醫美整形

搜尋雷射共有172筆結果

• 你適合雷射除痣嗎？大顆痣怎麼消？醫師建議「這年紀」後再點痣

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 每個人身上天生的獨特標記，除了胎記、疤痕等，「痣」也是個人的識別指標，例如藝人楊丞琳、蔡琴、李鐘碩、韓佳人、瀧澤秀明、小松菜奈等人臉上的痣，都成為他們獨一無二的特徵。但有些痣可能因為位置或外觀，反而成為容貌上的困擾，也因此除痣療程一直都是很熱門的詢問項目，每種痣都能除掉嗎？會不會留下疤痕？怎麼分辨是良性痣還是惡性痣呢？無論是平滑的接合痣、凸起的真皮痣，還是藍痣或先天性色素痣，本篇報導都一次網羅，跟著美醫誌一起來長長「痣慧」吧。     痣原來有分這麼多種？你聽過藍痣嗎？   雖然普遍都是稱其為「痣」，但其實痣可以細分為很多類型，主要根據細胞所在的位置而有所不同。皮膚科醫師張英睿表示，痣的細胞可能位於表皮與真皮的交界處、真皮層甚至更深的皮下組織，進而導致其外觀有明顯差異，以下列舉5種痣常見的類型：           交接痣或接合痣：痣細胞位於表皮與真皮交界處，外觀平滑且顏色偏深。 複合痣：痣細胞除了表皮真皮交界處外，稍微深入真皮層，外觀略微凸起且顏色變淺。 真皮痣：痣細胞位於真皮深層，通常外觀呈凸起狀。 藍痣：痣細胞位於真皮層，外觀平滑，顏色呈藍黑色。 先天性色素痣：通常面積較大，顏色深且可能伴有毛髮生長。     不是每種痣都適合雷射？常見除痣療程比較   除痣並無嚴格的年齡限制，但張英睿醫師建議，最好在青春期後再進行療程，因為這時皮脂腺開始成熟，較有益於傷口癒合。而除痣療程的選擇取決於痣的類型及深度，需要依據專業醫師的評估來進行，以下根據痣的類型分別說明適合的除痣方式：           交接痣或接合痣：由於位置表淺，因此適合汽化雷射、色素斑雷射、脈衝光或電燒處理。 複合痣：較溫和的脈衝光無法深入處理，除了汽化雷射外，也適合電燒或手術切除。 真皮痣：需手術切除以確保完全移除，其他方法效果有限。 藍痣：通常會選擇色素雷射，也可採手術切除，但需注意可能留疤。 先天性色素痣：由於範圍廣泛，因此通常首選手術切除，雷雷射治療可能需要進行非常多次。     除痣後還沒完！別忘了做好術後照顧   做完除痣療程後，可別輕忽了術後的保養和照顧，恢復期耐心的配合醫囑護理，是除痣後避免留疤的關鍵。張英睿醫師表示，若是採手術切除或汽化雷射，可使用人工皮或美容膠帶覆蓋傷口，並搭配防水紗布減少刺激；若選擇色素雷射等非侵入式的療程，可使用外用抗生素藥膏或凡士林護理，確保皮膚盡快復原，不過實際情況仍須依照個人的體質、痣的位置及採用的療程而定。     「輕輕點幾下」就能輕鬆除痣？當心留下後遺症   坊間非法的點痣療程，大多是使用三氯醋酸等化學腐蝕原理去破壞痣細胞，但因為水溶液具強酸性，容易對皮膚造成傷害，反而造成術後的後遺症。此外，網路上販售的美容筆、點痣筆，通常是透過低頻電燒來燒灼皮膚，破壞黑色素，但除了有衛生疑慮，也可能傷害到周遭皮膚，留下疤痕。   食藥署表示，除痣療程屬於醫療行為，需由合格醫師使用經食藥署核准的醫療器材進行治療，呼籲民眾切勿聽信廣告噱頭而貿然嘗試。張英睿醫師醫師也提醒，無論選擇何種療程，都需要先由專業醫師實際門診評估，才能針對痣的類型、範圍、深度、顆數等，進一步規劃適合的消除方式。     痣原來會變化？5招辨識惡性痣   根據皮膚科醫學會的問卷調查顯示，有近半數民眾平常不會留意身上的痣，多數民眾認為當痣會痛、潰瘍有傷口、會流血的時候，才有健康疑慮。這些對於身體警訊的忽視，容易錯過惡性痣的徵兆，甚至延誤就醫時間。雖然大多數的痣都是良性的，但平時仍需注意痣的異常變化，張英睿醫師建議，可透過「ABCDE」的口訣，幫助辨識惡性痣的特徵：           A（Asymmetry）：痣的一半與另一半明顯不對稱。 B（Border）：痣的輪廓呈不規則、模糊不清狀，或往周圍暈開。 C（Color）：痣的顏色不均勻、呈斑駁狀或有多種顏色。 D（Diameter）：痣的直徑大於6毫米（㎜）或持續變大。 E（Evolution）：良性的痣不會隨時間而改變顏色、形狀或大小，所以若痣的外觀快速變化或生長，則需要特別留意。   張英睿醫師提醒，定期檢查身上的黑痣，有徵兆時立即就醫診斷，才能盡早治療，避免惡化成皮膚癌等病症。       諮詢醫師：張英睿醫師 學經歷： 張英睿皮膚專科診所院長 亞東紀念醫院皮膚科、馬偕紀念醫院皮膚科兼任主治醫師 臺灣皮膚科醫學會專科醫師暨美容醫學皮膚科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 中華民國醫用雷射光電學會理事 臺灣研究皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜冰鑿型痘疤治療方式比較！雷射、電波哪種好？你聽過穿刺切除嗎？ 影片｜想把痣點掉？幾歲適合除痣？痣變多有危險嗎？除痣方法全比較！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.21

• 想把痣點掉？幾歲適合除痣？痣變多有危險嗎？除痣方法全比較！

  美醫誌編輯部報導       想把痣點掉？幾歲適合除痣？痣變多有危險嗎？除痣方法全比較！   每個人身上多少都會有痣，但有時候痣的位置、外觀不理想，便可能對社交造成困擾，例如唇峰、臉頰上的痣位置明顯，或凸痣、黑痣容易看起來不美觀，因此「除痣」這項需求一直存在。不過你真的了解你的痣嗎？除了俗稱的「凸痣」、「有長毛的痣」以外，竟然還有「藍色的痣」？原來要針對不同種類的痣去對症下藥，評估適合的去除方式，那到底痣可以分哪幾個種類，又分別有什麼療程可以去除呢？這集《名醫問診室》就要帶大家長長「痣慧」，一起來聽專業醫師怎麼說吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 痣的常見類型 01:22 常見除痣療程 02:19 除痣後的照顧方式 02:54 這種痣的變化要注意 04:04 幾歲適合除痣療程？       諮詢醫師：張英睿醫師 學經歷： 張英睿皮膚專科診所院長 亞東紀念醫院皮膚科、馬偕紀念醫院皮膚科兼任主治醫師 臺灣皮膚科醫學會專科醫師暨美容醫學皮膚科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 中華民國醫用雷射光電學會理事 臺灣研究皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜除肝斑怕反黑？矽谷電波深層養膚，修復肝斑治療關鍵的「那個洞」 影片｜超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.06

• 冰鑿型痘疤治療方式比較！雷射、電波哪種好？你聽過穿刺切除嗎？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 臉上有痘痘，會讓人感到焦慮，如果還留下痘疤，那還真的讓人非常困擾。對抗「痘疤」可說是一條漫漫長路，你知道自己的痘疤是什麼類型嗎？這次讓我們帶你認識難纏的冰鑿型痘疤，比較不同治療方式的差異，幫助你找回自信，擺脫月球表面。     冰鑿型痘疤窄又深，堪稱「最難治療的凹痘疤」   凹痘疤可以分為滾動型、車廂型及冰鑿型三大類型，其中冰鑿型痘疤是最難治療的痘疤類型。皮膚科醫師張引碩指出，冰鑿型凹痘疤為深層型痘疤，嚴重時甚至會深入到皮下脂肪層達3～4mm的深度，寬度窄小於2mm，主要好發在皮膚纖薄（包含額頭、上臉頰）及油脂分泌的區域。（包含T字部位、額頭、鼻子及臉頰）           針對凹陷型的痘疤，通常會採用複合式的痘疤治療，張引碩醫師將療程簡單分為以下三種：   1.外部刺激及微量磨皮：皮秒雷射、飛梭雷射及微針電波。   2.皮下剝離術：運用皮下剝離器具，剝除疤痕沾黏的組織。   3.填充：使用填充劑補滿沾黏組織剝離的空腔，包含玻尿酸、膠原蛋白增生劑、血小板的纖維蛋白（PRF），亦可搭配血小板濃厚血漿（PRP）等填充素材。     冰鑿型痘疤治療方式？5種常見方法比較   冰鑿型痘疤的治療有別於其他凹痘疤，皮膚科醫師在進行冰鑿型痘疤治療前，必須先擬定治療方針，其中包含疤痘的個數、大小及深度等，都會影響治療的規劃。         以冰鑿型痘疤而言，通常較適用於「穿刺切除」及「皮膚疤痕化學重建（CROSS Technique）」，再依術後狀態搭配雷射磨皮、電波或微針電波等療程，以達到進一步的改善效果。以下張引碩醫師列出常用於冰鑿型痘疤治療的5種療程：   1.穿刺切除 適用於痘疤個數少的情況，術後依切除部位不同，會影響恢復時間長短，通常臉部的痘疤切除後恢復期約7天，倘若術後發生疤痕組織增生，可以搭配雷射磨皮處理凸起處。   2.皮膚疤痕化學重建（CROSS Technique） 適用於較多痘疤需要處理的病灶，使用高濃度的TCA（三氯醋酸）注入在痘疤的凹洞中，刺激膠原蛋白增生，促進疤痕周圍的聚攏及修復，改善凹陷的深度。使用TCA治療須多次療程，恢復期長短與TCA濃度息息相關，使用濃度高的TCA，修復期較長，一般長達7～14天，反之亦然。張引碩醫師表示，皮膚疤痕化學重建對於術後生活影響較小，療程後患者可正常生活，應做好基礎防曬，減少皮膚反黑或反紅的機率。   3.雷射磨皮 雷射磨皮較適用於車廂型及滾動型凹痘疤治療，但由於冰鑿型痘疤深度較深，會影響雷射磨皮從外部刺激的效果，所以通常會另外搭配穿刺切除或皮膚疤痕化學重建，幫助改善冰鑿型痘疤。   4.電波與微針電波 讓微針電波深入真皮層，產生加熱反應，刺激膠原蛋白增生，幫助皮膚緊緻。   5.血小板濃厚血漿（PRP） 合併其他治療，幫助加速傷口癒合，使膠原蛋白增生。     療程前要注意！「這4點」需要先釐清   通常醫師在評估冰鑿型痘疤的治療方式時，會依據以下方向綜合考量，提出適合患者的治療方針，以下張引碩醫師列舉共4點供民眾參考：   1.是否為複合式痘疤：如果冰鑿型痘疤有合併車廂型或滾動型痘疤，可搭配雷射磨皮或微針電波，以達到更好的改善成果。   2.術後修復期的長短：若是採用穿刺切除、雷射或微針電波的話，修復期約7天。而皮膚疤痕化學重建，修復期則約需7～14天。   3.治療的副作用：穿刺治療術後可能會有微小疤痕，化學灼燒及雷射磨皮，則會產生反黑或反紅的風險。亞洲人由於天生基因中的黑色素較多，即使術後做好完備的防曬工作，仍可能會有約20%的反黑機率。   4.治療預算：微針電波及雷射磨皮需要經歷多次療程，費用相對較高。   每個人的皮膚狀態及痘疤嚴重程度不同，術前要與醫師進行詳細溝通，避免過度的期待，並記得遵照醫師囑咐照顧。張引碩醫師提醒，複合式的痘疤治療通常可改善約80%，但剩餘的未盡理想的部份，仍可透過其他療程或保養改善。痘疤治療過程是一條漫漫長路，需要堅持、耐心，才能改善凹凸不平的月球表面，重拾光滑緊緻的肌膚。       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜細紋鬆弛好煩人，痘痘黑斑為何消不掉？讓AI來幫你做肌膚檢測！ 影片｜超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.26

• 超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！

  美醫誌編輯部報導       超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   在之前美醫誌凹疤治療的相關影片中，我們曾經提到冰鑿痘疤是很難治療的凹陷型痘疤，因為冰鑿痘疤底下有強大的拉力，如果沒有把底下的組織鬆開，就很難達到預期的治療效果，那麼冰鑿痘疤到底可以怎麼改善呢？效果會不會很有限？大概需要花費多少時間？不用擔心！這集就要來詳細解析冰鑿痘疤常見的治療方式，從特色、恢復期、效果、次數到副作用，滿滿的含金量，讓你從此搞懂冰鑿痘疤，跟醫師諮詢時不再霧煞煞！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 凹痘疤的三大類型 00:53 什麼是冰鑿痘疤？ 01:22 複合痘疤治療方式 02:04 冰鑿痘疤怎麼治療？ 04:39 冰鑿痘疤治療評估 05:53 醫師小提醒       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜痘疤怎麼消？UP雷射除痘疤，「這種人」要注意！ 影片｜痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.11.25

• 飛蚊症年輕化！飛蚊症還有分類型？3種飛蚊症治療方式

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 飛蚊症是一種常見的症狀，患者會在視線中看到像是黑點、線條或網狀的漂浮物，隨著眼球轉動而移動。這種現象多與眼睛的玻璃體退化或混濁有關，因此在醫學上又稱為「玻璃體退化」或「玻璃體混濁」，較常出現在年長、高度近視者中，但現在不少年輕族群也因為長時間使用3C產品，導致眼睛提早老化，面臨飛蚊症提早來報到的困擾。這次我們就要來了解飛蚊症的成因及類型，並認識病理性飛蚊症的治療方式，不要再為飛蚊症感到過度憂鬱、焦慮，對病症有疑慮，就要盡早就醫診治喔！     飛蚊症是什麼？為什麼我會有飛蚊症？   飛蚊症顧名思義，指的是患者眼前出現如蚊蟲飛舞般的黑影，會隨著眼球的轉動而移動。這些「飛蚊」可能是點狀、線狀、環狀或是網狀，出現的時機不一，有時候數量還會突然增加，甚至伴隨閃光。眼科醫師徐郁芳指出，飛蚊症是由於眼球內的玻璃體產生變化所致，這些變化通常無害，但在部份情況下可能表示眼底的病變，特別是當飛蚊突然增多或伴隨視力變化時，應立即就醫。   飛蚊症的成因有很多，其中最常見的是與年齡相關的玻璃體退化。徐郁芳醫師進一步解釋，玻璃體位於眼球內，介於水晶體和視網膜之間，通常是一種無色透明的膠狀體，但隨著年齡增長，膠狀物可能發生液化或凝縮，導致其中出現細胞碎片或黏結物，這些物質影響視覺，就形成了飛蚊。     飛蚊症也有分類型？病理性飛蚊症需要密切注意！   飛蚊症可以大致分為三類，徐郁芳醫師針對不同類型，說明需要注意的要點：   （1）生理性飛蚊症   多發生於40歲以下的年輕族群，通常是眼睛內自然產生的雜質所致，大部份的生理性飛蚊症是無需治療的。     （2）退化性飛蚊症   退化性飛蚊症是最常見的類型，約佔飛蚊症病例中的75%，主要發生於40歲以上的族群。徐郁芳醫師說明，退化性飛蚊症的成因主要是由於年齡增長，玻璃體開始退化，與視網膜分開後形成混濁物，也就是飛蚊症中的「飛蚊」現象了。除了年長者外，高度近視、曾接受過眼科手術、有眼部外傷史者，也比較容易會出現退化性飛蚊症。     （3）病理性飛蚊症   病理性飛蚊症是較少見，但也相當危險的類型，通常與視網膜裂孔、視網膜剝離，或糖尿病視網膜病變等嚴重眼底疾病有關。徐郁芳醫師強調，這類飛蚊症可能會伴隨視力的迅速惡化，需盡早進行治療。         要怎麼改善飛蚊症？病理性飛蚊症的治療方式   病理性飛蚊症通常需要積極的治療措施，尤其是當伴隨眼底病變時，更應該盡快處理。徐郁芳醫師指出，這些病變可能包括視網膜裂孔、視網膜剝離、玻璃體出血或眼球內發炎等，而治療方式包括藥物、雷射或手術，需要由專業醫師進行詳細、精密的檢查後，再評估適合的處理方法。   （1）藥物治療   玻璃體出血的患者可以先服用止血藥物，並在3個月內觀察血液吸收的情況。如果沒有改善，則可能需要進一步接受雷射治療或手術。     （2）飛蚊症雷射   適合因大塊玻璃體混濁物造成視力困擾，甚至嚴重影響到生活者。醫師會先評估混濁物的位置，確認其不在視網膜或水晶體後囊周圍的危險區域後，再使用雅鉻雷射將大塊的混濁物打碎或汽化。徐郁芳醫師表示，飛蚊症雷射相較於玻璃體切除術安全，但風險在於如果瞄準時若有誤差，可能會損害水晶體、視網膜或黃斑部，導致視力永久損傷，因此術前需要經過嚴密的檢查，並確認是否有進行雷射的必要性。每次療程約需10～15分鐘，可能需要進行3～4次的治療，費用則在7千～1萬元左右。     （3）玻璃體切除術   玻璃體切除術是屬於侵入性的手術，醫師會將眼內的玻璃體及漂浮物去除，並用鹽水溶液替代。徐郁芳醫師提醒，手術的風險較高，可能會導致其他併發症，如玻璃體出血、視網膜剝離、白內障或眼內炎等，因此若非必要，會避免進行手術，較適合飛蚊症已經嚴重影響視力，或其他治療方式無效的患者，手術費用約為3～7萬元不等。     不受歡迎的「蚊子」！如何預防飛蚊症？   預防飛蚊症首先就是要保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，適當休息，不要過度使用3C產品。徐郁芳醫師指出，攝取含葉黃素的保健食品雖然可以幫助維持眼睛健康，但並不能治療飛蚊症，所以想要避免飛蚊症來報到，紮紮實實的做好眼睛保健才是最重要的，良好的用眼習慣可以幫助降低眼睛老化速度，減少產生飛蚊症的機率。     飛蚊出現「這情況」要就醫！觀察飛蚊症惡化徵兆   雖然大部份飛蚊症都是屬於良性的，但飛蚊症若開始出現某些徵兆，則可能代表病情惡化，應及時就醫，徐郁芳醫師提醒，若發現以下症狀，應特別留意：   飛蚊數量突然增加，眼前出現大量黑點或細絲。 伴隨閃光感，即使閉上眼睛或在暗處也能看到閃光。 視野某個區塊好像被布幕或水波遮蓋住。 視力模糊。   上述徵兆可能表示眼部有視網膜裂孔、視網膜剝離或其他眼底疾病，應儘快接受眼科檢查。飛蚊症雖然在大多數情況下無需治療，但患者仍應定期追蹤視網膜健康，尤其是病理性飛蚊症患者，每半年至一年要進行一次檢查。     有飛蚊症怎麼辦？定期追蹤檢查，掌握病況不焦慮   如今隨著3C產品的黏著度提升，現代人用眼時間大幅增加，造成以往40歲以後才開始逐漸出現的玻璃體退化，現在許多人的眼睛其實早已提早邁向老化。很多年輕族群會對飛蚊症感到困擾，或擔心飛蚊症可能造成眼部病變，徐郁芳醫師提醒，若發現有飛蚊症的症狀時，無須過度憂鬱或焦慮，先找專業醫師進行詳細檢查，確認飛蚊症的類型和成因，並定期觀察，避免延誤治療時機，學會與「飛蚊」和平共處，更加愛惜保護眼睛。       諮詢醫師：徐郁芳醫師 學經歷： 高雄醫學大學學士後醫學系畢 高雄醫學大學附設醫院眼科部住院醫師總醫師 中華民國眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員       延伸閱讀 文章｜蝦紅素裡沒有蝦？素食者也能吃？護眼保健品大戰，該選蝦紅素或葉黃素？ 影片｜飛蚊症有「這症狀」要注意！葉黃素可以治療飛蚊症嗎？飛蚊症有雷射？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.10.29

• 飛蚊症有「這症狀」要注意！葉黃素可以治療飛蚊症嗎？飛蚊症有雷射？

  美醫誌編輯部報導       飛蚊症有「這症狀」要注意！葉黃素可以治療飛蚊症嗎？飛蚊症有雷射？   你眼前是不是常有黑點出來擾亂視線，還會隨著視野飄移呢？難道這就是傳說中的「飛蚊症」嗎？以往40歲以後才開始會出現的飛蚊症，現在不少年輕人也因為長時間使用3C產品，導致眼睛提早老化。很多年輕族群會擔心飛蚊症影響日常生活，為此感到憂鬱、焦慮，難道飛蚊症真的沒有辦法改善嗎？占星專家唐綺陽曾在社交媒體上透露自己同時罹患多種眼疾，在謹慎考量下選擇了飛蚊症雷射治療，咦？原來不只近視有雷射，飛蚊症也有雷射的嗎？這次《名醫問診室》就帶你了解飛蚊症的成因、風險和治療方式，如果這些抓不住的「小黑蚊」讓你感到困擾，就一定要看這一集喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 飛蚊症是什麼？ 01:17 飛蚊症的成因 02:17 病理性飛蚊症治療 03:18 飛蚊症雷射治療 04:00 玻璃體切除術 04:26 如何預防飛蚊症？ 04:51 飛蚊症惡化的徵兆？ 05:25 醫師小提醒       諮詢醫師：徐郁芳醫師 學經歷： 高雄醫學大學學士後醫學系畢 高雄醫學大學附設醫院眼科部住院醫師總醫師 中華民國眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員       延伸閱讀 文章｜眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！ 影片｜眼睛一癢就點眼藥水？眼睛紅有血絲，可能是「眼中風」？帶你了解用眼過度後遺症！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.23

• 醫美除毛全比較！亞歷山大雷射、脈衝光、真空除毛差在哪？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 炎炎夏日，沒有人想當毛怪，頂著全身汗津津的毛髮不只不舒服，還會影響生活品質。這些毛髮過多的困擾，其實可以藉由醫美除毛獲得改善！究竟醫美除毛療程有哪些選擇？雷射、光能、物理性除毛的差異在哪？醫美除毛後就能一勞永逸嗎？有哪些注意事項？這篇超齊全懶人包就要來帶你認識除毛原理，幫助你找到適合自己的除毛療程！     蜜蠟除毛和雷射除毛，只差在效率嗎？   現今除毛方式已經相當多元，包括常見的亞歷山大雷射、真空除毛、脈衝光/冰肌除毛等，到底該如何選擇也成為許多人的困擾。皮膚科醫師王佑鑫表示，可以根據個人的需求和預算來評估，以下列舉常見的醫美除毛療程比較：           ● 雷射除毛   原理是將光能轉換成熱能，以破壞毛囊幹細胞，使其無法在下一個毛囊生產週期生長出新毛髮，達到醫學上的永久除毛效果，因此著重在快速有效率的除毛。較常使用的是波長755nm的「亞歷山大除毛」以波長800nm的「真空除毛」，由於雷射具有能量專一的特性，容易被黑色素吸收，因此療程約4～6次即可完成，治療過程較為舒適。王佑鑫醫師補充，特別是真空除毛療程更加溫和，有些治療部位不需敷麻藥，即可直接進行除毛，但費用也相對較高。   這種方式適用於因毛髮存在感到困擾且沒有除毛禁忌症的人，都能透過雷射除毛獲得改善，例如穿著無袖上衣時，擔心腋毛不雅觀者，或是手部、腳部的毛髮較長、男性除鬍、私密處毛髮困擾等。   ● 光療除毛   具有寬度較廣的治療特性，適合各種皮膚狀況，然而光療除毛專一性較差，所以需要較多次的治療次數，約8～12次，才能達到永久除毛的效果。常見的療程有「脈衝光/冰肌」除毛，脈衝光的冷卻系統探頭設計，能保護表皮，藉以減輕疼痛感，所以大部份的部位不需要特別麻醉，就能確保治療的舒適度。這種方式適有其他膚況問題需要改善者，例如痘印、黑色素，或是喜好溫和療程的族群使用。   ● 物理性除毛   藉由物理特性拔除整根毛髮，但無法破壞毛囊幹細胞，所以不能影響毛髮生長，僅可維持約一個月，須每月定期除毛才能達到理想效果，但若是想要追求經濟的方式，就可以選擇這種方式。   王佑鑫醫師指出，不同的除毛方式都具有各自的特性及適合族群，建議先請專業醫師進行完整諮詢，根據個人需求，再評估適合的除毛療程。     美醫小教室：你指的「永久」並非「永久」？ 醫學上指稱的「永久除毛」不代表可以一勞永逸，永久無須除毛。由於目前的除毛療程很難破壞人體所有的毛囊幹細胞，因此療程目的主要在於幫助大幅降低毛髮生長量，讓殘存的毛髮生長緩慢，改善毛髮生長旺盛或生長速度太快的困擾。     醫美除毛拖好久？為什麼不能一次做完？   毛囊的成長週期可以分為生長期、衰退期、休眠期，王佑鑫醫師強調，只有在「生長期」的毛髮可以進行醫美除毛，療程後並非所有的毛囊幹細胞都會被破壞，以雷射為例，單次治療僅可破壞3成毛囊幹細胞，因此需要進行約6次雷射治療，才可以破壞大部份的毛囊幹細胞，使毛髮緩慢生長，所以一般雷射除毛療程約4～6週，若時間拉得太長，反而會影響除毛效果。     除毛禁忌看仔細，醫美除毛前後注意事項   除毛不當可能會引發皮膚過敏，甚至產生毛囊炎，因此王佑鑫醫師提醒，如果除毛部位有發炎狀況，包含皮膚過敏或開放性傷口等情形，都先建議暫緩除毛雷射，若是光敏感者，也要注意不適用脈衝光/冰肌療程，諮詢時便要先與專業醫師詳細諮詢溝通，才能獲得安全的治療品質。   治療前一週內，避免皮膚去角質、酸類煥膚或物理性除毛，以保護皮膚。治療前一天，可以先刮除治療區域的毛髮，避免毛髮太長，引起燙傷風險。而治療後的一週內，因為這時皮膚較為敏感，所以不建議進行去角質、美白或酸類煥膚，也要避免穿著緊身衣物，以免摩擦治療部位。王佑鑫醫師補充，特別是雷射治療後須加強保濕，建議使用不刺激的保濕產品，幫助雷射治療的皮膚照護。如果是自行進行物理性除毛，發現皮膚有異狀或有過敏反應，應立即停止使用相關產品，並盡早就醫，以避免造成更嚴重的後果。         諮詢醫師：王佑鑫醫師 學經歷： 漫雲思境醫美診所 院長 臺北長庚醫院 皮膚科主治醫師 長庚醫學美容中心 主治醫師       延伸閱讀 文章｜頭髮一直長、睫毛卻不長？從頭毛、腋毛到腿毛，帶你認識毛髮的迷思！ 影片｜雷射除毛有禁忌？醫：只有「這種毛」適合！除毛前做「一動作」免燙傷   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.17

• 近視雷射新趨勢，不掀角膜瓣！ONE-Step Trans-PRK圖解比較一秒懂

  美醫誌編輯部報導       近視雷射新趨勢，不掀角膜瓣！ONE-Step Trans-PRK圖解比較一秒懂   你也是擔心近視雷射後遺症，害怕可能對眼睛造成不可逆的傷害，而遲遲不敢手術的族群嗎？隨著現代科技進步，近視雷射的技術越來越安全快速，近期也開始朝向回到早期PRK的手術概念去做升級，從「表層」著手處理，保留更完整的角膜結構，清晰度也更高。這次《名醫問診室》要介紹的ONE-Step Trans-PRK，就是屬於不製作角膜瓣的近視雷射手術，不僅可以避免角膜瓣位移和其他併發症，也可以留下更多的角膜基質！是不是已經聽到你的角膜喘口氣的「呼」聲了呢？到底新一代的ONE-Step Trans-PRK繼承了哪些傳統PRK的優點，又改良了什麼地方呢？適合怎麼樣的族群？還在猶豫做近視雷射的你，準備跟你的眼鏡說再見吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:38 近視雷射的原理 02:04 Trans-PRK的改良 03:10 適合施作的族群？ 03:41 Trans-PRK的術後照顧       諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）       延伸閱讀 文章｜免切角膜瓣的近視雷射Trans-PRK，高度近視也能做？破解近視雷射乾眼、眩光後遺症 影片｜用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.09.02

• 免切角膜瓣的近視雷射Trans-PRK，高度近視也能做？破解近視雷射乾眼、眩光後遺症

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣近視人口比例世界第一，在3C 產品盛行的時代，因為用眼過度造成近視的現象也越來越普遍，隨著醫療技術的進步，也有越來越多人考慮透過近視雷射手術，來擺脫近視帶來的不便。新一代技術更是造福了不少近視族群，除了提升安全性、精準度以外，術後併發副作用的機率也降低許多，手術時間也越來越快速，使得患者術後能盡快恢復日常生活。近視雷射的趨勢究竟已經發展到什麼程度，過去擔心術後後遺症者，終於有機會可以嘗試近視雷射了嗎？以下詳盡的近視雷射懶人包，從技術發展、療程原理到術後恢復，還有你最想知道的謠言破解，豐富內容一次告訴你。     近視雷射發展史！矯正已是基本，安全才是趨勢？   近視雷射的發展行之有年，從早期痛感明顯的PRK，到後來的ALK，傷口變得越來越小，眼科醫師宋普生指出，ALK因為是採用機器做切割，並非氣化，所以精密度較為不足，因此後來便發展出利用雷射氣化的技術，也就是大眾普遍熟知的「LASIK」，繼LASIK後又有使用雷射做切割的「無刀雷射」，以及微創小切口透鏡取出的「Smile雷射」。   綜觀近年來近視雷射的趨勢，都致力朝向降低眼部的傷害發展，宋普生醫師表示，從安全性的考量來看，近視雷射技術已回到早期PRK的手術概念去做升級，傳統PRK是先用酒精溶解上皮細胞層後再做刮除，術後痛感較為明顯，恢復期也比較長，但因為是從表層開始處理，所以留下的角膜厚度較多，術後結構也較為接近原本的角膜。而新一代ONE-Step Trans-PRK技術則是改良了傳統PRK表層手術的優勢，利用雷射磨平角膜上皮層，再打掉前彈力層及前基質層，全程只用準分子雷射治療，並採用全自動、零器械接觸角膜，減少人為疏失及感染風險，恢復速度相對較快，痛感也降低許多。宋普生醫師進一步說明，ONE-Step Trans-PRK消耗的角膜量少，且因為手術不製作角膜瓣，不僅能避免角膜瓣位移或其他併發症風險，也可以留下更多的角膜基質，保留住原來角膜的結構，清晰度也更高。     眼球能說不動就不動？追蹤速率大提升，安全性更加分   近視雷射技術發展的速度隨著科技的進步，早己超乎我們的想像，雷射的速度也超越以往。宋普生醫師表示，以100度的近視為例，新一代的ONE-Step Trans-PRK療程只要1秒鐘就能完成矯正，但傳統雷射可能必須花費3秒鐘，度數更高者也就需要更多時間，因此雷射時間的大幅縮短，不只降低了手術風險，也減少過程中患者的恐懼感和心理壓力，幫助提升治療品質。   以往近視雷射術中會需要透過負壓吸環，將眼球固定住以防止位移，宋普生醫師表示，ONE-Step Trans-PRK療程則改成透過光點的方式讓患者集中視線，避免過程中的接觸，也減少眼壓增加的風險，由於追蹤速率相當快速，因此在患者眼神晃動前便可完成療程。   除了速度快外，雷射是相當精密的手術，過程中並非單純靠「意志力」保持不動就能完成，更需要精準預測眼球的動作，才能提升施打的準確度，因此追蹤速率是一個很重要的關鍵。宋普生醫師指出，現今ONE-Step Trans-PRK療程的追蹤速率幾乎是傳統手術的7倍，速率快代表穩定性較高，減少雷射偏位的可能性。     高度近視族群也能做近視雷射嗎？術前檢查不可少   根據統計，台灣近視人口比例高居世界第一，超過500度以上的高度近視族群更有高達22%。由於高度近視患者眼軸大幅變長，眼睛結構變化大，手術過程中需要移除較多的角膜基質層，必須確保術後角膜能維持一定厚度，因此高度近視者進行雷射矯正前，需要經過格外嚴密的檢查、評估，術後也需要定期追蹤養護。   ONE-Step Trans-PRK是屬於表層的近視雷射手術，手術方式是直接從上皮層施打，宋普生醫師指出，相較於早期傳統雷射是透過切削基質層做出角膜瓣，ONE-Step Trans-PRK可以打到更深的範圍，施作的度數也就更加廣泛，適合以往無法透過LASIK矯正的高度近視者，或是因為角膜厚度不足，無法施行近視雷射手術者，造福更多為近視所苦的族群。   高度近視族群容易罹患視網膜、青光眼、黃斑部、白內障等眼睛疾病，所以雷射術前的專業考量相當重要。每個人的眼睛條件皆有所不同，民眾應至門診請醫師實際評估，進行眼部構造的深層檢查，術前與醫師詳細溝通，避免認知差異，術後才能達到理想中的滿意成果。     宋普生醫師表示，以往高度近視者較不適合進行近視雷射，容易切削掉太多的角膜組織，手術風險也較高，因此新一代的ONE-Step Trans-PRK近視雷射，可說是提供想矯正近視的族群另一種選擇。     近視雷射恢復期短，與日常生活無縫接軌！   雷射治療使用的儀器設備越來越精密，相對地也改善許多術後復原的不便。宋普生醫師表示，傳統PRK恢復期可能長達1週，甚至1個月，如今ONE-Step Trans-PRK的疼痛感輕微，約3～4天即可消退，而以前術後視力恢復以前可能需要等待1～3個月，現在約1～4週即可恢復，減少對日常生活的影響。   但手術傷口雖然小，恢復期仍需要妥善照顧。宋普生醫師提醒，術後需遵照醫囑保養，若出現眼睛乾澀或視力模糊等情形，應盡速回診，切勿採用偏方按摩、搓揉眼睛，或使用來路不明的眼藥水，避免造成眼睛的二度傷害。     近視雷射術後會有乾眼症嗎？眼睛乾澀怎保養？   很多人會擔心近視雷射術後會有後遺症，因而不敢進行雷射矯正，其中最廣為討論的就是乾眼症的問題。宋普生醫師指出，其實嚴格來說，乾眼症不是近視雷射的禁忌症，有乾眼症體質者，即使不做近視雷射還是會有乾眼症，只是近視雷射可能會有暫時性的部份神經傷害，所以會產生約半年的乾眼症現象，隨著神經慢慢恢復，敏感度增加，乾眼症的現象便會恢復到術前程度，因此並非因為施打近視雷射而產生乾眼症。   現代人久坐辦公室冷氣房，又長時間用眼，眨眼次數減少，淚水容易蒸發，更容易會有乾眼症。宋普生醫師建議，近視雷射後的前半年，可以遵照醫囑點適量使用人工淚液保養，半年後待神經恢復，則不應頻繁點人工淚液，視情況偶爾補充即可，讓眼睛自行分泌淚液就足夠保濕了。     購買人工淚液前，應注意內容成份，使用上也需要注意用量。宋普生醫師指出，多點人工淚液並不會增加效果，反而可能稀釋掉眼淚或破壞淚膜結構。     近視雷射術後會產生夜間眩光？晚上看什麼都花花？   近視雷射後晚上出門，看招牌、過馬路時，感覺眼花撩亂，這也是網友傳聞中的近視雷射副作用「夜間眩光」，意即在昏暗環境下觀看明亮物體時（例如車燈、街燈等光源），光點周圍會出現一圈光暈或射線，令人感到眩暈。對此宋普生醫師說明，其實在配戴一般隱形眼鏡的時候，也會有夜間眩光的情形，這種現象主要與瞳孔大小和水晶體的調節力有關，與近視雷射無關，近視雷射的患者隨著度數越深、散光越重、年紀越大，恢復的速度相對來說也較慢，但眼睛會慢慢地去適應夜間眩光，約半年至一年會逐漸改善。不過隨著眼睛正常老化，水晶體的調節力自然就會變差，夜間眩光的現象可能又會再次出現，若發現有夜間眩光的情形，可能是白內障的徵兆，需要就醫進一步檢查。     近視雷射完後不能睡太多？讓眼睛適應「新生活」   雖然近視雷射的恢復期短，但術後一個月應注意不要撞擊、搓揉、刺激眼睛。宋普生醫師指出，角膜復原有一定的時程，ONE-Step Trans-PRK因為沒有製造角膜瓣，所以不用擔心揉眼睛會造成角膜瓣移位的問題，但如果用力搓揉，仍可能造成眼睛破皮，因此還是應留意不要對眼睛造成傷害，包括化妝、臉部美容可能會造成眼睛感染的行為，以及運動、搬重物等可能會碰撞到眼睛的活動，都應盡量避免。   近視雷射術後角膜需要妥善照顧，因此網路謠傳術後要「多睡覺」促進角膜恢復，對此宋普生醫師呼籲，睡眠時間太少易使眼睛調節力變差，但也不建議睡得太多，睡眠時間太長會造成眼睛無法適應新狀態，畢竟一夜之間原本的近視度數消失了，若此時不讓眼睛適應正常使用情況，可能會影響視力的穩定度，建議睡眠時間保持在6～8小時即可。     避免3C產品傷害視力，落實規律用眼3010原則   當眼睛注視3C產品的螢幕時，睫狀肌會持續收縮緊繃，長時間用眼將對視力造成傷害，因此無論是否有施打近視雷射，皆須避免長時間近距離用眼，特別是近視雷射治療後，眼睛重獲明亮視野，更應該悉心照顧，避免不良的用眼習慣影響視力。宋普生醫師建議，可以參考國教署為了減緩學童近視提出的「3010」口訣，意即用眼30分鐘，就要看遠處5～10分鐘，盡量多望遠凝視。   此外用眼時間也需要特別留意，宋普生醫師指出，用眼過度可能造成度數回退，雖然比例不高，但若回退則需要再透過雷射修補，因此建議還是多看遠，少看近，特別是38歲開始逐漸有老花現象的年齡，更需要特別注意度數回退的問題。若有老花症狀需要盡速就醫檢查，盡早配戴老花眼鏡，以延緩度數回退的速度，避免引發其他眼部病變，保護靈魂之窗的健康。       諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）     延伸閱讀 文章｜把「隱形眼鏡」植入眼睛？重度近視者必看！認識植入式微型鏡片 影片｜眼睛一癢就點眼藥水？眼睛紅有血絲，可能是「眼中風」？帶你了解用眼過度後遺症！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.20

• 氣溫變化膚況差！適合敏感肌的溫和療程，心動光特色詳解

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 不論年齡大小，皮膚保養都是愛美男女關心的話題，但不少人又會因為害怕疼痛，或擔心療程後的流湯流水而卻步，這時「以光養膚」的心動光就適合喜好溫和療程的族群，透過各種濾片，過濾出針對各種肌膚問題的光線，讓不太適合單一強光的敏感與脆弱肌膚也能使用，在一次療程中改善多種肌膚問題。     從炎熱的戶外到涼爽的冷氣房，溫差、濕度變化大，容易使較敏感的肌膚乾燥、搔癢，甚至脫屑、泛紅，要避免肌膚出狀況，除了避免過度刺激、清潔，並保持規律生活外，也可以藉由一些溫和的光療療程，幫助「以光養膚」，改善青春痘、泛紅、敏感、色素沉澱與粗糙等問題。     心動光和傳統脈衝光差別？專利濾片幫助治療事半功倍   心動光是長波段的光束，波長為400～1200nm，屬於醫美療程中經常使用的波長範圍，皮膚科醫師游懿聖指出，雷射是單一波長的光束，破壞性強，所以雷射後可能會發生皮膚反白或起水泡等併發症，而心動光雖然不如雷射治療具有專一性，但是性質溫和，治療範圍廣，可一次治療多種皮膚問題，能避免雷射治療產生的併發症問題，只是因其波長長、能量分散，需要經醫師評估後多次施打，才能達到理想的治療標的。           游懿聖醫師進一步說明，傳統脈衝光在三個脈衝之間的能量不穩定，存在治療效果不穩或效果忽高忽低的缺點，造成臨床治療的困擾，但心動光配備七種不同波長的濾片設計，能幫助醫師達到客製化的治療目標。   此外，游懿聖醫師補充，心動光備有二個專利雙波長濾片，可以濾除掉不需要的波長，僅保留對血管、皮脂腺、痤瘡桿菌吸收最好的波長，來達到治療泛紅、痘痘、黑紅痘疤的效果，心動光還配備6mm的微小探頭，能幫助集中能量、提高效能，針對黑斑、血管瘤及血管絲等細節治療，不僅能提升整體效率，還能減少疼痛感。     皮膚敏感，做什麼醫美都痛痛痛？認識溫和光療適合的族群   游懿聖醫師表示，心動光特別適合以下3種族群：   1.多種皮膚問題：皮膚同時有黑斑、暗沉、膚色不均或泛紅等情形。   2.敏感性皮膚：無法承受傳統雷射的皮膚敏感者，特別是玫瑰斑（酒糟肌）的患者，可以透過心動光同時處理皮膚泛紅及色素不均的問題。   3.希望術後恢復期短：心動光的修復期較短，施打心動光後，膚色泛紅約1天後即可大致舒緩消除。施打心動光不會有傷口，僅會有細微的結痂，不易被旁人察覺。   雖然光療療程性質溫和，但是不適合懷孕、光敏感及皮膚發炎者，施打前請務必向醫師清楚說明身體健康狀況，確保治療安全。游懿聖醫師也提醒，心動光是溫和的治療療程，所以施打後沒有傷口，可進行日常洗臉及保養品護理，術後隔天可擦防曬品，但是如果有化妝需求，建議在術後7日內，只著眉毛、睫毛及嘴唇部位的淡妝，不宜塗擦臉部底妝，避免反覆洗卸導致結痂提早脫落，造成色素沉積的風險。     毛孔粗大、膚色不均？複合式療程多方改善肌膚問題   心動光的療程較為溫和，適合合併雷射、煥膚及針劑治療等，針對想要同時改善皮膚顏色及膚質者，游懿聖醫師建議，可以安排施打微針電波及心動光，透過電波改善皮膚毛孔粗大的問題，再利用心動光處理皮膚顏色不均的狀況，這種複合式療程又稱為「心動放電光」。   想要改善肌膚敏感，只要維持正常生活作息，適當清潔肌膚並避免過於繁雜的保養程序，就能舒緩大多數的敏感性問題，游懿聖醫師指出，如果肌膚問題較嚴重時，可每個月定期施作光療療程，後續依照個人狀態，經醫師評估後回診觀察，透過藥物治療、精確保養和適當光療，不管是痘痘肌或是敏感肌，都能讓皮膚早日恢復健康光澤。       諮詢醫師：游懿聖醫師 學經歷： 懿聖皮膚科診所 院長 高雄長庚紀念醫院皮膚科主治醫師 高雄市立鳳山醫院皮膚科主治醫師 高雄長庚醫院美容中心主治醫師 高雄醫學大學醫學士 高雄師範大學事業經營系碩士專班     延伸閱讀 文章｜鳳凰電波探頭大全！你適合哪一種？醫師建議幾歲打鳳凰？ 影片｜心動光+微針電波=心動放電光？醫美療程也能溫和養膚？怕痛者必看   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.30

• 雷射除毛有禁忌？醫：只有「這種毛」適合！除毛前做「一動作」免燙傷

  美醫誌編輯部報導       雷射除毛有禁忌？醫：只有「這種毛」適合！除毛前做「一動作」免燙傷   放暑假啦！天氣熱到出門一下子就全身汗津津，手毛腳毛黏踢踢的讓人好「阿雜」，穿無袖上衣或泳裝時，也擔心狂野的腋毛比衣服還吸睛。夏天是進修除毛的絕佳時機，來看看這支醫美除毛黃金級懶人包吧！從雷射除毛的原理、禁忌、適合族群、療程比較和注意事項都跟你講得清清楚楚，甚至連除毛除什麼時候比較有感都跟你說了，你說這影片是不是從點開的那一刻起就發著光！醫師背後彷彿有神龍在飛！看之前別忘了對這支影片點個喜歡，然後訂閱美醫誌，並推薦給你有毛的朋友，感覺這一套做下來，也變得清爽多了呢～     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 為什麼雷射能讓毛髮量變少？ 00:59 雷射除毛適合哪些人？ 01:35 除毛有哪些禁忌？ 02:00 雷射除毛完就一勞永逸？ 02:23 醫美除毛比較 04:24 除毛要做幾次效果比較明顯？ 05:23 醫美除毛前後注意事項       諮詢醫師：王佑鑫醫師 學經歷： 漫雲思境醫美診所 院長 臺北長庚醫院 皮膚科主治醫師 長庚醫學美容中心 主治醫師       延伸閱讀 文章｜雷射除鬍可以一勞永逸？醫師親授「刮鬍7步驟」防止毛囊炎！別再隨便對待你的刮鬍刀！ 影片｜原來你一直「選錯時間」除毛？居家除毛儀、醫美除毛該選哪種好？雷射、脈衝光差在哪？毛的事看這支就夠了！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.07.08

• 痘疤怎麼消？UP雷射除痘疤，「這種人」要注意！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 新一代啦啦隊人氣女神一粒（原名趙宜莉）過去滿是痘疤的照片被網友瘋傳，一粒在出席活動受訪時也坦言曾為此偷哭，痘疤可說是戰痘族心中永遠的痛，不僅需要許多耐心，還得度過漫長的恢復期。這次就讓我們來認識號稱「痘疤剋星」的UP雷射，是怎麼拯救凹凸不平的月球表面，關於修復期、反黑、適用族群等疑問，以及醫師考量的種種情況，懶人包一次看清楚！     抗痘紀念品「痘疤」怎麼消？凹陷型痘疤形成原因   痘痘消失後，留下來的痘疤又該怎麼消除呢？「痘疤」可說是戰痘族最煩惱的困擾了，皮膚科醫師楊兆傑指出，痘疤的成因主要是因為皮膚受傷後的修復機制，修復過程中會產生膠原蛋白填充皮膚，但通常這時候痘痘還在持續發炎，膠原蛋白就無法完全填充傷口，此時皮膚就會產生凹陷，這個凹陷就會使皮膚產生不平整的狀況，也就是所謂的痘疤。   痘痘是臉上常見的膚況問題，但有時候並不是每個有痘痘的人都會有痘疤，楊兆傑醫師解釋，是否會留痘疤，主要取決於「痘痘發炎的時間」與「痘痘發炎的嚴重度」兩大因素。如果痘痘發炎的時間長，就會比較容易留下痘疤，而痘痘發炎的狀況如果很嚴重，長得很大顆、化膿囊腫、很慢才消除，也較容易長痘疤。   以下楊兆傑醫師針對「凹陷型痘疤」常見的3種型態做說明：       1.滾輪型（滾動型）痘疤 滾輪型痘疤表現在淺層皮膚，看起來凹一個洞一個洞的。   2.車廂型痘疤 呈現在比較深層且較頑固，像是一個懸崖剖面。   3.冰鑿型痘疤 像一個深井，尖尖的且影響到皮下組織，深度很深。     積極治療救痘疤，還我一片光滑肌膚   面對程度不一的痘疤問題，許多人會求助醫美治療，由自身痘疤深淺種類選擇適當的療程處理，以改善現代人相當在意的「面子問題」。楊兆傑醫師表示，近來俗稱UP雷射的「UltraPulse雷射」詢問度很高，UP雷射是一種汽化式飛梭雷射，它能破壞痘疤下層的構造，使得皮膚產生新的膠原蛋白來填平肌膚。例如前述的滾輪型痘疤與車廂型痘疤，醫師通常會使用皮下剝離術，將痘疤底下皮下組織的纖維剝開，再使用UP雷射局部施打加強。   至於冰鑿型痘疤對於UP雷射的反應效果較慢，主要是因雷射施打時，是一條條直線施打進皮膚，比較難精準打到冰鑿型痘疤的深洞裡，通常會打到旁邊的組織，因此治療冰鑿型痘疤，需要針對每一個痘疤做處理，治療效果就會比較慢。建議民眾在進行痘疤治療前，應先與醫師進行詳細溝通，請醫師評估過痘疤的類型及膚況後，再安排適當的療程規劃。     醫師在說你有沒有在聽！客製化評估，看你適用哪種模式   對於醫師來說，施打UP雷射前首要考量的就是患者的膚質，膚質能改變很多術後呈現，尤其許多人施打雷射最害怕的副作用就是「反黑」，楊兆傑醫師指出，通常皮膚偏白的人比較不容易反黑，但如果膚色已經是比較暗沉，就比較容易會反黑，因此在設定能量上也會依據每個人的膚色及反黑程度來調整。   UP雷射可以針對不同的凹陷型痘疤設定模式，客製化的調整能量。楊兆傑醫師進一步說明，深層模式可針對比較深、頑固型的凹陷型痘疤，破壞其皮下組織，使組織重新生長。而淺層模式是施打在較表淺的淺層皮膚，幫皮膚做全層的磨皮。精雕模式通常則會運用在凸出來，較肥厚型的痘疤，由於此時雷射必須穿透到較深層的組織，因此就會使用到精雕模式來瓦解肥厚型痘疤。楊兆傑醫師表示，臨床上三種模式中最常使用到的是深層模式搭配淺層模式，兩者相互作用，幫助肌膚恢復平滑狀態。     UP雷射合併其他治療方式，幫助劃下戰痘句點   痘疤治療是透過各種不同的療程互相搭配，針對痘疤的型態及個人的體質來設計，常見的合併治療療程有外擦的A酸、果酸換膚、皮下剝離術、直接疤痕切除術、填充、飛梭治療等。   痘疤因為有各種的型態，治療方式也有所不同。楊兆傑醫師指出，帶有紅、黑色的痘疤可使用果酸換膚改善肌膚代謝，而深層帶組織的車廂型及滾輪型痘疤，如果只打UP雷射，很可能長回來後又凹回去，所以需要先將皮下組織化的纖維先剝離，再適時的填充膠原蛋白增生劑或是玻尿酸，也會讓凹疤恢復得更快。     術後凹疤反而變深？莫急莫慌，專業醫師這樣說   痘疤治療可謂長期抗戰，楊兆傑醫師指出，以UP雷射而言，通常會建議一個療程施打4～6次，每次間隔4～6週，經過每次的能量調整和個別痘痘的加強治療，最終期望達到7～8成凹疤改善的效果。術後會貼1～2天的人工皮，讓人工皮吸收皮膚組織液後換掉，或是擦藥膏並小心不要讓皮膚碰觸到髒污，保持傷口清潔，並先暫停使用化妝品、保養品。兩天過後開始結痂收乾，大約一週後結痂開始脫落，其修復期也大約是一週。   而大家最關心的反黑問題，楊兆傑醫師表示，一般來說褪黑的速度因人而異，有些人可能1個月就退，而有些人較慢可能會花6～12個月，但耐心等候還是會褪掉的。至於有些患者會好奇，為什麼打完UP雷射痘疤反而變大變多了？楊兆傑醫師說明，通常這單純只是因為皮膚尚未長回，因為UP雷射本身是先破壞組織，再讓皮膚重新生長，因此會在術後感覺凹疤變多變深，通常經過4～6週的生長期，皮膚呈現狀況就會有所改變，所以必須經過回診確認，觀察生長情形，好決定下一次的能量與治療。   痘疤治療並不簡單，卻也不是無法達成，過程需小心謹慎，遵照醫囑護理，若處理不當，可能會留下新的疤痕，因此術後別忘了減少膠原蛋白被破壞的機會，如果經常抽菸又營養不良，治療效果便可能會大打折扣。多給皮膚一點時間和耐心，還給自己一個健康美麗的肌膚。       諮詢醫師：楊兆傑醫師 學經歷： 曾任馬偕紀念醫院皮膚科總醫師/主治醫師 曾任台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 曾任台北雅偲/珍顏唯上診所醫師 曾任儷寶得/幫痘氏皮膚科診所醫師 曾任三重江幸蓉皮膚科診所醫師 曾任台北市立萬芳醫院內科住院醫師 台灣皮膚科醫學會會員 美國皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜難纏痘痘怎麼消？讓藍戰士幫你一把！認識醫美藍雷射 影片｜痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.06.04

• 心動光+微針電波=心動放電光？醫美療程也能溫和養膚？怕痛者必看

  美醫誌編輯部報導       心動光+微針電波=心動放電光？醫美療程也能溫和養膚？怕痛者必看   錢錢除了可以拿來出國，你還會拿來做什麼呢？不少人想選擇投資自己來改善肌膚問題，但又擔心疼痛感會令人吃不消，這時「以光養膚」的心動光就適合很多喜歡溫和療程的族群，以不破壞、無傷口、多元治療的方式，幫助肌膚逐漸恢復到健康的狀態。但還是很多民眾會好奇，心動光和傳統脈衝光有什麼不一樣？心動放電光是什麼大絕招名稱？想要做醫美保養，卻又傻傻分不清楚嗎？這集《名醫問診室》就整理出心動光的常見問題，啊嘶～還沒看就好心癢啊！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:33 心動光和雷射治療差異 01:14 心動光和傳統脈衝光比較 02:45 適合做心動光的族群 03:32 不適合做心動光的族群 03:41 心動光術後照顧事項 04:14 心動光可以搭配的療程       諮詢醫師：游懿聖醫師 學經歷： 懿聖皮膚科診所 院長 高雄長庚紀念醫院皮膚科主治醫師 高雄市立鳳山醫院皮膚科主治醫師 高雄長庚醫院美容中心主治醫師 高雄醫學大學醫學士 高雄師範大學事業經營系碩士專班     延伸閱讀 文章｜微針電波有傷口？會痛嗎？微針電波術後保養懶人包 影片｜鳳凰電波費用老實說！到底幾歲適合打？能維持多久？全探頭解析   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.05.27

• 難纏痘痘怎麼消？讓藍戰士幫你一把！認識醫美藍雷射

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 痘痘問題是許多人長年的困擾，從青春期冒痘痘開始就進入長年抗戰，反覆不斷在長痘治痘的過程中不斷循環，讓人身心疲憊。隨著醫美科技進步，號稱痘痘剋星的「藍雷射」能夠幫助調理皮膚角質代謝異常，緩和毛囊發炎現象，進而改善痘痘問題，是近期受到許多網友關注的療程。究竟藍雷射的適用族群有哪些，施打頻率和注意事項又是什麼呢？讓專業醫師帶我們一次了解！     我都有確實洗臉啊？為什麼會長痘痘？   痘痘又稱為痤瘡或青春痘，痘痘的形成與皮膚角質代謝異常有關，皮膚科醫師鄭惠文形容，痘痘的生成就像「地雷引爆」的連鎖反應，因為角質代謝異常，造成角質堆積，形成粉刺（地雷），加上皮脂腺過度分泌（油脂），所以一旦皮膚遭受痤瘡桿菌的細菌感染（火柴），就會引起毛囊發炎（地雷+油脂+火柴＝爆炸），形成痘痘。所以，皮膚在尚未發炎前的粉刺狀況，就應趕快消炎急救，避免痘痘生成。         抗痘過程好無助，醫美藍戰士來救！什麼是藍雷射？   痘痘的治療方法包含傳統的口服藥及外用藥，也有不少民眾選擇採醫美技術輔助，使抗痘過程更事半功倍。藍雷射為新一代的雷射治療技術，鄭惠文醫師指出，藍雷射是採用1450奈米波長的雷射，專門作用於破壞皮脂腺，並藉由控制皮脂腺及細菌作用的藍光，間接調理角質代謝異常的問題，延緩毛囊發炎發生。   鄭惠文醫師醫師表示，藍雷射適合「不能」、「不想」、及「不行」使用痘痘口服藥或外用藥的患者，例如懷孕、年齡較小，因此簡單來說，藍雷射適合無法正常使用一般治療藥物的族群，但若是正在接受口服藥或外用藥治療的患者，在專業醫師的評估下，藍雷射也可以幫助提升治療效率。     我該做幾次藍雷射？藍雷射的療程次數   痘痘治療階段，從初期至末端治療期，可以分為第一階段「治療期」、第二階段「緩衝期」及第三階段「維持期」，鄭惠文醫師指出，每一個階段的藍雷射施打次數需求不同，也會因應患者膚質狀況個別評估及制定療程。   （1）治療期：一週施打1次，施打3次後，皮膚狀況約能改善50%～60%。 （2）緩衝期：根據患者膚質狀況，增加藍雷射施打次數，尤其針對油性肌膚或疾病症狀嚴重者，大約1～2週施打1次。 （3）維持期：這時藍雷射施打頻率會依據個人皮膚狀況及季節調整，夏季時通常皮膚油脂分泌旺盛，建議1～1.5個月施打1次；冬季的皮膚出油狀況緩和，建議2～3個月施打1次。     1+1大於2？藍雷射適合搭配的療程計劃   鄭惠文醫師表示，急性或嚴重痘痘發炎的患者，如果只使用藍雷射治療，效果可能較為緩慢，因此在經由專業醫師評估後，通常會搭配「紅光光動力」治療，藍雷射搭配紅光光動力治療一段時間後，當患者的急性發炎症狀趨於穩定，痘痘進入痘疤的階段，藍雷射可搭配「脈衝光」，改善皮膚泛紅及色素沈澱的問題，至於在末端治療期時，藍雷射可搭配「蜂巢皮秒雷射」，加強改善色素、毛孔的問題。   痘痘是普遍的皮膚問題，卻不應輕忽，痘痘治療必須從生活端到治療端全方位的相互配合，才能獲得良好成果。如果發現有痘痘問題，記得不要拖延，也不要聽信網路偏方，或使用來路不明的保養品，找專業醫師制定適合自己的戰痘計劃，才能盡快告別痘痘困擾。     美醫小教室：藍雷射常見問題   1.藍雷射後爆痘怎麼辦？   鄭惠文醫師表示，在藍雷射治療初期，使用外用A酸或口服A酸產品可能會產生痘痘增加的情形，這時候應與皮膚專科醫師配合，謹遵醫囑並確實回診，幫助盡快渡過這段期間，不須過度擔心。     2.做完藍雷射後，皮膚會變得更乾燥嗎？   鄭惠文醫師提醒，皮膚乾燥與皮膚出油是兩回事，皮膚乾燥是由於角質代謝異常引起，由於皮膚無法保水，所以才會導致肌膚乾燥、脫皮或發炎的現象。鄭惠文醫師進一步指出，脂漏性皮膚炎或異位性皮膚炎的患者本身皮膚容易乾癢，大部份仍會合併皮膚出油的狀況，接受藍雷射治療可以幫助改善皮膚出油情形，不會讓皮膚更乾燥。       諮詢醫師：鄭惠文醫師 學經歷： 安瑟美膚整形外科診所皮膚科主治醫師 書田診所雷射醫美中心主任醫師 前台大醫院醫師最佳實習醫師獎 前台北市立仁愛醫院皮膚專科醫師 前中心診所雷射美容中心主治醫師 前榮新診所皮膚抗老專科主任醫師 前儷寶得皮膚科診所主治醫師 前幫痘氏皮膚科診所主治醫師 台灣皮膚科專科醫師     延伸閱讀 文章｜微針電波有傷口？會痛嗎？微針電波術後保養懶人包 影片｜痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.04.23

• 痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！

  文/美醫誌編輯部 報導       痘疤治療「怎變平」？UP雷射修復期要注意？3大類凹疤詳解！   痘疤是常見的皮膚困擾，以往的痘疤治療恢復期長、術後照顧不易，一想到這麼麻煩就忍不住打退堂鼓，任由凹疤襯托我抗痘內心的滄桑……到底為什麼痘疤會這麼難治癒呢？原來痘疤還有分種類？一起來認識號稱「痘疤剋星」的UP雷射到底是何方神聖，修復期、反黑、適用族群等問題，看這支影片就夠！治療完凹疤後，我連修圖軟體的磨皮鍵都忘記在哪了，真是太舒爽啦～     各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 凹陷型痘疤是怎麼形成的？ 01:06 凹陷型痘疤的種類有哪些？ 01:35 適用UP雷射治療的情況 02:20 做UP雷射前醫師的考量 03:27 UP雷射療程次數及時長 03:43 適合搭配UP雷射的療程 04:42 UP雷射術後要貼多久人工皮？ 05:08 UP雷射修復期多長？ 05:12 UP雷射後的反黑多久會好？ 05:22 為什麼打完UP雷射，凹疤反而變大變多了？       諮詢醫師：楊兆傑醫師 學經歷： 曾任馬偕紀念醫院皮膚科總醫師/主治醫師 曾任台北慈濟醫院皮膚科主治醫師 曾任台北雅偲/珍顏唯上診所醫師 曾任儷寶得/幫痘氏皮膚科診所醫師 曾任三重江幸蓉皮膚科診所醫師 曾任台北市立萬芳醫院內科住院醫師 台灣皮膚科醫學會會員 美國皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜對付痘痘要擦什麼藥？痘痘貼能治療青春痘嗎？抗痘前先了解致痘成因！ 影片｜痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.04.01

• 醫美整形前一定要注意！手術同意書究竟在簽什麼？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 無論大小手術都存在一定程度的風險，所以做好術前、術後的準備，才能避免醫療疏失的發生，也讓患者多一份安心。你知道為什麼手術前要禁食嗎？術前簽署的手術同意書到底在簽什麼呢？術前術後有什麼小眉角？而且其實療程後的護理也是很重要的環節，所以患者本身也不能鬆懈喔！讓我們一起來了解手術前後的注意事項吧！     手術前的飲食規範：術前6～8小時禁食   為了確保手術順利，手術前後醫師將制訂嚴格的飲食或禁食規範，有些狀況甚至連水都不能喝，術前NPO（Nothing per oral）表示「空腹不能進食」，為了防止咳嗽反射在麻醉過程中減少或停止，如果患者胃部塞滿食物，食物會從食道流入氣管，導致吸入性肺炎造成危險，對於高齡及高風險的患者，更可能危害生命安全。心血管外科醫師袁于婷強調，手術前的6至8小時不能飲食，尤其針對全身麻醉手術（General anesthesia）的患者，是絕不能馬虎的。     手術時的服裝：換著手術服，摘除配飾及手錶   手術當天患者可以穿著舒適的衣服即可，但在進入手術室前，患者應換上手術服，並且摘下手飾、耳環、項鍊、珠寶及手錶……等配飾，袁于婷醫師指出，這是為了避免電燒法時，金屬物質可能會引發的導電危險，所以手術期間是禁止患者配戴任何金屬物品的。     手術時的妝容：素顏及卸除指甲彩繪   手術當天患者不宜化妝、噴香水或使用除臭劑，袁于婷醫師表示，這是防止雷射治療時，含有酒精成份的物質可能會產生火花而造成危險。另外，患者務必於術前卸除光療指甲及指甲油，因為在麻醉過程中需同步測量患者的生命徵象，將使用脈摶血氧飽和儀（Pulse Oximeter）夾在指甲上，所以如果指甲被凝膠遮蓋，就無法透過甲床檢測血氧濃度。（Oxygen Level）     詳細閱讀及了解「手術同意書」內容   手術同意書（Consent）詳細說明了手術細節、潛在風險及可能導致的結果，醫師在收到患者簽署的「手術同意書」後，才會安排手術。袁于婷醫師提醒，患者務必閱讀及了解手術同意書的內容，確保自己的權益，也要在術前與醫師詳細討論手術的內容及術後期望，以免術後結果與理想有所落差。     依循醫囑，確實做好術後照護   術後修復才是自我挑戰的開始，表示醫師已經完成了一場成功的手術，接下來就要「接棒」給患者了。通常術後身體為了要恢復，因此要注重飲食均衡，並保持健康的生活作息，不抽菸、不熬夜、不過度飲酒，也要避免攝取辛辣食物。袁于婷醫師指出，術後應依循醫師指示做好照護工作，按時服藥，定期擦藥換藥，幫助傷口癒合，才能確保手術的成功與完美。       諮詢醫師：袁于婷醫師 學經歷： 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 住院醫師及總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 桃園敏盛醫院經國院區 心臟血管外科 兼任醫師 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章｜麻醉手術前禁食8小時，胃部還有食物？麻醉醫師提醒這件事要注意！ 影片｜醫美前絕不能用「這個」？當心雷射過程冒火花！術前必知眉角全在這   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.03.26

• 痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！

  美醫誌編輯部報導       痘痘一直好不了？讓醫美「藍雷射」成為你控油抗痘的新助力！   痘痘問題經常會演變成所謂的長年抗戰，不停的出油、遮蓋，然後繼續長，臉上真的沒有停歇的一刻，讓人感到不堪其擾，好想從這樣的輪迴中解脫！其實我們臉上有很多可能產生痘痘的危險因子，交互作用下就會讓痤瘡桿菌發炎，這時你就必須進入「戰痘」模式啦！不過不用擔心，報告長官，新科技報到！讓我們先從痘痘的成因開始認識起，再來看抗痘新助力「藍雷射」有什麼特別之處，從原理、適合族群、建議次數到常見問題一次網羅，徹底了解一下藍雷射是如何為抗痘戰線加上一個可靠戰力吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 痘痘的成因 01:04 藍雷射是什麼？ 01:33 適合藍雷射的族群 02:10 藍雷射需要的療程次數？ 03:08 藍雷射可以搭配哪些療程？ 03:47 藍雷射後的爆痘問題 04:05 做完藍雷射會讓乾肌更乾嗎？       諮詢醫師：鄭惠文醫師 學經歷： 安瑟美膚整形外科診所皮膚科主治醫師 書田診所雷射醫美中心主任醫師 前台大醫院醫師最佳實習醫師獎 前台北市立仁愛醫院皮膚專科醫師 前中心診所雷射美容中心主治醫師 前榮新診所皮膚抗老專科主任醫師 前儷寶得皮膚科診所主治醫師 前幫痘氏皮膚科診所主治醫師 台灣皮膚科專科醫師     延伸閱讀 文章｜水光針注射超痛？恢復期、維持時間、注意事項一次告訴你！ 影片｜微針電波會痛嗎？細紋、痘疤、深層斑好難遮？4分鐘微針懶人包！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.03.11

• 醫美前絕不能用「這個」？當心雷射過程冒火花！術前必知眉角全在這

  美醫誌編輯部報導       醫美前絕不能用「這個」？當心雷射過程冒火花！術前必知眉角全在這   成功手術與許多細節有關，例如麻醉手術前禁食很重要，當然身上的首飾也別忘了拿下來，想要手術安全又順利，有些事你不可不知，今天的MEnglish就要來帶大家了解手術前後的注意事項囉！一起來看看吧！   ※想要看中文翻譯的話，請點擊影片右下角的「cc」，開啟YouTube字幕功能，就會有同步的繁體中文字幕喔！   There are many preparations for a successful surgery. Before a general anesthesia, refrain from drinking or eating. You should also remove any jewelry before the surgical procedure. Today we will discuss the details and precautions before and after surgery. Follow MEnglish to find out more!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:18 Opening 開場 01:04 Fasting 術前禁食 02:00 Clothing 穿著規範 02:42 Makeups 卸妝 03:05 Nail gel 卸除指甲彩繪 03:35 Consent 手術同意書 04:12 Suggestion 醫師貼心叮嚀       諮詢醫師：袁于婷醫師 學經歷： 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 住院醫師及總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 桃園敏盛醫院經國院區 心臟血管外科 兼任醫師 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章｜看醫生時偷錄音做記錄？就醫偷錄影求自保？你可能已經違法了！ 影片｜醫師袍推薦「這樣穿」才帥？原來醫師手術都不穿內褲？揭密白袍和刷手服的各種都市傳說！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.08

• 肉芽消除方法全比較！7大肉芽照示意，長肉芽有原因？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 比臉上長痘痘更令人煩躁的，可能就是肉芽了，不僅影響美觀，也無法簡單去除，而且你知道嗎，市面上的保養品基本上很難減緩肉芽增生，輕信偏方，或是購買來路不明的藥膏，更有可能造成皮膚感染、疤痕凹洞，這回美醫誌一次蒐羅7種肉芽類型，包含：黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、粟粒腫、息肉、扁平疣、老人斑、皮脂腺增生。先從外觀簡單判斷肉芽類型，再到治療方法，多管齊下，清清楚楚列表比較，一次認識雷射、電燒、液態氮冷凍療法、化學灼燒以及手術的利弊。長年被肉芽問題所困擾的你，不妨近期就下定決心解決它吧！     越認真擦保養品，反而小肉芽越長越多？   你是否聽過一種說法，如果保養品過於滋潤，容易造成眼周、脖子增生小肉芽？皮膚科醫師張引碩表示，通常像這樣的息肉是因為皮脂腺分泌問題所導致，但很多人容易聽信不實廣告，有時還跟著團購一買再買，保養品換了又換，甚至不惜購買網路上來路不明的藥膏想要去除肉芽，往往得不償失，甚至造成皮膚過敏、感染還留下疤痕，實在很吃虧。   想要消除肉芽，就要先從肉芽的種類和成因開始了解起。張引碩醫師指出，肉芽可分成「頭頸部」、「臉部」、「脖子」等不同部位，類型可以分為7大類，包含黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、粟粒腫、息肉、皮脂腺增生、扁平疣、老人斑，其好發位置及型態也有所差異。         ● 黑色丘疹性皮膚病：好發在脖子或是臉部的黑色小顆粒。 ● 汗管瘤：好發在眼周，呈現偏黃色、膚色的丘疹。 ● 粟粒腫：好發在眼周或是臉頰的白色顆粒。 ● 息肉：好發在經常會有摩擦的地方，看起來一顆顆密集的肉色顆粒。 ● 皮脂腺增生：好發在皮膚比較油膩的病人。 ● 扁平疣：好發在免疫力比較低下的病人，呈現膚色、無色或是粉紅色扁平丘疹型態，好發位置則是全身都有可能發生，其中以臉部、手腳為主。 ● 老人斑：標準的皮膚老化證明，顏色從肉色到黑色皆有可能，好發在中老年人的臉部包含全身肌膚。   張引碩醫師進一步表示，皮膚長出肉芽的原因大概可以分成「遺傳」、「體質」、「肥胖」、「油脂分泌」4大類。   ● 遺傳相關：黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、老人斑。 ● 體質低下、受到傳染，或是有傷口時：病毒疣（扁平疣）。 ● 肥胖、荷爾蒙影響，或是與皮膚摩擦相關：息肉。 ● 油脂分泌過度、使用太滋潤的保養品：粟粒腫（汗腺或是皮脂腺的開口阻塞而成）。 ● 油性肌膚：皮脂腺增生（容易在皮膚老化過程產生）。     那為什麼外用保養品很難減少肉芽發生呢？張引碩醫師說明，主要是保養品裡的酸類濃度遠低於處方藥的藥用濃度，一般來說作用並不會太明顯，有一些外用的藥膏含有A酸或其他酸性配方，或多或少能夠增加角質代謝，減少毛孔阻塞，比較不會生成粟粒腫，但要說到完全消除，還需要參考專業醫師的建議會比較妥當。     火裡來冰裡去，肉芽治療方式該選電燒還是冷凍？   肉芽治療的重點首先要「診斷正確」，張引碩醫師表示，治療方針可依照病灶的深度來做調整，比如黑色丘疹性皮膚病、息肉、老人斑屬於比較淺層的病灶，可以使用雷射、電燒、手術，或是液態氮冷凍療法。而汗管瘤與皮脂腺增生屬於生長在真皮層，較為深層的病灶，選擇的治療方式就會以雷射或電燒為主。   另外像是粟粒腫這類長了一顆小白點的，治療目的重要的是把顆粒挑出來，張引碩醫師指出，通常粟粒腫會用雷射，或拿針打一個洞再挑出，而有傳染性的扁平疣（病毒疣）則一般會使用外用的免疫調節劑、A酸、化學灼燒，或是不會造成傷口的液態氮冷凍療法來幫助治療。   這些治療最大的差異在於治療深度與次數，張引碩醫師指出，如果病灶是比較淺層的，像是扁平疣、老人斑，可以先選擇液態氮冷凍療法或是化學灼燒，「液態氮冷凍療法」的優點在於沒有傷口且恢復期短，但相對來說要做的次數就比較多，約莫4～8次，如果做得太深，也會有起水泡或是反黑的情形發生。而「化學灼燒」，相對來說治療時會產生一些些微傷口，修復期較長，但是效果就會好一些，一樣也是4～8次後能痊癒。   若是想比較快速地解決問題，就可以選擇雷射或電燒這類的治療方式。張引碩醫師表示，雷射的優點是可以按醫師技術去判斷與選擇，較能控制傷口大小與深度，修復期雷射相對於電燒又再更短一些，且比其他表淺治療的效果強，大概2～3次後結束。至於電燒的熱傷害稍大一些、破壞性也比較大，產生反黑、凹陷的機率較高，相對的治療較為快速，治療週期大概2～3次。   如果是非常急著想要一次解決的患者，經醫師評估後可選擇手術開刀再縫合，僅需1次就能去除病灶，不過張引碩醫師也提醒，手術傷口一定比較大，修復期也要1～2週，且會有術後的傷口感染及疤痕問題，要仔細考量過再進行。   就費用上來說，淺層治療的液態氮冷凍療法、化學灼燒如果符合健保給付規定，是可以使用健保的，若是想讓治療比較快速、傷口比較好看，張引碩醫師建議可選擇雷射或電燒，但治療就是屬於自費項目，一般是按去除的顆粒數計費，而一次性解決的手術若有符合健保規定，還是可以使用健保給付，不過若是自身美容的需求，此時就需要自費進行了。     肉芽一定要就醫嗎？「這情況」需特別注意？   每個人多多少少都會有一些小肉芽的存在，尤其隨著年齡增長，確實在頸脖處或是臉上會有這樣的小瑕疵，尤其女孩子愛美，眼周肌膚多了一點小瑕疵都不能妥協，但也不是每長一顆肉芽就要馬上治療，有哪些情況是務必要馬上就醫的呢？   張引碩醫師提醒，具有傳染性的扁平疣因為有可能傳染給幼童或免疫力比較低的老人，所以有扁平疣的狀況會建議一定要治療，而其他像是一些黑色斑點，假設在半年內大1倍或是有明顯的變化，也建議去做切片檢查，其他可以按病灶的深度去判斷是否需要治療，例如淺層病灶像是老人斑、粟粒腫、息肉、黑色丘疹性皮膚病，這些做治療打雷射、做電燒的效果都不錯，2、3次就可以達到很好的成果，可能3～5年後才復發，這種情形張引碩醫師會建議，如果在美觀上有顧慮就可以去做治療。   至於汗管瘤與皮脂腺增生這種較深層的病灶，在治療時是無法太過深入皮膚底層的，張引碩醫師解釋，因為磨得太深可能會出現凹疤的問題，需進行多次療程，復發時間較短，可能1、2年後就會復發，因此在面對較深病灶的汗管瘤與皮脂腺增生時，首先要建立正確的治療期待，才不會在反覆治療中感到迷惘。     肉芽治療重點：切勿聽信偏方、購買來路不明藥品   張引碩醫師指出，網路謠傳的偏方比較像用意志力讓病好得比較快，所謂的心誠則靈，但以專業醫療的角度來看，較偏向意志力想要痊癒，帶動身體的免疫力增強，或許就會好得比較快，其實一些荒謬的偏方聽起來好像無傷大雅，但真的用在自己的皮膚上，可說是相當危險。張引碩醫師舉例，像是在網路上經常看到來路不明的藥膏，標榜可以讓息肉或是肉芽擦了之後會「掉」的商品，像這樣的產品通常含有腐蝕性成份，對皮膚反而會造成傷害，輕信容易得不償失。   最後，張引碩醫師歸納道，如果能接受多次治療，可選擇液態氮冷凍療法、化學灼燒，想要快速一點解決，就選擇雷射、電燒，同時可以創造比較漂亮的傷口以及較為美觀的預後，若有急需或想一次性解決病灶者，則可能較適合手術。無論選擇的療程為何，還是要先請專業醫師先評估、診斷後，再去選擇相對應的治療，才能讓自己盡快擺脫惱人的肉芽煩惱。       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜酒糟肌禍首？臉上蠕形蟎蟲大增生，狂啃皮脂引發炎！ 影片｜眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.12.19

• 曬黑好難白回來！為什麼狂擦美白保養品沒用？美白雷射種類比較

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 亞洲人普遍有「一白遮三醜」的審美觀念，認為只要皮膚白就能遮掩臉部的其他缺點，擁有白晳的肌膚成為美麗的標竿，然而有些人膚色天生白皙，但有些人即使不曬太陽，做足了防曬及美白工作，膚色卻依然偏黑，這個族群可能就是台語說的「黑肉底」！到底「白肉底」和「黑肉底」是受什麼影響呢？到底為什麼我們會曬黑？後天美白方式分別有什麼優缺點？想要做個美美的白雪公主，就繼續看下去吧！     天生皮膚白？原來是基因早就決定好的！   人體膚色的設定是受到天生基因的影響，與黑色素細胞分佈、黑色素與黑色素體的活性與數量有關，所以有些人天生就是「白肉底」，而有些人則是「黑肉底」，也是黃種人、白種人或黑人皮膚顏色呈現的重要因素。皮膚科醫師李曉育指出，美白是有極限的，想要知道自己能夠變得多白，可以檢視手臂內側或大腿內側皮膚白的程度，就能探知自己的白皙極限。     黑色素是人體自我防禦的保護機制   皮膚的「黑」是來自黑色素的影響，李曉育醫師表示，黑色素是人體自我防禦的演化機制，為了保護人體免於紫外線的傷害及細胞DNA的破壞，進一步阻隔紫外線引起的皮膚癌症，所以當人體受到陽光紫外線的刺激時，黑色素體受到活化刺激促進黑色素的製造及運輸，進而分配到人體表皮，保護我們的皮膚。     美醫小教室：黑色素的一生 黑色素細胞只存在於表皮及毛髮上，位於表皮層的基底層，透過酪胺酸酶（Tyrosinase）的氧化還原反應（黑色素細胞受刺激活化並製造黑色素），慢慢形成黑色素。黑色素經由樹突（Dendrites—神經元的輸入通道）將黑色素小體運送到周圍的表皮細胞，經過28天的成熟與代謝過程到達表皮的角質層，這就是皮膚變黑的過程。             三大美白機制，健康變白不死白   從黑色素影響皮膚變黑的過程中，李曉育醫師指出以下三大美白機制，幫助維持皮膚的健康及白淨。   抑制黑色素的製造 抑制酪胺酸酶的活性，減少黑色素的生成，例如塗抹維他命C、麴酸、雄果素…等。   避色黑色素的運輸 阻斷黑色素小體傳遞至周圍的表皮細胞，例如使用菸鹼醯胺。（維他命B3）   表皮適度去角質 促進角質更新，達到皮膚細緻。     美白雷射療程比一比，術前諮詢很重要   李曉育醫師以表格分析常見的美白除斑雷射特色，包括皮秒雷射、淨膚雷射、紅寶石雷射、亞歷山大雷射和較為溫和的脈衝光，但無論何種療程，治療前都應由專業醫師診斷，並依據個人皮膚狀況選擇機型與波長，提供適合的客製化療程，才能達到最佳的美白效果。         皮秒雷射 最大優勢為脈衝時間最短，對皮膚熱傷害較小，是其他雷射的千分之一。透過短波長輸出高能量，達到反黑機率低及除斑效率快。   淨膚雷射 具有兩種波長，分別為1064nm及532nm，針對深層及淺層的黑色素進行破壞。   紅寶石雷射、亞歷山大雷射 抑制黑色素生成，也可消除刺青。   脈衝光 屬於大波段、多波段的光能，能量溫和，需多次數的治療，整體療程較長。   此外療程前應注意，需避免皮膚去角質，若是剛曬傷後的皮膚，也不建議進行雷射治療。雖然醫美技術已經讓療程後的保養輕鬆很多，但還是有一些要點需要注意，李曉育醫師也提醒療程後的注意事項：   術後記得冰敷保養，減少皮膚發紅機率。 平時注意防曬，選用SPF50+係數防曬產品，並且適時補充防曬乳。 避免熬夜、壓力。 不要攝取雌激素及褪黑激素，避免黑色素細胞製造更多的黑色素。 不要泡溫泉或三溫暖，避免皮膚發紅及發炎的機率。 雷射後不宜安排登山、野餐、出遊等密集性的戶外活動，減少紫外線曝曬的機率。   有些人以為秋冬的陽光曝曬少、紫外線少，秋冬進行美白雷射的效果會更好，李曉育醫師指出，很多人做完療程後會在秋冬，或是陰天時忽略防曬，這樣反倒讓反黑的機率更高，提醒不論是在任何季節及氣候，做完雷射都需要防曬。     防曬是一輩子的課題，皮膚健康最重要   隨著時代改變，白皙肌膚已經不再是審美的唯一標準，但防曬還是每個人必做的功課。李曉育醫師表示，「黑」是人體自我保護的機制，即使不出門、不曬太陽人體仍會產生黑色素，因此做好防曬工作，是保護皮膚的重要方法。我們擁有完整的角質，讓皮膚維持在健康的狀態，就能讓皮膚看起來更透亮，也是避免變黑的不二法門。       諮詢醫師：李曉育醫師 學經歷： 南崁維格皮膚科院長 陽明交通大學 醫學系 台灣大學公共衛生碩士班 馬偕紀念醫院主治醫師     延伸閱讀 文章｜皮膚美白方法真有效？4招推薦，2022年美白全攻略懶人包在這裡！ 影片｜曬黑怎麼白回來？美白雷射全比較！膚色白皙有極限？從「這部位」看你能多白   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.24