什麼是顴骨削骨手術

顴骨是位於眼眶外下方的骨骼，顴骨結構區域分為顴骨體以及顴骨弓，顴骨體為中臉眼眶下最凸出的部分，而顴骨弓則是延伸至耳側的骨骼，其兩者主要功能是負責臉部側邊的保護作用。顴骨決定主要的中臉形狀，若顴骨過於寬大便容易有中臉較寬，太陽穴、眼窩以及面頰凹陷的感覺。以傳統觀念角度來說，顴骨外凸會給人較為陽剛、強勢、精明等印象，臉部輪廓欠缺柔和感。

顴骨削骨手術顧名思義便是透過削骨或磨骨的方式使顴骨縮減，達到中臉寬度減小，平順臉部線條等效果。進行顴骨削骨手術時醫師須注意兩側顴骨是否對稱，並避開重要神經之分布。若選擇以顴骨削骨的方式改善顴骨外擴，手術中會在鬢角處開出一道削骨的傷口，在恢復期過後傷口通常會隱藏在鬢角的位置。

臉部削骨手術須評估臉部條件，若是脂肪較多、肌肉過於發達造成的寬臉現象，並不一定需靠削骨，可聽從醫師建議如施打肉毒桿菌或臉部抽脂改善。若是骨骼本身過於寬厚所致，就必須透過削骨手術改變臉型。

什麼人不適合顴骨削骨手術

未滿18歲之未成年患者、仍在懷孕及哺乳期之患者。

另有其他重要器官疾病之患者（如糖尿病、心臟病、高血壓、凝血障礙和自體免疫疾病患者）、身體任一部未發炎者、嚴重疤痕體質者、有慢性病或家族遺傳病史者，精神病患者等，請於諮詢時向醫師提出，由醫師判斷是否可執行手術。

顴骨削骨手術比一比

顴骨削骨手術可分為磨骨以及截骨後縮兩種方式。

	顴骨磨骨手術	顴骨截骨手術
手術方式	透過工具精密地將顴骨體突出的部位打磨削減	將顴骨體以及顴骨弓截斷，一併將過為突出的顴骨內移，並以骨釘加以固定
傷口位置	口腔內側	口腔內側及鬢角處
恢復期	較短	較長
改善程度	較小	較大
適應對象	顴骨突出程度較小臉寬適中者	顴骨突出程度較大及顴骨弓過寬臉型過於外擴者

術前注意事項

術前需說明自身身體狀況，如有相關病史、特殊體質（如過敏、蟹足腫等）、感冒、懷孕、高血壓、糖尿病、心臟疾病、氣喘、甲狀腺疾病、正值生理期等情況，皆須告知醫護人員。
術前1週須停止使用任何抗凝血藥物、避孕藥或保健品（如阿斯匹靈、維生素E、靈芝、深海魚油等），並停止服用活血補品（如葡萄籽、紅麴、人蔘等）以及刺激性食物。（如菸、酒、咖啡等）
術前請勿化妝、配戴假髮、隱型眼鏡、金屬貴重飾品等。
因全身麻醉，手術當天請由家屬或朋友隨同。
麻醉項目視醫師評估而定，全身麻醉前須禁食8小時，術前須進行詳細檢查評估，局部麻醉前則不需禁食。（包括開水、飲料等）

術後注意事項

術後需按醫師規定用藥，避免傷口感染。
術後依醫師指示以碘酒及時鹽水漱口。
定期溫熱敷加速消腫
術後不可食用刺激性食物，盡量忌口生食、海鮮或刺激性食物或香料，須避免多渣食物。不可抽煙、喝酒，以免因尼古丁影響新陳代謝，延緩組織修復，甚至造成皮膚壞死。
術後請勿做出拉扯傷口動作，避免劇烈運動、碰撞、繁重工作等，以免影響癒合。
術後手術部位若有異常腫脹、發紅、出血疼痛、流膿現象，請立即回診告知醫師。

常見問題

Q：	削骨手術術後該注意什麼？
A：	以彈性繃帶加壓減少術後的腫脹，手術後一至兩週內建議食用溫度適中的流質食物，且因口腔內傷口的原因，須避免海鮮、多渣的食物，並勿以自來水漱口以免傷口感染。行動方面須避免低頭或劇烈運動。

Q：	削骨後骨骼組織會再重新長回嗎？
A：	若以截骨的方式進行手術，骨骼原則上是不會大幅增生，若是以磨骨的方式進行手術，骨骼長回的機率相對會較高些。

Q：	削骨手術後多久臉型才會穩定？
A：	在手術後直到臉部完全消腫固定的時間約為3～6個月。

Q：	削骨手術後會有什麼不方便？
A：	臉部會出現暫時或長期的遲鈍與痠麻感（約3～6個月）。

Q：	顴骨削骨手術恢復期多久？約幾天後可以正常上班？
A：	臉部的腫脹約在前三天最為明顯，手術恢復期約為5-7天，建議可在術後3～7天後上班。