醫美整形

搜尋毒共有147筆結果

• 盤點手汗症的非侵入性治療，別只聽過肉毒！非手術也會有代償性出汗嗎？

  對於手汗症患者而言，日常生活中的簡單舉止，如寫考卷、彈鋼琴，甚至是社交場合的握手，都可能因為尷尬焦慮，而演變成難以啟齒的困擾。隨著醫療科技的進步，手汗症的治療從傳統的止汗劑、離子電泳法、肉毒桿菌素注射，到 2025 年台灣衛福部正式核准的外用噴劑，有相當多元化的選擇。讓我們從多汗症的成因和診斷標準開始了解，進一步比較各項治療的優缺點，找出適合你的治療方式。 為什麼會需要流汗？多汗症是小汗腺失控了？ 流汗是人體維持正常生理機能不可或缺的一部份，人體的汗腺可以分為「大汗腺」（頂漿腺）與「小汗腺」，而影響手汗的主要是與小汗腺過度活化有關。小汗腺分佈於全身上下，負責排出的大部份是水份與鹽份，小汗腺在皮膚表面有直接的開口，可以透過流汗的方式來降低體溫。此外，當小汗腺受到交感神經刺激過強，即使沒有高溫或劇烈活動，也有可能大量出汗。 當我們在沒有明顯生理需求下，汗水分泌異常增加，對日常生活、社交活動造成顯著困擾時，這時流汗就不再只是調節體溫，可能是醫學上指的「多汗症」了。皮膚科醫師蔡逸姍表示，多汗症可分為「原發性」與「次發性」兩大類： ● 次發性多汗症 次發性多汗症往往表現為全身性的出汗，且常伴隨夜間盜汗。這類多汗症大多都是有明確原因的，可能是由某些藥物副作用引發，也可能是疾病、甲狀腺亢進、癌症、荷爾蒙等原因所造成，通常只要找出身體潛藏的病因並加以治療，多汗的問題通常就能迎刃而解。 ● 原發性多汗症 原發性多汗症的原因通常較為複雜，往往很難找出明顯的潛在疾病，主要是因為交感神經系統過度敏感，導致局部（如手掌、腋下、腳底）汗腺異常分泌，這也是大多數手汗症患者所屬的類別。 我這到底算不算「手汗症」？6大診斷指標 緊張時掌心冒汗是人之常情，究竟怎麼樣才算手汗症呢？對此蔡逸姍醫師表示，可以參考根據美國皮膚科醫學會雜誌所制定的標準： 1. 雙側對稱：雙側出汗部位具備對稱性。（例如兩隻手掌都多汗） 2. 發作頻率：每週至少發作一次以上。 3. 睡眠狀態：睡覺時通常不會有多汗的狀況。 4. 家族病史：家族中有手汗症病史。 5. 發病年齡：首次發病年齡小於 25 歲。 6. 影響生活：汗水量已明顯干擾日常生活。 如果局部過度出汗持續超過 6 個月以上，經確認符合上述指標中的2項，並且無法找出其他病因，便有可能屬於原發性局部多汗症。 手汗症治療分析！會有代償性出汗嗎？ 過去對於手汗症，許多人認為「忍忍就過去了」，但現代醫學已有許多治療方法能提供幫助。手汗症治療可分為侵入式與非侵入式兩大類，可以依嚴重程度與個人需求做選擇，蔡逸姍醫師指出，侵入式治療便是指傳統的內視鏡交感神經燒灼術，醫師會利用內視鏡將 T2、T3 交感神經節進行阻斷，讓它沒有辦法發出訊號到小汗腺，達到止汗的目的，但這由於侵入性手術的風險較大，因此執行前必須慎重考慮。 而近年來的非侵入性治療選擇相對多元，主要可分為以下6大類： 1. 含鋁鹽止汗劑：鋁鹽能暫時阻塞汗腺開口，達到抑制出汗的效果。雖然有便宜、方便的優點，但僅適用於輕度的患者，中重度患者效果有限。 2. 離子電泳法：透過微弱電流將離子送入汗腺，暫時抑制其功能，經醫師評估後可以居家使用，一週約 2～3 次，但同樣較適合輕度患者，且治療過程會有刺麻感，儀器及耗材的取得也較為困難。 3. 肉毒桿菌素注射：肉毒桿菌能阻斷交感神經末梢對汗腺的刺激，優點是效果確實，乾爽期可維約 4～6 個月，但缺點在於費用昂貴，且手部注射疼痛感明顯。 4. 口服藥物：可以減少整體排汗量，但可能會產生全身性副作用（如口乾舌燥、視力模糊等），目前並非主流的治療方式。 5. 外用噴劑：台灣衛福部已於 2025 年 3 月核准 Oxybutynin 外用製劑用於手汗症治療，副作用較口服藥低，為近年新的治療選項。 6. 微波熱能：微波熱能的止汗療程僅建議用於「腋下」，並不適用於手掌。蔡逸姍醫師解釋，手掌皮膚下分佈著精密神經，採用微波治療可能導致嚴重神經損傷或燙傷。 汗水改從別的地方排出？什麼是「代償性出汗」？ 代償性出汗是許多患者不敢治療多汗的原因之一，所謂代償性出汗，是指原本手部的汗水不流了，但身體為了散熱，汗水改從腳底、背部、腹部等部位大量湧出。蔡逸姍醫師指出，以往傳統採用內視鏡手術燒灼交感神經的術式，約有三分之一會出現代償性出汗，但這種代償性現象只會出現在侵入性的手術治療中，其他非侵入性的治療出現代償性出汗的機率是極低的，幾乎可以忽略，因此近年來醫師通常會建議採取保守性的治療。 從生活作息微調，緩解手汗症的焦慮 除了醫療方式的輔助，蔡逸姍醫師建議，除了隨身攜帶吸汗性佳的純棉手帕，並保持環境通風以外，飲食習慣應避免過辣、過熱或過多咖啡因，減少對交感神經的刺激。平常也可以練習深呼吸與正念冥想，避免情緒波動增加手汗，降低交感神經活性。 手汗症雖然不至於致命，但卻會大幅影響患者的自信與生活品質。每種治療方式都有適應症與風險，民眾在考慮療程前，務必尋求專業醫師評估，並選擇合格、有認證的醫療院所，才能確保治療安全，真正重拾握手時的那份自在與從容。   諮詢醫師：蔡逸姍醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 國際美容醫學研討會講師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.17

• 這「7 種原因」才是癢不停的元兇，戒海鮮可能沒用？止癢別用錯方法，皮膚科醫師分享自我照護指南！

  你是不是也有過這種經驗，原本好端端，卻在某天突然開始全身發癢，甚至癢到影響睡眠與日常生活？面對皮膚突然的搔癢，我們第一時間往往懷疑是不是「吃錯東西」，然而，急性搔癢的成因並沒有那麼單純哦！台大醫院皮膚科醫師烏惟新醫師指出，多數急性搔癢，其實並非由食物引起，而是與皮膚疾病、過敏反應、感染或環境刺激有關。若未釐清真正原因就自行忌口、亂擦藥，反而可能延誤病情。這篇就來告訴你，急性搔癢與慢性搔癢的差異，以及常見的急性搔癢病症類型，在搔癢來襲時，做出正確判斷與處理，避免讓皮膚問題更加惡化。 急性搔癢 vs. 慢性搔癢：時間是關鍵分水嶺 癢雖然不致命，卻往往讓人坐立難安。烏惟新醫師表示，當皮膚出現搔癢症狀時，首先要釐清的是症狀的持續時間。在醫學上，搔癢持續時間在六週內的，叫做急性搔癢；而超過六週仍存在的皮膚症狀，則屬於慢性搔癢。急性搔癢通常來得快、變化也快，常與過敏反應、感染或外在刺激有關，慢性搔癢則多半與體質、慢性皮膚病或免疫相關問題脫不了關係。 正因為急性和慢性的成因大不相同，正確區分急性與慢性搔癢，將有助於醫師診斷與治療，烏惟新醫師也提醒，許多患者在皮膚開始發癢的時候都會非常恐慌，但只要能掌握這六週的黃金觀察期，並配合專業醫師的診斷，多數搔癢問題都能獲得良好的控制。 目前常見的急性搔癢成因共有7種： 1. 蕁麻疹 在急性搔癢的眾多原因中，最廣為人知的就是蕁麻疹。烏惟新醫師解釋，蕁麻疹的特色是突然出現、突然消失，且伴隨強烈的搔癢感。這類皮疹在視覺上呈現是「膨膨的」形狀（醫學稱之為風疹），雖然紅腫，但表面摸起來是光滑的。蕁麻疹的單一皮疹通常會在數個小時後消失，但很快會在身體其他地方又重新長出來。 急性蕁麻疹的常見成因包括食物、藥物或病毒感染。而若蕁麻疹持續時間拉長超過六週，則稱為慢性蕁麻疹，與自體免疫反應或冷、熱、光線等物理刺激相關，也由於成因多元，並非所有蕁麻疹都與飲食有關，因此不建議民眾自行過度忌口。 2. 急性接觸性皮膚炎 急性接觸性皮膚炎，顧名思義就是皮膚接觸到刺激物或過敏原，而出現搔癢症狀，像是藥布貼太久、接觸到植物或毛毛蟲的毛、對金屬過敏卻配戴不純合金的耳環或項鍊……等，都可能導致皮膚局部出現紅腫、搔癢或濕疹。 由於接觸性皮膚炎與接觸特定物品有關，烏惟新醫師表示，在藥物治療後，若能及早找出並中斷接觸該物質，症狀通常能獲得改善，若反覆發作，則應由專業醫師協助判斷是否需要做進一步的過敏貼膚檢測。 3. 急性濕疹 環境中的空污、塵蟎，或是晚上睡不好、壓力過大，甚至季節氣候的劇烈變化，都可能誘發急性濕疹發作，形成「越抓越癢、越癢越抓」的惡性循環。烏惟新醫師便分享，大約有兩成的人從小就有異位性皮膚炎，即使長大後症狀改善，仍可能在特定刺激下再次急性發作。 4. 蚊蟲叮咬 台灣氣候潮濕溫暖，蚊蟲問題相當普遍。無論是日常生活或旅遊溯溪，若未做好防蚊措施，都可能在短時間內出現四肢劇烈搔癢，嚴重時甚至伴隨小水泡。除了常見的蚊子外，旅館內可能有跳蚤或臭蟲，郊區則常見小黑蚊，都是造成急性搔癢的重要原因。適當使用防蚊用品、避免抓破皮膚，是預防感染與疤痕的關鍵。 5. 疥瘡 在所有急性搔癢中，最需提高警覺的莫過於疥瘡。烏惟新醫師解釋，疥瘡是由人疥蟎傳染引起的疾病，其最大的特色在於晚上會特別搔癢。 疥瘡有好發的特定部位，如手腕、腋下、陰部等皮膚皺褶處，常會出現丘疹或結節。這類疾病好發於人口擁擠、接觸頻繁的地方，例如安養院、監獄、學校，或是曾經住院的患者，由於疥瘡具有傳染性，患者接觸過的衣物與親友都需要格外留意，一旦確診，必須全家或同住者一同治療，才能有效防止反覆感染。 6. 藥物疹 藥物疹也是急性搔癢的重要原因之一。當服用或注射藥物後，皮膚出現對稱性的紅疹與搔癢，就必須高度懷疑藥物過敏。若曾發生藥物疹，務必記錄藥物名稱，並註記於健保卡或就醫紀錄中，以避免日後再次接觸相同藥物而引發更嚴重的過敏反應。 7. 病毒疹 最後一種常見的急性搔癢原因為病毒疹。這類皮疹是因為病毒感染引起，患者常會合併發燒、關節痛或喉嚨痛等全身性症狀。病毒疹的皮疹表現非常多元，最常見的是類似藥物疹的全身斑疹或丘疹。但某些病毒會有特殊表現，例如水痘、手口足症會伴隨特殊的水泡。常見的致病原包括水痘帶狀皰疹病毒、腸病毒或玫瑰疹病毒等，各自具有不同的皮膚表現，需由醫師進行鑑別診斷。 食衣住行，4種改善皮膚搔癢的生活指南 食：回歸原型食物，減少身體負擔 瞭解上述七大急性搔癢的原因後，能夠得知多數急性搔癢，其實與食物關聯不大，因此在給醫師診斷治療後，大部分時間還是可以正常飲食，維持健康、均衡、少加工的原型食物即可。 衣：穿著通風材質，減少刺激 在生活習慣上，建議穿著通風的棉質或麻質衣物，避免毛料刺激皮膚。 住：保持環境涼爽，定期清掃 夏季可適度開啟空調，降低悶熱帶來的搔癢刺激。床單、枕頭建議每週清洗，對異位性皮膚炎患者特別有幫助。 行（行為）：保持良好的習慣 外出流汗時可隨身攜帶小毛巾擦汗，居家洗澡後則可塗抹乳液或凡士林，幫助修復皮膚屏障，減少搔癢發生，並且要避免搔抓，避免皮膚發炎。 皮膚是人體最大的器官，每次皮膚搔癢的背後，都可能有完全不同的成因。烏惟新醫師也提醒，若急性搔癢已嚴重影響生活，應及早就醫，由專業醫師判斷原因並給予適當治療。請勿自行購買含有成分不明類固醇的藥膏亂塗，以免遮蓋病徵或產生副作用，讓病程更加拖延。 唯有正確的藥物治療與日常生活照護，才能改善急性搔癢的症狀，讓皮膚真正回到健康狀態。     諮詢醫師：烏惟新醫師 學經歷： 臺灣大學醫學系 臺大醫院皮膚部住院醫師 基隆市立醫院主治醫師 臺大醫院雲林分院皮膚部主任 臺大醫院皮膚部主治醫師 臺大醫院兒童醫院皮膚部主任 臺大醫院北護分院兼任主治醫師 恩主公醫院皮膚部兼任主治醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.03.03

• 睡再多還是很累、經常腰痠背痛？「自律神經失調」自救治療方式全攻略

  影音/美醫誌編輯部報導 自律神經失調是什麼呢？可別以為神經相關的病症離我們很遠，如果你常常感到疲倦、刺眼感、腰痠背痛、耳鳴暈眩、腸胃失調、頭痛、胸悶或失眠，卻在就醫後找不出原因，可能就是自律神經失調的情況，不可不慎喔！雖然自律神經失調的症狀因人而異，但日常生活中不時發生的頭暈、耳鳴、頭痛，真的會讓人痛苦難耐，有沒有辦法讓自律神經恢復「正常」呢？這集《名醫問診室》就來告訴你如何按壓「一穴位」來自救，以及功能醫學可以怎麼幫助緩解自律神經失調！ ※關於本影片受訪來賓，洪珮華醫師之科別資訊有誤，特此更正如下： 誤植科別：精神科 正確科別：神經科 感謝指正，對於本次作業疏失造成醫師及觀眾們的困擾與誤解，我們深感抱歉，美醫誌非常重視醫療資訊的嚴謹與正確性，往後會更小心查證，再次感謝大家對我們的監督與包容！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:27 自律神經是什麼？ 00:46 自律神經失調的症狀 01:09 自律神經失調的傳統治療 01:39 功能醫學如何改善自律神經失調？ 03:59 居家自癒小方法 04:41 醫師小提醒 諮詢醫師：洪珮華醫師 學經歷： 陽明交通大學畢業 台灣腦神經學學會會員 台北榮總神經內科專科醫師 台灣肥胖學會會員 輔助醫學會會員 功能醫學協會培訓 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.27

• 男生肌膚保養4大原則，這樣做擺脫油光痘痘肌！盤點男性熱門醫美療程

  影音/美醫誌編輯部報導 男性保養不一定要追求蛇精臉，乾乾淨淨、氣色好才是重點，但兩性的肌膚特性不同，男性可不能直接套用女性的保養攻略，或隨便洗洗臉就算「保養」喔！你知道男性出油量大約是女性的4倍，所以更容易有毛孔粗大和痘痘問題嗎？而且男性由於排汗量比較旺盛，其實更需要注意汗水對皮膚的刺激與清潔，此外「防曬」也是許多男性會忽略的重點，進而增加罹患皮膚癌的風險。所以說臉部肌膚保養，可能沒有你想得那麼簡單！《名醫問診室》這次要帶廣大男性觀眾了解如何保養肌膚，醫師簡單列出4大原則，來看看你的保養觀念是否正確！面對常見的肌膚問題，又有哪些醫美可以幫助改善呢？這次一共盤點了6項熱門醫美療程，讓科技帶你事半功倍，不再滿臉痘疤油光！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:28 男女的肌膚特性差異 01:26 男性肌膚常見的問題 02:20 男性肌膚保養的主要原則 03:30 常見的男性醫美療程 04:57 醫師小提醒 諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台灣皮膚科暨美容外科 專科醫師 書妍診所暨四季亮點醫學美容 院長 北醫附醫皮膚科暨美醫中心 主治醫師 日本東京大學附屬醫院 皮膚部 研究員 美國加州大學UCSD醫學中心 進修 台灣大學附設醫院 皮膚部 代訓醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.02.13

• 頸紋該怎麼消？別忽略脖子的保養！4大脖紋程度分類，打造美型天鵝頸

  影音/美醫誌編輯部報導 頸紋該怎麼消？別忽略脖子的保養！4大脖紋程度分類，打造美型天鵝頸 頸紋的存在感可能比你想像中更重要？如果只注重臉部保養，卻忽略脖頸處的老化，頸紋就會默默顯現出歲月歷練的痕跡。針對不同層次的紋路，其成因、改善方式都有所不同，別再用高領、圍巾來掩蓋了，讓《名醫問診室》帶你一次了解如何利用醫美整形科技，來消除這段偷偷洩漏年齡的皺紋！ 各節重點： 00:00 精彩片段 00:23 為什麼會出現頸紋？ 00:59 常見的頸紋類型 01:14 頸紋嚴重程度 01:35 消除頸紋的醫美整形療程 02:13 頸紋常見迷思 02:45 醫師小提醒 諮詢醫師：李長錚醫師 學經歷： 名悅時尚診所主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 衛福部台北醫院外科總醫師 國泰醫院外科部訓練總醫師 衛福部花蓮醫院外科主治醫師 中國醫學大學附設醫院台北分院外科主治醫師 葛鎂診所主治醫師 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.23

• 手汗人福音！睡前塗抹就能幫助止汗？手汗治療一定都會有「代償」嗎？

  影音/美醫誌編輯部報導       手汗人福音！睡前塗抹就能幫助止汗？手汗治療一定都會有「代償」嗎？   你也是飽受手汗困擾的族群嗎？明明不緊張，卻不管做什麼掌心都濕漉漉，不只秋冬沒辦法戴手套，在按遙控器、用滑鼠時都要墊張紙，連日常社交都出現問題，到底有沒有辦法改善這種情況呢？除了以往的止汗劑、肉毒桿菌素、離子電泳治療外，近期由日本研發的手汗症外用處方藥在各大社群平台造成討論，於2025年正式為手汗症患者提供新的治療選擇。還在因為聖誕、跨年時不敢牽伴侶的手而感到懊悔嗎？《名醫問診室》這就帶你更新一下手汗症的治療，情人節就勇敢牽起另一半的手，不再有遺汗啦！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:36 什麼是多汗症？ 00:57 多汗症的種類 01:29 原發局部性多汗症的症狀 01:59 手汗症的治療方式 04:44 治療後會有「代償性出汗」嗎？ 05:20 醫師小提醒       諮詢醫師：蔡逸姍醫師 學經歷： 高雄醫學大學醫學系 馬偕醫院皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚美容外科醫學會會員 雷射光電醫學會會員 國際美容醫學研討會講師     延伸閱讀 文章｜居家刮痧有禁忌？解析刮痧原理和部位，「這部位」不要隨便刮！ 影片｜脂漏性皮膚炎保養筆記，擔心類固醇治療有風險？「這樣做」避免復發！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2026.01.05

• 突然「皮在癢」到底是蕁麻疹、濕疹還是皮膚炎？別抓！日常止癢這樣做

  影音/美醫誌編輯部報導       突然「皮在癢」到底是蕁麻疹、濕疹還是皮膚炎？別抓！日常止癢這樣做   你也有皮膚突然莫名搔癢，難以控制「手癢」的感覺嗎？皮膚是人體最大的器官，容易受到外界刺激，但許多人在皮膚癢的時候，因為還不曉得原因，所以不只無法克制地搔抓，想要找相關資料更是無從搜尋起，到底我是蕁麻疹呢？還是接觸性皮膚炎？還是所謂的疥瘡呢？該就醫治療嗎？日常又可以怎麼避免三天兩頭皮膚癢呢？這期《名醫問診室》就要帶大家了解急性搔癢的可能原因，別在還沒就醫之前，就自行判斷病症亂吃成藥，以免耽誤治療時機！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:20 急性搔癢vs慢性搔癢 00:41 常見的急性搔癢病症：蕁麻疹 01:08 常見的急性搔癢病症：急性接觸性皮膚炎 01:30 常見的急性搔癢病症：急性濕疹發作 01:52 常見的急性搔癢病症：蚊蟲叮咬 02:10 常見的急性搔癢病症：疥瘡 02:38 常見的急性搔癢病症：藥物疹 02:52 常見的急性搔癢病症：病毒疹 03:21 皮膚搔癢時的注意事項 04:44 醫師小提醒       諮詢醫師：烏惟新醫師 學經歷： 臺灣大學醫學系 臺大醫院皮膚部住院醫師 基隆市立醫院主治醫師 臺大醫院雲林分院皮膚部主任 臺大醫院皮膚部主治醫師 臺大醫院兒童醫院皮膚部主任 臺大醫院北護分院兼任主治醫師 恩主公醫院皮膚部兼任主治醫師     延伸閱讀 文章｜背上大爆痘！做錯這4件事，害你背痘長不停，這樣做打造光滑背肌！ 影片｜臉上細菌感染「長釘子」了？疔瘡、痘痘、粉瘤差別？疔瘡治療要引流？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.22

• 感冒喝「咳嗽神飲」真的有效嗎？看完醫生後感冒症狀變了怎麼辦？感冒、流感小知識

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 藝人大S（徐熙媛）在2025年2月因流感併發肺炎，於日本旅遊期間過世，享年48歲，消息震驚各界，也引發大眾對流感嚴重性的關注。對多數人來說，「感冒」似乎只是常見的小病，但其實背後潛藏的風險卻不容忽視。網路上流傳各種關於感冒的偏方與迷思，除了爆紅的「咳嗽神飲」半糖紅加無糖綠以外，還有趁感冒多運動、流汗，容易幫助排毒的概念？聽說把感冒傳染出去，會好得比較快？這些說法究竟是否為真，就讓我們一起破解常見的感冒迷思，學會如何好好面對這個全年都可能遇到的病症，別再讓錯誤觀念影響你的身體健康。     感冒、流感差在哪？流感只是「比較嚴重的感冒」嗎？   很多人會將「感冒」和「流感」混為一談，但兩者其實在病毒類型、症狀強度、可能併發症上都有明顯不同。一般感冒是由多種上呼吸道病毒引起，但流感特別的是被「流行性感冒病毒」感染，傳染力較強，病程發展較急。耳鼻喉科醫師張智惠表示，從症狀上來說，感冒常見為咳嗽、流鼻水或頭痛等，但流感症狀可能會有發燒、全身倦怠、身體痠痛等，相較於一般的感冒來得嚴重。           張智惠醫師提醒，若發現有突發性的高燒、全身痠痛，或有呼吸困難、胸痛等情況，不能當作一般感冒而輕忽，應儘早就醫治療。     感冒傳染給別人會好得比較快？別被潛伏期誤導了   很多人誤以為如果將感冒傳染給他人，自身的感冒就會更快康復，對此張智惠醫師指出，其實這項迷思與感冒的潛伏期有關，通常感冒初期的症狀沒有很明顯，周遭的人不一定察覺，到後期症狀較明顯的時候才會受關注，而等到感冒快康復的時候，周遭的人才開始有感冒症狀，於是直覺以為「傳染別人之後就好得比較快」，但是每個人接觸病毒的時間與免疫反應不同，並不代表「傳染出去」會縮短病程。   張智惠醫師提醒，如果感冒症狀持續不退或變得更嚴重，應主動就醫，不應安慰自己「傳染出去就沒事了」而延誤病情。     感冒時多運動多流汗，提升免疫力就會好得快？     運動確實能增強免疫力，但是在感冒急性期強行運動，反而可能讓症狀更明顯。張智惠醫師表示，在感冒急性期還去做運動，容易讓心跳、呼吸負擔增加，可能會使得身體肌肉痠痛、全身倦怠，甚至發燒等病況加劇，因此建議感冒急性期的時候，最好還是多休息、多補充水份，保持充足的睡眠，等症狀明顯緩解、體力恢復後，再逐步恢復運動習慣，以中等強度為宜，不需要急於在感冒時逼自己流汗。     抗生素就是消炎藥？感冒只要吃抗生素就會好？     有些人覺得感冒症狀只要吃抗生素就會好轉，對此張智惠醫師解釋，感冒和流感大多是上呼吸道感染，主要是由病毒引起，而抗生素是針對細菌設計的藥物，對病毒沒有作用。事實上，抗生素有一定的使用療程，必須在「有細菌感染」且「有適應症」的情況下使用，亂吃不但無法幫助緩解感冒，還可能增加產生抗藥性的機會，因此民眾若有疑慮，應與主治醫師溝通，不要自行服用抗生素，更不宜把舊藥拿出來再吃，以免影響往後真正需要抗生素時的治療。     看完醫生後感冒症狀又變了，有需要再就醫嗎？     常常有時感冒一開始是流鼻水、鼻塞，隔天又變成喉嚨痛、聲音沙啞，病況一直在改變，民眾難免會擔心醫師開立要的藥物是否能「對症下藥」緩解不適。對此張智惠醫師說明，所謂「感冒」，其實是上呼吸道多個部位受到病毒感染，所以症狀本來就有可能在鼻腔、咽喉、喉頭之間變化，剛開始可能以鼻塞、流鼻水為主，後期轉變為喉嚨痛、咳嗽、有痰、聲音沙啞，這些都仍在一般感冒可見的範圍內，只要遵照醫師指示服藥，沒有持續高燒或呼吸困難，多數不需要過度擔心。但若感冒超過10天以上仍未緩解，甚至出現「一燒（發燒）」、「二痛（頭痛、肌肉痠痛）」、「三疲倦」的危險徵兆時，應提高警覺盡速就醫。     感冒期間不能吃的食物，避免重口味、油炸、甜食     感冒期間常有喉嚨不舒服、咳嗽有痰的情況，因此調整飲食習慣相當重要。張智惠醫師表示，感冒時要少吃會刺激呼吸道或加重胃酸逆流的食物，並留意以下飲食禁忌：     ‧ 避免油炸食物：如炸雞、薯條、鹹酥雞等，容易增加身體發炎負擔，也可能使腸胃不適。   ‧ 避免辛辣、重口味食物：辛辣、重鹹調味容易刺激咽喉黏膜，讓喉嚨痛與咳嗽更加明顯。   ‧ 避免甜食、含糖飲料：攝取過多精緻糖可能影響免疫細胞功能，讓病程拉長。     很多人感冒時咳嗽特別嚴重，其實和「胃酸逆流」有關，咳嗽會讓腹壓增加，胃酸更容易往上跑，一旦酸性內容物刺激咽喉，就會引發喉嚨「卡卡的」、有異物感或反覆咳嗽的惡性循環，因此感冒期間除了遵照醫囑服藥，也要留意飲食與作息，避免太晚吃宵夜，或吃完立刻躺下。     無糖綠加半糖紅的「咳嗽神飲」，真的可以保養喉嚨嗎？   網傳爆紅的「咳嗽神飲」是混和無糖綠茶和半糖紅茶，溫熱飲用，據說對緩解喉嚨不適和咳嗽有一定的效果，此外還有觀念認為，感冒時可以喝檸檬水、澎大海等飲品「保養喉嚨」。張智惠醫師指出，其實對喉嚨最好的飲料還是溫開水，許多飲料不外乎都會含有糖份、酸性成份或各種添加物，在感冒期間常喝的話容易增加咽喉黏膜刺激，或讓胃酸逆流更嚴重，反而可能讓症狀緩解得更慢。   感冒雖然是常見的上呼吸道感染，但錯誤的迷思卻可能讓小病變大病，因此不可不慎。張智惠醫師表示，若遵照醫囑規律服藥，調整飲食習慣，保持正常的生活作息，通常感冒症狀約7～10天緩解，不需要過於擔心，但有若在服用症狀性的藥物，感冒症狀卻持續或變更嚴重的話，建議還是要與主治醫師討論，別輕忽感冒可能引發的併發症。       諮詢醫師：張智惠醫師 學經歷： 台北市振興醫院耳鼻喉部主治醫師 國立陽明大學醫學系 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會 台灣音聲醫學研究會 台灣睡眠醫學會 台灣顏面整形重建外科醫學會 台灣耳科醫學會 台灣耳鳴醫學會     延伸閱讀 文章｜感冒完還咳不停？小心已經變成慢性咳嗽！從時間點揪病因 影片｜感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.12.02

• 尿尿顏色看端倪！深黃尿、透明尿不一定健康？尿液檢查檢測項目大公開

  影音/美醫誌編輯部報導       尿尿顏色看端倪！深黃尿、透明尿不一定健康？尿液檢查檢測項目大公開   你知道，尿也能看出身體潛伏的疾病嗎？身體如果出現狀況，有時候會從尿液出現端倪。但到底要怎麼看，才知道自己的尿健不健康呢？這可是要從尿液是怎麼來的說起喔！原來這種尿的顏色很危險，原來尿液有泡泡是因為這個原因？今天我們邀請醫師來跟大家聊聊怎麼保護自己的腎臟吧！   Did you know that your urine can provide early signs of underlying health issues? Sometimes, when something’s wrong, your urine shows a sign. But how do you actually tell if your urine is healthy or not? It all starts with understanding how urine is produced! Certain urine colors could signal potential risks, and those bubbles may indicate something important! Today, let’s take a closer look at how we can protect our kidneys and maintain good urinary health.     各節重點： 00:00 精彩片段 00:57 尿是怎麼產生的？ 01:59 尿的顏色與健康有關？ 02:40 尿液檢查介紹 03:23 何時需治療？ 03:47 如何保養腎臟？       諮詢醫師：張君睿醫師 學經歷： 行健大直健康管理診所 主任醫師 北投健康管理醫院主任醫師 萬芳醫院家庭醫學科主治醫師 萬芳醫院家庭醫學科總醫師 長庚大學醫學系 醫學系     延伸閱讀 文章｜膀胱竟然「會害羞」？尿不出來是哪出問題？順暢排尿讓你解放 影片｜攝護腺肥大5種治療！副作用可能會「逆行性射精」？頻尿急尿要注意！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.10.20

• 感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解

  影音/美醫誌編輯部報導       感冒還能運動嗎？咳嗽神飲真的有效？吃抗生素可以更快好？迷思大破解   很多人覺得感冒只是小病，但千萬別輕忽感冒，也別輕信網路流傳的各種「感冒謠言」哦！例如只要把感冒傳給別人就會康復、感冒變嚴重就要吃抗生素、運動流汗可以讓感冒快快好……等各式各樣的傳聞，實際上到底是不是這樣呢？還有我們常常會遇到「看醫生時是這種情況」，結果看完醫生後過幾天症狀又變了！面對狡猾的感冒病毒，該不該在藥還沒吃完的時候再跑去看醫師呢？這些網路上可能找不到答案的問題，《名醫問診室》就要讓你放下懸著的心，邊看影片邊好好養病！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:25 感冒與流感的差別 00:52 感冒傳染給別人就會好嗎？ 01:17 運動可以緩解感冒嗎？ 01:46 感冒只要用抗生素就會好嗎？ 02:03 感冒症狀改變怎麼辦？ 02:36 感冒期間不能吃的食物 03:02 咳嗽神飲可以緩解感冒？ 03:45 醫師小提醒       諮詢醫師：張智惠醫師 學經歷： 台北市振興醫院耳鼻喉部主治醫師 國立陽明大學醫學系 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會 台灣音聲醫學研究會 台灣睡眠醫學會 台灣顏面整形重建外科醫學會 台灣耳科醫學會 台灣耳鳴醫學會     延伸閱讀 文章｜抗組織胺有副作用嗎？為什麼吃完感冒藥、過敏藥後會犯睏？ 影片｜感冒好了還在咳嗽？感覺常常在感冒？久咳不癒的「慢性咳嗽」怎治療？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.22

• 食物中毒有哪些症狀？上吐下瀉算中毒嗎？分析4大食物中毒原因！

  文章/美醫誌編輯部報導     　摘要　 夏季氣溫飆升，是食物中毒的高峰期，許多民眾在外用餐後出現嘔吐、腹瀉、發燒等症狀，往往誤以為只是「腸胃不適」，卻忽略背後可能是更嚴重的食物中毒！其實，食物中毒不僅可能來自變質食材，我們每天都會碰的紙鈔與硬幣，也是令人意想不到的傳染途徑。本文將完整整理食物中毒的定義、常見原因、症狀與處置方式，並提醒民眾如何日常預防，從源頭守住健康防線！     食物中毒是什麼？原來不只是「吃壞肚子」而已   很多病人在就診時常提到：「我昨天跟家人吃晚餐後開始拉肚子，是不是食物中毒？」張靖醫師指出，其實食物中毒是有明確定義的，只要有兩人或兩人以上，在食用同一食物後，出現類似的腸胃不適症狀，就可能是一起食物中毒案件。   所以如果只有一個人發生症狀，比較可能是「急性腸胃炎」，不一定能歸類為食物中毒，但如果涉及「肉毒桿菌毒素、自然性或化學性毒素」，即使只有一個人出現症狀，也能判定為食物中毒。     認識常見的食物中毒原因！不慎吃下肚超危險！   所以如果只有一個人發生症狀，比較可能是「急性腸胃炎」，不一定能歸類為食物中毒，但如果涉及「肉毒桿菌毒素、自然性或化學性毒素」，即使只有一個人出現症狀，也能判定為食物中毒。     （一）細菌性食物中毒：生活中最常見的元兇           細菌性食物中毒，在臨床上最為常見，其中以金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌與腸炎弧菌最具代表性。張靖醫師解釋，金黃色葡萄球菌常存在於人體皮膚表層，尤其是有化膿傷口時，若食品操作人員未處理好傷口，便可能將細菌直接汙染食物，再被吃下肚。   沙門氏桿菌則多見於未煮熟的肉類、乳製品與雞蛋，而腸炎弧菌則常見於未妥善處理的海鮮，像是魚類與貝類，若調理過程中未注意生熟食分開，就容易發生交叉污染，導致食物中毒。   此外紙鈔與硬幣經過成千上萬人的手摸過，已被研究證實藏有大量沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌等致病菌，若接觸這些鈔票後未立刻洗手便觸碰食材，就可能將病菌帶入食物中，引發中毒。     （二）病毒性食物中毒：諾羅病毒最具傳染力           病毒性食物中毒，以諾羅病毒最具知名度。張靖醫師說明，這類病毒通常透過病患的嘔吐物、排泄物或被污染的食物傳染，即使是少量病毒也能引發感染，因此清潔與消毒極為重要。     （三）化學物質性食物中毒：農藥殘留引爆危機           這類食物中毒，常來自於食材殘留的化學農藥，或儲藏過程中與有害物質接觸，例如農藥未被沖洗乾淨的蔬果，或其他毒性物質料理進入食材中，誤食導致的急性中毒反應。     （四）自然毒性食物中毒：天然也可能致命           常見例子如毒河豚、有毒野生菇類或果實。像是連日大雨，在行人道或分隔島長出來的菇類，都可能帶有毒性。張靖醫師提醒，切勿自行採集、烹調野生動植物，誤食天然毒素後果可能十分嚴重，甚至致命。     食物中毒常見症狀，緊急處理4大原則   張靖醫師指出，食物中毒的常見症狀包括：噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發燒，較嚴重者甚至可能有血便或膿便，但並不是所有症狀都會一起出現，嚴重程度也會與個人的年齡、健康狀態、引發食物中毒的原因而異。當食物中毒發生時，應把握4大原則，且幼兒、孕婦與年長者風險特別高，應格外留意。     （一）儘速就醫   當誤食受到汙染的食物後，出現高燒、嚴重腹痛、呼吸急促或意識不清狀況時，張靖醫師強調立即就醫才是正確選擇，切勿輕忽症狀或自行購買成藥服用，否則可能延誤病情。     （二）補充水份，預防脫水危機   嘔吐、腹瀉會快速讓身體流失大量水份與電解質，民眾應適時補充含鹽份的運動飲料或白開水，避免脫水。     （三）保留證據，方便調查   若懷疑症狀與食物中毒有關，應妥善保存殘餘的食物、病患的嘔吐物或排泄物，以便後續衛生單位的調查。     （四）主動通報衛生單位   食物中毒是公共衛生事件，張靖醫師提醒，如果疑似遭遇食物中毒案件，可主動向地方衛生局通報，以利及時處理，保護公眾健康。     如何避免食物中毒？日常5招要牢記！   食物中毒的原因有許多種，為了避免將被染污的食物吃下肚，民眾平時可以遵循以下5點，有效降低食物中毒的風險。   1.勤洗手：處理食物前後應以肥皂與清水徹底洗手，若手部有傷口，需妥善包紮後才接觸食材。   2.挑選新鮮食材：食用新鮮食材與乾淨的飲用水，為健康飲食打下良好基礎。   3.生熟食器具分開：料理時，生熟食使用不同的砧板與刀具，以免交叉污染。   4.食材須徹底加熱：食物中心溫度應達70°C以上，才能將多數致病菌殺死。   5.注意料理存放溫度：已烹調食物若未立即食用，應在溫度7°C以下保存，切勿長時間置於室溫中，避免細菌快速滋生。     遵循健康原則，享受美食，降低食物中毒風險   食物中毒的症狀雖有大有小，但絕不能輕忽，若出現任何疑似食物中毒症狀，應儘早就醫，避免自行診斷與購藥。而在處理與食用生食、海鮮等食材，也要特別注意環境與衛生，學會正確的處置與預防方式，才能確保飲食安全喔！       諮詢醫師：張靖醫師 學經歷： 日日安內科診所院長 林口長庚肝膽腸胃科主治醫師 台灣消化系醫學會專科醫師 台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師 台灣肥胖研究學會醫師 台灣肥胖醫學會醫師 台灣糖尿病共同照護主治醫師 中國醫藥大學醫學系     延伸閱讀 文章｜拉肚子代表得新冠肺炎？急性腸胃炎、新冠肺炎不再分不清，腹瀉就別瞎操心 影片｜食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.09.02

• 食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因

  影音/美醫誌編輯部報導       食物中毒怎麼辦？摸錢碰食物可能拉肚子？不只諾羅！4大食物中毒原因   近來食物中毒案頻傳，你是不是也曾遇過這種情況，老闆料理時總是忙得抽不開身，一邊備菜一邊收錢，等等，他剛剛摸過零錢的手，是不是又碰了我的嘴邊肉？老闆你不要拿碰過錢的手，摸我的米血糕啊！夏季因天氣炎熱，食物易腐壞，本來就是腸胃不適的高峰期，加上這些充滿「在地口味」的料理，都有可能讓食安問題變成不定時引爆的風險。到底料理時該注意什麼，才能避免食物中毒呢？只有一兩個人拉肚子這樣算食物中毒嗎？跟著《名醫問診室》來了解食物中毒的定義、症狀和原因，還要教你遇到食物中毒時該怎麼應對，趕快把這集加收藏！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:29 怎樣算食物中毒？ 01:03 常見的食物中毒原因 02:09 食物中毒的症狀 02:28 食物中毒該怎麼辦？ 03:19 如何預防食物中毒？ 03:56 可以摸錢再碰食物嗎？ 04:27 醫師小提醒       諮詢醫師：張靖醫師 學經歷： 日日安內科診所院長 林口長庚肝膽腸胃科主治醫師 台灣消化系醫學會專科醫師 台灣消化系內視鏡醫學會專科醫師 台灣肥胖研究學會醫師 台灣肥胖醫學會醫師 台灣糖尿病共同照護主治醫師 中國醫藥大學醫學系     延伸閱讀 文章｜便秘藥有副作用？擺脫藥物依賴，「3要點」讓你排便更順暢 影片｜痔瘡會自行痊癒嗎？原來痔瘡不一定要手術？一圖找出適合你的痔瘡治療   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.08.25

• 臉歪流口水不只是中風！別錯過顏面神經麻痺的黃金治療期！

  美醫誌編輯部報導   　摘要　 顏面神經失調，也就是所謂的「顏面神經麻痺」，是許多人可能聽過卻不太瞭解的疾病，除了會使患者臉部表情受限，也會導致眼睛閉合困難、嘴巴歪斜等症狀。顏面神經麻痺的原因有很多，除了病毒感染之外，免疫力下降、環境等也可能是隱藏的元凶。這篇文章我們就來認識顏面神經麻痺的症狀、治療方式，也會告訴你保養照顧的小建議，有這類症狀別大意，快跟著我們一起看下去吧！     顏面神經麻痺是什麼？和中風有什麼不同？   顏面神經麻痺是指支配臉部運動及感覺的第7對腦神經受到影響，導致面部的肌肉無法正常運作及感覺異常。郭博元醫師說明，當這條神經出現問題時，就會影響到我們的表情與基本功能。例如患者可能無法微笑、閉緊嘴巴，導致進食時食物容易流出；眼周額頭的肌肉無力，會影響到眼睛的張開或閉合、患者的抬頭紋與眼部表情可能逐漸消失；甚至會合併聽力異常，或耳朵附近疼痛的問題。嚴重時眼睛乾澀可能引發角膜潰瘍等更為嚴重的問題，這些症狀不僅影響日常生活，還可能帶來心理上的壓力。   顏面神經麻痺與中風有很多相似的症狀，那我們應該如何區分呢？郭博元醫師提醒，顏面神經麻痺通常只影響到面部，而中風則常常會有其他身體的症狀，如半邊手腳無力、語言不清或是突如其來的頭暈與噁心，若有這類症狀，患者應及早就醫檢查，避免錯過中風的黃金治療時間。     顏面神經麻痺常見3大原因   顏面神經麻痺的原因複雜，郭博元醫師指出，主要可分為「中樞性顏面神經麻痺」以及「週邊性顏面神經麻痺」。   ㆍ中樞性顏面神經麻痺：腦部受到影響導致，例如常見的中風、腦部出血、腦腫瘤等。   ㆍ週邊性的顏面神經麻痺：也是最發生的顏面神經麻痺，常見的原因如下：   1.病毒感染：例如帶狀皰疹病毒或上呼吸道感染，好發於免疫力或抵抗力低下的族群，例如過度疲勞、睡眠不足或慢性病（如糖尿病、高血壓）的患者。   2.環境因素：如季節變換、溫差變化較大，容易讓人感染病毒，進而影響顏面神經的健康。   3.顏面神經損傷：車禍、臉部受傷或手術也都可能造成顏面神經的損傷，導致顏面神經麻痺。       中樞性顏面神經麻痺只影響到眼睛以下的地方，而週邊性顏面神經麻痺則是整個半張臉，所以中樞性顏面神經麻痺者的抬頭紋通常是正常的。 圖片來源：郭博元醫師提供     中醫、西醫，顏面神經麻痺治療方式   治療顏面神經麻痺的方式有許多種，郭博元醫師說明如有類似症狀，建議盡快到神經科評估，醫師會根據病情，選擇適合的治療方式。症狀發生的一週內，西醫師通常會使用類固醇來減少神經的發炎與腫脹，而中醫則是常用針灸的方式，針對臉部的地倉、頰車、迎香、顴髎、攢竹、瞳子髎跟陽白等穴位施加刺激，用以行行氣活血、改善顏面部循環。郭博元醫師解釋，對於不喜歡針灸或體質太過虛弱的病人，也可以在顏面神經麻痺急性期發作時，使用中藥如牽正散、銀翹散、桂枝湯、葛根湯等祛風解痙的藥物來輔助治療，或配合補陽還五湯、補中益氣湯等改善體質狀況，幫助緩解症狀並加速恢復。     治療過程，這三件事別忘！提升血液循環，加速神經修復   在顏面神經麻痺的治療過程中，郭博元醫師提醒，日常的臉部按摩對與熱敷於促進神經恢復也有幫助，大家可以根據臉部肌肉的走向，使用大拇指對穴位進行適當按壓，藉此能夠幫助臉部血液循環。   此外，患者在治療過程中需要特別注意眼睛的保健，因為顏面神經麻痺可能會影響眨眼功能，導致眼睛乾澀，甚至引發角膜潰瘍，可以選擇適當的保濕潤滑措施。   最後保持良好作息，充足的睡眠，也能增加身體免疫力，輔助神經肌肉恢復。     治療很久卻預後差？顏面神經麻痺常見困擾   大多數顏面神經麻痺的患者，會在接受治療後的三個月內逐漸恢復，但郭博元醫師指出，年齡較大、顏面完全麻痺、或是有慢性病病史如糖尿病、高血壓的患者，恢復速度通常會較常人慢。而在恢復過程中，「連帶運動」常常讓人感到困擾，連帶運動指的是在神經恢復過程中「接錯線」，例如咀嚼時，眼睛會不自覺地眨動，或是眨眼時，臉頰卻不由自主抽動，這種情況通常會隨著治療逐漸改善，但有些患者也可能需要進一步透過肉毒桿菌注射來治療。     預防顏面神經麻痺，中醫建議這麼做！   郭博元醫師強調，顏面神經麻痺的預防需要從日常生活中的小細節做起。首先，要避免溫差過大，尤其是天氣比較寒冷，或是頻繁進出冷氣房，都容易造成感冒及病毒傳染。其次，保持良好的生活習慣，充足的睡眠、均衡的飲食、避免過度勞累，這些都有助於提高身體的免疫力，從而減少顏面神經麻痺的風險。   郭博元醫師也提醒，患者在治療過程中應選擇專業的醫療機構與有經驗的醫師進行評估與治療，尤其是針對類固醇用藥、針灸等療程的選擇，必須在專業指導下進行，才能確保療程的安全性與有效性。     諮詢醫師：郭博元醫師 學經歷： 中國醫藥大學中醫學系畢 臺北醫學大學附設醫院住院醫師、總醫師     延伸閱讀 文章｜熬夜其實不一定會爆肝？勉強肝臟當心得肝炎！醫曝5大原因教你小心肝！ 影片｜熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2025.01.07

• 熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！

  美醫誌編輯部報導       熬夜失眠壓力大，竟「顏面神經失調」？和中風差別？有這情況快治療！   「顏面神經失調」可不是個有趣的名詞，一般所說的顏面神經失調，其實就是「顏面神經麻痺」，發作時臉歪嘴斜的症狀與中風類似，也會讓很多人感到擔心、焦慮不安，而且發作的年齡層正逐漸下降。這是因為顏面神經麻痺的成因，可能與免疫力、病毒感染、環境因素有關，所以像年輕族群容易失眠，經常熬夜，或是工作壓力大、過勞等，都有可能導致顏面神經受到損傷，並非老年人的專利喔！這次《名醫問診室》就來帶大家了解顏面神經麻痺，讓更多人注意自己的身體狀況，提防免疫力下降，避免顏面神經麻痺找上門。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 顏面神經麻痺的症狀 01:22 顏面神經麻痺的原因 02:27 顏面神經麻痺和中風分辨方式 02:56 顏面神經麻痺的治療方式 04:10 顏面神經的保健動作 04:57 治療時可能遇到的困難 05:31 顏面神經麻痺的連帶困擾 06:19 如何預防顏面神經麻痺？       諮詢醫師：郭博元醫師 學經歷： 中國醫藥大學中醫學系畢 臺北醫學大學附設醫院住院醫師、總醫師     延伸閱讀 文章｜氣溫驟降恐中風？預防心血管疾病，醫曝「這時間」應特別留意！ 影片｜天氣冷血壓飆升釀中風？心血管疾病不是老人專利，這個時間點最可怕！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.12.23

• 水光針注射超痛？恢復期、維持時間、注意事項一次告訴你！

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 近幾年自然、淡顏的標準更受到歡迎，民眾對於保持肌膚年輕、光澤和彈性的渴望與日俱增，「皮膚管理」這一概念如今逐漸獲得大眾重視。本篇將要為大家介紹風靡韓國的水光針療程，揭開水煮蛋肌的保濕秘密。     隨著時間的推移，皮膚老化成為許多人關心的問題，整形外科醫師陳心瑜表示，因為年齡的增長，皮膚細胞的活性和功能大幅降低，表皮層變薄、天然保濕因子和脂質濃度下降，影響角質層的鎖水能力，導致乾燥、暗沉、毛孔粗大、色素斑點和細紋等問題。為了改善這些問題，相較於塗抹保養品及敷面膜，微創水光針療程能夠幫助保養成份深入肌膚基底，使保濕更有效率，也因此近年來受到許多愛美人士的歡迎。   如何幫肌膚保濕補水？水光針的原理   水光針是一種採注射方式保養皮膚的療程，陳心瑜醫師說明，療程是將注射配方藉由微細的鋼針穿透表皮層到達真皮層，一般而言針座上會有5～9根針，如此的多點設計除了可減少痛感外，也能控制單點注射量，更均勻地散佈保養成份，實現精準定點治療。此外，水光針的負壓設計在治療的過程中將皮膚輕輕向上吸引，讓針頭能貼合皮膚，減少漏液情況，並通過調節負壓吸引壓力和注射速率，減輕疼痛感。         陳心瑜醫師指出，水光針能夠針對真皮層提供快速、精準、深入的治療，適合忙碌的現代人，也能夠根據個人肌膚需求，提供不同的注射配方，包括常見的玻尿酸、肉毒桿菌素、傳明酸以及生長因子等，這些成份有助於提升皮膚保水度、減少細紋、淡化色素斑點，促進皮膚再生和修復。     水光針治療過程、疼痛感及恢復期   水光針單次的治療時間約為10～15分鐘，現今新式的智能水光儀採用針頭細小的高級鋼針，優點是傷口細微、恢復快速，治療時的痛感相對也減輕，但若是非常怕痛的人，陳心瑜醫師建議可以事先告訴醫師，並將敷麻藥的時間拉長，更加地降低疼痛感，治療後也會搭配冰敷，讓肌膚得到舒緩。由於水光儀的針相當的細微，療程結束後不太會留下針孔，但仍有可能出現微紅點，如因個人體質不同，也有部份的人會有針孔紅腫或瘀青產生。   水光針恢復期一般為3到7天，如有針孔紅腫或瘀青者，也會在1～2週後逐漸緩解。陳心瑜醫師建議，術後1天避免用清水或清潔用品洗臉，如有需要可以先用生理食鹽水清潔臉部，以免引起不必要的感染；如需塗抹保養品，也需要在療程結束1天後才可使用，且不可使用刺激性保養品，包含具有美白效果、含有酸類成份的保養品。術後如有明顯的紅腫瘀青，也需要等到消腫後再上妝，對皮膚的修復較佳。陳心瑜醫師也提醒，保濕、防曬、多喝水、正常的生活作息等基本的保養概念相當重要，術後謹遵醫囑保養，才能發揮水光針的治療效益。     術後保養記得「聽醫師的話」，水光針的維持時間   水光針因個人體質和生活習慣而異，陳心瑜醫師表示，以注射玻尿酸者為例，通常注射玻尿酸會在2～4週後感覺皮膚保濕度增加，其他像是生長因子的成份，則需要更長的時間讓修復產生作用，而如果想要讓效果更持久，陳心瑜醫師建議在治療的1個月後再進行第2次治療，並重複3到4次，雖然效果的維持因人而異，但在正確的護理下，一般約可維持1年的時間。     1加1大於2！水光針可合併電音波及雷射療程施作   水光針是一種低侵入式的療程，陳心瑜醫師指出，水光針可搭配像是皮秒、脈衝光或是電音波等無創的療程，不過，因為水光針治療後，會在皮膚表面產生許多微創傷口，故會建議先施作無創的療程後，再進行水光針治療。   接受水光針治療時，應選擇合格的醫療院所和專業的醫師。醫師可根據個人需求定製治療方案，並根據不同部位調整針劑量和深度，達到皮膚的保濕修復與提亮的目的，幫助重拾澎潤透亮的自信肌膚。         諮詢醫師：陳心瑜醫師 學經歷： 台北長庚診所美容醫學科專任主治醫師 桃園長庚紀念醫院顱顏整形外科主治醫師 長庚醫院講師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科總醫師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師 台北及林口長庚醫院外科住院醫師 衛福部核定合格外科專科醫師 衛福部核定合格整形外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜肉芽消除方法全比較！7大肉芽照示意，長肉芽有原因？ 影片｜皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2024.01.30

• 皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌

  美醫誌編輯部報導       皮膚粗糙暗沉全是缺水惹的禍？水光針直接注射到真皮層！打造飽滿膨潤肌   皮膚的「保水」功能原來這麼重要！當皮膚的保水功能減弱，就會顯得粗糙、蠟黃，產生皺紋等諸多問題，但保水說得簡單，做起來可不是件易事，隨著年齡增長，皮膚的保水度也在加速減少，因此醫美療程「水光針」也就成為許多愛美人士日常保養的必做療程。究竟水光針的原理是什麼，對皮膚會不造成傷害？既然皮膚這麼難保水，那水光針在「注入」大量水份後，又要怎麼把這些水份保存下來呢？不管你正處於對皮膚老化感到很無力的階段，還是經常在做水光保養，但對療程卻一知半解，甚至不曉得後續該怎麼正確照顧的人，都適合本集美醫誌水光針懶人包，就讓專業醫師來教你如何保有Q彈水潤肌吧！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:31 水份不足對皮膚的影響？ 01:47 為什麼皮膚這麼難保水？ 03:08 水光針療程的原理和特色？ 04:28 水光針療程可以注射什麼？ 05:57 水光針疼痛感和針孔數？ 06:33 水光針療程後的注意事項 07:21 水光針療程的建議週期 07:53 水光針與其他療程的搭配 08:15 醫師的小叮嚀       諮詢醫師：陳心瑜醫師 學經歷： 台北長庚診所美容醫學科專任主治醫師 桃園長庚紀念醫院顱顏整形外科主治醫師 長庚醫院講師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科總醫師 台北及林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師 台北及林口長庚醫院外科住院醫師 衛福部核定合格外科專科醫師 衛福部核定合格整形外科專科醫師     延伸閱讀 文章｜曬黑好難白回來！為什麼狂擦美白保養品沒用？美白雷射種類比較 影片｜打眼周電音波原來不痛？眼周老化擦眼霜有效嗎？這樣保養「明亮有神」！這幾招讓眼睛細紋說掰掰！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.11.20

• 眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比

  美醫誌編輯部報導       眼周脖子小顆粒怎去除？息肉、汗管瘤、病毒疣…7大類肉芽治療方法評比   眼周、脖子上一顆一顆的肉芽，看起來不太美觀，對健康會有影響嗎？去除的話，有沒有可能留疤呢？美醫誌這次除了一次蒐羅7種肉芽種類，告訴你黑色丘疹性皮膚病、汗管瘤、粟粒腫、息肉、扁平疣、老人斑、皮脂腺增生的外觀長怎樣，還告訴你肉芽的治療方法，從雷射、電燒、液態氮冷凍療法、化學灼燒到手術，清清楚楚列表比較，滿滿8分鐘的超精華懶人包，真的是能講什麼，醫師都講啦！連「去去武器走」偏方都有介紹，實在是佛系好大包！這集一定要看完按讚、按喜歡、加收藏，然後再看十遍！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:15 肉芽可以分成哪幾大類？ 01:19 為什麼會長肉芽？ 01:55 保養品會消除肉芽嗎？ 02:15 肉芽的治療方法 03:04 不同療程的差異？ 05:39 哪種肉芽必須要治療？ 06:43 肉芽錯誤的治療偏方 07:40 治療肉芽的大重點       諮詢醫師：張引碩醫師 學經歷： 台北晶鑽時尚診所院長 四季和悅亮點美容醫學中心醫美總監 臺北醫學大學附設醫院皮膚科暨美容醫學中心主治醫師 維格醫美集團主治醫師 國立陽明大學醫學系畢業 日本東京大學附屬醫院皮膚部研究員 美國加州大學聖地牙哥分校醫學中心研習醫師     延伸閱讀 文章｜滿臉痘疤好無奈！磨皮雷射會痛嗎？痘疤治療後「這點」是保養關鍵！ 影片｜打眼周電音波原來不痛？眼周老化擦眼霜有效嗎？這樣保養「明亮有神」！這幾招讓眼睛細紋說掰掰！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.09

• 想到慣老闆就想吐？ 你的心理健康可能出問題了！8項指標檢視工作壓力

  美醫誌編輯部報導       　摘要　 工作在生活中其實扮演舉足輕重的角色，工作時數占據一天生活的1/3以上，因此良性的職場文化，不僅能幫助我們有效達成任務目標，提升自我成就感，對於未來職涯發展更能發揮正面的效果。如果想到上班就不想起床，睡前又想著工作無法入眠；工作中情緒波動大，經常感到不安、緊張或易怒；不幸又遇到「慣老闆」，在職場上備受委屈，或被同事排擠孤立，這些種種不友善的職場環境會讓你對工作提不起勁，連帶看待生活也索然無味，長期下來的壓力也對身心造成無形的迫害。美醫誌提醒你工作打拼之餘，也要注重心理的健康！     檢視自己的工作環境是否「有毒」，這些現象要注意！   工作占我們人生中相當長的時間，因此工作時的心理壓力不只會影響心情，一旦超標甚至會嚴重威脅到我們的健康。林佳瑾諮商心理師根據美國《哈芬登郵報》（Huffpost）報導中提出的8項指標，帶領大家檢視自己是否身處在「有毒」職場中，並提醒大家記得關注身心健康。     1.想到「慣老闆」就會身體不適   「慣老闆（spoiled boss）」為網路諷刺用語，形容要求多、不願支付合理報酬且剝削勞工的被寵壞的老闆。當想到「慣老闆」就會胃痛、胸悶、呼吸困難、 頭痛、頭暈或無力感，這些症狀全部來自職場的無形壓力，提醒你身體已經受到無法負擔的壓力，請不要忽視這些不舒服的感覺。     2.與同事越來越疏遠，在工作中越來越孤立   在工作中感覺不受他人理解，與同事格格不入、越來越疏遠，或者經常被針對、感到孤立。職場中需要與同事們緊密連結的普同感，意即大家「同在一艘船上」並肩作戰，如果在工作中遇到不友善的同事，可能產生疑神疑鬼或被質疑的不安全感。長期處在被害妄想的環境中，都會加速職場中的無力感，造成身心負擔。     3.經常感到緊張、暴怒   在工作中經常被微小的不順心事件影響，造成緊張或生氣等情緒起伏波動。通常暴怒的原因會來自於想控制那些「不可控制的事物」，當感覺到事情不如預期發展時，失控感會引發緊張或焦慮的不安情緒。林佳瑾諮商心理師提醒，自我很難察覺情緒的外在表徵，建議在感受到情緒波動時，可以暫離座位到洗手間照看鏡子中的自己，觀察自己臉上表情是否有臉紅脖子粗等情緒表現，檢視自己的情緒是否處於穩定狀態。     4.每天醒來害怕工作，晚上也睡不著覺   當每天起床時不想工作，入睡前也心煩意亂，想到工作就焦躁不已，表示你已陷入不安與焦慮狀態。工作壓力影響睡眠品質，對於身心健康勢必造成傷害。     5.逃避面對上司及被交付的任務   心理學指出「逃避即是應對焦慮的方式」，工作中害怕與上司對話，也害怕被交付任務，因為害怕被責備，所以採取不說、不表態的消極方式，以為就能不牽扯責任關係，長期下來與「任務成就」的職場價值背道而馳，也是造成身心壓力的原因之一。     6.變得更容易分心及健忘   大腦被工作占據屬於正常現象，但是當慣老闆取代工作占據你的大腦時，就是危險指標！工作進行中突然想起上司責備你的經驗，或是不開心的情緒，引起暫時健忘、注意力不集中或恍神的現象，導致工作進度延宕、效率不彰，無法如期完成任務。林佳瑾諮商心理師指出，當專注力下降，無法認真工作時，就會喪失條理分明的能力。     7.對曾經的興趣失去熱情   對原本的興趣喪失興致，例如看書、聽音樂、追劇、逛街或運動……等，對生活也提不起勁，食慾不振，只想賴在沙發或被窩裡，但是睡醒後仍然無法改善這樣的狀態。林佳瑾諮商心理師提醒，一旦發現有上述的情形就需多加注意，這些都是憂鬱的初始現象，小心長期壓力所導致的無望感，意即對未來期望多為負面想法，會影響對事物的解讀，必須盡快停止壓力來源。     8.對工作感到精疲力竭   倦怠感來自於長期工作壓力及負能量的累積顯化出來的心理狀態，下班後應該好好讓身心靈放鬆，好好照顧自己。如果沒有進入放鬆的休息模式，身體就會感到吃力負荷不良，在工作中消耗殆盡，喪失生活中放鬆的能力。     改善職場壓力與焦慮的4大心法   面對有毒的職場文化，林佳瑾諮商心理師教你運用4大心法，改變思考、翻轉情緒，拿回快樂的主導權。   1.你的價值不是上司賦予的   上司對你的評價不代表你做事情的好或壞，這些評價可能來自於上司本身壓力的顯現，或是他面對大環境競爭的危機感，多重因素都會導致上司情緒易怒或焦慮。如果將他人不適的評價都轉化為「我的價值不好」的負面思考，反而會加重自己的心理負擔，別將自我價值的鑰匙交到別人手中。     2.找到傾訴對象   工作中承載大量不舒服的壓力，也就是大家口中的「情緒垃圾」，當這些垃圾不斷累積，同時也是再在累積無形的壓力。林佳瑾諮商心理師建議，找幾個值得信賴的對象或樂觀的朋友，向他們傾訴心中的煩惱，讓這些益友以樂觀或正面的態度幫助你思考，脫離負面情緒。     3.創造喘息空間   休息是為了走更長遠的路，工作時應好好工作，吃飯時應好好吃飯，休息時就好好休息，一邊吃飯一邊工作都是製造壓力的慢性殺手。「喘息空間」不一定要大吃大喝或休長假，林佳瑾諮商心理師表示，可以從日常生活中，著手製造生活的小確幸，例如喝一杯喜歡的咖啡、午餐時間短暫的離開辦公室、尋一處舒適的空間享用午休的餐點，或安排特休假外出走走，幫助自己擁有喘息空間，提升身心能量往前走。     4.辭職   當你有更好的職場可以轉換跑道時，不妨試著改變自己的工作環境，但如果暫時沒有更好的選擇時，也可以增進自身的能力，等待機會前往其他職場，不需要處在被動的狀態接收有毒文化。林佳瑾諮商心理師提醒，「你永遠都是有選擇權的」，身體及心理健康是最重要的，自己的幸福快樂更需要自己守護。當我們意識到生命中選擇的首要條件，就是要讓自己處於舒適的環境，幫助身心靈健康的時候，就能做出正確的選擇，生活就會更快樂。   工作是為了生活，但生活絶對不是為了工作，每個人的感受都是值得被重視的，每個人的主觀經驗也很重要。林佳瑾諮商心理師提醒，在職場上遇到委屈或困難的時候，不要想著默默隱忍，或一味認為這是自己做不好所導致的，在「奴性文化」盛行的亞洲地區，這些負面情緒極有可能在缺乏情緒管理的情況下日積月累，進而影響到身心的健康，記得必要時還是要請專業的心理諮商，來協助拉你一把，不要陷入憂鬱的泥沼中，為了生計和薪資，葬送身心靈的健康。     諮詢專家：林佳瑾諮商心理師    學經歷： 離岸風電產業外聘HRD顧問 讓狂人飛教育教育科技產品RD 主導開發AI人才分析各項度與生成學習計畫系統 光學儀器產業HRD 耕心療癒心理診所心理講師 希望心靈診所心理講師     延伸閱讀 文章｜進行心理諮商前一定要注意這些事！免費諮商資源怎麼找？24小時專線看這裡 影片｜上班有害健康？離職真的治百病？8項身心指標，遇到這樣的慣老闆，快逃！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.10.03

• 防蚊液有毒嗎？防蚊成份保護力大公開！敵避、派卡瑞丁哪種好？

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 疫情解封、暑假到來，大家紛紛踏出家門重新聯繫感情。在都會叢林成長的小孩，父母往往會把握這段時間帶著孩子們進行戶外活動，但在進行戶外活動時，往往會受到蚊蟲的侵擾，輕則搔癢難耐，皮膚敏感者還有可能因此就醫。這次美醫誌要帶大家深入了解市面上常見的防蚊成份有哪些，以及使用上要留意的地方，讓大家在夏日裡進行戶外活動時，都可以放心出遊、健康返家。     防蚊成份各有不同，認明政府核可標誌最安心   市售的產品大多會在防蚊包裝上標示濃度，陳怡安藥師表示，一般來說，濃度不影響防蚊的效果，主要是影響防蚊保護的時長，濃度越高，防蚊的時間也就越長，除此之外，在選購上也有一些要點需要注意：   ● 待乙妥（Deep）   若是戶外活動防蚊產品，最常見的防蚊成份為待乙妥（Deep），也就是我們常聽到的敵避，陳怡安藥師指出，待乙妥除了可以防蚊外，還可以避免跳蚤、扁蝨等其他種類的蟲子侵擾，因此被廣泛在使用防蚊產品上，不過因為待乙妥具有特殊氣味，為了讓民眾易於接受，廠商通常會在產品中加入香料、矯味劑等成份，也因此不適用於對味道敏感或對香精過敏者。待乙妥如果要用在小朋友身上，嬰兒月齡需達2個月以上，且須選擇濃度較低的防蚊液體，以免造成皮膚敏感甚至過敏。   需要特別注意的是，由於待乙妥屬於列管藥品，且在台灣分為環境使用與人體使用兩種，依照使用對象的不同，分屬不同的核可單位，陳怡安藥師提醒，民眾在選購相關產品前，一定要認明衛署（部）藥字號。     ● 派卡瑞丁   另一種常見的防蚊成份為派卡瑞丁（Picaridin），與待乙妥同是防蚊產品中常見的成份，在台灣被核可為可用於人體皮膚的環境用藥，在選購時亦須留意核可標章。陳怡安藥師補充，派卡瑞丁的質地較為清爽、刺激性低，不容易引起人體過敏，但價格也較為高昂。     ● 伊默克   伊默克（IR3535）也是環境友善的防蚊成份之一，因尚未被廣泛使用，目前在市場可以選擇的產品較少。陳怡安藥師提醒，要特別留意的是，當伊默克的濃度小於10%時未能有效的防蚊，濃度達到20%時，防蚊保護力才可以可持續8小時以上。此外，由於這項成份有可能會破壞人造纖維，在使用這類防蚊產品時需注意避免直接噴灑在衣物上，避免造成衣物毀損。     ● 必安敵   相較於其他的防蚊成份，必安敵（PMD）是天然的來源，陳怡安藥師表示，必安敵是從檸檬桉樹的精油中所萃取出來的天然檸檬桉醇，已經被美國CDC證實可有效達到防蚊效果，但目前在台灣的產品選擇仍較少。必安敵在濃度達到10%的時候可持續防蚊達2小時，但因保護力持續時間較短，如果在戶外活動時使用此類防蚊產品，需頻繁地噴灑以維持防蚊效果。陳怡安藥師提醒，雖然必安敵天然成份較多，但此類成份可能會有一些薄荷醇的衍生物，故不適用於蠶豆症患者。         先抹防曬還是先擦防蚊？正確順序這樣擦   炎炎夏日裡進行戶外活動，防蚊跟防曬缺一不可，但究竟要先噴防蚊液還是先塗防曬乳呢？對此，陳怡安藥師指出，當兩者需要同時使用時，應先塗抹防曬產品，間隔5～10分鐘，待防曬產品吸收後，再噴灑防蚊液，避免引起過敏或皮膚不適。由於防蚊產品可能會造成防曬效果打折，戶外活動時應持續補擦防曬產品。   防蚊產品要避免使用在敏感的肌膚或是傷口，如需使用於臉部，建議先噴在手上再進行塗抹，且務必避開眼睛及嘴巴周圍；小朋友使用時，大人應先將防蚊產品噴灑在自己手上，再塗抹在小朋友身上，須留意避開小朋友的雙手，以免造成孩童誤食。使用後如有任何的不適，應立即將防蚊產品沖洗掉，可以使用清水或是肥皂水清洗，如仍未減輕不適感，則需立即就醫。     炎夏「這樣穿」，蚊子不再近我身！   蚊子會受到二氧化碳的吸引、喜歡比較深的顏色、比較重的氣味。陳怡安藥師建議，民眾外出活動時，應避免穿深色衣物，可著長袖、長褲以遮蔽皮膚，也可以隨身攜帶小毛巾擦拭，降低體溫的同時也可以擦去身上的味道，避免蚊子侵擾。   萬一真的不小心被蚊子叮咬，我們可以怎麼做呢？針對蚊子叮咬而產生的搔癢，常見的解決辦法有塗抹肥皂水、蘆薈或是薄荷成份的產品，陳怡安藥師表示，這些方法是透過「涼感」來降低癢的感受，並沒有實際的治療效果，如果叮咬處的腫痛狀況嚴重，甚至已有疹子或水泡產生，建議還是須盡速就醫接受治療。   夏日進行戶外活動時，務必做好防蚊措施，以免讓蚊蟲叮咬的不適感破壞了出遊的興致，萬一不小心被蚊蟲叮咬時，也可以透過一些舒緩的措施降低不適感，如果患處仍未改善，一定要立即就醫，千萬不要讓小問題釀成大毛病。       諮詢藥師：陳怡安藥師    學經歷： 嘉南藥理大學藥學系學士 台南市立醫院實習藥師 三軍總醫院執業藥師 衛教諮詢藥師     延伸閱讀 文章｜雷射術後保養怎麼做？別再只會說保濕防曬！雷射後沒做到「這件事」只是浪費錢？ 影片｜先抹防曬還是先擦防蚊？防蚊產品時效大公開！防蚊液要先噴「這裡」？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.09.05

• 漏尿、尿失禁不再困擾！除了凱格爾運動外，3招助你向尿失禁說拜拜

  美醫誌編輯部報導     　摘要　 不論男女都有可能會有尿失禁的困擾，但在還沒到醫療院所就診前，往往因為不知道可以怎麼樣治療自己的問題而產生心理壓力，偏偏這又是許多人難以啟齒的困擾，在羞於表達自己問題的狀況下，延宕了就醫時間，讓自己承受更多不必要的痛苦。美醫誌今天將直接揭露現階段臨床上常見的治療方式，囊括非侵入式與侵入式的治療，讓大家能夠做回膀胱的主人。     怎麼樣算是頻尿？有頻尿問題就會容易尿失禁嗎？   在談尿失禁之前，我們要先知道源頭來自哪裡。一般來說，在發覺自己尿失禁前，會有頻尿的狀況先行發生。什麼是頻尿呢？泌尿科醫師金介文表示，在24小時內解尿超過8次以上，即定義為頻尿，有些人會伴隨著尿急，導致他不得不解尿，總是需要立刻停下手邊的事情去廁所，否則會造成尿失禁。（漏尿）   另一種狀況為夜尿，意指晚上睡覺時超過一次（2次以上）需要起床上廁所的頻率，對於有夜尿狀況的患者而言，睡眠不斷地被中斷，睡眠品質下降，甚至會引發其他的問題發生。     明明好端端的，為什麼會尿失禁？   隨著時代改變，尿失禁的治療方式也越來越多元，也大幅提升治療的效率。金介文醫師說明，尿失禁的治療方式，會根據成因而有所不同，因此在提供治療前，需要先知道患者尿失禁的成因為哪一類。目前比較常見的有：   1. 應力性尿失禁   當進行打噴嚏、咳嗽、爬樓梯、大笑……等動作，造成腹壓改變導致尿液漏出的現象，即可稱做應力性尿失禁，是許多中年婦女會面臨到的問題，這些再日常不過的動作時常造成漏尿，也影響了患者的社交生活。     2. 急迫性尿失禁   急迫性尿失禁好發產後、更年期的婦女，患者常常感覺到急尿，且往往在上廁所前就會尿失禁，是最讓患者感到困擾的種類。   但是好端端的，為什麼會有尿失禁的情況呢？金介文醫師解釋，膀胱敏感的程度、膀胱過動的症狀，以及性別的不同，都有可能會造成尿失禁，由於男女天生構造的不同，男生的尿道比較長，導致小便容易淤積，年紀大了因為老化、攝護腺肥大的問題，都是導致男性尿失禁的原因。女性尿道較短，閉鎖壓力本來就較小，加上更年期過後荷爾蒙分泌會逐漸下降，讓閉鎖功能更為弱化，女性又因經歷過生產、因為生產或代謝降低導致的肥胖、長年因搬運重物、蹲著做家事而持續使用腹部出力，都會造成尿道周圍的組織，也就是骨盆底肌群鬆弛。   骨盆底肌群指的是人體骨盆腔最下面的肌肉群，在骨盆腔內有三個重要的器官，分別為泌尿系統的膀胱、生殖系統的子宮及陰道，以及排泄系統的直腸。骨盆底肌群就像一個吊床，將這些器官支撐住，一旦這個吊床已經鬆弛不再穩固，就會影響這些器官的功能，導致尿失禁。     更科學的凱格爾運動，對抗尿失禁肉眼可見   那麼該如何改善尿失禁的狀況呢？相信大家的腦海中第一時間就會浮現「凱格爾運動」，金介文醫師指出，凱格爾運動可以透過訓練來強化骨盆底肌群，達到降低排尿及尿失禁次數的成效，不過自己在家做凱格爾運動，可能會因為無法確定自己用力的方式正不正確，或執行時間是否足夠，因此效果可能不如預期。   對此，金介文醫師表示，由於凱格爾運動執行的正確與否難以用肉眼判斷，因此會建議在治療過程中加入生理回饋儀器，將感應貼片貼在會陰、陰道或者直腸內，將肌肉收縮的狀態轉換成螢幕上面的訊號，患者可以清楚的知道現在運動到的肌群是否正確、肌群用力是否適當，透過儀器的輔助讓治療效益最大化。每次治療療程大約30～45分鐘，一個療程要進行6次，頻率為一週一次，經醫師診斷符合這項療程的話，費用可由健保給付。     圖說：生理回饋儀器顯示訊號（圖片來源：金介文醫師提供）     電療刺激治療，不必開刀也可以緩解尿失禁   如果希望治療的強度更大，選擇電療刺激治療法可以更有效地訓練骨盆底肌肉群，金介文醫師解釋，如果是女性要進行電療刺激，會將治療探頭放入陰道，男性則放入放入直腸，透過電刺激骨盆底肌群的收縮，強化骨盆底肌肉訓練的效果。治療療程每次20分鐘，一週1～2次，執行3個月後要進行一次治療的評估，經醫師診斷符合這項療程後，也是可以透過健保給付的。   如果對於私密處檢查較感到排斥的患者，金介文醫師建議可以選擇磁波儀治療。磁波儀也是一種加強骨盆底肌訓練的治療方式，藉由高強度聚焦電磁波作用，刺激深層骨盆底肌，短時間內在一定範圍內產生快速的收縮，有效加強骨盆底肌的強度及肌肉的張力。由於電磁治療的深度更深，不需要將貼片放入患者隱私的部位即可達到患處，因此在治療過程中，患者可著完整的服裝，不必穿穿脫脫，更有隱私。除了女性以外，男性接受電磁波治療也有一定的療效。     你以為肉毒只能做醫美嗎？肉毒竟然還可以治療膀胱？   針對尿失禁的狀況，臨床上還有一種肉毒桿菌治療法，金介文醫師表示，肉毒桿菌治療是透過膀胱內視鏡，將肉毒桿菌打在膀胱的肌肉上，去抑制膀胱肌肉的收縮，進而降低排尿的次數，不過肉毒桿菌會被人體慢慢代謝，必須要在6到9個月之後再次施打。   肉毒桿菌治療法最主要是針對膀胱敏感過動的患者，但如果患者本身尿失禁的成因，是來自於骨盆底肌鬆弛者，則不適合此治療，接受治療前需要經由專業醫師診斷才可執行。     尿道懸吊手術，改善應力性尿失禁   應力性尿失禁症狀較為嚴重的患者，並且藉由凱格爾運動或是上述提到治療方法皆不能改善的話，金介文醫師指出，一般來說這樣的情況就可能需要接受尿道懸吊手術，手術方式是在尿道後方加上一個人工的托帶，增加尿道的穩定性，因而降低應力性尿失禁的次數。   進行手術治療的患者，往往會擔心術後傷口的維護，金介文醫師解釋，進行手術的女性患者，傷口可以藏在陰道裡面，外觀看不出來手術的痕跡；接受手術的男性患者，大多是曾經接受過攝護腺手術後引起的尿失禁才適用這樣的手術方式，傷口會在會陰處（也就是俗稱「蛋蛋」）後面2～3公分的傷口，手術時間並不長，術後每年須回診檢查一次。     除了醫學治療外，調適心情也有助於改善尿失禁   金介文醫師建議，尿失禁患者除了平時持續做凱格爾運動外，在尿意來襲時也不要急急忙忙去廁所。一旦感受到尿意時，可以先坐下來，深呼吸3～5秒，讓尿急的感受過去以後，再以輕鬆、從容的步伐走去上廁所。如果一直都是一感受到尿意就急匆匆地跑去廁所，萬一在這個過程中又發生尿失禁的狀況，會產生一個惡性循環，也就是說，往後只要一有尿意，就會直接與尿失禁的狀態進行連結，患者會更加擔心、更加焦躁，尿失禁的狀況就更難以得到緩解。   針對尿失禁的患者，金介文醫師提醒，應該要學習「世界越快，心則慢」，練習讓自己更緩和、更放鬆，練習控制膀胱，而不是讓膀胱控制我們，大家一起來做膀胱的主人。       諮詢醫師：金介文醫師    學經歷： 國立陽明醫學院醫學系畢業 前高雄榮總泌尿科主治醫師 目前任職於鳳山李嘉文泌尿科診所 台灣尿失禁醫學會會員     延伸閱讀 文章｜好屁壞屁聞得到？從「放屁」判斷腸胃道健康，還可聞出大腸癌警訊？ 影片｜我不是在廁所，就是在去廁所的路上！怎樣算頻尿？漏尿、夜尿要看醫生嗎？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2023.08.15