文/郭佳語　圖/翁嘉妤

　摘要　

隨著年歲增長，膠原蛋白便逐漸下降，皮膚也會跟著開始塌陷，容易看起來憔悴沒精神。為了對抗臉上不停增添的紋路，醫美療程日新月異，如果你也不想在臉上動刀，又擔心其他填充劑類型的療程不夠持久，那這篇異體真皮粉療程的介紹，你可千萬不能錯過哦！

異體真皮粉是什麼？安全嗎？

異體真皮粉就是將人體的皮膚真皮層，經特殊方式處理過後磨成粉，用於醫美療程使用，其主要成分即是膠原蛋白，有點類似膠原蛋白填充劑，藉由施打進皮膚下，填補皺紋並提高皮膚底層的支撐，使用上會把異體真皮粉跟食鹽水混合均勻，變成可以推擠的質地，再施打到想要填補的凹陷處。

但等一等，用「別人的皮」不會有問題嗎？

楊仕安醫師表示，確實處理這樣的材料並不是那麼簡單，所以異體真皮粉的原廠會透過專業的製程，將異體真皮透過脫細胞處理，經過許許多多的程序，讓它變得非常「乾淨」，同時又保持最大限度的膠原蛋白結構，最後成為安全可使用的異體真皮粉，讓我們在使用上可以安心無虞，不需要擔心異體免疫反應囉！

經過脫細胞處理後，就成為可以安全使用的異體真皮粉材料

繪圖/郭佳語

磨成粉的好處是什麼？為什麼不直接用異體真皮呢？

其實，異體真皮粉的前身就是異體真皮，也就還沒有被磨成粉末的「皮」。

異體真皮和異體真皮粉一樣，經過了各種程序處理過後，將細胞核以及免疫排異因子處理乾淨，最早期是被用在燒燙傷的治療，藉此誘導皮膚細胞新生、輔助傷口的修復與痊癒。

異體真皮粉是將異體真皮製成粉末後的醫療材料

但會把它磨成粉，當然也有它的考量。

像人臉就分成許多部位，並隨著我們每天說話、飲食，或是表情變化……等等，牽動各個臉部肌肉，這些皮膚部位隨著時間的累積被擠壓與撞擊，再加上膠原蛋白的流失，就會產生越來越多不樂見的皺紋，楊仕安醫師便分享，要填補這些凹陷是非常需要技巧的，這也是為什麼選擇使用異體真皮粉的原因。

楊仕安醫師進一步補充，以法令紋來說，它是一道從鼻到嘴角，深到淺的一條紋路，要填補這樣的凹陷就需要透過微整精細的填補，藉由醫師細心的手法，透過「粉末」一層兩層地將異體真皮粉舖進去，而不是皮膚這樣一片固定厚度的材料，才能達到最自然的微整效果。

異體真皮粉和玻尿酸注射有何不同？「真皮整合」是關鍵！

這樣看起來，異體真皮粉可以達到精細的治療效果，好像跟一般軟軟的填充劑像是玻尿酸、晶亮瓷沒什麼不同？

但其實，它們在原理上還是有各自的差異。

楊仕安醫師解釋，像是常見的玻尿酸、膠原蛋白增生劑，也有填補與支撐的效果，但玻尿酸在被人體吸收後，維持時間相對短暫，約1年至1年半；而膠原蛋白增生劑在施打後雖然也會新生膠原蛋白，然而較容易有個體差異，維持時間約1年半至2年左右。

異體真皮粉雖也是作為填補的材料施打進皮膚基底，在施打後，人體的血管與組織會逐漸長進異體真皮層的結構中，經過「真皮整合」的階段，施打進去的異體真皮粉成為肌膚的一部份，也就是原先凹陷的部位，會由自己的肌膚填補並進一步撫平。

也因為是自己的肌膚，維持的時間也就是半永久了！

看到這裡有些人應該很疑惑，「欸？都變成自己的肌膚了，為什麼還只是『半』永久而已？」

那是因為異體真皮粉經過真皮整合成為身體的一部份後，我們的人體還是會隨時間自然老化，當遇到像是劇烈減重、生病等等情形，皮膚也還是會萎縮與流失，這些都是老化自然的過程，異體真皮粉填補的肌膚，會跟著你原本的皮膚一起經歷這些，這也是為什麼它可以維持的比其他填充劑或膠原蛋白增生劑更久，效果仍相對自然的原因。

「真皮整合」後，異體真皮粉就成為身體的一部份

誰適合做異體真皮粉療程？

看完上面的解釋，大家現在對異體真皮粉有多一點點的了解，也知道它與市面上微整填充材料的差異了，接著我們來介紹一下誰適合做異體真皮粉療程吧！

擔心微整填充效果不持久
不喜歡非天然的人工填充物
不想動手術

此外由於異體真皮粉療程後，填充的部位仍會保持一般肌膚的柔軟與彈性，也有療程施作時間短、沒什麼修復期等優點，所以如果是害怕打進無法代謝的材料、擔心微整填充效果不持久的人，或是對於做完微整填充手術，卻仍想保持臉部表情柔軟自然的人，異體真皮粉療程就會是你不錯的選擇。

異體真皮粉可以治療的部位？打哪裡CP值最高？

舉凡是凹陷處如法令紋、太陽穴，或是想立體延伸的部位如下巴、山根、鼻樑等，都是適合做異體真皮粉療程的地方。

楊仕安醫師提醒，由於每個人條件不同，最好還是與專業醫師討論並規劃治療方式，但也特別分享，法令紋是比較特別、也受到最多撞擊壓力、張力與剪力的部位，由於附近的肌膚每天都會受到嘴巴的動作，以及老化隨著地心引力下掉的蘋果肌擠壓，這兩個力量會產生極大的剪力，儘管施打填充劑能暫時撫平，然而隨著剪力作用，還是會持續產生凹陷。

由於異體真皮粉經過真皮整合後，將成為我們的真皮保留下來。而皮膚的特色就是具有延展性，也具備彈性與柔軟度，更能承受這些每日每夜的撞擊力道，很適合用來改善法令紋、鼻唇溝的八字紋等，因此若有法令紋困擾的民眾，不妨可以考慮看看搭配異體真皮粉的療程。

異體真皮粉源自於真皮層，富含膠原蛋白，適合用於填補凹陷處

異體真皮粉療程介紹，副作用有哪些？

療程時間
以異體真皮粉療程來說，楊仕安醫師指出，由於法令紋打法會需要較多層，且比較特殊，約會耗時20分鐘左右，而其他部位的時間相對較短，約10～15分鐘。

麻醉方式
由於有些治療部位例如法令紋，施打的位置較深，通常也會合併肌膚沾黏的情形，醫師會在注射的同時剥離沾黏的組織，因此除了事前會先敷麻膏，醫師也會再施打局部麻醉後才進行療程，以減低療程的不適感。

一次療程後可以維持多久？
做完完整療程後，可以維持半永久的療程效果。

異體真皮粉可以一次到位嗎？
一般在施打完第一次後就會有不錯的改善，但由於療程後的3個月為真皮整合期，這段期間會流失約20%～30%的體積，因此若想達到完整的療程效果，楊醫師建議可以透過「分次漸進」的方式治療。
所謂分次漸進，就是以施打3次異體真皮粉療程為一次完整治療，每次療程間隔3～6個月，在6個月～1年間累積施打3次，用這種方式不僅能避免施打過多導致皮膚的壓迫，也能讓治療效果更理想。

透過分次漸進施打，才能讓治療效果更理想

為什麼做完療程後治療部位會硬硬的？
在剛做完療程後會因為身體免疫反應，可能會摸到些微硬硬的異物感，但在外觀上並不會有太大的影響，此種現象會在療程1個月後逐漸消失。

術後注意事項
- 異體真皮粉療程後並不會影響日常生活，但還是需避免壓迫治療部位，以施打鼻樑為例，療程後1週內請不要配戴眼鏡，或戴上過緊的口罩。
- 注射當日須避免接觸患部、按摩注射的部位，可用輕柔的動作配合室溫溫度以下的冷水清潔。
- 在療程後24小時內，需避免做劇烈運動或是游泳。
- 療程後72小時內，避免到三溫暖、烤箱、蒸氣間……等高溫場所。
- 若服用阿司匹林等抗凝血藥物，可能會影響傷口癒合速度，建議詢問醫師專業意見。

異體真皮粉療程可以和其他療程混搭嗎？
異體真皮粉不會與其他材料產生排斥反應，因此於臨床上可以同時和玻尿酸、脂肪、PRP混合施打，亦可在異體真皮手術後，幫助填補修飾邊緣，使之看起來更平順自然。
但在療程前，還是須告知醫師曾接受過的醫美項目，以利更準確地評估患者狀況，也避免施打過多材料壓迫到血管產生不良反應。