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• 牙套臉多久恢復？為什麼牙齒矯正會臉垮、凹陷？醫美療程這樣救

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 你聽過俗稱的「牙套臉」嗎？也就是在牙齒矯正期間，臉型看起來似乎變得比較瘦、比較凹、甚至有點下垂，給人略顯憔悴的感受。其實牙套臉並非單一因素造成，通常與長期佩戴牙套，導致牙周骨骼內縮、齒槽和咀嚼肌萎縮、深層脂肪流失等因素有關，雖然部份情況可以在拆牙套後逐漸回復，但若數月後凹陷仍然明顯，會很在意外觀問題的話，就可以考慮尋求專業評估。讓我們一起了解牙套臉的形成原因與改善方式，在獲得美麗笑容的同時，也能維持理想的臉部輪廓。     為什麼會有牙套臉？牙套臉造成的影響？   「牙套臉」並非醫學專有名詞，而是形容在進行牙套矯正後，臉部輪廓似乎變得消瘦、凹陷，顴骨更突出、下巴變短或線條改變，甚至法令紋、嘴角紋加深的現象。皮膚科醫師陳昱璁指出，臉部輪廓的飽滿度，與骨骼、肌肉、脂肪等多層次的支撐密切相關，臉部就像是一座搭起來的帳篷，支撐帳篷的柱子就是臉部的骨骼、肌肉與脂肪，當這根柱子被抽掉或縮小，帳篷自然就會垮下來了。   牙套臉並非單一因素造成，而是多層次、多維度的臉部組織變化所共同呈現的結果，陳昱璁醫師表示，牙套臉形成的原因可以從4大層面理解：           1.齒槽骨與牙周骨的改變   當我們進行牙齒矯正時，會使得牙齒齒槽與周圍的牙周骨骼往內縮，進而讓臉部的骨骼結構失去原本的支撐。     2.拔牙與齒槽萎縮   部份矯正療程需要拔牙以騰出空間，牙齒被拔除後，相應部位的齒槽骨也會跟著萎縮，進一步減少了臉部的內部支撐。     3.咀嚼肌的萎縮   配戴牙套期間，可能會傾向選擇較流質的食物，導致咀嚼次數減少，長期下來會導致咀嚼肌跟著萎縮，臉頰支撐力因此減弱。     4.深層脂肪墊流失   由於飲食習慣改變，攝取食物種類受限，可能導致養份不足，加上年齡增長等因素，使得臉部的深層脂肪墊也可能跟著萎縮流失。     當臉部少了骨骼、肌肉與脂肪的支撐，就會開始呈現凹陷、鬆弛、下垂，陳昱璁醫師指出，常見的牙套臉表現包括夫妻宮凹陷、蘋果肌扁平、法令紋變深、下巴顯得短小內縮，此外由於臉頰往內凹陷，因此也會造成顴骨看起來相對突出，影響臉部線條的柔和度。     拆掉矯正器後，牙套臉有可能自己恢復嗎？   牙套臉造成的臉部變化，可能會在矯正後逐漸改善，特別是肌肉層面的回復。陳昱璁醫師表示，通常在拆掉牙套後，因為恢復正常飲食，所以約1～2個月後，咀嚼肌可能逐漸恢復，但牙套臉也包含了齒槽內縮和深層脂肪的流失，這兩個層次的改變是很難單純透過飲食和時間來改善的。因此，陳昱璁醫師建議，如果在拆掉牙套後，經過2～3個月，甚至半年，仍然覺得臉部有明顯的凹陷、鬆弛或下垂情形，不妨尋求醫美療程的協助，規劃適合的治療方案。   針對牙套臉造成的凹陷、鬆弛與下垂，醫美療程提供許多改善方式，以恢復臉部的支撐力與飽滿度。陳昱璁醫師指出，牙套臉的常見療程可分為「填補」與「拉提」2大方向。     ● 填補：微整填充   針對夫妻宮凹陷、臉頰內凹、蘋果肌扁平及法令紋加深等凹陷問題，微整填充是常見的改善方案，幫助重塑臉部的飽滿、立體感。陳昱璁醫師說明，目前主流的填充劑可以分為2類：   1.玻尿酸：施打後可以有立即性的改善，也可以針對下巴內縮或短小問題，選擇支撐力較強的玻尿酸劑型。   2.膠原蛋白增生劑：漸進性的變化，施打後約1～2個月才能逐步達到理想中的外觀。   如果咀嚼肌或臉頰的凹陷過於明顯，除了醫美填充外，陳昱璁醫師也建議可以搭配一些口周肌肉的訓練，以加速肌肉體積的增長，幫助肌肉回到原本的狀態。     ● 鬆弛：電音波拉提、水光針   針對臉部因失去支撐而導致的鬆垮現象，陳昱璁醫師建議可以採用非侵入性的療程：   1.電波：利用無線電波產生的熱能，從真皮層進行容積式加熱，幫助皮膚維持緊實，改善鬆弛。   2.音波：利用聚焦超音波，將能量作用於更深層的筋膜層（SMAS），如同在深層進行拉緊的動作，幫助緊實臉部輪廓。   3.水光針：提升肌膚水潤感，使膚色更透亮均勻，維持整體膚況的健康。     勿操之過急！當心反而產生醫美「饅化臉」     改善牙套臉的醫美療程雖多，但在進行任何治療前，都必須謹慎評估。陳昱璁醫師建議，在拆除牙套後，先等待約1～2個月，給肌肉與軟組織一些時間恢復，再評估是否需要醫美介入，療程前也應建立正確認知，改善牙套臉的目標是恢復臉部的支撐結構，使整體比例變得更協調，而非單純追求臉部體積的膨大。   由於牙套臉可能牽涉骨骼、肌肉、脂肪、膠原蛋白等多層結構，往往無法一次改善，需要多次、分階段治療，因此「耐心」是非常重要的。陳昱璁醫師呼籲，除了切勿心急外，醫師的經驗與美感也很重要，若過量填補或施打層次錯誤，可能會產生「饅化」現象，意指過度或不當的注射填充，導致臉部出現不自然的過度膨脹，例如蘋果肌過於飽滿、下巴太尖或額頭過於突出等，所以療程前應做好功課，讓專業醫師施作，才能確保達到自然澎潤、比例協調的改善。     牙套臉改善後又該如何維持？醫美後的日常保養   陳昱璁醫師表示，醫美療程後的日常保養，與平時的保養概念是相通的，重點在於維持皮膚的健康狀態，並幫助組織的修復與生長，主要可以遵循以下3大原則：   1.注重保濕：避免水份流失。   2.嚴格防曬：防止紫外線造成曬傷、曬黑，或使得膠原蛋白流失。   3.均衡飲食：攝取蔬菜、水果、膠原蛋白、蛋白質等食物，都可以幫助臉部組織獲得適當的養份，使其恢復原始狀態。     專業醫師評估，結合醫美技術輔助，重拾完美微笑   配戴牙套的目的，主要是改善咬合與牙齒排列，為未來的口腔健康與外觀微笑加分，而牙套臉是許多矯正者會面臨的變化，但絕非無解的難題。牙套臉是骨骼、肌肉、脂肪、生活習慣交錯影響下的結果，現代醫學美容已能提供多樣化、客製化的改善方案，幫助找回臉部的支撐與飽滿度。陳昱璁醫師提醒，無論選擇何種療程，關鍵在於找到專業、有經驗的醫師進行評估，唯有將美麗建立在專業與安全的基礎上，才能真正自信、安心地享受矯正帶來的完美笑容與協調臉型。         諮詢醫師：陳昱璁醫師 學經歷： 台北醫學大學公共衛生博士 雅丰絲漾生髮診所院長 維格醫美診所院長 明洞美學診所院長 雅丰美膚診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣微整形美容醫學會監事     延伸閱讀 文章｜蘋果肌凹陷沒那麼簡單？填補蘋果肌要看年齡？別和眼袋搞混了！ 影片｜牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.30

• 牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美

  影音/美醫誌編輯部報導       牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美   「牙套臉」是指進行牙齒矯正期間，容易出現臉頰凹陷、顴骨突出、法令紋變深的情況，到底為什麼戴牙套會造成這麼多影響呢？矯正完後會自行恢復嗎？醫美療程可以怎麼改善？是要打玻尿酸，還是膠原蛋白增生劑，或是尋求電音波的幫助呢？這次的《名醫問診室》不只要詳細解說牙套臉的成因，還要介紹牙套臉常見的狀況，當然也有衛教改善牙套臉的醫美療程囉！就連術後照顧時的注意事項，醫師都幫你打點好了！不管你是正在進行牙齒矯正，或是曾經戴過牙套，正為牙套臉苦惱的人，都可以來看看這集生動又活潑的介紹！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 牙套臉常見狀況 01:43 牙套臉會自己恢復嗎？ 02:13 常見的醫美療程？ 03:17 治療牙套臉的注意事項？ 04:10 醫美療程後的日常保養       諮詢醫師：陳昱璁醫師 學經歷： 台北醫學大學公共衛生博士 雅丰絲漾生髮診所院長 維格醫美診所院長 明洞美學診所院長 雅丰美膚診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣微整形美容醫學會監事     延伸閱讀 文章｜痘疤、毛孔也能用填的？喬雅露「膠原蛋白」解鎖飽滿肌秘訣！ 影片｜蘋果肌位置到底怎麼看？老了蘋果肌一定會凹陷？醫師建議的填補材質！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.03

• 滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 滿臉痘疤，心情也坑坑疤疤嗎？雖然提到治療痘疤，通常我們都會聯想到透過磨皮雷射來調整疤痕深度，讓皮膚表面的落差不要那麼明顯，但「磨皮」一詞卻也讓不少民眾卻步，在磨平凹洞的過程中，會不會對皮膚造成不可挽回的影響呢？磨皮後又該注意些什麼細節，才能讓皮膚早日恢復以往光滑？這次美醫誌就要揭開磨皮雷射的神秘面紗，究竟這皮是怎麼「磨」的呢？一起來看看吧！     萬惡痘疤超難遮！痘疤究竟是怎麼來的？   磨皮治療是處理痘疤的最終手段，究竟這些難以處理的痘疤，是怎麼形成的呢？皮膚科醫師陳昱璁表示，一般來說這些疤痕都位於真皮層，可能外面的表皮層會有一些變化，在傷口癒合的過程中，真皮層的纖維母細胞會分泌膠原蛋白，促進傷口癒合，但倘若傷口有嚴重的發炎反應，則會影響膠原蛋白的生成，導致膠原蛋白萎縮或纖維化，降低傷口的癒合效果，就會在皮膚形成一個凹洞，也就是我們所謂的「凹疤」了。   如果要治療這種痘疤，治療深度需達到真皮層，但因為真皮層會有血管，在治療時可能會伴隨一些出血、或是組織液滲出的現象，民眾不用過於驚慌。     磨皮治療有哪些呢？   磨皮雷射適合青春痘嚴重的凹疤（例如車廂型痘疤、冰鑿型痘疤……等）、除痣、除凸起的斑點（脂漏性角化症的老人斑、汗管瘤……等）、外科手術的凸起傷疤、外傷傷疤等情況。由於凹陷疤痕屬於「靜止」的狀態，醫師必須採用外力（雷射）製造新的傷口，喚醒細胞的修復機制來改善疤痕。陳昱璁醫師列舉出幾項常見的痘疤治療方式：     ● 汽化式磨皮雷射   磨皮雷射通常使用鉺雅鉻雷射（波長2,940奈米，屬於淺層雷射）和二氧化碳雷射（波長10,600奈米，屬於深層雷射），當細胞吸收到鉺雅鉻雷射或二氧化碳雷射波長的光時，細胞水份會加熱汽化，破壞周圍組織，產生新的傷口，而新傷口為了重啟傷口修復機制，便會促使膠原蛋白增生，達成修復凹疤的目的。因此磨皮雷射的目標，就是將表皮層跟一點點的真皮層磨掉，把皮膚上不平整的凹疤磨平後，整片肌膚修復後看起來才會較為平滑。     繪圖/郭佳語     ● 磨皮手術   傳統機械式手術，以電鑽機具磨平傷疤，這種磨皮手術為舊式手術，現今已很少人使用。     ● 化學換膚   使用化學成份侵蝕皮膚表面，造成皮膚廣大範圍的傷害，重新啟動傷口修復機制。     飛梭雷射適合淺層疤痕的修復，傷口小、恢復期短   我們常聽到的「飛梭雷射」其實不是一種雷射的種類，而是指雷射光的傳遞方式，陳昱璁醫師指出，上述提到的鉺雅鉻雷射和二氧化碳雷射，都是一次打一整條光束，直接破壞皮膚，鉺雅鉻雷射比較淺層，二氧化碳雷射可以打比較深層，而飛梭雷射便是將一整條光束分散成許多點陣式的微小光束，打在皮膚上，也因此飛梭雷射治療的傷口較小、恢復期短，但也因為飛梭雷射的深度較為淺層，所以針對嚴重性的傷疤，治療效果也就較緩慢。     磨皮雷射修復：癒合期→泛紅期→反黑期   在剛做完磨皮雷射，或是傷口剛癒合後，通常患者都會迫不及待想看到改善成果，但對抗痘疤其實就和抗痘一樣，都是一場長期抗戰，要有充足的耐心，可別疏於術後保養了。     ● 癒合期（雷射後1～2週）   在雷射後1～3天，傷口會滲出組織液或有滲血現象，這段期間需做好傷口照護，每天清潔傷口、貼敷人工敷料，避免細菌滋生。     ● 泛紅期（雷射後2～8週）   傷口癒合後的痂皮掉落，傷口呈現泛紅為正常情形，可使用醫美術後的保養品，並且注意防曬。泛紅期的防曬工作很重要，防曬做得好，日後較能避免反黑的情形。     ● 反黑期（雷射後3～6個月）   反黑期不是每個人都會發生，雷射後皮膚反黑，與磨皮治療的強度及深度、個人體質差異及防曬工作是否完善有關。如果有皮膚反黑現象，一般約會持續3～6個月便能夠自然改善。如果想加速反黑消失，可選擇美白導入、雷射療程、塗抹退斑藥膏或術後保養，加速改善磨皮雷射術後的反黑情形。     磨皮雷射後有白疤、反白？切勿急躁亂抹偏方！   磨皮雷射後，有時候會出現傷口的疤痕變白疤，或是有反白的情形，陳昱璁醫師表示，白色的凸疤通常是由於雷射的能量或深度掌控不當所導致的，因此治療凹疤需要由經驗豐富的專科醫師來執行，而磨皮雷射造成的皮膚反白情形，則通常與體質有關，常見於黑色素功能不健全的人身上。   若療程後有產生白疤或反白的情形，陳昱璁醫師建議可以與醫師溝通後，先觀察3～6個月，一般來說都是會逐漸改善的，包括磨皮雷射造成的白疤，可以藉由後續磨皮雷射或飛梭雷射處理，而反白的情況若是較嚴重的話，大多會約在半年到1年間逐漸恢復。     磨皮雷射後的保養要注意！避免酸類保養品   磨皮雷射的術後照顧，陳昱璁醫師指出，皮膚乾燥是一個重要關鍵，乾燥的皮膚容易導致皮膚發炎，進而增加反黑的機率，因此除了反黑期的防曬工作要做得完善以外，「保濕」也相當重要，特別是簡單的喝水其實就能幫助皮膚代謝循環，增加肌膚保水度，避免皮膚敏感發炎，減少暗沉，讓皮膚更透亮。   此外，在傷口癒合期、痂皮未完全掉落時，不能使用酸類產品，例如A酸、杏仁酸、果酸，避免刺激傷口。如果有服用美白錠的需求，則須適量使用，美白錠具有抗氧化及抑制黑色素生成的效果，但美白錠並非一吃見效，所以建議不要急於大量服用美白錠，以免造成肝腎負擔。陳昱璁醫師提醒，想要擁有白晳的肌膚，還應該搭配健康飲食、培養良好的生活和運動習慣，並且做好防曬，多重的照護努力，才能達到皮膚美白透亮的效果。       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！ 影片｜除疤治療跟疤痕類型息息相關！人工皮該怎麼貼？皮膚科醫師曝「淡化傷疤」的重要關鍵！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.12

• 磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！

  文/美醫誌編輯部 報導       磨皮雷射怎麼治療痘疤？術後有白疤怎麼辦？ 認識抗痘的關鍵療程！   臉上痘疤好嚴重，做磨皮手術「砍掉重來」，有用嗎？每個人都適合嗎？磨皮到底「磨掉」了多少皮，術後又該如何保養傷口呢？今天美醫誌邀請了陳昱璁醫師來為我們講解，一起來看看痘疤人的最終手段－磨皮手術是如何進行的。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:41 磨皮能改善哪些情形？ 01:04 磨皮治療的原理為何？ 01:52 磨皮治療有哪些方式？ 04:07 術後出現白疤要怎麼辦？ 04:51 磨皮治療後的照護與注意事項       諮詢醫師：陳昱璁醫師    學經歷： 板橋諾貝爾皮膚科美學診所院長 Mdmmd.明洞美學診所院長 雅丰麗緻皮膚科診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣微整形美容醫學會 秘書長 台灣延緩衰老暨細胞再生醫學會 秘書長 台北醫學大學公共衛生博士候選人     延伸閱讀 文章｜比雞排還容易長痘！？戰痘全攻略！青春痘瘋長，你該這樣做！ 影片｜四大痘疤好困擾？專業美女醫師教你擺脫痘痘人生！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.21

• 異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它

  文/美醫誌編輯部 報導       異位性皮膚炎癢起來要人命！ 4大生活方式教你避免它   你是不是常常感覺到皮膚搔癢難耐？不自覺去抓它卻造成更大的傷害，但是要如何去保養很多人是不曉得，甚至被錯誤的觀念引導，導致異位性皮膚炎越來越嚴重，因此本集皮膚科陳育璁醫師就要教大家如何挑選正確的保養品，以及保養前後的步驟和生活習慣食、衣、住、洗著手，一步一步脫離異位性皮膚炎的困擾。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 異位性皮膚炎如何保養 03:17 異位性皮膚炎的保養步驟 04:36 如何防止異位性皮膚炎       諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章｜曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.01

• 不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症

  文/美醫誌編輯部 報導       不可不知的異位性皮膚炎 醫師QA一次解答疑難雜症   你知道什麼是異位性皮膚炎嗎？很多人會和皮膚其他疾病搞混，其實異位性皮膚炎跟我們所處的環境、飲食及過敏刺激來源有關，有的人從小就有異位性皮膚炎至今，有些則已經順利擺脫這個惱人的症狀，相信還是有不少人對於異位性皮膚炎有不正確的認知，就讓皮膚科陳昱璁醫師一一為你解答！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:08 異位性皮膚炎成因 01:44 異位性皮膚炎分布部位 02:53 如何治療異位性皮膚炎？ 05:13 異位性皮膚炎會不會傳染？ 05:29 異位性皮膚炎如何攝取食物？ 05:49 異位性皮膚炎能夠泡湯？ 06:39 異位性皮膚炎可以使用漂白水改善皮膚狀態？ 07:18 服用保健食品可改善異位性皮膚炎？ 08:00 異位性皮膚炎沖熱水可以止癢？ 08:40 異位性皮膚炎患者可以做醫美療程？       諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 文章｜告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命 文章｜寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.28

• 告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 異位性皮膚炎反復發作、奇癢難耐，不論是小baby臉紅紅腫腫，兒童流汗後膝窩發紅發癢，到了冬天，洗一場舒爽的熱水澡，身體立即癢不停！難道罹患異位性皮膚炎，注定人生將被癢癢纏住嗎？帶你認識異位性皮膚炎，學習有效治療及改善症狀的方法，皮膚科專科醫師教你皮膚照護的竅門，打破異位性皮膚炎難解的宿命。     異位性皮膚炎非傳染性，源自基因及體質易受過敏源刺激誘發身體反應   異位性皮膚炎是由天生基因及體質造成皮膚保護功能薄弱，受到環境及食物過敏源的刺激誘發身體反應，除了常見的癢感之外，也常併發過敏性鼻炎或氣喘症狀，氣喘和皮膚炎會隨著年齡增長症狀逐漸減緩。一般外部環境因子包含空氣污染、炎熱氣候、悶熱流汗等，易誘發過敏食物包含奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類、花生及堅果類等，都是易引起異位性皮膚炎患者過敏風險。     異位性皮膚炎依年齡不同，發病的位置分別為：           ●嬰兒：雙頰、頭部、頸部、伸側（如膝蓋、手肘…等）。   ●學齡兒童：彎曲側（如肘窩、膝窩…等）皮膚皺褶處，皮膚易受流汗悶熱而發癢。   ●成人：發病部位範圍較小，例如：四肢屈側、手掌或是手指…等。     藥物治療有效快速降低癢感，減少未來過度藥物依賴   異位性皮膚炎治療方法分為塗抹及口服藥物，包含藥膏、服用抗組織胺或類固醇、照光治療…等，不論是藥膏或是口服藥物治療，主要目的為快速降低急性發作患者的癢感反應，減少未來患者對藥物的依賴性。一般藥膏含類固醇成份，民眾往往會擔心類固醇引起月亮臉、水牛肩等副作用，皮膚科專科醫師陳昱璁指出，急性期間內使用類固醇藥物能有效降低癢感，反而能降低後續長期使用類固醇的需要性，因此遵循醫師醫囑不長期濫用則可安心用藥。另一種藥膏屬於免疫調節抑制劑，效果類似於中效類固醇，不僅不會有類固醇的副作用，也能有效減少癢感發炎，尤其適合在皮膚纖薄處塗抹，例如臉部或皮膚皺折處。   口服藥物抗組織胺能有效減少搔癢，防止抓癢造成皮膚保護層破壞。特別嚴重的異位性皮膚炎患者，會使用口服類固醇或免疫抑制劑治療，甚至提供照光治療，以局部照光或是太空艙照光方式壓抑皮膚的發炎反應。     不含刺激添加物的保濕型保養品，幫助皮膚保濕及鎖水   異位性皮膚炎患者建議選擇具保濕功能且不含刺激性（例如香精、色素、防腐劑…等）添加物的保養品作為日常保養，保濕成份包含維生素B5、神經醘胺、尿素、角鯊烯、角鯊烷…等，幫助皮膚保濕及鎖水。   保養品類型大致分為乳液、乳霜、及油類保養品，各類保養品的性質及功能皆有不同。   ●乳液：含水量最高，含油量較少，保濕功能一般；保養品隨水份比例增加易產生腐敗率，添加防腐劑的比例較高。適合一般膚質及中性膚質。   ●乳霜：含水含油，舒適感佳。適合一般膚質及偏乾性膚質。   ●油類：含油量高，含水量少，能有效防止水份散失，但補水力弱，且油脂含量高易造成油膩悶熱，舒適感不佳。適合極乾性膚質及發作期間患者。   不論使用哪一種保養品，需在淋浴後肌膚保有水分時，即時擦拭保養品鎖住肌膚水份，才能達到更好的保濕效果。嚴重的異位性皮膚炎患者，一天可塗抹三至四次保濕保養品增強皮膚保濕度。     先塗藥膏後擦保養品，吸收更好   異位性皮膚炎患者發病期間的日常肌膚保養，一般護理順序以先塗藥膏、10－15分鐘後再擦上保養品為原則，吸收效果最好。若是使用水項藥水，可先擦藥水，再塗乳液，最後使用油類保養品進行最後保濕鎖水步驟，能將藥水有效包覆。陳昱璁醫師提醒，任何藥膏或保養品塗抹間需隔10－15分鐘，再進行下一層的塗抹覆蓋，能有效滲透皮膚，提升吸收效果。     生活起居護理防護，皮膚不再癢癢癢   異位性皮膚炎患者，注重生活起居細節，也能有效控制症狀，告別皮膚癢。   ●食：不食用會引發患者過敏的食物（例如奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類及堅果類…等）；減少辛辣食物引發血管擴張，刺激皮膚癢感。   ●衣：選擇棉質或蠶絲質衣物，觸感柔暖、不刺激皮膚。冬季時毛衣的毛絮也可能會刺激皮膚，故裡面可先穿上棉質衣物後再套上毛衣，同時建議以洋蔥式穿法，進到室內時能將外部厚重衣物脫掉，防止身體過熱騷癢引起皮膚炎。   ●住：居住環境減少塵蟎、動物毛、地毯…等過敏源及黴菌孳生環境，窗簾少用厚重的棉布簾布，可用百頁窗替代。可使用空氣清新機，室內空氣濕度維持在50%－60%，減少家庭空污的污染源。   ●洗：不洗太熱的熱水澡，不建議使用肥皂，因肥皂清潔力較強且偏鹹性，熱水和皂鹼皆會破壞皮脂膜，造成皮膚敏弱肌，建議使用一般沐浴乳或異位性皮膚炎適用的沐浴乳。     異位性皮膚炎知多少？醫師帶你破解謠言   Q：異位性皮膚炎會不會傳染？ A：異位性皮膚炎不會傳染，異位性皮膚炎為基因體質問題。   Q：異位性皮膚炎患者的飲食可以吃海鮮、雞蛋、喝牛奶嗎？ A：異位性皮膚炎患者只要吃了不會過敏，其實是可以吃、海鮮、雞蛋及喝牛奶。患者需先確認會引起過敏的食物類型，不食用此類的過敏食物，其他不會引發過敏的食物皆能適當食用。   Q：異位性皮膚炎可以泡湯嗎？ A：異位性皮膚炎建議少泡湯，患者的皮膚層較弱，熱水會破壞表面皮脂層，尤其硫磺泉的刺激性強，可能會致使患者愈洗愈癢，甚至造成溫泉性皮膚炎的風險。   Q：使用漂白水泡澡，可以治療異位性皮膚炎嗎？ A：漂白水泡澡可以治療異位性皮膚炎，使用漂白水泡澡能改善皮膚表面金黃色葡萄球菌菌叢，稀釋比例為5%漂白水以1:1000比例加水稀釋使用，適用於中重度異位性皮膚炎患者伴隨反覆細菌感染的維持療法，但不建議異位性皮膚炎大發作，身上太多抓傷傷口的患者及對漂白水過敏患者使用。使用漂白水泡澡前，請務必先向醫師諮詢。   Q：補充益生菌、保健食品，可以改善異味性皮膚炎的症狀嗎？ A：目前研究指出，母親或二歲前兒童補充益生菌或保健食品，可以減少異味性皮膚炎的發生率。但學齡兒童及成年人食用益生菌或保健食品，尚未有強力證據的研究支持其效用。   Q：沖熱水就可以止癢嗎？ A：沖洗熱水澡在體感上會產生舒適感，但熱水易破壞皮脂膜，降低皮膚角質層的屏障功能，容易誘發或加速皮膚刺激反應，所以不建議患者沖洗熱水澡。   Q：異位性皮膚炎患者可以做醫美嗎？（雷射、針劑注射．．．） A：異位性皮膚炎患者若不在急性發作期時，可進行醫美療程，建議患者在療程後，加強肌膚保濕護理。     諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.15