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• 長出這顆千萬別擠！不只是痘痘？「長釘子」別輕忽，醫師揭「疔瘡」正確治療方式

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 身上突然出現紅腫、疼痛的小包，你會覺得是什麼呢？不少人會誤以為是青春痘或蚊蟲咬傷，卻沒想到可能是「疔瘡」所致。疔瘡俗稱「長釘子」，是因急性細菌感染，導致發炎、紅腫等症狀，若處理不當，可能惡化為蜂窩性組織炎，不可不慎！雖然疔瘡與痘痘、粉瘤看起來相似，但治療方式卻大有不同，想預防「長釘子」，關鍵可不只在清潔，還要懂得辨識與及時就醫治療。本篇就來帶你一次認識疔瘡的成因、症狀與正確處理方式，不再讓疔瘡煩著你。     小小紅腫也危險！疔瘡不只是毛囊炎，小心蜂窩性組織炎   疔瘡其實是毛囊感染後，導致的紅腫發炎。一般毛囊炎只是毛囊局部發炎，但當感染擴散到周圍組織，形成多個毛囊發炎時，稱為「癤」；而當多個癤相互連結，形成更大範圍的感染時，則稱為「癰」。臨床上，癤與癰都統稱為「疔瘡」，實際上都是毛囊炎的一種。           在台灣話裡，小型的疔瘡叫「粒仔」，較嚴重的則叫「疔仔」，皮膚科醫師許哲豪補充，許多人會將疔瘡誤以為是青春痘，但其實它是由細菌感染引起的皮膚病。如果未能及時處理，感染可能擴散，嚴重時會引發蜂窩性組織炎，導致劇烈疼痛、腫脹，甚至需要住院治療。     疔瘡、痘痘與粉瘤的差異？   雖然痘痘也會導致皮膚紅腫，但許哲豪醫師指出，痘痘與疔瘡的成因其實大不相同。青春痘的主要原因是皮脂腺分泌旺盛，毛孔阻塞，再加上痤瘡桿菌感染，最後引發粉刺與皮膚發炎。常見於臉部、下巴、額頭等皮脂分泌旺盛的區域，且周圍通常可以看見粉刺。   疔瘡通常發生在身體的軀幹，例如脖子、腋下、臀部、腰部或大腿內側等容易摩擦、流汗的地方。它不是皮脂分泌的問題，而是細菌經由毛囊或皮膚小傷口進入，引發急性化膿性感染。簡單來說，痘痘是油堵住了毛孔，疔瘡是細菌鑽進了毛孔，儘管臨床上兩者外觀可能相似，但疔瘡的疼痛感通常更強烈，紅腫範圍也會逐漸擴大。   另一個常被混淆的皮膚問題是「粉瘤」。許哲豪醫師說明，粉瘤是一種皮膚下的囊袋狀結構，就像是個小袋子，裡面充滿角質、皮脂等物質，摸起來像一顆小球，顏色接近膚色，通常不痛不癢，表面通常可以看見一個黑色開口，擠壓時會有白色、帶異味的分泌物，如果受到擠壓或細菌感染，就會紅腫發炎，看起來就像疔瘡。要徹底根除粉瘤，必須手術切除整個囊袋，否則容易復發。     為什麼會「長釘子」？細菌入侵+免疫力下降   疔瘡的主因是細菌感染，其中最常見的是金黃色葡萄球菌。其他如綠膿桿菌、鏈球菌等，也都是可能引發感染的原因。許哲豪醫師說明，當皮膚有微小傷口、長期摩擦或處於潮濕環境時，細菌就容易入侵毛囊，造成發炎，以下族群感染風險特別高：   肥胖、或穿緊身衣容易皮膚摩擦者。 糖尿病患者或免疫力較低者。 三高控制不良、癌症化療中病人。 夏天大量出汗但未保持清潔者。     疔瘡治療指南，掌握正確的治療方式與就醫時機   古代有句話說「治疔如治虎」，形容疔瘡治療的困難以及後果難以預測。然而隨著現代醫學進步，疔瘡的治療方法已經有了很大的改善。許哲豪醫師解釋，若症狀較輕微，可以使用口服或外用抗生素，例如頭孢菌素、克林達黴素或盤尼西林類藥物，來控制感染。   但若感染範圍大，皮膚出現疼痛劇烈或膿液增加，則需要進行「切開引流」的手術，也就是俗稱的「排膿」。這項治療必須在無菌環境，由專業醫師執行，千萬不能自行在家中用針頭或手擠壓膿液，這麼做不僅沒有幫助，可能還會使細菌擴散，導致感染惡化。引流的時機也相當重要，若疔瘡尚未成熟，內部尚無膿液，貿然擠壓反而會讓發炎範圍擴大，進一步加重感染。如果情況嚴重，可能需要住院接受抗生素治療。   嚴重的疔瘡，可能會導致蜂窩性組織炎，許哲豪醫師提醒，若疔瘡處於以下情況，應儘早就醫，以免延誤治療，導致病情惡化：   疔瘡出現在臉部或眼周，恐影響視力。 伴隨發燒或畏寒，可能表示感染已進入血液。 紅腫範圍不斷擴大或疼痛加劇。 疔瘡反覆發作，可能是皮膚帶菌或是免疫系統失調的徵兆，需進一步檢查。     預防疔瘡的關鍵，保持清潔、維持良好免疫力   由於疔瘡的起因是細菌感染，所以適當的清潔很重要。許哲豪醫師強調，指甲、毛巾、衣物、枕頭套等物品應定期清洗更換，運動後或流汗多時，也要盡快清潔皮膚、保持乾爽。此外，保持規律的作息、避免熬夜、戒菸酒，並減少辛辣油膩食物的攝取，都有助於提升免疫力、降低感染機率。   如果身上經常出現疔瘡，應該考慮讓醫師檢查是否為「帶菌者」，因部份人鼻孔或皮膚上可能帶有金黃色葡萄球菌，只要有傷口就容易反覆感染，必須透過預防性治療，來降低復發機率。     紅腫膿包別輕忽，尋求醫療幫助讓痊癒更快   如果有疑似疔瘡的症狀，應盡早就醫，並交由皮膚專科醫師進行評估和治療。疔瘡看似僅是皮膚的小問題，實際上卻是細菌感染的警訊，若處理不當，可能會從毛囊炎發展為更嚴重的蜂窩性組織炎。只要保持良好的生活習慣，定期檢查皮膚狀況，及時就醫，疔瘡的治療就不再是難事囉！       諮詢醫師：許哲豪醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣兩岸皮膚醫學暨醫學美容交流學會理事 中華民國美容醫學醫學會副秘書長 國際學術期刊Journal of Cosmetic Dermatology審稿委員     延伸閱讀 文章｜頭皮也會長痘痘？和毛囊炎差別？頭皮保養4要點，洗髮精這樣選 影片｜臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.11.11

• 臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？

  影音/美醫誌編輯部報導       臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   你聽過「長釘子」嗎？夏天皮膚容易出狀況，除了出油、長痘痘、毛孔粗大以外，還有可能「長釘子」？其實這個俗稱「釘子」的東西，就是疔瘡，疔瘡是因為細菌感染，導致嚴重的毛囊炎。不要看釘子好像是比較大顆的痘痘，它其實是很多個毛囊發炎感染組成的，如果放著不治療，不僅會痛得睡不著，當發炎擴散到皮膚深處，還可能會變成蜂窩性組織炎？那這「釘子」一定要拔除嗎？可以徒手把它擠壓出來嗎？什麼情況需要看醫生？這集《名醫問診室》就來跟大家講講該拿這種「特別難纏的痘痘」怎麼辦，還要教你如何分辨疔瘡、痘痘跟粉瘤，別因為搞錯種類而誤判治療方式囉！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 疔瘡是什麼？ 01:05 疔瘡跟痘痘的差異 01:36 疔瘡跟粉瘤的差異 01:57 怎麼分辨疔瘡？ 02:16 疔瘡的成因 02:50 疔瘡的治療方式 03:50 什麼情況需要看醫生？ 04:19 怎麼避免長疔瘡？ 04:57 醫師小提醒       諮詢醫師：許哲豪醫師 學經歷： 台灣皮膚科專科醫師 台灣醫用雷射光電學會理事 台灣皮膚暨美容外科醫學會理事 台灣形體美容外科醫學會理事 台灣兩岸皮膚醫學暨醫學美容交流學會理事 中華民國美容醫學醫學會副秘書長 國際學術期刊Journal of Cosmetic Dermatology審稿委員     延伸閱讀 文章｜細紋鬆弛好煩人，痘痘黑斑為何消不掉？讓AI來幫你做肌膚檢測！ 影片｜超難治療的冰鑿型痘疤，連雷射磨皮都不一定有用？原來關鍵是要混搭！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.08

• 去診所打耳洞？醫療級穿耳洞與耳洞槍比較，3種麻醉方式詳解

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 愛美是人的天性，穿耳洞對許多人來說，是一種自我風格的展現，但是你是否也會擔心耳洞如果打歪了或感染了，不只可能不美觀，還會留下無法復原的疤痕？如今民眾越來越重視穿耳洞的安全性，越來越多人選擇到診所進行穿耳洞的療程。診所提供的穿耳洞服務，相較傳統耳環店，更強調無菌消毒流程、專業評估，追求降低感染，避免疤痕和囊腫的風險。可別以為耳洞只是件小事，讓我們一起來了解診所穿耳洞會如何評估，又有哪些麻醉方式，以及術後照護與耳環選擇等注意事項，幫助你可以更安全、安心地擁有理想中的完美耳洞。     為什麼要到診所打耳洞？醫療級穿耳洞的優點   許多民眾以為穿耳洞是件小事，走進店裡說打一個耳洞就好了，對穿耳洞的印象還停留在夜市、街邊耳環店的傳統穿耳服務，但這些場所可能缺乏乾淨衛生的環境與完善的傷口處理流程。皮膚科醫師張哲皓指出，雖然並非所有診所都有穿耳洞的服務，不過有提供穿耳洞療程的醫療院所，通常會由專業醫師根據以下考量做評估：   1.體質：確認是否有蟹足腫或肥厚性疤痕的體質，這類族群即使是小傷口，也可能產生嚴重疤痕，常見的判斷方式包括觀察過去打卡介苗處的疤痕反應。   2.凝血功能檢視：有無曾經有小傷口卻血流不止的情況，若有血液疾病史，更須謹慎評估。   3.耳朵外型評估：包括耳垂的大小、厚度、對稱性與適合穿洞的位置等，以確保耳洞位置美觀且不影響後續配戴耳飾。   張哲皓醫師指出，這些嚴謹的考量能夠幫助降低感染、囊腫與疤痕的風險，若是未成年者想要穿耳洞，醫師也會特別說明利與弊，避免衝動決定造成後悔的情形。   傳統耳洞槍多半使用一次性的穿刺針具，張哲皓醫師說明，這類器械會直接將針具穿透耳垂，過程快速但衝擊力強，對組織傷害較大，且共用槍管、消毒程序不完整，很可能傳染疾病或引發感染。而醫療級的穿耳方式則是先使用汽化型雷射（如二氧化碳雷射、鉺雅鉻雷射）在皮膚表層創造一個小孔，再搭配針具進行穿刺，整體過程更為溫和、精確，也較不易引發組織撕裂與發炎反應。由於雷射具有止血快、減少傷口滲液的優點，因此應用於穿耳洞時，也能降低術後照護的難度。   不過張哲皓醫師也坦言，傳統穿耳槍的費用相對實惠，診所穿耳雖然價格略高，但從長遠的傷口照護、安全性與美觀考量，仍具備明顯優勢。     穿耳洞會痛嗎？麻醉方式比一比   很多人會擔心穿耳洞時的疼痛感，張哲皓醫師表示，穿耳洞的疼痛感通常比接種疫苗還要低一些，疼痛會有兩個階段，分別是打雷射時與穿針具時。對痛覺特別敏感者，診所也會依需求提供不同的舒緩方式：           ● 冰敷：最常見的方式，術前短暫冰敷可降低神經敏感度，既安全又不會影響耳朵組織結構。   ● 麻醉藥膏：適合怕痛者，但需等待15～30分鐘發揮效果，也有過敏的風險，使用前需謹慎評估。   ● 局部麻醉針：麻醉效果迅速，但注射本身會帶來疼痛感，也可能造成局部腫脹，影響穿刺精準度。     第一次戴耳環怎麼選？從基本款挑起   穿完耳洞後，選擇適當的耳環也關係到傷口癒合品質。張哲皓醫師建議，第一次配戴耳環時應選擇大小適中的基本款耳釘，避免環狀、垂墜或造型過於複雜的設計，並留意耳針不宜太粗或太短，太粗可能傷口難癒合，太短則容易卡住或無法順利配戴。設計上建議採穩定性高、不易滑落的金屬後扣款式，建議選擇醫療鋼、鈦、純金、純銀等材質，減少過敏機率，特別是皮膚敏感者應特別留意。     術後照護不可少，避免感染與耳洞閉合   剛打完耳洞後的2個月，是傷口癒合與耳洞固定的關鍵期，張哲皓醫師表示，應遵循以下照護原則：   1.每日清潔與消毒：使用無菌棉花棒沾生理食鹽水清潔，擦拭後再塗抹抗生素藥膏，幫助減少發炎反應，避免細菌滋生，並記得遵照醫囑護理。   2.定期轉動耳環：可預防傷口組織黏連，保持通暢。   3.避免拿掉耳環：至少保持配戴2個月，讓耳洞穩定形成。   4.避免長時間碰水：2個月內盡量避免如游泳、泡湯等活動，保持傷口乾燥。   張哲皓醫師提醒，雖然術後照護看似簡單，但若操作不當仍可能導致流血、感染甚至耳洞癒合失敗，若出現異常的紅、腫、分泌物等異常症狀，應立即攜帶耳環回診所，由專業醫師評估處理。   雖然穿耳洞可能只是個小傷口，但背後仍涉及皮膚健康、體質評估與術後照護等專業知識。張哲皓醫師提醒，無論是成年人或青少年，在決定穿耳洞前都應審慎思考，選擇有醫療背景與合格設備的診所操作，才能降低併發症風險。       諮詢醫師：張哲皓醫師 學經歷： 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣醫用雷射光電學會會員 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 淡水馬偕紀念醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 馬偕紀念醫院皮膚科住院醫師暨總醫師 台大醫院畢業後一般醫學訓練（PGY） 台大醫學系學士     延伸閱讀 文章｜你適合雷射除痣嗎？大顆痣怎麼消？醫師建議「這年紀」後再點痣 影片｜醫美雷射穿耳洞，術後照顧「這點」要注意！打耳洞怕痛？3種麻醉比較   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.26

• 痔瘡治療全解析！內痔外痔怎麼分？痔瘡一定要手術嗎？

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 痔瘡難言又難忍，該怎麼辦？你可能對痔瘡手術感到卻步，不敢想像即將面對的疼痛，對於漫長的恢復期又覺得人生無望，其實現在隨著醫療技術的進步，微創痔瘡手術已經相當成熟，痔瘡治療也可以很輕鬆了！但對於痔瘡環狀切除手術、微創痔瘡手術、微創痔瘡手術合併雷射消融術等，像繞口令一樣長的療程名稱，究竟哪一種才適合你的情況呢？這次讓我們透過圖表一目了然的認識痔瘡治療，從中了解不同療程的差異。     痔瘡種類怎麼分？從「齒狀線」區分內痔與外痔   痔瘡主要可分為「內痔」與「外痔」，關鍵的區分點就是肛門內的「齒狀線」。外科醫師鍾雲霓說明，齒狀線以上屬於內痔，神經分佈較少，因此常會有無痛性的出血，而齒狀線以下為外痔，因為體神經較多，所以會有腫脹與疼痛的感覺。這樣的分類有助醫師評估適合的治療方式，例如內痔更適合橡皮環結紮、注射療法，外痔則多半需仰賴手術處理。     該不該處理痔瘡？出現這些症狀要小心   痔瘡是肛門的血管與軟組織老化的結果，所以如果想要讓它自己消失、康復，是不可能的事，那是否需要積極處理痔瘡呢？鍾雲霓醫師指出，可以觀察痔瘡造成哪些困擾，作為進一步治療的參考依據。           ● 腫脹、疼痛、因異物感影響日常生活者，建議評估是否要透過手術處理。   ● 排便頻繁出血者，久了可能導致貧血，長期忽視會有健康風險，因此也需要積極治療。若不排斥頻繁往來院所，可以考慮較為簡單的橡皮環處理，或選擇各式的注射治療。   ● 如果僅是健檢發現有痔瘡、無不適症狀者，可以先使用藥膏或改善生活習慣等來做調整。     內痔常見治療方式，使壞死的內痔組織自行脫落   若診斷結果單純為內痔，鍾雲霓醫師表示，目前常見的非手術治療方式有以下幾種：   1.橡皮環結紮術   利用橡皮圈綁住內痔分支的地方，阻斷其循環，使組織壞死並自然脫落。     2.冷凍劑治療   使用液態氮等冷凝劑凝結痔瘡，讓痔瘡因冷凍而壞死脫落。通常使用局部麻醉。     3.硬化劑治療   將有硬化作用的藥劑注射到內痔組織，使組織纖維硬化、萎縮結痂。     4.雷射燒灼術   用雷射燒灼膨脹凸出的內痔組織，使其萎縮壞死並自行脫落，形成焦痂，達到收縮與止血的目的。   鍾雲霓醫師表示，以上皆不需住院或麻醉，恢復時間快，但僅適用於內痔患者，如果是外痔或內外混合痔，因為位置有皮膚層覆蓋並佈滿神經，容易引發劇烈疼痛，因此往往需要透過手術來改善。     外痔處理怎麼選？傳統手術與新式微創的優缺點   外痔是指發生在肛門緣周圍皮膚下的痔瘡，常見症狀包括肛門周圍腫脹、疼痛、搔癢，有時會出現血栓，形成硬塊並引起劇烈疼痛，關於外痔的手術選擇包含：   1.傳統痔瘡手術   利用電燒或手術器械，將內外痔組織完全切除，效果明顯，但恢復期較長、疼痛感較高。     2.微創手術   ● 環狀切除術：使用特殊的釘槍切除多餘痔瘡組織，並將剩餘組織重新固定在肛門內部，利用肛管黏膜無痛覺的特性來減少術後疼痛並縮短恢復期。適合第二到第三度的內痔，以及合併部份外痔的情形。   ● 微創痔瘡手術：精細的分離組織並保留黏膜，將手術傷口降到極小再進行細緻縫合，避免括約肌受損，達到出血少、疼痛少、恢復快的目標，可同時處理內痔與外痔。   ● 微創痔瘡手術合併雷射消融術：結合微創手術和雷射技術的特性，利用細小的雷射光纖探針，將雷射能量導入痔瘡組織，使痔瘡血管收縮、封閉，進而達到萎縮、壞死的目的。可以同時治療內外痔，且術後疼痛感較低，恢復期也較短。   通常患者最在意的就是術後的疼痛感，對此鍾雲霓醫師指出，傳統手術會覺得每一塊痔瘡都是一塊肉，因此手術過程中會將痔瘡整個拿起來，在過程中就會有部份的正常組織一起被切除，因此較可能產生肛門失禁、狹窄的後遺症，也使得傷口很大，恢復期又很長。   而傳統與微創手術最大的差別就是概念上的不同，鍾雲霓醫師解釋，微創手術是把痔瘡當成一坨纏繞的血管球，因此只需要透過極小的傷口將裡面的血管抽出來，並盡量保留旁邊的黏膜，精準地避開重要組織，不傷到肛門的括約肌，就可以避開肛門失禁、狹窄的傷害，並減少術後併發症，也因為傷口較小，使得恢復期相對變短，也比較不會痛。   鍾雲霓醫師進一步說明雷射消融的概念，雷射消融術的做法是在每一個痔瘡血管的止血分支當中，把平常用的電燒光點換成雷射極為細小的針尖，因此裡面的止血點又縮得更小了，恢復期與疼痛度等各項表現自然就更加極致。     痔瘡可以擦藥膏就好嗎？痔瘡藥膏的治療概念   許多患者會從藥膏與口服藥物開始治療，鍾雲霓醫師表示，痔瘡藥物大致可以分為藥膏、塞劑和口服藥物，基本概念都是一些血管收縮、收斂、抗發炎、止痛的成份，可能會包含氧化鋅當作保護層，也可能會有油脂當作痔瘡的潤滑劑，避免與糞便摩擦拉扯。   1.藥膏   主要功能是緩解痔瘡引起的疼痛、搔癢、紅腫等不適症狀，並幫助傷口癒合，使用時需注意是否含有類固醇，避免長期使用造成皮膚變薄，若症狀嚴重或未改善，應及時就醫。     2.塞劑   將藥膏做成固定子彈型的形狀，使其更容易放到肛門裡去處理膨脹的內痔。     3.口服藥物   通常以黃酮類藥物為主，可以增加肛門血管的通透性與血流的流暢性，幫助舒緩痔瘡腫脹時的不適感。     預防痔瘡要做什麼？三大生活守則最重要   想預防痔瘡反覆發作，鍾雲霓醫師提醒民眾，從生活習慣著手才是根本之道：   1.良好的飲食習慣   每日攝取足夠的蔬果、膳食纖維，可以幫助腸道通暢，通過肛門的時間也會減少。     2.多喝水   若只吃纖維質不喝水，會讓糞便過於乾硬，為肛門帶來摩擦，因此每天需要喝足2,500～3,000㏄水份。     3.持續運動   因為肛門的血管永遠都壓在身體的低位處，因此若想要改善循環問題，運動是非常重要的。建議每週至少3次、每次30分鐘的有氧運動，有助改善下半身血液循環，降低產生痔瘡的機率。     痔瘡並非只能一味忍耐的問題，現代醫學提供多元化的治療方式，以往民眾擔心的疼痛感和恢復期問題也已經有所改善，如果長時間拖著不處理，痔瘡非但不會自行痊癒，越來越有「份量」的痔瘡組織也會影響後續治療。不過鍾雲霓醫師提醒，無論選擇保守療法或手術治療，都應由專業醫師進行評估與操作，並選擇具有合法執照與經驗的診所或院所，才能確保療程安全、降低風險，輕鬆重拾排便樂趣。       諮詢醫師：鍾雲霓醫師 學經歷： 鍾雲霓外科診所院長 如一聯合診所微創痔瘡手術專任主治醫師 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術專任主治醫師 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 第七屆東京大腸直腸外科會議會員 渾然天成聯合診所微創痔瘡專任醫師     延伸閱讀 文章｜嘉明的味道！從精液氣味、顏色看健康？出現血精要注意？ 影片｜痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.22

• 醫美雷射穿耳洞，術後照顧「這點」要注意！打耳洞怕痛？3種麻醉比較

  影音/美醫誌編輯部報導       醫美雷射穿耳洞，術後照顧「這點」要注意！打耳洞怕痛？3種麻醉比較   你是不是覺得「不過就是穿耳洞而已」，幹麼還去診所呢？試想一下穿過耳洞的皮膚，真皮層赤裸地與耳環接觸，感染機會有多大，耳洞雖然只是個小小的洞，但事前的準備工作和消毒如果沒有做好，可能會造成感染、囊腫、蜂窩性組織炎或無法恢復的疤痕等後遺症，所以必須慎重看待。這集《名醫問診室》就要帶大家了解診所穿耳洞的優點和注意事項，你知道其實雷射除了能做醫美以外，還能拿來「穿耳洞」嗎？這不是殺雞用牛刀，而是連微小的細節都慎重對待，也是對自己的一種呵護喔！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 為什麼要到診所穿耳洞？ 00:51 傳統耳洞槍VS雷射穿耳洞 01:25 診所穿耳洞前的評估 02:08 穿耳洞會痛嗎？ 02:53 術後如何選擇耳環？ 03:19 穿完耳洞後的注意事項 03:42 醫師小提醒       諮詢醫師：張哲皓醫師 學經歷： 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣醫用雷射光電學會會員 台北馬偕紀念醫院皮膚科主治醫師 淡水馬偕紀念醫院皮膚科暨醫學美容中心主治醫師 馬偕紀念醫院皮膚科住院醫師暨總醫師 台大醫院畢業後一般醫學訓練（PGY） 台大醫學系學士     延伸閱讀 文章｜醫美整形常見麻醉！靜脈麻醉是什麼？敷麻藥不一定安全？ 影片｜想把痣點掉？幾歲適合除痣？痣變多有危險嗎？除痣方法全比較！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.07.14

• 痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療

  影音/美醫誌編輯部報導       痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   在忙碌快速的生活步調以及精緻飲食的影響下，現代人的排便習慣也跟著變化，使得痔瘡成為相當常見的問題。輕微的痔瘡還可以採用保守療法或非手術治療，但嚴重痔瘡可能就需要切除內外痔組織，這也是一般我們對痔瘡手術的印象，就是恢復期「漫長又疼痛」，但現在痔瘡治療的方式相當多元，這次美醫誌除了要帶領觀眾認識痔瘡外，還要介紹不同階段的痔瘡治療，有這麼多方式可以選擇，看完這集還不趕快就醫，重新享受在馬桶上思考人生的愉悅！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:22 痔瘡種類的差別 00:40 什麼時候該做治療？ 01:28 內痔的治療方式 01:57 外痔的治療方式 02:26 微創與傳統手術的差別 03:28 口服藥與藥膏治療 04:39 避免得痔瘡的方法       諮詢醫師：鍾雲霓醫師 學經歷： 鍾雲霓外科診所院長 如一聯合診所微創痔瘡手術專任主治醫師 禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科/微創痔瘡手術專任主治醫師 日本大腸肛門醫學會會員（JSCP會員番號K123） 東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師 第七屆東京大腸直腸外科會議會員 渾然天成聯合診所微創痔瘡專任醫師     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜小烏龜頭破血流啦！包皮破皮怎麼辦？你也會用「這東西」摩擦弟弟嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.05.26

• 避難急救包該準備什麼藥？上藥手勢錯，當心傷口感染！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 台灣地處環太平洋地震帶，時常發生地震、颱風等天然災害，為了能夠應對各種突發狀況，「緊急避難包」已成為家家戶戶不可或缺的準備。除了乾糧、哨子、手電筒外，急救藥品也是不可或缺的重要物資，讓我們從藥品種類、保存方式開始認識，進一步了解藥品的使用須知，準備好適合你的避難急救包，確保在關鍵時刻能發揮最大效果。     避難包基本藥品有哪些？5大類記得清點   準備緊急避難包的目的之一，是降低災害對身體健康的影響，特別是那些可能影響行動能力或危及生命的狀況，例如發燒、過敏、外傷等。陳怡安藥師建議，避難包應包含以下5類基本藥品：   1.止痛退燒藥   發燒或疼痛可能影響身體機能，可以準備如普拿疼（Acetaminophen）或布洛芬（Ibuprofen）等藥品。     2.胃腸用藥   災害發生時，飲食變化或心理壓力可能引起腸胃不適，因此建議準備止瀉藥、胃藥與脹氣藥。     3.抗過敏藥   過敏反應可能導致皮膚紅腫、搔癢，甚至休克，建議備妥抗組織胺類藥物。     4.慢性病藥物   高血壓、糖尿病等慢性病患者應準備數日份的常用藥，以免斷藥。     5.外用藥品   優碘（碘酒）可消毒傷口，OK繃與紗布可用於包紮，避免感染。   除了上述藥品外，陳怡安藥師提醒，應根據家庭成員需求準備特定物品，例如嬰幼兒食品、生理用品等，做好萬全準備。     藥品該如何保存？3大保存原則避免藥品失效   避難包準備完畢後，藥品的保存也是一大重點。陳怡安藥師提醒，藥品若保存不當，可能失去藥效甚至變質，影響使用安全，因此保存上須遵守3大原則：   1.藥品分類與標示：將不同類型的藥品分開包裝，並清楚標示名稱與用途，以免緊急時刻混淆。   2.避免陽光直射與高溫潮濕：藥品應存放於陰涼乾燥處，以免因高溫或濕氣導致變質。   3.定期檢查與更新：至少每半年檢查一次藥品，確保沒有過期或變色，必要時替換新藥。     避難急救包要放哪裡？隨手可得求保命   藥品準備完善後，避難包的擺放位置也相當重要，不然藥品壞光光，需要時反而都不能用了。陳怡安藥師建議，避難包應放置在「隨手可及」的地方，例如床頭或玄關處，以便緊急時刻能快速取用。此外，避難包內也應該準備其他重要物資，例如：   1.食物與飲用水：至少準備可供應3天的份量。   2.保暖物品：以便應對災害後的低溫環境，如毛毯、禦寒衣物等。   3.身份證明文件：可以準備影本或電子檔，保存於防水袋中，確保緊急時可使用。   4.手電筒與電池：由於災害時可能停電，因此照明工具十分重要。   5.口罩與生理食鹽水：可在空氣品質惡劣時使用，也可用於簡易清潔傷口。     避難急救包的使用須知，你真的懂怎麼上藥嗎？   準備完避難藥品包後，如何正確使用更是關鍵。陳怡安藥師指出，以下幾點應特別留意：   1.使用過的醫療用品應丟棄：污染的紗布、棉花棒或藥膏包裝不可回收使用，以避免細菌感染。   2.確保藥品完整封存：例如生理食鹽水一經開封，應盡快使用完畢，以免變質。   3.學習基本急救知識：了解如何正確使用消毒劑與包紮傷口，能提升急救效率。   在避難或緊急情況下，容易有外傷，可能也較不易取得醫療資源，因此如何正確處理傷口是非常重要的。陳怡安藥師提醒，在清潔與包紮傷口時，應遵循以下步驟：           1.清潔雙手 避免用未清潔的雙手直接碰觸傷口，最好先用乾淨的水和洗手乳洗手，或使用酒精棉片消毒。   2.上藥 用乾淨棉花棒在傷口處，由內而外的畫圓上藥，避免來回反覆的塗抹，以免造成傷口感染。   3.結痂 傷口結痂時，應避免強行撕除，若紗布黏住傷口，可用生理食鹽水浸潤後再小心的移除。   4.換藥 換藥時時應確保雙手、棉花棒等物品的乾淨，降低感染風險，幫助傷口更快癒合。   災害發生時，我們無法控制環境變化，但可以透過事前準備降低風險。陳怡安藥師提醒，多一份準備，少一份災害，避難急救包不只是簡單的應急用品，而是緊急時刻救命的關鍵。趕快趁著平時未雨綢繆，準備好適合自己的避難包，為未來做好萬全準備。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜飯前/飯後吃藥時間要間隔多久？忘記吃藥怎麼辦？藥品保存要注意什麼？正確用「藥」這樣吃！ 影片｜避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.04

• 避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！

  影音/美醫誌編輯部報導       避難急救包裡該裝什麼藥？別再只裝泡麵手電筒！超簡單手法教你上藥！   每當災難來臨，無法外出看病求診時，卻又有外傷、身體不適需要立即處理，這種情況該怎辦呢？此時準備好你的「避難急救包」就很重要啦！台灣是地殼活動非常劇烈的島嶼，近年來防颱意識也逐漸提升，家家戶戶準備好一個避難包，可說是未雨綢繆的第一步！但是基本的手電筒、乾糧等物資買齊了，對於不熟悉的藥品又該怎麼準備呢？本集的《麥德森事務所》就要來教各位ME粉們避難包裡到底要包含什麼藥品，才能在關鍵時刻派上用場，除此之外，貼心的怡安藥師還要教導大家如何消毒傷口、換藥喔！趕快多看幾遍學起來，再按讚儲存影片，以免到時候找不到啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:54 避難包基本藥品有哪些？ 02:57 如何保存避難包藥品？ 03:25 緊急避難包小提醒 03:55 緊急避難包使用須知 04:11 處理傷口時的注意事項（阿鵝登場）       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜藥品保存問題多，開封後能放多久？藥水可以放冰箱？過期藥品怎麼辦？藥師教你這樣做！ 影片｜你吃錯藥了嗎？止痛藥搭「這個」有出血風險？別讓交互作用影響藥效   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.03.03

• 抗組織胺有副作用嗎？為什麼吃完感冒藥、過敏藥後會犯睏？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 抗組織胺藥物為常見的家庭用藥，包含過敏藥、感冒藥、暈機藥或蚊蟲叮咬藥的成份皆含有抗組織胺。我們對這類藥物的印象，往往是吃完以後「容易想睡覺」，這是為什麼呢？網路謠傳長期服用抗組織胺，可能影響記憶力及專注力，危害程度不輸巴比妥，這是真的嗎？一起來認識抗組織胺的作用原理及副作用，不要聽信網路謠言錯誤用藥喔！     感冒藥、過敏藥都有它！什麼是抗組織胺？   抗組織胺（Antihistamine）經常使用於改善過敏、蕁麻疹、流鼻水等不適症狀，是日常生活中常見的藥物成份。陳怡安藥師表示，在了解抗組織胺的原理前，可以先從組織胺認識起，組織胺（Histamine）是人體會自行合成的物質，廣泛存在於身體各個組織，組織胺的角色就像是身體的保鏢，當受到外來的侵害時，譬如過敏源、感染、或蚊蟲叮咬等外在刺激時，體內的肥大細胞將釋放組織胺，促進血管擴張，使白血球可以對抗細菌、修復組織，同時也會引起各種的過敏反應。   而組織胺的作用需與組織胺的受器結合，以過敏反應而言，就是與組織胺結合的H1受器（H1-Receptor）有關。H1受器廣泛分布於身體的各個部位，當H1受器受到組織胺的刺激，就會引起各種生理反應。例如當作用在鼻黏膜，便會引起鼻塞、流鼻水的症狀；作用在腸道平滑肌，會引發腹痛、腹，因此抗組織胺的目的，便是阻止組織胺與H1受器結合，用以緩解身體的各種過敏反應。     抗組織胺還有分？三代抗組織胺的差異   抗組織胺可以分為一代、二代、三代，適應症和副作用皆有略微差異，醫師和藥師會評估患者身體狀況來選擇適合的藥品，三代抗組織胺沒有絕對的優劣之分，以下陳怡安藥師分別說明不同代抗組織胺的特性及差異：   ● 第一代抗組織胺   脂溶性高，容易進入中樞神經，因此可能引起嗜睡或疲倦的問題，在改善過敏症狀時，也會刺激副交感神經，引起視力模糊、口乾或排尿不順……等副作用，會依個人的體質而異。     ● 第二代抗組織胺   水溶性高，不易進入中樞神經，改善了第一代抗組織胺造成的嗜睡、疲倦等問題，適用於需要集中注意力、高專注力的工作者，例如長途司機或需要操作大型機具者。如果是青光眼、攝護腺肥大、或者尿道阻塞的患者，也比較適合使用第二代的抗組織胺。     ● 第三代抗組織胺   具有不易嗜睡、藥效長的優點，每日僅需服用1～2次，大幅提升了服藥便利性。   陳怡安藥師提醒，如果是懷孕、哺乳中的婦女，抗組織胺可能在吸收或代謝的過程中分泌到乳汁裡，所以需要特別注意，此外若是青光眼、高血壓、排尿困難、攝護腺肥大或心肝腎功能不佳的族群，請務必事先告知醫師及藥師自身的健康狀況，幫助專業人員妥善評估選擇適合的藥物，確保生活品質及用藥安全。     外用型的抗組織胺，副作用相對於口服劑型輕微   常見的蚊蟲叮咬、過敏、濕疹或蕁麻疹……等症狀的外用止癢藥，其實大部份都含有抗組織胺。陳怡安藥師指出，如果過敏症狀輕微或局部範圍較小，通常會建議使用外用藥膏，減少全身性的藥物吸收，避免產生副作用。以第一代抗組織胺為例，雖然口服藥的嗜睡副作用高，但若採外用藥，則可以大幅降低嗜睡的情形。     抗組織胺為指示藥，可經由醫師或藥師指示於藥局購買   陳怡安藥師說明，「指示藥」通常成份溫和，不需醫師處方箋，經由醫師或藥師諮詢後，遵循指示用藥即可，大部份的感冒藥、胃腸藥都是指示藥，而抗組織胺也屬於指示藥，常見的抗組織胺藥物例如鼻炎藥，可經由藥師指示後在藥局購買，但仍有一部份的抗組織胺為處方藥，必須有醫師開立的處方箋才能購買。     抗組織胺不能和「這個」一起吃？飲食禁忌要知道   服用含有抗組織胺藥物的期間，不能搭配酒類、葡萄柚汁或果汁一起使用，避免影響抗組織胺的藥效及副作用，如果吃到上述類型的食物，需間隔1～2個小時再行服藥。此外，抗組織胺可能會與其他藥物產生交互作用，如果正在服用其他藥物，務必事先告知醫師及藥師，評估及調整藥物。   陳怡安藥師提醒，抗組織胺藥物雖然具有輕微的副作用，但是專業醫師在開立藥品時，都會評估病患的健康狀況，且藥物在服用後也會被身體代謝，所以不用過度擔心。抗組織胺不會造成身體危害，也不會有網路上謠傳記憶力衰退的問題，服藥時記得要遵照醫囑，以確保用藥安全，不要因為網路謠言就擅自停藥，或服用來路不明的偏方，以免症狀不僅變得更嚴重，還可能對身體健康造成危害。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜止痛藥有副作用、怕成癮不敢吃？止痛藥這樣吃才有效？別只是傻傻光吃普拿疼！ 影片｜感冒過敏藥吃了會嗜睡？抗組織胺原來不能跟「這個」一起吃！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.05.21

• 網路瘋傳啤酒可以拿來洗頭？敷蘆薈美白不成竟可能爛臉？專業醫師破解超荒謬的皮膚保養偏方！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 皮膚保養是每個愛美人士關心的話題，然而保養資訊的「來源」也很重要！網路上充斥著各種皮膚保養資訊及美妝保養品廣告，內容誇大不實，如果選擇不當，不僅皮膚不會變好，還可能引起皮膚發炎，得不償失。     美醫誌蒐集網傳的各種皮膚保養「秘技」，由皮膚科專科醫師柯威志來為大家解說，究竟這些偏方為什麼沒效果？就讓醫師從專業的醫學角度來破解吧！   頭皮保養篇   清潔頭髮時需選擇適合頭皮及毛髮的洗護產品，切勿使用啤酒、汽水等食物，當心引起皮膚發炎反應。   問題1：啤酒洗頭可以治療頭皮搔癢、潤澤頭髮嗎？ 解答：╳ 啤酒是含酒精成份的偏酸性飲品，如果長期接觸頭皮，會造成頭皮發紅、發癢或發炎。     問題2：汽水洗頭可以讓頭髮更有彈性嗎？ 解答：╳ 汽水含碳酸及糖份，PH值偏酸性，如果長期刺激頭皮，容易造成發癢、發炎。     問題3：雞蛋洗頭，能減少白頭髮和頭皮屑嗎？ 解答：╳ 白頭髮的成因主要是毛囊裡的黑色素細胞退化，頭髮顏色漸漸褪白，形成白頭髮。而雞蛋的蛋白則是屬於大分子結構，難以滲透頭皮或頭髮，且雞蛋未含有消炎成份，無法治療頭皮發炎形成的頭皮屑，因此還是不建議使用於頭皮洗沐上。     問題4：洗頭髮泡泡越多越好，是真的嗎？ 解答：╳ 洗髮精的泡泡來自於界面活性劑，界面活性劑成份越多，洗淨力就會越好，但是過度的清潔頭皮會刺激皮膚，造成皮膚不適，所以洗頭時的泡泡還是適度就好。     臉部保養篇   想要縮毛孔、去除粉刺，千萬不要拿啤酒、小蘇打刺激皮膚，當心敷臉不成，反而成了大花臉！   問題1：小蘇打粉敷臉可以去除粉刺嗎？ 解答：╳ 小蘇打粉由碳酸氫納組成，加入水後會產生鹼性溶液，雖然可以溶解皮膚表層的油脂，但對皮膚太過刺激，且會破壞皮膚表面障壁，造成皮膚發炎、發癢，因此請千萬不要這樣做。     問題2：鹽加白糖去粉刺，是有效果的嗎？ 解答：╳ 鹽和白糖都是顆粒結晶體，所以在皮膚上搓揉的話，容易讓人誤以為有去除粉刺的效果，但其實粉刺生成的原理，是來自皮脂腺分泌的油脂及角質代謝不完全，由於粉刺會卡在毛孔深層位置，不易清潔，所以使用鹽或糖的物理性搓揉方法，只能去除皮膚最外層的角質層，無法達到去除粉刺的目的，所以還是不建議用鹽和白糖來去除粉刺。     問題3：啤酒敷臉可以縮毛孔嗎？ 解答：╳ 啤酒能幫助皮膚增加保濕度、亮澤皮膚，但僅能維持短暫的效果，所以有些人誤以為啤酒敷臉會讓皮膚變好，但是啤酒含有酒精及複雜的化學成份，可能造成皮膚發炎或發癢，所以千萬不要拿啤酒當保養品，以免傷害皮膚。     問題4：茶包敷臉可以消黑眼圈嗎？ 解答：╳ 因為人體眼周的皮膚比較敏感，所以亂敷東西容易造成皮膚發炎，如果是因為眼周循環不佳造成的血管型黑眼圈，建議採用溫熱敷較妥當。     抗痘保養篇   痘痘治療是一場長期抗戰，因此還是需要與皮膚科醫師共同作戰，並記得保持清潔和謹遵醫囑，別讓臉上留下難以抹滅的痕跡，到時就後悔莫及了。   問題1：牙膏因為含有抗菌的成份，所以抹在臉上可以治療痘痘嗎？ 解答：╳ 治療痘痘必須使用抗痘專用的抗生素藥膏或口服藥物，而且含氟的牙膏會讓敏感性肌膚的人更容易冒痘痘，所以牙膏是無法治療痘痘的，反而有可能讓臉部狀況雪上加霜。     問題2：綠豆粉能吸收臉上多餘的油脂，達到改善青春痘的效果嗎？ 解答：╳ 痘痘肌通常屬於敏感性肌膚，如果隨意地敷上綠豆粉，可能會加重發炎反應。而且痘痘肌上常有一些看不見的小傷口，敷上未經消毒的產品，更會加重感染風險。     問題3：眼藥膏治療痘痘，可行嗎？ 解答：╳ 眼藥膏雖然含有抗生素成份，但並非是專門治療痘痘的抗生素種類，治療痘痘請選擇專用痘痘抗生素。     美白肌膚篇   古人常說「一白遮三醜」，針對各種美白的偏方也五花八門，來看看到底哪些偏方是錯的！   問題1：檳榔葉敷臉可以美白皮膚、抗黑斑嗎？ 解答：╳ 檳榔葉的成份會造成膚發炎、發紅，甚至導致黑色素沈澱。臨床發現用檳榔葉敷臉的人，臉上會產生黑白不均的花臉，因此想要正確、安全的美白肌膚，建議還是要選用食藥署核可的、不刺激肌膚的化妝品或保養品。     問題2：蘆薈敷臉可以美白、抗皺嗎？ 解答：╳ 除了上述提到的各種「食材」和「生活用品」外，可能會有民眾認為蘆薈是屬於天然的原料，拿來保養較不會出錯，但其實蘆薈本身也含有各種成份，由於每個人的皮膚敏感度不同，所以不一定人人皆能承受，直接拿生蘆薈敷在臉上，也容易導致皮膚敏感、皮膚炎。再者，蘆薈具有光敏感性，敷過蘆薈後直接去曬太陽，可能會讓皮膚更黝黑，因此還是不建議直接用蘆薈敷臉。     問題3：止汗劑可以達到妝前控油的效果嗎？ 解答：╳ 止汗劑是利用鋁鹽塞住汗腺的開口達到抑制出汗的目的，止汗劑的濃度及設計是針對身體、腋下使用，如果將身體止汗劑直接塗抹在臉上，會造成皮膚不適、刺激敏感。若想要控制臉上的出油，請使用專門為臉上設計的控油產品。     問題4：凡士林會破壞皮膚調節機制，是真的嗎？ 解答：╳ 凡士林石蠟是不受其他物質影響而產生化學變化的穩定物質，因為不容易被皮膚吸收，較適用於乾性或敏感性肌膚，所以如果是油性肌膚者使用凡士林的話，需注意皮膚可能會長粉刺或易有悶熱感。     問題5：漂白水能漂白肌膚，是真的嗎？ 解答：╳ 漂白水主要的功用是在居家環境消毒及衣物清潔上，因為漂白水的濃度和成份會刺激皮膚，所以如果用在臉部或敏感的皮膚上，會造成皮膚炎，反而傷害皮膚。     柯威志醫師提醒，其實皮膚問題大多都來自於後天保養不當，所以在選擇保養方式及產品的時候，要記得不要聽信來路不明的偏方，如果皮膚出了狀況，應該先向皮膚專科醫師諮詢，找到膚況改變的原因，再由專業醫師對症下藥，對肌膚才是最好的做法。     諮詢醫師：柯威志醫師    學經歷： 安珀琢玉皮膚專科醫師＆醫療技術長 台北醫學大學醫學系畢業 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會美容皮膚科醫師 台北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 台大醫院皮膚部臨床研究員 中華皮膚科醫學雜誌貢獻獎得主     延伸閱讀 文章｜膠原蛋白真的能靠吃來補充嗎？原來「壓力」也是膠原蛋白流失的原因！ 影片｜精液迷思大破解！可樂、手機電磁波會殺精？精蟲奧運盃帶你看怎樣的精子才是「精中之精」！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.06.07

• 眼睛疲勞就狂點眼藥水？放冰箱「人工」製造清涼感？眼睛乾澀應該這樣做！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 疫情期間宅在家，不論是工作、追劇、打遊戲，每天盯著3C螢幕，眼睛不免感到疲勞、痠澀，隨手 拿起眼藥水濕潤眼球，雖然能夠感到疲憊緩解，但你點眼藥水的步驟正確嗎？如果使用不當，當心會對眼睛帶來傷害！小小一瓶眼藥水內含大學問，讓美醫誌攜手美美的陳怡安藥師，教你如何正確點眼藥吧！     眼藥水可不是萬靈丹，先了解眼藥水3大類型！   眼睛的淚腺主要功能為分泌淚水，幫助眼球濕潤，並將進到眼睛的髒東西沖刷出來，現代人由於長時間使用3C產品，眼睛的眨眼次數和淚腺分泌減少，進而造成眼睛乾澀，除了眼部容易不適外，這種類型的族群也更容易面臨「乾眼症」困擾，嚴重者甚至會有需要手術治療的可能，因此眼部保健不可不慎。   眼睛乾澀是現代常見的文明病，這一種現象也造就了各種類型的眼藥水隨之而生，許多人會使用眼藥水來舒緩眼睛不適，然而眼藥水其實也有所區別，適合的族群也略有不同。陳怡安藥師表示，眼藥水可依功能分為3種類型，分別為緩解眼睛不適、協助檢查診斷及控制與治療眼疾的眼藥水。   ● 緩解不適   因疲勞、乾澀、紅腫或發癢導致眼睛不適，使用人工淚液來緩解疲勞的眼藥水。     ● 協助檢查診斷   執行眼睛檢查時使用的眼藥水，包含散瞳劑、麻醉眼藥……等。     ● 控制發炎或微生物感染，延緩或治療眼疾   包括抗生素眼藥水、類固醇眼藥水及抗組織胺眼藥水……等，像治療青光眼、白內障的眼藥水，都是屬於治療眼疾的藥品。   一般民眾能自行購買的多屬保養型的眼藥水，例如人工淚液，而治療型眼藥水需經由醫師開立，包含抗生素、類固醇等具治療效果的藥品。各種眼藥水的功能不同，民眾須留意勿將眼藥水交叉使用。     眼藥水大多具有防腐劑，使用頻率每日不宜超過6次   由於眼藥水非常容易滋生細菌，因此大部份的眼藥水都含有防腐劑，陳怡安藥師指出，常見的眼藥水防腐劑為苯扎氯銨及Polyquad，可從藥品外盒標示判斷，建議一天不要點眼藥超過6次。若是使用頻率較高者，平均一天點藥次數建議4～6次即可，最好使用不含防腐劑的眼藥水，或者可選擇單一劑量單支裝的眼藥水，此類包裝的藥品通常不含防腐劑，使用上對眼睛較無負擔。   有些人以為長期使用眼藥水會造成眼睛乾澀，陳怡安藥師表示，眼睛乾澀其實與眼藥水無關，若是正常使用就不用過度擔心，但因為眼藥水含有防腐劑，過度使用仍會刺激眼球，長期下來可能會對眼睛造成負擔，因此使用上還是要留意點藥的次數，若是有感到眼睛不適的情況，建議停用眼藥並盡速就醫，不要耽誤寶貴的黃金治療時間。     戴隱形眼鏡的人怎麼選眼藥水？專業藥師這樣說！   配戴隱形眼鏡者須特別留意，因為眼藥水的防腐劑可能會累積在鏡片上，不僅會造成眼睛負擔，還可能會造成隱形眼鏡的材質異變，所以如果需要在戴隱形眼鏡的狀況下點眼藥水，陳怡安藥師建議選擇外盒有標註可供隱形眼鏡使用，或不含防腐劑的眼藥水。如果有治療需求，也要在點完眼藥水30分鐘之後，再戴上隱形眼鏡較為妥當。     點眼藥水的正確步驟！一次要點2種怎麼辦？   點眼藥水的時候，若需一次使用2種以上的眼藥，需要依眼藥水的質地依序使用，陳怡安藥師表示，大原則是「由輕薄到濃稠」，分別為水溶性眼藥水→懸浮液眼藥水→凝膠狀眼藥膏→油融性眼藥膏，並注意每個藥品之間需間隔5分鐘使用。開始點眼藥水前，別忘了做好事前作業，將雙手清洗乾淨，確認眼藥水的成份及保存期限，若是使用懸浮液藥水，點之前要先搖一搖。   點眼藥水的步驟是先將頭往後仰，眼睛直視上方，用手指輕輕拉下眼皮（下眼皮形成一個小袋狀），將眼藥水點在眼白與眼瞼的中間，點完之後閉眼休息2分鐘，請勿用力閉眼或眨眼。接著手指輕壓鼻淚管位置（眼睛與鼻子的中間），避免藥水流入鼻淚管，造成藥效減少或苦味流入嘴巴的問題。         眼藥水正確保存方式！你也會把眼藥水冰冰箱嗎？   很多人習慣把眼藥水置於冰箱保存，覺得冰冰涼涼的眼藥水比較舒服，陳怡安藥師提醒，大部份的藥品只需在室溫存放，若是明確標示需要冷藏保存的藥品，冷藏溫度建議在2℃～8℃。因為眼藥水具有保存期限，所以大部份都會要在開封後1個月內使用完畢，如果是不含防腐劑的眼藥，甚至會需要在開封後24小時內就要用完，放進冰箱並不代表能延長保存期限。使用前要注意藥品若發生變質、 變色或產生沈澱物，則應立即丟棄，不應繼續使用。   有時候我們會因為家人朋友有類似的眼睛症狀，出於好意就將眼藥水「借」給他人使用，但其實這是錯誤觀念！眼藥水屬於個人藥品，不能與他人共用，恐導致病菌傳播或汙染藥品，所以學會正確的使用眼藥水，才不會讓好意變了調，反倒造成意想不到的後果。     諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜眼藥水滴在眼球上很傷眼睛！？小心眼睛越點越紅   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.01.27

• 用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！

  文/美醫誌編輯部 報導       用眼過度疲勞乾澀怎麼辦？眼藥水學問大，藥師教你「這樣點」才正確！   疫情影響之下，遠距工作和宅在家時間增加，長期使用電腦手機等3C產品的你，眼睛是否變得容易乾澀不舒服呢？想點眼藥水卻擔心用錯，或是不知道如何挑選適合的產品嗎？別擔心，就讓陳怡安藥師教大家正確的眼藥水使用守則吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:50 為何需要點眼藥水？ 01:22 眼藥水種類差異 02:15 長期使用眼藥注意事項 02:43 每日使用上限與藥品選擇 03:29 戴隱形眼鏡可以點眼藥嗎？ 03:59 不同眼藥的使用順序 04:28 點眼藥的正確步驟 05:25 藥品存放的注意事項       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜眼藥水直滴眼球恐傷眼 保養雙眼有訣竅 影片｜空汙灰塵將你眼睛模糊起來！2招讓你簡單排髒汙！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.12.06

• 指甲「這樣剪」竟引發甲溝炎？紅腫流膿要拔指甲？讓醫師來解答！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 甲溝炎是一種發生在手指或腳指甲周圍的皮膚發炎疾病。其中又分為急性甲溝炎與慢性甲溝炎。急性甲溝炎常見的特徵有疼痛、紅、腫症狀、嚴重時甚至會有膿皰產生；慢性甲溝炎大多是因為生活習慣導致，在症狀後期會有指甲表面凹凸不平的現象發生，雖然甲溝炎看似只有指甲周圍發炎，但嚴重時不僅會影響生活品質，還可能引發蜂窩性組織炎，因此，甲溝炎仍是不可輕忽的病症。     甲溝炎怎麼發生？指甲結構先知道   雖然指甲看似一片，但裡面其實含有許多構造，除了一般人修剪的甲片之外，內部還包含甲床、甲基質、甲半月與甲小皮。其中，會發生甲溝炎的位置大多位在皮膚與指甲的連接處，也就是指甲兩側的甲床（指甲溝槽處）與後方甲半月區。皮膚科醫師陳瑛琪表示，只要皮膚與指甲相連的地方遭受破壞或是有傷口產生，就有可能刺激皮膚進而引發甲溝炎。           急性、慢性甲溝炎成因不同，疼痛程度也有所差異   根據甲溝炎症狀持續的時間長短，可以分為急性甲溝炎（持續時間小於6週）與慢性甲溝炎（持續時間大於6週）兩種類型，雖然都是甲溝炎，但是成因與症狀表現不太一樣，引起的疼痛程度也不同，以下分別說明：   一、急性甲溝炎   來得又急又快，通常是意外受傷或是指甲反覆碰撞造成的。     圖片來源：https://www.aafp.org/afp/2017/0701/p44.html     急性甲溝炎通常是細菌感染所引起，當指甲周圍的組織有小破損，細菌就容易侵入傷口，並出現紅腫、灼熱、劇烈疼痛等症狀，嚴重時還會化膿，好發急性甲溝炎的原因有：   1.習慣吸吮手指或咬指甲： 咬指甲容易讓皮膚出現傷口，口腔內又含有許多細菌，傷口被細菌感染就容易讓甲床發炎。   2.指甲修剪不當、經常做美甲療程： 當指甲剪太短，或是想修剪甲床上的死皮時，刀片容易誤傷甲片周圍的皮膚產生傷口，引發細菌感染。還有一些人喜歡做美甲，若美甲師操作不當或太用力清理指甲周圍的角質時，會增加指甲溝槽受傷的機率。此外，美甲工具如果沒有消毒完全，也有細菌感染的風險。   3.指甲受到外力擠壓： 當指甲受到外力擠壓，像是穿到不合腳的鞋子或是指甲過長時，甲片會反覆碰撞甲肉，使甲肉受到損傷發炎，就容易引發急性甲溝炎。     二、慢性甲溝炎   重複接觸刺激性物質或過敏原，導致甲床屏障薄弱。     圖片來源：https://www.aafp.org/afp/2017/0701/p44.html     當指甲剪太短，或是想修剪甲床上的死皮時，刀片容易誤傷甲片周圍的皮膚產生傷口，引發細菌感染。還有一些人喜歡做美甲，若美甲師操作不當或太用力清理指甲周圍的角質時，會增加指甲溝槽受傷的機率。此外，美甲工具如果沒有消毒完全，也有細菌感染的風險。   慢性甲溝炎不太會有劇烈的痛感，通常是在按壓時才會隱隱作痛、並伴隨著紅腫，也因為指甲的保護屏障薄弱，如果甲肉又受到外力破壞，就可能併發急性甲溝炎。陳瑛琪醫師說道，當甲床長期處在發炎狀態時，負責指甲生長的甲基質也會受損讓指甲生長不全，出現指甲變形的情形，所以慢性甲溝炎患者的指甲表面通常會凹凸不平或是指甲色澤晦暗的現象發生。     急性甲溝炎如何治療？症狀嚴重時需要拔指甲？   急性甲溝炎很難在不接受治療的情況下自行痊癒，在治療上，醫師會視發炎程度決定治療方式。症狀較輕微、指甲周圍沒有化膿情形的患者，可採局部患部照護如溫敷，必要時可以搭配抗生素藥膏予以治療。   若指甲已經嚴重到有化膿情形，醫師會根據膿皰的範圍，考慮切開膿皰引流或進行拔除甲片的手術，會需要拔除甲片的患者通常是膿皰的範圍過大，甲肉的膿液過多堵塞在甲基質裡造成劇烈疼痛，膿液也會被卡在指甲與甲肉間無法排出，只能透過拔除甲片才能將膿液順利引流出來。陳瑛琪醫師特別提到，年長者、有糖尿病、高血壓等慢性病的患者，如果未妥善處理傷口，嚴重時可能會導致蜂窩組織炎，或是造成更嚴重的細菌感染。     想擺脫慢性甲溝炎，移除病根最重要   慢性甲溝炎的治療著重於皮膚刺激的預防，最主要的做法是減少碰水和清潔劑等化學物質，若工作時必須碰水，儘量戴手套保持手部乾燥，改善皮膚的屏障，降低皮膚的過敏反應，調整好生活習慣後，慢性甲溝炎的患者是有機會可以康復的。   各位ME粉們看完後有沒有對甲溝炎有更多的了解呢？陳瑛琪醫師提醒，如果治療甲溝炎後，依然沒有改善不良習慣，包括過度修剪指甲、或是穿著窄小的鞋子、還是會讓甲溝炎再次復發。除此之外，有血糖控制不佳，免疫力較差的民眾，患有急性甲溝炎的機率也會比較大，在平時更需要注意指甲的狀況，若發現指甲出現紅腫、疼痛甚至有膿皰時，要儘速就醫，才不會耽誤到治療時機喔！       諮詢醫師：陳瑛琪醫師    採訪感謝： 柯適中皮膚科 學經歷： 萊波亞美醫診所 主治醫師 台中榮總皮膚科 專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員 形體美容醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員       延伸閱讀 文章｜凍甲能自己矯正嗎？肥胖竟然是凍甲原因！治療凍甲不用再酷刑拔指甲 影片｜皮膚癢好想一直抓抓抓 擺脫你的過敏原兇這麼做   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.07.27

• 惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 不論是炎熱夏天或是寒冷冬季，濕疹都可能找上身，一旦罹患濕疹伴隨而來的搔癢，更是奇癢難耐！你知道什麼是濕疹嗎？皮膚發紅、濕癢，就是濕疹嗎？皮膚乾燥又粗糙又發癢，也是濕疹嗎？讓專業醫師帶你認識濕疹、對症下藥，告別惱人的濕疹！     指紋辨識功能不靈了？原來是富貴手惹的禍！   富貴手為皮膚角質層粗糙、乾燥而引起的一種手部濕疹，不僅會反覆復發，也會造成指紋淡化，而無法使用行動裝置中的指紋辨識功能。皮膚科專科周哲毅醫師建議患者及時尋求專業醫生診斷及治療，並作好手部保濕護理，富貴手痊癒了，指紋也會恢復！           季節也是影響濕疹發生的因素之一，就像乾燥型濕疹又稱冬季濕疹，好發於氣候寒冷的冬天，皮膚因油脂分泌不佳造成皮膚乾燥，建議民眾避免使用過熱的熱水沖澡，以免破壞皮膚的保濕油脂而加速濕疹惡化。     濕疹是非感染性皮膚炎，與體質、環境過敏源有關   濕疹是常見的非感染性皮膚炎，為皮膚表皮角質層發炎反應引起的皮膚疾病，病徵多呈現皮膚發紅、組織液滲出或皮膚乾燥、粗糙，同時具有皮膚搔癢的症狀。濕疹不分年齡層、性別、族群都有可能罹患濕疹，基本上只要有皮膚覆蓋的位置皆有誘發濕疹的機會，包含頭部、臉部、手部、腋下、四肢及軀幹等。   目前研究指出，濕疹成因與遺傳無直接關係，與先天體質、環境過敏源有關。濕疹好發於過度乾燥及纖薄皮膚，此時的皮膚角質層屬於脆弱及不完整的狀態，無法有效隔絶強烈的日光曝曬或是環境過敏源（例如塵蟎、化學藥劑等）形成良好的皮膚障壁，一旦過敏源進入體內，就容易形成濕疹。     濕疹原因、症狀大不同   不同的原因及症狀將濕疹分為急性濕疹、慢性濕疹及亞急性濕疹：   ●急性濕疹：皮膚在短時間內呈現非常紅、非常癢，甚至產生皮膚組織液滲出現象。   ●慢性濕疹：皮膚表面乾燥，因反覆搔抓造成皮膚脫皮、乾裂，造成皮膚反覆性增生，呈現皮膚乾、厚、暗沉、色素沉澱的現象。   ●亞急性濕疹：呈現急性濕疹和慢性濕疹之間的現象。     濕疹為廣泛性的通稱，根據不同的臨床表現，分為以下幾種類型：         ●錢幣型濕疹：外觀呈現圓盤形狀，多好發於四肢部位，尤以下肢部位最容易產生。臨床研究顯示，15～25歲及50～60歲這二個年齡區段，是好發族群。   ●汗皰疹：多長在手掌、腳掌上，外觀像一顆一顆小水泡。   ●苔癬性濕疹（又稱癢疹）：由慢性搔抓造成皮膚粗糙乾燥、角質增厚，呈現皮膚粗皮或是顆粒狀。     濕疹別抓癢，避免刺激發炎，引發蜂窩性組織炎的風險   周哲毅醫師指出患者發現濕疹時，請及時就醫，避免用手抓搔患處，以免刺激發炎反應或造成皮膚角質增生，引發慢性濕疹；嚴重者可能導致傷口破裂，引發蜂窩性組織炎的風險，造成細菌感染危機。濕疹的治療方式會依局部性濕疹及全身性濕疹，提供不同的治療方式。針對局部性濕疹以擦式藥膏治療為主；全身性濕疹採取口服藥及針劑方式，協助患者病情控制及治療。   一般民眾擔心長期使用藥物會造成藥物依賴的問題，周哲毅醫師表示，濕疹藥膏多屬於類固醇藥膏或是免疫調節藥膏，過度使用會導致臨床病變風險，例如皮膚萎縮、皮膚泛紅、血管擴張等，擦藥過度也可能會引發毛囊炎、痘痘等問題。全身性濕疹過度用藥會導致全身血液吸收狀況影響代謝問題，例如月亮臉、水牛肩等，或是代謝性高血壓、高血糖等問題，但在臨床上發生上述藥物副作用是十分罕見的，患者只要遵循醫師醫囑，即可安心治療。     保濕型保養品舒緩濕疹皮膚   罹患濕疹時，除了配合醫師用藥，平日以保濕型保養品護理也能有效舒緩及改善皮膚狀況。濕疹發作時皮膚較為敏感，避免使用含有酒精、芳香劑、去角質等刺激性保養品，建議使用能有效增加皮膚保濕度的保養品，包含神經醘胺、維他命B5、玻尿酸等具有保濕成分的保養品。濕疹治療期間切勿接受雷射療程，防止刺激及惡化濕疹現象，更不能進行換膚療程，避免酸性物質促使皮膚曝露，受到外部環境或過敏源影響。     輕鬆告別濕疹—增強免疫力、使用正確保養品、專業醫師諮詢治療   濕疹雖是常見且令人困擾的皮膚病，平時多運動、提升免疫力，保持身體健康；使用正確保養品，減少濕疹發作機率，尋求專業醫師諮詢治療，也能輕鬆和濕疹說再見。     美醫小教室   保養護理皮膚，預防濕疹簡單上手： 1.維護皮膚完整度，確保皮膚保濕狀態，使用保濕保養品修護角質層，減少外來過敏源的侵犯。 2.避免接觸強烈的日曬刺激，造成皮膚敏感誘發濕疹。 3.呵護手部肌膚，並使用護手霜滋潤及保養皮膚。雙手容易接觸水份及化學劑，進行清潔活動時可戴上手套隔絶過敏源。     諮詢醫師：周哲毅醫師    現職： 維格醫美診所院長 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.13

• 濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹

  文/美醫誌編輯部 報導       濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹   春秋時期，季節冷熱交替，往往是濕疹的好發期，少部分人到了這個時候，皮膚總是癢到不行，嚴重還會脫皮、起紅疹、長水泡，讓人好生困擾。到底濕疹是怎麼引起的嗎？你知道其實大部分人都是濕疹好發的潛在族群嗎？美醫誌這次請來了皮膚科周哲毅醫師來替大家解答，如何預防、治療及保養濕疹。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 濕疹是一項什麼皮膚疾病呢？ 00:42 濕疹是先天基因還是後天影響的？ 01:00 若是先天性濕疹，是否會遺傳呢？ 01:09 什麼樣的體質容易得到濕疹？ 01:39 濕疹普遍好發的年紀是幾歲？ 02:08 濕疹包含了哪些皮膚疾病？ 02:51 濕疹輕微症狀跟嚴重症狀 03:35 濕疹會出現的肌膚部位？ 04:06 濕疹的治療方式？ 04:40 出現濕疹症狀需要避免做哪些事呢？ 05:18 濕疹可以使用哪些成分的保養品？ 05:55 非濕疹患者，能夠提前避免及預防嗎？ 06:32 濕疹的症狀是乾乾的？ 07:21 是否會藥物上癮，有依賴性呢？ 07:43 長期使用會有抗藥性嗎？ 08:04 藥膏是否有副作用？ 08:58 富貴手指紋都消失，請問消失的指紋還會回來嗎？ 09:30 適合解決色素沉澱的療程？ 09:56 濕疹能打雷射嗎？ 10:09 濕疹可以繼續做換膚療程嗎？ 10:29 常見濕疹其實並不可怕！       諮詢醫師：周哲毅醫師    採訪感謝： 維格醫美診所 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！ 影片｜我是不是得濕疹了？汗皰疹＝濕疹？汗皰疹是一種過敏的現象   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.24

• 比雞排還容易長痘？戰痘全攻略！

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 痘痘太猖狂，一個冷不防，一看到痘痘，平靜的內心都會掀起波瀾，看到臉上冒痘，無論大痘小痘都會讓心情瞬間不美麗，你知道你為什麼會長痘痘嗎？青春期會冒痘，季節冷熱變化、本身體質甚至是日常作息，都有可能讓你的臉上長滿粉刺痘痘，想要知道如何正確治痘、去除難以抹滅的痘疤，快看本篇教你如何正確戒痘！但，首先將手上的甜點丟掉吧～     愛吃甜、睡不好都容易讓痘痘找上你   人人都知道讓痘痘惡化的飲食包含低脂或脫脂牛奶，還有高升糖指數飲食，像是精緻澱粉、蛋糕、冰淇淋、甜甜圈等都會使痘痘生成甚至變得更嚴重。情緒壓力大、生活作息不正常、睡眠不足都會造成體內荷爾蒙失調，使皮脂分泌量變多。另外，許多臉部出油嚴重的人，總是怕臉洗不乾淨，就會用手或清潔產品反覆搓揉皮膚，造成過度刺激皮膚，反而會讓原本不嚴重的痘痘更加惡化。再者，到了冬天避免肌膚乾澀，就會使用較為滋潤的保養或化妝產品，卻因阻塞毛孔，進而造成粉刺和痘痘的滋生，另外，像是直接或間接的護髮油、髮妝品，也會引發痘痘。     擠？不擠？你都怎麼做？   常常有人會問痘痘長了到底該不該擠？其實適度的排除粉刺及引流排膿是可以減少痘痘生成及發炎，但不適當的擠痘痘方式卻可能造成留疤甚至傷口感染的風險。建議到專業的醫療院所，經過醫生的評估，哪些是能擠的痘痘，哪些是不該擠的，並透過無菌的器材、專業的手法去引流，才不會造成後遺症。     凡走過必留下「痘疤」 怎麼辦？   痘痘治療有很多種，會依照不同的痘痘種類和嚴重程度選擇最適合的治療方式：   ● 輕微型痘痘－使用外用藥膏   舉凡粉刺型痘痘、發炎型痘痘、丘疹痘、膿皰痘、囊腫痘、結節痘，使用醫師開立的外用A酸、杜鵑花酸，去加速粉刺代謝，也可搭配外用抗生素藥膏達到抗菌、減少痘痘發炎。   ● 嚴重型痘痘－使用口服A酸   若痘痘屬嚴重發炎情形，較難消除，此時就可以使用口服藥物，如A酸、抗生素、抗雄性素、消炎藥來做治療。   ● 難纏痘疤－用雷射輔助治療   抗痘有成，卻留下紅、黑等色素型痘疤時，可以使用紅藍光、染料雷射、脈衝光、光動力療法等光電治療來解決痘疤問題。         延伸閱讀：https://memedia.com.tw/topic-284.html     戰痘這件事 不可輕忽！   綜合前面痘痘形成的原因和誘發因子，我們都知道要預防痘痘的發生清潔非常重要，但也不要過度搓揉或反覆刺激皮膚，選擇溫和且適合自己膚質的保養品，適度地保濕、控油，避免太滋潤或會讓毛孔阻塞的保養品、化妝品，飲食方面避免攝取高升糖食物、精緻甜食、乳製品，盡量排除精神壓力的環境、不要熬夜，最後確實做好防曬，就能預防痘痘發炎後的黑色素沉澱。     諮詢醫師：王芳穎醫師    現職： 林口長庚紀念醫院醫院皮膚科 主治醫師 學經歷： 台北長庚紀念醫院醫院皮膚科主治醫師 桃園長庚醫院醫學美容中心主治醫師 長庚診所醫學美容中心主治醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科總醫師 林口長庚紀念醫院皮膚科住院醫師 長庚大學醫學系第一名畢業     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.10.02

• 短期服用類固醇，易增心血管風險？！皮膚科、耳鼻喉科最愛用！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 從以前俗稱的「美國仙丹」，到後來的月亮臉、水牛肩等副作用症狀，類固醇已成為社會大眾耳熟能詳的一種藥物。先前的研究指出，長期使用口服類固醇可能會產生嚴重副作用，所以臨床醫師在開立口服類固醇多會謹慎以對，非必要時盡量避免讓患者長期使用。那麼，如果只吃短期呢？當然，一般而言，類固醇藥物對於適合的適應症具有相當療效，因此，民眾也不需過度排斥使用類固醇藥物。     日前，國家衛生研究院發布了一則報告，報告中指出短期使用口服類固醇（連續使用天數小於或等於14天），會增加消化道出血、敗血症與心臟衰竭的風險。在2013年至2015年，針對2,623,327位介於20歲至64歲的成年民眾，探討曾使用一次短期口服類固醇者，其在用藥後一個月以及二到三個月（31天至90天）期間，是否會發生消化道出血、敗血症或心臟衰竭的情形。分析結果顯示，約25%民眾曾使用短期口服類固醇，其中的女性患者較多（55.3%），此外，84.5%的民眾並沒有慢性疾病史。     根據2017年美國密西根大學的研究指出，患者使用短期口服類固醇（連續使用天數小於30天）時，會增加發生敗血症、靜脈血栓栓塞、骨折、骨質疏鬆的可能風險。這次在台灣進行的研究也顯示出，患者在使用口服類固醇後第一個月內，其發生消化道出血的機率將高出1.8倍、敗血症高出2倍、心臟衰竭高出2.4倍等，值得注意的是，即便是沒有任何慢性疾病史的患者，短期使用14天以下的口服類固醇，也會出現同樣的疾病風險。     常見使用類固醇治療的症狀有哪些？   1.急性呼吸道感染：急性上呼吸道感染、支氣管炎、鼻竇炎、扁桃腺炎、鼻咽炎、咽炎、喉炎。 2.皮膚相關疾病：濕疹、蕁麻疹、搔癢症、脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、嚴重型發炎青春痘、免疫性疾病紅斑性狼瘡。   常見相關專科別前五名依序為：皮膚科、耳鼻喉科、家醫科、內科以及小兒科。     皮膚科專科醫師廖苑利醫師表示出現變胖、月亮臉、青春痘、水牛肩等副作用都是在大劑量服用時會發生的現象，皮膚科一般使用的都是外用型類固醇藥膏。目前皮膚科已將類固醇藥膏使用在皮膚的血管收縮程度分成1～7級，由於皮膚有角質厚薄的不同，使用上會因為部位不一，所滲透的程度及藥效的程度也有落差，醫師都會根據患者實際的症狀去給予相對應級數的藥品。           若有皮膚變薄、血管擴張、長毛等症狀，大多會是因為在過薄的肌膚上使用劑量強的類固醇所出現的反應，普遍會兩種情形，一、民眾在不清楚類固醇的劑量強度時，自行去藥局買藥膏擦拭，二、當肌膚發炎症狀緩解後，沒有停用藥物持續使用，進而當作保養品擦拭。廖苑利醫師表示皮膚問題都有對應的藥物使用，只是要留意使用狀況，不論是甚麼藥品使用過度都會有副作用的產生，應諮詢醫生切勿自行診斷，並依照醫師指示確實用藥，千萬不可胡亂使用他人的處方。     國家衛生研究院提醒，有鑑於短期使用口服類固醇仍存在一定的疾病風險，建議臨床醫師如需開立短期口服類固醇時，也請留意患者在用藥後一個月內是否出現上述情形。民眾若正在服用口服類固醇或是外用類固醇藥膏，切勿自行停藥，如有疑慮應主動與主治醫師討論，以確保用藥安全，若要停止用藥，也須定期回診，經由醫師評估是否減量及停藥。     諮詢醫師：廖苑利醫師    現職： 願麗醫美集團創辦人暨董事長 學經歷： 全球首批高階注射技術培訓教授 歐美國際化妝品指定專家、亞洲媒體採訪指定醫美專家 長庚大學傑出校友暨部定講師 台灣皮膚科專科醫師 海峽兩岸皮膚科醫學會理事     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.09.25

• 冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷

  文/美醫誌編輯部 報導   冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷 寒冷的天氣會想泡湯來紓解生活的壓力，不少人以此為樂，然而泡湯是長時間讓溫泉水接觸皮膚，不免讓人擔心是否會引起皮膚不適，又或者泡湯能解決皮膚上的問題？鄭嵐心醫師表示，若有一些皮膚炎或乾性肌膚，選擇上就必須排除偏酸性與溫度較高的溫泉，有皮膚上的疾病，也應尋求專業醫師並對症下藥，莫忽視並隨手買成藥應付，皮膚狀況可能無法根治且有惡化的風險！       諮詢醫師：鄭嵐心醫師    現職： 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.12

• 感染汗皰疹別驚慌 汗皰疹藥膏治療 醫師說搭配「這個」止癢

  文/美醫誌編輯部 報導   感染汗皰疹別驚慌 汗皰疹藥膏治療 醫師說搭配「這個」止癢 假如病患染上了汗皰疹，除了接受汗皰疹藥膏治療外，一般日常生活中該如何保養皮膚？皮膚科王正坤醫師指出，汗皰疹在早期的狀態跟後期不同，皮膚保養仍然是可以照常，還有攝取的食物要注意，主要還是不要壓力大和接觸過敏原，就可以有效降低汗皰疹的復發。   諮詢醫師：王正坤 現職： 藝群皮膚科診所院長 學經歷： 藝群醫學美容集團創辦人 Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人（玻尿酸精華液領導品牌） 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.18