醫美整形

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• 醫美雷射除斑後 術後該如何保養皮膚呢？

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射除斑後 術後該如何保養皮膚呢？ 在接受醫美雷射除斑手術後，如何保養皮膚，這也是相當重要的一環，依照各別療程使用的雷射種類不同，以及每個人的皮膚狀況都不太一樣，因此認識皮膚發生的狀況，有助於加速恢復，該如何辨別術後皮膚的狀態，如何使用保養品來照護，這些都是雷射手術必須注意到的一環，今天美醫誌邀請皮膚科呂佩璇醫師，詳細跟我們介紹雷射除斑的應用、雷射除斑恢復期、除斑雷射術後狀況以及雷射與毛髮的關係。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   延伸閱讀 文章｜【除斑雷射入門說明書】去你的斑，再現無暇美肌！ 影音｜雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.13

• 雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！ 台灣天氣炎熱，容易造成曬黑，因此了解美白雷射就有其必要，當然除了美白，一般人最在意的就是身上的斑點，斑點的種類非常多，皮膚科許哲豪醫師針對除斑雷射方法來說明，以及雷射反黑的原因有哪些呢？什麼情況下會造成雷射反白呢？在做各種療程前，不妨多請教醫師，找到最適合自己的雷射方法。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   延伸閱讀 影音｜醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！ 影音｜雷射美白怎麼做CP值才高？雷射前後懶癌發作 當心斑點再找上門！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.22

• 防止皺紋產生新妙方，楓葉可以成為延緩老化的新療法？

  文/林聖錡　圖/游捷安   防止皺紋產生新妙方，楓葉可以成為延緩老化的新療法？ 談到皺紋，不免讓人心中長嘆一聲，感覺自己好像又老了許多，無論是在眼睛周遭顯而易見的魚尾紋，或是臉頰和脖子上生成的各種紋路，總是讓人心情開心不起來，尤其是與同年紀左右的朋友相比，發現對方身上並沒有這些症狀時，恨不得自己能夠消除這些惱人的皺紋。不過有皺紋的民眾也不用太過憂心，現今醫學美容發達，多數人都可以透過療程來改善不滿意的部位，隨著科技進步，科學家及研究學者從大自然中不斷找尋可讓人延緩老化的配方，本期國際新知帶大家來了解楓葉，或許會發現楓葉與延緩老化之間的關聯性呢！ 談到楓葉，大家或聯想到加拿大是個楓葉的國度，以及楓樹萃取的糖漿，但沒有人會想到楓葉竟然可拿來防止皺紋，這的確是一項新的發現！這項研究是從楓葉中萃取出來，由美國羅德島大學在第256屆美國國家科學會議上發布，研究團隊指出，一開始他們只是研究從楓葉萃取的樹液去了解樹體本身的健康程度；研究之中根據過去的歷史資料，發現楓樹其他部分也是有用處，尤其是美國原住民身上，原住民們將紅色的楓葉磨碎當作傳統的藥物來食用。這項過去的文獻顯示楓葉確實是可以用在醫療研究上。於是研究團隊將想法轉移到到楓葉上，期望能激發出不同的實驗成效。 主要負責這項研究的Navindra P. Seeram博士說，他們研究出紅色楓葉中有抑制身體發炎反應的成分，例如肝炎和新陳代謝不良的發炎，可以讓腸道活化，因此聯想到或許可以運用在身體的其他地方，達到相同的功效。研究團隊以人體組織為例，人體由許多組織組合而成，其中重要的一項為蛋白質，而皮膚組織中就含有蛋白質，特別是膠原蛋白，是讓皮膚保持滑順、有彈性和看起來年輕化的關鍵；當人們漸漸老去，膠原蛋白不斷流失，導致彈性蛋白酶的生成，越多的彈性蛋白酶就會讓皮膚不再緊緻滑順，導致皺紋的生成，所以研究團隊以這個方向為目標去找出可以抑制彈性蛋白酶生成的作法。 因此研究團隊將目標放在紅楓葉中，調查出楓葉中的一種叫做glucitol-core-containing gallotannins的酚類化合物，並將它放在試管中與彈性蛋白酶結合，經實驗結果顯示，此酚類化合物可以抑制彈性蛋白酶的活躍程度，這對研究團隊來說是個極大的鼓舞，並持續投入研究其酚類化合物中的分子，發現多分子的狀態下可以保護皮膚不會發炎和淡化黑斑，當然也包括了減少皺紋和老人斑的生成。 Navindra P. Seeram博士表示，這項發現代表對於人類皮膚保養上又一項突破性的進展，他稱之為「植物性的肉毒桿菌」，現今的肉毒桿菌是經由化學成分調配出來的，而楓葉中的萃取物則是天然的，對於人體會更加安全。對於民眾來說更多了一項替代的選擇，他們將這項研究予以專利保護以及持續投入發展，或許將來有一天真能看到楓葉版本的肉毒桿菌來投入市場。 科學的研究總是會令人嘆為觀止，各種領域的應用也不斷突破界限，在醫學美容的市場中也是如此，老化雖是人類必經的課題之一，但透過科學家的各式研究，以及人體尚有許多未被了解的奧秘，或許大自然給予人類的，遠遠超過我們的想像。 資料來源： 1. https://reurl.cc/xLVLz 2. https://www.youtube.com/watch?v=o1-AivvkWG0 3. http://info.vs-corp.com/maplifa-maple-leaves-and-potential-health-benefit 4. https://vaaju.com/maple-leaf-extract-can-pinch-the-skin-wrinkles-in-the-bud/ 5. https://reurl.cc/67ndM 6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/322820.php 7. https://www.sciencedaily.com/releases/2018/08/180820085217.htm 8. https://www.allure.com/story/maple-leaf-extract-wrinkle-skin-effects-study    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.20

• 美白雷射除斑：淨膚雷射、紅寶石、亞歷山大、二極體推薦用在這

  文/王嘉慧　圖/郭佳語   美白雷射除斑，你的皮膚只能留白 雷射（Laser，Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation），可以被用來治療皮膚的痘疤、脫毛、雀班、除皺、美白等。美白一直是女孩們所追求，想讓肌膚亮白淨透的方式，除了常見的美白保養產品，雷射也是許多人的選擇。   雷射美白的原理 雷射美白原理，是利用雷射的特性，在短時間內可以精準對黑色素細胞產生破壞力，震碎色素顆粒使黑色素被分解，再被身體巨噬細胞吞噬代謝，達到美白效果。 聽起來好像雷射光愈強，皮膚就可以變得愈白？不是這樣的，由於顏色越深，雷射的破壞力就越大，因此對於膚色較深的治療不是能量越強越好，能量過強反而會對黑色素周遭的皮膚產生傷害，應視情況將雷射能量降低。     推薦你使用哪種美白雷射？ 釹雅克雷射（淨膚雷射）：雙波長532奈米和1064奈米，可以處理的深度不同，較柔和、疼痛感低，比較不易造成反黑，通常用在雀斑、曬斑、肝斑的處理。   紅寶石雷射：波長694奈米，效果強、反黑機會大，常用在太田母斑、顴骨母斑、貝克式母斑的治療。   亞歷山大雷射：波長755奈米，通常用在除毛，有些人會覺得痛。   二極體雷射：波長800～980奈米，常聽到的粉餅雷射、光纖除毛、纖白光，常用在美白、淡斑。 美白雷射手術後皮膚較脆弱，應避免曝曬及刺激食物，多吃蔬果攝取幫助淡化黑色素的維生素C，需要注意肌膚的防曬和保濕，並選擇溫和的清潔用品，一周內傷口會結痂，若傷口持久未癒合，盡快回診讓醫師處理。並不是每個人都適合做雷射美白，有光敏感或是皮膚病變病史、懷孕、糖尿病、蟹足腫等，需依醫師評估自身體質可否施行。   黑色素的重要性，小心雷射過甚誘發白斑 雖然雷射可以打擊黑色素很令人開心，不過完全沒有黑色素可不是一件好事，黑色素扮演著吸收紫外線的重要角色，並且能幫你清除會攻擊膠原蛋白和彈力蛋白的自由基，防止老化。雷射不建議頻繁使用，通常一個月一次即可，如果太常進行雷射，不慎殺死黑色素母細胞可能會產生白斑，白斑在醫學上是更難處理的。   日常不花錢就能美白的方法 呂佩璇醫師叮嚀：「雷射療程前的洗臉、卸妝，建議使用溫和介面不含皂鹼的產品，洗臉時控制在30秒內，盡量不要用洗臉刷、洗臉海綿過度刺激皮膚，洗完後趕緊用乾淨的面紙把臉上水分吸乾，再擦上保濕產品即可。」 說了這麼多，其實自然膚色就是大自然給我們最好的禮物，愛美的同時也不用太過追求極致白，膚色多由基因決定，想讓皮膚看起來光滑細緻白嫩可以從平常做起喔！首要任務就是防曬，肌膚老化是因為紫外線的關係，防曬可以避免大多數的皮膚狀況，再來平時注意適度保濕，肌膚細胞含水量高看起來就會水潤飽滿，多喝水、不熬夜、不抽菸，還有適量運動，身體自然代謝好就能排除皮膚推積的廢物，美白並不是一蹴可幾的，平時養成良好的生活習慣，肌膚就會漂亮的回報你。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 台北亞緻整形外科診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.12

• 雷射美容全攻略！面對雷射不再霧煞煞

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射美容全攻略！面對雷射不再霧煞煞 雷射可以說是近年來許多「小資族」最喜愛的醫美療程，根據去年國內美妝保養網站調查顯示，有近八成的受訪者願意嘗試醫美療程，而讓受訪者感到最滿意、最多人嘗試過的醫美療程，便是溫和不刺激的淨膚雷射，可見雷射是許多人初次接觸醫美的選擇。然而隨著愛美人士的需求增加，雷射的應用也越來越多元化，在五花八門的各種雷射機種中，到底該如何選擇呢？   雷射打越深 效果越好？ 雷射在醫學美容中的用途多為除斑、除疤、除刺青，原因在於雷射精準攻擊的特色，可以針對黑色素組織，利用雷射對黑色選擇性吸收的特性，讓黑色素吸收能量後遭到分裂擊碎，進而隨人體代謝排除，達到淡斑的目的。 由於在進行雷射治療時，表皮和附近組織也會吸收部份雷射能量，因此療程後皮膚才會有輕微腫脹泛紅的現象，所以並不是用深入一點的波長效果就會比較好，除了可能會造成皮膚受傷外，膚色較黑的人能量反而應該要調低，否則會對表皮產生較嚴重的熱傷害。 因為雷射屬於是醫療行為，所以需要由專業醫師來執行，才能根據膚況精準控制波長和範圍，患者也要做好療程後的保養，才能美得安全又有保障。     532/1064奈米雷射 雙管齊下 我們在敘述雷射種類時，會利用波長來區別，波長的單位是奈米。（nm）綠光常見波長為532奈米，較為接近正常視力的肉眼看得最清楚的波長555奈米，所以綠光是我們可以看得最清楚的波長。綠光的特色是波長較短，穿透力不深，可以運用於清除淺層的色素斑，例如曬斑、雀斑、太陽斑等。 紅外光常見波長為1064奈米，因為波長較長，所以穿透力的深度較深，適合處理較深層的黑色素以改善暗沈。由於紅外光可刺激到較為深入的淺真皮層，所以能夠刺激膠原蛋白再生並抑制皮脂線，改善青春痘、粉刺，幫助縮小毛孔。 通常醫師也會運用紅外光進行肝斑治療，但雖然肝斑是較深層的色素斑，卻不是狂打雷射就能完全治癒，雷射過量卻容易造成反黑甚至反白，因此建議由專業醫師根據膚況安排治療方針，例如搭配美白煥膚或調整雷射能量、療程頻率等來淡化肝斑。   急速的高能量 皮秒雷射 近年來風行的全像超皮秒雷射Picoway、探索皮秒雷射Discovery Pico、enlighten（PicoQ）等機種中的「pico」，就是表示皮秒的英文「pico-second」，代表雷射作用時間從奈秒進化到了皮秒，因此又被稱為「二代雷射」。皮秒是一種時間單位，一皮秒等於一萬億分之一秒（也就是10的負12次方），表示每一個雷射脈衝皆能在極短的皮秒內完成。 皮秒雷射的另一個特色「短脈衝」，優點在於可以用很強的瞬間能量形成光震波效應，破壞深層色素斑，將黑色素粉碎成為極微小的粒子，讓人體內的吞噬細胞快速代謝黑色素。由於瞬間能量強，所以可以將黑色素破壞得很徹底，加上時間短，發散熱能少，也能夠減少雷射對皮膚的傷害。 皮秒雷射機種使用的是532/1064雙波長的奈米雷射，除了利用532波長處理淺層的黑色素斑塊外，也運用1064波長深入淺真皮層，以改善肌膚暗沉、刺激膠原蛋白再生、抑制皮脂腺，進行多元的全方位治療。     755/810奈米雷射 除毛利器 波長755奈米的紫翠玉雷射（Alexandrite Later）又俗稱「亞歷山大雷射」，雖名為「紫翠玉」，但它並不是紫色的雷射，而是755奈米的紅光雷射。 與一般雷射機種不同的是，紫翠玉雷射通常運用在除毛療程上。紫翠玉雷射與波長810奈米的「二極體雷射」（Diode Laser）都是常見除毛雷射，兩者也各有研究證明是非常適合除毛的雷射，但缺點就是治療時較有疼痛灼熱感，療程前通常必須要敷麻藥。     1064奈米雷射 溫柔對待你的肌膚 運用1064奈米波長的淨膚雷射（Skin Purification Laser）及柔膚雷射（Spectra Laser）是廣受歡迎的雷射類型，優點顧名思義便是柔和，過程較無疼痛感，術後恢復期較短，也不易反黑。但缺點在於不一定能產生立即性的效果，部份較嚴重的情況需要長期治療，或配合其他療程才能改善。   694/1550奈米雷射 有破壞才有重生 694奈米波長的紅寶石雷射（Ruby Laser）因為能量較強的緣故，較不適合運用於有色人種，以免產生反黑等副作用。紅寶石雷射較適合利用在改善介於表皮層與真皮層之間的明顯斑點，例如彷彿瘀青的「太田母斑」、在顴骨處隨著年紀增長的深褐色斑點「顴骨母斑」、面積通常較大的淺褐色斑點「貝克氏母斑」等，比起溫和的1064奈米雷射有不錯的改善效果。 1550奈米波長的飛梭雷射（Fraxel Laser）已行之有年，特色是術前會在患處塗抹特殊的藍色光學導引劑，再使用波長1550nm的雷射穿透到真皮層下進行治療。雷射的能量能夠穿透到真皮層，啟動皮膚自我修復，並刺激膠原白增生，達到改善膚質和淡化細紋的目的，部份的黑色素細胞也會在過程中被代謝掉。   專業評估對症下藥 原廠機種確保安全療效 雷射機種百百款，不同雷射的波長，可以改善的問題也不同，術前必須要由專業醫師考量膚況問題，判斷適合的治療方式，才能夠達到最好的效果。患者在進行雷射治療前，也必須慎選醫師，並注意診所是否使用原廠的雷射儀器，以確保治療的安全性。   諮詢醫師：陳怡安 現職： 台北教主整形外科診所醫師 學經歷： 現任教主醫美整形外科診所醫師 英國劍橋大學醫學士 英國劍橋大學醫學管理學學士 英國卡地夫大學皮膚科碩士 台北國泰醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院外科醫師 英國劍橋大學醫學院附設醫院整形外科醫師 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 英國皇家學院外科微創手術認證 Hyadermis專業認證醫師 Fotona專業認證醫師 Botox專業認證醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.10

• 醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射該怎麼選？原來選雷射也要看膚色？不要沒做功課就上陣！ 針對去除色素沉澱或是除斑，皮秒雷射的確是有力的一項武器，不過針對雷射術後可能產生反黑和紅腫，因此要慎選雷射，了解波長、脈衝時間、適應症，皮膚科許哲豪醫師也提醒個人膚質的考慮也很重要，與醫師的溝通和選擇有符合衛服部規定的設備，也讓自己能夠有所保障。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.05.07

• 雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握

  文/林子靖　圖/郭佳語   雷射大作戰，除斑、美白、除疤、除毛、除痘一次掌握 現代人對於微整形的接受程度愈來愈高，雷射手術更是愈來愈普及，對許多愛美的女性朋友來說，雷射手術更是已經成為生活保養的一部份。雷射手術有分很多種，可以適應在不同保養需求和治療，總的來說，雷射適應的效用主要可以分為：除斑、美白、除疤、除毛、除痘。   雷射的原理與種類 雷射的原理，簡單來說就是雷射光可以針對黑色素組織在短時間、精準地進行破壞，而無論是斑、疤、色素沉澱、美白，都是要將皮膚的黑色素消滅，所以才都會用雷射的方式來處理。當然根據斑和疤的深淺、除毛除痘，各有不同適合的雷射方式，以下介紹目前在治療上常見的幾種雷射，一次讓你了解他們的功效。 紅寶石雷射 波長694nm（奈米），顧名思義，以紅寶石為介質，主要用來對付淺層的雀斑、曬斑、太田母斑、顴骨母斑，目前幾乎沒有用來除毛。 亞歷山大雷射（又稱紫翠玉雷射） 波長755nm（奈米），和紅寶石雷射功用相似，不過介質不同，亦可以用來對付各種皮膚上的斑點，不過它更多運用在除毛上面，亞歷山大雷射的除毛效率相當好，因此常被用來雷射除毛。 銣雅鉻雷射 淨膚雷射、柔膚雷射，都是用銣雅鉻雷射，是現今最常使用的雷射手術。銣雅鉻雷射有兩種波長，分別是532nm（奈米）及1064nm（奈米），不同波長可以處理不同深度的皮層。 532nm（奈米）波長短，可以處理的就是比較淺深度的黑色素，因此通常用來治療去斑，如雀斑、曬斑等淺層斑。 1064nm（奈米）波長較長，可以處理深層黑色素，除了可以改善皮膚暗沉效果外，也可刺激膠原蛋白增生，間接改善毛孔大小及粉刺、青春痘等問題，也可以去除刺青和除毛。 二極體雷射 二極體雷射是一種波長大概介於800-980之間的雷射，常聽到的粉餅雷射、光纖除毛雷射就屬於這種，主要對美白及淡斑有效果。   各種雷射之比較？ 綜合以上所述，這四種雷射常運用的功效與比較如下表格：   至於淨膚雷射與柔膚雷射最大差異在哪呢？柔膚雷射會在皮膚塗上碳粉再施打雷射，因碳粉會經由呼吸道進入到肺部，長久下來也會對肺部造成傷害，因此也比較少用。再來就是大家比較關心的，雷射手術完多久可以再打一次呢？賴釗毅醫師表示：「拉長他的時間原則上是會比較保守且安全的做法，但有時候要根據他的功效還有他的治療目標來定，所以我覺得抓一個月的時間，可以徹底觀察，我前一次打完之後到現在的所有變化。」   諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.25

• 雀斑/曬斑/肝斑好困擾 去除斑點用「它」擺脫小花貓宿命

  文/美醫誌編輯部　圖/郭佳語   雀斑曬斑好困擾 用「它」擺脫小花貓宿命 「天啊！我的斑點好多好煩喔！」到底該怎麼樣才能徹底解決臉上的斑斑點點，擺脫花貓臉的宿命呢？皮膚科醫師葉斯維表示，斑點的形成大多是因為皮膚長期暴露陽光下、年紀增長及體質等因素，黑色素的形成與紫外線有關，紫外線又是造成肌膚老化的因素，而且紫外線不只存在於陽光中，就連室內的燈光、電腦螢幕都會產生紫外線。而肌膚每天接受紫外線的照射，就容易產生各種斑點等肌膚問題。想要預防斑點，先從防曬開始，而且每一種斑點亦有不同的治療方式，對症下藥才能改善斑點問題。   雀斑原因 常見於孩童臉上的雀斑，屬於淺層斑，外觀是0.1~0.2公分大的淡褐色斑點，通常會出現在兩頰、上額頭、鼻頭，如果長期曝露於陽光下，手臂、背部也是好發部位。雀斑與「基因」和「日曬」有較大關係。有點小雀班雖然可愛，但是斑斑點點就顯得老態皮膚狀況不佳，對女性朋友來說也是一大困擾 雀斑消除方法 如果斑點不多，比如擦保養品就可以改善，亦可使用杏仁酸、果酸、A酸可以加速皮膚代謝來消除雀斑，只要日常做好保養及防曬，就能有顯著的效果。葉斯維醫師表示，現在醫美技術先進，如果希望盡快改善斑點暗沈達到美白效果，最受歡迎及效果顯著的方法之一就是淨膚雷射，能精確瞄準黑色素，除了將斑點色素打碎成小小的顆粒，在短時間內自然代謝外，淨膚雷射是美白肌膚及縮小毛孔的最佳選擇，術後必須確實做好保濕防曬，就能擁有淨亮透白美肌！   曬斑原因 曬斑形成的主因就是日曬，屬於淺層斑，紫外線對皮膚造成一定傷害後，曬斑會漸漸出現，呈黑褐色的點狀或塊狀斑點，須注意持續的日曬會使曬斑範圍變大，還會使斑點顏色變深。 曬斑去除方法 用淨膚雷射治療曬斑，加強刺激膠原增生、消除黑色素沉澱，達到除斑、均勻膚色的效果。但許多30歲以上的女性求診者有合併肝斑，雷射治療時可能會加重肝斑的症狀，所以若同時有曬斑與肝斑的話，療程需要比較長。   肝斑 肝斑的形成，與「荷爾蒙」及「日曬」有關係，大多發生在30至50歲的婦女，肝斑出現與肝不好沒有太大關係，是因為外觀似豬肝色，才叫肝斑。有部分女性在懷孕時發生肝斑，因此肝斑又叫「孕斑」。有肝斑體質的女性，應盡量避免月見草油、大豆異黃酮、蜂王乳、避孕藥等動物性或植物性荷爾蒙的使用。 肝斑有分3種形態，包括表皮型、真皮型和混合型，混合型兼具前兩者的特性，因此更難對付，可以使用一種含苯二酸、A酸、低劑量類固醇的三合一藥膏來治療，但必須注意使用劑量不可太高，應依醫師指示使用。 肝斑消除方法 想要雷射消除肝斑也可以，但肝斑色素具有較高的反彈性，若雷射劑量太高，反而會使情況加重造成反黑或黑色素細胞死亡造成反白等情況。葉斯維醫師建議，比較好的方法是複合式雷射光療，利用雷射震碎黑色素，震碎的黑色素會被身體代謝，並搭配其他藥物使用可達到治療效果。肝斑是皮膚科醫師公認難治療的，容易再長出來，因此治療是長期抗戰，即便是雷射後也要確保每日的防曬保濕，可有效預防肝斑形成。   綜合以上可知斑點形成與日曬都大有關係，表示儘管雷射除斑是個好辦法，但並不能預防斑點不再出現，不想要臉上出現斑斑點點，日常防曬還是最重要的，穿著長袖長褲、出門前擦上防曬品並且每2小時補擦。葉斯維醫師也提到，良好的生活習慣也能預防斑點產生，例如適度使用彩妝、不過度去角質、不熬夜、少抽菸、少飲酒，少吃香菜、紅蘿蔔、九層塔等感光食物預防，加上良好作息與生活習慣、健康的心態以及配合醫師治療與術後叮嚀，才是保持年輕美麗的不二法門。   諮詢醫師：葉斯維 現職： 天母麥茵茲美形診所院長 學經歷： 天母麥茵茲美形診所院長 雙和醫院皮膚科主治醫師 美國哈佛大學醫學博士 巴西聖保羅聯邦大學醫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.18

• 靜脈雷射能治療癌症、抗憂鬱？！認識氦氖靜脈雷射治療(ILIB)

  文/美醫誌編輯部　圖/郭佳語   靜脈雷射能治療癌症、抗憂鬱？！認識氦氖靜脈雷射治療(ILIB) 現今人們隨著消費水平的提升，也越來越注重養生，「預防勝於治療」的醫學概念，以及追求「凍齡回春」的抗老導入，儼然已成為時下預防醫療最夯的選擇之一。其中早在歐美行之有年的「靜脈雷射」更是被譽為輔助療法的新福音，雖然目前國內健保並未補助，但靜脈雷射仍是極受歡迎的自費療程，帶領起這個風潮的可說是前副總統蕭萬長先生。媒體報導蕭萬長先生當年採用低能量雷射復健後，便大方贈送榮總10台靜脈雷射儀器，此舉也吸引不少許多知名人士注重靜脈雷射帶來的輔助效果，然而靜脈雷射真的有這麼神奇嗎？   靜脈雷射原理大解析 協助找回身體的健康活力 靜脈雷射目前多用於身體的修復照護，或是高血壓、高血脂、高血糖或糖尿病患者的輔助治療，也可以透過低強度的刺激引導組織修護，幫助肌膚恢復彈性。骨科醫師林大弘解釋，靜脈雷射是運用光學的纖維導入到血管，照射血管裡面的血球和血液，進而達到治療的目的。其原理是使血球裡原本一些老化、休眠的轉化酶醒過來，這其中包含了端粒酶及粒腺體中的活化酶等，能夠增加人體的新陳代謝攝取養份及血氧的能力。 靜脈雷射經常被運用於輔助治療三高慢性病患者，以及改善憂鬱症、失眠、自體免疫疾病（如紅斑性狼瘡、風濕性關節炎）等，因此也被稱做「排毒淨血雷射」。若是患有子宮肌瘤、頻繁經痛的婦女，也可以透過靜脈光療改善，不必過度依賴口服藥物。林大弘醫師表示，靜脈雷射可抑制前列腺素的生成，抗發炎全身的血液活性便會提升，且端粒酶可以促進體內一氧化氮釋放，以幫助血液循環，改善身體活性與睡眠品質。   靜脈雷射萬病皆可治療？ 專業醫師說分明 雷射百百種，同一種雷射坊間又有好多名字，錯縱複雜、眼花撩亂，究竟怎麼樣的肌膚才適合雷射？又該怎麼選擇適合的雷射療程呢？ 不少患者認為靜脈雷射能「治療癌症」，針對這個迷思，林大弘醫師指出，靜脈雷射是輔助性的療法，建議患者可先到專業的醫療院所進行檢查，並配合適當的醫療步驟治療，等到癌症控制得當的時候，再結合靜脈雷射療程，避免癌症復發。 許多患者也認為在進行靜脈雷射療程前，需要格外控制飲食、勤快運動，林大弘醫師建議，其實患者不用大幅度的改變自身生活習慣，以減少過程中的變因，使療程前後的比較更為準確。     靜脈雷射並非人人皆適合 專業評估不可少 雷射百百種，同一種雷射坊間又有好多名字，錯縱複雜、眼花撩亂，究竟怎麼樣的肌膚才適合雷射？又該怎麼選擇適合的雷射療程呢？ 靜脈雷射療程後可能會出現暫時性的暈眩、疲勞、口乾舌燥等情況，皆為正常現象，建議可多休息，並適當補充水份，以幫助身體代謝，並促進血液循環。部份患者療程後的飲水量（如洗腎、代謝異常者等），則須經由專業醫師評估而定。 雖然靜脈雷射具有不少優點，但也有部份族群並不適合。林大弘醫師表示，即使現有的實驗文獻中，並無研究結果證實靜脈雷射對於孕婦與胎兒有害，但仍不建議孕婦施打。此外，出血性病患、對光過敏、裝有心臟節律器、有凝血功能障礙的患者，也不建議執行靜脈雷射光療。 若患者從未進行過靜脈雷射療程，林大弘醫師建議，初期的十次治療可在一個月內完成，第二次治療再將時間拉長，一至兩週進行一次治療即可，不宜過於頻繁。適當療程可以幫助穩定患者血球中的光能量，以達最佳的治療成效。 市面上雷射療程五花八門，患者進行靜脈雷射光療前，應慎選專業醫師及儀器來源，包括醫師是否具備專業經歷、儀器是否經台灣衛生署許可合法引進等，以確保療程品質及效果。   諮詢醫師：林大弘 現職： 永恆美診所院長 學經歷： 國立陽明大學醫學工程研究所博士候選人 台大醫學院附設醫院 台大醫學院部定講師 永安診所副院長 恩主公醫院骨科主治醫師 台大醫院骨科部主治醫師 台大醫院骨科部總醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.17

• 雷射後多久後才能化妝？術後馬上就能「效果立現」？

  文/翁嘉妤　圖/郭佳語   雷射術後馬上就能「效果立現」？雷射後多久後才能化妝？ 雷射療程是近年來時下正夯的醫學美容，這股雷射風潮不僅深受女性喜愛，連男性也趨之若鶩。據統計，較多年輕男性偏好利用雷射消痘疤，而熟齡男性則是希望去除老人斑。現今雷射改善的範圍適合滿足不同年齡層的需求，但雷射療程除了適應症多元外，廠牌儀器也是種類繁多，不少民眾對於醫美療程的認知以為雷射可以「立即見效」，其實並非所有雷射術後都能達到零恢復期的效果，術前仍須請教專業醫師如何護理，遵守醫囑做好術後保養工作，才能擁有無瑕的理想膚質。   淨膚雷射溫和不刺激 術後妝感清透明亮 皮膚科專科醫師呂佩璇指出，雷射療程前，醫師會針對斑點的成因及深度診斷，以評估適當的雷射方式。通常雷射的目的在於保養，因此不建議使用能量過強、過於刺激的雷射，以免使皮膚反黑。 雷射療程的恢復期主要是視施打的波長及程度而定，其中一些較溫和的雷射療程例如淨膚雷射、粉餅雷射、保養性質的飛梭或脈衝光等，因為施打時的雷射能量較微弱，所以幾乎沒有傷口和恢復期，經醫師評估後便能化妝。完妝後可能還會覺得上妝過程更容易，發現肌膚感覺比以往更透亮自然，妝容也會看起來特別的明亮乾淨。呂佩璇醫師表示，這是由於雷射一併清除了皮膚的老舊角質層與細毛，由於接受雷射能量的皆為生長期的毛髮，但皮膚毛髮仍有休止期、靜止期的狀況，這些毛髮之後仍會再生，所以不用過度擔心。     雷射術後勿刺激肌膚 可幫助穩定療程效果 如果是除斑、除疤的療程，使用的雷射能量相對較強，術後通常都會有輕微出血、紅腫、發熱的情況。由於每個人的膚況和治療的程度不同，因此很難有一定的標準。以下恢復期僅供參考，實際恢復情形還是需要由專業醫師進行診斷，才能獲得妥善處理。 能量較強的雷射例如飛梭雷射、紅寶石雷射等，建議在術後3～5天，臉上的痂皮較穩固後再化妝。在痂皮尚未自然脫落前，不要頻繁碰觸傷口，以免新生的皮膚失去保護。而複合式治療的皮秒雷射，術後皮膚會有輕微的發紅腫脹，通常隔天退紅消腫後即可上妝，但仍建議術後3～5天盡量不要化妝，讓皮膚適度休息，使雷射效果更穩定。 呂佩璇醫師提醒，無論皮膚是否有開放性傷口，皆不建議在術後的照護期間使用化妝品，以免阻礙傷口復原速度。通常淺層的紅腫、結痂情況約一週後便會消退，剛進行完雷射的恢復期盡量不要給予皮膚過度的刺激。   皮膚流組織液勿驚慌 讓肌膚多休息 呂佩璇醫師表示，進行點痣雷射、磨皮雷射、痘疤雷射療程時，皮膚可能會流出少量組織液。由於皮膚表面破損，因此身體裡的組織液會自然流出。較淺層的傷口約3～7天即會逐漸復原，較深層的破皮則需要約1～2週的恢復期。 雷射術後的化妝方式以淡妝為佳，並選擇較單純、不刺激的成份，盡量避免使用粉底液、BB霜等會覆蓋住肌膚的產品，以免讓粉刺及痘痘無法代謝掉。如果有明顯的傷口未癒或敏感性膚質者，最好等待1～2週後再開始化妝，以免過度刺激皮膚。 術後保養是維持效果的關鍵，因此雷射術後除了需注意防曬外，卸妝時也要注意是否清潔乾淨，並加強保溼工作。術前須與醫師做好溝通，了解雷射後肌膚的恢復期及護理方式以做好準備，避免術後保養不當，反而讓滿意度大打折扣。   諮詢醫師：呂佩璇 現職： 琢禾美學診所醫師 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.04.09

• 醫美雷射全攻略！除毛、除斑、美白雷射懶人包完整解析

  文/美醫誌編輯部 報導   醫美雷射全攻略！除毛、除斑、美白雷射懶人包完整解析 市面上各式各樣的雷射五花八門，到底該用雷射的適應症是哪種，想必多數人並不清楚，許醫師特別介紹各式雷射的功用與效能，包括紅寶石雷射、亞歷山大雷射、銣雅鉻雷射以及淨膚雷射等做出說明，並且舉出差異性和適用於皮膚甚麼狀態，可以讓民眾更了解雷射療程。   諮詢醫師：許哲豪 現職： 許哲豪皮膚科診所院長 學經歷： 中華民國皮膚科專科醫師 國泰醫院總院皮膚科主治醫師 國泰醫院總院美容中心主治醫師 美國紐約Sloan-Kettering醫學中心研究醫師 日本東京虎之門美容皮膚科臨床研究醫師 美國皮膚美容外科學會會員 台大皮膚部臨床研究醫師 台北醫學大學臨床講師 中華民國醫用雷射級美容醫學學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.25

• 雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌

  文、圖/翁嘉妤   雷射反黑怎麼辦？解析反黑原因別害怕！做好術後照顧迎接透亮美肌 雷射療程深獲不少愛美人士的喜愛，但術後容易反黑的問題，也是讓許多人對雷射卻步的原因之一。其實大多數的反黑是雷射術後皮膚正常的恢復過程，因此為了達到理想的治療效果，術後照顧便顯得格外重要。這段期間不化妝做臉、傷口結痂時不刺激痂皮、做好保濕防曬工作等小細節，都能加速色素代謝並幫助傷口癒合。皮膚科醫師葉斯維表示，術前與專業醫師進行詳細溝通，評估雷射療程的強度預先做好準備，也可以使術後恢復事半功倍，輕鬆擁有白皙透亮的肌膚。   雷射反黑讓人聞之色變 實為未代謝黑色素 雷射術後的「反黑」有很多原因，有可能是雷射後黑色素代謝現象所造成，這種情況通常會在使用較強能量的雷射清除一些深層斑點後出現。葉斯維醫師表示，原因在於當雷射能量打到深層皮膚時，會被黑色素吸收，黑色素吸收能量後被破壞，會分裂成許多碎片，較小的碎片會先被身體自然吸收代謝掉，留下較大的黑色素碎片，因此雷射術後看起來可能無法有立即性的效果。也由於原本集中在一起的黑色素被雷射打散之後，色素範圍看似會比術前更散，但這些情況皆為正常現象，在術後妥善的照顧後黑色素便會逐漸代謝淡去。   皮膚正常保護機制 術後須細心照護 而另一種反黑原因也很常見，當皮膚在接受雷射能量時，會產生微小的傷口，傷口發炎時便會產生色素沉澱，因此造成反黑。是否會出現這種情形，主要與個人體質有關，色素沉澱大約在術後1〜3個月便會逐漸消失，葉斯維醫師建議，恢復期須注意加強保濕防曬，避免紫外線對開放性的脆弱皮膚造成刺激，增加黑色素沉澱。此外也要留意不要按壓傷口增生的新皮膚組織或結痂處，甚至刻意破壞痂皮使其脫落，以免過度刺激皮膚造成感染。   慎選合格專業醫師 避免雷射後遺症 另外患者本身體質的影響，也有引發反黑的可能性。少部份體質的患者，在雷射的刺激下黑色素細胞容易活化，使皮膚原本想改善的範圍變得更棘手難除。因此術前醫師的專業判斷、患者詳述個人的身體狀況等過程都非常重要，醫病間的溝通，往往是最基礎也最關鍵的一步。 至於極難治療的「肝斑」成因複雜，通常和紫外線日曬、荷爾蒙變化、生活作息、化妝保養品、藥物、遺傳較有關聯。以雷射治療肝斑，容易因為雷射能量過強或次數過於頻繁而破壞色素細胞，形成反黑或色素細胞死亡後「反白」的情況。目前尚無單一的治療方式能有效解決肝斑，須結合雷射及其他美容保養，採複合式治療改善膚況。 葉斯維醫師提醒，雷射治療固然方便，但後續保養維護也很重要，除了做好保濕防曬外，也要遵守醫囑，保持生活作息正常，才能讓臉蛋重回晶瑩透亮的好膚質。   諮詢醫師：葉斯維 現職： 天母麥茵茲美形診所院長 學經歷： 天母麥茵茲美形診所院長 雙和醫院皮膚科主治醫師 美國哈佛大學醫學博士 巴西聖保羅聯邦大學醫學系   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.23