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• 惱人眼袋下垂又浮腫！眼袋到底怎麼來？眼袋形成的原因

  文/美醫誌編輯部 報導   惱人眼袋下垂又浮腫！眼袋到底怎麼來？眼袋形成的原因 走在路上不免看到有人多看你幾眼，甚至在公司都有人盯著你，那不會是你的外表太出眾，而是有可能你的下眼袋浮腫了，眼袋到底是怎麼形成的?跟生活習慣還是跟遺傳有關?還有人將眼袋跟臥蠶混為一談，本集美醫懶人包就要帶你正確認識眼袋。   諮詢醫師：杜隆成 現職： 極緻醫美診所醫師 學經歷： 中山醫學大學醫學系畢業 美國加州大學洛杉磯分校附屬醫院整形外科進修 美國德州大學附屬醫院整形外科進修 德國和保兒童醫院手外科進修 國立交通大學生物科技研究所博士 美國整形外科醫學會學術委員 振興醫院美容特別門診 主任醫師 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科 住院醫師 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會監事 中華民國手外科醫學會監事 馬偕護專 兼任講師 馬偕紀念醫院吉里巴斯醫療團 團長 馬偕紀念醫院外科 病房主任 中華民國燒燙傷及傷口照護醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 理事 中華民國美容外科醫學會 監事   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.07

• 重建破碎臉部骨架靠肋骨! 或許未來有這個可能

  文/林聖錡　圖/游捷安   隨著醫學技術不斷的進步，科技不僅僅運用在藥物的研發上，針對各項手術的精進和新原理的發現，都有助於整個醫療產業發展，並協助患者和家屬得到更妥善的治療。在這個科技時代，3D模型似乎就是引領風騷的一項技術，從工業的使用，到食品應用以及醫學，3D模型協助人們達成許多原本不太可能做到的創舉；近期在生物科技醫學上又有新的突破，至於是哪方面的創舉？跟著國際新知看下去！ 這項研究是由Rice大學生物工程學團隊所研究出來，由Antonios Mikos博士所發起，測試對象在羊身上，首先他們打造一個模型骨安置在羊的下顎缺陷處，並且用3D模型列印下顎的模型出來，研究團隊稱之為生物反應裝置，期望之後可以相容羊體的骨頭或組織。接著將這模型嫁接在羊的肋骨骨膜處，經過9週的時間觀察，發現原有骨頭的幹細胞與血液會流向嫁接的模型之中，並且新生長的骨頭會依照模型的外觀漸漸填滿模型。研究人員覺得相當不可思議，這代表動物體內組織其他部位是可以與人工生物裝置結合的，這對於生物工程學和組織工程學來說是一項新的突破。 這項研究也為顱面受到損害的患者來來新的希望，根據報導，這項研究是美軍重建醫療部門長期關注的項目，因為在戰爭之中或是任務當中，不少士兵因外力或是當地環境受到顏面上的損壞，若有這項新技術的協助，將可以加速受傷患者的外在恢復與心理重建。 研究團隊也指出，之所以選擇肋骨，是因為肋骨是最容易接收到幹細胞以及來自血液的挹注，不過目前尚屬於只是動物性實驗的成功，還未進行到人體實驗的部份，雖然在動物體中能讓其他模型骨順利生長，但人體的部分就是另外一個層面的討論。 當然除了在前線作戰的士兵外，另外如因外力撞擊如車禍造成的顏面損傷，也有可能靠肋骨重建原本已經失去的臉形，不管如何，醫療技術的進步可以造福越來越多人，雖然目前尚未完全可以運用，但對醫療界及患者都是值得期待的。 資料來源： 1. https://www.newswise.com/articles/researchers-grow-bone-at-rib-to-restore-facial-bone 2. https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2019-03-18/new-facial-bone-might-someday-be-grown-from-the-patients-rib 3. https://www.upi.com/Health_News/2019/03/19/New-facial-bone-may-someday-be-grown-from-patients-rib/9351553031788/ 4. https://www.todaysmedicaldevelopments.com/article/3d-implants-design-craniofacial-rice-university-032719/       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.09.05

• 揉捏會讓玻尿酸脆弱易破？破除謠言！玻尿酸術後保養前三天最關鍵

  文/美醫誌編輯部 報導   揉捏會讓玻尿酸脆弱易破？破除謠言！玻尿酸術後保養前三天最關鍵 玻尿酸是不是真的很脆弱？經過一段時間不能去揉捏，不然玻尿酸就會移位和變形，這也是多數人的疑問，皮膚科黃幼鳴表示玻尿酸術後保養前三天最關鍵，盡量避免高溫環境、大力按壓，其餘日常正常活動並不會影響玻尿酸的變形或位移，患者不用過於擔心。     諮詢醫師：黃幼鳴 現職： 璞之妍診所皮膚專科醫師 學經歷： 台灣大學醫學系醫學士 台大醫院皮膚部總醫師 台大醫學皮膚部兼任主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.31

• 私密處異味怎麼辦？真的可以做私密處整形手術嗎？

  文/美醫誌編輯部 報導   私密處異味怎麼辦？真的可以做私密處手術嗎？ 不少女性會因私密處的味道而尋求醫師的協助，希望透過私密處整形手術來解決，那麼私密處的異味適用於什麼療程呢？整型外科賴釗毅醫師說，其實並沒有一種非侵入式治療能完全針對私密處異味去除的，目前都還在研發，若是想處理異味可以先從腋下著手。     諮詢醫師：賴釗毅 現職： 台北亞緻整形外科診所院長 學經歷： 台北醫學大學醫學系 台北長庚醫院醫學美容中心主治醫師 基隆長庚紀念醫院整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院一般整形外科主治醫師 林口長庚紀念醫院燒燙傷中心主治醫師 長庚醫院慢性傷口糖尿病照護團隊主治醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.30

• 隆鼻後注意7事項！鼻子變得很脆弱？玻尿酸隆鼻會後悔？

  文、圖/翁嘉妤   提到來自南韓的部落客「金老佛爺」，不少人對她的第一印象應該都是吸睛的朝天鼻。由於鼻子位於臉部的正中央，帶給人們的視覺焦點也更強烈。金老佛爺曾公開表示，自己過去做過隆鼻手術，術後一切正常。然而鼻子形狀之所以有點「特殊」，是因為以前她在弟弟的婚禮喜宴門口做接待時，被隔壁會場剛好結束活動的一群人撞倒。當時往前撲的時候鼻子著地，矽膠往內插才會歪掉。 難道隆鼻後的鼻子真的會變得很脆弱嗎？不光是隆鼻手術，不少藝人在節目上也會笑稱自己的鼻子以前打過玻尿酸「捏不得」，連微整形隆鼻都讓人如此戰戰兢兢，難道隆鼻後就真的無法擤鼻子、打噴嚏，那也太痛苦了吧？   隆鼻術後不能揉鼻子、趴睡 癮君子最好戒菸 如果隆鼻術後還需要隨時保持警戒，那隆鼻應該就不太會成為國人最愛整形手術的前五名了，但即使醫療科技已經相當進步，大幅縮短了隆鼻術後的恢復期，剛做完隆鼻手術後的鼻子還是非常脆弱的。整形外科專科醫師何格彰指出，隆鼻術後要悉心照顧，這段期間不能隨便挖鼻孔、捏鼻子、趴睡，以免植體移位，也要盡量避免手上的細菌感染傷口。 部份的有框眼鏡可能因為材質或款式問題重量較重，較容易壓迫鼻樑，對隆鼻後的恢復也可能造成影響，導致鼻子變形移位，因此醫師也會視情況建議患者，在恢復期間內不要配戴有框眼鏡。 由於鼻子的血管很細小，因此若是有吸菸習慣的人，建議術前最好就開始戒菸，尤其若是採用矽膠、卡麥拉、Goretex這種人工鼻骨材質者，必須格外小心鼻部感染。戒菸除了可以減少感染機會，也能夠保持鼻部血管健康的循環，降低手術風險，因此癮君子隆鼻前，要先做好戒菸的準備。     就算沒隆鼻 你的鼻子也撞不得！ 不光只有人工鼻骨遇到意外會歪斜，即使沒有做過隆鼻手術的鼻子，遇到強大的撞擊力碰撞還是會移位變形的，鼻子不會因為構造加入了人工骨就會變得格外脆弱。如果鼻子遭受到的撞擊，大於骨頭或軟骨能承受的力量，就會產生骨折。由於鼻骨骨折通常會伴隨血管的大量出血，而造成嚴重的腫脹和瘀青，因此必須立即就醫。 通常隆鼻患者的鼻子在受到外力撞擊後，若需要二次隆鼻，醫師會先等傷口復原後再施行手術。這段期間需要小心照護，不要讓傷口受到感染發炎。何格彰醫師表示，二次隆鼻會因為皮膚彈性不如以往，加上需要清除乾淨之前手術造成的鼻內莢膜，因此手術難度及複雜性較高，術前應與醫師充份溝通，告知前次隆鼻手術使用的材質及作法，以及造成骨折意外的原因，才能讓醫師評估最適當的做法，減少患者不必要的開刀次數，並達到理想的修復效果。   微整注射隆鼻 仍有不可忽視的風險 2017年7月，網路專欄作家「冒牌生」在診所進行玻尿酸隆鼻後，產生右眼失明、鼻子瘀青潰爛等後遺症，從此展開漫長的恢復期。微整形療程雖然方便快速，一般民眾卻容易忽略其危險性。何格彰醫師表示，臉部的微血管很多，因此任何專業醫師都無法保證注射療程完全沒有風險。常見的微整注射副作用多為異物反應，例如泛紅、發炎等感染情況。也有可能如同「冒牌生」的案例，因為將玻尿酸注射到動脈血管裡，使其逆流到視網膜動脈造成栓塞，導致失明等嚴重併發症。 何醫師提醒，微整形注射隆鼻和手術隆鼻均有風險，患者可依自身需求評估，並與專業醫師進行充份溝通後，再決定隆鼻方式。   注射後不能擺爛 術後也要細心護理 相比起侵入式的隆鼻手術，微整形隆鼻恢復期較短，但注射後的傷口仍然要細心護理，術後傷口未癒合前不能碰水，以免造成感染發炎。注射隆鼻後可冰敷消腫，但要注意術後2天內不可熱敷，避免加快注射物的吸收，加重血腫、瘀青情況。如果醫師沒有特別交代，注射隆鼻後通常不建議熱敷。 此外，要注意術後1週不要揉捏、擠壓到注射部位，避免變形移位。在恢復期過後，還是可以恢復正常的生活習慣，不用擔心鼻子捏過後就會變形。   過敏體質者 需由醫師評估是否可隆鼻 隆鼻前要評估的項目，不只有目前的鼻型，也包含患者的體質和生活習慣。過去新聞媒體曾報導，高雄有位過敏體質的女子，隆鼻術前未與醫師溝通自己的過敏問題，因植入矽膠導致過情況加劇，在術後常打噴嚏、擤鼻子的壓迫下，一年後矽膠便外露感染。收治該名患者的高雄市立聯合醫院評估，必須取出矽膠，才能保全患者鼻子的正常功能。 其實鼻子的外觀也會影響功能性，因此建議過敏患者隆鼻前，應先由專業醫師評估是否適合做鼻整形，患者也要先和醫師詳細溝通自己的病史和特殊體質，不宜貿然施行手術。   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.08

• 隆鼻後變鬥雞眼？！隆鼻後眼型會變很多嗎？

  文/劉惠瑀　圖/翁嘉妤   隆鼻能讓五官變得立體，不過許多愛美人士對於這個手術還有另一份期待─順便開眼頭。其實是鼻模植入後，稍微拉扯周邊皮膚造成的，加上隆鼻讓五官看起來較為集中，對於本身眼距寬的民眾，產生開眼頭的視覺效果。但如果本來的眼距正常、甚至偏窄，做完隆鼻手術會不會變成鬥雞眼呢？或是眼型變得很奇怪？這次我們就要來解答大家的疑惑。   隆鼻手術後眼型改變？ 很多人在隆鼻後覺得自己的眼型變得很奇怪、變成長長的狐狸/狸貓眼，甚至抱怨自己的長相變得有「妖氣」，尤其本身眼睛若比較大，更會有明顯的感受，更有網友隆鼻後覺得自己快變成鬥雞眼了！ 其實隆鼻並不會真正使眼距變窄，也沒有開眼頭的作用。整形外科專科醫師何格彰指出，本身山根低的民眾，墊高山根後會感到兩眼間不那麼空曠，產生眼距變近的錯覺，因此隆鼻有開眼頭效果這個說法是不恰當的。 而變成狐狸眼甚至鬥雞眼的狀況，一般來說是因為隆鼻術後的腫脹造成的，但每個人體質不同，有些人兩週就完全消腫，也有人因為體質關係，術後兩個月才恢復正常。 對於隆鼻在臉部比例上的影響，何格彰醫師提到，通常鼻翼寬度要和兩邊眼頭的距離相等，在視覺比例上才會較為理想，因此若本身眼距較窄，醫師就須評估民眾的五官比例，寬度適中的鼻樑和高度適中的山根，對眼型的效果是加分的，反之，比例不當，就可能造成負面的影響！ 以下幫大家做個小結～ 隆鼻眼型改變原因： 1.鼻樑寬度與山根高度影響比例 2.術後腫脹造成，消腫後即恢復正常     眼距窄適合做隆鼻手術嗎？ 眼距窄是可以隆鼻的，但要評估適當的鼻樑寬度和山根高度。何格彰醫師對此表示，鼻樑的理想寬度和一個人的臉型、體型、甚至與性別有關。比如說臉小、個子小、女性適合較窄的鼻樑，眼距本身比較近的人不適合太寬的鼻樑，臉寬、個子高大、或男性適合較寬的鼻樑，而山根的位置及高度大約要落在眼瞼和瞳孔之間。 因為山根低的人，會因墊了山根，而覺得兩眼之間沒那麼空曠，所以隆鼻後五官看起來會有立體、集中的效果。     在想要進行隆鼻、選擇去哪間診所諮詢時，建議挑選有3D影像模擬系統及專業醫師的診所。3D影像模擬系統可以模擬隆鼻術後的外觀、模擬術後的外觀成果。 在與醫師諮詢時，就可以觀看臉部3D影像、聽取醫師分析並依眼部條件與醫師溝通，醫師便會依照客戶情形和對術後的期待，打造適合客戶的鼻樑高度與外型，也能避免術後結果跟想像有落差的情形發生哦！   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.01

• 隆鼻沒那麼簡單！蒜頭鼻、朝天鼻有救了！鼻整形手術前認知

  文、圖/翁嘉妤   東方人的山根多屬扁平，加上鼻頭朝天、鼻翼豐滿等特徵，容易使五官看起來較為呆板，也因此隆鼻長期以來一直名列國人最愛的整形手術之一。然而針對各種多樣化的鼻型，改善的方式也不盡相同。由於鼻整形是根據整體的臉部輪廓來評估，可以說是相當客製化的手術，醫師考量的因素也相當複雜，也因此我們更應該了解隆鼻的過程和風險，不僅可以在諮詢時幫助醫病雙方更快抓到重點，也可以加強自己對於鼻整形的認知，至少知道自己挨這幾刀的目的囉！ 針對隆鼻手術，美醫誌這次特別訪問了隆鼻專家，整形外科專科的何格彰醫師，詳細解說各種常見鼻型以及醫師建議的矯正方法。隆鼻術前必做的功課，就是仔細看過這篇懶人包！   我的鼻子哪裡出了問題？先從認識鼻唇角開始 鼻唇角簡單來說，就是鼻尖傾斜的角度，也就是指鼻中柱和上嘴唇間的角度。何格彰醫師表示，通常理想的鼻唇角角度是介於90～95度之間，但實際適合的角度，還是需要配合個人臉部的五官比例而定。   怎樣才算朝天鼻？側面觀察最清楚 何格彰醫師指出，朝天鼻主要的特徵是鼻子較短，鼻孔外露往上翹，鼻頭較塌的鼻型，類似用手指往上推鼻頭的「豬鼻子」。有的人會因為鼻翼較寬，使鼻孔外露更明顯，嚴重者還會合併鼻柱內縮。以客觀的標準而言，朝天鼻可以從側面觀察鼻唇角的角度，若鼻唇角角度過大，便是常見的朝天鼻問題。   改善朝天鼻 蓋好鼻中膈地基 朝天鼻的問題來自於鼻頭過短，因此手術目的是將鼻頭延長，處理方式除了使鼻頭「向前」外，還需要「向下」，讓鼻頭向下轉，才能創造自然的鼻型。何格彰醫師表示，由於朝天鼻患者的鼻中膈較短，因此目前較為主流的改善方式是取鼻中膈內側的軟骨，這部份是耳鼻喉科在進行鼻中膈彎曲手術時，會切除的部位，位於左右鼻翼軟骨的中間底部，切除後不會影響鼻子的結構。鼻中隔軟骨是片狀的，且具有厚度適中、形狀不彎曲等特點，適合運用於鼻中隔延長手術。朝天鼻矯正便是將這段軟骨拿來做再利用，接在鼻中膈尾端，使鼻頭有延長的效果。   何格彰醫師解釋，鼻中膈延長主要功能是做為支撐，就像蓋房子的地基般相當重要，爾後再以耳軟骨做細節的修飾。尤其需要注意的是，若鼻中膈的基礎做得不夠紮實，鋪墊耳軟骨後會因為皮膚的張力往下壓，可能會造成術後歪斜的鼻型。傳統的L型鼻模便是如此，傳統的手術方式是將鼻模短邊插在兩側軟骨中間，使其卡在鼻中膈上，但這種做法假體較為不穩，因此傳統的L型鼻模較容易產生歪斜移位的後遺症。 鼻頭過大的煩惱 蒜頭鼻和蓮霧鼻的矯正 蒜頭鼻的特徵是鼻頭明顯肥厚，同時合併鼻翼外擴，看起來就像蒜頭一樣有3瓣。何格彰醫師指出，由於蒜頭鼻患者的山根通常較短小，所以視覺上只能看到鼻頭，因此才類似「蒜頭」狀。而蓮霧鼻與蒜頭鼻不同的地方在於，蓮霧鼻鼻頭整體較渾圓，沒有蒜頭鼻的「分瓣」，這種情況在隆鼻的患者中不算少見，特別以男性居多。 蒜頭鼻及蓮霧鼻患者的鼻頭通常較塌扁，因此術前會評估患者鼻頭側面高度，或用手按壓鼻頭，測試鼻頭組織是否較軟，若鼻頭過軟代表支撐性不佳，建議採鼻中膈打底，以做好底部支撐。   通常蒜頭鼻患者鼻樑會顯得特別低，何格彰醫師建議，針對較塌的鼻樑，需加底板墊高。若鼻樑過寬者，則應考慮同時進行截骨手術，以縮減鼻樑。此外，由於蒜頭鼻患者的鼻頭構造是「分瓣」式的，因此可能需要進行縮鼻翼手術。若患者還有鼻翼後縮，造成鼻翼明顯缺角的情況，何格彰醫師指出，可以透過軟骨做鋪墊，或結合耳軟骨及皮膚做移植，以類似補釘的概念，將其缺角補滿。 通常蒜頭鼻及蓮霧鼻都會有鼻頭過大的問題，需調整軟骨結構來改善，若組織太厚，便需要打薄皮下脂肪層。值得注意的是，雖然鼻整形手術不會影響鼻子的功能，但打薄仍然應由專業的醫師來操刀，以免無法拿捏適當的厚度，影響術後傷口癒合、疤痕攣縮，甚至造成皮膚血液循環不良而壞死等後遺症。 東方人常見的鼻型 馬鞍鼻 以外觀來說，馬鞍的形狀是鼻背呈現「凹凸凹」的弧線，何格彰醫師指出，這種鼻型在東方人中相當常見，也因此韓國有Bistool假體是專為馬鞍鼻這種鼻型設計的。馬鞍鼻通常要矯正的情況較輕微，但有些患者中間骨突會較為突出，這部份則需要稍微磨平做修飾，不太會要進行敲鼻骨改善。   我其實沒看起來那麼老 鷹勾鼻矯正 鷹勾鼻與朝天鼻的情況剛好相反，若鼻唇角角度過小，就會變成下垂的鷹勾鼻，也有別稱稱作「箭頭鼻」（Arrow Nose），這種鼻型容易給人老氣、嚴肅的印象。何格彰醫師表示，相對於朝天鼻，鷹勾鼻的處理較為容易。簡單來說就是將鼻型往上調整，使鼻柱的部位有支撐，材質可以取鼻中膈或耳軟骨，調整鼻中柱到適當的角度即可。   鼻樑間藏著一隻單峰駱駝 駝峰鼻 駝峰鼻西方人中較為常見，成因多為遺傳，特徵是側面看鼻樑會有一個明顯的三角形突出，因為像駝峰般而得名。何格彰醫師指出，駝峰鼻患者是因鼻骨太大，若情況輕微者，可以透過磨骨矯正，墊假體使線條平順。若鼻型過高，沒有墊假體的空間，駝峰鼻情況嚴重者，則需要截骨讓上面的山丘切平，由於切掉後平面可能過大，因此兩側仍需敲鼻骨，使側邊收進來，進一步做細節的修飾。   鼻整形學問大 牽一髮動全臉 何格彰醫師表示，位於視覺中央的鼻子是臉部美學的關鍵，若想將鼻整形拆開成單一部位要求改善，可能會無法達到理想的效果。有的情況只要調整一下鼻型，就能達到改善臉部輪廓的目的，因此術前評估是相當重要的。   此外，何格彰醫師也建議，專業資訊應該透明化，使患者術前能夠獲得正確的認知，但網路資料雖然豐富，患者仍須過濾資訊來源，以免獲得錯誤知識。 近來大陸鼻整形糾紛頻傳，包括深圳女模花7萬隆鼻隆成鳥嘴、貴州女大生隆鼻死亡等駭人新聞，令更多愛美人士更加注重整形風險。患者在進行任何療程前，應謹記重要的關鍵，術前與醫師做好詳細評估，必須找專業醫師操刀，注意診所設備是否合乎標準，術後謹遵醫囑護理，才能讓手術安全更有保障。   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.21

• 蒜頭鼻？蓮霧鼻？馬鞍鼻？傻傻分不清楚 隆鼻前先認識你的鼻型吧！

  文/美醫誌編輯部 報導   蒜頭鼻？蓮霧鼻？馬鞍鼻？傻傻分不清楚 隆鼻前先認識你的鼻型吧！ 東方人的山根多屬扁平，加上鼻頭朝天、鼻翼豐滿等特徵，容易使五官看起來較為呆板，也因此隆鼻長期以來一直名列國人最愛的整形手術之一。然而針對各種多樣化的鼻型，改善的方式也不盡相同。由於鼻整形是根據整體的臉部輪廓來評估，可以說是相當客製化的手術，醫師考量的因素也相當複雜，也因此我們更應該了解隆鼻的過程和風險，不僅可以在諮詢時幫助醫病雙方更快抓到重點，也可以加強自己對於鼻整形的認知，至少知道自己挨這幾刀的目的囉！   諮詢醫師：何格彰 現職： 格嘉整形外科院長 學經歷： 彰化基督教醫院整形外科主治醫師 彰化基督教醫院燒燙傷中心主任 韓國心美眼診所鼻整形手術研習 韓國 Bio 診所眼整形手術研習 韓國 JK 整形醫院凍隆乳手術及拉皮手術研習 100年度整形外科專科醫師甄試全國榜首 中國醫藥大學附設醫院整形外科臨床研究員 台南奇美醫院整形外科總醫師、臨床研究員 台南奇美醫院整形外科住院醫師 台南奇美醫院外科部住院醫師、總醫師 中國醫藥大學附設醫院實習醫師 中國醫藥大學醫學系畢業   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.16

• 韓風式雙眼皮整形 戰爭醫師竟是第一人？

  文/林聖錡　圖/游捷安   美容醫學的進步，讓現今對於美的標準有了更深一層的認識，不論是因為遭受到外力而造成的組織破損，或是個人想要提升社交和自信，美容醫學都能協助達成心中的期望。在世界上許多國家中，韓國以美容整形產業聞名全球，不少鄰近亞洲國家都有民眾願意到韓國接受整形；以整形部位來說，雙眼皮整形絕對是亞洲人種的首選，談到雙眼皮整形，一般人絕對不會知道雙眼皮整形是從哪裡發跡的，不妨跟著我們搭著時光機，來探究雙眼皮整形的發展。 根據統計，在韓國約有5分之1的女性至少都接受過美容醫學的療程，當中最受歡迎的就是雙眼皮手術，這也是亞洲人最常做的手術；因為亞洲人五官並不像歐美人種那樣深邃，尤其在鼻子和眼睛的部分，而為了在社交上有更多拓展，以及工作上的需求，抑或是不想讓自己看起來無神，影響到自己自信心，便以西方人視為樣板進行雙眼皮手術，達到一勞永逸的目的。雙眼皮手術時間短，恢復的時間和花費也比較少，重點是患者能達到心中的期望和改造後全新的自我。 那麼雙眼皮手術究竟是從甚麼時候開始發跡的呢？這就要從韓戰說起，韓戰持續期間從1950年至1953年，起因是由北韓進犯南韓，聯合國決議派兵馳援南韓，當時美國總統杜魯門調遣聯合軍隊至南韓，展開長達4年的兩韓戰爭。 在此同時Dr. Ralph Millard隨著美國的軍隊來到南韓，來協助在戰爭中受傷的傷兵，Dr. Ralph Millard在美國同時擁有耶魯和哈佛醫學雙學位，師承 Harold Gillies，Harold Gillies被視為現代整形醫學之父，曾經在一次大戰治療許多受傷的士兵，尤其是臉部重建和鼻部的連結；Dr. Ralph Millard從他的老師身上學習到了許多有關臉部重建及置換的技術，因此跟隨美軍到南韓協助治療戰爭期間受傷的士兵。 在韓戰結束後，Dr. Ralph Millard仍隨著美軍在南韓駐軍服務，雖然戰爭停止了，但仍然有許多受傷的士兵需要時間復原，另外還有先天性疾病困擾的孩童，而在這些病患中，唇顎裂是最常見的例子，在當時並沒有南韓的整形或外科醫師能夠進行唇顎裂手術，Dr. Ralph Millard成功的將不對稱的唇顎移至正確的位置，並用臉部其他組織填充不足的部分，也造福了後來許多因先天性疾病困擾的家庭。Dr. Ralph Millard也被報導是第一位在南韓能夠做出成功手術的醫師。 至於雙眼皮手術的起因，源起是當時有一位韓國的翻譯官前來向Dr. Ralph Millard求助，他不滿意自己的眼型，看起來不是對稱的，甚至有點斜斜的，希望Dr. Ralph Millard能幫他把眼形做得比較圓並對稱，經過研究之後，Dr. Ralph Millard決定提寬眼距，接著將軟骨移植到鼻子上；撕開眼瞼的內褶皺、去除脂肪停留在眼睛上方，並縫合皮膚褶皺在一起，最後形成雙眼皮。手術後翻譯官相當的滿意，據報導翻譯官還被誤認為義大利或墨西哥人。 這個雙眼皮手術再度讓Dr. Ralph Millard聲名大噪，許多人更加肯定他的整形功力，慕名而來要做雙眼皮手術，尤其是戰後的女性，有些因為想吸引當時還仍在南韓駐軍的士兵，有些人是因為想要看起來更好看些。在離開南韓之前，Dr. Ralph Millard也訓練當地醫師接續他的工作，他也發表兩份期刊，針對亞洲人眼形的手術探討研究。這項成功的手術對於之後韓國的整型發展，也是當時美軍和Dr. Ralph Millard所沒有預期到的，儘管後來有學者和整形醫師指出，Dr. Ralph Millard不是第一位完成雙眼皮手術的醫師，甚至曾經早在1895年日本就有類似案例，但是Dr. Ralph Millard的貢獻及成就，對於近代化美容醫學，以及韓國整型如此蓬勃發展的現況，都具有無法抹滅的重要性。 資料來源： 1. https://www.businessinsider.com/the-most-popular-plastic-surgery-in-korea-2015-10 2. https://www.ajo.com/article/0002-9394(64)92512-7/abstract 3. https://wilsonquarterly.com/quarterly/transitions/eyes-wide-cut-the-american-origins-of-koreas-plastic-surgery-craze/ 4. https://humsci.stanford.edu/feature/stanford-scholar-traces-roots-south-koreas-cosmetic-surgery-surge 5. https://jamanetwork.com/journals/jamafacialplasticsurgery/fullarticle/1150982 6. https://cn.nytimes.com/culture/20161101/word-of-the-day-slit-eyes/zh-hant/ 7. https://www.npr.org/sections/codeswitch/2014/11/17/363841262/is-beauty-in-the-eye-lid-of-the-beholder     *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.06.01

• 美國ASAPS整形外科學會預測2019年的醫美趨勢

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤   美國ASAPS整形外科學會預測2019年的醫美趨勢 隨著醫美技術的日新月異，以及相關產業的蓬勃發展，在追求美的路上人們也逐漸調整心態及需求，針對現在社群網路的活躍，以及手機美妝軟體APP的發展，醫美趨勢的影響力遍及了線上與線下，在2018年關之際，美國ASAPS美容整形外科學會發布了2019年整形外科手術的趨勢預測。 美國ASAPS美容整形外科學會是由2,600名整形外科醫師組成，活躍成員皆有相關認證資格，在研究與教育上是美容產業的前線戰將，本次預測中該學會成員洞察出手術及非侵入式手術的具體趨勢，以及在未來十年的重點預測。 美國整形外科學會理事長指出，2019年將會著重皮膚表面修復、體型塑造、肌膚緊緻等美容醫學方面的技術改進，滿足消費者微創的需求，並縮短恢復期，提升手術結果並且吸引更廣泛的群眾。 根據美國美容整形外科學會的外科醫師們反應，即使他們現在仍會收到患者想依名人特徵打造的需求，如像梅根（Meghan Markle）的鼻子，或是凱莉．詹娜（Kylie Jenner）的嘴唇等等，但總體來說這類的要求已經下降，換言之，越來越多的患者更偏好選擇整形成「最好的自己（the best version of themselves）」。同時，也有更多患者會選擇使用自拍後，用濾鏡修改過的照片來反應他們的美感期待。 許多美容整形外科學會的成員亦表示，在整形手術領域，民眾也逐漸偏向精巧準確、更加細微的改變，而非太過迷人，甚至「做過頭」的外表。 而針對保守派，他們會趨向選擇較小的胸部植入物，或是以非植入物的方式隆乳。ASPAS的數據就反映了這些新趨勢，像是自體脂肪隆乳的比例增加（41.4%），而臉部脂肪移植也再提升16.7%。 隨著未來十年醫美產業的進步，促使外科手術程序有所進展，能讓患者接受侵入性更小的療程，同時縮短恢復期。手術的效果會再延長，甚至永久維持，這點會讓患者對於整形手術的接受度更加提高。 隨著越來越多人湧向社群媒體獲得手術資訊，針對千禧世代的行銷、訂閱社群為基礎的服務也將不斷發展。對於男性來說，為了追求理想體格的方式，腹部脂肪轉移的手術也可能因此而普及。 總結來說，醫美技術的進步將會逐漸提升美容外科手術的體驗，儘管預測之相關數據雖並非以亞洲為主，在醫學美容的產業相關技術仍是有很高的重疊性以及流通性，譬如皮膚修復、皮膚緊緻等，以及微創手術的改善，恢復期的縮短等，在醫美體驗上消費者也能獲得更好的服務，讓我們拭目以待吧。 資料來源： 1. https://www.smartbeautyguide.com/about    *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.03.30

• 神奇的分子手術，無傷口塑形是怎麼做到的

  文/郭佳語　圖/游捷安   分子手術是什麼？ 研究分子手術的學術團隊近期在美國化學協會（American Chemical Society）全國會議及博覽會上，提出最新的實驗成果。分子手術（molecular surgery）是透過通過電流的細針，以及3D打印模型快速地讓組織重塑形狀，不會有傳統手術的傷口、疤痕和恢復期。 傳統手術做組織（例如鼻子或耳朵）塑形，不外乎需要切開皮膚及軟骨，接著再將其縫合，無可避免地會產生疤痕組織，有時候還得透過後續的手術將之彌平。而這種機械在軟骨上造成的疤痕，研究團隊表示是可以透過分子手術避免的，歷時也只需要五分鐘。 將軟骨加熱就能輕易塑形了嗎？ Brian Wong是研究團隊成員中另一個替代性技術的專家，該技術能透過紅外線加熱軟骨，讓其軟化到足以塑型。然而此種技術的問題在於費用較為昂貴，且難以在軟骨被加熱到一定程度時，不傷害到組織。因此Brian Wong的團隊開始透過將軟骨通電加熱。有趣的是，這確實讓軟骨更容易塑形了，但並不是因為熱度的關係。 電流該怎麼讓組織塑形？ 究竟電流跟軟骨有什麼關係？這就要牽扯到軟骨的組成了。 軟骨本身是由許多微小堅硬的纖維軟骨、凝膠狀的骨膠原（fibers of collagen）構成，同時具有負電荷蛋白質，以及正電的鈉離子。軟骨中的電荷密度越高，軟骨就會比較堅硬。 為了找出電流對軟骨造成的影響，研究團隊邀請希爾（Hill）加入這個研究企劃，以查明這個新方法是如何運作，並希望能改進此技術以降低對組織的傷害。 接著他們發現，透過將軟骨通電，讓電解組織中的水分轉換成氧氣、氫原子和質子，質子的正電會與蛋白質的負電相互抵銷，藉此能夠減少電荷密度，讓軟骨變得更加容易塑形。 分子手術的實際運用 目前來說，研究團隊將這個方法在兔子耳朵上做測試，將直立的兔耳彎曲，接著在彎曲處插入微針電極，裝上固定用的模型後通電，簡單地讓彎曲處的軟骨以不受傷害的方式軟化，接著關掉電流，讓軟骨以新的形狀定型。 這個技術未來也可望施用於美容整形手術上，諸如鼻形的美觀度調整、矯正鼻中膈彎曲，或是現在仍未有較好的治療方式的病症，例如因中風或腦性癱瘓造成的關節攣縮。 目前來說，雖然此種技術仍有待觀察，且須再執行進一步的實驗，但對相關領域而言，仍是一個突破性的研究成果，在未來也可望成為非侵入式手術的一大助力之一。 資料來源： 1. https://www.sciencedaily.com/releases/2019/04/190402081524.htm 2. https://health.udn.com/health/story/6008/3735814       *國際新知報導為國外資訊分享，並非國內產品或技術，詳細內容請見資料來源，網路資訊僅供參考* *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2018.06.21