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• 美式洗牙、健保洗牙差在哪？自費洗牙到底在做什麼？台灣人也可以做？

  影音/美醫誌編輯部報導 很多人可能都會好奇，為什麼外國人都能有一口潔白的牙齒，明明健保就有免費洗牙了，為何還需要自費洗牙呢？「美式洗牙」適合台灣人嗎？會不會有風險？讓我們這就來跟著Jenny一起來揭密美式洗牙的神秘面紗！ Many people in Taiwan may wonder why foreigners always have such pearly white teeth. Since National Health Insurance covers free dental cleanings, why would anyone pay out of pocket for one? Is “American-style dental cleaning” suitable for Taiwanese people? Are there any risks involved? Let’s join Jenny as she demystifies American-style dental cleaning! 各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 什麼是美式洗牙？ 01:36 美式洗牙包含什麼項目？ 02:06 台灣人能做美式洗牙嗎？ 02:31 美式洗牙後還需要定期洗牙嗎？ 03:09 不同國家的牙齒保健觀念 03:42 洗牙會傷牙齒嗎？ 諮詢醫師：黃湘雲醫師 學經歷： 美國牙周病暨植牙專科醫師 美國Tufts大學牙醫學院碩士 台北醫學大學牙醫學士 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.04.13

• 膀胱竟然「會害羞」？尿不出來是哪出問題？順暢排尿讓你解放

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 尿意上頭，褲子都解了卻尿不出來，水閥要開不開，讓人又緊張又難受，尤其是公共廁所外大排長龍，好不容易排到了卻對著馬桶大小眼，簡直天理難容。只要在外如廁，你的心理壓力是否就會加速上升，平時順暢無比的解尿過程，也就變成了滴滴答答、慢速前行呢？這種感覺說有多焦慮就有多焦慮，也許你就是「膀胱害羞症」的族群喔！原來膀胱也會害羞？其實這類型的患者也越來越常見，總歸與生活壓力太大有關，若長期放任不管，有可能影響泌尿道功能，甚至引發腎臟發炎，跟著專業醫師一起，了解到底該怎麼改善膀胱害羞吧！     在外如廁總是尿不出來，到底是什麼症頭！   我們聽過膀胱過動症、膀胱無力，但你知道膀胱會害羞嗎？如果常常在使用公共廁所時發現自己解尿困難，只要有人在等或是隔間有其他人使用，就感到十分緊張，無法順利排解，那有可能你也是「膀胱害羞症」的一員！   膀胱害羞症又有一別稱是「膀胱窘迫症」，泌尿科醫師莊豐賓指出，膀胱害羞症代表的是在排尿的時候出現困難，尤其是在公共廁所時通常更為顯著，加上後面有許多人排隊，患者就會害羞、緊張，導致排尿困難。長期如此，造成患者泌尿道感染、腎臟發炎，同時也在心理層面與人際關係上的一些問題，可能會使得患者不敢跟他人一起出遊，擔心成為團隊的負擔，甚至在生活上出現自卑感與焦慮的情況。     膀胱害羞症的成因？是心理還是生理問題？   「排尿」動作很重要的兩個器官，一為大腦，二為膀胱，莊豐賓醫師說明，當人們要排尿時，大腦會先降低它對膀胱的抑制，同時大腦會通知尿道外括約肌放鬆，縮放之間尿液就會排出，因此膀胱害羞症的患者，大腦感受到害怕、害羞，造成它無法放鬆外括約肌，而讓尿排不出來。         然而大腦為什麼會害怕、害羞呢？這可能就有來自於一些心理層面的創傷，像是小時候戒尿布階段被辱罵、曾經遭受性侵，或是在公共場所有受辱陰影，在情感上遭受衝擊後，這樣的創傷記憶留存在大腦，使得大腦在這樣的環境就會變得容易警戒。   有些人會發現自己年輕時並沒有這樣的困擾，但隨著年紀漸長，才開始有這樣的狀況，莊豐賓醫師提醒，那可能要注意生理上的疾病隱憂，像是男性是否有攝護腺肥大的問題，卻沒有就醫，導致心理壓力過大，膀胱害羞問題惡化。也因為如此，膀胱害羞症是各種年紀，不分男女都會發生的疾病；在生理結構上並沒有問題，而是因為心理因素導致，在臨床使用「害羞」來稱呼，而不是用膀胱過動，或是膀胱無力這樣的疾病名稱來形容。     擺脫「社恐膀胱」，剖析心理病因才是關鍵   膀胱害羞症需要就醫治療，莊豐賓醫師表示，這項病症主要還是來自於心理層面的問題，需要心理、生理雙方配搭找出原因，若是當健康檢查、生理層面沒有問題時，就會從心理層面下手。   通常膀胱害羞症的治療，可以分為幾個方法：   ● 認識自己（適當配合藥物治療） →去了解自己沒有疾病，只是心理上的一些窘困問題，也可以配合適當的藥物治療。   ● 改變生理習慣（膀胱發炎、結石） →因為不敢喝水所引起的發炎、結石問題同步治療。   ● 認知訓練 找比較大間的廁所，使用最旁邊的小便斗或是隔間，此時至少有一邊是牆壁可以減少壓迫感，同時給自己比較長的時間如廁，慢慢減輕壓力，同時也慢慢適應公眾場合的如廁環境。 出門後適當喝水，不要不喝水，否則無法跨出習慣的舒適圈。 開始調整如何找到自己較為舒適的環境，經過認知訓練，改善生活品質。   膀胱害羞症患者在心理層面的治療是非常重要的，只是許多患者在就醫時不會把真實狀況告訴醫師，只會表示小便解不出來，但不會說明是哪種情況下發生，所以在這方面需要與專業醫師詳細溝通，開誠佈公的剖析心理層面的枷鎖，才能釐清造成解尿困難的病因。   莊豐賓醫師指出，要解決膀胱害羞症，首先需要與精神科醫師、心理方面的專家，配搭泌尿外科醫師同步進行評估，通常來說會由泌尿科醫師先來排除患者是否為生理問題，有些人可能是因為攝護腺肥大導致使用公共廁所時會有解尿困難，而後面許多人排隊、緊張感加重，更是無法順利排尿。重要的是鼓勵患者勇敢踏出改變的那一步，面對問題並且尋求專業協助；認知自己的狀態，勇敢面對問題，才能真正改善生活品質。       諮詢醫師：莊豐賓醫師 學經歷： 國防醫學院醫學系學士 東吳大學法律碩士 教育部部定助理教授 國防醫學院兼任助理教授 三軍總醫院外科部泌尿外科資深主治醫師 美國克里夫蘭醫院床研究員 美國自然醫學醫師 外科、泌尿外科專科醫師、腎臟移植醫師     延伸閱讀 文章｜漏尿、尿失禁不再困擾！除了凱格爾運動外，3招助你向尿失禁說拜拜 影片｜我褲子都脫了，你給我尿不出來？上公共廁所超緊張！認識「膀胱害羞症」   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.12.05

• 我褲子都脫了，你給我尿不出來？上公共廁所超緊張！認識「膀胱害羞症」

  美醫誌編輯部報導       我褲子都脫了，你給我尿不出來？上公共廁所超緊張！認識「膀胱害羞症」   你也有這樣的狀況嗎？在公共廁所上洗手間時，只要隔壁有人，就會很難尿出來？每當外面有人在排隊等候上廁所，或是外頭有親友在等你，你的心理壓力就會頓時上升，上廁所的過程也變得像「冰滴咖啡」一樣慢慢，讓你備感焦慮？這樣的你可能就是膀胱害羞症的族群喔！可別認為這種病症很可笑，在充斥焦慮、壓力的現代社會，膀胱害羞症的患者其實並不少見，若長期影響日常生活，甚至可能引發泌尿道、腎臟發炎，威脅身體健康。本集美醫誌就要帶大家認識「膀胱害羞症」，讓有這樣困擾的族群了解該如何尋求幫助，跟著我們一起看下去吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:26 什麼是膀胱害羞症？ 00:52 膀胱害羞症的成因 01:53 膀胱害羞症的治療 02:36 膀胱害羞症要看什麼科？ 03:01 如何改善膀胱害羞症？ 03:38 醫師的貼心小建議       諮詢醫師：莊豐賓醫師 學經歷： 國防醫學院醫學系學士 東吳大學法律碩士 教育部部定助理教授 國防醫學院兼任助理教授 三軍總醫院外科部泌尿外科資深主治醫師 美國克里夫蘭醫院床研究員 美國自然醫學醫師 外科、泌尿外科專科醫師、腎臟移植醫師     延伸閱讀 文章｜漏尿、尿失禁不再困擾！除了凱格爾運動外，3招助你向尿失禁說拜拜 影片｜老爸脾氣差、老公性慾低，突然「變了一個人」？盤點男性更年期症狀！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.18

• 口臭只是因為火氣大？小心！你可能忽略了口腔問題，一次了解口臭原因，找回清新好口氣！

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 你有口臭的困擾嗎？為什麼整天沒說話會有口臭呢？尤其在夏日容易口乾舌燥，更容易有口臭發生，甚至有很多人不知道自己有口臭，讓周遭的人避之唯恐不及。而現在因為新冠肺炎疫情，大家長期戴著口罩，才驚覺原來自己的口氣如此難聞！究竟為什麼人會有口臭呢？想要維持好口氣，首先必須找出原因，才能對症下藥。     口臭從何而來？   口臭是由於口腔內的「厭氧硫磺細菌」代謝後產物所發出來的味道，這種厭氧菌生活在味蕾與喉嚨裡，主要的功能是分解嘴裡殘留的食物、唾液等的蛋白質，當它在分解蛋白質時，會產生揮發性硫化物的氣味，就是臭氣的來源。           口乾舌燥時，常常伴隨著口臭   為什麼剛睡醒的時候，嘴巴總是特別臭？唾液本身具有殺菌功能，而在睡覺時，唾液的分泌量與流動量都會大減，乾燥的口腔環境更有利細菌的繁殖，這就是為什麼早晨起來的口氣特別難聞，而在夏日容易燥熱，增加身體水份蒸散速率，促使口腔唾液量減少，口臭就會找上門。     大部份口臭源自於口腔問題   耳鼻喉科醫師林晏君表示，口臭的主要成因來自於口腔疾病，像是牙結石、蛀牙、牙周病及扁桃腺結石患者，因為沒有好好刷牙，導致口腔內食物殘渣與細菌越積越多，就會產生口臭，另外還會有牙齦紅腫發炎等症狀發生，病症越嚴重，口腔環境越有利細菌生成，口臭也就越嚴重。   不良的假牙也會傷害口腔，導致口臭產生，因為不良假牙會讓牙齦發炎、流血，細菌、黴菌也容易附著在假牙表層，引發口臭問題。另外有一些不合適、密合度不佳的假牙容易在牙肉縫隙堆積食物、細菌，引起口臭。     舌苔堆積也是口臭的原因之一   一般人刷牙只會把牙齒刷乾淨，並不會注意到其實「舌頭」也是需要清潔的，我們舌頭上的舌苔其實也是口臭的元凶之一，因為舌苔容易卡一些口水中的蛋白質、食物殘渣，若沒有適當的清潔，會有口臭、蛀牙等現象，所以當你發現怎麽天天刷牙還是有口臭，你可能要看看是不是忘記刷舌苔喔！   許多人也經常使用錯誤的方式清理舌苔，最常見的錯誤就是用牙刷的刷毛直接刷舌頭，但這樣其實會讓舌苔越長越多，因為刷毛不夠柔軟加上刷太大力的話會過於刺激舌苔與味蕾，反而會促使舌苔增生、損害舌頭表面的舌乳頭，也就是舌頭上的小小凸起物，嚴重時可能會喪失味蕾，所以盡可能使用刮舌器，或是牙刷背面乳膠狀的凸起結構，輕柔將舌苔刮起。     口臭有時候也是身體健康問題的警訊   除了唾液減少、刷牙不確實容易有口臭產生之外，當你發現牙齒沒問題，拼命刷牙、漱口或喝很多水，口臭依然存在，那可能就是身體發出來的求救訊號，以下列出幾種由其他疾病引發口臭的原因：   1.腸胃不好容易有口臭發生       許多腸胃不好的人，嘴巴常會散發一股酸臭味，像是胃食道逆流的人，胃食道逆流是人體胃酸分泌過多向上逆流至食道，而食物混和胃酸的難聞氣味就是臭味的來源，另外，當胃酸湧上口腔時會侵蝕牙齒，對喉嚨及口腔結構所造成的傷害也會令細菌於口腔內滋生而發臭。 胃部的慢性發炎與幽門螺旋桿菌感染也會產生不好的氣味，幽門螺旋桿菌會透過食物或其他帶有菌液的汙染物，經由口部進入人體，導致胃潰瘍、也可能引發慢性胃炎，連帶產生口臭。而且慢性胃炎或幽門螺旋桿菌感染的人，胃部消化能力較差，食物進到胃後需要更長時間才會排掉，這時食物消化時的難聞氣味就可能湧上口腔，造成口臭。 慢性胃炎的其他症狀還有胃痛、噁心、食慾不振、腹脹、等症狀，若長期口臭而且有上述症狀的人，可以考慮去腸胃科就診檢查，或許就能找到解決口臭的治本方法。     2.鼻竇炎會堆積鼻涕導致口臭   大部份的鼻竇炎都是細菌感染，當鼻竇受感染後，鼻竇黏膜會過度分泌，導致鼻竇、鼻腔與鼻咽間的流通受到阻礙，鼻涕就無法正常排出，鼻涕積久腐敗就會有異味，當鼻涕向下流到喉嚨後方，與呼出的空氣接觸，異味會轉移到口氣中，口臭就是這樣來的。鼻竇炎的症狀包含鼻塞、黃色濃鼻涕以及伴隨原因不明的面部腫脹、頭痛、口臭等，如果你有上述症狀發生，很有可能患有鼻竇炎，要盡快找醫生治療。     3.肝、腎功能不佳會讓代謝變差，合併造成口臭問題   進入體內腸胃道的各種外來物質，會在肝臟內經過解毒後轉變成無毒或毒性較輕的物質，再經由腎臟過濾並排出體外，當肝、腎功能不佳時，會導致毒素就會在我們的血液和體內積累下來，也會讓口腔產生異味。     林晏君醫師提醒民眾，若有口臭，光靠口香糖、口腔芳香劑等效果有限，應找出背後的原因，才能對症下藥，找回清新好口氣！在平時也要記得多喝水讓口腔唾液量充足，能幫助清潔口腔並降低口臭發生的機率。       諮詢醫師：林晏君醫師    現職： iNose大倉美學診所院長 學經歷： 台灣鼻整形基金會董事長及創辦人 台灣顏面整形重建外科醫學會理事 台灣顏面整形重建外科醫學會專科醫師 美國顏面整形重建外科醫學會會員 台灣耳鼻喉科醫學會會員       延伸閱讀 文章｜牙齒的黑斑不是蛀牙？竟然是色素沉澱？重拾自然牙色，食在可靠 影片｜被遺忘的鼻之呼吸Mewing！常用嘴巴呼吸壞處這麼多？！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.06.11

• 牙齒黑斑不是蛀牙？竟然是色素沉澱？重拾自然牙色，食在可靠

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 牙齒上發現一顆顆的黑點，是蛀牙嗎？臨床上常常會發生患者求診，敘述自己從鏡子上看到牙齒有黑斑，但不會疼痛，以為是蛀牙了，這樣的案例經過醫生診斷卻是牙齒的染色（色素沉澱）？為什麼蛀牙及牙齒色素沉澱常讓人搞不清楚呢？什麼是蛀牙？牙齒色素沉澱又是如何產生的？現今人手一杯咖啡，你知道咖啡族竟然也是牙齒色素沉澱的高風險群嗎？牙齒一旦染色是不是就沒救了？蛀牙及牙齒色素沉澱傻傻分不清！美醫誌帶你一探究竟！     分辨蛀牙、牙齒色素沉澱，透過治療儀光線照射、X光深度診斷   牙齒上長出黑斑，都是讓人困擾的事，即使是俊男美女，只要裂嘴一笑露出牙上的黑點，不僅影響美觀，也讓人大驚失色！牙齒上的黑斑形成原因可能性有很多種，包含蛀牙、牙結石、色素沉澱、四環黴素牙、抽過神經的牙齒、或曾經使用樹脂或牙粉填補過的牙齒導致邊緣變色的牙齒等，其中又以蛀牙及牙色素沉澱最容易被混淆。牙科專科醫師李家君表示，臨床上蛀牙與色素沉澱的判別方式，牙醫會透過治療儀的光線照射，診斷牙齒病灶的顏色及質地，同時拍攝X光片確認深度，蛀牙是屬於深度層，色素沉澱多在表層。     常食用深色食物咖啡、中藥、鐵劑等，小心色素沉澱黏上牙   牙齒色素沉澱多與飲食習慣有關，常食用深色顏色的食物，例如：茶、咖啡、中藥、長期補充鐵劑者，都容易造成牙色素沉澱。目前研究發現，口腔的放線菌量太多時，也會有色素沉澱的問題。放腺菌是口腔內的壞菌，此菌不會造成蛀牙、牙結石，而是會造成牙齒染色的細菌。           噴砂美白清除色素沉澱、喚回自然原色   【色素沉澱—治療方法】：以「噴砂美白」的方式去除，「噴砂美白」是使用水、空氣、細小的碳酸納粉末，利用空氣氣動的原理形成水柱噴發，除去牙齒上的染色。臨床操作上，牙醫需先進行洗牙清除牙結石，再用噴砂方式去除牙齒表面的染色，噴砂的粉末非常微細，連同牙縫的染色都能一併去除。需注意的是，牙齒的色素沉澱除去並非永久性，若未調整飲食及清潔習慣，過一陣子後牙齒的色素沉澱斑點可能又會再現。   「噴砂美白」的特性僅能去除牙齒表面的顏色，恢復成牙齒自然的色澤，但無法改變原始的牙齒基本底色。若是患者對本身的牙齒自然顏色不滿意，期望得到喚然一新潔白的牙齒，可搭配居家美白、冷光美白或陶瓷貼片等治療。     不良口腔清潔、食物殘渣殘留，小心養出一口蛀牙   蛀牙形成的原因常見於飲食後食物殘渣殘留，口腔細菌噬食殘渣變成酸性物質，酸性物質堆積在牙齒表面就會形成蛀牙，且蛀牙一旦形成則不可逆，提醒讀者要好好愛護牙齒，不然牙齒沒了就回不去了。   【蛀牙—治療方法】：使用特殊的儀器將蛀牙清除，蛀牙清潔乾淨後會視牙齒缺損的程度進行重建。牙齒輕微缺損可用補牙或齒雕方法重建；若是深度缺損而影響神經的牙齒，需抽神經進行根管治療；若是嚴重蛀牙者，導致牙冠或牙根蛀空，需採拔牙治療。發現蛀牙問題，一定要即時處理， 蛀牙若置放不理，可能會引發蜂窩性組織炎，嚴重者會導致全身性的急性發炎，甚至引發敗血症或敗血性休克，若腫脹太大壓迫呼吸道，甚至會有生命危險。     建立良好的飲食及口腔清潔習慣，重拾健康牙齒   預防蛀牙及牙色素沉澱，建立良好的口腔護理習慣，從飲食及清潔習慣著手，能有效改善口腔健康：   ●飲食調整：預防蛀牙需避免食用高糖分及太黏牙的食物；預防牙色素沉澱需減少補充鐵劑及服用中藥的習慣，並且避免食用包含茶、咖啡等深色食物。   ●口腔清潔：養成良好的口腔清潔習慣，包含頻繁及正確的刷牙、使用貝式刷牙法及使用軟毛小頭牙刷輕刷牙齒，並合併使用牙線、牙尖刷等輔助工具清潔牙齒。     醫美破謠言，網路傳說不可信   ●網路流傳「深層的蛀牙可能會引起牙周病或牙齦炎？」李家君醫師表示這是錯誤的觀念。曾有研究指出，嚴重蛀牙引發的神經痛會有強烈的疼痛感，這種疼痛是僅次於生產的疼痛。「牙周病」的形成是堆積在牙齒周圍的細菌產生牙結石，造成牙齒周圍的軟組織、硬組織及骨頭被吸收，嚴重者會導致牙齒動搖，需以拔牙治療。   ●蛀牙是否與天生體質有關呢？口腔健康與後天的口腔環境更有關係，口腔內有許多細菌，包含好菌及壞菌，壞菌通常是造成蛀牙、牙結石及牙染色的細菌，口腔的不潔環境能供給壞菌滋長。養成良好的口腔清潔習慣，就能提供適合好菌生存的口腔環境，減少壞菌生長，維護口腔健康。     諮詢醫師：李家君醫師    現職： 明仁牙醫診所 醫師 學經歷： 台北醫學大學牙醫系 前北醫附設醫院牙科部醫師 前新店耕莘醫院牙科部醫師 台灣植牙聯盟醫學會專科醫師 亞太植牙美容醫學會專科醫師 台北市牙科植體學會專業醫師     延伸閱讀 影片｜還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.31

• 還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！噴砂美白給你美麗笑容

  文/美醫誌編輯部 報導       還我漂漂齒！牙上黑斑竟不是蛀牙！   相信許多人都曾經在牙齒上發現黑點，但卻意外地發現這些「蛀牙」似乎不會痛耶！其實並非所有的黑點就是蛀牙喔！很多情況下其實只是因為色素沉澱讓牙齒表面黑黑的，這種情況使用美白就可以將黑點去除囉！快跟著美醫誌一起來檢查你的牙齒黑點究竟是蛀牙還是色素沉澱吧！     各節重點： 00:00 精采預告 00:19 牙齒上的黑點到底是什麼？ 02:44 要怎麼判斷是蛀牙還是色素沉澱？ 03:12 如何解決牙齒上黑點？ 04:51 牙齒美白產品VS 找牙醫 05:46 蛀牙的解決方法？ 07:11 蛀牙跟體質有關嗎？ 07:55 蛀牙太嚴重會引發什麼問題？ 09:10 是否能夠預防牙齒變黑的問題呢？       諮詢醫師：李家君醫師    現職： 明仁牙醫診所 醫師 學經歷： 台北醫學大學牙醫系 前北醫附設醫院牙科部醫師 前新店耕莘醫院牙科部醫師 台灣植牙聯盟醫學會專科醫師 亞太植牙美容醫學會專科醫師 台北市牙科植體學會專業醫師     延伸閱讀 文章｜防疫口罩戴不上，是隆鼻惹的禍！？耳軟骨取之有道，自然塑鼻 文章｜嚇！香蕉當牙齒美白貼片？！專業牙醫師教你3重點擺脫黃牙   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.03.18