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文章/美醫誌綜合報導 摘要 近期氣溫逐漸回暖,國內腸病毒活動力增加,門急診就診人次呈現升溫趨勢。依據衛生福利部疾病管制署最新監測資料,今年已新增腸病毒感染併發重症病例。臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師陳品君提醒,腸病毒全年均可能感染,其中5歲以下幼童為重症高風險族群,家長及照顧者應提高警覺,並留意幼童健康狀況與重症警訊。 腸病毒疫情升溫,建議幼童接種EV71疫苗 陳品君表示,腸病毒主要透過飛沫、接觸病童口鼻分泌物或被污染的物品傳播。幼童在托嬰中心、幼兒園或家庭環境中容易發生群聚感染。感染後常見症狀包括發燒、喉嚨痛、口腔潰瘍,以及手腳出現紅疹或水泡等,大多數症狀輕微,約7至10天可康復。但少數患者可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭等重症,病程進展快速,需特別注意。 根據疾管署資料,2026年腸病毒疫情概況: 今年累計腸病毒感染併發重症病例:2例 年齡分佈:1名北部國中生、1名中部未滿5歲幼童 社區主要流行病毒型別:克沙奇A6型為主 高風險族群:5歲以下嬰幼兒 疾管署指出,目前疫情屬低度活動期,但隨著春末氣溫回升及幼童群聚活動增加,病毒傳播風險仍存在。北市聯醫兒科呼籲家長及托育機構持續落實防疫措施,並密切觀察幼童健康狀況。 疾管署今年公布之首例重症個案為北部一名10多歲國中男學生。個案於2月4日出現發燒,隨後出現右側手腳無力及肢體麻痛,隔日因症狀惡化至急診就醫並入住加護病房治療。住院期間陸續出現手足口病及疱疹性咽峽炎症狀,經病毒檢驗確認為腸病毒感染併發重症。個案經治療後已順利出院。 另一例為中部未滿5歲幼童,因腸病毒感染後出現重症症狀,需入住加護病房治療。疾管署及醫師指出,幼童感染腸病毒後病情可能迅速惡化,家長應特別留意是否出現神經系統或心肺症狀。陳品君強調,雖然多數腸病毒感染症狀輕微,但少數可能併發腦炎、腦幹腦炎或心肺衰竭,若未及時就醫治療,可能危及生命。 兒科醫師提醒:感染後3至5天為重症觀察關鍵期 腸病毒感染後若發展為重症,多在發病後3至5天出現關鍵症狀,家長需密切觀察幼童健康狀況。陳品君提出腸病毒重症五大警訊: 嗜睡、意識不清或精神不佳 持續嘔吐 抽搐或肢體抖動 呼吸急促或心跳加快 手腳無力或肌肉抽動 若出現上述症狀,應立即送往具備兒科急重症照護能力的醫療院所。 接種疫苗可降低重症風險 陳品君提醒,目前國內已有針對腸病毒71型(EV71)的疫苗可供接種。EV71曾為腸病毒重症主要病毒型別之一,接種疫苗可有效降低感染後發生重症的風險。 建議接種對象:2個月至6歲幼童 接種劑數:依疫苗種類需完成2至3劑 保護效果:有效降低EV71型腸病毒引起的重症及神經併發症 醫師建議家長可與兒科醫師討論評估接種,透過疫苗提升幼童對腸病毒重症的保護力。 日常防護措施 為降低腸病毒感染與傳播風險,兒科醫師建議家長及托育機構落實以下措施: 使用肥皂勤洗手,正確洗手至少20秒 生病時在家休息,避免上學及參加群聚活動 定期清潔與消毒幼童常接觸的玩具及環境 避免共用餐具、毛巾及奶瓶等物品 此外,成人感染腸病毒時症狀可能不明顯,但仍可能傳染幼童,因此返家後應先洗手並更換衣物,再接觸孩子。 疫情觀察與提醒 腸病毒疫情通常於春季開始升溫,夏季達到高峰,家長應持續關注幼童健康。若幼童出現疑似腸病毒症狀,應儘早就醫並遵循醫師指示,尤其在感染後3至5天內應密切觀察是否有神經或心肺警訊,以降低重症發生風險。陳品君強調,疫苗接種與日常衛生習慣雙管齊下,是預防腸病毒重症最有效的方式。醫院也將持續與疾管署合作,監測社區腸病毒活動,並向家長提供最新疫情與防護資訊。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.07
文章/美醫誌綜合報導 摘要 腰圍變粗、血壓偏高、血糖或血脂異常,往往不是單一問題,而是代謝症候群的警訊。為協助高風險族群在早期介入、降低未來罹患糖尿病與心血管疾病的風險,臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科主任賴正偉鼓勵推動「運動處方」服務,由醫師依個人健康狀況開立可執行、可追蹤、可調整的運動計畫,並搭配腰圍、血壓、血糖與血脂等指標追蹤,協助民眾把運動從口號變成醫療級的治療策略。 代謝症候群不是等生病才處理 「可逆」才是關鍵 代謝症候群常見於久坐、工作壓力大、作息不規律的族群,許多人平時沒有明顯症狀,卻可能同時出現腰圍增加、血壓偏高、血糖或血脂異常等狀況。依目前臨床常用診斷標準,若符合以下五項指標中的三項(含)以上,即可診斷代謝症候群: 腹部肥胖:腰圍男性 ≥90 公分、女性 ≥80 公分; 血壓偏高:收縮壓 ≥130 mmHg 或舒張壓 ≥85 mmHg,或已服用高血壓藥物; 空腹血糖偏高:空腹血糖 ≥100 mg/dL,或已服用糖尿病藥物; 三酸甘油脂偏高:≥150 mg/dL,或已服用降三酸甘油脂藥物; 高密度脂蛋白膽固醇(HDL)偏低:男性 <40 mg/dL、女性 <50 mg/dL。 代謝症候群最值得把握的地方,是它在早期有機會逆轉。越早開始介入,越容易看到腰圍、血壓、血糖與血脂等風險指標往好的方向改善。 「運動處方」像開藥一樣:有劑量、有強度、有分級、有追蹤 不少民眾知道要運動,卻常遇到三個問題:不知道怎麼開始、做了但卡關、或擔心運動不安全。「運動處方」,是由醫師依個人健康狀況與風險分級,開立運動頻率、強度、時間與種類(FITT),並安排追蹤與調整,讓運動成為可執行、可量化、可持續的治療計畫。臨床上常見的運動處方可概分為以下幾類: 一、入門啟動型(久坐/初次運動者) 以「低衝擊、有把握做到」為原則,從快走、腳踏車等開始;可採每週3~5天、每次20~30分鐘,必要時可拆成10分鐘×2~3次累積,並搭配久坐中斷策略(每30-60分鐘起身活動2~3分鐘)。強度以「微喘、能講話但不能唱歌」為目標。 二、代謝改善型(已運動但需要更有效率) 在累積有氧運動的同時,建議加入每週2次肌力訓練(下肢、背部、核心等),以提升肌肉量與胰島素敏感性,讓腰圍、血糖與血脂改善更穩定,也降低復胖風險。 三、進階提升型(卡關/想強化心肺者) 經醫師評估安全後,逐步加入坡度訓練或間歇變化(例如快走慢走交替),以提升心肺適能與運動耐受度;處方會以「循序漸進」與「恢復安排」避免受傷與過度訓練。 四、高風險監測型(合併心血管風險或症狀者) 若有胸悶胸痛、運動喘、暈厥史、血壓控制不穩、糖尿病併發症或其他高風險狀況,會建議先完成相關科別等必要檢查評估,並視需要與相關科別合作,在更安全的條件下制定起始強度與監測方式。 賴正偉希望,臨床建議不是只說「多運動」,而是像用藥一樣推廣開立運動處方。處方的重點不只是做運動,而是「做對、做得安全、做得久」,並且用腰圍、血壓、血糖與血脂等指標追蹤成效,再依結果定期追蹤調整建議。 醫院的價值在「安全分級」:讓不敢動的人也能安全開始 許多民眾因血壓偏高、血糖異常、關節不適或過去運動不良經驗而不敢動。運動處方會由醫師先進行風險評估與分級,包括運動相關症狀詢問、血壓控制狀況、用藥檢視與既往運動史等,必要時與相關科別合作,協助民眾在安全前提下建立運動習慣。 危險往往不是來自運動本身,而是沒有評估就硬上。透過問診分級、調整強度與循序漸進,多數人都能找到適合自己的方式安全開始。 追蹤看得見:不是只看體重,而是把風險指標「練回來」 在運動處方追蹤上,建議以「風險指標」作為核心,而非只看體重。追蹤指標可包含腰圍、血壓、血糖/糖化血色素、血脂(如三酸甘油脂、高密度與低密度脂蛋白)及體組成變化等,並於約4-8週規律回診檢視成果、協助排除執行障礙並視狀況調整建議運動處方,讓改善更具體、民眾更有感。 民眾行動呼籲 賴正偉提醒,若您有腰圍增加、血壓偏高、血糖或血脂異常等困擾,或屬久坐、作息不規律、壓力大族群,建議及早至家庭醫學科門診接受評估,開立個人化「運動處方」與追蹤計畫,讓運動成為改善代謝、降低慢性病風險的可靠起點。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 你是否也有過這種夜晚:明明累了一整天,躺上床卻越翻越清醒,腦袋反而特別有精神?甚至兩眼直盯著天花板,一不小心就到了天亮?不少人以為是自己「不夠累」,其實,很可能是睡眠節奏出了問題。透過了解失眠定義與醫師建議的五大改善方法,幫助您重新找回穩定的睡眠節奏。 失眠,是許多現代人共同的困擾。根據國際研究估計,約有一成六左右的成年人符合失眠症國診斷,另有相當比例的人曾經歷不同程度的失眠症狀,顯示睡眠問題其實相當普遍(Benjafield et al., 2025)。 失眠不只是「沒睡好」:從DSM-5了解失眠症狀與定義 臺北市立聯合醫院忠孝院區精神科主任郭彥君指出,失眠不只是單純的睡眠不足。從醫學角度來看,當一個人長期對自己的睡眠品質或時間感到不滿意,例如難以入睡、睡眠中斷或過早醒來,並進一步影響到白天的精神、專注力或情緒,甚至讓工作與生活無法順利運轉時,就需特別留意。 郭彥君進一步說明,若失眠情況符合《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-5)的診斷準則,可能已符合「失眠症」: 頻率:一週出現3天以上。 時程:持續超過3個月。 影響程度:並非刻意壓縮睡眠所致,且造成生活功能明顯受損(如學業、工作、人際互動等)。 臨床上也常見,失眠會與其他身體疾病、精神疾病或睡眠障礙同時存在,因此建議由專業醫療人員進行整體評估。 誰是高風險族群?女性與年長者需關注 根據DSM-5與近期醫學文獻(Morin & Buysse, 2024),失眠在某些族群中特別常見。女性、年長者,以及面臨生活或經濟壓力較大者,皆屬較容易受到失眠影響的族群。 隨著步入中年,失眠的發生率也會逐漸攀升。特別是女性在更年期前後,受到荷爾蒙變化與生理調整的影響,常出現入睡困難或睡眠品質下降的情形。醫師提醒,若能及早留意睡眠變化並適時調整,有助於維持身心健康與生活品質。 五招實用方法,幫助找回一夜好眠 1.身體會記得「什麼時候該睡覺」,建立規規作息 每天固定時間起床與入睡,不論是否放假,作息也不要落差太多,讓生理時鐘可以穩定運作。 2.睡前減少刺激,讓大腦「慢慢」關機 睡前避免滑手機、追劇或處理工作,也建議減少咖啡、茶等含咖啡因飲品的攝取。我們的大腦和機器不同,需要時間慢慢地才能關機。睡前打造暗、靜、涼的舒眠環境,特別有幫助。 3.睡眠限制:不是躺越久越好,而是讓身體更想睡 若長時間躺在床上翻來覆去睡不著,反而容易讓大腦保持清醒。適度縮短躺床時間,讓「真正睡著的時間」與「躺在床上的時間」更接近,幫助睡意的累積,反而更容易建立穩定睡眠。讓床重新變回「睡覺的地方」,當「床=睡覺」的連結重新建立,大腦也會更容易進入睡眠狀態。 4.正念與接納:越想睡,反而越清醒 不少人會因為「怕睡不好」而更加焦慮,結果反而更難入睡。試著練習正念,覺察當下的身體感受與呼吸,不批判「為什麼還沒睡著」,也不強迫自己一定要入睡。當焦慮緩解、身心放鬆下來,反而更容易自然入睡。 5.放鬆技巧:幫身體按下「慢下來」的按鈕 透過深呼吸、漸進式肌肉放鬆或簡單冥想,有助於降低身體的緊繃與壓力,讓身體緊繃的弦慢慢鬆開,進入放鬆、準備入睡的模式。 治療趨勢:失眠認知行為治療 根據2024年《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)相關整理,目前臨床建議以「失眠認知行為治療(CBT-I)」作為失眠的第一線治療。相較於單純依賴藥物,CBT-I著重於調整睡眠行為與想法,效果較為持久,且有助於從根本改善睡眠問題。 郭彥君說明,無論是單獨進行CBT-I,或是在醫師專業評估下適度搭配藥物輔助,皆能有效加快改善速度,並幫助建立較穩定的睡眠模式。「越努力想睡覺反而越焦慮難入眠,調整我們與睡眠的關係,身體心理放鬆時自然會發生。」 如果你也正被失眠困擾,不妨從今天開始,為自己建立一個更友善的睡眠節奏;當遇到困難時,也別猶豫尋求專業協助,讓好眠重新回到生活之中。 資料來源: 1. Benjafield, A. V., et al. (2025). Estimation of the global prevalence and burden of insomnia: a systematic literature review-based analysis. Sleep medicine reviews. 2. Morin, C. M., & Buysse, D. J. (2024). Management of Insomnia. The New England journal of medicine, 391(3). 3. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-5 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.04.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 3月21日是國際睡眠日;人的睡眠對壓力跟情緒都十分敏感,常常在情緒壓力下就會出現短暫的失眠,而慢性失眠指的是失眠的狀況一週超過三天連續三個月,並且合併了白天因失眠而導致的症狀;根據2019年台灣睡眠醫學會的統計,符合慢性失眠的人約佔10.7%,這個數字很高,但可想而知,短暫失眠的比例就一定更高,約有23.5%的人有的症狀,讓我們不得不重視這個議題。 臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任黃守宏說,失眠的治療有很多種方式;藥物是最常見的一種,因為最速效,也因此根據衛福部健保署統計,2021年441萬國人使用安眠藥,用量也突破十億顆;治療的同時也出現對安眠藥物的依賴甚至濫用,而長期使用苯二氮平類安眠藥可能會導致注意力變差,甚至增加老年認知障礙的風險。 失眠可以是一個診斷,也可是其他疾病的症狀;談到失眠的治療首要之務是評估失眠的可能成因,例如在門診常見情緒壓力下的失眠,又或者是生理時鐘混亂而出現的失眠症狀,治療的方向就會跟只開立安眠藥物很不相同;一般而言,失眠的治療可以分三個層次: 睡眠衛生:保持和睡眠有關的好的生活習慣。 失眠的認知行為治療:根據病患睡眠的認知及助眠行為作調整。 藥物治療:依據病患的診斷開立對應之助眠藥物。 失眠是睡眠醫學的一個重要診斷,和人的情緒精神狀態息息相關;松德院區作為台北精神醫療重鎮,在評估失眠背後可能相關的情緒最具其專業性,方能避免只開立安眠藥的治療策略,且可透過提供失眠的認知行為治療,更能在非藥物的治療方式下協助病患找回睡眠的原動力。 經顱磁刺激及性別友善門診 經顱磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。近年來,TMS已廣泛應用於難治型憂鬱症,並可同步改善焦慮、壓力相關困擾與失眠等症狀。 治療時僅需將磁刺激線圈放置於頭皮表面,精準改善大腦迴路。整個療程不需麻醉或手術,安全性高,副作用相對少,可直接維持日常生活與工作。 經顱磁刺激是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。 圖片來源:聯合醫院松德院區提供 性別友善不僅是象徵性的支持,更是將「多元性別主體性」納入臨床照護的重要理念。我們理解,不同性別認同與性傾向的個體,在生活經驗與心理壓力上可能有不同的處境,因此醫療服務也需要具備文化敏感度與專業理解。 松德院區長期深耕精神醫療與心理健康服務,在憂鬱、焦慮與睡眠障礙的評估與治療上具有深厚的臨床經驗。主治醫師洪研竣致力於在繁瑣的生活縫隙中,協助患者梳理身心困擾,特別將門診定於每週三晚上,為白天奔波的上班族、學生以及有需求市民,提供一個專業、性別友善且具備科技精準治療的療癒空間。 工英語馬A通:英語心理治療 心理治療是一種談話性的治療方式,目前有超過數百種派別,簡要而言是一個改變的過程,透過治療師的協助下達到不同程度及層次的改變。心理治療的目標主要有三個: 情緒宣洩:經由語言的表達整理莫名的情緒狀態。 建立彈性思考:在同一個事件上發展出不同的思考方式。 自我洞察:了解自己的內在情況。 隨著台灣社會國際化程度增高,外語諮商的需求也跟著提升。松德院區思想起心理治療中心的諮商心理師邱顯祥具備英語溝通及多年的諮商經驗,將在門診提供自費中英語諮商門診時段,相信能給予國人及在台外籍人士一個專業的諮商管道。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 每逢農曆春節及連續假期,親友團聚、聚餐應酬增加,是許多人一年中最放鬆,也是飲食最容易失控的時期。然而,在享受美食與假期的同時,身體卻可能悄悄累積健康風險。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷表示,年節過後門診中常見體重上升、血糖或血脂異常的情形,其實都與短時間內生活型態改變息息相關。 年節飲食高油高糖,代謝負擔大幅增加 謝惠婷說,年節期間常見高熱量年菜與零食,例如佛跳牆、東坡肉、香腸及臘肉,以及年糕、發糕、糖果點心與含糖飲料、酒精飲品等,皆容易造成熱量攝取過多。再加上連假期間晚睡晚起、久坐追劇或打牌,使身體活動量下降,形成「多吃少動」的生活型態。短時間內體重增加、腰圍變粗,若未及時調整,容易造成血壓升高、血糖失衡、血脂異常,進一步提高罹患代謝症候群的風險。 認識代謝症候群,慢性病的重要前兆 依據衛生福利部國民健康署調查資料顯示,台灣 20 歲以上成人代謝症候群盛行率約達 25% 至 30%,相當於每 4 位成年人中即有 1 人符合代謝症候群標準,且盛行率隨年齡增加而明顯上升。 代謝症候群已被視為慢性疾病的重要前兆,其健康危害不容忽視。研究顯示,罹患代謝症候群者比一般人發生糖尿病風險約增加 6 倍,心血管疾病及腦中風風險增加 2 至 3 倍,若未及早介入改善,後續醫療負擔與健康影響相當可觀。 依國民健康署定義,若符合以下五項危險因子中三項(含)以上,即可診斷為代謝症候群: 腹部肥胖:男性腰圍≥90公分、女性≥80公分 血壓偏高:≥130/85 mmHg或已接受治療 空腹血糖偏高:≥100 mg/dL或已接受治療 三酸甘油脂偏高:≥150 mg/dL或已接受治療 高密度脂蛋白膽固醇不足:男性<40 mg/dL、女性<50 mg/dL 由於早期多無明顯症狀,民眾往往在健康檢查時才發現異常,因此定期篩檢是預防慢性病的重要關鍵。 善用公費成人健康檢查,掌握健康狀況 為協助民眾早期發現三高與代謝異常問題,政府提供公費成人健康檢查服務,目前資格如下: 30 至 39 歲民眾:每 5 年可接受 1 次健康檢查 40 至 64 歲民眾:每 3 年可接受 1 次健康檢查 65 歲以上民眾:每年可接受 1 次健康檢查 55 歲以上原住民:每年 1 次 35 歲以上小兒麻痺患者:每年 1 次 檢查內容包含血壓、身高、體重與腰圍評估、血糖、血脂及肝腎功能檢查、健康行為與慢性病風險評估等項目,可有效評估是否具有代謝症候群風險。 定期健檢,為健康把關 謝惠婷提醒,預防代謝症候群應從日常生活做起,包括均衡飲食、減少高油高糖攝取、每週至少 150 分鐘規律運動及維持理想體重,同時避免久坐並建立良好作息。小小改變,長期累積即可有效降低代謝症候群風險。 農曆新年象徵新的開始,也是重新檢視健康的重要時機。年節後,不妨為自己與家人安排一次健康檢查,讓健康成為新年度最重要的祝福。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.19
文章/美醫誌綜合報導 摘要 當感到情緒莫名緊張或低落、周遭世界變得陌生或令人不安,或是在思考、記憶和專注上出現困難時,這可能是身心發出的求救訊號。為了守護全民的精神健康,臺北市立聯合醫院松德院區在市政府支持下,推動「身心失調發病早期介入計畫」,透過社區照護網絡與專業團隊,協助 12 至 65 歲的潛在患者及早發現、及早治療,避免病情惡化。 莫忽視隱微訊號:早期症狀多元且易被忽略 思覺失調症(Schizophrenia)是一種好發於年輕族群的慢性精神疾病,在台灣社區盛行率約為 0.27% 至 0.3%。發病初期,症狀往往較為隱微,包括: 感官與情緒異樣:感到情緒起伏混亂、對周遭感受改變、或有莫名的不適感。 認知與行為轉變:思考、記憶及處理事務出現困難,或是出現社交退縮、個性改變。 疑似精神病徵兆:輕微幻覺、妄想,或持續未達 7 日的短期發作。 松德院區社區精神科主任黃卓尹提醒,若具備一等親家族精神病史,且同時出現長時間社交退縮或認知功能減退,即屬於「精神病潛在高風險族群」。由於這些感受難以向他人描述,當事人常感到孤單無助,進而延誤就醫。 醫療介入成關鍵:早期介入可顯著改善預後 研究顯示,「早期介入」是改善預後的決定性因素。越早接受專業評估和介入,不僅精神病症狀的緩解率較高,患者在認知功能與整體生活品質上的表現也更為理想。 自民國 108 年起,松德院區創建全台首個針對早期精神病的臨床服務團隊,並與台北市 30 家精神科診所合作,串聯成完善的「社區照護網絡」。該計畫至今已服務約 300 位患者及其家庭,並榮獲國家品質標章(SNQ)肯定。 專業團隊守護:從診間延伸至校園與居家 參與該計畫的患者可享有以下資源: 個案管理追蹤:由專業個案管理師關心症狀變化與生活適應,確保病情穩定。 多元資源銜接:提供心理治療、就業輔導、居家治療等全方位協助。 校園與外展服務:走入校園協助一線教師辨識身心失調學生;並結合衛福部計畫,透過「外展模式」協助就醫困難的嚴重情緒障礙者。 台灣精神醫學會日前已公布《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》。台大醫院胡海國教授與劉震鐘副教授團隊亦研發了「思覺功能障礙自我檢測表」,供民眾進行初步篩檢。 黃卓尹強調,高風險症狀並不代表一定會發展成精神病,但積極的評估與診斷是恢復安適的關鍵。民眾若有相關困擾,請務必與醫師當面討論。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.17
文章/美醫誌綜合報導 摘要 四季變化總是默默影響的生物們的作息,植物的春生、夏長、秋收、冬藏的節律,動物毛髮生長、遷徙、冬眠等現象,人身為自然界中的一員,身體也不可避免受外在環境而有所調整。 例如春天常見過敏、冬天常是心血管疾病好發的時節,藍田馬光中醫診所吳建緯醫師表示,中醫養生常言「天人相應」,強調人需要隨著四時氣候變化而調整作息與飲食,《內經》提到「春夏養陽,秋冬養陰」,更是三伏三九貼預防病症的理論基礎,再細分到四季來說,春天屬木與肝相應,而重養肝,以此類推:春養肝、夏養心、秋養肺、冬養腎可以說是中醫飲食養生的根本,接下來就來看看四季的飲食養生之道吧! 圖片來源:馬光中醫提供 「春三月,此謂發陳」 春天萬物開始生長、陽氣升發,而此時氣溫、濕氣變化大,容易出現感冒、過敏,中醫認為春屬木與肝相應,這時候宜助其舒展,不可壓抑。 推薦食材:深綠色的蔬菜如菠菜、花椰菜可以養肝,養肝明目的枸杞,亦可飲用舒肝解鬱的玫瑰、清肝明目的決明子等等。 穴位保健:太衝穴(腳背拇趾與第二趾縫間往上找的凹陷處),屬於肝經的穴位,每日按壓3-5分鐘,有痠脹感即可,幫助舒肝理氣明目。 「夏三月,此謂蕃秀」 夏天植物開始茂密、開花,是陽氣最盛的時刻,此時雨季來臨,高溫炎熱又溼氣重,容易出現腹瀉、煩躁、中暑,中醫認為夏天屬火與心相應,這時候宜養心解暑,健脾利濕,補津液。 推薦食材:清暑解煩的苦瓜、解暑的綠豆、養心安神的蓮藕蓮子等,因天氣濕熱、消化不良也可以來碗四神湯健脾利濕喔! 穴位保健:內關穴(手腕內側往手肘方向上三個橫指),屬於心包經的穴位,按壓至痠脹感可以寧心安神、和胃止嘔,改善胸悶、脹氣。 「秋三月,此謂容平」 秋天萬物成熟而收斂,氣溫變化大、氣候乾燥,常伴有喉嚨乾癢咳嗽、眼睛乾澀、皮膚搔癢等症狀,中醫常說肺主皮毛,秋天屬於金與肺相應,這時候適合養肺潤燥。 推薦食材:白色入肺的銀耳滋陰潤肺、百合潤肺止咳,亦可飲用潤燥的蜂蜜。眼睛乾澀可以來點菊花平肝明目緩解乾澀! 穴位保健:魚際穴(手掌大拇指側邊,掌背與掌面交界處),屬於肺經穴位,每次按壓3-5分鐘,按壓至痠脹感,咳嗽不止時可以適度增加次數。 「冬三月,此謂閉藏」 冬天寒冷,草木凋零,萬物潛藏過冬,陽氣也藏入體內深處,常見四肢冰冷、筋骨疼痛,亦是心血管疾病常發作的季節。此時正值大家最熟悉冬令進補的時節,除了進補,中醫認為冬天屬水與腎相應,宜養腎顧筋骨。 推薦食材:黑色入腎的黑豆補腎益陰、黑芝麻補肝腎益精血,亦可飲用杜仲補肝腎強筋骨。 穴位保健:太谿穴(腳踝內側向後到跟腱連線中點凹陷處),屬於腎經,每次按壓3~5分鐘至有痠脹感,可以補益腎氣。 藍田馬光中醫診所吳建緯醫師提醒,四季有節、養生有道,現代人生活忙碌緊湊,往往缺少時間細心照顧自己,不妨從簡單的日常飲食與穴位保健著手,一點一滴調養身體,一同面對各種挑戰。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.12
文章/美醫誌綜合報導 摘要 結束農曆春節長假,相信許多返回工作崗位的人最常被問的問題除了你是不是變胖外,就是「你怎麼那麼累?」,即便年紀輕輕,這倦容硬是讓你老了好幾歲,讓旁人覺得你沒精神且少了親和力,其實你不老也不累,只是疲態臉(tired face)作祟,讓開工想煥然一新的氛圍跟職場專業感都大減分。 不分年齡 疲態臉比老化更容易被察覺 春節期間許多人作息顛倒、聚餐飲食油鹽偏高與熬夜通宵,導致開工後出現所謂的疲態臉。青熙美學診所蔡佩娟醫師指出,疲態臉不是單一部位的問題,而是一種整體狀態的視覺感受,通常會呈現臉部線條鬆垮、輪廓線模糊、法令紋加深甚或皮膚黯淡等現象,一但出現疲態臉,通常會讓人覺得老了好幾歲。一般而言造成疲態臉的原因除了老化外,不良作息型態、生活環境與壓力失調等都容易讓人產生倦容感,這是不分年齡層都會有的狀況,且常常比老化更容易被人發覺。 醫師:改善疲態臉 需從根本的臉部結構支撐做起 青熙美學診所蔡佩娟醫師表示,造成疲態臉的主要原因在於面部結構支撐力減弱,從而導致臉部線條與輪廓線條的模糊鬆垂,進而造成像是法令紋、蘋果肌下垂等老化現象,這也是近幾年開工後,許多人到診所諮詢時想要解決的問題。蔡醫師建議,如要改善疲態臉,根本要從回復臉部結構的支撐做起,臉部基礎打底做得好,後續的維持與保養相信也能事半功倍。 青熙美學診所蔡佩娟醫師表示,Z音波除支撐面部結構外還可做輪廓的修飾,適合臉部基底的保養。 圖片來源:蔡佩娟醫師提供 Z音波多元客製化模式 緊緻拉提為面子打底 至於如何改善面部結構支撐?蔡佩娟醫師表示,其實以緊緻與支撐為概念的非侵入式音波療程,已成為不少人保養的熱門選項,透過能量作用於臉部深層的筋膜層,協助改善鬆弛感與輪廓線條,讓臉部在視覺上較為俐落、整體膚質更為緊緻立體。 然而,每個人臉型與需求皆不相同,如何能在較短時間進行改善?蔡佩娟醫師表示,目前市面上音波療程選擇眾多,依不同個案皆有其適用,但近期就臉部輪廓管理上,來自韓國,由韓星李英愛擔任品牌大使的音波旗艦機Z音波,因具備點狀與線性音波模式,可同步進行拉提緊實與消除特定部位脂肪,在支撐面部結構的同時還可做輪廓的修飾;此外搭配多種不同深度探頭,讓能量作用更精準與客製化,加以擊發速度快,降低療程時間與痛感,因此成為許多求美者的熱門療程;最後,Z音波也適合搭配複合式療程,對於疲態臉的改善,可以Z音波打好臉部基底,再搭配像是玻尿酸等其他針劑療程,讓臉部更加容光煥發。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著智慧型手機與平板電腦深入日常生活,眼科臨床上出現了一種新興的視力危機。曾於日本進修精研斜視治療的臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師陳少鈞指出,近年來「急性後天性共同性內斜視」(Acute Acquired Comitant Esotropia, AACE)的病例顯著增加,且病人年齡層有大幅下修的趨勢。 什麼是「急性內斜視」? 急性內斜視(AACE)是指原本視軸正常的成人或青少年,突然出現雙眼向內偏斜(俗稱「鬥雞眼」)並伴隨複視(看東西有兩個影子)的症狀。 陳少鈞表示,過去這種病例多與神經系統疾病相關,但近年醫學研究發現,長期、近距離、高強度使用數位裝置已成為誘發此病的主要因素。當眼睛長時間專注於近距離(通常小於30公分)的螢幕時,雙眼內直肌會過度收縮,導致負責調節與輻湊的肌肉失去平衡,最終引發持續性的內斜視。 陳少鈞分享,日本眼科學界對「數位裝置相關內斜視」的研究領先全球。日本研究顯示,頻繁使用智慧型手機的青少年,其AACE的發生率與使用時長有高度關聯。 「在日本,我們觀察到不少案例是因為長時間在通勤或深夜使用手機而發病。這種現象在台灣同樣嚴峻,甚至有學童因為過度沉迷手機遊戲,在幾個月內就出現嚴重的複視問題,影響日常生活與學習。」 三大危險訊號:若有以下症狀請儘速就醫 複視現象:看東西出現重疊、兩個影子。 眼球偏斜:外觀明顯黑眼球往內側靠攏。 立體感喪失:走路容易絆倒、無法準確抓取物體或判斷距離。 治療與預防:及早干預是關鍵 陳少鈞強調,若能及早發現,部份病人在完全停止使用電子產品並接受視覺訓練或配戴稜鏡後,斜視角度可獲得改善。然而,若症狀持續超過半年且角度穩定,則可能需要透過斜視手術來矯正眼位,以恢復美觀與雙眼視覺功能。 醫師建議預防之道 「20-20-20」原則:每近距離用眼 20 分鐘,應遠眺 20 英尺(約 6 公尺)外 20 秒。 保持距離:使用手機或平板應保持至少 30 公分以上的距離。 拒絕深夜用眼:黑暗中螢幕光線刺眼,且肌肉更易疲勞,應絕對避免。 陳少鈞最後呼籲,眼睛的肌肉就像橡皮筋,一直拉緊也會失去彈性。守護視力不只是防近視,更要預防眼位偏斜帶來的社交與生活困擾。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「微雨衆卉新,一雷驚蟄始。」驚蟄大約會落在每年3月5日前後,此時春雷初響,氣溫明顯回升,萬物萌生,冬眠的昆蟲被雷聲驚醒而出,因此稱為「驚蟄」。 在中醫觀點裡,春季屬木,與肝相應。這個時節陽氣升發、萬物萌動,人體的肝氣也隨之旺盛。如果調養不當,容易出現情緒煩躁、失眠多夢、頭脹頭痛、過敏發作或皮膚搔癢等情形,同時因為溫度濕度轉變,又是許多流行性疾病多發的季節,應該做好流行性疾病的預防工作,以及增加自身的抵抗力。 驚蟄常見身體不適 一是過敏加重。花粉、濕氣增加,鼻過敏與氣喘族群需特別注意。 二是肝火偏旺。可能出現口苦口乾、眼睛乾澀、易怒。 三是濕氣漸重。台灣春天濕度高,容易覺得身體沉重、倦怠、水腫。 驚蟄養生3原則 首先,作息要順應陽氣。建議早睡早起,減少熬夜,讓肝血得以調養。 其次,飲食宜清淡。少吃油炸、辛辣、燒烤類食物,以免助長肝火。酸味不宜過多,以免肝氣過旺。可多攝取青色蔬菜(如菠菜、芹菜)、適量優質蛋白質,以及少量辛香食材(蔥、薑)幫助氣機流通。 最後,重視情緒管理。春季與肝相關,而肝主疏泄、主情志。壓力過大或情緒鬱結,容易影響身體機能。 驚蟄推薦茶飲與藥膳 『茶飲-菊花枸杞茶』 適合:眼睛乾澀、容易上火者 功效:菊花(清肝明目、清熱降火)、枸杞(滋養肝腎、緩解眼睛疲勞) 作法:菊花5朵、枸杞10顆,以熱水沖泡5分鐘即可。 『茶飲-陳皮玫瑰茶』 適合:情緒鬱悶、胸悶腹脹者 功效:陳皮(理氣健脾、幫助消化)、玫瑰花(疏肝解鬱、調和情緒) 作法:陳皮3克、玫瑰花5朵,熱水沖泡飲用。 『藥膳-山藥排骨湯』 適合:春天濕氣重、容易疲倦者 功效:山藥(健脾益氣)、排骨(補充蛋白質)、薑片(溫中散寒) 作法:排骨汆燙後與山藥、薑片一同燉煮約40分鐘。 『藥膳-薏仁紅豆湯』 適合:水腫、濕氣偏重體質 功效:薏仁(利水滲濕)、紅豆(利水消腫、健脾) 作法:薏仁與紅豆提前浸泡後煮熟,可少量調味,不宜過甜。 驚蟄穴位保養 圖片來源:馬光中醫提供 太衝穴:位於腳背大拇趾與第二趾之間凹陷處,可疏肝理氣、緩解煩躁與頭脹。 合谷穴:位於手背虎口處,有助清熱止痛、提升防護力。 足三里:位於膝下約三寸位置,可健脾補氣、增強體力。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 隨著美容醫學日益普及,透過醫學方式調整外貌已成為現代人常見的選擇。然而,美容醫學本質上仍屬醫療行為,必須由合格醫師在合法醫療機構內執行。若忽視專業評估與安全把關,可能導致感染、併發症,甚至造成不可逆的傷害。 鑒於美容醫學產業發展迅速,為強化相關管理並保障民眾生命安全,衛生福利部修正《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》部份條文,並自115年1月1日起施行。此次修正重點包括重新定義「美容醫學手術」、「特定美容醫學手術」及「特定美容醫學處置」,並明定執行相關手術之醫師,須具備相對應專科醫師資格,且完成美容醫學手術相關訓練課程,以提升醫療品質與安全標準。 為協助民眾在選擇醫美療程時更為審慎,臺北市政府衛生局特別製作宣導短影音,提醒大眾遵循「六要三不」原則,作為自我保護的重要依據。 六要 一、要檢視醫療機構開業執照。 二、要確認醫師執業執照及專科證書。 三、要與醫師充分溝通欲改善部位與預期效果。 四、要確認療程由醫事人員親自執行,並清楚了解療程內容與可能風險。 五、要詳閱官方範本之同意書及說明書。 六、要索取正式收據,以保障自身權益。 三不 一、不輕信「全國第一」、「最專業」等誇大不實宣傳。 二、不參與強迫推銷、贈品折扣或團購等不當招攬行為。 三、不預付高額訂金或預購療程,以免衍生消費糾紛。 查詢管道與資訊透明 此外,民眾可至臺北市政府衛生局官網「美容醫學專區」查詢本市經核准可施行特定美容醫學手術之醫療機構名單(路徑:首頁/主題專區/美容醫學/資訊區/最新消息)。為強化資訊透明與民眾知情權,衛生局亦公告違反《醫療法》之裁處案件,揭露違規機構及違規事由(路徑:首頁/機關業務/資訊公告/醫事管理科公告)。同時,衛生福利部亦設有「醫療廣告管理專區」供民眾查詢相關規定與資訊。 追求美麗的同時,更應守護自身健康與權益。選擇醫美,依循「六要三不」不僅是簡單明確的原則,更是保障安全的關鍵,唯有理性消費、審慎選擇,才能在提升外貌自信之餘,也確保醫療安全,共同營造安全、透明且專業的美容醫學環境。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.03.02
文章/美醫誌綜合報導 摘要 一名50歲的高階主管,近半年來右下排牙齒反覆腫脹不適,多次就醫照X光卻查不出原因,被當作一般牙周病治療卻未見好轉。直到前往北市聯醫牙科求診,經醫師詳細評估並建議進一步影像檢查後,才終於揪出真凶,原來是牙根深處已發生縱向裂痕。 年節飲食+高壓磨牙,牙齒也會「過勞」 農曆春節期間,許多民眾開心大啖堅果、硬殼海鮮,但牙科門診常在年後湧現一波求診高峰。臺北市立聯合醫院中興院區口腔醫學科主任吳朋儒提醒,除了啃咬硬物的飲食習慣,現代人工作壓力大、自我要求高,容易不自覺咬緊牙關或導致夜間磨牙,更是造成牙根縱裂(Vertical Root Fracture)的隱形殺手。 關鍵數據揭密:50歲後風險激增 許多民眾認為牙齒很硬,怎麼可能輕易裂開?吳朋儒呼籲民眾重視牙齒「結構老化」問題。近期台灣一份針對359顆牙根縱裂牙齒的研究顯示,50歲以上族群的發生率高達31.9%,明顯高於年輕族群的12.6%。這顯示中高齡族群的牙裂風險,是年輕人的近3倍。而日本臨床研究統計中,在必須被拔除的牙齒中,約有31.7%是因為發生了「垂直牙根裂」。在上述因牙根裂而拔牙的案例中,超過九成(>90%)曾經做過根管治療(抽神經),失去牙髓結構及營養供應的牙齒會變脆,就像乾枯的樹枝容易斷裂。 為何X光照不出?診斷的困境與突破 「醫師,我牙齒痛很久,為什麼之前的X光都說沒問題?」這是許多患者的共同疑問。吳朋師表示,牙根縱裂初期裂痕極細,且傳統X光是2D平面影像,如果裂痕方向剛好跟X光照射角度重疊,就像站在側面看一張紙,完全看不出裂縫。這導致許多患者反覆求醫,甚至誤做不必要治療。為了突破診斷盲點,除了仰賴醫師的臨床經驗與顯微鏡探查外,必要時可藉由牙科專用3D電腦斷層(CBCT)輔助。這就像是將牙齒進行「360度環景掃描」,能從不同角度切入觀察牙根內部結構,協助醫師在臨床症狀不明確時,做出更精準判斷,區分究竟是單純牙周病,還是棘手的牙根斷裂。 民眾要有面對現實的勇氣,才能發揮精準診斷的價值 雖然牙根縱裂一旦確診,大多數情況下為了避免感染擴大,需拔除患牙,但及早診斷仍有其核心價值: 1.停損止痛:避免患者在牙根已經裂開的牙齒上,繼續進行無效的根管治療或牙套製作,免受反覆腫痛之苦。 2.保全骨本:在細菌嚴重破壞齒槽骨之前及早處置,為日後的植牙或重建保留珍貴的地基。 醫師呼籲:落實護牙三部曲,預防勝於治療 1.飲食忌口:年節期間少啃咬螃蟹殼、骨頭、冰塊或未剝殼的堅果。 2.釋放壓力:若起床時感到臉頰痠痛,或已知有磨牙習慣,應尋求醫師評估配戴咬合板以分散咬合力。 3.及早就醫:尤其是50歲以上且做過根管治療的民眾,若出現單顆牙齒反覆長膿包、咬合無力或不明原因悶痛,應尋求牙科醫師評估,透過專業診斷釐清病因,確實解決及改善問題。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.26
文章/美醫誌綜合報導 摘要 「醫師,中醫在癌症治療期間可以做什麼啊?」臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫內科主治醫師陳依庭說,這是門診很常被問到的一句話。 確診癌症後,手術、化療、放療、標靶或免疫治療,往往是治療的主軸。但許多癌友都有共同的感受:治療本身很重要,可是副作用真的不好受。疲倦、噁心、食慾差、腹瀉或便秘、睡不好、手腳麻、皮膚炎、情緒低落等,這些問題常常一路伴隨治療發生,也影響生活品質與治療耐受度。 那麼,在這段治療旅程中,中醫可以幫上什麼忙呢?陳依庭表示,在現代醫療中,當西醫負責精準對抗癌細胞時,中醫則扮演著「照顧整個人」的角色,透過中醫的介入,可以調理體質、改善症狀、協助身體恢復平衡,緩解治療的副作用,調節免疫、增強抵抗力,讓治療過程走得比較舒服、比較穩定。 中藥調理:為身體打底、減少治療副作用 在癌症治療期間,中醫師會依照癌友的體質、目前的治療階段與不適症狀,來調整用藥方向。例如,有些人容易疲勞、食慾不振,重點會放在補氣健脾;有些人在化療後噁心、嘔吐,則會以調理脾胃氣機為主;也有人在治療中睡眠品質下降、心煩不安,這時就會著重於養心安神。越來越多研究顯示,在專業評估下使用合適的中藥,有助於減輕治療副作用、改善生活品質,幫助癌友更順利完成治療。 針灸治療:用藥物以外的選擇 除了中藥,針灸也是中西整合照護中很重要的一環。針灸常被用來幫助緩解關節疼痛、手腳麻木、緊張焦慮等,透過針灸來緩解症狀,對於擔心藥物副作用的癌友來說,是一種相對溫和的選擇。不少癌友分享,在治療期間固定接受針灸,整體不適感下降,心情也比較穩定放鬆,更有體力與信心完成療程。 中西醫合作,讓治療之路走得更穩 陳依庭說,抗癌是一段需要耐心的長期的旅程,除了對抗疾病本身,照顧好身體感受與維持生活品質也同樣重要。透過專業的中醫介入,與西醫治療相輔相成,讓身體在治療過程中多一份支持,少一點辛苦,讓這條路走得更平穩,也更有信心。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.24
文章/美醫誌綜合報導 摘要 相傳古時大地乾旱,一位勇者登上神山祈求,感動了掌管河川海洋的龍王,於是海龍王在春季降下雨水滋潤萬物,也味著春天的甦醒。 雨水節氣特色 雨水是二十四節氣中的第2個節氣,彰化馬光中醫診所羅凱陽醫師指出,雨水節氣過後,氣溫逐漸回升但溫度仍然忽冷忽熱,同時濕氣開始加重,因此養生重點為「祛濕、健脾、顧復陽氣」。 雨水習俗 1. 接雨水祈福,人們會在雨水當天用容器承接雨水,認為「天降甘露」,喝下或用來洗臉象徵能避邪、帶來好運與身體健康。 2. 春夜剪韭,詩聖杜甫「夜雨剪春韭,新炊間黃粱」,用來描寫春雨的夜晚摘採新嫩的韭菜款待朋友的溫馨畫面。 雨水在五行節氣常見疾病 羅凱陽醫師表示,雨水五行屬木,主疏泄與藏血,對應著肝,因為木氣升發較旺,容易剋脾土,常見症狀有: 1.情緒疾病 因天氣仍濕冷、日照偏少,容易導致肝氣鬱結或肝氣生發太過,進而引發季節性情緒波動,常見情緒低落、焦慮、易怒、疲倦及專注力下降。 2.胃腸疾病 氣候潮濕且寒濕交替,易引發「濕邪」困脾,導致慢性腸胃炎復發、胃脹氣、消化不良、腹瀉或解便不乾淨等脾胃運化失調症狀。 3.季節性流感 寒濕氣候、冷暖溫差大,是感冒好發時節,多為寒濕感冒。 雨水的保養之道 一、茶飲-健脾祛濕茶 ‧ 成份:黨參5g、炒白朮5g、白茯苓5g、製陳皮4g、紅棗2粒。 ‧ 做法:材料洗淨,用熱水悶泡約10分鐘或滾水煮沸即可飲用。 二、薑鹽足浴(泡腳) 用薑片與粗鹽加入溫熱水泡腳,能有效驅寒祛濕,促進循環。 ‧ 水位:泡到小腿肚或膝蓋以下。 ‧ 溫度:約40~45℃溫熱水,不宜過燙,泡腳時間約15-20分鐘。 三、穴位保養 A、足三里穴 ‧ 位置:小腿前外側,髕骨下緣下方約四橫指,脛骨前脊外側一橫指處。 ‧ 功效:調節內分泌、改善水腫、去濕氣。 B、耳穴 三焦穴 圖片來源:馬光中醫提供 ‧ 位置:穴三焦穴位於耳甲腔下方,外耳門下方與耳甲艇交界處 ‧ 功效:通調水道、促進氣血循環與代謝之效。 C、董式 通腎穴 ‧ 位置:大腿前面,膝髕骨內側上緣。 ‧ 功效:宣通下焦,去濕,加強腎臟功能。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.23
文章/美醫誌綜合報導 摘要 減重成效良好的新型GLP-1受體促效劑及GIP/GLP-1雙重受體促效劑(俗稱瘦瘦針)已正式在台上市,為深受體重管理困擾的民眾提供了每週僅需施打一次的便利選擇。適逢年節聚餐高峰,臺北市立聯合醫院忠孝院區新陳代謝科主治醫師潘立昕指出,使用這些新一代減重藥物,可以幫助控制食慾,避免過度進食,同時搭配良好生活習慣的建立,更能夠長期維持身體健康。 大腦與胃部的雙重控管 瘦瘦針主要有以下藥效: ‧ 抑制食慾:直接作用於大腦食慾中樞,降低食慾。 ‧ 延緩胃排空:減緩食物離開胃部的速度,增加飽足感,減少進食量。 ‧ 穩定代謝:提升胰島素分泌並抑制昇糖素,幫助血糖平穩,且單獨使用不易造成低血糖。 減重效果與健康益處 潘立昕指出,使用這些新型減重藥物仍建議搭配生活型態調整,平均可減少約15%體重,要長久維持目標體重,秘訣在於以下五個關鍵: 1.飲食控制:先攝取足量葉菜類蔬菜與優質蛋白質(如:黃豆製品、魚、雞蛋、瘦肉、低脂乳製品),澱粉類主食最後再食用,避免高糖、油炸與加工食品,建立健康的餐盤比例,如211餐盤法,每餐一半是蔬菜,剩下1/4為優質蛋白質,最後1/4則是澱粉類主食。 2.規律運動:結合有氧運動(減脂)與阻力訓練(增肌),防止減重過程中肌肉流失導致代謝下降,有氧運動建議以健走、騎腳踏車和游泳為宜。 3.充足睡眠:睡眠不足易引發食慾暴增。建議每日維持6-8小時優質睡眠,並避免熬夜。 4.足量飲水:水分是脂肪代謝的關鍵媒介。每日飲水量建議至少為體重(公斤)x 30 cc。 5.心情調適:壓力與負面情緒易誘發情緒性進食。保持正向心態並尋求支持,能讓減重之路走得更遠。 使用新型減重藥物的適應症、注意事項、副作用與禁忌症 潘立昕提醒,在使用這類處方藥物前,必須經過醫師評估。依據台灣肥胖醫學會《2025年台灣肥胖臨床治療指引》,使用瘦瘦針的適應症為BMI滿30以上,或BMI達27以上且合併高血壓、糖尿病、高血脂、脂肪肝或心血管疾病,此外,若BMI介於24至27之間且合併體脂率過高及腰圍超標,也可考慮於3-6個月積極生活型態調整無效後,使用瘦瘦針幫助減重。 ● 常見副作用 用藥初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、胃脹感或頭暈,這些副作用通常是輕至中度,且會隨時間逐漸減輕。較少見的如視力模糊,一旦發生須立即停止使用,並前往眼科就診。若要做大腸鏡、胃鏡檢查,或接受需全身麻醉的處置或手術,須提前停藥至少1週以上,詳細停藥時程請洽門診醫師諮詢。 ● 禁忌族群 本人或家族曾患有甲狀腺髓質癌或第二型多發性內分泌腫瘤綜合症(MEN 2)、已經懷孕、或有懷孕可能性、正在哺乳的民眾,有胰臟發炎史、嚴重肝硬化病史、或對藥物會過敏的民眾皆不建議施打。 潘立昕最後提醒,仍有少數患者使用瘦瘦針效果不佳,且減重過程中,需控制瘦身速度不可過快,每週建議減重不超過1公斤為宜。減重不只是體重數字的減少,更是生活型態的全面提升。若有體重管理需求,建議尋求新陳代謝科團隊的協助,制定專屬的個人化管理計畫。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.20
文章/美醫誌綜合報導 摘要 春節返鄉與家人團聚,一起品嚐熱騰騰的年菜、迎接嶄新的一年,總是令人滿心期待。然而返鄉路途遙遠,加上車潮壅塞,駕駛人若精神不濟,容易影響行車安全。上路前除了充分休息,也別忽略正在服用的藥物是否可能造成嗜睡、反應變慢等副作用,事先做好自我評估,才能確保自己與乘客都能安心平安返家。 鎮靜安眠藥 臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師洪菀妤說,充足的睡眠是避免疲勞駕駛的關鍵,許多民眾會服用鎮靜安眠藥物幫助入睡、維持睡眠品質,但大多數這類藥物也可能伴隨嗜睡、疲倦的副作用,造成服藥後精神不濟。因此,建議服用安眠藥後應立即準備上床睡覺,避免進行其他活動。特別是長效型安眠藥,雖可改善淺眠、易醒等問題,但因藥效持續時間較長,隔天仍可能有藥效殘留,導致反應變慢,增加駕駛風險。另外提醒,若長期服用鎮靜安眠藥物,切勿自行停藥或減量,否則大腦可能因尚未適應而產生「戒斷症狀」,出現煩躁、焦慮、心悸或手抖,嚴重時甚至可能出現僵直、高熱等情形。 感冒藥、止痛藥、過敏藥 常見綜合感冒藥、過敏藥中的抗組織胺成分,可能造成嗜睡、頭暈等副作用,尤其第一代抗組織胺較容易進入中樞神經系統,造成反應變慢、四肢協調度下降、視力模糊,若在此狀態下駕駛,風險大幅提升。建議症狀緩解後即可停藥,或與醫師、藥師討論是否改用較不嗜睡的第二代抗組織胺或調整服藥時間。此外,部分止咳、止痛藥中含有 codeine、morphine 等鴉片類成分因抑制中樞神經,也可能造成嗜睡、注意力下降與反應變慢。 肌肉鬆弛劑 流感疫情通常在11月下旬開始升溫至12月至隔年2、3月達高峰,春節期間人潮大量移動,感染風險也跟著提高。接種疫苗後若出現肌肉緊繃、肩頸痠痛,使用肌肉鬆弛劑可幫助放鬆肌肉、減輕局部不適。然而放鬆肌肉的同時也可能導致疲倦、反應能力減慢、肌肉無力的情形,若是白天使用,可能影響駕駛時的判斷力及操作能力。 抗精神病藥、抗憂鬱藥 抗精神病藥及抗憂鬱藥對許多患者來說是必要的治療,可協助調整腦部神經傳導物質、平衡思考與穩定情緒,部分藥物在服藥初期或是藥物轉換時可能出現頭暈、嗜睡等症狀。此外,臨床亦可見部分民眾於用藥後出現「類巴金森氏症狀」,如身體僵硬、手腳不自主抖動、動作遲緩,都可能增加行車風險。為降低上述不適,醫師通常會評估搭配減輕副作用的藥物,並依個人狀況調整治療方式。洪菀妤指出,此類藥物需長期且規律服用,以維持體內穩定的藥物濃度、達到症狀控制並降低再發風險,即使在春節返鄉或作息改變期間,也不宜自行停藥或減量。 其餘藥物 除上述藥物外,慢性病用藥也可能影響駕駛安全,例如,使用高血壓藥物者,在低血壓時可能出現姿勢性低血壓、頭暈。血糖控制不穩或低血糖時也可能造成頭暈、無力,若同時使用乙型阻斷劑(如propranolol)也可能會掩蓋低血糖常見警訊(心悸、手抖等),增加嚴重低血糖的風險。此外,眼科常用的散瞳劑則可能造成畏光、視線模糊等情形。 洪菀妤建議民眾留意藥袋上的提醒,例如「避免服藥後開車/操作機械」、「服藥後可能產生頭暈、嗜睡」等警語,並且特別在服藥初期或是藥物品項、劑量轉換時,留意自身服藥後的反應。若有精神不佳、行車駕駛安全等疑慮,務必先與醫師或藥師討論後再進行用藥調整。駕駛前,也可利用交通部168交通安全入口網提供的「駕駛自我評估量表」,駕駛途中若感到疲倦、注意力下降或身體不適,應及時靠邊停車休息、由其他人接替駕駛,或改乘代駕、計程車或公共交通工具,以降低意外風險。平安便是福,事先自我評估,避免意外發生,才能快樂過好年。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.16
文章/美醫誌綜合報導 摘要 過年期間大啖美食、熬夜追劇或加班,許多人以為偶爾「火燒心」只要吃顆胃藥就沒事,但臺北市立聯合醫院陽明院區消化內科主治醫師黃國維提醒,長期胃食道逆流不僅影響生活品質,還可能導致食道狹窄、巴瑞特氏食道,甚至提高食道癌風險,這絕不是單純的小毛病,而是一個與慢性病、癌症風險密切相關的重要警訊。 胃食道逆流是胃酸或食物逆流至食道,刺激食道黏膜造成發炎。當下食道括約肌功能失常或生活習慣不佳時,逆流就容易發生。常見誘因包括: 1.體重過重或肥胖:腹部脂肪增加會提升腹腔壓力,使胃酸更容易逆流。 2.飲食習慣:油炸、甜食、辣味、咖啡、酒精、巧克力等食物刺激胃酸分泌。 3.晚餐過晚或吃完立即躺下:胃排空不及,胃酸易回流。 4.抽菸:使下食道括約肌鬆弛,增加逆流機率。 5.缺乏運動:腸胃蠕動減慢,體重增加,也容易造成胃酸囤積。 黃國維指出,這些因素同時也是代謝症候群、心血管疾病與糖尿病的共同危險因子,因此調整生活習慣對整體健康同樣重要。 預防胃食道逆流:三調整、三避免 ● 三調整 控制體重:維持健康BMI與腰圍,減輕腹部壓力。 均衡飲食:少油炸、精緻糖,應以高纖蔬菜水果為主。 作息規律:避免宵夜,吃飽後至少等待2~3小時再躺下,並搭配規律運動。(快走、慢跑、瑜伽) ● 三避免 避免暴飲暴食與刺激性食物:辣椒、咖啡、酒精、巧克力應節制。 避免穿過緊腰帶或褲子:減少腹部壓迫,降低逆流機率。 避免長期高壓與熬夜:控制壓力、維持良好睡眠,可減少胃酸過度分泌。 若出現以下症狀應儘速就醫 胃食道逆流超過兩週仍未改善。 吞嚥困難或疼痛。 胸口持續悶痛(須排除心臟問題)。 嘔吐帶血、排便黑色。 無刻意減重卻體重突然下降、食慾不振。 聲音沙啞、喉嚨異物感或持續咳嗽。 黃國維提醒,胃食道逆流不只是靠藥物控制,更重要的是日常生活習慣的調整。改善飲食、控制體重、規律運動,不僅保護胃,也同時守護心臟與血管健康。健康促進是一場長跑,從今天開始,調整一個友善腸胃的生活方式,讓胃食道逆流遠離你。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.09
文章/美醫誌綜合報導 摘要 慢性鼻竇炎並非成人專屬疾病,兒童同樣可能罹患,但在症狀表現、診斷方式與治療策略上,與成人慢性鼻竇炎存在明顯差異。臺北市立聯合醫院陽明院區耳鼻喉科主任陳冠瑋提醒,若未及早正確診斷與治療,可能影響孩童生活品質與學習表現,家長不可輕忽。 成人與兒童症狀不同 咳嗽是小兒重要警訊 陳冠瑋指出,成人慢性鼻竇炎最常見的四大症狀包括:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感,以及嗅覺減退;而小兒慢性鼻竇炎的四大症狀則為:膿鼻涕、鼻塞、顏面疼痛或壓迫感與咳嗽。 在臨床上,小兒最常見的症狀其實是長期流鼻涕或鼻水,其次則是咳嗽,而且多半為有痰的咳嗽,夜間或躺下時症狀會更加明顯,常被誤認為單純感冒或過敏。 此外,鼻息肉在小兒慢性鼻竇炎中相對少見,若發現孩童合併鼻息肉,醫師會進一步評估是否存在其他罕見疾病。 氣喘與慢性鼻竇炎高度相關,需整體評估 研究顯示,約有20%的慢性鼻竇炎患者同時合併氣喘;反過來看,約有60%至70%的氣喘患者可發現鼻竇黏膜增厚的情形,且氣喘越嚴重,合併慢性鼻竇炎的比例越高。 陳冠瑋補充,特別是合併鼻息肉的慢性鼻竇炎,與氣喘的關聯性更為密切,因此在治療上,常需耳鼻喉科與胸腔科或小兒科共同評估,才能達到較好的控制效果。 小兒慢性鼻竇炎以保守治療為主,避免濫用抗生素 在治療方面,小兒慢性鼻竇炎的初步治療以鼻腔沖洗(洗鼻子)及類固醇鼻噴劑為主,有助於減少發炎與分泌物堆積。 若出現急性惡化時,醫師可依病情短期使用抗生素或口服類固醇,但不建議長期使用抗生素作為慢性治療。至於目前成人常使用的生物製劑(單株抗體),在小兒慢性鼻竇炎的應用仍缺乏足夠研究證據,尚未成為常規治療選項。 腺樣體肥大是關鍵因素,必要時考慮手術 腺樣體肥大在小兒慢性鼻竇炎中扮演重要角色。若藥物治療效果不佳,且檢查發現腺樣體明顯肥大,手術治療通常會優先考慮腺樣體切除術,再依病情評估是否需要進一步接受內視鏡鼻竇手術。 小兒內視鏡鼻竇手術已被證實是安全的,且多數可改善術後症狀;另外,鼻竇氣球擴張術也是治療選項之一,但目前在小兒族群中的角色仍需更多研究佐證。 醫師提醒:孩子久咳、流鼻涕別輕忽 陳冠瑋提醒,若孩童出現長期流鼻涕、夜間咳嗽、有痰咳嗽或鼻塞反覆不癒,不應僅當作感冒處理,建議及早至耳鼻喉科檢查。透過正確診斷與個別化治療,多數小兒慢性鼻竇炎都能獲得良好控制,讓孩子恢復正常呼吸與生活品質。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.06
文章/美醫誌綜合報導 摘要 立春,為二十四節氣之首,標誌著冬季結束、春季開始。在傳統中醫理論中,立春對應「木」行,與人體肝臟相應,強調陽氣初生、萬物復甦之時機。《黃帝內經·素問·四氣調神大論》云:「春三月,此謂發陳。天地俱生,萬物以榮。」此言意指春季三月為萬物推陳出新之期,人體應順應自然界生發之氣,養護肝氣,以維持氣血調和、情志舒暢。古人藉由觀察天象、氣候變化制定節氣系統,指導農耕與養生,體現「天人合一」理念。立春後,氣溫漸升、風氣盛行,陽氣上升,但若人體未能適應,易生內外不調。 立春常見症狀與不適 彰化馬光中醫診所劉宗昇醫師指出,立春時節,氣候多變,寒暖交替,易致肝氣鬱結或過旺,表現為多種不適。中醫認為,此時陰氣未盡散、陽氣初升,氣血運行不暢,常見症狀包括: 「春困」(即嗜睡、乏力、精神不振),源於肝陰不足或肝火上炎。 過敏性疾患,如鼻癢、噴嚏、皮膚搔癢,屬風邪外襲。 情緒波動,如煩躁、易怒、失眠,源於肝氣不舒。 臨床案例顯示,部分患者於立春前後出現頭暈、目澀、關節不適,經診斷多為肝腎陰虛或風濕阻絡所致。若不及時調養,症狀可延續至春季後期,影響生活品質。現代醫學研究逐步驗證中醫節氣理論與季節變化對健康的影響,雖非直接對應立春,但透過大數據與流行病學分析,證實春季轉換期之生理效應。 另一研究顯示,早春氣候變化與氣喘住院率上升相關,極早春發作可增17%,因花粉與溫度變異誘發免疫反應。此外,流行病學調查指出,春季過渡天氣易引發頭痛、關節痛等,影響至少半數成人,涉及激素與自律神經調整。 這些發現支持中醫預防醫學觀點,強調順應節氣調整生活,以減輕季節性健康風險。雖然中醫與現代醫學框架不同,但整合研究顯示,節氣系統可作為健康預測工具,提升臨床效能。 立春保養方式-穴道按摩 劉宗昇醫師推薦以下保養穴位,每日早晚各按摩一次,每次3~5分鐘,以拇指或指腹輕揉至局部微痠脹為宜,可促進肝氣暢達與氣血流通。 ‧ 太衝穴:足背大拇趾與第二趾間凹陷。平肝火、疏肝解鬱,適用於春困、煩躁、頭痛。 ‧ 內關穴:前臂內側,腕橫紋上2寸。安神解鬱、調節情志,助緩解失眠與情緒不穩。 ‧ 足三里穴:小腿前外側,膝下3寸,脛骨外側約一橫指。補氣血、抗疲勞、健脾胃,增強整體體力與消化功能。 圖片來源:馬光中醫提供 立春保養茶飲《玫瑰杞菊茶》 沖泡方式:取玫瑰花5g、菊花5g、枸杞子10g,以熱水沖泡5~10分鐘,加入適量蜂蜜調味。 飲用方式:每日一劑,可清肝明目、養陰安神、疏肝解鬱。 藥材功效:玫瑰花疏肝解鬱,菊花清熱散風,枸杞補益肝腎,組合適用於肝火上炎之春困與目澀。 提醒:孕婦或虛寒體質者應先諮詢醫師。 立春日常保健 強調順應節氣「夜臥早起、廣步於庭」,以養護肝氣、預防不適。 ‧ 作息規律:早睡早起,最晚晚上11點前入眠(助肝膽經排毒),早上6點左右起床。起床後可伸懶腰、輕拍頸部,促進血脈流通。維持固定睡眠周期,避免熬夜傷肝。 ‧ 飲食清淡:多攝綠葉蔬菜(如菠菜、高麗菜、芹菜、韭菜、油菜),養肝護陰;適量甘味食物(如山藥、大棗、紅豆、蜂蜜),健脾益氣。少食酸味(易收斂肝氣)、辛辣、油膩、生冷食物,以減腸胃負擔。宜多吃應季蔬果、豆製品,均衡蛋白質與維生素,助陽氣升發。 ‧ 情志調養:保持心情愉悅,避免暴怒(怒傷肝)。多曬太陽、接觸大自然,增強維生素D合成與陽氣。維持適量水分攝入,避免過度使用3C產品影響睡眠。 ‧ 其他注意:保暖「下厚上薄」,防風邪入侵。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.04
文章/美醫誌綜合報導 摘要 近年來,藥物輔助減重方式快速崛起,以「瘦瘦筆」為代表的療程,讓民眾能在短時間內達到體重下降的目標。然而,部份民眾在成功瘦身後,臉部卻出現凹陷、鬆垂、輪廓線條模糊等現象,整體氣色也顯得疲憊,甚至被形容「看起來比以前更老」。 聖宜診所台北站前館院長嚴嘉容表示,這類被稱為「瘦老臉」的現象,並非單純變瘦所造成,而是因減重過程中,臉部脂肪與膠原蛋白同步流失,導致支撐不足,進而產生臉部結構性的改變。聖宜診所林雨晴醫師補充,相較於自然老化,「瘦老臉」通常發生更快,也更明顯。因此在臨床上,除了飲食上補充之餘,更可思考同步透過醫美療程維持臉部支撐與緊緻度,更是幫助改善外觀落差、減少顯老的重要關鍵。 圖片來源:聖宜診所提供 快速瘦身警訊:臉部深層支撐也受影響 嚴嘉容院長指出,瘦老臉並非只發生在特定族群,而是與體重下降的速度與幅度密切相關。臨床觀察發現,若3個月內體重下降超過原體重的10%,臉部出現凹陷與老化的風險明顯增加。尤其對於臉部脂肪量本就較少、年齡接近熟齡階段,或長期處於高壓、作息不規律的人,快速減重後更容易出現夫妻宮凹陷、法令紋加深、臉頰下垂等現象。許多人初期可能誤以為只是短暫的瘦臉變化,但實際上,這往往代表臉部深層支撐已經發生改變,若未及時處理,外觀老化可能逐漸固定下來。 然而,這背後不只是脂肪流失造成的外觀改變,林雨晴醫師指出,近年部分國際研究推測,皮膚相關細胞中可能存在GLP-1受體,其活化後參與細胞能量代謝與修復機制的調節,進而影響保護性細胞激素的分泌,可能增加活性氧生成的風險,使成纖維細胞承受較高的氧化壓力。此外,部份研究亦顯示,GLP-1訊號可能影響特定細胞的能量代謝與葡萄糖利用效率,影響細胞的修復與維持能力;同時,透過影響真皮白色脂肪組織的功能,間接干擾與雌激素及膠原蛋白相關的生成路徑。上述變化皆被認為可能在體重快速下降的情況下,使皮膚深層支撐結構相對減弱,進一步放大或加速臉部老化的外觀表現。 圖片來源:聖宜診所提供 電音波搭配針劑 整合式療程有助重建臉部穩定度 在減重過程中,不僅要控管體重下降速度,也應同步評估皮膚結構與膠原蛋白狀態,必要時結合醫美療程維持支撐與彈性。這些改變會使皮膚深層支撐結構弱化,進而加速臉部老化。 在治療策略上,嚴嘉容院長強調,瘦老臉並非單一問題,因此改善時也不應只依賴單一療程。臨床上,電波與音波療程常被用來處理減重後出現的鬆弛問題,透過刺激深層組織與膠原蛋白反應,協助臉部結構回到較穩定的位置,避免輪廓持續下垂;林雨晴醫師表示,對已出現明顯凹陷的族群,則需進一步透過針劑類填充劑療程,例如膠原蛋白增生劑、玻尿酸進行分層規劃,依據不同部位與流失層次,補足必要的支撐。他指出,真正有效的治療關鍵不在於填補多少,而在於是否經過完整評估,讓支撐回到該在的位置,才能兼顧自然度與安全性,避免過度堆疊所帶來的反效果。 減重同時更要顧好營養與臉部狀態 嚴嘉容院長最後提醒,瘦老臉的形成,往往同時牽涉減重速度過快,以及脂肪與膠原蛋白的同步流失,因此不論採取何種減重方式,都應特別留意營養攝取是否充足。若在減重過程中長期蛋白質與必要營養素不足,不僅影響身體修復,也會加速臉部支撐流失,使老化問題更加明顯。林雨晴醫師也強調,唯有在專業醫師評估下,透過電音波與針劑等醫美療程穩定臉部結構,同時搭配良好的營養與體態管理,才能讓瘦身成果不只反映在體重數字上,也同步維持自然、有精神的外觀狀態。 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2026.02.02