隆乳義乳放在筋膜下還是胸大肌的差異有那些呢？整型外科王祥亞醫師主要針對隆乳術後的疼痛感以及胸部集中狀態來說明。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.31

• 隆乳義乳放哪裡好？隆乳手術位置影響大

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳義乳放哪裡好？隆乳手術位置影響大 隆乳義乳的放置位置，會影響隆乳術後的胸部柔軟度嗎？對職業運動選手有影響？就由整形外科王祥亞醫師來告訴你，在隆乳手術前必須要與醫師討論的三大要點，一．隆乳義乳的選擇、二．疤痕的位置、三．隆乳義乳放置位置，沒想到選擇隆乳義乳放置位置會影響胸部的集中度，還有更多隆乳前須知細節整形外科醫師一次說明白。   諮詢醫師：王祥亞   現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.28

• 抽脂手術原理是什麼？抽脂種類眾多 醫師帶你了解抽脂手術過程

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂手術原理是什麼？抽脂種類眾多 醫師帶你了解抽脂手術過程 民眾對於抽脂手術的接受度高嗎？美醫誌特派員實際上街採訪。而抽脂技術百百種，究竟有什麼不同？整型外科王祥亞、賴釗毅醫師針對傳統抽脂和水刀抽脂、特殊超音波抽脂的差異進行說明，也希望在患者更加了解抽脂過程。（含抽脂手術影片）   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.25

• 隆乳手術前後注意事項《隆乳全攻略》

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳手術前後注意事項《隆乳全攻略》 隆乳手術是整形手術中熱門詢問，但每個人本身的條件大不相同，因此選擇適合自己的方式就尤其重要，隆乳手術前後絕對不能馬虎。想訂做屬於自己的完美胸型尺寸，Follow本集美醫懶人包就知道！！本集內容包含隆乳手術前需做哪需準備？隆乳術後該如何照顧保養？手術會不會有後遺症？隆乳假體安全嗎？疤痕會不會很大？飲食有沒有禁忌？   諮詢醫師：王祥亞   現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.20

• 隆乳手術也有分位置？義乳放哪裡學問大！

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   隆乳手術一直都是熱門的整形項目，但隆乳其實是個複雜的學問，不是單純只有把義乳放到胸部裡那麼簡單，連要「放哪裡」都有分別！醫師考量的因素可能遠比你想像中來得多。義乳的位置不同，不僅會影響術後乳房的柔軟度，也會決定胸型外觀。因此醫師在隆乳手術前，須謹慎評估適合植入義乳的位置，並在手術中確保可以精確剝離出剛好的空間，術後乳房形狀才會渾圓漂亮。   義乳放哪好？ 隆乳手術也有眉角 隆乳該怎麼樣才能更逼真，觸感更自然？這應該是許多愛美人士抱持的疑問。以目前結合內視鏡輔助的隆乳手術而言，義乳位置大致可分為「胸大肌肌肉下」、「乳腺下」、「胸大肌筋膜下」、「上半部胸大肌下，下半部筋膜下」4種，醫師須考量患者乳房組織的厚薄度，評估適合的放置位置，以免覆蓋義乳的乳房組織過於單薄，導致術後義乳形狀太過明顯。而乳房組織太厚，義乳則會受到較大的壓迫，造成乳房變形，因此術前的專業判斷十分重要。   胸大肌下隆乳 適合體型偏瘦的患者 胸大肌是前胸骨到上臂處的肌肉，處於乳房組織的最下層，因為上方有較厚的軟組織覆蓋，所以這個位置不僅可以放置果凍矽膠義乳，也適合鹽水袋義乳。傳統的鹽水袋隆乳手術較常放置於胸大肌下，彌補較容易被看出義乳邊緣皺褶的風險。 整形外科醫師王祥亞表示，胸大肌的位置因為上面有肌肉覆蓋住，所以不易產生水波紋，也較不易觸摸到義乳而有異物感。而且胸大肌下的位置由於其軟組織較厚的特性，支撐力佳，較適合身材單薄或乳房較無發育的患者，不易產生義乳下滑的問題。但因為這個地方是屬於肌肉的位置，王祥亞醫師指出，相較於其他方式，選擇胸大肌下的患者，術後會有明顯的疼痛感。加上胸形受限於肌肉，所以不易做出集中的乳溝。 王祥亞醫師表示，胸大肌下術後的義乳容易隨著肌肉的律動而跳動，較不適合有運動習慣的患者，也應避免因為運動頻繁的壓迫義乳內部空間，進而影響到乳房的柔軟度。     乳腺下隆乳 易發炎感染 乳腺下顧名思義是胸大肌肉上方的乳腺位置，將義乳置於乳腺和胸大肌之間，這個地方由於出血量較少，因此術後按摩比起胸大肌下較無痛感，也不易產生義乳跳動的情形，可以塑造出堅挺豐滿的乳房，並且能夠輕易做出乳溝。 將義乳放置於乳腺下的方式早期適用於西方國家，但對於身材較為瘦小的東方人來說，乳腺下容易看到義乳輪廓，觸感明顯，整體而言較不自然。此外，乳腺下比較容易感染發炎，產生莢膜攣縮的機率也稍微高出許多，也會因為義乳緊貼乳腺組織的關係，可能會干擾乳癌的檢驗和判讀，因此一般情況下醫師較不建議做乳腺下隆乳。     內視鏡技術普及的成果 胸大肌筋膜下隆乳 筋膜其實就是胸大肌上的結締組織，由於筋膜厚度非常薄，大約只有1～2mm，因此醫師需透過內視鏡技術的輔助，才能將筋膜精準、完整的撥離。 筋膜下由於沒有重要的神經及血管分佈，較不會破壞肌肉組織。王祥亞醫師指出，相較於胸肌下，筋膜下術後的疼痛感低，也不用受限於肌肉收縮帶來的影響，術後可以保持正常運動習慣，肌肉也不會因為身體的律動而有不自然的跳動。乳房外觀形狀豐滿，容易擠出乳溝。 筋膜下雖然優點頗多，但並非每個人都適合，王祥亞醫師表示，因為放置義乳的位置表淺，所以患者必須要有一定厚度的乳房組織才能覆蓋住義乳，避免導致術後觸感不佳，或是看到義乳邊緣等問題。 此外，筋膜下的位置沒有肌肉包覆，支撐力較為不足，因此醫師必須為患者選擇尺寸、重量適中的義乳，以免皮膚無法負荷，造成術後乳房提早下垂，或呈現不自然的胸型。     「半筋半肉」 兩種優點一次滿足 此法為上半部胸大肌下，下半部筋膜下的方式，是將義乳的上端放置在胸大肌下，下端露出至胸大肌筋膜下的做法，這種植入位置又有「半筋半肉」、「夾層式」、「三明治」、「複合式」等多種俗稱。主要做法是利用局部的肌肉夾層，增加乳溝附近皮膚的厚度及彈性，使義乳在乳溝中線處也能被完整的軟組織包覆，塑造更集中的自然乳溝，也可以降低義乳皺褶被觸摸或被看出來的機率。 王祥亞醫師指出，半筋半肉的方式上半部有胸大肌覆蓋，不僅不易摸到義乳，也不易產生水波紋；而沒有肌肉限制的下半部則放置在筋膜下，使患者不會在運動的時候有義乳變形的情形。由於此法對義乳的壓迫較少，壓力均勻許多，因此可維持植入後的穩定性，避免肌肉因不斷收縮，進而擠壓義乳，造成移位的情況。 但半筋半肉的方式也存有缺點，王祥亞醫師表示，由於下半部少了胸大肌的覆蓋，因此仍然稍微摸得到義乳的異物感，若患者植入的是光滑面圓盤形義乳的話，產生水波紋的機率也較高。這種做法也是會受到患者乳房組織厚度條件的影響而有所限制，否則術後仍然有可能呈現不自然的胸型或觸感。   隆乳手術的新選擇 魔滴義乳 隨著義乳研發技術的進步，於2019年正式於台灣上市的新型義乳波力媚（俗稱魔滴，以下簡稱魔滴），為國內帶來嶄新的頂級隆乳潮流。魔滴除了夾帶多項專利及優點外，與傳統果凍矽膠義乳較為不同的地方在於，魔滴的奈米絲綢表面會在植入後與人體組織逐漸融合，並產生一層具有潤滑效果的保護膜，因此手術時剝離的空間不宜過大，以免導致義乳滑動移位，甚至傾倒、下垂等情形。 然而，魔滴是否有適合的植入位置？事實上，隆乳手術適合植入的位置，並不是以義乳做為主要的評判標準，而是看患者的客觀條件而定。王祥亞醫師指出，以目前隆乳手術的發展而言，沒有一個隆乳方式是可以完美適合所有人的，因此隆乳手術前要與專業醫師詳細評估，患者也需告知醫師自己理想的胸型、病史等，進行充份溝通，才能共創醫病雙贏的滿意成果。       諮詢醫師：王祥亞    現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.20

• 擁有絕美胸器不是夢 剖析隆乳手術前後的注意事項

  文/林聖錡　圖/郭佳語   不少愛美女性因為想提升自信，選擇接受隆乳手術來達到心中的期望，而隆乳手術也是整形手術中熱門的詢問標的；但每個人本身的條件大不相同，因此選擇適合自己的方式就尤其重要，從術前到術後絕對不能馬虎。想訂做屬於自己的完美胸型，Follow本集美醫懶人包就知道！！ 首先隆乳前最重要的就是與醫師的約診諮詢，溝通手術前的細節，告知醫師原本的身體狀況，例如曾經在胸部開過刀，無論是病理性的或是美容性的；再來是現在所穿的內衣尺寸和罩杯，以及提供醫師所想要的胸型範例，說出自己內心的期望；一般隆乳的大小要依每個人的胸廓而定，醫師會根據你的身體狀況給予最好的建議，協調性才是隆乳最首先要注意的，千萬不要以為胸部大才是好看，而是要找到適合自己的隆乳方式。 要開始隆乳手術前一定要做抽血的檢查，年紀超過40歲者需要增加心電圖的檢驗，王祥亞醫師特別強調，要確定患者沒有胸部的惡性病變才能做隆乳手術 再來就是選擇哪種方式隆乳，目前市面上來說，是以果凍矽膠隆乳和自體脂肪隆乳為主要的隆乳方式，這就會根據自身條件而有所差異。 所以術前自我評估也是相當重要的一環，王祥亞醫師表示，民眾若有過去病史，例如高血壓、心臟病或糖尿病、凝血功能異常者都不適合隆乳手術；要做出好看的胸型還需要評估乳頭間距、乳頭高低，胸骨寬度。例如乳頭高低不一樣，醫師會協助在手術中協助校正，盡可能把誤差縮到最小，胸骨較為突出者，就可能要評估適不適合做，因為手術後義乳的間距就會比較寬。在確定個人希望條件以及隆乳材質後，醫師會跟客戶溝通手術的切口位置和義乳要放置的位置，檢查完畢確認身體沒有任何異常症狀後，就可以進行隆乳手術了！     在隆乳術後最重要的就是照顧，怎麼做好術後照顧呢？第一個就是遵守醫師所開的藥方來止痛及消腫，因為剛結束手術是最不舒服的時候，必須透過藥物來降低本身的不適感，也可以減少瘀青和預防感染。若有壓迫感或是悶悶的感覺，通常在術後1到3天會較明顯，約一周後會漸漸緩解。再來是2周至1個月內避免大力搓揉或是碰撞，可能會有出血狀況產生。至於在傷口護理上應小心清潔消毒，避免傷口感染，冰敷可以幫助止血及止痛；王祥亞醫師提醒，可以穿束胸帶或是塑身衣來防止義乳的位移和變形，也有加壓止血的作用，術後也比較不會有腫脹的狀況發生。 若患者想要開始運動，大約2至3周可輕微的運動，一個月後就可以恢復正常的運動頻率。在飲食上建議還是以飲食均衡為主，禁止菸、酒或是辛辣型刺激的食物，若是本身有這些習慣，須等到完全康復再開始攝取。還有許多女性會忘記的就是做正確適當的隆乳按摩，一定要在診所請專業的醫師示範正確的按摩方式，按摩方式根據隆乳的材質也會有所差異，想讓乳房柔軟、自然，一定要遵照醫師的指示來做。 做好基本功後，當然不要忘記須定期回診追蹤，根據美國FDA建議，術後一年內做核磁共振的檢查，接下來每兩年都要做一次，若是沒有辦法做到，建議每半年至少都要做乳房超音波或是乳房攝影。 愛美其實並不容易，每個人條件雖然不一，但想要擁有渾圓堅挺的胸部，是可以透過手術來達成女性心中的期盼，不過在選擇手術前一定要做好功課，選擇合格優良診所及醫師，充分告知手術前後需要的注意事項，那麼完美胸型的路就為妳敞開！！     諮詢醫師：王祥亞    現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.31

• 讓臀部抽脂挽救下垂的曲線！別再看著別人的泳裝嘆氣！

  文、圖/郭佳語   讓臀部抽脂挽救下垂的曲線！別再看著別人的泳裝嘆氣！ 夏天的海邊，不只有遼闊清涼的大海，性感泳衣下的火辣好身材也是吸睛的一大重點，尤其是一旦穿上泳衣後藏也藏不住的臀部曲線，讓人十分後悔怎麼不多做點運動？ 現代人因為工作型態影響，長時間久坐辦公室，臀部曲線也跟著大走山。在南美國家，緊實翹臀代表美的象徵，是很熱門的整形手術項目之一。其中曾被《紐約雜誌》封為「整形手術之王」的巴西醫師Ivo Pitanguy，便是引領臀部抽脂手術的先驅，造福無數夢想有豐臀的女性。雖然字面上來說，Ivo Pitanguy醫師的手術方式，就是將大腿或腹部的脂肪移植到臀部，塑造出患者想要的翹臀而已，但問題是要養成一個好屁股可不容易，其實受歡迎的「蜜桃臀」說來簡單，需要的可是醫師非常專業的技術，必須清楚了解臀部解剖構造，才能避免弧度不自然，甚至反而讓臀部更下垂的情況。   臀部雕塑的手術方式有哪些選擇？ 臀部的抽脂方式有分為水刀、特殊共振式超音波以及傳統抽脂，特殊共振式超音波抽脂是透過超音波產生氣泡藉此打散脂肪塊，而水刀抽脂則是透過強力水流將脂肪打碎，而傳統抽脂則是透過醫師的力量再用抽吸的方式將脂肪取出。至於臀部若要雕塑出線條，其實並不是指單透過「抽出脂肪」就好了，有些人可能是因為脂肪流失需要做填補，才能達到臀部豐滿的效果，因此手術方法因人而異，需要與醫師好好溝通評估哦！ 臀部雕塑，眉角報給你知 臀部雕塑要做得好，最重要的部分除了手術手法之外，要抽出脂肪還是補脂也是需要靠醫師的專業判斷，例如已經鬆垮的臀部若希望它能變得較飽滿集中，可能就要透過補脂的方式，而臀部的話也有所謂的「臀線」，在抽取脂肪時需要特別注意臀線組織，若不慎將臀線破壞了，臀部就會因而鬆垮，也因此臀部雕塑的難易度可能會較其他部位來的高。   臀部抽脂術後該怎麼保養？ 若是透過抽脂的方式雕塑臀部線條，抽脂術後並不一定要用膠帶來做固定，畢竟有些人皮膚較為敏感，貼膠帶可能會造成皮膚發癢甚至產生水泡，因此一般醫師會建議穿著塑身衣，穿的時間差不多是術後一到三個月。王祥亞醫師舉例，若是使用水刀抽脂，差不多是術後兩個禮拜間一天24小時皆要穿著塑身衣，到第三以及第四個禮拜，一天就能改穿12個小時，當然確切時間還是要因個人恢復狀況來做評估。 抽脂手術後部分患者會有皮膚凹凸不平或是組織沾黏的情形，王祥亞醫師也補充，這種情況可以透過做伸展、深蹲來降低發生機率。然而若是使用補脂的患者，在手術後三個月內就要避免減肥，如想要減重，最好也等到術後三個月，以免影響手術效果。     選擇適合的手術方式，理想臀型不再是夢 從手術方式到抽脂補脂，要雕塑出臀部線條都是門大學問，因此唯有與醫師充分溝通與瞭解，找出最適合自己的方法，才能得到最理想的手術成果，擁有豐潤飽滿、人人稱羨的蜜桃臀。   諮詢醫師：王祥亞   現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.23