文/紀璇　圖/翁嘉妤

　摘要　

對於許多人來說，拔牙是一個不太想面對的醫療處置，有時候甚至會埋怨智齒為什麼生長在那麼難處理的地方？但當這一刻終於到來時，除了擔心疼痛外，還有一項是你可能好奇的問題：為什麼拔牙後，醫師會問我需不需要放膠原蛋白呢？不放膠原蛋白會怎樣嗎？不用擔心，美醫誌邀請牙科醫師吳孟樺，來為大家細說分明！

膠原蛋白不只能美容保養，還能運用在牙科治療？

膠原蛋白是人體中的一種重要蛋白質，大約佔人體總蛋白質中的30%，具有高彈性和高強度，能夠為結締組織提供支撐和彈性，如關節、皮膚、牙齦、骨頭、血管、韌帶等。吳孟樺醫師表示，拔牙後放置的膠原蛋白能有助於止血、穩定住血塊的形成、保護傷口、緩解疼痛、加速傷口癒合的過程、促進齒槽骨的生長。

由於拔牙後的傷口需要形成血塊來保護，而膠原蛋白正可以促進血塊的形成，減少出血的可能性，避免口腔內的口水、細菌、食物、牙菌斑等感染傷口，吳孟樺醫師指出，放置膠原蛋白可以達到保護傷口、降低感染和發炎的風險的目的，對於術後癒合有很大的幫助。

拔牙要補哪種膠原蛋白？膠原蛋白的類型

膠原蛋白可以透過不同的形式被運用在牙科領域中，目前常見的膠原蛋白類型有4種，包括疏鬆型膠原蛋白、原生性膠原蛋白膜、經特殊處理的原生性膠原蛋白膜，以及含有生物骨質的疏鬆型膠原蛋白，這些不同形式的膠原蛋白各具特色，需要經由醫師診療、評估後，為患者選擇適合的治療方案。

以下吳孟樺醫師分別針對這4種膠原蛋白類型做說明：

1.疏鬆型膠原蛋白

看起來像一顆白色的栓劑，形狀塑性良好，容易放入傷口中，能夠有效保護傷口，幫助止血，促進傷口的癒合。

疏鬆型膠原蛋白

2.原生性膠原蛋白膜

一種膜狀的膠原蛋白，特別適合用於翻瓣手術、牙周再生手術或齒槽骨保存手術……等。

原生性膠原蛋白膜

3.特殊處理的原生性膠原蛋白膜

這種膠原蛋白膜更堅韌，不易破裂，並且吸收速度較慢，大約26～38週才會被吸收，所以適合應用於大範圍的齒槽骨流失或骨質破壞，需要放置大量骨粉的情況下使用。

特殊處理的原生性膠原蛋白膜

4.含有生物骨質的疏鬆型膠原蛋白

結合了骨質和膠原蛋白的功能，特別適合於嚴重的齒槽骨流失患者，能夠提供更好的支撐和促進組織再生，有助於恢復患者的口腔健康。

含生物骨質的疏鬆型膠原蛋白

拔牙後傷口很大？這5種人適合放膠原蛋白！

有些人在拔牙後更需要特別注意傷口護理，放置膠原蛋白就顯得尤其重要，吳孟樺醫師特別指出以下5種情況：

1.傷口很大者

例如水平智齒拔完後因為傷口較大、較深，所以癒合時需要比較多支持和保護。

2.牙根形狀特別者

牙根形狀或位置特殊的拔牙傷口，如果放置膠原蛋白，可以幫助傷口加速癒合。

3.年長者

年紀較長的患者因為傷口癒合速度會比較慢，因此也更需要放置膠原蛋白來幫助傷口恢復。

4.凝血功能不佳

如果患者的肝功能不佳或凝血功能不太好，放置膠原蛋白可以幫助穩定血塊形成，減少出血風險，並保護傷口免受感染。

5.牙齒離鼻竇很近

如果需要拔除的牙齒與鼻竇靠得比較近，拔牙後可能會導致口腔與鼻竇相通的問題，因此通常醫師會建議放置膠原蛋白。

到底需不需要放膠原蛋白？專業醫師這樣說

儘管放置膠原蛋白不是絕對必須的，但可以加速傷口癒合，幫助患者更快恢復健康。吳孟樺醫師指出，就像是原本乘坐火車的人換乘高鐵，能夠更有效率的到達目的地，膠原蛋白就像高鐵，能夠更快速、更有效地幫助傷口癒合，但無論是否要放置膠原蛋白，都應該向專業的牙科醫師尋求建議，並在治療前先主動告知醫師個人病史及身體狀況，讓醫師評估適合自己的治療方案，讓口腔在與牙齒道別的同時，也盡快恢復健康。