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• 智齒一定要拔嗎？該先矯正還是先拔牙？為什麼拔智齒還要住院？破除你的智齒迷思

  智齒幾乎是每個人都可能遇到的牙齒問題，究竟智齒是否「非拔不可」？拔智齒會不會影響臉形？矯正期間可以拔智齒嗎？這些問題在網路上一直都是熱議的話題，也讓不少民眾感到困惑、焦慮，進而拖延處理智齒的時間。本篇報導就來解惑各種智齒的常見迷思，建立正確的口腔保健觀念，在考量是否要拔除智齒時，能夠更理性地做出選擇。 智齒一點也不「智」？為什麼會有智齒？ 智齒的位置在口腔內的最末端，也是最靠近喉嚨的牙齒，由於位置較深，一般情況下沒有什麼作用。楊倚弦醫師表示，最早在人猿時代，人類的上顎骨跟下顎骨其實是非常寬且長的，因此同樣的牙齒顆數可以排列得很整齊，然而隨著人類的演化，到直立人、現代人的時代，生活型態與飲食相對變得精緻化，上下顎骨逐漸變得越來越短小。 當骨骼空間縮減，但牙齒顆數卻沒有隨之減少時，問題就產生了。楊倚弦醫師指出，同樣的牙齒量在狹小的顎骨中，看起來就會顯得非常擁擠，這也是為什麼大多數人的智齒無法正常萌發，進而形成所謂的「阻生齒」。 智齒有一定要拔嗎？建議幾歲拔比較好？ 很多人會疑惑智齒是否一定要拔，對此楊倚弦醫師說明，智齒的處理方式需要視生長位置，以及是否會對鄰牙造成影響而定，並非所有的智齒都具備威脅性，但若符合以下情況，通常會建議積極處理： 1. 清潔不易：智齒與前面牙齒靠得太近，導致縫隙容易卡住食物殘渣，便容易使鄰近牙齒或智齒本身出現蛀牙或牙周病問題，建議盡早拔除。 2. 預防性處理：有一派學者認為，智齒長出來時會產生往前推進的力量，導致全口牙齒變得更加擁擠，因此建議提早處理智齒的問題。 3. 暫時性的觀察：如果智齒埋得非常深，或者與前面牙齒的距離相對較遠，且本身沒有發炎，也沒有導致鄰近牙齒感染，確實可能不需拔除，但仍需定期追蹤。 智齒的去留應該盡早由專業醫師透過臨床檢查與影像評估後決定，若拖延處理時機可能會產生更多後續問題。楊倚弦醫師指出，通常建議拔除智齒的年紀是30～40歲以前，隨著年紀越來越大，人類的骨頭會變得越來越硬，增加手術操作的難度，讓拔牙過程變得非常辛苦。此外，盡早處理智齒的考量也包括傷口的癒合能力，年輕時組織的再生與修復力較佳，因此拔掉智齒後留下的洞，往往有機會自行長平，但在年長者身上，拔掉後的位置很有可能一直是一個洞，導致前牙後續可能會有難以處理的牙周問題。 阻生齒的風險，為什麼拔牙齒要動刀？ 為什麼有些人的智齒在診所就能輕鬆拔除，有些人卻需要住院動刀呢？楊倚弦醫師表示，雖然八、九成以上的智齒可以在門診手術處理，但仍有部份病人需要在全身麻醉的情況下進行，這通常與智齒的深度以及與神經的距離有關。 智齒的位置有很多種，每個人的深淺都不盡相同，所以在處理智齒前，醫師會安排患者拍攝電腦斷層掃描。楊倚弦醫師說明，透過影像可以判斷神經是否有被智齒壓迫到變形，如果下顎齒槽骨神經緊貼著智齒根部，為避免術中損傷神經，通常會建議採全身麻醉來處理，因此術後便需要住院觀察，靜待麻醉效果退去。 可以一次拔兩顆智齒嗎？出血量會不會太大？ 有些民眾擔心一次拔掉同側的兩顆智齒會導致嚴重出血，對此楊倚弦醫師表示，對於一個健康的人來說，其實拔幾顆牙通常不太會有明顯的出血問題，不過仍有幾類族群需要特別留意： 1. 凝血功能異常者：若體質容易流血不止，建議應在醫院進行手術，補充血小板或抗凝血因子。 2. 骨頭修磨量的影響：通常在拔牙過程會中修磨骨頭，修磨量也會影響出血的狀況，因此若是較外露的智齒，要修的骨頭較少，出血量自然就不會太多，不過只要事前與醫師做好完整評估與考量，這類風險都是可以控制的。 3. 癌症患者：癌症患者在進行電療、放療前，通常需要先由牙科評估，以便提前拔除不好的牙齒，以避免日後出現放射性骨壞死。楊倚弦醫師指出，這種情況通常也不會有明顯出血的問題，只要跟醫師有在事前先做好完整的評估跟考量，盡早拔除這些不好的牙齒，也可以幫助維持口腔健康。 矯正期間可以拔智齒嗎？應該先矯正，還是先拔牙？ 對於正在進行牙齒矯正的患者，智齒的處理時機也常令人糾結。楊倚弦醫師指出，智齒位於口腔最深處，平常自己刷牙都很難刷乾淨了，更何況拔牙時需要精密器械進入，如果牙齒上已經裝了矯正器，操作空間會變得更小、難度更高，因此建議最好在矯正前就將該拔的牙齒預先拔除，這樣不僅能避免後續清潔不易的情形，也能讓矯正過程中的操作更加順利。 拔智齒能瘦臉嗎？拔完牙後「臉好像變小了」？ 網路上常流傳「拔智齒會讓臉變小」的說法，許多人期待拔完智齒後能擁有一張精緻的小V臉，楊倚弦醫師表示，其實在一般情況下，拔除智齒是不會改變臉部輪廓的，這是因為臉頰軟組織與其他牙齒仍能維持整體支撐。 拔完智齒後如果覺得臉變小了，通常是因為手術後經歷了腫、痛的階段，當發炎消退時，才會有一種臉變尖的錯覺，但實際上臉部只是恢復到原本的大小。楊倚弦醫師解釋，雖然牙齒變少了，醫師也修磨掉了一點骨頭，感覺臉頰理應「凹」一塊，但因為臉頰肉其實會代償，在厚實的肌肉與皮膚包覆下，單純拔除智齒並不會大幅影響臉型，除非是全口多顆缺牙，或少了前面的牙齒，影響整體支撐，否則臉型不會因此有顯著差異。 此外，關於「預先拔掉智齒，可以防止前牙齒擁擠」的說法，楊倚弦醫師表示，目前醫學文獻發現，人類的牙齒本身就有往前方擠壓的慣性，因此有沒有智齒，與牙齒是否能夠排列整齊，並沒有絕對的關聯性。 口腔健康勿拖延，及早評估才放心 很多人可能會擔心手術風險、嫌麻煩，因而一再拖延齒處理智齒的問題，其實智齒是否需要拔除，並沒有標準答案，關鍵在於智齒生長情形的評估。楊倚弦醫師提醒，如果智齒已被醫師確認會影響鄰牙健康，務必盡早拔除，才能夠保護其他牙齒的壽命，避免因為一顆壞牙賠掉全口健康的遺憾。   諮詢醫師：楊倚弦醫師 學經歷： 前台大牙科部兼任主治醫師 台大醫院牙周病暨植牙專科訓練 台大臨床牙醫學研究所 國立台灣大學牙醫學系畢業 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.27

• 弱視幾歲前要治療？弱視和近視不一樣？兒童弱視要注意「這些徵兆」！

  影音/美醫誌編輯部報導       弱視幾歲前要治療？弱視和近視不一樣？兒童弱視要注意「這些徵兆」！   你是不是覺得弱視好像很罕見，應該不用太在意呢？其實弱視的發生率不可輕忽，根據衛福部國健署調查，每100位小孩中，就有5位是弱視患者，在台灣其實並不少見喔！很多家長有「弱視等長大了自然就會好」、「弱視要等視力發展穩定了再治療」的想法，因而延誤治療時機，所以建立正確觀念，趁著「黃金治療期」留意視力發展的警訊，是非常重要的。跟著《名醫問診室》來快速了解何謂弱視，早期發現早期治療，以免影響終身視力！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 弱視與近視差異？ 00:45 造成弱視的原因？ 01:28 弱視有什麼徵兆？ 01:57 弱視治療幾歲是黃金期？ 02:13 矯正弱視的方法 02:55 弱視治療後會復發嗎？ 03:13 醫師小提醒       諮詢醫師：王馨慧醫師 學經歷： EyePlus聚英視光眼科 大安院院長 國立陽明大學醫學系 台北榮總鳳林分院眼科主治醫師 台灣白內障及雷射手術醫學會會員 中華民國美容醫學會會員     延伸閱讀 文章｜飛蚊症年輕化！飛蚊症還有分類型？3種飛蚊症治療方式 影片｜近視雷射新趨勢，不掀角膜瓣！ONE-Step Trans-PRK圖解比較一秒懂   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.12

• 牙套臉多久恢復？為什麼牙齒矯正會臉垮、凹陷？醫美療程這樣救

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 你聽過俗稱的「牙套臉」嗎？也就是在牙齒矯正期間，臉型看起來似乎變得比較瘦、比較凹、甚至有點下垂，給人略顯憔悴的感受。其實牙套臉並非單一因素造成，通常與長期佩戴牙套，導致牙周骨骼內縮、齒槽和咀嚼肌萎縮、深層脂肪流失等因素有關，雖然部份情況可以在拆牙套後逐漸回復，但若數月後凹陷仍然明顯，會很在意外觀問題的話，就可以考慮尋求專業評估。讓我們一起了解牙套臉的形成原因與改善方式，在獲得美麗笑容的同時，也能維持理想的臉部輪廓。     為什麼會有牙套臉？牙套臉造成的影響？   「牙套臉」並非醫學專有名詞，而是形容在進行牙套矯正後，臉部輪廓似乎變得消瘦、凹陷，顴骨更突出、下巴變短或線條改變，甚至法令紋、嘴角紋加深的現象。皮膚科醫師陳昱璁指出，臉部輪廓的飽滿度，與骨骼、肌肉、脂肪等多層次的支撐密切相關，臉部就像是一座搭起來的帳篷，支撐帳篷的柱子就是臉部的骨骼、肌肉與脂肪，當這根柱子被抽掉或縮小，帳篷自然就會垮下來了。   牙套臉並非單一因素造成，而是多層次、多維度的臉部組織變化所共同呈現的結果，陳昱璁醫師表示，牙套臉形成的原因可以從4大層面理解：           1.齒槽骨與牙周骨的改變   當我們進行牙齒矯正時，會使得牙齒齒槽與周圍的牙周骨骼往內縮，進而讓臉部的骨骼結構失去原本的支撐。     2.拔牙與齒槽萎縮   部份矯正療程需要拔牙以騰出空間，牙齒被拔除後，相應部位的齒槽骨也會跟著萎縮，進一步減少了臉部的內部支撐。     3.咀嚼肌的萎縮   配戴牙套期間，可能會傾向選擇較流質的食物，導致咀嚼次數減少，長期下來會導致咀嚼肌跟著萎縮，臉頰支撐力因此減弱。     4.深層脂肪墊流失   由於飲食習慣改變，攝取食物種類受限，可能導致養份不足，加上年齡增長等因素，使得臉部的深層脂肪墊也可能跟著萎縮流失。     當臉部少了骨骼、肌肉與脂肪的支撐，就會開始呈現凹陷、鬆弛、下垂，陳昱璁醫師指出，常見的牙套臉表現包括夫妻宮凹陷、蘋果肌扁平、法令紋變深、下巴顯得短小內縮，此外由於臉頰往內凹陷，因此也會造成顴骨看起來相對突出，影響臉部線條的柔和度。     拆掉矯正器後，牙套臉有可能自己恢復嗎？   牙套臉造成的臉部變化，可能會在矯正後逐漸改善，特別是肌肉層面的回復。陳昱璁醫師表示，通常在拆掉牙套後，因為恢復正常飲食，所以約1～2個月後，咀嚼肌可能逐漸恢復，但牙套臉也包含了齒槽內縮和深層脂肪的流失，這兩個層次的改變是很難單純透過飲食和時間來改善的。因此，陳昱璁醫師建議，如果在拆掉牙套後，經過2～3個月，甚至半年，仍然覺得臉部有明顯的凹陷、鬆弛或下垂情形，不妨尋求醫美療程的協助，規劃適合的治療方案。   針對牙套臉造成的凹陷、鬆弛與下垂，醫美療程提供許多改善方式，以恢復臉部的支撐力與飽滿度。陳昱璁醫師指出，牙套臉的常見療程可分為「填補」與「拉提」2大方向。     ● 填補：微整填充   針對夫妻宮凹陷、臉頰內凹、蘋果肌扁平及法令紋加深等凹陷問題，微整填充是常見的改善方案，幫助重塑臉部的飽滿、立體感。陳昱璁醫師說明，目前主流的填充劑可以分為2類：   1.玻尿酸：施打後可以有立即性的改善，也可以針對下巴內縮或短小問題，選擇支撐力較強的玻尿酸劑型。   2.膠原蛋白增生劑：漸進性的變化，施打後約1～2個月才能逐步達到理想中的外觀。   如果咀嚼肌或臉頰的凹陷過於明顯，除了醫美填充外，陳昱璁醫師也建議可以搭配一些口周肌肉的訓練，以加速肌肉體積的增長，幫助肌肉回到原本的狀態。     ● 鬆弛：電音波拉提、水光針   針對臉部因失去支撐而導致的鬆垮現象，陳昱璁醫師建議可以採用非侵入性的療程：   1.電波：利用無線電波產生的熱能，從真皮層進行容積式加熱，幫助皮膚維持緊實，改善鬆弛。   2.音波：利用聚焦超音波，將能量作用於更深層的筋膜層（SMAS），如同在深層進行拉緊的動作，幫助緊實臉部輪廓。   3.水光針：提升肌膚水潤感，使膚色更透亮均勻，維持整體膚況的健康。     勿操之過急！當心反而產生醫美「饅化臉」     改善牙套臉的醫美療程雖多，但在進行任何治療前，都必須謹慎評估。陳昱璁醫師建議，在拆除牙套後，先等待約1～2個月，給肌肉與軟組織一些時間恢復，再評估是否需要醫美介入，療程前也應建立正確認知，改善牙套臉的目標是恢復臉部的支撐結構，使整體比例變得更協調，而非單純追求臉部體積的膨大。   由於牙套臉可能牽涉骨骼、肌肉、脂肪、膠原蛋白等多層結構，往往無法一次改善，需要多次、分階段治療，因此「耐心」是非常重要的。陳昱璁醫師呼籲，除了切勿心急外，醫師的經驗與美感也很重要，若過量填補或施打層次錯誤，可能會產生「饅化」現象，意指過度或不當的注射填充，導致臉部出現不自然的過度膨脹，例如蘋果肌過於飽滿、下巴太尖或額頭過於突出等，所以療程前應做好功課，讓專業醫師施作，才能確保達到自然澎潤、比例協調的改善。     牙套臉改善後又該如何維持？醫美後的日常保養   陳昱璁醫師表示，醫美療程後的日常保養，與平時的保養概念是相通的，重點在於維持皮膚的健康狀態，並幫助組織的修復與生長，主要可以遵循以下3大原則：   1.注重保濕：避免水份流失。   2.嚴格防曬：防止紫外線造成曬傷、曬黑，或使得膠原蛋白流失。   3.均衡飲食：攝取蔬菜、水果、膠原蛋白、蛋白質等食物，都可以幫助臉部組織獲得適當的養份，使其恢復原始狀態。     專業醫師評估，結合醫美技術輔助，重拾完美微笑   配戴牙套的目的，主要是改善咬合與牙齒排列，為未來的口腔健康與外觀微笑加分，而牙套臉是許多矯正者會面臨的變化，但絕非無解的難題。牙套臉是骨骼、肌肉、脂肪、生活習慣交錯影響下的結果，現代醫學美容已能提供多樣化、客製化的改善方案，幫助找回臉部的支撐與飽滿度。陳昱璁醫師提醒，無論選擇何種療程，關鍵在於找到專業、有經驗的醫師進行評估，唯有將美麗建立在專業與安全的基礎上，才能真正自信、安心地享受矯正帶來的完美笑容與協調臉型。         諮詢醫師：陳昱璁醫師 學經歷： 台北醫學大學公共衛生博士 雅丰絲漾生髮診所院長 維格醫美診所院長 明洞美學診所院長 雅丰美膚診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣微整形美容醫學會監事     延伸閱讀 文章｜蘋果肌凹陷沒那麼簡單？填補蘋果肌要看年齡？別和眼袋搞混了！ 影片｜牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.30

• 多生牙幾歲拔最好？成年了還能治療嗎？多生齒好發位置、潛藏危害詳解

  影音/美醫誌編輯部報導       多生牙幾歲拔最好？成年了還能治療嗎？多生齒好發位置、潛藏危害詳解   一般成人平均有32顆牙齒，但是有些人牙齒生來就比較多顆，這會造成什麼影響呢？畢竟我們口腔位置是有限的，所以多生牙不只會影響排列，還可能造成咬合功能的問題，那到底該怎麼處理多生牙呢？應該在孩童時期剛發現的時候就拔嗎？還是可以等到成年後才處理？不管你是正在為多生牙而困擾的人，或是為孩子的多生牙擔心的家長，這集的《名醫問診室》就要帶你徹底認識多生牙患者應該要留意的注意事項！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 什麼是多生牙？ 01:21 多生牙對口腔的影響 02:02 多生牙一定要處理嗎？ 03:48 多生牙的治療 04:20 醫師小提醒       諮詢醫師：黃斌洋醫師 學經歷： 柏登牙醫診所 院長 中山醫學大學牙醫學系 美國紐約大學（NYU）牙醫碩士 美國紐約大學（NYU）、美國波士頓大學（BU） 研究所專科醫師 台灣牙醫植體醫學會全國總會第十五屆理事長 泛太平洋國際植牙論壇（PPIS）第十九屆大會主席     延伸閱讀 文章｜牙齒咬一下就痛？別急著植牙！牙醫教你分辨5種牙裂處理方式 影片｜智齒一定要拔嗎？幾歲拔牙比較好？阻生齒有風險？常見智齒問題合輯！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.15

• 智齒一定要拔嗎？幾歲拔牙比較好？阻生齒有風險？常見智齒問題合輯！

  影音/美醫誌編輯部報導       智齒一定要拔嗎？幾歲拔牙比較好？阻生齒有風險？常見智齒問題合輯！   智齒在口腔內的最末端，也是最靠近喉嚨的牙齒，大部份的智齒因為沒有長在正確的位置，因此不易清潔，但若要拔除，有時也是個大工程。智齒是否非拔不可，也是網友普遍討論的問題，究竟該不該斷開你與智齒之間的緣份呢？這次《名醫問診室》除了要為大家解惑常見問題以外，也要為你解答一些網路上可能不容易找到答案的智齒疑惑，跟美醫誌一起來讓謠言止於智齒，直面智齒的問題吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:21 為什麼智齒會長歪？ 00:34 智齒一定要拔嗎？ 01:29 阻生齒的風險 02:06 一次拔兩顆牙會大出血嗎？ 02:52 矯正期間可以拔智齒嗎？ 03:13 拔智齒會影響臉型嗎？ 03:55 醫師小提醒       諮詢醫師：楊倚弦醫師 學經歷： 前台大牙科部兼任主治醫師 台大醫院牙周病暨植牙專科訓練 台大臨床牙醫學研究所 國立台灣大學牙醫學系畢業     延伸閱讀 文章｜拔牙後要補膠原蛋白嗎？牙科醫師提醒「這種人」千萬要注意！ 影片｜咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.10

• 牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美

  影音/美醫誌編輯部報導       牙套臉會恢復嗎？為什麼做牙齒矯正臉頰會凹陷？分析適合牙套臉的醫美   「牙套臉」是指進行牙齒矯正期間，容易出現臉頰凹陷、顴骨突出、法令紋變深的情況，到底為什麼戴牙套會造成這麼多影響呢？矯正完後會自行恢復嗎？醫美療程可以怎麼改善？是要打玻尿酸，還是膠原蛋白增生劑，或是尋求電音波的幫助呢？這次的《名醫問診室》不只要詳細解說牙套臉的成因，還要介紹牙套臉常見的狀況，當然也有衛教改善牙套臉的醫美療程囉！就連術後照顧時的注意事項，醫師都幫你打點好了！不管你是正在進行牙齒矯正，或是曾經戴過牙套，正為牙套臉苦惱的人，都可以來看看這集生動又活潑的介紹！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 牙套臉常見狀況 01:43 牙套臉會自己恢復嗎？ 02:13 常見的醫美療程？ 03:17 治療牙套臉的注意事項？ 04:10 醫美療程後的日常保養       諮詢醫師：陳昱璁醫師 學經歷： 台北醫學大學公共衛生博士 雅丰絲漾生髮診所院長 維格醫美診所院長 明洞美學診所院長 雅丰美膚診所副院長 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科主治醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣微整形美容醫學會監事     延伸閱讀 文章｜痘疤、毛孔也能用填的？喬雅露「膠原蛋白」解鎖飽滿肌秘訣！ 影片｜蘋果肌位置到底怎麼看？老了蘋果肌一定會凹陷？醫師建議的填補材質！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.03

• 漏斗胸一定要做手術矯正嗎？原來感冒好不了的原因是它？認識漏斗胸造成的影響

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 不少人對「漏斗胸」這個名詞感到陌生，但其實漏斗胸並不罕見，包括美國影星傑夫．高布倫，以及台灣創作男歌手婁峻碩，都曾公開談過自己有漏斗胸。這種胸腔正中央向內凹陷的先天性胸骨畸形，除了外觀明顯，還可能伴隨心肺功能受限，影響到患者的自信與健康。近期大眾對漏斗胸的關注，多半來自於兵役問題的衍伸，就讓我們來正確認識漏斗胸所帶來的影響與矯正方式，以及恢復過程中需要注意的事項。     漏斗胸是什麼？會有什麼影響？   漏斗胸（Pectus Excavatum）是一種先天性胸壁發育異常，主要表現為胸骨及肋軟骨向內塌陷，讓胸前看起來像「漏斗」般的凹陷。外科醫師林介文指出，漏斗胸多在孩童或青少年時期逐漸顯現，隨著年齡增長，胸腔結構也可能變得更為明顯，部份患者的胸骨凹陷不只影響外觀，還可能讓胸腔空間受限。           漏斗胸可能會造成健康問題，林介文醫師表示，先天性的漏斗胸患者，通常咳痰能力較差，感冒也就會拖比較久，不容易康復，也可能會造成生長較為遲滯，發育瘦弱。成年的漏斗胸患者主要有心臟壓迫跟不適感，使心肺功能受限，包括胸悶、胸痛、心悸等情形，體力和耐力也會比同齡者更差。   除了對健康造成影響外，漏斗胸在兒童時期會隨著生長逐漸明顯，尤其在青春期快速發育階段更為顯著，部份青少年因胸口凹陷明顯，在游泳或運動場合會感到羞愧，進一步影響人際互動與心理健康，因此漏斗胸其實也涉及了身心層面的問題。     漏斗胸一定要矯正嗎？漏斗胸治療的必要性   並非所有的漏斗胸都需要手術治療，通常會依照漏斗胸的嚴重程度，評估矯正的必要性。林介文醫師表示，醫師會使用胸部電腦斷層去評估肋骨和肋軟骨凹陷的程度，此外也會做心臟和肺功能的檢查，將檢查結果做綜合評估，考量是否需要採取手術治療。   林介文醫師指出，如果只是輕度凹陷，沒有明顯的心肺功能受限，也不影響日常生活，其實不一定要手術，但若伴隨明顯的不適症狀或心理壓力過大，就應與醫師討論治療可能性。     漏斗胸的手術流程？認識目前主流的納氏漏斗胸矯正   漏斗胸的治療方式主要分為傳統手術與微創手術，傳統手術可能會需要切除肋軟骨並重新塑形，或是將胸骨進行翻轉，但因為傷口較大，目前較少採用。   目前較為主流的是微創的納氏矯正手術，手術前醫師會先模擬患者的胸形製作鋼條狀的矯正板，在兩側胸壁做出約1～2公分的切口，利用胸腔鏡先了解胸腔的狀況後，再將矯正板做微調，使其更貼合患者的胸形，接著藉由胸腔鏡的輔助置入矯正板，再翻轉矯正板，使原本凹陷的胸廓可以被撐起來，矯正手術就算完成了。林介文醫師表示，納氏手術的優點在於傷口小、恢復快，外觀的呈現度也會比較好，矯正板通常需要維持2～4年後，再進行手術取出。           胸腔手術後的疼痛感較明顯，通常需要配合止痛藥物，初期的不適感也是患者需要適應的首要功課。林介文醫師指出，以納氏矯正手術而言，患者恢復期約2～3週，1個月後經醫師評估，可以開始做一些輕度的運動，例如慢跑、游泳、騎腳踏車，2～3個月後可以正常運動，例如重訓、球類運動等，逐漸恢復日常活動。完整恢復時間依個人狀況不同，多數患者半年後即可恢復大部份正常生活。     漏斗胸應與專業醫師溝通，詳細檢查評估   漏斗胸並非單純的外觀問題，尤其當患者出現運動耐力下降、心律不整或自卑傾向時，應積極尋求專業醫師意見。若發現孩童有漏斗胸的情形，家長也不應過度焦慮，或購買來路不明的矯正器材，以免對胸腔或皮膚造成傷害。   隨著醫療技術進步，漏斗胸矯正對於日常生活造成的影響已經逐漸減少，重要的是應由專業醫師進行完整評估，並在合法、有認證的醫療院所進行手術，才能確保治療過程的安全性，不再過度擔心身體狀況帶來的影響。       諮詢醫師：林介文醫師 學經歷： 中心綜合醫院主治醫師 三軍總醫院小兒外科主治醫師 三軍總醫院澎湖分院小兒外科主治醫師 三軍總醫院基隆分院小兒外科主治醫師 消化外科醫學會專科醫師 小兒外科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜感冒完還咳不停？小心已經變成慢性咳嗽！從時間點揪病因 影片｜漏斗胸會有什麼影響？一定要手術治療嗎？需要在胸口「裝鐵條」矯正？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.23

• 咬合不正要治療嗎？隱形牙套優缺點？牙齒矯正後的注意事項

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 牙齒咬合不正，不只會影響臉型，也會影響牙齒健康。從咀嚼到清潔都可能潛伏各種問題，也可能導致牙齒過度磨耗、長期牙周問題。隨著矯正技術的進步，從傳統金屬矯正到隱形牙套，不同年齡層都有適合的治療方式，這篇將一次告訴你咬合不正是什麼，以及適合治療的時機與方式、療程時間，還有治療後的影響以及日常保養關鍵，讓你找出適合自己的療程選擇！     咬合不正的缺點？不只是牙齒歪，還會影響口腔健康   咬合不正，就是上下排的牙齒在咬合的時候，沒辦法好好對上，也就是會「咬歪」。想要牙齒「變漂亮」是許多人矯正的初衷，但牙醫師葉昭孝指出，面對咬合不正的患者，牙齒矯正的核心其實是在改善咬合功能。像是暴牙、戽斗、牙齒擁擠、開咬等患者，除了臉型受到影響，也會連帶在日常進食、口腔清潔上感到困擾，咬合狀態不佳，長期下來也容易出現局部磨耗，導致牙齒鬆動、敏感，增加牙周病與蛀牙風險。   葉昭孝醫師舉例，像是知名日本歌手米津玄師，在公開做完牙齒矯正後，不僅臉型變得協調，整體形象也更加自信。但他也提醒，每個人的臉型與骨骼結構不同，矯正咬合不正，並非只能靠一種制式化的流程，而應交由專業的醫師個別評估、制定療程。     誰能做牙齒矯正？咬合不正的最佳治療時機   許多民眾對矯正牙齒存有年齡上的誤解，認為「過了矯正黃金期」就來不及了。但葉昭孝醫師指出，矯正其實沒有絕對年齡限制，曾有一位80歲的女性為了錄製教學影片，特別來進行隱形矯正。相對地，兒童在5至6歲階段也可進行早期矯正，尤其針對暴牙、戽斗等骨骼型問題，越早介入越有機會避免日後需接受正顎手術的需求。而中高齡患者若因牙齒缺損、磨耗或清潔困難，也能透過矯正咬合不正，恢復咀嚼功能與牙齒健康。   至於咬合不正的療程要多久才會結束呢？葉昭孝醫師說明，咬合不正的療程時間，每個人都會有所不同，最大的關鍵會取決於個人齒列狀況，一般來說會落在1年半～4年左右。   ● 輕微咬合不正   若只是單純牙齒擁擠、無需拔牙的情況，平均1年半至2年即可完成。     ● 較嚴重的咬合不正   當患者有較嚴重的暴牙、戽斗的情況，矯正牙齒得配合拔牙，才能整理出牙齒排列的空間，療程則可能需長達3～4年以上，才能達到較穩定的成果。     改善咬合不正，臉形也大改變？牙齒矯正後為何會有「牙套臉」？   許多人擔心矯正牙齒後會有「牙套臉」的問題，像是臉頰凹陷、下巴過尖等現象，這是由於戴牙套後，飲食與生活型態的改變導致，葉昭孝醫師更說明，在某些拔牙矯正的治療後，由於門牙後縮移動的關係，上嘴唇也會遮蓋住更多照在牙齒上的光線，在拍照時，可能會覺得牙齒露出來的面積會變少，笑容也會看起來與以往不同。   至於戽斗或暴牙患者，可能會希望只靠牙齒矯正改善臉型，避免正顎手術。但矯正畢竟得由醫師進行專業評估，成果也無法精準預期，因此在治療前，應充份溝通可能會有的影響，並經由醫師的專業評估，才能建立正確期待。     如何選擇牙套？傳統牙套VS隱形牙套優缺點比較   關於牙套的選擇，葉昭孝醫師說明，目前市面上主要有傳統金屬矯正器與隱形牙套兩大類型，兩者各有優勢與限制，建議由醫師根據患者的咬合狀況與生活習慣，量身規劃療程。   ● 傳統金屬矯正器   固定黏貼於牙齒表面，透過矯正線的力量改變齒列位置，適合大多數咬合異常的情況，但在飲食及清潔上需特別注意。如果咬到硬物，就容易從牙齒上脫落。     ● 隱形牙套   可拆卸式透明矯正器，具備較佳的美觀性與生活便利性。可於進食與刷牙時取下，提升生活品質。不過，隱形牙套極需患者自律，每天需佩戴20～22小時才能發揮理想的治療成果。           牙齒矯正完成還沒結束！維持器原來不能隨便拿掉？   完成矯正後，很多患者認為「終於解脫了」，卻忽略配戴維持器的重要性。葉昭孝醫師提醒，矯正後若沒有持續佩戴維持器，牙齒極有可能回到原本的位置，導致前功盡棄。   因此矯正後的半年至一年內，需長時間配戴維持器，之後則可改為夜間配戴。維持器的使用並非短期任務，而是需長期配合，才能保有穩定整齊的牙齒。   此外，矯正期間的清潔習慣也很重要，除了須維持每日使用牙線、牙間刷、漱口水等輔助清潔工具之外，在矯正期間建立的良好潔牙習慣，也要持續延伸至療程結束後，才能維持健康口腔環境。   咬合不正不只會影響外觀的小問題，更可能引發長期的口腔問題，無論是孩童咬合不正需提早介入，成人有咀嚼問題需改善，還是追求整齊齒列的人，在療程開始前，都務必尋求牙醫師評估，確保療程的安全性與可能導致的影響，才能打造健康、整齊的牙齒。       諮詢醫師：葉昭孝醫師 學經歷： 臺北醫學大學牙醫學系學士 臺北醫學大學贋復牙醫暨牙科植體學研究所碩士 美國紐約大學齒顎矯正專科訓練 美國隱適美隱形矯正專科認證 美國隱適美Invisalign Leader認證 臺北醫學大學附設醫院贋復牙科醫師 衛生福利部雙和醫院贋復牙科醫師 美國紐約大學齒顎矯正科醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒美白不用等？貼上「秒遮」黃板牙！陶瓷貼片、全瓷冠怎麼選 影片｜咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.16

• 咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？

  影音/美醫誌編輯部報導       咬合不正一定要戴牙套？分析米津玄師矯正前後差異！維持器要戴多久？   近期Threads流傳的日本歌手米津玄師成長史影片，讓牙齒矯正的話題再度引發熱議，做完矯正後真的會變一個人嗎？據傳米津玄師從2017年就進行牙齒矯正，自2019年矯正結束後，嘴型輪廓就有明顯不同，不僅臉型變得精緻，宣傳時也開始露臉，神情充滿自信，更有網友形容米津玄師是「牙齒矯正的希望之星」、「米津玄師給了我牙齒矯正的勇氣」。這次《名醫問診室》要介紹的就是「咬合不正」，你刷牙時常因牙齒排列不齊，而難以清潔乾淨嗎？還是說牙齒咬合的問題，讓你常常不方便進食呢？這時不要覺得忍忍就好了，看完這集你會發現這些「小困擾」其實根本不需要忍耐！趕快就醫請醫師評估可以怎麼改善吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:12 咬合不正造成的影響 00:59 誰適合牙齒矯正？ 01:53 常見的牙套比較 02:46 咬合不正的治療時長？ 03:15 矯正後的影響？ 04:15 咬合不正的日常保養       諮詢醫師：葉昭孝醫師 學經歷： 臺北醫學大學牙醫學系學士 臺北醫學大學贋復牙醫暨牙科植體學研究所碩士 美國紐約大學齒顎矯正專科訓練 美國隱適美隱形矯正專科認證 美國隱適美Invisalign Leader認證 臺北醫學大學附設醫院贋復牙科醫師 衛生福利部雙和醫院贋復牙科醫師 美國紐約大學齒顎矯正科醫師     延伸閱讀 文章｜電動牙刷可能刷到牙齦萎縮？刷牙想吐代表有刷對？顛覆你的刷牙常識 影片｜牙齒裂掉怎麼辦？5大常見牙裂類型！裂開一定要植牙？這症狀還有救！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.28

• 漏斗胸會有什麼影響？一定要手術治療嗎？需要在胸口「裝鐵條」矯正？

  影音/美醫誌編輯部報導       漏斗胸會有什麼影響？一定要手術治療嗎？需要在胸口「裝鐵條」矯正？   近期「漏斗胸」這個病症意外引發關注，其實漏斗胸是常見的先天性胸廓畸形，包括好萊塢影星傑夫．高布倫、創作男歌手婁峻碩也是知名的漏斗胸患者。漏斗胸因為胸廓內凹，有時會造成脊椎側彎、肋軟骨變形等問題，當凹陷明顯時，可能會壓迫到心肺，在青春期還可能因外觀異常，影響患者的自信，造成社交上的心理壓力。這次的《名醫問診室》就要來衛教何謂漏斗胸，讓大家千萬不要小看這個病症！若是家中有漏斗胸的孩童，或是你就是有漏斗胸的成人，記得盡速就醫請醫師評估，確認是否要長期觀察還是手術矯正喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:40 什麼是漏斗胸？ 00:54 漏斗胸造成的影響 01:26 漏斗胸需要矯正嗎？ 01:53 漏斗胸的治療方式 03:15 漏斗胸的恢復期 03:40 醫師小提醒       諮詢醫師：林介文醫師 學經歷： 中心綜合醫院主治醫師 三軍總醫院小兒外科主治醫師 三軍總醫院澎湖分院小兒外科主治醫師 三軍總醫院基隆分院小兒外科主治醫師 消化外科醫學會專科醫師 小兒外科醫學會專科醫師     延伸閱讀 文章｜想要消除法令紋？貴族手術完整介紹！常見6大材質比較 影片｜醫美雷射穿耳洞，術後照顧「這點」要注意！打耳洞怕痛？3種麻醉比較   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.21

• 免切角膜瓣的近視雷射Trans-PRK，高度近視也能做？破解近視雷射乾眼、眩光後遺症

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣近視人口比例世界第一，在3C 產品盛行的時代，因為用眼過度造成近視的現象也越來越普遍，隨著醫療技術的進步，也有越來越多人考慮透過近視雷射手術，來擺脫近視帶來的不便。新一代技術更是造福了不少近視族群，除了提升安全性、精準度以外，術後併發副作用的機率也降低許多，手術時間也越來越快速，使得患者術後能盡快恢復日常生活。近視雷射的趨勢究竟已經發展到什麼程度，過去擔心術後後遺症者，終於有機會可以嘗試近視雷射了嗎？以下詳盡的近視雷射懶人包，從技術發展、療程原理到術後恢復，還有你最想知道的謠言破解，豐富內容一次告訴你。     近視雷射發展史！矯正已是基本，安全才是趨勢？   近視雷射的發展行之有年，從早期痛感明顯的PRK，到後來的ALK，傷口變得越來越小，眼科醫師宋普生指出，ALK因為是採用機器做切割，並非氣化，所以精密度較為不足，因此後來便發展出利用雷射氣化的技術，也就是大眾普遍熟知的「LASIK」，繼LASIK後又有使用雷射做切割的「無刀雷射」，以及微創小切口透鏡取出的「Smile雷射」。   綜觀近年來近視雷射的趨勢，都致力朝向降低眼部的傷害發展，宋普生醫師表示，從安全性的考量來看，近視雷射技術已回到早期PRK的手術概念去做升級，傳統PRK是先用酒精溶解上皮細胞層後再做刮除，術後痛感較為明顯，恢復期也比較長，但因為是從表層開始處理，所以留下的角膜厚度較多，術後結構也較為接近原本的角膜。而新一代ONE-Step Trans-PRK技術則是改良了傳統PRK表層手術的優勢，利用雷射磨平角膜上皮層，再打掉前彈力層及前基質層，全程只用準分子雷射治療，並採用全自動、零器械接觸角膜，減少人為疏失及感染風險，恢復速度相對較快，痛感也降低許多。宋普生醫師進一步說明，ONE-Step Trans-PRK消耗的角膜量少，且因為手術不製作角膜瓣，不僅能避免角膜瓣位移或其他併發症風險，也可以留下更多的角膜基質，保留住原來角膜的結構，清晰度也更高。     眼球能說不動就不動？追蹤速率大提升，安全性更加分   近視雷射技術發展的速度隨著科技的進步，早己超乎我們的想像，雷射的速度也超越以往。宋普生醫師表示，以100度的近視為例，新一代的ONE-Step Trans-PRK療程只要1秒鐘就能完成矯正，但傳統雷射可能必須花費3秒鐘，度數更高者也就需要更多時間，因此雷射時間的大幅縮短，不只降低了手術風險，也減少過程中患者的恐懼感和心理壓力，幫助提升治療品質。   以往近視雷射術中會需要透過負壓吸環，將眼球固定住以防止位移，宋普生醫師表示，ONE-Step Trans-PRK療程則改成透過光點的方式讓患者集中視線，避免過程中的接觸，也減少眼壓增加的風險，由於追蹤速率相當快速，因此在患者眼神晃動前便可完成療程。   除了速度快外，雷射是相當精密的手術，過程中並非單純靠「意志力」保持不動就能完成，更需要精準預測眼球的動作，才能提升施打的準確度，因此追蹤速率是一個很重要的關鍵。宋普生醫師指出，現今ONE-Step Trans-PRK療程的追蹤速率幾乎是傳統手術的7倍，速率快代表穩定性較高，減少雷射偏位的可能性。     高度近視族群也能做近視雷射嗎？術前檢查不可少   根據統計，台灣近視人口比例高居世界第一，超過500度以上的高度近視族群更有高達22%。由於高度近視患者眼軸大幅變長，眼睛結構變化大，手術過程中需要移除較多的角膜基質層，必須確保術後角膜能維持一定厚度，因此高度近視者進行雷射矯正前，需要經過格外嚴密的檢查、評估，術後也需要定期追蹤養護。   ONE-Step Trans-PRK是屬於表層的近視雷射手術，手術方式是直接從上皮層施打，宋普生醫師指出，相較於早期傳統雷射是透過切削基質層做出角膜瓣，ONE-Step Trans-PRK可以打到更深的範圍，施作的度數也就更加廣泛，適合以往無法透過LASIK矯正的高度近視者，或是因為角膜厚度不足，無法施行近視雷射手術者，造福更多為近視所苦的族群。   高度近視族群容易罹患視網膜、青光眼、黃斑部、白內障等眼睛疾病，所以雷射術前的專業考量相當重要。每個人的眼睛條件皆有所不同，民眾應至門診請醫師實際評估，進行眼部構造的深層檢查，術前與醫師詳細溝通，避免認知差異，術後才能達到理想中的滿意成果。     宋普生醫師表示，以往高度近視者較不適合進行近視雷射，容易切削掉太多的角膜組織，手術風險也較高，因此新一代的ONE-Step Trans-PRK近視雷射，可說是提供想矯正近視的族群另一種選擇。     近視雷射恢復期短，與日常生活無縫接軌！   雷射治療使用的儀器設備越來越精密，相對地也改善許多術後復原的不便。宋普生醫師表示，傳統PRK恢復期可能長達1週，甚至1個月，如今ONE-Step Trans-PRK的疼痛感輕微，約3～4天即可消退，而以前術後視力恢復以前可能需要等待1～3個月，現在約1～4週即可恢復，減少對日常生活的影響。   但手術傷口雖然小，恢復期仍需要妥善照顧。宋普生醫師提醒，術後需遵照醫囑保養，若出現眼睛乾澀或視力模糊等情形，應盡速回診，切勿採用偏方按摩、搓揉眼睛，或使用來路不明的眼藥水，避免造成眼睛的二度傷害。     近視雷射術後會有乾眼症嗎？眼睛乾澀怎保養？   很多人會擔心近視雷射術後會有後遺症，因而不敢進行雷射矯正，其中最廣為討論的就是乾眼症的問題。宋普生醫師指出，其實嚴格來說，乾眼症不是近視雷射的禁忌症，有乾眼症體質者，即使不做近視雷射還是會有乾眼症，只是近視雷射可能會有暫時性的部份神經傷害，所以會產生約半年的乾眼症現象，隨著神經慢慢恢復，敏感度增加，乾眼症的現象便會恢復到術前程度，因此並非因為施打近視雷射而產生乾眼症。   現代人久坐辦公室冷氣房，又長時間用眼，眨眼次數減少，淚水容易蒸發，更容易會有乾眼症。宋普生醫師建議，近視雷射後的前半年，可以遵照醫囑點適量使用人工淚液保養，半年後待神經恢復，則不應頻繁點人工淚液，視情況偶爾補充即可，讓眼睛自行分泌淚液就足夠保濕了。     購買人工淚液前，應注意內容成份，使用上也需要注意用量。宋普生醫師指出，多點人工淚液並不會增加效果，反而可能稀釋掉眼淚或破壞淚膜結構。     近視雷射術後會產生夜間眩光？晚上看什麼都花花？   近視雷射後晚上出門，看招牌、過馬路時，感覺眼花撩亂，這也是網友傳聞中的近視雷射副作用「夜間眩光」，意即在昏暗環境下觀看明亮物體時（例如車燈、街燈等光源），光點周圍會出現一圈光暈或射線，令人感到眩暈。對此宋普生醫師說明，其實在配戴一般隱形眼鏡的時候，也會有夜間眩光的情形，這種現象主要與瞳孔大小和水晶體的調節力有關，與近視雷射無關，近視雷射的患者隨著度數越深、散光越重、年紀越大，恢復的速度相對來說也較慢，但眼睛會慢慢地去適應夜間眩光，約半年至一年會逐漸改善。不過隨著眼睛正常老化，水晶體的調節力自然就會變差，夜間眩光的現象可能又會再次出現，若發現有夜間眩光的情形，可能是白內障的徵兆，需要就醫進一步檢查。     近視雷射完後不能睡太多？讓眼睛適應「新生活」   雖然近視雷射的恢復期短，但術後一個月應注意不要撞擊、搓揉、刺激眼睛。宋普生醫師指出，角膜復原有一定的時程，ONE-Step Trans-PRK因為沒有製造角膜瓣，所以不用擔心揉眼睛會造成角膜瓣移位的問題，但如果用力搓揉，仍可能造成眼睛破皮，因此還是應留意不要對眼睛造成傷害，包括化妝、臉部美容可能會造成眼睛感染的行為，以及運動、搬重物等可能會碰撞到眼睛的活動，都應盡量避免。   近視雷射術後角膜需要妥善照顧，因此網路謠傳術後要「多睡覺」促進角膜恢復，對此宋普生醫師呼籲，睡眠時間太少易使眼睛調節力變差，但也不建議睡得太多，睡眠時間太長會造成眼睛無法適應新狀態，畢竟一夜之間原本的近視度數消失了，若此時不讓眼睛適應正常使用情況，可能會影響視力的穩定度，建議睡眠時間保持在6～8小時即可。     避免3C產品傷害視力，落實規律用眼3010原則   當眼睛注視3C產品的螢幕時，睫狀肌會持續收縮緊繃，長時間用眼將對視力造成傷害，因此無論是否有施打近視雷射，皆須避免長時間近距離用眼，特別是近視雷射治療後，眼睛重獲明亮視野，更應該悉心照顧，避免不良的用眼習慣影響視力。宋普生醫師建議，可以參考國教署為了減緩學童近視提出的「3010」口訣，意即用眼30分鐘，就要看遠處5～10分鐘，盡量多望遠凝視。   此外用眼時間也需要特別留意，宋普生醫師指出，用眼過度可能造成度數回退，雖然比例不高，但若回退則需要再透過雷射修補，因此建議還是多看遠，少看近，特別是38歲開始逐漸有老花現象的年齡，更需要特別注意度數回退的問題。若有老花症狀需要盡速就醫檢查，盡早配戴老花眼鏡，以延緩度數回退的速度，避免引發其他眼部病變，保護靈魂之窗的健康。       諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）     延伸閱讀 文章｜把「隱形眼鏡」植入眼睛？重度近視者必看！認識植入式微型鏡片 影片｜眼睛一癢就點眼藥水？眼睛紅有血絲，可能是「眼中風」？帶你了解用眼過度後遺症！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.08.20

• 乳頭凹陷該「拉出來」嗎？3種等級判斷你陷多深！乳頭手術會影響敏感度？

  美醫誌編輯部報導       乳頭凹陷該「拉出來」嗎？3種等級判斷你陷多深！乳頭手術會影響敏感度？   乳頭凹陷或許是一種情趣，但其實內陷的部份因為不方便清潔，不僅容易發炎，嚴重的話甚至會出血、潰爛，所以可不能小看凹陷乳頭的保養喔！乳頭凹陷主要是由於下方有很多纖維組織將乳頭往下拉，因此無法單靠手拉這種簡單的外力將乳頭「喬」出來，這時該怎麼辦呢？先把衣服穿好，打開美醫誌準備來看鄭穎醫師怎麼說！除了告訴你造成乳頭凹陷的原因，還詳細介紹了乳頭凹陷的各種矯正方式，原來不用動手術也有可能改善？這集影片肯定不能錯過！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 乳頭凹陷是先天還是後天的？ 00:51 乳頭凹陷男女都會發生嗎？ 01:04 乳頭凹陷的日常保養？ 01:23 乳頭凹陷如何自我判斷？ 01:53 什麼程度才需要手術？ 02:21 乳頭凹陷手術方式 03:23 快問快答：①術前按摩會更有利於手術進行嗎？ 03:23 快問快答：②術後照顧有沒有需要注意的地方？ 03:49 快問快答：③乳頭凹陷手術後會有後遺症嗎？ 04:26 快問快答：④有人不能做乳頭凹陷矯正手術嗎？       諮詢醫師：鄭穎醫師 學經歷： 台灣大學附設醫院整形外科總醫師 台灣大學附設醫院外科總醫師 輔仁大學附設醫院整形外科主治醫師 輔仁大學附設醫院醫學美容中心主治醫師 台灣整形外科專科醫師（整外專795號） 台灣外科專科醫師（外專7508） 台灣美容外科醫學會會員 台灣美容外科專科醫師 臺北醫學大學 醫學系     延伸閱讀 文章｜男性女乳症如何判斷？是傲人胸肌還是乳房危機？「一動作」 辨真假 影片｜乳頭激凸有原因？黑乳頭有可能變粉嫩嗎？「自己就能測」評估乳頭大小！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.28

• 把「隱形眼鏡」植入眼睛？重度近視者必看！認識植入式微型鏡片

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 在台灣由於3C商品的普及，配戴眼鏡的人相當多，在愛美的前提下，許多人會配戴隱形眼鏡，或是直接進行雷射屈光矯正手術，也就是近視雷射手術；但對於高度近視的患者（近視800度以上），由於角膜厚度、角膜狀況或淚液分泌等限制，無法接受近視雷射手術，也容易產生例如視網膜病變、白內障等後遺症。因為上述的限制，高度近視的患者，只能繼續配戴眼鏡，想起來就令人無奈。 但早在50多年前，科學家就開始研究植入人工晶體來矯正近視，但由於技術尚不熟練，研究階段產生的併發症相當高，這項技術並不普及。一直到1986年前房虹膜固定微型鏡片開始投入臨床使用，時至今日已經是相當成熟的技術，並能幫助高度近視的患者重新感受到清晰的視力，其可逆性的特色，也讓術後安全性大為提升。身為高度近視的你我，跟著美醫誌一起來認識「植入式微型鏡片手術」吧！     近視雷射手術vs植入式微型鏡片手術，差異看這邊   近視對於我們來說是一件相當普遍的現象，可當近視的度數來到800度以上，就稱為高度近視了，而高度近視的患者很容易併發眼睛上的疾病，必須特別重視眼睛的保養。眼科醫師宋普生表示，很多近視的患者都會選擇近視雷射手術（雷射屈光矯正手術），但高度近視的患者由於眼角膜厚度不夠，角膜狀況或淚液分泌等體徵，無法接受近視雷射手術，此時就能利用「植入式鏡片」，將微型鏡片放入角膜前房，來改變近視度數，達到高度近視的治療效果。     ● 近視雷射手術   近視雷射全名是「雷射屈光矯正手術」說是對近視族群的拯救也不為過，自1995年美國FDA核准PRK之後，到現在30年間，已經發展出各種不同種類的雷射手術，而台灣也在1996年核准PRK及LASIK手術。至目前為止，常見的近視雷射手術如「飛秒無刀手術」（IntraLASIK）、雷射屈光角膜切削術（PRK）、雷射角膜層狀重塑術（LASlK）、角膜皮下近視雷射手術（LASEK）、角膜上皮削切雷射手術（Epi-LASIK）、前導波雷射等多項選擇，患者可以針對自身眼睛的狀態及後遺症的考量，與醫師共同討論後找到適合的手術方式。   其優點在於近視雷射手術是作用在角膜上，精密度很高，可以雙眼同時治療，並在1天內完成。缺點就是並非每個人都可以接受此手術，需要醫師縝密評估後才能施作。     ● 植入式微型鏡片手術   「植入式微型鏡片手術」則是高度近視的患者的一大福音，宋普生醫師表示，由於眼角膜厚度不夠、屈光度太平，眼睛的狀況較為脆弱而無法接受近視雷射手術時，就可選擇植入式微型鏡片手術。其優點在於可以保持視神經彈性、恢復速度快、眼睛也不會有術後乾澀的情形發生。   此外，植入式鏡片是沒有使用年限的，只要眼睛沒有出現其他病徵，是可以不用拿出來的，但是如果有白內障，就需要把鏡片拿出後，治療完白內障，再重新進行植入式鏡片手術。   而缺點在於植入式手術，會有一個手術小傷口，就要注意到傷口術後感染的問題。同時由於植入式鏡片手術，考量到雙眼度數的些微差異，雙眼會分開進行手術，先進行單隻眼睛的鏡片植入，根據這眼的度數差異微調後，再進行另一眼的植入，以此讓雙眼的差異性更少、更精準。     高度近視就能做？誰不能做植入式微型鏡片手術   每一項手術當然都會有副作用，宋普生醫師說明：「簡單來說，高度近視的年輕人且無法進行近視雷射的患者，都是可以考慮植入式微型鏡片手術，但先決條件一定是要經過專科醫師的診斷，尤其是有些病人可能有早發性白內障，這樣的病人就不建議進行植入式手術，原因在於患者可能過一段時間白內障的情況會越來越嚴重，到時候可能會需要把植入式鏡片拿掉，再進行白內障的手術處理，與其分開治療，建議在治療白內障時手術一併解決近視問題。」   宋普生醫師提醒，植入式微型鏡片手術的術後也有它的注意事項：   眼睛不要碰水：避免傷口感染。 術後恢復快慢：度數越深、閃光越重、年紀越大，恢復速度也會相對較慢。 不要過勞傷眼：避免用眼過度，造成回退現象，以致於再度近視，甚至提早白內障。 保持充足睡眠：當睡眠太多或太少都不好，會造成眼睛調節異常，睡眠以6至8小時為最佳。 術後飲食注意：一些容易引發出血的活血食物盡量避免，例如紅麴、銀杏等。 避免過敏現象：本身如果是過敏體質，則需避免過敏原、會導致過敏的食材等。 定期回診檢查：術後初期半年內，每個月定期回診，6個月後以半年追蹤1次的頻率回診即可。     手術後還可以配戴時下流行的角膜變色片嗎？   愛美一族恐怕要失望了，因為做完近視雷射手術後，由於角膜屈光度的改變，再次配戴隱形眼鏡會有感染風險，是不建議配戴隱形眼鏡的，所以能展現個人特色的角膜變色片當然也在禁止接觸的名單中。   至於進行植入式鏡片的患者，由於角膜的弧度並沒有受到影響，理論上來說只要傷口癒合，沒有感染的風險，那之後是可以配戴隱形眼鏡包含角膜變色片的。但由於隱形眼鏡透氧層的問題，配戴後還是會有感染風險，宋普生醫師建議能少戴就盡量避免。   現代人除了上班看電腦以外，休閒時間也大多都在滑手機、看電視，3C產品用不停。在用眼過度的情況下，很有可能再度近視，或是有早發性白內障的產生，宋普生醫師建議平常還是要多多望遠凝視，照顧自己的眼睛，呵護雙眼，才不會讓靈魂之窗備受委屈。     諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）     延伸閱讀 文章｜許瑋甯的眼睛會放電！歐美混血感雙眼皮可以後天「整出來」？ 影片｜科幻電影成真？在眼睛裡植入微型鏡片，拯救高度近視眼鏡族的手術！跟隱形眼鏡說掰掰！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.04.04

• 科幻電影成真？在眼睛裡植入微型鏡片，拯救高度近視眼鏡族的手術！跟隱形眼鏡說掰掰！

  文/美醫誌編輯部 報導       科幻電影成真？在眼睛裡植入微型鏡片，拯救高度近視眼鏡族的手術！跟隱形眼鏡說掰掰！   近視雷射是我們擺脫眼鏡常見的方式，但是其實不是每個人都適合接受雷射手術治療，有些高度近視、角膜太薄的患者還是無法享受雷射技術帶來的便利，那麼這些族群想要擺脫四眼田雞稱號，又有什麼選擇呢？這次我們就來認識「植入式微型鏡片手術」，優缺點、適合族群、保養注意事項一次看，還有大家最關心的與近視雷射比較也有詳解喔！跟著美醫誌一起解放你的電眼！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 何謂高度近視？ 00:44 何謂植入式微型鏡片？ 00:55 與近視雷射的差異 01:47 誰不適合做植入式微型鏡片？ 02:18 植入式微型鏡片有副作用？ 02:39 術後要怎麼保養？ 03:18 術後飲食注意 03:38 術後要定期回診嗎？ 03:54 術後能戴變色片嗎？ 04:30 植入式微型鏡片有使用年限？ 04:46 醫師貼心小叮嚀       諮詢醫師：宋普生醫師 學經歷： 台北榮總眼科專科醫師 中華民國眼科醫學會會員 中華民國雷射醫學會會員 美國眼科醫學會會員（AAO） 美國白內障屈光手術會員（ASCRS） 歐洲白內障屈光手術會員（ESCRS） 國際屈光手術學會會員（ISRS）     延伸閱讀 文章｜眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！ 影片｜眼睛一癢就點眼藥水？眼睛紅有血絲，可能是「眼中風」？帶你了解用眼過度後遺症！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.12.19

• 「凍甲」能自然好嗎？指甲矯正適用什麼情況？想擺脫甲溝炎，先戒除這些錯誤習慣！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 「凍甲」有多難受，相信有相同困擾的人都難以忽視，那是反覆發作，讓你想忘都不掉的疼痛感，像是有一股無形的力量在壓迫你的指尖，深入你的指肉，真的痛起來，是連走路都變成一種酷刑，但是好好端的，究竟為什麼會有凍甲呢？凍甲到底會不會自然痊癒？又有哪些治療方法呢？美醫誌這就邀請兩位皮膚專科的美女醫師，教你如何日常保養自己的指甲，從此與凍甲說再見！     為什麼會有凍甲？可能是你剪指甲的方式不對！   「凍甲」其實是甲溝炎的俗稱，台語又唸做「彈嘎」，是指指甲插進指肉裡，造成指甲旁邊的組織發炎，產生指頭紅腫、流膿等現象。皮膚科醫師王筱涵表示，引發甲溝炎的原因可以分為先天及後天，先天性可能是因為甲面狹窄、灰指甲等原因，而後天性則包含走路走太久、鞋子不合腳、不適當的剪指甲方式等，都有可能會造成凍甲。   凍甲好發於年輕人及銀髮族，皮膚科醫師黃愉真指出，由於年輕人活動力較為頻繁，常常會因為運動撞擊，或穿鞋時間過長讓腳容易潮濕，造成指甲擠壓，進而產生甲溝炎。而年長者則因為罹患灰指甲的機率較高，指甲不僅變得較硬、較脆，指甲變成「卷甲」，這時指甲就容易卡進甲肉裡了。   除此之外，年輕時如果長時間穿著高跟鞋，也可能在年齡漸長後，會有拇指外翻的情形，因為指甲擠壓而形成凍甲，所以凍甲也可以說是空姐、櫃姐等行業常見的「職業病」。     輕微甲溝炎可以放著不管？出現「這情況」請即時就醫！   凍甲雖然常好發於腳部，但其實手部也會有凍甲！王筱涵醫師指出，如果會經常忍不住摳手指皮、撕皮，或是在剪完手部的指甲後，一直覺得指甲旁有膿包時，就建議就醫治療。一般而言，醫師會先將手部的傷口消毒，再以針具將膿包挑除，並提供抗生素輔助治療。   而常見的腳部凍甲，則常發生在修剪指甲時，向內修剪太多，或是因為運動過量，讓腳指甲受到過度擠壓，經醫師判斷後如果症狀輕微，後續只需避免讓指甲繼續受到擠壓，平時換穿著拖鞋、涼鞋，不宜久站，讓腳指甲休息即可。黃愉真醫師表示，輕微的凍甲雖然會自行痊癒，但如果出現紅腫、熱痛、流汁、流膿或長出肉芽的情況，建議立即就醫，不要聽信偏方自行處置，或無視症狀放任其惡化，這些行為都可能會造成後續治療更加困難，恢復期變得更久。   很多人會選擇忽視凍甲問題，這是因為輕微的凍甲在休息一陣子後，症狀就會獲得改善，如果是老年人、糖尿病患者要特別留意，如果指甲持續有紅腫、熱痛或發炎的情形，罹患蜂窩性組織炎的風險便會提升，如果是標靶治療的患者有凍甲的問題，由於自身免疫力低下，更應特別小心注意，應盡早就醫，以免病情加重。     凍甲的保守型治療，讓指甲和指肉都先冷靜一會   如果凍甲症狀輕微，僅有些微的疼痛或微紅時，可以採用保守型治療方式，黃愉真醫師表示會建議患者學會「撥指肉」，就是將指甲旁的指肉剝開，減少指甲與指肉的接觸，或是用貼膠帶、塞棉花的方式，將指甲與指肉隔開，也可以合併塗抹抗生素，來舒緩不適的症狀。         凍甲初期指肉部位會有些微紅腫或疼痛，王筱涵醫師指出，可以想像成指甲和指肉本來是和平相處的，但是當他們發炎了的時候，他們就會經常吵架，甚至產生紅紅的肉芽，加深指甲與指肉間的相互拉扯，進而造成患者的不適。因此醫師在治療凍甲的肉芽時，除了塞棉花在指甲與指肉之間外，會再採取冷凍治療或硝酸銀治療，來抑制肉芽增生並消腫。如果肉芽面積較大，則會將修剪部份插入肉裡的指甲，減少指甲與指肉的接觸，來改善凍甲的不適症狀。     凍甲的積極型治療，燃燒後宛如重生的指甲！   如果是較為嚴重的凍甲，或是在採用保守型治療後，凍甲仍一再復發時，就需要採取積極型治療，從根本改善指甲發炎的情形，王筱涵醫師解釋，積極型治療可分為兩大類：   ● 指甲矯正   指甲矯正就是「把指甲扳直」，讓指甲平順的長大，不再彎彎的插進甲肉裡。作法是先將指甲稍微修掉一點點，約7天後，肉芽就會自然消除，這時再用具有彈力的智慧型金屬，將指甲拉離指肉，治療指肉發炎情形，使得原本彎彎小小的指甲，在進行矯正治療後，變成大片的指甲。     ● 甲床重建術   甲床重建術是另一種截然不同的作法，如果肉芽過於肥大，無法以指甲矯正改善指甲擠壓的問題，就需讓指甲變小片。醫師在進行甲床重建術時，首先會先注射麻藥，切掉指甲的一部份或是拔掉指甲，再燒灼指甲生長點，讓指甲從此變小片，指甲與指肉間才不會相互擠壓。     你剪指甲的方式正確嗎？醫師列舉各種「剪過頭」NG情形！   王筱涵醫師提醒，要避免凍甲，首先就要記得「不要過度剪指甲」，由於手部、腳部的指甲生長快慢不同，手部指甲一個月生長0.3公分，腳部指甲一個月生長0.1公分，因此指甲的修剪頻率也會有所不同，以下分別就手指甲及腳指甲的修剪方式做介紹：   ● 手部指甲   手部指甲約1～2週修剪一次，指甲長短需適當留白，不宜留白過長或過短。留白過長的指甲容易勾到異物，造成指甲受傷或藏污納垢，而手指甲若修得太短，指肉缺乏指甲保護，指肉則容易疼痛。     ● 腳部指甲   腳部指甲約3～4週修剪一次，指甲不宜修剪太短，並將指甲修剪成正方形或長方形，留餘白邊，讓指甲覆蓋在指肉上，才能確保指甲的邊緣不會插入指肉裡。   對抗甲溝炎，正確的剪指甲觀念是非常重要的，需選擇平刀式工具，不要使用過於彎曲型的指甲刀，在指肉前緣1mm的位置剪下，剪後的指甲兩側若有尖甲，可運用磨甲棒輕輕磨順，讓指甲呈現正方形或長方形的形狀才是正確的。倘若指甲修剪成圓形或橢圓形時，指甲就會容易插入指肉裡，而如果剪完後的指甲留有尖角，也會引起發炎，造成肉芽反覆生成，須特別留意。         腳趾也需要休息！記得多多呵護支撐你的「腳」   經歷一整天疲憊的工作、上學，回到家後，你是不是經常忘記讓自己的「腳趾」休息一下呢？黃愉真醫師建議，日常撥撥指肉、按摩腳趾，可幫助腳部放鬆，不易產生凍甲。撥指肉的方式也相當簡單，將指肉往下撥遠離指甲，1次停留30秒，1日3次即可。此外也可以塗抹指甲保養品「指緣油」，將指緣油擦在指甲邊緣，幫助滋潤指甲，減少厚皮的增生。         王筱涵醫師也提醒民眾，出門不宜穿著太鬆或太緊的鞋子，像是會過度擠壓腳部的「尖頭鞋」就不太適合，鞋子太鬆，指甲與指肉間容易發生撞擊，鞋子太緊，又容易造成指甲與指肉的擠壓，因此還是穿著合腳的鞋子最妥當，讓腳趾頭健康的陪你走更長遠的路吧。     美醫小教室：甲溝炎與灰指甲有什麼不同呢？   甲溝炎通常伴隨疼痛感，而灰指甲則大部份不會痛。灰指甲的指甲外觀會變色成黃色、灰色或黑色，指甲也會變厚。臨床上甲溝炎與灰指甲是可能會同時發生的，灰指甲的指甲在增厚之後，呈現卷曲狀，插入指肉裡，就容易造成甲溝炎。       諮詢醫師：王筱涵醫師    學經歷： 卓越聯合診所 皮膚科院長 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 主治醫師 維格醫美診所、安珀琢玉診所 主治醫師 臺北醫學大學醫學資訊研究所 碩士 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 教育部部定皮膚學科講師       諮詢醫師：黃愉真醫師    現職： 萬芳醫院皮膚科主治醫師 台北醫學大學專任助理教授 台北醫學大學醫學系皮膚學科主任 台北醫學大學兼任講師 萬芳醫院皮膚科總醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺大醫院外科部第一年住院醫師         延伸閱讀 文章｜凍甲能自己矯正嗎？肥胖竟然是凍甲原因！治療凍甲不用再酷刑拔指甲 影片｜凍甲治療特輯！指甲也需要整形？凍甲矯正器怎麼戴？美女醫師親授「撇步」避免甲溝炎！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.07.05

• 凍甲治療特輯！指甲也需要整形？凍甲矯正器怎麼戴？美女醫師親授「撇步」避免甲溝炎！

  文/美醫誌編輯部 報導       凍甲治療特輯！指甲也需要整形？凍甲矯正器怎麼戴？美女醫師親授「撇步」避免甲溝炎！   指甲倒插的發炎與紅腫讓人痛不欲生，但一想到治療方式是要拔除指甲就心生退意，但甲溝炎情況輕則自己擠擠膿包可能就會好，嚴重的話可是會導致蜂窩性組織炎的！凍甲究竟是怎麼產生的，甲溝發炎的治療真的都「很兇殘」嗎？這集美醫誌就來講講那些年你指甲倒插反覆復發的夢魘——甲溝炎！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 什麼是凍甲、甲溝炎？成因是什麼呢？ 01:36 甲溝炎會自己好嗎？ 02:43 甲溝炎如果放著不管它會怎麼樣？ 03:22 甲溝炎的治療方法有哪些呢？ 07:03 甲溝炎與灰指甲的差別是？ 07:40 日常生活要如何保養指甲？ 09:02 剪指甲也有竅門？ 09:52 醫師教你如何正確的剪指甲！       諮詢醫師：王筱涵醫師    學經歷： 卓越聯合診所 皮膚科院長 臺北市立萬芳醫院皮膚科暨雷射美容中心 主治醫師 維格醫美診所、安珀琢玉診所 主治醫師 臺北醫學大學醫學資訊研究所 碩士 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 教育部部定皮膚學科講師       諮詢醫師：黃愉真醫師    現職： 萬芳醫院皮膚科主治醫師 台北醫學大學專任助理教授 台北醫學大學醫學系皮膚學科主任 台北醫學大學兼任講師 萬芳醫院皮膚科總醫師 萬芳醫院皮膚科住院醫師 臺大醫院外科部第一年住院醫師         延伸閱讀 文章｜凍甲能自己矯正嗎？肥胖竟然是凍甲原因！治療凍甲不用再酷刑拔指甲！ 文章｜指甲「這樣剪」竟引發甲溝炎？紅腫流膿要拔指甲？讓醫師來解答！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.03.28

• 駝背原因找到了！原來「這種人」容易駝背？在家做伸展動作改善駝背、矯正烏龜頸和圓肩！

  文/美醫誌編輯部 報導       駝背原因找到了！原來「這種人」容易駝背？在家做伸展動作改善駝背、矯正烏龜頸和圓肩！   情人節ME粉們想好怎麼過了嗎？現代人因為長期使用手機、電腦等3C產品，導致習慣性駝背，看起來總是沒有精神，在另一半面前無論怎麼盛裝打扮，遇上駝背都是扣分！今天美醫誌就要帶大家來了解，要如何改掉生活中會導致我們駝背的那些壞習慣，在家跟著做，一起來改善駝背問題吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:42 駝背先天後天的差別是？ 01:19 胸部比較豐滿的女生，好像會比別人更容易駝背？ 02:27 先天跟後天要如何矯正駝背？ 03:31 重訓可以改善駝背？ 04:17 駝背除了會影響體態，還會造成身體的什麼影響嗎？不治療會怎樣嗎？ 04:42 改善駝背的伸展動作 06:28 改善駝背動作-背部訓練動作一 08:40 改善駝背動作-背部訓練動作二       諮詢醫師：劉必涵醫師    現職： 示康診所 醫師 學經歷： 台灣復健科專科醫師 台灣運動醫學專科醫師 高雄醫學大學醫學系畢業 高雄醫學大學運動醫學系碩專班 高雄醫學大學附設中和紀念醫院復健科總醫師     諮詢專家：林佳瑾諮商心理師    學經歷： 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師     延伸閱讀 文章｜短腿不是真的腿短，假胯寬是完美比例的隱形殺手 影片｜滑3C也會「媽媽手」？！手腕痠痛竟引發變形！治療師親授復健訓練3大招！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.12

• 一笑就露牙齦，讓你不敢大笑？來看牙齦外露手術怎麼改善「露齦笑」！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 我們在開心的時候，會很自然的張口大笑，但是笑起來時的牙齦外露，又會讓人感到尷尬、不美觀，有些人甚至會覺得自卑而不敢張嘴大笑，那為什麼會有牙齦外露的問題呢？這種情況可以治療嗎？牙齦整形手術到底是怎麼做的呢？一起來了解如何改善「露齦笑」，目標體會張嘴大笑的舒暢感吧！     我們張嘴笑時看到的上排牙齦，被稱作為「笑齦」，即是俗稱的露齦笑。在台灣綜藝節目《綜藝玩很大》中以「珍珍」聲名大噪的搞笑藝人無尊（謝駿毅），就是個以誇張「笑齦」讓觀眾印象深刻的典型例子。     藝人無尊近來在《全明星運動會3》中表現亮眼，私下也不忘在個人社群中與粉絲搞笑互動 圖片來源：無尊Facebook     通常民眾可能以為牙齦外露是由於嘴巴太大、牙齒太凸造成，但其實牙齦外露的主要原因是來自牙齒形態的長寬比例不協調，造成牙肉外露的現象，一般都會是以牙肉露出的多寡，來判斷症狀的嚴重程度。通常如果患者只有牙齒的長寬比例不協調，只會出現輕微的牙齦外露現象，但倘若患者牙肉露出越多，則代表牙齦外露的情況較嚴重。     如何判斷「露齦笑」的嚴重程度？   牙醫一般科醫師王聖堯指出，診斷牙齦外露應首先從臉型分析，再進行口腔內部評估。   1. 臉型分析   確認臉型上、中、下部分的比例是否正確，如果臉的側面具有暴牙或戽斗的情形，應優先選擇矯正治療或正顎手術，先從改善臉型做起，再進行牙齒口腔內部的調整。   2. 口腔內部分析   口腔內部王聖堯醫師解釋，會由①牙齒位置、②牙齒比例（長寬比）綜合評估，如果牙齒呈現正方形，建議由牙肉修飾著手；如果是牙肉的比例較多，則建議合併進行牙冠增長術。倘若患者的臉型及牙齒的比例正常，但笑起來仍會有牙肉外露的問題，可能是嘴唇上下運動位置偏移，需進行上唇定位術，幫助嘴唇在笑的時候不要位移到上方的位置。           牙科整形技術日益精進，針對微笑調整開發出許多新的技術，各種術式常合併使用，例如正顎手術常搭配矯正治療，進一步合併牙肉修形或牙冠增長術，可以依患者狀態及需求，配合專業醫師診斷，再來選擇適合的治療方針。     牙齦手術大不同，牙齦修形合併牙冠增長術是什麼？   因應美觀需求的牙齦整形稱為「牙齦修形」，適用於小範圍牙齦的修整。王聖堯醫師表示，正常的牙齒長、寬比例為1:0.8，如果缺口約1mm～2mm，則建議採用牙齦修形。如果牙齦缺口的比例較高，為了讓牙齒看起來更修長，在進行牙齦整形時會修飾至齒槽骨部位，稱為「牙冠增長術」。經由專業醫師執行，可以避免手術修到齒槽骨的風險，通常術後只會發生輕微腫脹，遵照醫師指示服藥，腫脹情形約1～2週就能恢復。   修牙肉、牙冠增長術的手術時間短，若是採用修牙肉合併水雷射手術（相較於傳統治療手術時間更短、傷口小，復原速度快又美觀）手術時間大約僅15分鐘，且患者在術中不會感到不舒服，配合術後的妥善照顧，約1～2週就能復原，恢復正常生活。   口腔手術多屬於微創手術，術後避免食用太燙口或辛辣、刺激的食物。若有拆線需求，也是大約1週後就能告別不適感了。然而，牙肉穩定在固定的位置需約3個月，這段期間患者須保持耐心，遵循醫囑，才能有良好的復原品質。     術前完整的溝通，是牙齦整形的成敗關鍵   術前溝通是牙齦整形的關鍵因素，王聖堯醫師指出，患者對於每顆牙齒期待的形態，會影響牙齦修整幅度及術式選擇，包含患者是否需要合併療程，例如貼片、假牙治療……等。專業的牙醫師在術前會協助患者搜集完整的資料，以專業相機拍攝臉部照片，包含口腔內的照片、口腔外的照片、笑起來的容顏樣貌……等，藉由放大牙齒細節的照片審慎檢視，進行完整的術前溝通，雙方達成治療方針的共識。因此如果民眾覺得自己笑起來不好看，或者對於牙齒或笑容有想要調整改善的地方，在向牙醫師諮詢時，務必明確表達自己的需求與希望，並在術前完成良好的溝通，以期收穫美麗的成果。   王聖堯醫師提醒，牙齒的長寬比例與每一顆牙齒的排列，雖然都具有一定的比例，但不需太過追求一定要達到所謂的完美，美觀的微笑還是以自然、協調為主，不要對自己的笑容太嚴苛囉。     諮詢醫師：王聖堯醫師    學經歷： 高雄醫學大學牙醫學士 德國杜伊斯堡-埃森大學 植牙暨口腔外科 碩士 德國埃森米特 顱顎面口腔外科中心實習 阮綜合醫院牙科部住院醫師 諾保科all-on-4一日全口重建課程認證醫師 諾保科all-on-4顴骨植體課程認證醫師     延伸閱讀 文章｜口臭只是因為火氣大？小心！你可能忽略了口腔問題，一次了解口臭原因，找回清新好口氣！ 影片｜還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.02.04

• 無尊招牌露齦笑，你也能一樣有自信嗎？想改善牙齦外露可以這麼做！

  文/美醫誌編輯部 報導       無尊招牌露齦笑，你也能一樣有自信嗎？想改善牙齦外露可以這麼做！   說到牙齦外露大家第一個想到的是誰呢？是舒淇、劉亦菲、還是諧星無尊扮演的珍珍？許多人都有類似的情形，只是程度上有所不同。究竟是什麼原因造成「露齦笑」，又該如何改善呢？今天請到王聖堯醫師來為各位解答吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:40 評估牙齦外露四階段 01:11 露齦笑的原因與改善 02:31 不同牙齦手術的差異 03:33 手術恢復與注意事項 04:09 是否可以合併其他療程 04:37 牙齦整形的成敗關鍵 06:16 給牙齦外露者的建議       諮詢醫師：王聖堯醫師    學經歷： 高雄醫學大學牙醫學士 德國杜伊斯堡-埃森大學 植牙暨口腔外科 碩士 德國埃森米特 顱顎面口腔外科中心實習 阮綜合醫院牙科部住院醫師 諾保科all-on-4一日全口重建課程認證醫師 諾保科all-on-4顴骨植體課程認證醫師     延伸閱讀 文章｜牙齒的黑斑不是蛀牙？竟然是色素沉澱？重拾自然牙色，食在可靠 影片｜你也害怕拔牙齒嗎？ 找對醫師讓你保有一口好牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.20

• 性生活不美滿，原來是陰莖彎曲惹的禍？陰莖矯正手術找回性福的春天！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 近年來私密處的美觀，不只是女性關心的話題，男性對於生殖器的關注也大幅提升，陰莖不止要長、要硬又要挺！然而，陰莖勃起後彎曲的角度大有乾坤，陰莖彎曲對於性生活是否會造成影響呢？目前盛行的陰莖矯正術又該如何選擇呢？美醫誌邀請「鳥科學先生」泌尿科專科醫師顧芳瑜，帶你揭開陰莖角度的奧妙，打造威武雄風！     陰莖受性刺激，就會變得硬挺UP！UP！   男性的陰莖構造相當神奇，在一般情況下，未勃起的陰莖呈現柔軟的狀態，一旦勃起不僅變大，甚至能達到一柱擎天的效果。為什麼陰莖會勃起呢？陰莖重要的三大構造包含陰莖海綿體、尿道海綿體及陰莖白膜。陰莖海綿體，作為充血功能；尿道海綿體具有排尿及射精功能。陰莖由於受到性刺激，大量的血液會流入陰莖海綿體，陰莖海綿體的外層為一層堅韌厚度的白膜包覆，當血液流入時，白膜能包住血液，讓陰莖勃起變成又硬又長。     「陰莖彎曲」是什麼呢？   「陰莖彎曲」是指陰莖海綿體外圍兩側的白膜左右或長度不對稱。陰莖彎曲的成因分為先天型、後天型及佩羅尼氏病。           1. 先天型陰莖彎曲   天生形成，大部分男性的陰莖都會有些微的彎曲，屬於正常現象。     2. 後天型陰莖彎曲   陰莖曾遭遇外傷，例如陰莖骨折或外力損傷，導致陰莖白膜受損、結痂，結痂後的白膜易造成陰莖左右兩側或某個角度的白膜長度不同，陰莖就會朝向結痂處彎曲。     3. 佩羅尼氏病   是一種影響陰莖勃起及引起陰莖疼痛的疾病，常見於過度抽菸或藥物或輻射線造成不良影響，導致陰莖白膜發炎，發炎處形成纖維硬塊，呈現不正常的陰莖彎曲。     不同方向及角度的陰莖彎曲，會造成性生活不同程度的影響   陰莖彎曲的狀態只會在陰莖勃起時才會顯現，平時陰莖未勃起時，即使有陰莖彎曲也不會影響生活。陰莖向上彎曲、向下彎曲、彎曲角度不同，對性生活影響程度也不同。一般而言，些微角度（約15度至30度）的向上陰莖彎曲不會影響正常性生活，甚至會有助性的效果。若是陰莖向上彎曲超過45度，就會在性生活上造成困擾。而向下的陰莖彎曲，則容易在從事性行為時發生插入困難的問題。泌尿科專科醫師顧芳瑜表示，當陰莖彎曲造成性行為困難，或性伴侶因而感到疼痛或不舒服時，建議藉由陰莖矯正手術進行修復。           陰莖矯正手術改善陰莖疼痛或性行為不適，重拾性福生活   陰莖矯正手術分為傳統型陰莖矯正手術，以及改良型陰莖矯正手術。   傳統型陰莖矯正手術   陰莖彎曲時，陰莖表面會造成纖維斑，如同發炎結痂，導致原本應該平行長度對稱的陰莖白膜拉彎。傳統型陰莖矯正手術會將纖維斑直接切除，再利用身體其他組織的皮膚補貼在缺損處，通常會使用肌腱或肌肉膜修補。傳統手術缺點是陰莖充血後，修補的地方會較原始的白膜纖薄，造成修補處充血後會有突起狀況，同時影響勃起的硬度。   改良型陰莖矯正手術   這是目前盛行的陰莖矯正手術，採用縫線將纖維斑塊對側的地方縫起來，並且強制拉直。改良型手術優點是手術程序簡化，手術時間短；缺點是因縫線方式會將較長側的白膜拉短，可能會造成整體陰莖變短的情形。如果陰莖彎曲的角度太大，截彎曲直後陰莖變短的幅度就會更大。     發現陰莖彎曲問題，別害羞即早就醫   男性發現自己有陰莖彎曲的現象，不要害羞，應尋找專業泌尿科醫師諮詢及治療。顧芳瑜醫師表示，大部分先天型的陰莖彎曲，只要不影響患者與伴侶的性生活，不一定需要就醫。若是屬於「佩羅尼氏病」，陰莖感到疼痛且呈現彎曲狀態，建議患者前往醫療院所就醫，醫師會開立消炎藥緩和不適症狀，避免陰莖彎曲現象惡化。另外，提醒愛抽菸的男性，抽菸是陰莖彎曲的危險因子，若有抽菸習慣，建議先行戒菸，同時就醫看診，醫師會評估患者陰莖彎曲的程度，進一步提供治療方式。     美醫小教室：「陰莖骨折」和「陰莖彎曲」有什麼不同呢？   陰莖的構造裡不具有骨頭成分，所以不會發生陰莖「骨折」，在動物界裡，例如鯨魚及狗狗的陰莖因有骨頭構造，才可能發生陰莖骨折的情形。俗稱的「陰莖骨折」就是指「陰莖白膜破裂」，常發生在劇烈的撞擊或是過度猛烈的性行為後。陰莖白膜破損會導致血液外流，造成陰莖呈現大角度的彎曲。當發生陰莖骨折時，應即時就醫治療，才不致造成「陰莖彎曲」的後遺症。倘若患者由於體質的因素，或是延遲就醫，就易引起陰莖白膜結痂過大或是纖維化的情形，日後可能會留下陰莖彎曲的後遺症。   顧芳瑜醫師提醒，為避免陰莖骨折的發生，在從事性行為時不宜過度激烈，尤其女上男下、男性背對女性的騎馬打仗性交姿勢最容易發生意外，希望大家都能享受性福而不樂極生悲喔！     諮詢醫師：顧芳瑜醫師    現職： 臺北醫學大學附設醫院 醫師 學經歷： 臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師 臺北醫學大學醫學士 臺北醫學大學附設醫院最佳教學總醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科總住院醫師 臺北醫學大學附設醫院泌尿科住院醫師     延伸閱讀 文章｜男女自慰不害羞，高潮自己來，健康性福非難事 影片｜陰莖彎曲矯正術！自律的陰莖有多可怕？你給我挺直腰桿啊！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.09.17