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• 告別癢氣人生！打破異位性皮膚炎難纏宿命

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 異位性皮膚炎反復發作、奇癢難耐，不論是小baby臉紅紅腫腫，兒童流汗後膝窩發紅發癢，到了冬天，洗一場舒爽的熱水澡，身體立即癢不停！難道罹患異位性皮膚炎，注定人生將被癢癢纏住嗎？帶你認識異位性皮膚炎，學習有效治療及改善症狀的方法，皮膚科專科醫師教你皮膚照護的竅門，打破異位性皮膚炎難解的宿命。     異位性皮膚炎非傳染性，源自基因及體質易受過敏源刺激誘發身體反應   異位性皮膚炎是由天生基因及體質造成皮膚保護功能薄弱，受到環境及食物過敏源的刺激誘發身體反應，除了常見的癢感之外，也常併發過敏性鼻炎或氣喘症狀，氣喘和皮膚炎會隨著年齡增長症狀逐漸減緩。一般外部環境因子包含空氣污染、炎熱氣候、悶熱流汗等，易誘發過敏食物包含奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類、花生及堅果類等，都是易引起異位性皮膚炎患者過敏風險。     異位性皮膚炎依年齡不同，發病的位置分別為：           ●嬰兒：雙頰、頭部、頸部、伸側（如膝蓋、手肘…等）。   ●學齡兒童：彎曲側（如肘窩、膝窩…等）皮膚皺褶處，皮膚易受流汗悶熱而發癢。   ●成人：發病部位範圍較小，例如：四肢屈側、手掌或是手指…等。     藥物治療有效快速降低癢感，減少未來過度藥物依賴   異位性皮膚炎治療方法分為塗抹及口服藥物，包含藥膏、服用抗組織胺或類固醇、照光治療…等，不論是藥膏或是口服藥物治療，主要目的為快速降低急性發作患者的癢感反應，減少未來患者對藥物的依賴性。一般藥膏含類固醇成份，民眾往往會擔心類固醇引起月亮臉、水牛肩等副作用，皮膚科專科醫師陳昱璁指出，急性期間內使用類固醇藥物能有效降低癢感，反而能降低後續長期使用類固醇的需要性，因此遵循醫師醫囑不長期濫用則可安心用藥。另一種藥膏屬於免疫調節抑制劑，效果類似於中效類固醇，不僅不會有類固醇的副作用，也能有效減少癢感發炎，尤其適合在皮膚纖薄處塗抹，例如臉部或皮膚皺折處。   口服藥物抗組織胺能有效減少搔癢，防止抓癢造成皮膚保護層破壞。特別嚴重的異位性皮膚炎患者，會使用口服類固醇或免疫抑制劑治療，甚至提供照光治療，以局部照光或是太空艙照光方式壓抑皮膚的發炎反應。     不含刺激添加物的保濕型保養品，幫助皮膚保濕及鎖水   異位性皮膚炎患者建議選擇具保濕功能且不含刺激性（例如香精、色素、防腐劑…等）添加物的保養品作為日常保養，保濕成份包含維生素B5、神經醘胺、尿素、角鯊烯、角鯊烷…等，幫助皮膚保濕及鎖水。   保養品類型大致分為乳液、乳霜、及油類保養品，各類保養品的性質及功能皆有不同。   ●乳液：含水量最高，含油量較少，保濕功能一般；保養品隨水份比例增加易產生腐敗率，添加防腐劑的比例較高。適合一般膚質及中性膚質。   ●乳霜：含水含油，舒適感佳。適合一般膚質及偏乾性膚質。   ●油類：含油量高，含水量少，能有效防止水份散失，但補水力弱，且油脂含量高易造成油膩悶熱，舒適感不佳。適合極乾性膚質及發作期間患者。   不論使用哪一種保養品，需在淋浴後肌膚保有水分時，即時擦拭保養品鎖住肌膚水份，才能達到更好的保濕效果。嚴重的異位性皮膚炎患者，一天可塗抹三至四次保濕保養品增強皮膚保濕度。     先塗藥膏後擦保養品，吸收更好   異位性皮膚炎患者發病期間的日常肌膚保養，一般護理順序以先塗藥膏、10－15分鐘後再擦上保養品為原則，吸收效果最好。若是使用水項藥水，可先擦藥水，再塗乳液，最後使用油類保養品進行最後保濕鎖水步驟，能將藥水有效包覆。陳昱璁醫師提醒，任何藥膏或保養品塗抹間需隔10－15分鐘，再進行下一層的塗抹覆蓋，能有效滲透皮膚，提升吸收效果。     生活起居護理防護，皮膚不再癢癢癢   異位性皮膚炎患者，注重生活起居細節，也能有效控制症狀，告別皮膚癢。   ●食：不食用會引發患者過敏的食物（例如奶類、蛋類、豆類、魚類、甲殼類、小麥類及堅果類…等）；減少辛辣食物引發血管擴張，刺激皮膚癢感。   ●衣：選擇棉質或蠶絲質衣物，觸感柔暖、不刺激皮膚。冬季時毛衣的毛絮也可能會刺激皮膚，故裡面可先穿上棉質衣物後再套上毛衣，同時建議以洋蔥式穿法，進到室內時能將外部厚重衣物脫掉，防止身體過熱騷癢引起皮膚炎。   ●住：居住環境減少塵蟎、動物毛、地毯…等過敏源及黴菌孳生環境，窗簾少用厚重的棉布簾布，可用百頁窗替代。可使用空氣清新機，室內空氣濕度維持在50%－60%，減少家庭空污的污染源。   ●洗：不洗太熱的熱水澡，不建議使用肥皂，因肥皂清潔力較強且偏鹹性，熱水和皂鹼皆會破壞皮脂膜，造成皮膚敏弱肌，建議使用一般沐浴乳或異位性皮膚炎適用的沐浴乳。     異位性皮膚炎知多少？醫師帶你破解謠言   Q：異位性皮膚炎會不會傳染？ A：異位性皮膚炎不會傳染，異位性皮膚炎為基因體質問題。   Q：異位性皮膚炎患者的飲食可以吃海鮮、雞蛋、喝牛奶嗎？ A：異位性皮膚炎患者只要吃了不會過敏，其實是可以吃、海鮮、雞蛋及喝牛奶。患者需先確認會引起過敏的食物類型，不食用此類的過敏食物，其他不會引發過敏的食物皆能適當食用。   Q：異位性皮膚炎可以泡湯嗎？ A：異位性皮膚炎建議少泡湯，患者的皮膚層較弱，熱水會破壞表面皮脂層，尤其硫磺泉的刺激性強，可能會致使患者愈洗愈癢，甚至造成溫泉性皮膚炎的風險。   Q：使用漂白水泡澡，可以治療異位性皮膚炎嗎？ A：漂白水泡澡可以治療異位性皮膚炎，使用漂白水泡澡能改善皮膚表面金黃色葡萄球菌菌叢，稀釋比例為5%漂白水以1:1000比例加水稀釋使用，適用於中重度異位性皮膚炎患者伴隨反覆細菌感染的維持療法，但不建議異位性皮膚炎大發作，身上太多抓傷傷口的患者及對漂白水過敏患者使用。使用漂白水泡澡前，請務必先向醫師諮詢。   Q：補充益生菌、保健食品，可以改善異味性皮膚炎的症狀嗎？ A：目前研究指出，母親或二歲前兒童補充益生菌或保健食品，可以減少異味性皮膚炎的發生率。但學齡兒童及成年人食用益生菌或保健食品，尚未有強力證據的研究支持其效用。   Q：沖熱水就可以止癢嗎？ A：沖洗熱水澡在體感上會產生舒適感，但熱水易破壞皮脂膜，降低皮膚角質層的屏障功能，容易誘發或加速皮膚刺激反應，所以不建議患者沖洗熱水澡。   Q：異位性皮膚炎患者可以做醫美嗎？（雷射、針劑注射．．．） A：異位性皮膚炎患者若不在急性發作期時，可進行醫美療程，建議患者在療程後，加強肌膚保濕護理。     諮詢醫師：陳昱璁醫師    現職： ARS雅偲皮膚科診所院長 學經歷： 東妍診所副院長 衛生福利部雙和醫院皮膚科兼任主治醫師 Mdmmd.明洞美學診所皮膚科主治醫師 台灣皮膚科醫學會會員 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員 台灣皮膚科光電醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.15

• 曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！

  文/美醫誌編輯部 報導       曬太陽皮膚就癢到不行？當心光敏感皮膚在作祟！   你是否有過照到陽光，皮膚便發癢的狀況？或是沾到清潔劑後，手就開始起紅疹呢？ 這類型的皮膚狀況稱作皮膚光敏感，當皮膚在照射光後，會出現不同的症狀，還有發生癌變的風險！本集黃幼鳴醫師對此病狀做出非常詳細的講解，若有相似的病徵，也請尋求專業醫師進行就診！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:24 紫外線過敏介紹 01:54 光敏感現象的區分 03:01 皮膚光敏感的症狀 03:45 治療皮膚光敏感 04:23 預防皮膚光敏感的方式 05:34 發炎膚況醫美疑慮       諮詢醫師：黃幼鳴醫師    現職： 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷： 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員     延伸閱讀 文章｜紫外線過敏4成因你也有嗎？原來檸檬、香菜都會讓皮膚發炎變色！ 文章｜遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.14

• 惱人「濕疹」惹的禍！指紋消失無法Touch解鎖？

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 不論是炎熱夏天或是寒冷冬季，濕疹都可能找上身，一旦罹患濕疹伴隨而來的搔癢，更是奇癢難耐！你知道什麼是濕疹嗎？皮膚發紅、濕癢，就是濕疹嗎？皮膚乾燥又粗糙又發癢，也是濕疹嗎？讓專業醫師帶你認識濕疹、對症下藥，告別惱人的濕疹！     指紋辨識功能不靈了？原來是富貴手惹的禍！   富貴手為皮膚角質層粗糙、乾燥而引起的一種手部濕疹，不僅會反覆復發，也會造成指紋淡化，而無法使用行動裝置中的指紋辨識功能。皮膚科專科周哲毅醫師建議患者及時尋求專業醫生診斷及治療，並作好手部保濕護理，富貴手痊癒了，指紋也會恢復！           季節也是影響濕疹發生的因素之一，就像乾燥型濕疹又稱冬季濕疹，好發於氣候寒冷的冬天，皮膚因油脂分泌不佳造成皮膚乾燥，建議民眾避免使用過熱的熱水沖澡，以免破壞皮膚的保濕油脂而加速濕疹惡化。     濕疹是非感染性皮膚炎，與體質、環境過敏源有關   濕疹是常見的非感染性皮膚炎，為皮膚表皮角質層發炎反應引起的皮膚疾病，病徵多呈現皮膚發紅、組織液滲出或皮膚乾燥、粗糙，同時具有皮膚搔癢的症狀。濕疹不分年齡層、性別、族群都有可能罹患濕疹，基本上只要有皮膚覆蓋的位置皆有誘發濕疹的機會，包含頭部、臉部、手部、腋下、四肢及軀幹等。   目前研究指出，濕疹成因與遺傳無直接關係，與先天體質、環境過敏源有關。濕疹好發於過度乾燥及纖薄皮膚，此時的皮膚角質層屬於脆弱及不完整的狀態，無法有效隔絶強烈的日光曝曬或是環境過敏源（例如塵蟎、化學藥劑等）形成良好的皮膚障壁，一旦過敏源進入體內，就容易形成濕疹。     濕疹原因、症狀大不同   不同的原因及症狀將濕疹分為急性濕疹、慢性濕疹及亞急性濕疹：   ●急性濕疹：皮膚在短時間內呈現非常紅、非常癢，甚至產生皮膚組織液滲出現象。   ●慢性濕疹：皮膚表面乾燥，因反覆搔抓造成皮膚脫皮、乾裂，造成皮膚反覆性增生，呈現皮膚乾、厚、暗沉、色素沉澱的現象。   ●亞急性濕疹：呈現急性濕疹和慢性濕疹之間的現象。     濕疹為廣泛性的通稱，根據不同的臨床表現，分為以下幾種類型：         ●錢幣型濕疹：外觀呈現圓盤形狀，多好發於四肢部位，尤以下肢部位最容易產生。臨床研究顯示，15～25歲及50～60歲這二個年齡區段，是好發族群。   ●汗皰疹：多長在手掌、腳掌上，外觀像一顆一顆小水泡。   ●苔癬性濕疹（又稱癢疹）：由慢性搔抓造成皮膚粗糙乾燥、角質增厚，呈現皮膚粗皮或是顆粒狀。     濕疹別抓癢，避免刺激發炎，引發蜂窩性組織炎的風險   周哲毅醫師指出患者發現濕疹時，請及時就醫，避免用手抓搔患處，以免刺激發炎反應或造成皮膚角質增生，引發慢性濕疹；嚴重者可能導致傷口破裂，引發蜂窩性組織炎的風險，造成細菌感染危機。濕疹的治療方式會依局部性濕疹及全身性濕疹，提供不同的治療方式。針對局部性濕疹以擦式藥膏治療為主；全身性濕疹採取口服藥及針劑方式，協助患者病情控制及治療。   一般民眾擔心長期使用藥物會造成藥物依賴的問題，周哲毅醫師表示，濕疹藥膏多屬於類固醇藥膏或是免疫調節藥膏，過度使用會導致臨床病變風險，例如皮膚萎縮、皮膚泛紅、血管擴張等，擦藥過度也可能會引發毛囊炎、痘痘等問題。全身性濕疹過度用藥會導致全身血液吸收狀況影響代謝問題，例如月亮臉、水牛肩等，或是代謝性高血壓、高血糖等問題，但在臨床上發生上述藥物副作用是十分罕見的，患者只要遵循醫師醫囑，即可安心治療。     保濕型保養品舒緩濕疹皮膚   罹患濕疹時，除了配合醫師用藥，平日以保濕型保養品護理也能有效舒緩及改善皮膚狀況。濕疹發作時皮膚較為敏感，避免使用含有酒精、芳香劑、去角質等刺激性保養品，建議使用能有效增加皮膚保濕度的保養品，包含神經醘胺、維他命B5、玻尿酸等具有保濕成分的保養品。濕疹治療期間切勿接受雷射療程，防止刺激及惡化濕疹現象，更不能進行換膚療程，避免酸性物質促使皮膚曝露，受到外部環境或過敏源影響。     輕鬆告別濕疹—增強免疫力、使用正確保養品、專業醫師諮詢治療   濕疹雖是常見且令人困擾的皮膚病，平時多運動、提升免疫力，保持身體健康；使用正確保養品，減少濕疹發作機率，尋求專業醫師諮詢治療，也能輕鬆和濕疹說再見。     美醫小教室   保養護理皮膚，預防濕疹簡單上手： 1.維護皮膚完整度，確保皮膚保濕狀態，使用保濕保養品修護角質層，減少外來過敏源的侵犯。 2.避免接觸強烈的日曬刺激，造成皮膚敏感誘發濕疹。 3.呵護手部肌膚，並使用護手霜滋潤及保養皮膚。雙手容易接觸水份及化學劑，進行清潔活動時可戴上手套隔絶過敏源。     諮詢醫師：周哲毅醫師    現職： 維格醫美診所院長 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 影片｜濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹  文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.13

• 寒流來襲，穿發熱衣才禦寒？新陳代謝快、痘痘肌族群可能愈穿愈癢！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 秋冬季節變換，天氣忽冷忽熱，近幾年發熱衣、發熱褲掀起時尚潮流，標榜薄薄一件可抵禦低溫，已是寒冬的必配穿搭。但發熱衣雖有保暖效果，卻因皮膚溫度上升，容易引發搔癢、汗疹、黴菌感染或毛囊炎等問題，並非人人都適合。皮膚科主任李孟穗表示常見家長怕孩子晚上睡覺踢被子著涼，為孩子穿上發熱衣，結果細嫩的皮膚冒出一堆疹子，紅腫發癢很難受，還有新陳代謝快、有異位性皮膚炎、乾性膚質的人也不適合穿，建議採「洋蔥式」穿法來保暖。     發熱衣主要靠「吸濕放熱」原理，達到保溫作用，大多緊貼肌膚，只要一流汗，汗就悶在衣服內，結果又濕又熱。建議有以下狀況，應考量其他保暖方式。     一、新陳代謝快：容易流汗、新陳代謝快的小朋友及年輕人，在不是很冷的天氣穿發熱衣，可能因汗水悶在衣服裡及皮膚溫度上升，而產生汗斑或發癢起疹。李孟穗醫師表示曾有民眾穿著發熱衣去爬山，結果全身起汗疹。另外，穿發熱褲同樣會因溫度太高，容易長股癬或念珠菌感染，尤其男性私處溫度太高，會影響生育能力，不建議穿發熱褲。   二、 痘痘肌：皮膚易出油、常冒青春痘、毛囊炎的人，穿發熱衣可能造成胸背部毛囊炎。長在身上的毛囊炎又癢又痛，比臉上的青春痘難治療，通常需要數周至數月。   三、異位性皮膚炎： 這類病人原本就對溫度調控較慢及皮膚敏感，穿上發熱衣一流汗，會更癢更刺，導致抓得更厲害。   四、 冬季癢： 冬天好發冬季癢，皮膚又乾又癢，常發生在老人家身上，如果又穿上發熱衣，可能引發「災難」，皮膚乾燥脫屑悶在發熱衣裡，加上皮膚溫度上升，全身會刺癢不舒服。建議勤擦保濕乳液，改善皮膚乾燥以緩解症狀。   李孟穗醫師進一步說明，臺灣冬天不像歐美嚴寒，進到室內還有20℃左右，穿著發熱衣會讓體溫太高而不舒服。建議採取「洋蔥式」多層次穿法，貼身衣物選擇棉質及側邊無接縫圓筒織法，外層加上毛衣、防風外套等衣物，戴上帽子及手套，進入室內就很方便脫除。另外，機車族朋友，禦寒重點在於最外層，選擇好穿脫的防風外套，會比發熱衣有效。此外，家長留意小朋友很容易流汗，睡覺如果穿發熱衣再蓋被，應該會因皮膚溫度太高而睡不好，只要穿棉質長袖長褲，加上肚圍即可保暖。   而女性流行的雪靴（毛毛靴）雖保暖，但靴內溫度高，如果本身已有足癬（香港腳）、甲癬（灰指甲）等問題，就等於給黴菌良好的生長環境，而且臺灣冬季常下雨，雪靴一旦進水，黴菌會愈長愈多，腳悶著一整天，更容易長甲癬或足癬。加上有些人穿雪靴不穿襪，雪靴又不常洗，黴菌便一直窩在靴內，造成反覆感染。她提醒，穿鞋一定要穿襪子，如果腳趾甲有黴菌，掉在襪子裡，襪子可常常汰換，但鞋子很少洗，容易成為黴菌溫床，反覆穿、反覆感染。   寒流即將來襲，想要做到防寒效果，保暖衣物不能少，但在穿戴之前注意衣服的材質、以及自身的皮膚狀況，才能避免冬季皮膚癢的情形發生。     諮詢醫師：李孟穗醫師    現職： 臺北市立聯合醫院和平婦幼院區皮膚科主任 學經歷： 教育部部定助理教授 中山醫學大學醫學士 台灣大學流行病學與預防醫學研究所 博士 臺大皮膚部進修     延伸閱讀 影片｜冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷  文章｜遠離雞皮疙瘩 還我滑嫩皮膚有秘訣    *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.04

• 濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹

  文/美醫誌編輯部 報導       濕疹可能會引起蜂窩性組織炎？醫師教你如何正確對抗濕疹   春秋時期，季節冷熱交替，往往是濕疹的好發期，少部分人到了這個時候，皮膚總是癢到不行，嚴重還會脫皮、起紅疹、長水泡，讓人好生困擾。到底濕疹是怎麼引起的嗎？你知道其實大部分人都是濕疹好發的潛在族群嗎？美醫誌這次請來了皮膚科周哲毅醫師來替大家解答，如何預防、治療及保養濕疹。     各節重點： 00:00 精彩片段 00:13 濕疹是一項什麼皮膚疾病呢？ 00:42 濕疹是先天基因還是後天影響的？ 01:00 若是先天性濕疹，是否會遺傳呢？ 01:09 什麼樣的體質容易得到濕疹？ 01:39 濕疹普遍好發的年紀是幾歲？ 02:08 濕疹包含了哪些皮膚疾病？ 02:51 濕疹輕微症狀跟嚴重症狀 03:35 濕疹會出現的肌膚部位？ 04:06 濕疹的治療方式？ 04:40 出現濕疹症狀需要避免做哪些事呢？ 05:18 濕疹可以使用哪些成分的保養品？ 05:55 非濕疹患者，能夠提前避免及預防嗎？ 06:32 濕疹的症狀是乾乾的？ 07:21 是否會藥物上癮，有依賴性呢？ 07:43 長期使用會有抗藥性嗎？ 08:04 藥膏是否有副作用？ 08:58 富貴手指紋都消失，請問消失的指紋還會回來嗎？ 09:30 適合解決色素沉澱的療程？ 09:56 濕疹能打雷射嗎？ 10:09 濕疹可以繼續做換膚療程嗎？ 10:29 常見濕疹其實並不可怕！       諮詢醫師：周哲毅醫師    採訪感謝： 維格醫美診所 學經歷： 南西維格皮膚科診所醫師 靚顏維格診所醫師 國立台南成功大學系 成大醫院醫學士 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚科醫學會會員     延伸閱讀 文章｜戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！ 影片｜我是不是得濕疹了？汗皰疹＝濕疹？汗皰疹是一種過敏的現象   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.24

• 紫外線過敏4成因你也有嗎？原來檸檬、香菜都會讓皮膚發炎變色！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 日前韓國演藝圈發生一起憾事，一名南韓諧星朴智宣因為皮膚病惡化，導致身心俱疲，因此想不開。根據新聞報導中顯示其是患有「紫外線過敏」的皮膚疾病，只要肌膚接觸到陽光就會發癢、起疹子，肌膚變得相當脆弱。「紫外線過敏」這個皮膚疾病，你可能不常聽到，但日常生活中或許就有少數人需要躲避紫外線過日子，誰說多曬太陽就是有益健康？這些人只要照光就會全身發癢！     台灣一年四季幾乎都是豔陽高照，就連寒冷的秋冬季節也常會出現炎熱高溫，對於有紫外線過敏症狀的人來說，在天氣晴朗，太陽高掛的時候，就必須將肌膚包覆的密不透風，才能避免肌膚被紫外線照射引起皮膚過敏反應。演藝圈中也有少數人深受紫外線困擾，像是知名韓星劉在錫，身為戶外節目主持人的他時常得在大太陽光底下工作，為了不讓肌膚受到紫外線照射過敏，在節目上他總是帽子、袖套不離身；而在台灣，天團五月天主唱阿信也有因為紫外線過敏而導致活動缺席，令人不禁懷疑「紫外線過敏」究竟是何種病症？小小的皮膚疾病卻也能讓一個人深受其擾。       圖說：韓星劉在錫於節目畫面     病症多重的「紫外線過敏」   皮膚科醫師黃幼鳴表示常聽人說照太陽光會過敏，指的其實是對紫外線敏感，更正確的說是皮膚對紫外線產生異常反應，而紫外線敏感並不是單一個疾病，而是一群疾病的總合，這些疾病依據成因可以分成四大類：   一、「後天自發性日光性皮膚炎」：與個人體質較有關，這類患者的皮膚免疫系統會對日光產生異常反應，包括多形性日光疹、日光性癢疹、日光性蕁麻疹、慢性日光性皮膚炎。 二、「藥物或化學物質引起之光敏感皮膚炎」：因藥物或化學物質經光照後，形成光敏感性物質刺激皮膚所導致的，又可將其藥物或化學物的來源可分為內因性及外源性，內因性的代表疾病是紫質症，外源性則又可再分成光毒性及光過敏兩類。 三、「非紫外線直接造成，但會因日光造成惡化的皮膚疾患」：代表性疾病是紅斑性狼瘡、皮肌炎、酒糟皮膚炎。 四、「先天修復能力異常而無法修復紫外線造成之基因損傷」：此類患者與先天基因異常有關，通常小時候就發病，皮膚容易因紫外線誘發產生癌變，代表性疾病是著色性乾皮症。   如同前面所提及，環境中許多外源性的化學物質或藥物可能會引起光敏感，而光敏感的反應又可以分成光毒性及光過敏兩類：     光毒性 光過敏 症狀 光毒性藥物或化學物質經光照催化後直接對皮膚組織造成傷害，可能是皮膚接觸到，也可能是口服的藥物。 光過敏藥物或化學物質經光照催化後會去刺激皮膚免疫系統產生過度反應。 藥物或化學物質 光毒性像是檸檬、柑橘類、芹菜、香菜汁液中所含的呋喃香豆素。 光過敏香精、清潔劑、殺蟲劑、洗手乳、沐浴乳、牙膏等產品中添加的抗菌劑「三氯沙」。 備註 光毒性當皮膚接觸到這些植物汁液後若沒有清洗乾淨，在暴露日光後可能會引起皮膚發炎變色。       紫外線過敏因不同的成因影響，於肌膚上的症狀也會不太相同。但一般來說，當皮膚暴露在陽光下，此時未被衣物覆蓋的皮膚就會出現過敏反應，例如頭頸部、外露的四肢部位會出現紅、腫、癢的情形，表面可能會有丘疹、水泡，嚴重時還會抓破皮、流組織液，而被衣物覆蓋的皮膚部位則不會有症狀或症狀相對輕微，外露及覆蓋處兩者間可以看出明顯的界線。           如果懷疑自己是紫外線過敏時，也不用過於擔心，讓專業醫師判斷是否真的是光敏感現象。一般會使用外擦或口服的類固醇來抑制發炎反應，或是用免疫抑制劑或特殊的光照治療來改善光敏感現象。黃幼鳴醫師也建議，針對後天自發性日光性皮膚炎、日光會造成惡化的皮膚疾患、或者是修復基因能力異常的患者，最重要的就是做好防曬，盡量避免在正午太陽最烈的時候外出、使用物理性遮蔽（例如戴口罩、帽子、太陽眼鏡、撐傘、著長袖衣物等），以及適量適時擦高防曬係數的防曬乳就可以避免紫外線過敏，讓你不再需要躲避陽光，時時刻刻紅腫癢囉！     美醫小教室   Q：做醫美時，會發現有些治療項目會特別將光敏感症狀註記出來，是否紫外線過敏體質的人就不能做醫美呢？ A：當然是可以的喔！但前提是需要根據疾病的種類、疾病活性及個人需求，再與專業醫師評估討論後選擇適當的治療品項。舉例來說，酒糟膚質的人在不穩定期可能不適合做電波這種對皮膚有大量熱刺激的治療；像狼瘡體質的患者則不適合施打具有刺激免疫系統能力的膠原蛋白增生劑。雷射的選擇也是一樣，如果皮膚狀態穩定，還是可以根據需求選擇適當的雷射種類、波長、能量在需要的部位進行治療喔！     諮詢醫師：黃幼鳴醫師    現職： 越L'excellence醫療美學健康管理 皮膚專科醫師 學經歷： 臺大醫院皮膚部兼任主治醫師 臺大醫院皮膚部總醫師 臺大醫院皮膚部住院醫師 中華民國皮膚科專科醫師 中華民國美容醫學醫學會會員     延伸閱讀 文章｜防曬的重要性，你選對防曬產品了嗎？防曬係數大解析 影片｜雷射後防曬保養很重要 避免「這種」保養品   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.11

• 驚！反骨男孩孫生隆鼻抽搐如喪屍　鼻飄屍味臉腫險毀容！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔     　摘要　 日前知名Youtuber反骨男孩孫生PO出一支影片，影片中可以看到他的臉腫得宛如怪物，並透露做了醫美隆鼻手術後，發現鼻子裡飄出屍臭味，回診時醫生嚇得變臉，重新手術後卻又在病床上抽搐不止，讓他彷彿在鬼門關前走了一遭。     根據孫生在個人YouTube頻道「孫生又來了」中說到，他去做了隆鼻手術後差點毀容的經驗，從影片中可以看到他的臉還有些許腫樣，並表示他做完隆鼻手術後，因為沒有保養好，術後一個月發現挖鼻孔時，把隆鼻傷口的結痂及縫線摳掉，鼻子就飄出了屍臭味，臭到連食物味道都聞不到，持續這個情形一兩周後才回診，回診時醫師表示由於細菌發炎至根部，需要再做開刀處理，即採用全身麻醉開刀手術將假體取出，然而他的身體似乎對麻醉成分過敏，手術過程中突然全身抽搐，好幾個醫護人員都無法壓住他，孫生也形容當時自己就像是殭屍和怪物一樣無法自制，最後還是醫生抱住他才能控制住狀況。從影片中他也PO出自己像怪物的照片，可以看到他臉腫得像怪物，完全想像不到原本是張帥氣的臉，讓愛美的他只要照鏡子就難過大哭。   麻醉醫師歐陽瑨霓表示一般人常聽到的麻醉過敏，大部分是指麻醉後或手術的生理反應（例如血壓變化、術後發抖暈眩或躁動），並非對麻醉藥的過敏反應，真正的麻醉藥過敏不常見，即便發生通常症狀輕微像是癢、腫、起疹子、眼睛腫、皮膚腫、紅疹、嚴重時則會出現休克反應。而麻醉過敏則與患者體質較有關。從孫生的案例中，他表示是因自己的體質對麻醉成分過敏出現抽搐情形，所以可以初步判斷並非是藥物過敏，但由於原因不明，因此不能對其下定論。通常手術過程中出現抽搐情形，可能會有以下反應：麻藥綜合反應、感染出現的併發症，或是麻醉退後的抽痛反應抑或是癲癇反應。   另一方面，歐陽醫師進一步說明當手術時間較長、患者感染情形嚴重、需要較深的清創、呼吸需要特別注意的情況時，會建議施打全身麻醉，讓患者能不動、不痛的被完整監控，也能讓該醫師較容易去處理患部，也提醒求美者無論是術前術後都需要遵照醫師指示，好好照護傷口，才能避免術後發生感染。在術前除了要慎選專業合格醫師之餘，合格麻醉醫師於手術時陪伴在側，時時關注患者的生命象徵，才能一同維護患者的手術安全。   從孫生的事件中，可以發現他於術後一個月就開始抽菸，隆鼻傷口或許尚未恢復完全，就出現感染情形，導致鼻子飄出屍臭味，並且要將假體再度拿出，由於感染情形已處於緊急狀態，藉由施打全麻去緩解他的不適感，讓醫師方便處理，卻沒想到會因麻醉過敏出現抽搐反應，結果不僅愛美不成還腫成了怪物，孫生也對人生有了全新的體悟表示：「健康真的很重要！」     諮詢醫師：歐陽瑨霓醫師    現職： 禾馨新生婦幼診所 學經歷： 臺大醫院麻醉科住院醫師 臺大醫院麻醉科總醫師 臺大醫院新竹分院 麻醉科主治醫師 中華民國麻醉醫學會 專科醫師     延伸閱讀 文章｜4度隆鼻修復仍凹陷 陸網紅遇黑心醫還遭暴打  文章｜女打抗皺填充物致失明！醫療糾紛頻出如何預防？   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.30

• 戴口罩引發肌膚災難？！口罩防痘Q&A！就算天天戴口罩臉也不會爛！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   肺炎疫情讓口罩成為外出標配，為了有效阻絕病毒的傳染，戴口罩時必須緊貼鼻樑和臉頰，在長期配戴下，容易因為肌膚環境悶熱，導致紅癢、發炎、濕疹、暗瘡症狀，該如何避免配戴口罩時可能會引發的皮膚疾病呢？戴了口罩又化妝，可以怎樣不讓肌膚出問題呢？美醫誌提醒您，別一味追求防疫，卻反而忽略了皮膚的保養喔！ 因應防疫措施，人人都戴上了口罩，皮膚科醫師楊志勛表示因為疫情的關係，患者大概多了5成以上，而大部分的症狀都是戴口罩所引起的。     戴口罩容易有以下肌膚症狀： 1.環境悶熱：戴口罩時肌膚環境悶熱，造成臉部出油、毛孔阻塞，就會引起痘痘、粉刺、毛囊炎等常見症狀。 2.口罩材質：口罩戴久不僅會起毛球，肌膚較敏感的人也容易會有刺癢感，而產生接觸性皮膚炎、刺激性皮膚炎或是脂漏性皮膚炎情形。 美醫誌Q&A Q1. 小梅：請問醫師，因為工作的關係，戴了口罩還是需要上妝怎麼辦？ 志勛醫師：建議大家若是一定要上妝，比起液狀或膏狀的底妝，可以使用粉狀或是粉餅類的產品，質地較輕透，妝容也不厚重，就不會因為戴了口罩環境太悶熱，而冒出粉刺痘痘，或是在口罩不會遮住的眼睛部位，上眼妝就可以了！化妝品、保養品，甚至是防曬品也盡量不要使用，戴上口罩其實就可以達到防曬的效果了！ Q2. 小依：醫師，我很怕被病毒傳染，所以戴上N95口罩，是不是就可以避免中鏢了呢？ 志勛醫師：N95口罩的配戴更悶、更不舒服，若你不是特定的醫護人員，其實一般民眾配戴醫用口罩就可以達到防護的效果了。另外，當口罩的內層變髒或是起毛球就要更換，不要再使用！戴上口罩也盡量少講話，可以減少口沫細菌噴在口罩上！ Q3. 小智：我自己去藥局購買痘痘藥使用，是否就可以解決痘痘問題？ 志勛醫師：很多人都會自行去購買藥局或是日本有名的痘痘藥，其實這些痘痘藥都有去角質、殺菌，煥膚的作用，使用後容易會有脫屑、皮膚炎的問題，肌膚狀況反而更不理想。建議你可以去尋求專業醫師的諮詢，服用口服藥或擦藥膏，才能正確且有效的治療痘痘問題。 楊志勛醫師表示鄰近夏季，天氣開始變熱，臉部更容易流汗、出油，若再戴上口罩，肌膚就更加悶熱，長痘痘的機率更高。選擇口罩時，挑選內層面光滑不刺激且時常更換！外出回家第一件事就是拿下口罩、清潔卸妝、洗手、換下外出服，才是防疫抗痘的重點！   諮詢醫師：楊志勛醫師    現職： 志勛皮膚科診所院長 學經歷： 長庚醫院、長庚大學教授 台灣皮膚科醫學會理事長 長庚醫院北院區皮膚科系主任 台北長庚醫學美容中心主任 美國約翰霍普金斯大學皮膚外科研究員 日本東京虎之門外科研究員     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.06

• 新冠肺炎來勢洶洶，防疫同時卻引起「口罩痘、酒精手」上身？

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   武漢肺炎（新型冠狀病毒肺炎）爆發至今，你是否也是口罩、酒精不離身，深怕染上病毒呢？可你知道其實酒精不能常常使用，用多了手反而會有灼傷般的刺痛感；口罩也是，隔絕飛沫、病菌很重要，只是皮膚長時間被悶住，就容易因為環境潮濕而讓肌膚產生狀況。確實做到防疫是很好，但過度使用，是否會適得其反，讓情況更糟呢？   口罩戴久，痘痘蠢蠢欲動，你也擁有「口罩痘」了嗎？ 近期因為疫情的關係，戴上口罩的人相對變多，少部分患者也是因為口罩衍生的肌膚問題才登門求診。皮膚科專科醫師黃千耀說明，長時間戴口罩會遇到三件事情：一、悶，二、熱，三、口罩邊緣壓迫肌膚造成摩擦。由於戴上口罩後變得悶熱而產生水氣，加上肌膚與口罩的摩擦，容易造成濕疹；長痘痘則是因為戴口罩壓迫肌膚造成毛孔阻塞而形成的，因多發生在民眾為防疫而長期戴口罩的情況下，黃千耀醫師也稱之為「口罩痘」。另外也提醒酒糟性肌膚的患者，因皮膚怕熱、怕悶的特性，戴口罩的時間太長，也容易讓酒糟的情況突然惡化，需要特別注意。   改變保養方式、口罩要更換　痘痘才不會找上你 在保養品的選擇上，滋潤型的保養品可以先暫停使用，並改用清爽型的保養品來替代。但如果是極度乾燥的膚質，可以在肌膚粗糙、脫皮的地方或是口罩容易壓到的地方（如鼻樑、顴骨、下巴），擦上保濕乳液，就能減少肌膚摩擦以及痘痘生成。 有些人長期配戴口罩不更換，其實是錯誤的。黃千耀醫師進一步說明，長時間戴口罩可以發現口罩表面容易起毛球、容易藏汙且過濾效果變差，坊間更出現小偏方來延長口罩的使用時間，如：墊衛生紙，效果不僅差，更容易吸附水氣，過濾效果也變差，甚至不易呼吸，因此醫師建議可以在口罩內墊紗布或是使用口罩套延長口罩壽命，換洗方便，也不會造成皮膚及健康的危害。     ●　配戴口罩小訣竅 口罩有兩面，分別為粗糙面及光滑面，須把粗糙面朝外，配戴時將棉繩勾於兩耳後，再將口罩褶層拉開，使口鼻完整覆蓋，並將鼻樑上的壓條壓緊不留縫隙，才能讓防護的效果做到最佳。而眼鏡族戴口罩容易起霧，可以在鼻樑上的壓條處貼一塊紙膠帶，就能避免水氣跑出來，造成鏡片起霧。顴骨處若會摩擦不舒服，可以貼上痘痘貼或人工皮來達到保護的作用，也可以減緩肌膚的不適感。     使用酒精卻容易使肌膚乾癢？ 除了口罩引起的肌膚問題之外，過度使用酒精清潔、殺菌引起手部乾、裂甚至是灼傷感的情況更是層出不窮。黃千耀醫師解釋，由於酒精有消毒殺菌的效果，對於皮膚也會造成刺激。較敏感的膚質使用一、兩次就會有紅、癢，甚至脫皮的現象，嚴重程度則根據使用頻率及本身的肌膚狀況而有不同。另外，最近很夯的次氯酸水也是替代酒精消毒的選項之一，但由於衛生法規的關係，次氯酸水尚未取得使用於肌膚清潔上的相關許可，加上它的成分較為刺激，所以建議用在環境消毒，並不建議用於人體。 ●　消毒、滅菌你可以這樣做 使用酒精時，要確實將手心、手背、手指縫及指甲縫確實搓乾；次氯酸水則建議使用在居家環境消毒時較為安全。 醫師溫馨小提醒 因為戴口罩而引起痘痘及濕疹的情況增加，黃千耀醫師建議「人多、密閉空間還是戴上口罩為佳」，空曠、人少的地方以及自己家裡就將口罩取下，這樣也能讓皮膚有透氣、呼吸的時間；不需過度使用酒精消毒，若使用後，建議可以塗抹滋潤型乳液，避免手部乾燥。謹記醫師的小叮嚀，在防疫如同作戰的關鍵時期，除了得以落實防疫，更不用擔心「口罩痘、防疫手」會找上你！     諮詢醫師：黃千耀醫師    現職： 雅文皮膚科診所院長 黃禎憲皮膚科診所執行長 中華民國教育部部定講師 國立陽明大學醫學系講師 學經歷： 美國耶魯大學紐黑文醫院訪問學者 板橋黃皮膚科主治醫師 萬芳醫學中心皮膚科暨醫學美容中心主治醫師     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.03.16

• 泡湯前先讀這篇 膚質與溫泉水質關係大揭密

  文/紀璇、翁嘉妤　圖/林子涓   在寒冷的冬季裡，能夠跟三五好友相約泡溫泉，真是人生一大樂事！中國古代地理名著《水經注》中，提到溫泉可治病：「魯山皇女湯，可以熟米，飲之愈百病，道士清身沐浴，一日三次，四十日後，身中百病癒」；唐太宗晚年寫《湯泉賦》也表示：「每濯患於斯源，不移時而獲損」，都在在說明了溫泉對於人體的益處。但是要小心，每年都有民眾因為泡溫泉泡出問題而求助醫師，究竟如何泡得舒適、泡得健康？讓專業醫師為我們說分明。   泡溫泉真的對身體好？溫泉究竟有沒有療效？ 過去，在醫學較不發達的年代，溫泉往往會被用來治療某些疾病，例如疥蟲、香港腳、乾癬等，不過隨著醫療科技愈趨發達，針對不同的疾病，都有特定的藥物能夠對症下藥，不再像從前一般仰賴溫泉療法，「泡溫泉」也就逐漸轉變為休閒娛樂的一種方式。 常見到報章雜誌倡導泡溫泉的好處，如可促進血液循環、緩解風濕性關節炎疼痛、舒緩感冒症狀、消除疲勞、改善手腳冰冷等，此外，有些溫泉飯店及SPA養生會館，甚至出現主打「溫泉水療」等字眼，強調溫泉有其療效。 對此，皮膚科專科醫師鄭嵐心表示，由於溫泉水溫的關係，的確仍夠讓人體血管達到擴張、放鬆的功效，同時促進四肢的血液循環、改善手腳冰冷的問題。至於針對特定的身體不適或疾病，如異位性皮膚炎、乾癬，或是要達到緩解關節疼痛等症狀，都需要專業醫師團隊搭配物理治療師規劃專業的療程，才能獲得有效改善。 而我們到溫泉飯店旅遊時，常見飯店配有SPA水柱供民眾使用，究竟是否有其療效？鄭嵐心醫師指出，溫泉SPA水柱通常僅有按摩的功效，但要注意，如果泡的溫泉是硫磺泉、青磺泉這類偏強酸的的水質，就要留意沖打的部位可能會產生溫泉皮膚炎。       泡溫泉是治病還是致病？了解自身膚況最優先！ 唐代詩人白居易一句「春寒賜浴華清池，溫泉水滑洗凝脂」，將楊貴妃的美肌開到最大，而這一切彷彿都應該歸功於唐太宗御賜的溫泉。我們在泡洗溫泉後，皮膚會感覺更加細緻、滑嫩，因此多有倡導溫泉可提高皮膚保濕度，更有將酸鹼值偏向弱鹼的溫泉稱為「美人湯」，甚至建議大家在泡湯後不必沖洗，讓溫泉中的礦物質長時間停留在皮膚上，可達到更好的效果。 對此，鄭嵐心醫師說明，台灣溫泉可分成陽明山、北投一帶的硫磺泉，以及宜蘭礁溪、台東知本的碳酸氫鈉泉，還有谷關、泰安、大屯山、廬山等地的碳酸泉。硫磺泉的PH值偏酸性，不適合長時間停留在皮膚上，否則皮膚表面一些晶體的濃度會偏高，可能會對皮膚產生刺激，泡湯後建議還是要做一次沖洗。碳酸氫鈉泉PH值較偏弱鹼性，而碳酸泉的PH則偏中性，這兩種溫泉停留在皮膚上，都對膚況較無太大影響。 冬天泡溫泉是一大享受，不過泡溫泉其實有不少該注意的眉角，想要安全享受泡湯樂趣，建議先了解自己的膚質。鄭嵐心醫師指出，乾性或敏感性的膚質者，由於保護屏障較差一點，因此在泡湯前需要特別注意泉質和水溫。泉質部份除了要避開偏酸性的青磺泉、硫磺泉外，水溫則是要選擇比皮膚溫度再稍高一點的溫度，大約38～42度間，泡湯時切記水溫不能太高，否則泡完湯後，皮膚的油脂也被徹底清洗掉了。   泡溫泉前愛注意 亂泡當心皮膚炎 溫泉可不是一泡治百病，常見的溫泉相關皮膚病有缺脂性皮膚炎、溫泉皮膚炎、溫泉毛囊炎等。鄭嵐心醫師解釋，造成缺脂性皮膚炎的原因，主要是因為皮膚太乾，這類情況較常發生在老年人身上，通常患者四肢皮膚在冬天的時候就會偏乾，容易有細碎的皮屑，所以如果泡的水太燙，或太頻繁泡湯的話，皮膚乾到一定程度時便會出現許多裂開的紅色紋路，並且伴隨著發癢的情況，建議要立即就醫診治。     溫泉皮膚炎主要是因為酸性泉質過度刺激皮膚所致，鄭嵐心醫師表示，這類症狀通常都是在泡完隔天後皮膚紅腫、出現像化學腐蝕般的一個一個小洞，甚至會痛，代表皮膚被強酸灼傷。要避免溫泉皮膚炎，建議泡湯時間不要超過15分鐘，或是在泡湯時混和自來水，以降低泉質的酸性。泡完時記得要用清水再沖洗一次身體，並擦上保濕乳液來保護皮膚。此外，鄭嵐心醫師提醒，如果泡的泉質是青磺泉的話，記得不要用溫泉水柱做強力搓洗，以避免皮膚受到過度刺激。 溫泉毛囊炎是較少見的皮膚病，主要是來自水質不流通或衛生控管條件比較差的環境，因為綠膿桿菌刺激而細碎小傷口引起的，所以剛去過角質、除過毛或皮膚有傷口者，想要泡溫泉、游泳的話，要特別注意環境的衛生。鄭嵐心醫師指出，溫泉毛囊炎會有很多以毛囊為中心的紅色丘疹，造成刺、癢、痛的症狀，雖然正常免疫的患者可能一週後便會自行痊癒，但中間過程仍然會感到相當不適，症狀也可能因為不當護理而惡化，因此建議還是盡速就醫較為妥當。   皮膚癢就抓、亂買成藥擦？盤點你可能做錯的NG行為 泡完溫泉後若出現皮膚炎，民眾通常會自行購買成藥塗抹，鄭嵐心醫師提醒，常見的成藥大多都是複方藥物，成份包含弱效的類固醇、抗生素等，擦起來的效果可能會有點舒緩，但不一定真的是針對性治療，無法根治皮膚炎。而且即使是藥膏，也有藥效強弱的差別，像是最常使用的皮膚科類固醇藥物，就有分1～7級的強度，在不同部位適合擦的藥膏也不一樣，例如常見的可利舒、可洛貝他，便屬於1～2級強效的類固醇，不適合拿來擦在孩童身上，或是臉皮、皺褶處皮膚比較嫩的部位，因為皮膚太嫩的地方吸收效果非常好，所以較容易出現不當使用的併發症。因此鄭嵐心醫師建議，皮膚不適時，應尋求專業皮膚科醫師診斷，對症下藥才是上策。 若是皮膚不適卻仍過度搔抓，會引發皮膚防衛機制而讓患部變厚，皮膚變厚後，局部神經會變得較為敏感，也就較容易會癢。因此癢而抓，抓而癢，皮膚越抓越厚的循環，便會造成其他併發症，例如較常出現在有異位性皮膚炎的孩童身上的慢性單純性苔癬，或是因為常摳頭皮形成的結節性癢疹（Prurigo Nodularis）都屬於此類過度搔抓引發的病症。治療方式可以考慮採用局部冷凍，或是施打低劑量的類固醇改善，透過抑制患部的搔癢感，讓患者不去過度刺激患部，更進一步戒除搔抓的習慣，幫助皮膚恢復健康。   謹記泡溫泉眉角 才能泡出幼咪咪肌膚 愛好溫泉者，平時洗澡時可能也會習慣調高水溫，但鄭嵐心醫師表示不鼓勵這樣的行為，沖熱水時雖然當下有舒緩和止癢的效果，但這個行為其實會將皮膚屏障的油脂洗得更徹底，也就讓皮膚變得更加乾癢敏感，形成一個惡性循環。此外醫師還有一些皮膚養護的提醒，洗澡時應避開用肥皂、沐浴乳，去塗抹出狀況的皮膚。皮膚乾癢者一天只擦一次身體乳液可能是不太夠的，例如小腿部位可以直接用凡士林薄擦一天3～4次，但由於外用的保濕品都只是提供暫時性的潤澤，所以一短時間後乾了還是要補，讓保濕效果長時間持續。 溫泉泡起來療癒，卻並非人人都適合，鄭嵐心醫師指出，皮膚本身保護屏障較差，例如有異位性皮膚炎、慢性濕疹、膚質較乾者，或是身上有開放性傷口、進行性感染者，皆不適合泡溫泉，建議先進行適當治療，待皮膚狀況穩定後，經醫師評估再下水，否則只會得不償失。由此可見泡湯學問大，事先做好功課，才能安全享受自在、紓壓的放鬆時光。         諮詢醫師：鄭嵐心醫師    現職： 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.20

• 冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷

  文/美醫誌編輯部 報導   冬天「約泡」請小心！醫師教你泡湯不踩雷 寒冷的天氣會想泡湯來紓解生活的壓力，不少人以此為樂，然而泡湯是長時間讓溫泉水接觸皮膚，不免讓人擔心是否會引起皮膚不適，又或者泡湯能解決皮膚上的問題？鄭嵐心醫師表示，若有一些皮膚炎或乾性肌膚，選擇上就必須排除偏酸性與溫度較高的溫泉，有皮膚上的疾病，也應尋求專業醫師並對症下藥，莫忽視並隨手買成藥應付，皮膚狀況可能無法根治且有惡化的風險！       諮詢醫師：鄭嵐心醫師    現職： 黃禎憲皮膚科診所 主治醫師 學經歷： 臺北醫學大學醫學系 台北市立萬芳醫院皮膚科總醫師 中華民國皮膚科專科醫師 台灣皮膚暨美容外科醫學會會員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.12

• 夏日皮膚遇上發癢水泡！汗皰疹治療能痊癒嗎？

  文/王嘉慧　圖/翁嘉妤     什麼是汗皰疹？ 汗皰疹是台灣夏日常見的皮膚疾病，好發於溫暖的季節，十分難纏，有時在手部或腳部會發現紅疹、水泡，而且覺得搔癢，那可能就是汗皰疹。「汗皰疹」並不是「皰疹」，實際上它是濕疹的一種。「皰疹」是病毒感染，具有傳染性；但是「汗皰疹」並不是病毒感染，不會傳染，而且跟汗水多寡也沒有很大的關係。   如何預防與治療汗皰疹？ 目前關於汗皰疹的發病原因還不明確，生活作息、壓力、金屬過敏都可能引發皮膚免疫功能失調，平常應適當的放鬆心情，舒緩過多的生活壓力，並且避免高鎳食物，例如豆類、巧克力、罐頭食物等。 如果不幸的發生汗皰疹，需要注意不可過度抓癢將水泡弄破，以避免增加傷口感染的機會，目前多以類固醇來治療汗皰疹，輕度的汗皰疹治療以外用藥膏改善症狀，重度的汗皰疹主要以口服類固醇來治療，一般汗皰疹會在數週內會痊癒，不過部分的人也可能會出現反反覆覆發作的狀況，建議持續就醫追蹤病況，過於嚴重者可能會併發細菌、黴菌感染，如未獲得正確治療，可能會發展為慢性皮膚炎或其他炎症。     日常保養很重要 若疑似感染汗皰疹，切記不可延誤病情，有些患者會誤以為是富貴手或香港腳，應及時就醫診斷。平時應注意洗手時不用過熱的水沖洗，並注重皮膚保溼，可以使用溫和不刺激的保養品，在洗手後適量塗抹，幫助皮膚抵禦外部侵害，並且減少接觸金屬以及刺激物質如香精，充足睡眠、減少壓力、少吃辛辣食物和少碰熱水都可以避免汗皰疹發生。 皮膚科專科王正坤醫師：「汗皰疹第一個原因可能是過敏，壓力很大的時候過敏就比較厲害，所以汗皰疹的病人壓力不要太大、不要熬夜、不要晚睡，第二，換季的時候，天氣冷熱交替也會發生汗皰疹，第三是食物，有些人吃了會過敏的東西也會誘發汗皰疹，第四是接觸，接觸到金屬類或皮革類，你會過敏的東西就會誘發汗皰疹，當你知道以上這些可能會發生汗皰疹的原因，你就全部把他避免掉，就可以預防了。」   諮詢醫師：王正坤 現職： 藝群醫學美容集團創辦人 藝群皮膚科診所院長 學經歷：Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人（玻尿酸精華液領導品牌） 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.10.08

• 汗皰疹不小心弄破了該怎麼辦？汗皰疹成因及治療方法醫師告訴你

  文/美醫誌編輯部 報導   汗皰疹不小心弄破了該怎麼辦？汗皰疹成因及治療方法醫師告訴你 了解汗皰疹的成因後，多數人關心的是該如何預防？皮膚科王正坤醫師表示，先從過敏原、減少壓力、氣候換季和飲食攝取都要有所注意，還有類似接觸性的物品都有可能引發，醫師也特別說明汗皰疹治療與止癢方法，並不要隨意去抓，才是根本的治療。   諮詢醫師：王正坤 現職： 藝群皮膚科診所院長 學經歷： 藝群醫學美容集團創辦人 Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人（玻尿酸精華液領導品牌） 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.25

• 感染汗皰疹別驚慌 汗皰疹藥膏治療 醫師說搭配「這個」止癢

  文/美醫誌編輯部 報導   感染汗皰疹別驚慌 汗皰疹藥膏治療 醫師說搭配「這個」止癢 假如病患染上了汗皰疹，除了接受汗皰疹藥膏治療外，一般日常生活中該如何保養皮膚？皮膚科王正坤醫師指出，汗皰疹在早期的狀態跟後期不同，皮膚保養仍然是可以照常，還有攝取的食物要注意，主要還是不要壓力大和接觸過敏原，就可以有效降低汗皰疹的復發。   諮詢醫師：王正坤 現職： 藝群皮膚科診所院長 學經歷： 藝群醫學美容集團創辦人 Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人（玻尿酸精華液領導品牌） 藝群國際企業董事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 成功大學EMBA校友總會理事長 大台南觀光聯盟理事長 中華民國醫師公會全國聯合會常務理事 台灣皮膚科醫學會常務理事 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 衛生福利部醫療器材評估專家 醫策會病人安全委員 國家品牌玉山獎傑出企業領導人 台灣100大MVP經理人 勞動部績優企業獎 醫療服務傑出獎 台灣醫療典範獎 台南地方法院醫療專業調解委員   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.07.18