醫美整形

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• 如何選擇適合你的醫美整形診所？

  文/王嘉慧　圖/翁嘉妤     如何選擇適合你的醫美整形診所？ 相信很多人都會有這個困擾──醫美整形診所那麼多家，究竟該選擇哪家比較好呢？網路上的資訊琳瑯滿目，若非醫療專業人士，也很難確認網友言論的正確性，許多人想嘗試醫美療程，卻因為對醫美不瞭解，不知道該如何選擇適合自己的診所，甚至看到許多診所祭出大折扣販賣療程，抱著撿便宜的心態購買，卻忽略了許多該注意的細節，導致許多風險發生。 以下將分享幾個選擇醫美診所的小技巧，讓大家在資訊爆炸的時代也能夠有個依據，精挑細選最適合自己的醫師或診所。 （1）診所環境 一家好的醫療院所肯定是最在意清潔與衛生的，如果環境中充滿灰塵與細菌，對傷口及身體健康都會有危害，選擇診所時必須注意環境是否整潔衛生、診間的隱私性是否足夠。 （2）合格證照 以整形外科為例，像是國內整形外科是依據美國整形重建外科專科醫師訓練模式，首先必須取得醫師證書後。再接受一般外科醫師訓練三年，此外，仍必須再多上三年整形外科專科訓練。總共六年的住院醫師經歷，才可取得整形外科的專科醫師執照考試資格。 所以，擁有合格證照的醫師與護理人員是最重要的，尋求手術之前可以看看診所是否有擺放「開業執照」，以及醫事人員是否有合格及專業的相關證照，找到對的醫師可避免許多風險。   資料來源：財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會 （3）了解手術風險 醫療院所應詳實告知手術流程與風險，手術前的諮詢一定要與醫師面對面溝通，將自己的需求充分表達，避免日後產生爭議，也務必告知醫師自己的身體健康狀況，例如正在服用何種藥物以及過往病史，使專業醫師能夠評估手術安全。 手術時是否有麻醉專科醫師也十分重要，可以主動詢問診所相關的麻醉風險，手術時麻醉醫師應全程在場監控，並且診所內應配有齊全的急救設備以供不時之需。 有些診所為吸引客人會推出大折扣販售療程，或是以強力推銷的方式促使民眾購買療程，這時候需要特別注意，診所能夠降低售價，是否在別的地方減少成本呢？可能是所使用的設備、人力、或是藥品等，犧牲了醫療品質的療程是否值得購買？正常的醫療行為應該是病患經由專業醫師看診後，由醫師評估患者狀況擬定並設計所需的治療方式，盲目的追求「發數」或是「CC數」不一定是最有效的醫療。 （4）仔細閱讀手術同意書 進行手術前最好仔細閱讀手術同意書，通常會有「手術同意書」及「麻醉同意書」，上面標明醫師的專科別，以及明確告知治療過程、治療風險與後續處理方式，建議確實了解手術流程及資料後再簽名，簽訂同意書後，醫療機構及自己都留一份為記錄。 經過以上四點介紹，是否對自己該如何選擇診所有點概念了，相信這些細節都有注意的話能夠避免大多數的醫療風險與爭議，諮詢之前也可以瀏覽醫師過往手術案例當作參考，對醫師和手術多一分了解就是對自己多一分保護，在變美的路上也要記得停看聽！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.20

• 植髮手術可以維持多久？會不會有後遺症？

  文/美醫誌編輯部 報導   植髮手術可以維持多久？會不會有後遺症？ 植髮術前與術後有什麼該注意的事項呢？若是取得甜蜜區的頭髮，術後便能維持相當長的時間，若有搭配藥物則更能確保移植頭髮的穩固；而植髮本身手術風險並不高，術前需確認患者本身在藥物上的過敏問題即可，手術基本上是採局部麻醉，還請想接受植髮的患者多留心！     諮詢醫師：楊名權 現職： 楊氏診所院長 學經歷： 台灣大學醫學士 台灣肥胖醫學會會員 921大地震災區義診醫師 ARTAS®植髮機器人亞洲區專業講師 國際植髮醫學會會員 國泰人壽全省巡迴義診醫師 前國泰醫院家醫科主治醫師 中華民國家庭醫學會會員 亞太抗老化美容醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.20

• 雷射減脂的作用及原理 爬文不如看醫師專業解析！

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射減脂的作用及原理 爬文不如看醫師專業解析！ 在了解冷凍減脂之後，另外一個非侵入性減脂就是雷射減脂，它作用的範圍在手臂、後腰、小腿、臉等小範圍的區域，傳統區塊如下腹、大腿等等實用度也非常高，跟冷凍減脂不一樣的是冷凍減脂需要負壓將脂肪吸起，雷射減脂則不需要，至於選擇哪種非侵入性減脂方式，手術前與醫師討論都是必須的。   諮詢醫師：賴雅薇 現職： 高雄市立大同醫院整形外科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.20

• 每個部位都能「凍」？冷凍減脂能做哪些地方？

  文/美醫誌編輯部 報導   每個部位都能「凍」？冷凍減脂能做哪些地方？ 冷凍減脂可以施作在哪些部位？這也是大家關心的焦點所在，從腰部、腹部、大腿、手臂、副乳和背部等等都是可以施作的範圍，另外如下巴、肚子和屁股後方及內衣肩帶下方只要是皮下脂肪分布的區域都可以做。     諮詢醫師：謝承翰 現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣整形外科醫學會整形外科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.19

• 臀部抽脂雕塑莫心急 聽從醫囑防止錯誤治療

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部抽脂雕塑莫心急 聽從醫囑防止錯誤治療 臀部相對於身體其他部位來說，的確是比較難雕塑，也會花費比較多時間，整型外科王祥亞醫師說接受臀部手術不要心急，聽從醫師指示，就可以有滿意的成果。因為臀部的抽脂與補脂間需要做比較多的評估，以及需要在確保臀線組織不受到破壞的情況下去做臀部雕塑，所以難度會相較於其他部位高。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.18

• 不是每個人都可以植髮！哪些人不適合做植髮手術？

  文/美醫誌編輯部 報導   不是每個人都可以植髮！哪些人不適合做植髮手術？ 是每位禿頭的病患都適合直接接受植髮嗎?答案是否定的，若你是因病症而禿頭，或是體質存在一些異常症狀，植了頭髮也是會馬上再掉髮，應先解決身體存在的病症，再去接受植髮才能減少術後又再掉髮的狀況發生！     諮詢醫師：楊名權 現職： 楊氏診所院長 學經歷： 台灣大學醫學士 台灣肥胖醫學會會員 921大地震災區義診醫師 ARTAS®植髮機器人亞洲區專業講師 國際植髮醫學會會員 國泰人壽全省巡迴義診醫師 前國泰醫院家醫科主治醫師 中華民國家庭醫學會會員 亞太抗老化美容醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.17

• 雷射減脂VS冷凍減脂的作用方式及原理 醫師一次告訴你！

  文/美醫誌編輯部 報導   雷射減脂VS冷凍減脂的作用方式及原理 醫師一次告訴你！ 秋冬是容易大吃大喝變胖的時候，如果不滿意身材，可以藉由非侵入性抽脂手術的協助，讓你消除身體累積的皮下脂肪，而非侵入式抽脂一直都是大眾所喜愛方式，因為不用侵入就不會痛，術後恢復時間也比較短，非侵入性減脂其中包含雷射減脂以及冷凍減脂，到底雷射減脂、冷凍減脂效果是如何產生的？原理是什麼？本集美醫懶人包來告訴你。   諮詢醫師：賴雅薇 現職： 高雄市立大同醫院整形外科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.16

• 美臀怎麼來？臀部抽脂術後這樣做

  文/美醫誌編輯部 報導   美臀怎麼來？臀部抽脂術後這樣做 結束臀部手術後，最重要的就是抽脂手術後保養，尤其是需要時間來固定臀部塑型，究竟該怎麼樣塑型呢？患者常有個疑慮，抽脂手術後保養是要穿塑身衣？還是用膠帶固定呢？整型外科王祥亞醫師表示不同抽脂方式會有不同的術後保養方法，若以水刀抽脂為例，第一、二週需24小時穿著塑身衣，除洗澡外。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.14

• 割完雙眼皮卻變「三眼皮」？！手術是不是失敗了？

  文/劉惠瑀　圖/游捷安   許多人都想要擁有一雙明亮有神的大眼，並期待能透過手術提升自己的印象分數，在醫學美容發達的現代，雙眼皮手術是一種常見的整形項目，但有些民眾在割完雙眼皮後，發現自己的眼皮居然多了一層，變成三眼皮，對於這樣的成果充滿疑問或感到不滿。到底哪些原因會造成術後產生三眼皮呢？又要怎麼處理？此篇請到專業整形外科醫師來解惑。   我不要三眼皮！多層眼皮的原因與預防 整形外科專科醫師賴雅薇指出，目前普遍使用的雙眼皮手術方式，主要分為傳統的割式及縫式，以及半割半縫式。割式雙眼皮適合眼皮鬆弛、脂肪較多的患者；縫式雙眼皮適合眼皮較單薄、無脂肪的年輕患者；而眼皮條件介於中間，或是眼皮些微下垂及輕度泡泡眼的患者，則可以選擇半割半縫式雙眼皮，這種手術方式恢復期比割式雙眼皮短，也能拿掉部分的眼皮脂肪。 關於三眼皮的形成原因，通常自然產生的三眼皮或多層眼皮，一般會發生在年紀很大、皮膚嚴重下垂的長者，以及上眼皮非常單薄且缺少脂肪的民眾。那麼為什麼在雙眼皮手術後，會產生三眼皮呢？賴雅薇醫師提到，在雙眼皮手術過程中，若不當地移除過多的眼皮脂肪，使得術後組織多處沾黏形成皺褶，或是雙眼皮手術前無妥善進行評估，未處理的眼瞼下垂問題，都可能在術後造成三眼皮，甚至是多層眼皮。   如何避免造成三眼皮？術後產生該怎麼處理？ 要避免術後造成多層眼皮，在手術的執行方面有三項重點原則： 1. 皮膚的切除量要準確 2. 盡量減少眼皮內結構的破壞 3. 不可移除過多眼皮脂肪 術後若產生了三眼皮或是多層眼皮，必須等待傷口恢復後，告知原先執行手術的診所及醫師，請醫師判斷形成原因，並依個人情形進行眼皮修整，調整後仍需要完善術後照顧，以達到良好的手術成效。 無論是雙眼皮手術或是其他醫美整形項目，民眾無非是希望透過手術或療程，達到心目中理想的成果，而醫師的經驗、技術及美感，都會影響手術的成功與否，建議選擇設備優良的診所，以及經驗豐富的整形外科醫師執行手術。 賴雅薇醫師提醒，民眾在手術前一定要先與醫師面對面溝通，表達自己的手術期待，並讓醫師評估適合的手術方式，對於手術有較明確的期望與規劃後，術後的滿意度也會隨之提高。     諮詢醫師：賴雅薇 現職： 高雄市立大同醫院整形外科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.13

• 臀部抽脂比一比 性感翹臀不是夢

  文/美醫誌編輯部 報導   臀部抽脂比一比 性感翹臀不是夢（水刀、威塑、超音波、傳統） 久坐辦公室，臀部曲線也日漸走樣，有些人決定投入臀部抽脂，期望恢復緊實的臀線，那麼該使用哪種抽脂手術來做？目前市面上常見的抽脂手術有包含水刀、威塑、超音波、傳統，整型外科王祥亞醫師說在臀部雕塑方面每種抽脂方式都是好的，最重要的是醫師的經驗及判斷。   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.12

• 認識抽脂手術的輔助神器－什麼是脂肪槍？

  文/美醫誌編輯部 報導   認識抽脂手術的輔助神器－什麼是脂肪槍？ 抽脂為了不浪費抽取出來的脂肪，會有人選擇回填至其他例如胸部之類的部位，此時脂肪槍便是回填時具備優勢的醫療器具！周杰醫師表示，傳統脂肪回填可能會因一次施打的劑量不均等，衍生出囊腫的併發症，但是脂肪槍可以定量施打，每次扣下板機的脂肪量都是固定的，也因此在脂肪回填的過程中，它具備更佳的優點！       諮詢醫師：周杰醫師    現職： 台南凡登整形外科診所院長 學經歷： 聖緹雅心美學診所醫師 中國醫藥大學醫學系畢業 高雄醫學院整形外科住院醫師 高雄醫學院整形外科總醫師 高雄醫學院整形外科主治醫師 ISPRES受邀講師 美國整形外科年會受邀講師 整形外科&美容外科暨TST國際會議講師 Asia Pacific Burn Congress 受邀講師 韓國Eight整形外科研修 韓國MBW乳房整形外科研修 韓國BIO眼整形外科研修 韓國HANABI鼻整形診所研修 韓國心美眼鼻整形診所研修   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.12

• 削骨手術會影響下顎骨骼的強度嗎？削骨迷思大解析！

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   隨著網紅社群時代的來臨，許多愛美人士開始著重細緻完美的臉形，削骨手術的詢問度也跟著水漲船高，但傳統觀念總是認為削骨是高風險的整形手術，對身體的骨骼動刀，甚至有可能會影響下顎骨骼的強度，無法托腮、趴睡？難道削骨真的有這麼不安全嗎？   削骨手術屬精密大工程 術前評估很重要 臉型會給人無形的定位與刻板印象，更是左右臉部整體比例的關鍵，即使是再美艷的五官，視覺效果依然會被臉型所影響，因此更突顯削骨手術的重要性。整形外科醫師蔡宗儒表示，削骨手術的患者可大致分為追求自然好看，以及想要做出極具話題性變化兩種截然不同的族群，前者是較多人追求的類型，而後者則較屬於特例。 蔡宗儒醫師指出，以臨床經驗來看，人的臉部結構中不會變的是瞳孔位置，因此醫師會以瞳孔、眼眶、牙關節等做基礎參考點，設計規劃出適合該名患者的臉型。此外，軟組織的承載力也是考量因素之一，例如患者骨頭過少，導致皮膚無法承載的話，醫師便需要再另尋他法做改善。   越削越尖？別把自己整成錐子臉 隨著修圖軟體的興起，修過頭的「錐子臉風潮」也不免開始讓人懷疑，又小又尖的下顎，真的是「美」的展現嗎？蔡宗儒醫師表示，削骨手術並非一昧追求「小」、「尖」，將下顎削得越小越窄、下巴切得越來越尖絕非審美指標，如果傷到下頷神經，一旦發生後遺症則無法挽救，以醫師角度而言是絕對不會贊成這樣的做法。想要藉由削骨變美，必須考量到個人條件是否允許，以及患者意願，經過專業醫師評估後才能進行手術。蔡宗儒醫師更提到，改造臉型的做法並非只有單純讓骨頭變尖，也可以透過集中軟組織的方式，與削骨互相搭配，達到理想的目的。 削骨術後悉心照護 給骨頭時間恢復 削骨後的骨骼究竟會不會變得比較脆弱？這可能是很多對削骨手術有興趣的愛美人士心中的疑問。蔡宗儒醫師指出，患者恢復期過後不會影響正常生活，但恢復期要細心照顧，術後1～2週由於骨頭需要時間癒合，並使手術中被剝離的軟組織可以加強附著度，因此需要避免手術部位受到撞擊，術後約2週～1個月才能開始恢復較激烈的運動。 日常生活中一些小動作也要注意，例如採截骨手術的患者，術後1個月內謹記不要做出托腮動作。而選擇植體的患者，若醫師採用的是不固定植體的做法，恢復期患者托腮則必須承受植體位移的風險，因此建議手術前後可以與醫師仔細確認，以免術後照顧不當，產生不必要的後遺症。 美麗的臉龐不是拿來挨揍 術後避免激烈運動 曾經進行過削骨手術的患者，術後較不適合頻繁參與極限運動、跆拳道、拳擊、橄欖球等，經常需要承受碰撞、高度壓力的活動，因此術前患者必須與醫師進行詳細溝通，審慎考量許多層面，確保術後不會陷入需要重修的窘境。 蔡宗儒醫師特別提醒，採顴骨削骨、下巴截骨手術者，因為骨頭是被切削後重新固定的，因此需要約3個月，甚至更久的術後觀察期，傷口癒合期間切勿進行肢體碰撞的運動。此外，如果手術會切削到大量的下頷骨角，也會影響下頷肌出力，所以較不適合運動選手、武術相關職業或有此類興趣者，患者在術前要具備一定程度的認知。     削骨是非常仰賴醫師專業技術的手術，蔡宗儒醫師建議，民眾術前可以多注重醫師背景資歷，以及醫師是否有足夠專業經驗等要素，來選擇執刀醫師，才能降低手術風險，保障手術安全性及效果。   諮詢醫師：蔡宗儒 現職： 微顏整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學院 醫學系畢業 林口長庚紀念醫院一般外科住院醫師訓練 林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師訓練 臺北及基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 名人整形外科診所主治醫師 中華民國重建整形外科醫學會專科醫師 中華民國美容外科學會專科醫師 中華民國外科醫學會專科醫師 國際美容外科醫學會（ISAP）會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.11

• 「半割半縫」微創雙眼皮術　效果自然恢復期短

  文/劉惠瑀　圖/游捷安   許多人都想要擁有一對明亮、有神的雙眼，現代醫學美容技術發達，雙眼皮手術已經是相當普遍的整形項目。除了傳統的割式、縫式雙眼皮手術，近年改良的新式「半割半縫」微創雙眼皮術，結合過去兩種雙眼皮手術的優點，訴求恢復期短、效果自然持久，是愛美民眾的另一項新選擇。   雙眼皮手術方式比一比 傳統雙眼皮手術作法分為割式及縫式，整形外科專科醫師賴雅薇指出，割式雙眼皮能去除大部分老化下垂的皮膚和多餘脂肪，可以解決嚴重的眼皮鬆弛問題，術後有腫脹、出血以及血腫的可能性；縫式雙眼皮則適合應用在眼皮較薄、相對年輕的患者上，它的侵入性少、恢復期較短，但術後可能面臨縫線掉落，導致雙眼皮高度降低，需要重新手術的情形。     半割半縫法經由眼皮中央的微小切口，可改善輕微的眼瞼下垂、泡泡眼，也能透過埋入切口的固定用縫線，強化術後雙眼皮的維持，同時解決割雙眼皮恢復期較長、腫脹及疤痕明顯的問題，以及縫雙眼皮術後可能滑脫的缺點。   哪種雙眼皮手術適合自己？ 許多民眾不知道如何選擇施作何種雙眼皮手術，對此賴雅薇醫師提到，手術要考量的是整體性的美觀，術前醫師會先了解患者的眼皮脂肪量、眼型以及眼神的狀況等條件，來建議適合的手術方式。有些患者的狀況可能需要合併其他手術，像是眼皮及前額皆嚴重下垂，有眉壓眼的情形，視情況可能需要合併前額拉提或提眉手術；而眼瞼嚴重下垂的患者，則可能需要進行眼瞼下垂的矯正手術。 若民眾過去做過傳統縫式雙眼皮後不滿意，例如眼皮脂肪過多，有泡泡眼的情況，或是雙眼皮的高度不理想，經由醫師評估患者情形後，可透過半割半縫法來改善泡泡眼問題，並微調雙眼皮高度。在半割半縫法術後若想再做調整，與醫師達成共識後，醫師便可沿著前次的微創切口來微調雙眼皮。 我適合半割半縫法嗎？ 至於不適合半割半縫法的族群有哪些？賴雅薇醫師指出，眼皮較厚重的年長患者、中度到重度眼瞼下垂的患者，或是有合併眉壓眼的情況，單純透過半割半縫法較無法解決上述狀況，不建議採用這種雙眼皮手術方法。 要打造漂亮的雙眼，皮膚的多少、雙眼皮的高度，以及整體五官的和諧度都是影響要素。而每個人的五官、比例與手術期待都不盡相同，在手術前建議與醫師當面諮詢溝通，經醫師評估討論出適合自己的手術方式。     諮詢醫師：賴雅薇 現職： 高雄市立大同醫院整形外科醫師 學經歷： 台北醫學大學醫學士 高雄醫學大學附設醫院整形外科 總醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科主治醫師 高雄市立大同醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.11

• 跨性別手術導致乳癌風險 荷爾蒙激素可能是原因之一

  文/林聖錡　圖/游捷安   談起癌症，民眾莫不聞之色變，因為這是對於人體健康最大的威脅，以女性來說，乳癌是最常見的症狀，因此全世界的醫師及健康管理單位都不斷呼籲女性要多做檢查，來預防乳癌的突發，期望達到早期發現、早期治療的效果。隨著現今性別意識逐漸抬頭，不少男性選擇透過後天手術的方式，將自己變身成為女人；或是原本為女性者轉換成為男人，原本內部的基因及後天的激素結合和轉換下，竟然也出現乳癌的案例，這是怎麼發生的，透過本期國際新知來看看這個罕見的情況。 根據國際乳癌基金會顯示，正常男性罹患乳癌的機率約為千分之一，那為什麼做性別轉換情況下，也會產生乳癌呢？透過荷蘭阿姆斯特丹VU醫學大學研究指出，做性別轉換者，因為會採用大量的女性荷爾蒙，例如雌激素或孕激素來抑制原本的男性激素，其乳癌發生的機率提高至46倍百分比；另外若是使用男性荷爾蒙者來抑制女性激素，這機率會提高60倍百分比，的確是令人覺得相當的震驚。 研究調查2260位已變性成為女人的民眾以及1229位成為男性的患者，兩者診斷出罹患癌症的分別有18位及4位。這項研究從1972年起至2016年，從樣本中顯示平均開始使用荷爾蒙療法約是在31歲和23歲，平均使用期間是13年和8年。但在此研究背後，研究團隊的確還有一些限制，例如荷爾蒙的使用期間和品牌、受測者的家庭基因和背景、有沒有酒精和菸草等其他因素干擾等等的原因。 即便注射荷爾蒙會改變及提高乳癌發生率，但整體平均來說仍然是低於沒有變性的民眾，雖然檢測的樣本是在荷蘭境內，不過仍然是一項值得觀察及探討的的研究，但是目前對於荷蘭來說，變性引起相關乳癌的資訊尚未公開，算是封閉的資訊，因此若是一般變性手術者，可能不會知道這些相關的數字及比例，相關單位還需要多樣化的因素加入之後，才能正確顯示整體乳癌的發生率。 現代人聞癌色變，無論是否有做變性手術，民眾對於自身的身體健康都要好好掌握，除了定期健康檢查之外，平日的生活作息及飲食上都要有所節制，保持愉快的心情、適時紓解壓力，都是對健康相當有幫助的良好投資。 資料來源： 1. https://www.bmj.com/content/365/bmj.l1652 2. https://www.medpagetoday.com/endocrinology/generalendocrinology/79831 3. https://medicalxpress.com/news/2019-05-breast-cancer-transgender-women.html 4. https://www.healio.com/hematology-oncology/breast-cancer/news/online/%7B5ac095f9-d9d7-4420-a771-6677bc39bc2f%7D/certain-medications-linked-to-increased-breast-cancer-risk 5. https://www.nationalbreastcancer.org/male-breast-cancer 6. https://www.2minutemedicine.com/quick-take-breast-cancer-risk-in-transgender-people-receiving-hormone-treatment/     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.09

• 縫雙眼皮手術真的很容易鬆脫？雙眼皮到底該割還是該縫？

  文/翁嘉妤　圖/游捷安   一直以來雙眼皮手術深受愛美人士歡迎，然而在進行雙眼皮手術前，患者經常都會糾結在選擇「割」或「縫」的問題。傳統觀念認為，縫雙眼皮容易鬆脫，割雙眼皮易留疤痕，但這些認知真的是對的嗎？美醫誌這次就帶大家來揭密謠傳的雙眼皮迷思！   適不適合縫雙眼皮？用雙眼皮貼簡單測試 整形外科醫師蕭奕君指出，通常只有幾種情況不適合透過「縫」的方式做出好看的雙眼皮。包括皮膚太多、太厚的患者，因為單純的縫雙眼皮沒有辦法將皮膚切掉，導致眼皮的折子無法成形，或皮膚太鬆沒有辦法蓋住折子，容易變成內雙的情況。此外，由於縫雙眼皮只能夠抽掉少部份外側的脂肪，因此上眼眶脂肪太多的患者也不適合用縫的，術後容易覺得眼睛拋拋的，效果無法達到預期的那麼自然。 其實，患者在術前就可以對自己眼皮有些進一步的了解。蕭奕君醫師建議可利用手邊的雙眼皮貼進行簡單的嘗試，若能夠成功貼出滿意的眼形，則大部份情形皆可以透過縫的方式解決。因為通常眼皮皮膚太鬆、皮膚太厚、脂肪太多的患者，自行貼完雙眼皮貼後也會顯得效果不彰。     每天眼皮一直眨數萬次 該怎麼「固定」雙眼皮？ 傳統認為「縫的雙眼皮較容易脫落」的概念，主要來自於「單點縫合」方式的緣故，蕭奕君醫師表示，單點縫合法是在上眼皮切3～4個小洞，將4個結平均分配在眼皮的摺痕上，但由於每個人每天開闔眼皮數萬次，即使手術縫了4～5針，也會一直拉扯縫線，長期下來打結的部份就會因為支撐的力量不穩定而鬆脫，皮膚慢慢脫離縫線固定位置，變回原本的單眼皮或內雙。 針對傳統方式效果較不持久的缺點，蕭奕君醫師指出，現代的雙眼皮縫法已經不再強調單點縫合，而是採「8字縫合」，醫師會在眼皮上設計3個點，讓縫線在眼皮中穿過2～3次，所以當力量平均地被8字的線抵消，就較不易產生單點一直拉扯、鬆脫的狀況，因此現代雙眼皮縫合方式可以維持相當久的時間。   動刀的手術一定會有疤痕？談割雙眼皮的術後疤痕 不少人都會在意割雙眼皮術後留下的疤痕，蕭奕君醫師表示，的確在身上任何一個部位開刀，術後都會有一道白白細細的疤痕，手術是很難完全沒有疤痕的，只是較為明顯或不明顯的區別。疤痕時間久了會逐漸變淡，變得比較不明顯，女性患者也可以用眼影將其覆蓋。 目前隨著醫美整形的技術發展，割雙眼皮的傷口已經相當微小，但術後仍然有可能會產生疤痕。術前患者必須確定自己能夠接受手術的疤痕，以免產生理想上的落差。 雙眼皮的術後保養 需謹遵醫囑照顧 雙眼皮手術後預防腫脹的照護是相當重要，蕭奕君醫師提醒，患者術後3天可預留一些空檔，讓自己有充份的冰敷時間，3天後即可改成溫敷。 此外，術前幾天盡量不要配戴隱形眼鏡，以免一直拉扯眼部皮膚，最好是術後一週回診，經過醫師確認復原情況後，再恢復佩戴隱形眼鏡的習慣。手術當天也一定要將假睫毛卸乾淨，若假睫毛跑到結膜內，刺激眼睛，便會造成眼部不適的情況，影響術後的復原。 蕭奕君醫師也建議，若是術後想化妝，最好是一週後再進行上妝，使身體有時間可以癒合，勿過度刺激傷口。 縫過的雙眼皮想重修？需詳細評估可行性 若患者不滿意縫雙眼皮的成果，有重修需求的話，蕭奕君醫師表示，雙眼皮重修的困難度會視前次縫合的方式而定，例如患者採傳統單點縫合的方式手術，若縫合的線材是使用不可吸收的線，就無法拆掉。若患者原本是使用8字縫合法，就可以拆掉原本的線再重新做縫合，術前必須告知醫師前次手術的詳細內容，以利醫師進行重修的評估。 蕭奕君醫師解釋，原則上如果是窄的雙眼皮要做成寬的雙眼皮，不管是要再縫或再割，其實技術上都不難，比較困難的是原來是寬的雙眼皮要做成窄的雙眼皮，不管是要重新縫或重新割，都會比較困難。由此可見，雙眼皮重修並不是簡單的工程，因此雙眼皮手術大家還是要力求「一次成功」啊！術前一定要做好詳細評估，與醫師進行充份溝通，才不會需要重新拆掉調整喔。       諮詢醫師：蕭奕君 現職： 台北新聖整形外科院長 學經歷： 台大醫學系畢 台大醫院整形外科總醫師 基隆市立醫院美容外科主治醫師 晶華整形外科診所院長 台北新聖整形外科診所院長 台灣整形外科醫學會專科醫師 台灣美容外科醫學會專科醫師 台灣外科醫學會專科醫師 美國整形外科醫學會(ASPS)國際會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.07

• 植髮手術的原理及手術方式？難道真的是挖東牆補西牆？！

  文/美醫誌編輯部 報導   植髮手術的原理及手術方式？難道真的是挖東牆補西牆？！ 植髮原理很簡單，與街道路樹移植的概念如出一轍，分為是一次移植一整片，或是一株一株移植；整片的叫做FUT，術後傷口較大：一株一株移植叫FUE，而FUE又依照使用機器人的比率分為人工、半自動與全自動三種。     諮詢醫師：楊名權 現職： 楊氏診所院長 學經歷： 台灣大學醫學士 台灣肥胖醫學會會員 921大地震災區義診醫師 ARTAS®植髮機器人亞洲區專業講師 國際植髮醫學會會員 國泰人壽全省巡迴義診醫師 前國泰醫院家醫科主治醫師 中華民國家庭醫學會會員 亞太抗老化美容醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.06

• 什麼是「半筋半肉」隆乳？帶你認識隆乳能放的「位置」！

  文/美醫誌編輯部 報導   什麼是「半筋半肉」隆乳？帶你認識隆乳能放的「位置」！ 隆乳手術也有細分成多種方式，其中一種名為「半筋半肉」，究竟什麼是「半筋半肉」？整型外科王祥亞醫師表示這種隆乳手術方法，第一、可以解決水波紋的問題，第二、不會因為義乳放在胸大肌下，而出現不自然的情況，而與其他隆乳手術還有什麼不同呢？   諮詢醫師：王祥亞 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： Motiva原廠認證 講師 二代水刀微萃脂指定講師 美國整形外科學會會員 台北醫學大學醫學士 長庚紀念醫院最佳教學住院醫師 長庚紀念醫院外科部總醫師 長庚紀念醫院整形外科總醫師 長庚紀念醫院整形外科主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.06

• 告別老化無神教主稱號 消除眼袋重拾活力

  文/林聖錡　圖/游捷安   眼睛是透露年紀，也是容易呈現老態的地方之一，隨著年紀增長，眼周周圍的組織和肌肉鬆弛等現象，逐漸形成了令人困擾的眼袋。如何消除眼袋就成為了現代人重要的課題，而眼袋的成因有哪些呢？使用手術的方式以及術後可能會產生的狀況又是如何？如何照護眼睛周圍的肌膚？不妨跟著醫師的腳步一同來認識眼袋吧！   深入眼睛結構 找出發生眼袋的元兇 簡單的眼袋分辨方法，就是下眼皮部分看起來有泡泡感覺的時候，那就是有眼袋了，而眼袋的位置和臥蠶十分的接近，有些民眾就以為臥蠶就是眼袋，但其實並不是；臥蠶形成是在下睫毛下方的小肌肉，它看起來有鼓鼓的感覺，而眼袋的位置是比臥蠶在更下面的位置，如果眼袋泡泡的感覺比較強勢，就有可能與臥蠶合併，這時候就完全看不到臥蠶。眼袋下方如果情況嚴重，就會產生淚溝，通常整個人從外觀上看起來就會呈現很累的感覺。整形外科杜隆成醫師指出，眼袋成因與生活習慣有關，通常熬夜、睡眠較少以及鼻子容易過敏的民眾較容易產生眼袋，這類人的眼袋內會有脂肪過多和筋膜鬆弛，間接就讓人看起來沒有精神了。       檢視自己的狀態 你是不是也中了「眼袋」？！ 眼袋究竟好發於哪個族群呢？杜隆成醫師表示，並沒有特定在哪個族群比例就比較高，但是生活習慣較差，例如熬夜就會讓眼睛周遭變泡，就會形成眼袋；至於在哪個年紀會有，根據現代人的作息狀況，在工作或是課業壓力下，很多20幾歲30歲的年輕人早早就有了眼袋，所以眼袋已不會像過去一樣，是老年族群的專利。杜醫師補充，如果家中長輩眼袋若是很明顯，通常他們小孩出現眼袋的機率也會比平常人高出許多。   消除眼袋有妙方？ 還是眼袋手術才是正解？ 至於眼袋要怎麼去除，相信這也是大多數民眾關心的重點，眼袋症狀若是比較輕微，可以透過微整的方式，以玻尿酸或是自體脂肪來填補，讓它看起來比較不那麼明顯。但是症狀稍微嚴重的話，手術還是比較適合的方法，而手術關乎到病患的復原時間；杜隆成醫師說，通常要快速恢復是使用內開的方式，內開手術也就是一般大家所稱呼的「隱痕手術」，將脂肪取出後移到需要的地方，通常是填補淚溝，術後看起來眼袋就會比較平整。   做過近視雷射手術是否還可做眼袋手術？哪類人士也不太適合？ 有些民眾因為想消除近視惱人問題，選擇雷射來矯正視力，不過若是剛好又有眼袋的症狀時，這樣還能做眼袋手術嗎？杜醫師說明近視雷射是角膜的處理，眼袋手術則是從下結膜做切口，彼此間並不會受到影響，因此民眾並不用太過擔心。而有些人並不太適合眼袋手術，例如有高血壓、凝血功能異常，這類人可能在開刀時候會有血腫、瘀血甚至瘀青的現象。另外如糖尿病患者要注意控制血糖，有甲狀腺問題的患者在做眼袋手術前也需告知醫師詳細病情，讓醫師評估後再進行手術。   眼袋術後如何保養眼睛周圍皮膚？想做眼袋手術者必看 如何在術後好好照顧眼睛周遭也是相當重要，最重要的一點就是維持好的生活作息，讓組織恢復維持長久。杜醫師說道，無論是選擇哪種手術法，能夠減少眼袋手術後遺症才是最重要的，常見後遺症如止血不完全產生的血腫塊，患者本身高血壓沒控制好也會產生血腫或瘀血，還有眼袋合併鬆弛皮膚、切除眼皮的時候，切的太多可能產生眼瞼外翻的現象。要避免併發症，除了在治療前控制自身的疾病，在手術前也要選擇專精眼袋手術的醫師來處理，想擁有活力氣色，不再受老態眼袋拖累，將不再是遙不可及的夢想。     諮詢醫師：杜隆成醫師    現職： 極緻醫美診所主治醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.05

• 年紀輕輕就有眼袋？青春殺手不分年齡！

  文、圖/翁嘉妤   在資訊日益發達的現代社會，晚上休息時間也一刻不得閒。不少人將熬夜已當成家常便飯，智慧型手機不離身，殊不知這些舉動都是影響眼袋生成的原因，也因此許多人年紀輕輕就有眼袋困擾。整形外科醫師黃昱豪建議，要預防眼袋提早報到，平時須注意不要用眼過度，生活作息要規律，以免眼袋早發，造成臉部老態氣色差。   老態退散注意 這些人「特別容易有眼袋」 除了後天的影響外，部份特定族群也會因為先天因素的緣故，容易有眼袋困擾。黃昱豪醫師指出，蘋果肌低陷者，因為下半部的支撐力不佳，所以相較於一般人而言較容易產生眼袋。而淚溝韌帶強韌者，會使得淚溝深陷，眼袋的突出也就更顯眼了。此外，眼周旁邊比較泡的人，通常眼周脂肪較多，下半部的眼袋也相對明顯，以上幾種類型都是屬於容易有早發性眼袋的族群。   眼袋臥蠶傻傻分不清 醫師教你怎麼分 很多人都會將眼袋誤認為臥蠶，也因此沒有盡早發現眼袋問題。其實眼袋跟臥蠶還是有明顯差異的，黃昱豪醫師表示，可以自行試試看做出微笑到大笑的表情，在這種情形下比較容易分辨出臥蠶與眼袋的不同。因為在眼輪匝肌完整收縮到最底的時候，通常在下方的脂肪大概就會曝露出來，如果患者沒有眼袋的話，這個地方就會是一個自然的凹陷，也就是所謂的「淚溝」，並沒有任何的脂肪多出來，在這樣的情況下就是只有臥蠶，沒有眼袋了。反之，如果在笑的時候，眼輪匝肌收縮了，下面還有多出一包脂肪，便是所謂的「有臥蠶又有眼袋」的情況。 針對消除眼袋的對策，網路上可謂眾說紛紜，包括臉部刮痧、敷茶包、敷檸檬、抹橄欖油等，大多沒有醫學根據。年輕人如果有眼袋困擾，千萬不要誤信偏方，黃昱豪醫師建議，可以先與醫師討論溝通，共擬改善方式，尋求專業協助。       諮詢醫師：黃昱豪 採訪感謝： 義大大昌醫院 國際美容醫學中心 學經歷： 高雄醫學大學醫學系醫學士 林才民整形外科診所副院長 大同醫院整形外科特約主治醫師 高雄醫學大學附設醫院整形外科總醫師 高雄醫學大學附設醫院外科住院醫師 台北亞緻整形外科醫師 台灣整形外科專科醫師 台灣外科專科醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.04

• 抽脂手術可以消除多深的脂肪？

  文/美醫誌編輯部 報導   抽脂手術可以消除多深的脂肪？ 談完了非侵入式抽脂，那麼抽脂手術的效果又是如何?這就得從皮下脂肪開始認識，抽脂手術主要是作用在中層和深層的脂肪，才能避免皮膚不平整的狀態，若不是很清楚哪個部位該抽多少的脂肪，建議向醫師諮詢得到完整的解答。     諮詢醫師：謝承翰 現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士 台灣外科醫學會外科專科醫師 台灣整形外科醫學會整形外科專科醫師 中華民國醫用雷射光電學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.11.03