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• 正顎手術前要注意什麼？術後要怎麼休養？

  文/美醫誌編輯部 報導   正顎手術前要注意什麼？術後要怎麼休養？ 術前術後是否有需要注意的狀況呢？醫師提點除了術前BMI與生活作息需先調整正常外，若是有抽菸的習慣必須要先戒菸，而平時有做有氧運動也會有助於麻醉恢復，這幾點都相當重要！而術後生活作息一樣要規律外，口內初期還有手術傷口所以口腔清潔需特別去注意，而術後前期盡量吃軟的食物，下巴固定的鈦金屬板也會固定的較完整！     諮詢醫師：姚全豐 現職： 長庚紀念醫院顱顏中心主治醫師 桃園長庚顱顏中心主治醫師 學經歷： 台灣大學醫學系學士 林口長庚醫院整形外科住院醫師 林口長庚醫院整形外科總醫師 休士頓衛理醫學研究院手術設計實驗室訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.10

• 平胸、縮胸手術差在哪？手術前先停看聽！

  文/劉惠瑀　圖/游捷安   平胸手術、縮胸手術，這兩種手術聽起來很接近，似乎都是把胸部變小的手術，但其實在手術做法與適合的族群上都大有不同喔！這次我們也請到專業的整形外科醫師來解惑，如果你是有相關需求的人，在手術前一定要先「停看聽」！   打造平坦胸脯！「平胸手術」適合這樣的妳 整形外科醫師洪敏翔表示，平胸手術與縮胸手術，在做法及目的上都有很大的不同，針對的族群也不盡相同。平胸手術主要是針對性別認同或想要追求中性打扮、體態的族群，希望透過平胸手術來達成心理上的認同；縮胸手術則是適合因為胸部過大，造成身體或心理負擔，例如彎腰駝背、胸部下垂造成皮膚濕疹、胸悶呼吸困難等，希望透過調整胸部大小來改善不適感者採用的手術方式。     平胸手術的做法是移除胸部脂肪、乳腺組織，達到平坦胸部的效果，因為會完全移除乳腺，所以術後會無法哺乳，是一項不可逆的手術。常見有兩種手術方式，分別是乳暈微創手術與一字型平胸手術，乳暈微創手術適合胸部及皮膚無嚴重下垂、鬆弛的患者，反之，乳房與皮膚較為下垂、鬆弛的患者，則適合一字型平胸手術。   想要適當大小的胸部……妳要做的是「縮胸手術」！ 那麼縮胸手術又是什麼呢？縮胸手術其實只是要把過大的胸部適當「縮小」，但沒有要讓胸部變得完全平坦，針對一些乳腺過度發育或是性荷爾蒙分泌過多，甚至是病理性因素導致乳房肥大的患者，將過大乳房縮小，達成改善健康與心理的成效。 縮胸手術有幾種常見做法，洪敏翔醫師指出，第一個是純抽脂手術，可以減少一個罩杯，沒辦法縮小太多，改善的程度較有限；第二個傳統做法是切開乳暈、胸下緣，可以移除較多的乳腺組織與皮膚，但會造成較長的疤痕；近年較新的方式是棒棒糖式手術，透過環狀切開乳暈，並做一個垂直8到10公分的切口，可以移除多餘皮膚及乳腺組織，再把剩下的乳腺塑型、打造好看的胸型，這就很需要醫師的技術及美感來完成了。 平胸、縮胸手術難度高，醫師經驗與專業度很重要！ 洪敏翔醫師表示，平胸手術術後會穿一至兩個月的束胸衣，來讓皮膚與胸部緊密貼合，縮胸手術因為仍需要維持胸部形狀的美觀，術後不需穿加壓的束身衣，只要正常換藥、配合醫師指示進行照護就可以有良好的恢復。 平胸手術及縮胸手術都是非常需要專業度的手術，醫師必須在胸部整形手術方面有較多的經驗、對乳房組織的解剖構造十分了解，患者在手術前一定要先與醫師諮詢評估，了解自己的狀況適不適合進行手術；在醫師的選擇上，建議尋找相關經驗豐富的整形外科醫師，才能有較理想的成果。   諮詢醫師：洪敏翔 現職： 台中格嘉整形外科診所 台南凡登整形外科診所 衛生福利部台南醫院 學經歷： 衛生福利部台南醫院整形外科特約主治醫師 韓國Hanabi診所鼻整形研習 韓國Bio診所眼整形、拉皮手術研習 韓國心美眼鼻整形專門醫院研習 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業 韓國Bio診所研習 衛福部定整形外科專科醫師（整專醫字第670號） 台灣整形外科醫學會會員（第648號） 台灣美容外科醫學會會員（第A465號） 亞洲乳房整形重建學會會員（ASBPRS） 台灣外科專科醫師 台灣手外科專科醫師 中華民國醫師證書   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.01.03

• 做變性手術前為什麼要簽同意書？！醫師出來講清楚！

  文/美醫誌編輯部 報導   做變性手術前為什麼要簽同意書？！醫師出來講清楚！ 變性手術是一個大型手術，因此術前需準備的文件需要相當慎重！沈秉輝醫師表示，除了一般手術具備的手術同意書與麻醉同意書外，還會希望患者可以取得兩張以上的精神科醫師診斷同意書，藉此確認患者的狀況，讓術後的問題降到最低。此外家屬的認可也是相當重要的一環，術後患者會需要生理及心理的支持，這時家人的支持就會扮演十分重要的角色！     諮詢醫師：沈秉輝 現職： 昕彤診所院長 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 臺北榮民總醫院外科住院醫師 桃園榮民醫院外科系總住院醫師 臺北榮民總醫院整形外科主治醫師 臺北榮民總醫院整形外科美容中心主任醫師 國立陽明大學外科系臨床講師 國立國防醫學院醫學系臨床助理教授 中華民國外科醫學會會員 中華民國整形外科醫學會會員 中華民國美容外科醫學會會員 中華民國燒傷學會會員 亞太整形美容醫學會會員（Oriental Society of Aesthetic Plastic Surgery） 國際整形美容醫學會會員（International Society of Aesthetic& Plastic Surgery）   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.29

• 變性手術不是說變就變？原來術前需要經過這麼多道手續！

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   現今性別平權的意識抬頭，各大品牌找來變性名模行銷的做法也備受好評，也成功引發話題。今年8月，知名女性內衣品牌維多利亞的秘密（Victoria’s Secret）首次聘用了跨性別模特兒，造成了時尚界不少轟動。香奈兒（Chanel）近期也首次找來變性女模Teddy Quinlivan拍攝CHANEL BEAUTY彩妝廣告，其精緻臉龐在使用口紅時，更是展現了超越性別的自信與美麗。 過去在民風保守的年代，國內有變性需求的患者可以尋求的資源不多，手術方式也相對較少，然而近年來隨著多元性別包容的社會風氣發展，以及醫療技術的進步，患者已經可以透過許多管道尋求協助。本期美醫誌就帶大家了解變性手術前，到底需要經過多少評估及準備，才能開啟那道閉鎖已久的大門。   事情沒這麼單純！性與性別其實複雜得很 在進行手術前，建議患者本身及其家長都可以先有基本的性與性別認知，才能夠展開溝通與理解的第一步。整形外科醫師沈秉輝表示，很多人會將變性者跟同性戀混淆，其實兩者是不同的類型。在性別方面可以大略分成以下幾個向量討論，做初步的認識，但須注意的是這些界定方式都不應該以狹隘的規範與刻板印象，去限制每個人表現身份的形態。 生理性別：表示天生的解剖構造在生物學上屬於男性或女性。 陰陽人：大多情況是來自於荷爾蒙的關係，造成可能同時有雙性性徵。其中真性陰陽人為同時擁有睪丸及卵巢者，身上同時有XY與XX染色體，其他皆為假性陰陽人，多數假性陰陽人是因為荷爾蒙影響，使原本生殖器發育有缺陷，因此讓外生殖器看起來與常見樣貌不同。 心理性別：個體主觀上認為自己是男性或女性的心理認知。 性別傾向：指喜歡對象是同性、異性或雙性。 異性戀者：只會對與自己性別不同的人產生性慾或愛慕。 雙性戀者：不只對單一性別會產生性慾或愛慕。 無性戀者：認為他人缺乏性吸引力，或是毫無性慾者。 外顯性別：社會觀感的性別，例如娘娘腔、男人婆。 據統計指出，每6個男變女的患者，其選擇的伴侶卻是女性，可能會有傳統觀念認為「如此一來何必特地變性成女人，去喜歡女性？」，沈秉輝醫師解釋，由於這些身份都是獨立的，因此可能會有並非單純有跨性別需求的情形，例如患者生理性別為男性，心理性別卻是女性，性別傾向也是喜歡女性，所以進行變性手術的目的是為了變成女同志，這種情形也相當常見。 由此可見，我們並不用著重在分類每一種現象及傾向，去為每一個人的行為表現下定義，因為性與性別之間，有非常多元、寬廣的可能性。跨越狹隘的分界線，多一點體貼、尊重與包容，才是人際相處間最佳的潤滑劑。       精神診斷書不僅保障患者 也保障醫師 根據中華民國法律規定，變性手術者須年滿20歲才可進行手術，但法律規定僅為基本門檻，沈秉輝醫師表示，變性手術本身是不可逆的手術，因此術前需要經過非常嚴謹的考量。通常變性手術術前，需要有兩位精神科專科醫師為患者做長期評估，一般需要兩年以上的時間，實際評估期則是視患者的情況而定，評估的主軸為「認為該名患者是否適合用另外一種性別生活」。初期精神科醫師也會使用荷爾蒙治療，幫助患者先適應另一種性別的生活，確認後醫師才會開立診斷書，後續則由整形外科醫師進行進一步評估的動作。   雖然法律沒有規定一定要有精神科醫師的診斷書才能進行手術，但沈秉輝醫師指出，由於變性手術是不可逆的手術，若患者並非有充足的準備及完整的心理調適，貿然進行手術只會釀成一場悲劇。此外，沈秉輝醫師也建議，患者在術前最好取得家長的支持，因為變性手術後的生活可能並非如同想像中一帆風順，包括術後的復健相當漫長外，人際關係也有許多挑戰必須面對，因此家人的鼓勵及陪伴更顯重要。除了兩張精神科醫師的診斷書外，部份整形外科醫師也會需要家長同意書，才能開始規劃手術。 拋開舊有成見 韋伯字典提供你They的新定義 今年9月，美國權威字典《韋伯字典》（Webster's Dictionary）在推特上表示，過去大家所知道的代名詞「They」，現在將出現一個全新的用法，可以作為單數，用來指稱非二元的性別認同者。有些人可能覺得不太習慣把They當單數用，但其實早在美國華盛頓特區、紐約、加州等地，都有提供身分證件上的X性別註記。雖然《韋伯字典》只是認同這樣的用法，可是我們也不難看出隨著社會的變遷，語言也從中變得更溫柔，更廣義。希望未來有更多有變性需求的患者，跟著They這個單詞一起，勇敢邁向轉變的第一步。     諮詢醫師：沈秉輝 現職： 昕彤診所院長 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 臺北榮民總醫院外科住院醫師 桃園榮民醫院外科系總住院醫師 臺北榮民總醫院整形外科主治醫師 臺北榮民總醫院整形外科美容中心主任醫師 國立陽明大學外科系臨床講師 國立國防醫學院醫學系臨床助理教授 中華民國外科醫學會會員 中華民國整形外科醫學會會員 中華民國美容外科醫學會會員 中華民國燒傷學會會員 亞太整形美容醫學會會員（Oriental Society of Aesthetic Plastic Surgery） 國際整形美容醫學會會員（International Society of Aesthetic& Plastic Surgery）   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.25

• 變性手術前需要提供什麼證明？原來手術前要準備這些！

  文/美醫誌編輯部 報導   變性手術前需要提供什麼證明？原來手術前要準備這些！ 變性手術是一項不可逆的手術，也就是說若是術後病患發現並非術後所呈現的性別，將會是一場悲劇，因此變性手術除了需要年紀滿20歲之外，手術醫師需得到患者兩張的精神科醫師診斷來確保患者的心理性別，以及患者家人的同意，會減少術後可能造成心理上的問題以及家人相處上的疑慮。     諮詢醫師：沈秉輝 現職： 昕彤診所院長 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 臺北榮民總醫院外科住院醫師 桃園榮民醫院外科系總住院醫師 臺北榮民總醫院整形外科主治醫師 臺北榮民總醫院整形外科美容中心主任醫師 國立陽明大學外科系臨床講師 國立國防醫學院醫學系臨床助理教授 中華民國外科醫學會會員 中華民國整形外科醫學會會員 中華民國美容外科醫學會會員 中華民國燒傷學會會員 亞太整形美容醫學會會員（Oriental Society of Aesthetic Plastic Surgery） 國際整形美容醫學會會員（International Society of Aesthetic& Plastic Surgery）   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.24

• 變性手術前的心理建設！醫師會有什麼建議？

  文/美醫誌編輯部 報導   變性手術前的心理建設！醫師會有什麼建議？ 變性手術是一項術前需慎重並考慮周全的手術，因此術前溝通便十分重要，病患要做好足夠的心裡認知及準備工作，而病患的親屬也要對小孩發生什麼樣的狀況，有足夠程度的了解，如此一來可減少術後可能造成的分歧，另外對於家庭成員之間，彼此可以有更進一步的認識與尊重。     諮詢醫師：沈秉輝 現職： 昕彤診所院長 學經歷： 國立陽明大學醫學系畢業 臺北榮民總醫院外科住院醫師 桃園榮民醫院外科系總住院醫師 臺北榮民總醫院整形外科主治醫師 臺北榮民總醫院整形外科美容中心主任醫師 國立陽明大學外科系臨床講師 國立國防醫學院醫學系臨床助理教授 中華民國外科醫學會會員 中華民國整形外科醫學會會員 中華民國美容外科醫學會會員 中華民國燒傷學會會員 亞太整形美容醫學會會員（Oriental Society of Aesthetic Plastic Surgery） 國際整形美容醫學會會員（International Society of Aesthetic& Plastic Surgery）   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.22

• 想做正顎手術請注意！術前術後注意事項看這裡！

  文/美醫誌編輯部 報導   想做正顎手術請注意！術前術後注意事項看這裡！ 正顎手術前的評估需要注意哪些項目呢？臉型與牙齒咬合狀況皆是評估的重點，術前的生活作息需規律，若有抽菸的習慣則需戒菸，而牙齒若是有蛀牙的狀況也需先處理，因為正顎手術非急症手術，患者應先調理好身體到最佳狀態再接受手術，術後恢復才會快！     諮詢醫師：姚全豐 現職： 長庚紀念醫院顱顏中心主治醫師 桃園長庚顱顏中心主治醫師 學經歷： 台灣大學醫學系學士 林口長庚醫院整形外科住院醫師 林口長庚醫院整形外科總醫師 休士頓衛理醫學研究院手術設計實驗室訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.17

• 做平胸手術前該注意什麼？別忘了聽聽醫師的小提醒！

  文/美醫誌編輯部 報導   做平胸手術前該注意什麼？別忘了聽聽醫師的小提醒！ 平胸手術術前與術後是否有需要特別去留意的事項呢？洪敏翔醫師表示患者在接受手術前後兩周需嚴禁抽菸，抽菸可能會導致術後恢復不如預期，衍生出皮膚壞死的情況，因此一定要在那段時間戒菸，而術後飲食正常即可，醫師的執刀經驗也十分重要，若手術過程順利，術後的問題也會相對減少！     諮詢醫師：洪敏翔 現職： 台中格嘉整形外科診所 台南凡登整形外科診所 衛生福利部台南醫院 學經歷： 衛生福利部台南醫院整形外科特約主治醫師 韓國Hanabi診所鼻整形研習 韓國Bio診所眼整形、拉皮手術研習 韓國心美眼鼻整形專門醫院研習 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業 韓國Bio診所研習   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.15

• 究竟我該選平胸還是縮胸？手術評估要注意什麼？

  文/美醫誌編輯部 報導   究竟我該選平胸還是縮胸？手術評估要注意什麼？ 平胸手術與縮胸手術皆屬較專業的手術，因此術前的評估及醫師的經驗都是需要去留意的，術後兩者的後遺症與併發症都是患者在接受手術前必須先去認知的狀況，對於手術整體的了解越深入，對術後可能衍生的問題才能去應對，是每位患者在接受任何手術前都無法忽視的！     諮詢醫師：洪敏翔 現職： 台中格嘉整形外科診所 台南凡登整形外科診所 衛生福利部台南醫院 學經歷： 衛生福利部台南醫院整形外科特約主治醫師 韓國Hanabi診所鼻整形研習 韓國Bio診所眼整形、拉皮手術研習 韓國心美眼鼻整形專門醫院研習 林口長庚整形外科研習 林口長庚顱顏中心研習 奇美醫院整形外科資深研究員 奇美醫院整形外科總醫師 奇美醫院外科住院醫師 陽明大學醫學系畢業 韓國Bio診所研習   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.14

• 如何避免植鬍手術風險？手術前要注意哪些事？

  文/美醫誌編輯部 報導   如何避免植鬍手術風險？手術前要注意哪些事？ 術前術後需注意！才能使整個手術過程的風險降至最低！術前與醫師討論身體上的原有的疾病，是否會影響手術的成效，而醫師的執刀經驗也是十分重要的；術後按著醫師的叮嚀注意生活上的細項、飲食，便可使整個手術所帶來的風險最小化！     諮詢醫師：曾德朋 現職： 臺安醫院皮膚科主任 臺安醫院醫學美容中心主治醫師 學經歷： 雙和醫院皮膚科主治醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺北醫學大學醫學系 加拿大多倫多大學免疫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.12.12

• 雙眼皮手術前必看！雙眼皮要割還是要縫？我到底有沒有蒙古摺？

  文、圖/翁嘉妤   深邃的雙眼皮是幫助臉部氣色加分的關鍵，反觀單眼皮眼褶不明顯者，總是容易給人倦怠無神的形象，因此雙眼皮手術一直以來都是熱門的整形項目之一，年齡層也有逐年降低的現象。不過雙眼皮手術並不是簡單的「小刀」而已，眼睛周圍不僅有密布的神經、血管，每個人的眼型條件也都各有不同，所幸隨著醫美整形的日益發展，雙眼皮的手術方式也越來越多元，技術也漸趨成熟，但無論採用的是什麼手術方式，患者在術前還是需要與專業醫師做詳細溝通，才能擁有理想中的美麗大眼。   縫雙眼皮與割雙眼皮 差別到底在哪裡 雙眼皮手術主要可簡單區分為割式及縫式，患者在進行手術前，需要由醫師依據個人眼部條件進行整體考量，以決定適合的手術方式。整形外科專科醫師黃昱豪指出，醫師在評估雙眼皮時，會使用極細的眼皮成形棒，在患者眼皮上方模擬出眼褶的樣子，若患者滿意其效果，醫師通常會用縫的做法進行手術。然而，若不易在眼皮上形塑出理想的雙眼皮，眼褶成形的過程較有阻礙時，醫師就會建議患者採用割的手術方式。 黃昱豪醫師分析，割式雙眼皮是較為全面性的處理，包括眼皮、脂肪、肌肉、雙眼皮摺痕高度等，比起縫式更能達到整體的改善。例如患者眼部皮膚過於厚重，醫師於手術時便可切掉一部份皮膚。若是眼皮脂肪過多者，便可抽出部份脂肪以解決「泡泡眼」問題。甚至眼瞼肌無力的患者，醫師也可以趁手術中傷口較為完整清楚時，一併做眼瞼肌的調整。   縫的雙眼皮手術優點在於傷口幾乎很小，甚至不用拆線，恢復期短，若患者體質消腫較快的話，約1～2週即可擁有自然有神的雙眼皮。但縫式的缺點在於，由於只是單純用縫線來固定眼褶，因此較無法全面性的調整眼部問題，也可能因為節點產生的張力不足，早期較易有鬆脫的狀況。而割的雙眼皮手術優點，則是能針對患者眼部做全面性的調整，但缺點也會因為手術較為繁雜，導致恢復期較長，比起縫式大約需要多1～2週才能消腫。 開眼頭手術 打開你的蒙古摺 開放式的眼型是時下流行的雙眼皮種類，可以使雙眼感覺較有神采，但東方人的眼角大多會覆蓋一層皮膚，也就是俗稱的「蒙古摺」，蒙古摺其實就是所謂的眼頭贅皮，也就是指眼部多出來的皮膚。黃昱豪醫師表示，蒙古摺在學理上可大致分為4型，第1型是指眼頭全開的類型，多為西方人深邃有神的眼眸，通常這種情形幾乎不用動眼頭。第2型與第3型則是東方人常見的類型，一般而言醫師會請第2型的患者在諮詢時，由外而內的推推看眼頭，藉此評估開眼頭手術後的效果，通常醫師會將眼頭的皮膚往前開2～3mm，以改善封閉的眼頭。而第4型就是最嚴重的蒙古摺，通常是指贅皮從下延伸到最上方的情況，包覆了整個眼頭，建議需要做開眼頭手術改善。 開眼頭與雙眼皮手術，兩者其實是相輔相成的做法，黃昱豪醫師建議，術前可以多與專業醫師做討論溝通，透過眼皮成形棒調整眼皮高度、推開眼頭等，模擬術後效果，來嘗試做出患者理想的眼型，進一步由醫師評估適當的手術方式，以達到滿意的成果。     諮詢醫師：黃昱豪 現職： 義大大昌醫院 國際美容醫學中心主任 學經歷： 高雄醫學大學醫學系醫學士 林才民整形外科診所副院長 大同醫院整形外科特約主治醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科總醫師 高雄醫學大學附設醫院外科住院醫師 台北亞緻整形外科醫師 台灣整形外科專科醫師 台灣外科專科醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.22

• 有蟹足腫還可以做雷射嗎？術前務必告知醫師！

  文/美醫誌編輯部 報導   有蟹足腫還可以做雷射嗎？術前務必告知醫師！ 疤痕的種類與名稱不盡相同，有種疤痕名稱叫做蟹足腫，通常不會發生在臉部中央的位置，但是患者還是要注意其他部位，例如聯部的輪廓線、前胸、肩胛...等，也不要因為可以用雷射去做就亂打雷射，不然可能會從一個小痘疤變成蟹足腫疤痕。     諮詢醫師：蔡佳芬 現職： 璞之妍診所院長 學經歷： 台大皮膚科總醫師 台大皮膚科專科醫師 台大皮膚科主治醫師 台大皮膚科住院醫師 台灣皮膚科研究醫學會會員 台大醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.11

• 不再害怕手術及副作用 醫師告訴你如何評估療程

  文/美醫誌編輯部 報導   不再害怕手術及副作用 醫師告訴你如何評估療程 手術前一定要先全面性手術療程評估、手術風險評估以及身體狀況評估，確認治療部位近期沒有受到任何感染，排除可能產生手術副作用的問題，例如病患有可能有出血問題，或是手術前吃通血路的藥物，醫師都會希望能夠盡早停藥，另外像針對年齡的部分，18歲以下必須要監護人才可進行手術治療。     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.12

• 告別眼睛無神！割眼袋手術前要注意什麼？

  文/美醫誌編輯部 報導   告別眼睛無神！割眼袋手術前要注意什麼？ 眼袋手術前要做些什麼事呢？需要先了解手術的方式分為內開與外開，並認識眼袋後遺症有哪些，在結束眼袋手術後，又該如何保養呢？在先前的影片醫師說到患者需要盡量維持好的生活習慣，才能避免眼袋的再度復發，當然這些都要與醫師好好的了解和溝通，才能達到滿意的結果。   諮詢醫師：杜隆成 現職： 極緻醫美診所醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.29

• 安全打肉毒！施打肉毒桿菌素你需要知道的術前需知

  文/美醫誌編輯部 報導   安全打肉毒！施打肉毒桿菌素你需要知道的術前需知 肉毒桿菌素手術前須要先評估和聽從醫師建議，整形外科顏仲毅醫師第一個提醒就是肉毒桿菌對人體的作用以及真正治療的效果，當然還有選擇合格具有執照及經驗的醫師，最後就是選擇安全且經衛服部核准的肉毒桿菌素，讓肉毒桿菌注射能夠安全且順利完成。   諮詢醫師：顏仲毅 現職： 微美樂診所院長 學經歷： 國泰醫院整形外科總醫師 國泰醫院整形外科暨美容中心主治醫師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師（整專醫字371號） 中華民國美容外科專科醫師（証號298號） 國泰醫院汐止分院整形外科主任 國泰醫院汐止分院門診中心主任   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.25

• 隆乳手術前後注意事項《隆乳全攻略》

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳手術前後注意事項《隆乳全攻略》 隆乳手術是整形手術中熱門詢問，但每個人本身的條件大不相同，因此選擇適合自己的方式就尤其重要，隆乳手術前後絕對不能馬虎。想訂做屬於自己的完美胸型尺寸，Follow本集美醫懶人包就知道！！本集內容包含隆乳手術前需做哪需準備？隆乳術後該如何照顧保養？手術會不會有後遺症？隆乳假體安全嗎？疤痕會不會很大？飲食有沒有禁忌？   諮詢醫師：王祥亞   現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.20

• 杏仁酸換膚前必須了解的術前認知 謹遵醫囑減傷害

  文/美醫誌編輯部 報導   杏仁酸換膚前必須了解的術前認知 謹遵醫囑減傷害 在接受杏仁酸療程之前，有沒有哪些事項是特別需要注意的，醫師特別提醒術前7天別再用其他酸類保養品，避免角質層腐蝕得更快，再來也不要亂磨砂去角質；若本身皮膚有曬傷或發炎的狀況，甚至有酒糟或脂漏性皮膚炎，這些都是不適宜做治療的。   諮詢醫師：莊德揚 現職： 立悅皮膚科診所院長 學經歷： 台大醫學系畢業 台大醫院皮膚部兼任主治醫師 台大醫院皮膚部接觸性皮膚炎特別門診主治醫師 台大醫院皮膚部住院醫師、總醫師 臺灣皮膚科醫學會專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會專科醫師 臺灣皮膚科醫學會美容醫學皮膚科醫師認證 中華民國醫用光電雷射學會會員 中華民國美容醫學醫學會會員 Sculptra舒顏萃原廠認證醫師 Juvéderm&Botox愛力根原廠臉部美學大師班認證   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.04

• 擁有絕美胸器不是夢 剖析隆乳手術前後的注意事項

  文/林聖錡　圖/郭佳語   不少愛美女性因為想提升自信，選擇接受隆乳手術來達到心中的期望，而隆乳手術也是整形手術中熱門的詢問標的；但每個人本身的條件大不相同，因此選擇適合自己的方式就尤其重要，從術前到術後絕對不能馬虎。想訂做屬於自己的完美胸型，Follow本集美醫懶人包就知道！！ 首先隆乳前最重要的就是與醫師的約診諮詢，溝通手術前的細節，告知醫師原本的身體狀況，例如曾經在胸部開過刀，無論是病理性的或是美容性的；再來是現在所穿的內衣尺寸和罩杯，以及提供醫師所想要的胸型範例，說出自己內心的期望；一般隆乳的大小要依每個人的胸廓而定，醫師會根據你的身體狀況給予最好的建議，協調性才是隆乳最首先要注意的，千萬不要以為胸部大才是好看，而是要找到適合自己的隆乳方式。 要開始隆乳手術前一定要做抽血的檢查，年紀超過40歲者需要增加心電圖的檢驗，王祥亞醫師特別強調，要確定患者沒有胸部的惡性病變才能做隆乳手術 再來就是選擇哪種方式隆乳，目前市面上來說，是以果凍矽膠隆乳和自體脂肪隆乳為主要的隆乳方式，這就會根據自身條件而有所差異。 所以術前自我評估也是相當重要的一環，王祥亞醫師表示，民眾若有過去病史，例如高血壓、心臟病或糖尿病、凝血功能異常者都不適合隆乳手術；要做出好看的胸型還需要評估乳頭間距、乳頭高低，胸骨寬度。例如乳頭高低不一樣，醫師會協助在手術中協助校正，盡可能把誤差縮到最小，胸骨較為突出者，就可能要評估適不適合做，因為手術後義乳的間距就會比較寬。在確定個人希望條件以及隆乳材質後，醫師會跟客戶溝通手術的切口位置和義乳要放置的位置，檢查完畢確認身體沒有任何異常症狀後，就可以進行隆乳手術了！     在隆乳術後最重要的就是照顧，怎麼做好術後照顧呢？第一個就是遵守醫師所開的藥方來止痛及消腫，因為剛結束手術是最不舒服的時候，必須透過藥物來降低本身的不適感，也可以減少瘀青和預防感染。若有壓迫感或是悶悶的感覺，通常在術後1到3天會較明顯，約一周後會漸漸緩解。再來是2周至1個月內避免大力搓揉或是碰撞，可能會有出血狀況產生。至於在傷口護理上應小心清潔消毒，避免傷口感染，冰敷可以幫助止血及止痛；王祥亞醫師提醒，可以穿束胸帶或是塑身衣來防止義乳的位移和變形，也有加壓止血的作用，術後也比較不會有腫脹的狀況發生。 若患者想要開始運動，大約2至3周可輕微的運動，一個月後就可以恢復正常的運動頻率。在飲食上建議還是以飲食均衡為主，禁止菸、酒或是辛辣型刺激的食物，若是本身有這些習慣，須等到完全康復再開始攝取。還有許多女性會忘記的就是做正確適當的隆乳按摩，一定要在診所請專業的醫師示範正確的按摩方式，按摩方式根據隆乳的材質也會有所差異，想讓乳房柔軟、自然，一定要遵照醫師的指示來做。 做好基本功後，當然不要忘記須定期回診追蹤，根據美國FDA建議，術後一年內做核磁共振的檢查，接下來每兩年都要做一次，若是沒有辦法做到，建議每半年至少都要做乳房超音波或是乳房攝影。 愛美其實並不容易，每個人條件雖然不一，但想要擁有渾圓堅挺的胸部，是可以透過手術來達成女性心中的期盼，不過在選擇手術前一定要做好功課，選擇合格優良診所及醫師，充分告知手術前後需要的注意事項，那麼完美胸型的路就為妳敞開！！     諮詢醫師：王祥亞    現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.31

• 隆鼻沒那麼簡單！蒜頭鼻、朝天鼻有救了！鼻整形手術前認知

  文、圖/翁嘉妤   東方人的山根多屬扁平，加上鼻頭朝天、鼻翼豐滿等特徵，容易使五官看起來較為呆板，也因此隆鼻長期以來一直名列國人最愛的整形手術之一。然而針對各種多樣化的鼻型，改善的方式也不盡相同。由於鼻整形是根據整體的臉部輪廓來評估，可以說是相當客製化的手術，醫師考量的因素也相當複雜，也因此我們更應該了解隆鼻的過程和風險，不僅可以在諮詢時幫助醫病雙方更快抓到重點，也可以加強自己對於鼻整形的認知，至少知道自己挨這幾刀的目的囉！ 針對隆鼻手術，美醫誌這次特別訪問了隆鼻專家，整形外科專科的何格彰醫師，詳細解說各種常見鼻型以及醫師建議的矯正方法。隆鼻術前必做的功課，就是仔細看過這篇懶人包！   我的鼻子哪裡出了問題？先從認識鼻唇角開始 鼻唇角簡單來說，就是鼻尖傾斜的角度，也就是指鼻中柱和上嘴唇間的角度。何格彰醫師表示，通常理想的鼻唇角角度是介於90～95度之間，但實際適合的角度，還是需要配合個人臉部的五官比例而定。   怎樣才算朝天鼻？側面觀察最清楚 何格彰醫師指出，朝天鼻主要的特徵是鼻子較短，鼻孔外露往上翹，鼻頭較塌的鼻型，類似用手指往上推鼻頭的「豬鼻子」。有的人會因為鼻翼較寬，使鼻孔外露更明顯，嚴重者還會合併鼻柱內縮。以客觀的標準而言，朝天鼻可以從側面觀察鼻唇角的角度，若鼻唇角角度過大，便是常見的朝天鼻問題。   改善朝天鼻 蓋好鼻中膈地基 朝天鼻的問題來自於鼻頭過短，因此手術目的是將鼻頭延長，處理方式除了使鼻頭「向前」外，還需要「向下」，讓鼻頭向下轉，才能創造自然的鼻型。何格彰醫師表示，由於朝天鼻患者的鼻中膈較短，因此目前較為主流的改善方式是取鼻中膈內側的軟骨，這部份是耳鼻喉科在進行鼻中膈彎曲手術時，會切除的部位，位於左右鼻翼軟骨的中間底部，切除後不會影響鼻子的結構。鼻中隔軟骨是片狀的，且具有厚度適中、形狀不彎曲等特點，適合運用於鼻中隔延長手術。朝天鼻矯正便是將這段軟骨拿來做再利用，接在鼻中膈尾端，使鼻頭有延長的效果。   何格彰醫師解釋，鼻中膈延長主要功能是做為支撐，就像蓋房子的地基般相當重要，爾後再以耳軟骨做細節的修飾。尤其需要注意的是，若鼻中膈的基礎做得不夠紮實，鋪墊耳軟骨後會因為皮膚的張力往下壓，可能會造成術後歪斜的鼻型。傳統的L型鼻模便是如此，傳統的手術方式是將鼻模短邊插在兩側軟骨中間，使其卡在鼻中膈上，但這種做法假體較為不穩，因此傳統的L型鼻模較容易產生歪斜移位的後遺症。 鼻頭過大的煩惱 蒜頭鼻和蓮霧鼻的矯正 蒜頭鼻的特徵是鼻頭明顯肥厚，同時合併鼻翼外擴，看起來就像蒜頭一樣有3瓣。何格彰醫師指出，由於蒜頭鼻患者的山根通常較短小，所以視覺上只能看到鼻頭，因此才類似「蒜頭」狀。而蓮霧鼻與蒜頭鼻不同的地方在於，蓮霧鼻鼻頭整體較渾圓，沒有蒜頭鼻的「分瓣」，這種情況在隆鼻的患者中不算少見，特別以男性居多。 蒜頭鼻及蓮霧鼻患者的鼻頭通常較塌扁，因此術前會評估患者鼻頭側面高度，或用手按壓鼻頭，測試鼻頭組織是否較軟，若鼻頭過軟代表支撐性不佳，建議採鼻中膈打底，以做好底部支撐。   通常蒜頭鼻患者鼻樑會顯得特別低，何格彰醫師建議，針對較塌的鼻樑，需加底板墊高。若鼻樑過寬者，則應考慮同時進行截骨手術，以縮減鼻樑。此外，由於蒜頭鼻患者的鼻頭構造是「分瓣」式的，因此可能需要進行縮鼻翼手術。若患者還有鼻翼後縮，造成鼻翼明顯缺角的情況，何格彰醫師指出，可以透過軟骨做鋪墊，或結合耳軟骨及皮膚做移植，以類似補釘的概念，將其缺角補滿。 通常蒜頭鼻及蓮霧鼻都會有鼻頭過大的問題，需調整軟骨結構來改善，若組織太厚，便需要打薄皮下脂肪層。值得注意的是，雖然鼻整形手術不會影響鼻子的功能，但打薄仍然應由專業的醫師來操刀，以免無法拿捏適當的厚度，影響術後傷口癒合、疤痕攣縮，甚至造成皮膚血液循環不良而壞死等後遺症。 東方人常見的鼻型 馬鞍鼻 以外觀來說，馬鞍的形狀是鼻背呈現「凹凸凹」的弧線，何格彰醫師指出，這種鼻型在東方人中相當常見，也因此韓國有Bistool假體是專為馬鞍鼻這種鼻型設計的。馬鞍鼻通常要矯正的情況較輕微，但有些患者中間骨突會較為突出，這部份則需要稍微磨平做修飾，不太會要進行敲鼻骨改善。   我其實沒看起來那麼老 鷹勾鼻矯正 鷹勾鼻與朝天鼻的情況剛好相反，若鼻唇角角度過小，就會變成下垂的鷹勾鼻，也有別稱稱作「箭頭鼻」（Arrow Nose），這種鼻型容易給人老氣、嚴肅的印象。何格彰醫師表示，相對於朝天鼻，鷹勾鼻的處理較為容易。簡單來說就是將鼻型往上調整，使鼻柱的部位有支撐，材質可以取鼻中膈或耳軟骨，調整鼻中柱到適當的角度即可。   鼻樑間藏著一隻單峰駱駝 駝峰鼻 駝峰鼻西方人中較為常見，成因多為遺傳，特徵是側面看鼻樑會有一個明顯的三角形突出，因為像駝峰般而得名。何格彰醫師指出，駝峰鼻患者是因鼻骨太大，若情況輕微者，可以透過磨骨矯正，墊假體使線條平順。若鼻型過高，沒有墊假體的空間，駝峰鼻情況嚴重者，則需要截骨讓上面的山丘切平，由於切掉後平面可能過大，因此兩側仍需敲鼻骨，使側邊收進來，進一步做細節的修飾。   鼻整形學問大 牽一髮動全臉 何格彰醫師表示，位於視覺中央的鼻子是臉部美學的關鍵，若想將鼻整形拆開成單一部位要求改善，可能會無法達到理想的效果。有的情況只要調整一下鼻型，就能達到改善臉部輪廓的目的，因此術前評估是相當重要的。   此外，何格彰醫師也建議，專業資訊應該透明化，使患者術前能夠獲得正確的認知，但網路資料雖然豐富，患者仍須過濾資訊來源，以免獲得錯誤知識。 近來大陸鼻整形糾紛頻傳，包括深圳女模花7萬隆鼻隆成鳥嘴、貴州女大生隆鼻死亡等駭人新聞，令更多愛美人士更加注重整形風險。患者在進行任何療程前，應謹記重要的關鍵，術前與醫師做好詳細評估，必須找專業醫師操刀，注意診所設備是否合乎標準，術後謹遵醫囑護理，才能讓手術安全更有保障。   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.21

• 雷射手術前必看！原來不是躺著就能變美？你做到幾項？

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射手術前必看！原來不是躺著就能變美？你做到幾項？ 在執行雷射手術前，大部份的人可能不知道該做些什麼，以及有什麼禁忌，其實日曬、去角質、做臉都需要在雷射前避免，藉由皮膚科呂佩璇醫師的專業角度，無論是在日常生活、飲食起居以及實地到診所全面檢測膚質，都可以讓民眾更深層了解自身的皮膚狀況，在手術前可以更加安心。 諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   延伸閱讀 文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！ 影音｜雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.10