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• 帶狀皰疹蔓延全身好可怕？跟著仙女醫師一同來斬皮蛇！

  文/美醫誌編輯部 報導       帶狀皰疹蔓延全身好可怕？跟著仙女醫師一同來斬皮蛇！   你知道皮蛇是什麼嗎？其實皮蛇就是俗稱的帶狀皰疹，會產生水泡及神經痛的症狀。而網路流傳皮蛇長一圈就會死究竟是真是假，本集邀請到皮膚專科王芳穎醫師，來為ME粉們解說皮蛇相關的問題，你也有帶狀皰疹的疑慮嗎？一起來聽聽醫師是怎麼說的吧！     各節重點： 00:00 精采預告 00:24 皮蛇是什麼 00:58 帶狀皰疹生長部位 01:38 帶狀皰疹好發年紀 02:12 帶狀皰疹治療方式 02:50 帶狀皰疹後遺症 03:50 帶狀皰疹民俗療法 04:20 皮蛇的謠言 05:04 帶狀皰疹遺傳疑慮 05:46 如何預防帶狀皰疹 06:30 特殊案例分享       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師     延伸閱讀 文章｜皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒 影片｜四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.05.13

• 皮蛇是什麼？治療三原則斬斷帶狀皰疹復發魔咒

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 「皮蛇」纏身痛不堪言，藝人蔡依林、苗可麗、曾國城等都曾是苦主，不論任何年紀，都可能會得皮蛇，甚至不是「一生只有一次」的發病機會。「皮蛇」在民俗傳說行之有年，不論是「斬皮蛇」或是「皮蛇繞一圈就是死亡的開始」，各種魔咒驚心動魄、真假難辨，讓皮膚專科醫師帶你解咒論病，求平安！     皮蛇是什麼？帶狀皰疹是群聚型水泡和神經痛症狀的惱人疾病   一般俗稱的「皮蛇」就是醫學名稱「帶狀皰疹」，由水痘帶狀皰疹病毒（簡稱VZV，Varicella-Zoster Virus）感染造成的疾病。初次感染時的病徵會呈現水痘的樣貌，之後病毒會潛伏在神經節裡，當人體免疫力低下時，病毒就會沿著神經節發出漫延到皮膚的支配區域—「皮節（Dermatome）」，發出群聚型水泡並合併神經痛的症狀。皮節通常是呈現帶狀分布，所以帶狀皰疹的病徵通常也會呈現帶狀的形狀，類似長條狀的蛇形，所以民間以形稱之為「皮蛇」。           人體中只要有皮節的位置都可能會罹患帶狀皰疹，全身上下的皮膚及黏膜都可能會發生，包含臉、頭皮、軀幹、四肢、屁股及肛門等部位都有可能。典型的帶狀皰疹好發於身體半側的皮節上，合併神經痛及群聚型的小水泡表現，有些帶狀皰疹患者初期只會有神經痛的症狀，皮膚上卻不見疹子，或者只有一、二顆的零星小水泡，這時醫師從肉眼難以判別，以往只能透過臨床經驗來診斷，並透過特殊的檢驗方法加以診斷。     帶狀皰疹非遺傳性疾病，大多一生只會得到一次，但仍有5%～6%復發率   帶狀皰疹是病毒感染的後天性疾病，不是先天性的遺傳疾病。大部分的人一生只會得到一次帶狀皰疹，根據研究仍有5%～6%的復發率。大部分民眾關心帶狀皰疹是否具有傳染力？皮膚科專科醫師王芳穎表示，病毒確實會藉由水泡傳播，但理論上只有未得過水痘或未接種水痘疫苗的人才會被感染，被感染者初發病徵為水痘，而不是發帶狀皰疹。由於政府於2004年後已經實施全面施打水痘疫苗，在2004年前出生的民眾也約有90%已感染過水痘病毒，所以真正需要擔心被傳染的，是一歲以前尚未施打水痘疫苗的新生兒，以及未長過水痘的人。     治療帶狀皰疹三原則：抗病毒、抗神經痛、傷口照護   研究指出帶狀皰疹患者在發疹72小時內服用抗病毒藥物能達到良好的治療效果，抗病毒藥物能減少病毒繁殖，縮短病程，減低神經痛的程度及痛感時間，目前健保針對帶狀皰疹治療的抗病毒藥已經是不限部位都有給付，呼籲民眾若有類似症狀，應及早尋求專業醫師診斷，不延誤黃金治療期，以免產生其他後遺症。   帶狀皰疹治癒後最常見的後遺症為「皰疹後神經痛」，有些患者的皮膚水泡已復原，但仍有神經痛發生的狀況，神經痛可能會持續數個月之久，造成生活上的困擾。傷口也可能會有細菌感染或是留疤的風險，所以傷口照護對帶狀皰疹患者也非常重要。     特殊部位帶狀皰疹，嚴重者恐會有失明、面癱、大小便失禁風險   特殊部位的帶狀皰疹可能會發生罕見且嚴重的併發症，例如眼部帶狀皰疹病毒侵入三叉神經的第一分支眼支時，尤其在鼻尖的位置，容易影響視力或造成失明。若是發生在耳朵的帶狀皰疹，需注意引發「侖謝亨特氏症候群（Ramsay Hunt syndrome）」，可能會造成半邊的臉面癱，影響耳朵聽力或平衡覺的狀況。若是發生在生殖器的帶狀皰疹，可能會影響到薦神經叢，造成大小便失禁。針對特殊部位的帶狀皰疹，醫師於臨床診斷及治療上會更提高警覺，降低可能發生的後遺症風險。     強固免疫力，遠離帶狀皰疹的侵襲   預防帶狀皰疹的最佳方法，就是讓免疫力回復原本應有的樣子！一般年輕人應避免熬夜、均衡飲食、減少壓力，年滿五十歲以上的民眾可自費施打帶狀皰疹疫苗，增加抵抗力。王芳穎醫師提醒，有些剛痊癒的帶狀皰疹患者，因擔心再次復發急著想要施打疫苗，但其實剛發作過的人體會自行製造抗體，此時身體對抗病毒的保護力正強，所以，不需在復原後短期之內施打帶狀皰疹疫苗喔！     美醫小教室   解秘「皮蛇」民間謬論   Q：有一種民俗療法「斬皮蛇」，是從患者身上找到皮蛇眼睛，再拿刀或木劍念咒語與比劃，象徵斬斷蛇頭，再於患者患部塗抺草藥，真的能治癒嗎？   A：民俗療法能在民眾間口耳相傳，是因為不嚴重的帶狀皰疹多數靠自己的免疫力不藥而癒，不論是塗草藥或是念咒語，也都能帶來類似安慰劑的效果。皮膚科醫師提醒，塗草藥在傷口的位置，可能會造成接觸性皮膚炎，引起皮膚潰爛、發癢發痛和紅腫反應，反而讓皮膚狀況惡化。不建議患者隨意嘗試民俗療法，還是需尋求專業皮膚科醫師諮詢及診斷。     Q：民間傳說皮蛇長一圈，就會死亡！好可怕，這是真的嗎？   A：典型的帶狀皰疹是出現在人體單側的皮節，又稱為半旋，坊間流傳「皮蛇長一圈就會有性命危險」，在臨床上極少看到皮蛇真的長一圈的病例。會有這樣的說法，是因為免疫力極差的病人，在半圈的皰疹之外，可能全身出現散佈性水泡，若是水泡達到一定數量，就是所謂的散佈性帶狀皰疹(Disseminated herpes zoster)。因為這些免疫不好的患者本來身體狀況就較差，死亡率相對較高，當然這些病人因為帶狀皰疹病毒侵犯其他重要器官的機率也比較高，但最後死亡不一定是由帶狀皰疹病毒引發，也可能是病人原先的疾病所導致。       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業       延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹 文章｜春風吹又生，粉瘤又來了！醫瘤除根莫心慌      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.16

• SHINee成員Key洗澡順序備受討論！你是先洗臉還是先洗頭？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 韓國男團SHINee成員Key近日在韓綜《我獨自生活中》洗澡的順序引發網友討論，對於他先洗臉再洗頭的行為感到驚訝，不少人認為：「洗完臉再洗頭，臉上會沾到洗髮精或泡沫，應該是先洗頭再洗臉才對。」針對這個清潔順序，也有皮膚科醫師出面建議：「考慮到皮膚健康，最好先用洗髮精和護髮乳洗完頭髮後，再洗臉和沐浴。」你覺得那樣才是對的？你的順序又是如何呢？   圖片來源：IG_@bumkeyk、韓綜《我獨自生活中》影片截圖   在我們討論洗澡順序和皮膚的關係之前，先來做一項小測驗，國外做出了一項研究，洗澡時先洗的身體部位將會顯示出您的性格，你在洗澡時都是先從哪個部位下手呢？讓我們一起來看看吧！   先洗臉   意味著非常重視他人對你的看法，容易因為他人的關注感到不安、沮喪，很難用大方的態度去接受他人對你的批評。   先洗腋下   意味著你是一個容易心軟的人，且人際關係很好、很受朋友喜愛，個性沒有灰色地帶，是個愛恨分明的人。   先洗肩膀/脖子   這類人只要設立了目標就會盡力完成，是個有衝勁和進取心的人，擁有極強的競爭力，想要領先所有人。   先洗胸部   這類人個性非常大膽，有自信，善於表現自己，非常清楚自己想要的東西是什麼，不是個拐彎抹腳的人。   先洗私密處   不要以為先洗私密處就是個非常開放的人喔！實際上此類型的人，非常內向、害羞且沒安全感，容易因為他人而影響自己原先的想法，很難堅持自己的立場。   先洗手臂/腿   先洗四肢的人，代表你的個性非常謙虛且令人安心，對於自己的立場堅定，不害怕發表意見。給他人的印象就是個彬彬有禮的人。   先洗背   此類型的人警戒心非常重，是一個非常謹慎的人，不會盲目地信任別人。性格較內向的，比起和他人交往，更喜歡獨處。   先洗手   代表你的內心非常強大，認為正確的事情，就會不考慮後果，勇往直前，不會害怕未知的事物所帶來的不確定性。   先洗頭髮   從頭開始往下洗的人，有一點點強迫症，非常喜歡生活中帶有秩序感，是一個有思想的人，對每件事都有自己的看法，且勇於發言，善於時間管理。     做完了上述的測驗，不知道大家有沒有對自己比較了解呢？如果覺得測驗不準沒關係，讓我們回歸正題，其實不論你的洗澡順序為何，其實都屬個人的習慣，那就皮膚科醫師的專業而言，有沒有比較建議的洗法呢？皮膚科醫師王芳穎表示，一般來說都會建議從頭部開始做清潔「先洗頭、洗澡、再洗臉」，主要是因為現在洗髮產品為了不要洗起來太乾澀，常常本身含有潤護髮成分，或者許多女生除了洗髮之外還有另外使用潤護髮產品的習慣。由於潤護髮成分大多含有油性成分或質地比較滋潤，如果先洗澡、洗臉最後才洗頭，會使油性的潤護髮成分殘留於肌膚上，就可能會讓背部或臉部增加長痘痘的機會喔！醫師進一步表示，洗臉、洗澡時，先將清潔用品搓揉成泡沫後，再塗抹於肌膚上，可以減少清潔品在肌膚上搓揉增加對皮膚的刺激性，另外過熱的水也會造成皮脂保護膜的破壞，因此建議用溫水洗淨就可以。原來洗澡還有這麼多增進皮膚健康的小技巧，大家一起來試看看，一起擁有健康清爽的肌膚吧！       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業       資料來源： 1. https://timesofindia.indiatimes.com/life-style/health-fitness/photo-stories/the-body-part-you-wash-first-while-bathing-reveals-a-lot-about-your-personality/photostory/67105781.cms?picid=67105827       延伸閱讀 影片｜濕洗手V.S 乾洗手V.S 次氯酸水V.S次氯酸鈉 一次教你如何正確使用 影片｜居家照護頭皮的方式？應該要有的頭皮養護正確觀念！      *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.04.13

• 比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 痘痘太猖狂，一個冷不防，一看到痘痘，平靜的內心都會掀起波瀾，看到臉上冒痘，無論大痘小痘都會讓心情瞬間不美麗，你知道你為什麼會長痘痘嗎？青春期會冒痘，季節冷熱變化、本身體質甚至是日常作息，都有可能讓你的臉上長滿粉刺痘痘，想要知道如何正確治痘、去除難以抹滅的痘疤，快看本篇教你如何正確戒痘！但，首先將手上的甜點丟掉吧～     愛吃甜、睡不好都容易讓痘痘找上你   人人都知道讓痘痘惡化的飲食包含低脂或脫脂牛奶，還有高升糖指數飲食，像是精緻澱粉、蛋糕、冰淇淋、甜甜圈等都會使痘痘生成甚至變得更嚴重。情緒壓力大、生活作息不正常、睡眠不足都會造成體內荷爾蒙失調，使皮脂分泌量變多。另外，許多臉部出油嚴重的人，總是怕臉洗不乾淨，就會用手或清潔產品反覆搓揉皮膚，造成過度刺激皮膚，反而會讓原本不嚴重的痘痘更加惡化。再者，到了冬天避免肌膚乾澀，就會使用較為滋潤的保養或化妝產品，卻因阻塞毛孔，進而造成粉刺和痘痘的滋生，另外，像是直接或間接的護髮油、髮妝品，也會引發痘痘。     擠？不擠？你都怎麼做？   常常有人會問痘痘長了到底該不該擠？其實適度的排除粉刺及引流排膿是可以減少痘痘生成及發炎，但不適當的擠痘痘方式卻可能造成留疤甚至傷口感染的風險。建議到專業的醫療院所，經過醫生的評估，哪些是能擠的痘痘，哪些是不該擠的，並透過無菌的器材、專業的手法去引流，才不會造成後遺症。     凡走過必留下「痘疤」 怎麼辦？   痘痘治療有很多種，會依照不同的痘痘種類和嚴重程度選擇最適合的治療方式：   ● 輕微型痘痘－使用外用藥膏   舉凡粉刺型痘痘、發炎型痘痘、丘疹痘、膿皰痘、囊腫痘、結節痘，使用醫師開立的外用A酸、杜鵑花酸，去加速粉刺代謝，也可搭配外用抗生素藥膏達到抗菌、減少痘痘發炎。   ● 嚴重型痘痘－使用口服A酸   若痘痘屬嚴重發炎情形，較難消除，此時就可以使用口服藥物，如A酸、抗生素、抗雄性素、消炎藥來做治療。   ● 難纏痘疤－用雷射輔助治療   抗痘有成，卻留下紅、黑等色素型痘疤時，可以使用紅藍光、染料雷射、脈衝光、光動力療法等光電治療來解決痘疤問題。         延伸閱讀：https://memedia.com.tw/topic-284.html     戰痘這件事 不可輕忽！   綜合前面痘痘形成的原因和誘發因子，我們都知道要預防痘痘的發生清潔非常重要，但也不要過度搓揉或反覆刺激皮膚，選擇溫和且適合自己膚質的保養品，適度地保濕、控油，避免太滋潤或會讓毛孔阻塞的保養品、化妝品，飲食方面避免攝取高升糖食物、精緻甜食、乳製品，盡量排除精神壓力的環境、不要熬夜，最後確實做好防曬，就能預防痘痘發炎後的黑色素沉澱。     諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.02

• 四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！

  文/美醫誌編輯部 報導       四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   痘痘有分成粉刺型與發炎型，依據不同的嚴重程度有不同的處理方式，你知道該怎麼處理嗎？痘疤也能分成四種，其中最棘手的凹痘疤，適合使用複合式的療程才能達到效果！本集邀請到長庚美女醫師王芳穎來為我們講解痘痘的治療方式，及一些處理痘疤的醫美療程！你的臉上還在長痘嗎？快跟我們一起來看醫師怎麼說吧～     各節重點： 00:00 氣質開場 00:20 痘痘介紹及照護方式 01:05 痘痘治療相關醫美療程 01:36 痘疤分類及各項醫療處理 02:42 仙女醫師痘痘小醫囑 03:15 醫師NG畫面       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.17

• 仙女降臨美醫誌！皮膚專業提點拯救痘痘肌芸芸眾生！

  文/美醫誌編輯部 報導       仙女降臨美醫誌！皮膚專業提點拯救痘痘肌芸芸眾生！   你真的了解痘痘嗎？痘痘到底該不該擠？使用日本痘痘藥就能輕鬆除痘嗎？喝牛奶真的會長痘嗎？原來吃避孕藥可以抑制痘痘！？本集邀請到長庚美女醫師王芳穎來為我們解答常見的痘痘問題！你的臉上容易長痘嗎？快跟我們一起來看醫師怎麼說吧～     各節重點： 00:00 氣質開場 00:19 熬夜與飲食造成痘痘疑慮 00:45 粉刺清潔與痘痘生成 01:18 化膿痘痘清潔疑慮 01:46 保濕產品抑制痘痘疑慮 02:07 抗痘產品使用疑慮 02:32 勤洗臉可抑制痘痘疑慮 03:00 去角質可抑制痘痘疑慮 03:30 牙膏抑制痘痘疑慮 03:40 痘痘貼使用事宜 04:08 人氣痘痘藥抑制痘痘疑慮 04:30 痘痘藥當作保養事宜 04:58 用手觸摸痘痘疑慮 05:20 痘痘塗抹曼秀雷敦疑慮 05:38 懷孕飲用牛奶疑慮 05:55 避孕藥抑制痘痘疑慮 06:20 醫師NG畫面       諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.14