醫美整形

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• 墊下巴手術

  下巴是臉型的重心，也是影響臉型比例的關鍵，自然美觀的下巴外型應為平順起伏的曲線，但東方人的下巴多為圓短或後縮，視覺上會有臉圓、顴骨擴張、嘴巴突出的外觀印象，下巴嚴重後縮者會導致下巴肥厚，甚至產生雙下巴等問題，不僅拉長臉型視覺，還會造成嘴巴後縮、脖子過長的感覺。   墊下巴手術的主要目的在於改善下巴過於短小或後縮的外觀問題，墊下巴手術除了可以改善臉型比例，也具有修飾下巴線條的作用，讓臉部輪廓看起來更協調。手術不會破壞下巴骨骼與肌肉結構，為單純的外觀整形項目，原則上並不會影響到臉部表情或張口等生理機能，但做不好或有疤痕增生可能還是會影響。   墊下巴手術使用的假體材質使多為矽膠、卡麥拉、人工骨等材質，術前須與醫師溝通，由專業醫師評估條件後，才能決定哪種材質最為合適。

  2018.12.16

• 肉毒桿菌注射

  肉毒桿菌是指由肉毒桿菌分泌的外毒素，主要功能是抑制神經末梢肌肉收縮以及腺體分泌。當我們的肌肉在進行收縮的動作時，「乙醯膽鹼」這個幫助收縮及促進線體分泌的成份會從神經末梢分泌。肉毒桿菌的主要作用就是跟末梢神經做結合來阻斷乙醯膽鹼的釋放，使得肌肉無法收縮，也沒辦法分泌腺體，呈現肌肉暫時性麻痺的效果。   早期肉毒桿菌運用於眼部病症像是斜視、肌肉痙攣這些由於眼周肌肉發達造成的病症，但按照肉毒桿菌的作用原理，也可套用於醫學美容中，因為會形成臉部動態皺紋的主要原因，即為重複的肌肉動作造成的，因此動態皺紋又被稱做「表情紋」，意指做表情時，受肌肉收縮產生的動態紋路。自從皮膚科和眼科醫師意外發現使用肉毒桿菌治療斜眼患者，其魚尾紋有改善後，自1989年起，肉毒桿菌便以極低的劑量被運用於醫學美容用途，2002年，美國食品藥物管理局（FDA）正式核准肉毒桿菌於美容除皺治療的應用。現今肉毒桿菌被廣泛運用於臉部、腿部小腿肌肉肥大、止汗等美容需求，為過去只能仰賴手術改善的患者提供另一個輕鬆簡單的選擇。   而肉毒桿菌修飾臉型的原理則是透過肌肉放鬆，肌肉放鬆後可以減少骨骼肌的肥厚。此外，肉毒桿菌也能抑制腺體的分泌，因此也有被運用在改善多汗困擾，以抑制汗腺及頂漿腺，來降低出汗和減少異味，但注射肉毒桿菌並不是多汗狐臭的唯一解方，患者仍然要與專業醫師進行溝通，由醫師評估最佳的改善方案。   注射肉毒桿菌後，因為是透過放鬆肌肉來達到美容的目的，因此效果是漸進式的改善，效期約為3～6個月，若注射的部位平常較少動作的話，可維持較久的時間。肉毒桿菌需依照患者的情況而調整針數及劑量，因此療程前須由醫師進行審慎的評估，以達到理想中的效果。部份診所為了減輕患者因注射引起的疼痛，可能會於療程前施行局部麻醉，療程流程須視各診所規劃而定。

  2018.12.16

• 顴骨削骨手術

  顴骨是位於眼眶外下方的骨骼，顴骨結構區域分為顴骨體以及顴骨弓，顴骨體為中臉眼眶下最凸出的部分，而顴骨弓則是延伸至耳側的骨骼，其兩者主要功能是負責臉部側邊的保護作用。顴骨決定主要的中臉形狀，若顴骨過於寬大便容易有中臉較寬，太陽穴、眼窩以及面頰凹陷的感覺。以傳統觀念角度來說，顴骨外凸會給人較為陽剛、強勢、精明等印象，臉部輪廓欠缺柔和感。   顴骨削骨手術顧名思義便是透過削骨或磨骨的方式使顴骨縮減，達到中臉寬度減小，平順臉部線條等效果。進行顴骨削骨手術時醫師須注意兩側顴骨是否對稱，並避開重要神經之分布。若選擇以顴骨削骨的方式改善顴骨外擴，手術中會在鬢角處開出一道削骨的傷口，在恢復期過後傷口通常會隱藏在鬢角的位置。                   臉部削骨手術須評估臉部條件，若是脂肪較多、肌肉過於發達造成的寬臉現象，並不一定需靠削骨，可聽從醫師建議如施打肉毒桿菌或臉部抽脂改善。若是骨骼本身過於寬厚所致，就必須透過削骨手術改變臉型。

  2018.12.16

• 下巴削骨手術

  下巴又稱作下頷，是面部嘴唇以下的部位。下巴為下臉的重心，其前推或後縮皆會改變臉型，使臉型看起來有變尖巧的視覺效果。下巴削骨手術能使太過寬大的下巴變得精緻，而下巴削骨手術要考量全臉的比例平衡，並非是將下巴長度拉長就能達到臉型改善的效果。下巴削骨手術方式是在下牙齦開刀，將皮膚與骨骼加以分離後，將過長或者過於寬後的下巴調整為適當形狀及長度，並加以修整下頷處骨骼線條，使臉型更加平整。   下巴削骨手術能調整下巴位置，若是下巴後縮便能藉由將下巴水平切割後前推，加以固定後調整。下巴外突則須將過多的下巴骨骼切削，並移動其餘的骨頭改善。下巴若是過短則需要藉由墊下巴手術置入植入物的幫助，將下巴比例拉長，調整臉型。   下巴內縮、過長、過短或者是形狀不夠小巧，依條件不同適合的下巴手術也不盡相同，下巴手術並非是小手術，於是更需要與專業醫師溝通，才能達到符合自身期待的手術效果。

  2018.12.16

• 蘋果肌填充術

  蘋果肌又稱作笑肌，蘋果肌手術能使患者微笑時兩頰呈現圓鼓狀，給人充滿活力且氣色好的印象。蘋果肌是位在兩頰上顴骨內側倒三角處的脂肪，與顴骨不同，蘋果肌會隨著臉部表情肌肉牽動變得明顯。年齡增長後皮膚的膠原蛋白與脂肪也會流失，使得肌膚逐漸塌陷，若要改善鬆弛下垂的現象，除了靠飲食的補充外，亦有些人會轉而透過注射填充的方式使塌扁的臉頰再次恢復飽實。   改善蘋果肌塌陷的方式不只一種，最快速且簡單的方式是蘋果肌注射玻尿酸等填充物，缺點是劑量通常會逐漸增加，以及需重複施打才能達到維持蘋果肌的效果。   人的臉形主要是由硬骨骼以及軟組織組成，凹陷的蘋果肌若面積過於龐大，透過微整形注射改善的程度有限，即要藉由自體脂肪或植入物使兩頰皮膚重新圓潤的效果，然而無論是使用何種方式，注射之填充物都需經過精準測量，才不會產生蘋果肌過大或不及的現象。

  2018.12.16