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搜尋全身麻醉共有6筆結果
文/楊雅雲 圖/翁嘉妤 摘要 無論大小手術都存在一定程度的風險,所以做好術前、術後的準備,才能避免醫療疏失的發生,也讓患者多一份安心。你知道為什麼手術前要禁食嗎?術前簽署的手術同意書到底在簽什麼呢?術前術後有什麼小眉角?而且其實療程後的護理也是很重要的環節,所以患者本身也不能鬆懈喔!讓我們一起來了解手術前後的注意事項吧! 手術前的飲食規範:術前6~8小時禁食 為了確保手術順利,手術前後醫師將制訂嚴格的飲食或禁食規範,有些狀況甚至連水都不能喝,術前NPO(Nothing per oral)表示「空腹不能進食」,為了防止咳嗽反射在麻醉過程中減少或停止,如果患者胃部塞滿食物,食物會從食道流入氣管,導致吸入性肺炎造成危險,對於高齡及高風險的患者,更可能危害生命安全。心血管外科醫師袁于婷強調,手術前的6至8小時不能飲食,尤其針對全身麻醉手術(General anesthesia)的患者,是絕不能馬虎的。 手術時的服裝:換著手術服,摘除配飾及手錶 手術當天患者可以穿著舒適的衣服即可,但在進入手術室前,患者應換上手術服,並且摘下手飾、耳環、項鍊、珠寶及手錶……等配飾,袁于婷醫師指出,這是為了避免電燒法時,金屬物質可能會引發的導電危險,所以手術期間是禁止患者配戴任何金屬物品的。 手術時的妝容:素顏及卸除指甲彩繪 手術當天患者不宜化妝、噴香水或使用除臭劑,袁于婷醫師表示,這是防止雷射治療時,含有酒精成份的物質可能會產生火花而造成危險。另外,患者務必於術前卸除光療指甲及指甲油,因為在麻醉過程中需同步測量患者的生命徵象,將使用脈摶血氧飽和儀(Pulse Oximeter)夾在指甲上,所以如果指甲被凝膠遮蓋,就無法透過甲床檢測血氧濃度。(Oxygen Level) 詳細閱讀及了解「手術同意書」內容 手術同意書(Consent)詳細說明了手術細節、潛在風險及可能導致的結果,醫師在收到患者簽署的「手術同意書」後,才會安排手術。袁于婷醫師提醒,患者務必閱讀及了解手術同意書的內容,確保自己的權益,也要在術前與醫師詳細討論手術的內容及術後期望,以免術後結果與理想有所落差。 依循醫囑,確實做好術後照護 術後修復才是自我挑戰的開始,表示醫師已經完成了一場成功的手術,接下來就要「接棒」給患者了。通常術後身體為了要恢復,因此要注重飲食均衡,並保持健康的生活作息,不抽菸、不熬夜、不過度飲酒,也要避免攝取辛辣食物。袁于婷醫師指出,術後應依循醫師指示做好照護工作,按時服藥,定期擦藥換藥,幫助傷口癒合,才能確保手術的成功與完美。 諮詢醫師:袁于婷醫師 學經歷: 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 住院醫師及總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 桃園敏盛醫院經國院區 心臟血管外科 兼任醫師 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師 延伸閱讀 文章|麻醉手術前禁食8小時,胃部還有食物?麻醉醫師提醒這件事要注意! 影片|醫美前絕不能用「這個」?當心雷射過程冒火花!術前必知眉角全在這 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.03.26
文/美醫誌編輯部 報導 醫美前絕不能用「這個」?當心雷射過程冒火花!術前必知眉角全在這 成功手術與許多細節有關,例如麻醉手術前禁食很重要,當然身上的首飾也別忘了拿下來,想要手術安全又順利,有些事你不可不知,今天的MEnglish就要來帶大家了解手術前後的注意事項囉!一起來看看吧! ※想要看中文翻譯的話,請點擊影片右下角的「cc」,開啟YouTube字幕功能,就會有同步的繁體中文字幕喔! There are many preparations for a successful surgery. Before a general anesthesia, refrain from drinking or eating. You should also remove any jewelry before the surgical procedure. Today we will discuss the details and precautions before and after surgery. Follow MEnglish to find out more! 各節重點: 00:00 Preview 精彩片段 00:18 Opening 開場 01:04 Fasting 術前禁食 02:00 Clothing 穿著規範 02:42 Makeups 卸妝 03:05 Nail gel 卸除指甲彩繪 03:35 Consent 手術同意書 04:12 Suggestion 醫師貼心叮嚀 諮詢醫師:袁于婷醫師 學經歷: 禾馨民權婦幼診所 血管外科 專任醫師 台北榮民總醫院 心臟血管外科 住院醫師及總醫師 振興醫院 心臟血管外科 主治醫師 衛福部立桃園醫院 心臟血管外科 主任 桃園敏盛醫院經國院區 心臟血管外科 兼任醫師 中華民國心臟學會 專科醫師 台灣外科醫學會 專科醫師 延伸閱讀 文章|看醫生時偷錄音做記錄?就醫偷錄影求自保?你可能已經違法了! 影片|醫師袍推薦「這樣穿」才帥?原來醫師手術都不穿內褲?揭密白袍和刷手服的各種都市傳說! *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2024.01.08
文/楊雅雲 圖/傅暄閔 摘要 愛美是人的天性,醫學美容風氣興盛,也吸引許多年輕消費者的關注,從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白,擴及令人害羞的私密處整形,各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題,延伸醫療觀點,由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋,打破迷思謬論,讓愛美的網友在追求美麗的同時,認識整形手術可能帶來的風險,透過謹慎評估專業療程,獲得完美變身不留遺憾。 纖維囊腫帶來的隆乳隱憂 擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源,不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入,都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫,在進行脂肪豐胸時需特別注意,一般纖維囊腫為良性腫瘤,變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%,因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳,但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險,所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者,較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。 隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題,都是女性擔憂隆乳手術的因素,根據醫學文獻與臨床經驗來觀察,使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低,亦能減少水波紋的發生率,但每個患者的隆乳條件大不相同,如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者,仍可能會有發生皮膚皺褶的機率,日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前,需與醫師進行完善的溝通與諮詢,才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料,讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。 了解更多請點:隆乳必看!如何避免莢膜攣縮?想要擠乳溝植體該放哪? 別傻了!抽脂不用剝開身體脂肪! 抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐(mm)至5公釐(mm)的空間,再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸,在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪,也能夠同時改善橘皮等現象。所以,抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪,如此駭人聽聞的方式。 抽脂手術的麻醉分為舒眠及全身麻醉,經由手術醫師或麻醉醫師的判斷,若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂,多可以採用舒眠麻醉進行,病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上,或是多部位甚至是巨量抽脂的話,則醫師多會使用全身麻醉,以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。 了解更多請點:抽脂手術竟然不能幫助瘦身?想減肥真的沒有捷徑? 產後婦女陰部變化,恐有尿失禁風險 女性生殖器區分為外陰部及內陰部,一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道,內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關,通常婦女生產第一胎時影響不會太大,但第二胎之後因子宮長時間被壓迫,導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加,陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛,尤其以連續生產的多產婦影響最多。 現代人愈來愈重視性生活品質,近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視,陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法,主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出!一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆,跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造,且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易,除了容易產生外陰部的發炎感染外,也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感,造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚,屬於正常的生理構造。 了解更多請點:女性陰唇大哉問!鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知! 雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕,降低反黑發炎反應 醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點,其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射,主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題,是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外,患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者,或是皮膚厚實、粗糙的男性患者,進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果,通常必需進行三至四次以上,其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性,否則如發生雷射治療的反黑後遺症,就需要等待半年至一年的時間才能恢復。 雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應,也算是臨床上常見的現象,此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外,日曬或紫外線的直射,日光燈下工作時間過長,甚至是飲食種類與抽菸等習慣,都會導致反黑狀況的惡化。 雷射保養注意事項: (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸,避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物,隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理,使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時,選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象,另以外用退黑藥膏協助。 了解更多請點:雷射反黑怎麼辦?除斑雷射怎麼選?美白雷射必知小眉角! 醫師叮嚀 每個人的皮膚狀況不同,在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢,才能得到安心且有效的治療,重拾自信的美麗人生! 諮詢醫師:莊家榮醫師 現職: 知美整形外科診所 院長 學經歷: 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師 延伸閱讀 影片|美醫誌5000訂閱精選問題(下)!網友問題一次解答! 文章|3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.02.12
文/高芷瑩 圖/傅暄閔 摘要 YouTube人氣百萬網紅蔡阿嘎及二伯育有蔡桃貴及蔡波能兩子,其2歲兒子蔡桃貴堪稱YouTube最小網紅,可愛程度深受網友喜愛,人氣更是超越爸爸蔡阿嘎。然而近日網友發現蔡桃貴臉上出現不明傷口,引起網友注意,隨後蔡阿嘎也更新影片說明蔡桃貴受傷的過程,其治療過程更是讓網友們感到心疼不捨。 蔡阿嘎昨日於YouTube頻道中更新蔡桃貴受傷過程的影片,影片中兩夫妻也說明了事發經過,疑似是蔡桃貴不慎跌倒翻進洗衣籃中,臉剛好撞到了木頭邊框,在靠近左眼的地方劃出一道傷口,當場血流不止。送醫後,由於傷口離眼睛太近,急診醫生判斷不適合直接縫針,建議全身麻醉,並由整形外科來操刀,使用美容線縫合,術後經過一天的觀察並無大礙,也沒有影響視力,回到家後照樣活蹦亂跳,目前傷口已慢慢癒合,也讓許多關心蔡桃貴的人安心不少。 圖片來源:蔡阿嘎Life YouTube頻道 圖說:蔡桃貴術後傷口已無大礙,認真的看著手中IPAD 針對影片中使用美容線縫合的問題,整形外科醫師謝承翰表示美容線的縫合並不是不會留疤,而是美容手術的傷口會盡量設計在人體皮膚皺摺處,讓傷口不易被看見,疤痕相較不明顯。傷口不想留下疤痕,主要是取決於傷口的方向,而蔡桃貴的傷口是一條橫的疤痕,依照肌膚紋理來看,是順著線條走,比較不會留疤,倘若傷口呈直線的,就必須逆著肌膚線條去做縫合,留疤的可能性就較大。 圖片來源:謝承翰醫師提供、蔡阿嘎Life YouTube頻道 圖說:此為肌膚紋理示意圖,從圖中可知傷口若與肌膚紋理同方向,就比較容易處理且不易留下疤痕。 另一方面關於美容線的使用,謝承翰醫師也進一步說明,目前縫合的線材有多種可以選擇,會考慮傷口張力、傷口角度、是否有止血的需求、是否使用美容膠帶、患者照顧傷口的能力、是否能回診拆線、皮膚完整度、傷口位置等等因素後,選擇專業且有經驗的醫師去做治療,才能得到美觀的結果。 蔡阿嘎及二伯回想驚險的就醫過程,雖歷經數小時的等待及治療,但勇敢的蔡桃貴術前術後依舊精神滿滿、活蹦亂跳,讓兩人在擔憂的同時,也因為可愛的兒子而放鬆許多。兇手「洗衣籃」的下場更是淪為了垃圾筒做使用,讓這場驚魂記畫下完美的句點。 諮詢醫師:謝承翰醫師 現職: 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷: 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 延伸閱讀 文章|驚!反骨男孩孫生隆鼻抽搐如喪屍 鼻飄屍味臉腫險毀容! 文章|4度隆鼻修復仍凹陷 陸網紅遇黑心醫還遭暴打 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2021.01.07
文/美醫誌編輯部 報導 手術室中的守護神!麻醉醫師的工作你知道嗎? 麻醉是手術不可分割的過程,基本上多數的手術都需要使用到麻醉,然而往往患者只知道麻醉就是睡一覺,或是讓患部在術中不會有疼痛感,事實上麻醉是相當重要的環節,手術中的麻醉醫師必須監控患者的生命徵候,劑量的拿捏稍有不慎,便可能導致患者出現不如預期的狀況,也因此麻醉醫師的存在相當重要!現今法規並未明文規定麻醉過程必須由麻醉醫師執行,也因此民眾在尋求任何手術時,都應關心手術中是否有麻醉師的協助,對民眾本身也是一種保障! 諮詢醫師:陳法章醫師 現職: 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷: 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.23
文/翁嘉妤 圖/傅暄閔 Bossini創辦人、已故「針織大王」羅定邦孫女羅貝兒(Law Bonnie Evita)今年1月在首爾整容診所接受抽脂手術後死亡,根據死者丈夫Danny Chi在起訴書中指出,羅貝兒進行抽脂手術的現場,並沒有麻醉科專科出身的專業麻醉師,這可能也是導致她喪命的原因。 麻醉在手術過程中,可能只是一個你不會注意到的項目,但其實麻醉不僅攸關整個手術的成敗,甚至可能會影響你的性命。 專業的麻醉專科醫師 是手術中不可或缺的要角 確保患者術後可以安全、舒適的甦醒。因此術前除了確認執刀醫師的專業背景外,也要了解手術過程中是否有麻醉醫師的參與,才能將麻醉風險降到最低。 麻醉專科醫師的養成相當不容易,麻醉專科醫師陳法章指出,麻醉醫師必須經過醫學院畢業,經過醫師考試、取得證書之後,再到專門訓練麻醉醫師的醫院(例如台北榮總、三軍總醫院、台大醫院、林口長庚醫院等各醫學中心)完成4年的受訓,最後通過專科醫師的考試後,才能取得麻醉專科醫師的資格。 麻醉不是醫師一人的事 團隊努力才能完美執行 對於手術中負責麻醉的人員,坊間經常使用「麻醉師」來稱呼,但在台灣專門醫事人員職業考試項目中,其實沒有所謂的「麻醉師」。麻醉除了要注意負責醫師資歷是否為麻醉專科外,還需要留意是否有麻醉協同團隊來輔助執刀醫師進行手術。 陳法章醫師表示,手術中並不是只有一人擔當麻醉的任務,而是有一整個麻醉醫師和麻醉護理師組成的專業團隊在運作,從術前麻醉醫師為患者做評估開始(包括考量患者的年紀、過去病史、過去的手術麻醉史、過敏史等),一直到手術麻醉的執行,其中麻醉過程又可細分為誘導、維持、甦醒、恢復四個階段,這些都需要麻醉團隊來為患者的安全做嚴格把關。 麻醉團隊需要各司其職,在手術過程中隨時待命,一刻都不能鬆懈。陳法章醫師解釋,團隊中是由麻醉醫師發號施令,而護理師的工作則是在一旁協助麻醉醫師,以確保手術中任何可能發生的風險,都在團隊的掌握之中。 麻醉的目的是讓人失憶?認識麻醉的主要目標 你能想像每場重大手術中,如果沒有麻醉會怎麼樣嗎?麻醉不僅可以降低手術風險,也減少我們對疼痛的恐懼,還能讓執刀醫師放心的進行手術,但麻醉執行的每一個細節,都是不容許任何模糊空間的。陳法章醫師指出,麻醉的主要目標有4點,為了安全的完成每一場手術,麻醉團隊必須齊心為此全力以赴。 【麻醉的主要目標】 1.失憶:讓患者免於手術恐懼,讓手術順利進行。 2.止痛:讓患者不會因為痛覺反應,造成心跳變快、血壓變高的情形。 3.幫助肌肉鬆弛:由於現在手術皆以微創的方式為主流,因此在麻醉後肌肉鬆弛的情形下,醫師能夠透過極小的傷口便能完成手術操作,在放鬆的肌肉下獲得較廣闊的視野。 4.維持良好的生命徵候:手術中患者施打了很多麻醉藥、肌肉鬆弛劑、止痛劑等藥劑,雖然可以幫助手術順利進行,但也會影響患者的血壓、心跳,因此掌握適當的劑量,維持患者的生命徵候,便是麻醉醫師的重要工作。 麻得太多、麻得太少都不好 麻醉講求剛剛好 手術範圍廣泛的整形外科,自然也少不了麻醉環節。整形外科手術中常見的麻醉方式,包括全身麻醉、靜脈全身麻醉、硬脊膜麻醉。陳法章醫師指出,硬脊膜麻醉類似無痛分娩,只是施打的部位在胸椎而不是腰椎,通常是為了讓隆乳手術的患者親自確認乳房尺寸,在手術中途甦醒的麻醉方式。然而無論麻醉的程度大小,其實任何麻醉都有一定的風險,手術前一定要確認是否有專業的麻醉專科醫師全程陪同。 掌控適當的麻醉劑量,是麻醉專科醫師的職責,這項使命在整個麻醉過程中是很重要的。陳法章醫師表示,麻醉劑量會影響到患者的生命徵候,包括心跳、血壓、呼吸等,例如過深的麻醉可能會讓患者的血壓降太低,引發休克,或可能因為呼吸抑制,造成缺氧的危險,所以需要相當精準的控制,才能確保手術的麻醉品質。 麻醉並非人人能麻 整形手術前別忘停看聽 麻醉並非只要是「醫師」就能執行,各司其職才是手術成功的關鍵。陳法章醫師建議,因為麻醉會牽扯到患者呼吸道及生命徵候的問題,基於患者的安全考量,建議整形外科醫師專心執行手術的部份,而麻醉團隊則做好執刀醫師的後盾,才能讓手術成果完美又安全。 近年來有不少因麻醉事故而引發的整形手術糾紛,針對麻醉安全,陳法章醫師提醒,患者求診前可以注意診所是否有展示專任麻醉專科醫師的執照,若沒有的話,也可以詢問診所是否有約聘麻醉專科醫師。畢竟麻醉事關重大,建議術前先做好確認工作,對自身的手術麻醉也相對較有保障。 諮詢醫師:陳法章醫師 現職: 知美整形外科診所專任麻醉醫師 學經歷: 台灣麻醉醫學會專科醫師 台灣麻醉醫學會重症專科醫師 中華民國重症醫學會專科醫師 *以上言論不代表本站立場,任何手術或療程均有其風險,實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*
2020.03.20