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搜尋腫瘤共有8筆結果

• 男性女乳症如何判斷？是傲人胸肌還是乳房危機？「一動作」 辨真假

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 低頭看到胸前突起的女性化乳房，總是讓許多男士好尷尬！儘管努力健身、減肥、控制飲食，但「激凸」還是消不掉，不僅令人不敢打赤膊，就連合身、貼身的衣服都成為難以駕馭的噩夢。難道有個男子氣概的胸型真的這麼難嗎？別急，本次美醫誌邀請蔡昀達醫師來替大家解惑，看看這「擺脫不掉的胸部」究竟是從何而來，以及有什麼方法可以徹底和大ㄋㄟㄋㄟ說掰掰！     男性女乳症還有分「真性」、「假性」？   你或許會想，男性女乳症不就是男性女乳症，怎麼還有分真的、假的？   事實上，男性女乳可依照構造的不同，簡單區分成「真性」及「假性」兩種類型。「假性男性女乳」沒有乳腺增生的問題，單純只是脂肪堆積使得胸部組織看起來肥厚；但若能在乳暈下方摸到緊密的乳房腺體增生腫塊，就可歸類為「真性男性女乳」的範疇了。   蔡昀達醫師解釋，儘管外觀上看來好像都是女性化的胸部，但改善方式可是大大不同，因此想擺脫男性女乳，建議先「捏一捏」、「摸一摸」，先判斷自己屬於哪種類別。     1.脂肪堆積型：單純因脂肪堆積所導致的「假性」男性女乳，是由於脂肪組織聚集在胸部區域，使得胸型突起所造成。因此需要透過減重降低體脂，或是將堆積過多的脂肪抽取出來。   2.乳腺增生型：「真性」男性女乳的患者則是因為各種因素導致乳腺過度增生，使得胸部出現明顯硬塊、腫脹。建議的治療方式是將增生的乳腺移除，才能恢復平整外觀。   3.複合型：綜合以上脂肪堆積、乳腺增生這兩種因素所導致的胸部隆起，就是所謂的「複合型」男性女乳症。若是屬於這種狀況，則需同時去除過多的脂肪以及乳腺組織，方能徹底改善女乳困擾。     男性女乳症大多是脂肪堆積、乳腺組織增生，或兩者合併發生     為什麼會乳腺增生？原來這種人更容易有男性女乳症！   撇除單純因脂肪堆積而成的假性男性女乳，蔡昀達醫師說明，乳腺增生型的「真性」男性女乳源自於內分泌或賀爾蒙紊亂，使得雌激素與雄激素失衡，進一步導致乳腺過度生長。因此真性男性女乳症的患者胸部常有壓痛感，也會觸摸到有彈性的腫塊。依照不同的好發原因，可分為：   1.賀爾蒙失調導致： 生理性（原發性）男性女乳，此種類型並非疾病，而是成長過程中因賀爾蒙變化所導致。常見有寶寶受母親雌激素影響、青春期賀爾蒙失調的乳房發育、中老年雄性素分泌減少等誘發因素。   2.疾病導致： 病理性男性女乳，主要因為特殊疾病，如甲狀腺機能亢進、肝臟疾病、慢性肝炎、性染色體異常等引起。   3.服用藥物導致： 藥物性男性女乳，是因服用影響到內分泌系統的藥物，例如：癌症藥物、憂鬱症藥物、心臟病藥物、抗生素、利尿劑、巴金森氏症藥物，使得賀爾蒙受到干擾所造成。     蔡昀達醫師也提醒，「青春期」往往是賀爾蒙變化最劇烈的時期，等到青少年發育完成後，胸部硬塊的症狀通常會獲得改善，但也有部分人會持續到成年，形成永久的真性女乳症。因此成年男性若在疾病或藥物因素排除後，仍然受到男性女乳症狀影響，即可考慮選擇更積極的療程方式進行治療。     男性女乳沒辦法透過健身、減肥消除嗎？   講完男性女乳的成因後，我們可以知道，若要消除男性女乳，就須把「多餘的脂肪」以及「過多的乳腺」去除。但如果只用運動減脂的方式，也能對男性女乳有幫助嗎？   蔡昀達醫師表示，若是「假性」女乳症，確實能透過正確地運動、健身、減肥慢慢降低脂肪堆積，但如果想追求更快速、精準的方式，則可以藉由抽脂的方式達成。但相對來說，「真性」女乳症過度增生的乳腺組織，是不會因為減重或是健身而隨著脂肪減少的同時跟著消失的， 因此即使做再多運動、甩了再多肥肉，硬梆梆的乳腺依然不動如山，僅有透過手術方式取出，才能真正使胸部恢復平坦。     男性女乳和乳癌該怎麼區分？   乳房出現腫塊，聽起來跟癌症腫瘤似乎有點類似，但其實男性女乳症與乳癌的區隔，可以透過觸診的方式初步判斷。男性女乳症患者的胸部腫塊會集中在乳暈周圍或是下方的位置，觸感有點類似橡膠球般具有些微彈性；若是癌症腫瘤，硬塊則可能分布在胸部任何區域，多為不對稱或是只出現在單側，觸感上也較為堅硬無彈性，且不容易位移。   此外，病理性的腫瘤還可能會伴隨疼痛、流膿或滲出血水、發出異味、顏色改變等現象，若患者發現自己有類似的症狀，蔡昀達醫師建議應立即就醫診斷，提早發現並且盡快治療。     男性女乳症與乳癌判別方式     男性女乳症可以怎麼治療？傷口有多大？   鑒於男性女乳主要分為脂肪、乳腺、以及複合型，根據型態的差異與嚴重程度，蔡昀達醫師也補充說明完整的療程步驟：   （1）去除多餘乳腺：於乳暈下半緣處入刀，傷口會藏在乳暈與皮膚的交界處，切口大小會依照需取出的組織範圍而定，約2～4公分，藉此移除增生的乳腺組織，使乳房恢復平坦。   （2）針對脂肪：抽脂的傷口約0.5～1公分，一般會透過超音波抽脂抽出脂肪，蔡昀達醫師分享若是使用新一代LSSA音浪脂雕超音波抽脂儀器，不僅可以針對小範圍脂肪做更細膩的處理，並能降低出血量，使傷口照顧更簡便。   （3）修除贅皮：在抽取脂肪後，由於胸部下垂較嚴重的患者，會需要將過多的鬆弛肌膚修剪並縫合，藉此緊實男子氣概的胸膛。   （4）加強修復：使用纖維蛋白組織癒合劑，提升傷口修護，減輕術後疼痛。   （5）合併其他手術：若是屬於較嚴重的男性女乳症患者，可合併提乳、縮乳暈、乳頭重建手術，來塑造更理想的胸型。     男性女乳症手術治療方式     脂肪跟乳腺要抽得越乾淨越好嗎？   看到這裡，聰明的你應該想到，既然有女性化胸部的原因，都是因為乳腺過度增生或是脂肪堆積，那麼把這兩個都抽得乾乾淨淨，就會有個充滿男子氣概的胸膛了吧！ 不不，如果這樣想就大錯特錯了～蔡昀達醫師分享，如果將脂肪或乳腺取出太多，反而會使胸型凹陷不好看。因此在評估上，醫師除了瞭解患者的期待，也須配合患者本身的胸型進行規劃，判斷手術的適當範圍。 例如像是上胸脂肪比較多、但看起來還是有胸肌形狀的患者，醫師就會建議可以結合原本胸型輪廓的基礎給予形塑，這麼一來不需要拿掉太多組織即可塑造出理想的胸型。因此為了達到事半功倍的效果，在術前與醫師充分溝通是非常重要的。     4成～6成的男性都曾受男性女乳所苦，你不孤單！   蔡昀達醫師表示，去除藥物以及疾病影響，人體中的賀爾蒙本來就容易在不同階段產生波動，「男性女乳」的徵狀亦是如此。因此有些人可能在青春期過後胸部隆起的現象就明顯消失，有些人卻直至老年期都還可能發生。 其實男性女乳症並不少見，現在也有許多療程可以輔助改善，並透過微創、安全、恢復期更快的方式，讓患者術後獲得更好的生活品質，不須像過去術後得放引流管，或忍受較大的術後疼痛與疤痕。若日常生活已因男性女乳症造成困擾，不妨尋求專業醫師建議，趁早找回自己的理想胸型與自信人生！     男性女乳Q＆A   ● 男性女乳術後，乳頭會有可能暫時性麻木嗎？ 有可能，但比例不高。若出現暫時性麻木，約會維持一至兩個月左右並逐漸恢復正常。     ● 男性女乳術後都需要穿著塑身衣嗎？ 若是單純取出乳腺的患者，術後不需要穿著塑身衣，但需要使用彈性繃帶纏繞；但如果是合併抽脂或男性女乳下垂症狀較嚴重、需切除較多組織的患者，在1週內回診前，須24小時穿著塑身衣，之後則視消腫情況判斷，若1個月後已消腫良好，便可在醫師的評估下不用再穿塑身衣。     ● 男性女乳術後什麼時候可以健身？ 需視手術傷口範圍而定，若取出乳腺的範圍較小，醫師評估腫脹較不嚴重，第2～3個禮拜可以開始做簡單的健身。但若是從事舉重、攀岩等會讓胸部緊繃或拉扯的運動，最好還是先詢問醫師建議。如果傷口範圍較大，則建議1個月後或是等組織修復完全再開始恢復健身。     ● 男性女乳療程有健保補助嗎？ 若是非病理性因素所導致的一般生理性女乳症，由於手術主要目的在於修整胸型外觀，也就是屬於「美容整形手術」的範疇，因此多半不被納入普通保險項目。不過市面上的保險產品愈來愈多元，建議術前可以先檢視自己的保單，或是詢問保險業專員，了解投保與給付細節。   此外，雖然醫美診所的手術自費價格可能稍微高一些，不過優點包括能顧及外觀的美感、傷口微創修復更快，而且看診候診的隱私性較佳，因此也比較適合在乎以上細節的民眾作為考量。       諮詢醫師：蔡昀達醫師    現職： 粹究美學診所醫師   學經歷： 中國醫藥大學中西醫雙主修醫學士 中華民國外科醫學會專科醫師 馬偕紀念醫院外科總醫師 馬偕紀念醫院乳房外科 總醫師 韓國BIO 整形醫院 研究醫師     延伸閱讀 文章｜曼陀女王波在台灣上市了！隆乳手術前必做的新課題！女王波手術價格？光滑面隆乳還要按摩嗎？ 影片｜女王波PK曼陀全系列，隆乳手術假體柔軟度大評比！女王波費用、優點全解析！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2022.11.01

• 小心癌症「早」上身？癌症並非高齡專利，年輕人不可掉以輕心！

  文/楊雅雲　圖/翁嘉妤     　摘要　 突然體重變輕，沒有節食、沒有運動就瘦了，以為是幸運突然降臨？放射科醫師沈彥君提醒不要高興得太早，這也許是身體發出的警訊，有可能是罹患疾病或是癌症的前兆！韓國演員金宇彬曾被診斷罹患鼻咽癌，說明癌症也可能發生在年輕人的身上，癌症年輕化已是無法忽略的事實，如何自我察覺健康狀況，提早發現癌症前兆呢？跟著本期專題報導一起看下去！     非減重帶來的體重減輕，可能是疾病的警訊   減重的過程需透過飲食控制及適量運動，幫助身體代謝，以達成瘦身的目的。若在沒有進行減重行為時，突然發現體重變輕，這可能是身體的警訊。沈彥君醫師指出，發現自己有食慾不振或消化不良的情形時，應該多注意食道、胃或胰臟可能引發的身體病症，也有可能是代謝性疾病，例如糖尿病（Diabetes）、甲狀腺功能亢進（Hyperthyroidism，又稱為甲狀腺機能亢進症），或甚至可能是惡性腫瘤。（Malignant tumors）如果有吞咽困難、慢性疼痛或胸部常有異物堵塞感，要小心可能是食道癌（Esophageal cancer）的症狀。     聞癌色變，切勿忽略身體任何一個微小的徵兆   衛福部公佈2020年國人十大死因之首為惡性腫瘤（又稱癌症），當聽到自己或親友罹患癌症，人生仿若走入了無盡黑夜，深陷世界末日的痛苦之中。在疾病來臨前，身體會反應疼痛或不適等警訊，有些症狀非常細微，甚至很難讓人察覺，如果長期忽略造成太晚發現疾病、延遲治療，就可能變成難以治癒的晚期癌症，危害身體健康及生命安全。   根據美國癌症協會（American Cancer Society，ACS）調查報告，癌症的發病率正逐漸上升，沈彥君醫師提醒民眾，從日常生活中關心身體變化，檢視健康狀況，才能盡早發現身體異常。   1. 體重不正常減輕   如果在沒有進行運動、飲食等體重控制行為下，一個月內體重減輕超過5%，或是六個月內體重減輕10%以上，也可能是癌症的徵兆之一，例如大腸癌（Colorectal Cancer）、胰臟癌（Pancreatic Cancer）或轉移性腫瘤等，建議立即就醫評估。   2. 腫塊出現   體內有明顯的腫塊出現，是最容易發現的腫瘤徵兆。腫瘤可能發生在身體的任何部位，如果在乳房區域的腫塊可能是乳癌（Breast cancer）的徵兆。脖子部位發現硬塊，可能是甲狀腺癌（Thyroid Cancer）、淋巴癌（Lymphoma）或鼻咽癌（Nasopharyngeal cancer）的轉移性淋巴結病變，一旦發現身體有不正常的腫塊或硬塊，建議盡速就醫檢查診斷。     圖片來源：翻攝自金宇彬Instagram 韓國知名藝人金宇彬2017年證實罹患鼻咽癌，透過經紀公司宣布將專心住院治療，暫時中斷演藝事業，如今他在2020年抗癌成功，回歸演藝圈受訪時表示：「吃飯、睡覺、運動、跟朋友見面……」這些以前認為理所當然的日常，因為生病的關係都變得遙不可及，金宇彬更坦言「面對死亡，深刻體悟到失去健康的生命一切都沒有了意義」，呼籲大家重視身體健康的重要性。     臨床上並非有上述相關的症狀就一定是確診癌症，沈彥君醫師表示，民眾可以不用過度恐慌，但平常仍應多注意身體變化，如果發現異常需趕緊就醫，接受專業的醫療檢查及診斷。     每年定期健康檢查，即早發現疾病與治療   若只依靠自我日常留意，會因個人感知差異或資訊不明、混淆，難以察覺癌症早期徵兆，所以預防性的定期健康檢查（Health screening）就顯得更重要了，健康檢查能夠透過先進的技術及專業的儀器設備，檢驗身體健康狀況，經由醫師評估診斷，幫助即早發現身體異常訊號。   若為維護中老年人健康，早期發現慢性病、早期介入及治療，國內衛福部提供40歲以上未滿65歲民眾每3年1次、55歲以上原住民、罹患小兒麻痺且年在35歲以上者、65歲以上民眾每年1次成人健康檢查。然而，美國國家癌症研究青少年和年輕人癌症（Adolescents and Young Adults，AYAs：15～39歲之間確診的癌症）統計顯示，年輕人的癌症發病率於1973年至2015年間增加了 20%，加上相關疾病的家族史，包含糖尿病和心臟病（Heart disease）等因素影響，罹患癌症和慢性病的族群有年輕化的趨勢。醫學專家建議，30歲以上的民眾，除了基礎的驗血檢驗項目、X光或超音波檢查，尤其建議有肺癌家族史的女性，可考慮安排肺部低劑量電腦斷層掃描（Low-Dose CT）。   健康檢查能在症狀出現時，及早發現疾病，提醒民眾切勿輕忽自我的健康管理，應提高警覺，定期檢查，才能及早發現病徵，把握治療黃金期。         諮詢醫師：沈彥君醫師    學經歷： 臺北市北投健康管理醫院 影像醫學部放射科主任醫師 陽明大學醫學系 台北榮民總醫院 放射線部主治醫師     延伸閱讀 文章｜聞「痣」色變？5大要點自我察覺皮膚癌徵兆 影片｜私密處整形怎麼做？更年期服用荷爾蒙會致癌？專業破解錯誤迷思！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.11.25

• 失智症、阿茲海默症不是年長者的專利！有這些症狀要注意

  文/郭佳語　圖/翁嘉妤     　摘要　 早上出門，手機放口袋，鑰匙放背包，錢包和悠遊卡記得拿，找了半天的眼鏡才發現原來是戴在鼻子上……才想著自己是不是太勞累，唸著唸著，回過神就發現自己居然穿著拖鞋走下樓了。     這樣的情景是否也是你日常的一部份？   上一秒才想著要列購物清單，下一秒就忘記自己為什麼要打開網頁，猜測會不會是壓力太大、腦過勞了，但小心，這可能就是早發期失智症的前兆。     不要只會講「阿茲海默症」！究竟什麼是失智症？   失智症、認知障礙症、阿茲海默症，這幾個名詞其實都在講述類似的症狀。   吳幼雯醫師解釋，失智症是一種疾病症候群，也就是說罹患失智症的患者，並非只會出現單一的疾病症狀，所以他們可能不只有記憶力衰退的問題，還會合併其他認知功能障礙，例如在溝通表達、注意力集中上出現困難，與單純的老化症狀不同。   而我們所謂的失智症其實分成非常多類型，像是血管性失智症、腦腫瘤造成的失智症，甚至憂鬱症引發的失智症……等等，其中阿茲海默症是最著名也最常見的失智症。   失智症會干擾思想、記憶，並且影響人如何看待世界，與人們溝通的情形。也因此失智症並非只是「很健忘」而已，要判斷是否罹患失智症，吳幼雯醫師指出，我們可以透過以下六項認知領域，確認患者是否有行為認知下降。           一、語言與記憶（Language and Memory）   人的記憶力被分為短期與長期記憶兩種。   失智症患者對於「短期記憶」的喚醒是相對薄弱的，因此像是容易忘記手機號碼，忘記早餐吃過什麼等等，都是短期記憶的缺損；而長期記憶卻仍然會被保存，例如小學喜歡的人，怎麼去小學學校等等。     二、語言能力（Language Become Impaired）   此項所指的是雙向溝通，也就是與人交流的能力。失智症狀除了會有記憶衰退的狀況外，在理解他人以及對外溝通上也可能出現障礙。在與人的對談中可能會重複或是不知道該如何繼續進行。     三、執行能力（Executive）   在腦中試著規劃與安排今天的行程，或是規劃旅遊計劃、記帳等等，對一般人來說似乎是做就能完成的事，然而對於失智症患者，這件事卻沒那麼容易，他們往往在規劃或執行計劃時出現困難。     四、注意力（Complex Attention）   容易分心，注意力不集中，像是在依照食譜做菜時，無法專注逐一按照步驟進行，或是處理帳單或記帳時，儘管是以往熟悉的事物，卻無法如往常那樣順利進行，得花上更多的時間。     五、感知與動作（Perceptual Motor Skills）   看見了梳子，將它拿在手上，卻無法回想它是用來做什麼的，儘管似曾相識，卻不會使用它來梳頭髮。     六、社會認知（Social Cognition）   失智症的患者會開始對社會認知產生混亂，會做一些看似不那麼社會化的行為，譬如失去察言觀色的能力，做一般大眾不被接受的事，或是變得異常（且過份地）誠實。     失智症的成因多，不是年長者也會「失智」   吳幼雯醫師也提醒，儘管我們總覺得失智症的發生與年齡增長息息相關，而失智症也確實較常發生在65歲以上的長者身上，但年輕人仍有罹患相關疾病的案例，若是在45歲之前發生的，就叫做「早發期失智症」，而失智症的成因非常多種，亦有分成可逆與不可逆性，如果相關症狀影響生活，便建議能尋求專業協助。     健忘不等於失智，壓力大、飲酒過量、憂鬱症都會導致記憶力衰退   比較需要注意的是「健忘」並非等於失智，吳幼雯醫師指出，長期處在極端的壓力環境、攝取過多酒精、服用藥物，或是憂鬱症，都可能導致記憶力或思考能力下降。實際上也有不少憂鬱症導致的記憶力衰退，卻被誤認為失智症因而錯過治療時機的例子……當然，複合性的狀況也是有可能的，因此如何正確地判別原因，找到合適的治療方法，便是醫師的專業所在。     失智症並不可怕，了解失智症的治療與預防   該如何延緩症狀惡化、提高患者生活品質，並減輕身旁照顧者的壓力，是現今失智症治療最注重的要點。而針對不同的失智症，現在已有許多藥品、另類藥物治療或是音樂藝術治療等，讓患者得到較好的照顧，並減緩退化。   除此之外，吳幼雯醫師建議，打造一個避免失智症的環境也很重要，例如維持健康飲食，避免甜食或炸物等容易引發身體發炎的食物；適當的運動以減輕壓力，並促進血液循環，藉此排出身體毒素；保持開放的心胸去學習新事物，像是參加課程、培養興趣等等。   此外，睡眠更是最為重要的一環！   造成失智症的其中一個原因，是大腦會分泌一種叫做類澱粉斑塊（Amyloid plaques）的蛋白質，若製造過多便會阻礙大腦功能，而人體的膠狀淋巴系統則會在睡眠期間清除此種蛋白質，也就是說如果你沒有好好睡覺，或是睡眠時間不足，都可能使這種蛋白質沉積，導致腦內血液供應不足、神經元受阻，進而影響神經細胞敏銳度，最後便可能演變成失智症。   人腦是精密且複雜的組織，同時也是司掌我們記憶的中心。不良的生活習慣、重大損傷或是藥物影響等，都可能引發類似失智症症狀。若在日常生活中發現自己有記憶衰退的症狀，先不用太過擔心，可以先試著將作息與飲食調回正軌，同時照顧好自己的心理健康。   若在這些調整下還不見改善，也別忘了尋求專業醫師的協助，找出問題所在，提升生活品質喔！     諮詢醫師：吳幼雯醫師    學經歷： 新光醫院 醫師 臺北醫學大學醫學院醫學系學士 美國度克大學生物學士 美國哈佛大學附設醫院睡眠醫學中心進修 美國哈佛大學附設醫院婦女身心醫學進修 美國哈佛醫學院睡眠醫學工作坊訓練結業     延伸閱讀 文章｜忘記吃藥能補吃嗎？吃藥配果汁正確嗎？用藥觀念懶人包，讓你不再「吃錯藥」！ 影片｜小心！失智症不是老年人才會有 認知六大因素防止金魚腦上身   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.29

• 體重減輕與癌症有關？年輕族群尤須當心！放射科偵探幫你揪出癌症徵兆

  文/美醫誌編輯部 報導       體重減輕與癌症有關？年輕族群尤須當心！放射科偵探幫你揪出癌症徵兆   癌症一直都是現代人聞之色變的病症，不僅罹病人數持續上升，年齡層也有逐漸年輕化的趨勢。本期MEnglish帶各位了解平時我們應如何注意身體發出的警訊，以及如何辨別哪些情形可能是癌症腫瘤需盡速就醫，快跟著MEnglish學英文保健康吧！   Cancer has always been a disease that people are afraid of. Not only the number of patients has been rising continuously, but the age group has also gradually become younger. So how to detect and prevent cancer is very important. This episode of MEnglish will let you know how to understand the messages of your body, and identify which conditions may be cancer, and need medical treatment as soon as possible. Follow MEnglish to learn English and keep healthy!     各節重點： 00:00 Preview 精彩片段 00:20 Opening 開場 00:52 Conversation 會話 03:05 Topic 今日重點 05:48 Keywords 單字教學 06:18 Idiom 俗語教室       諮詢醫師：沈彥君醫師    學經歷： 臺北市北投健康管理醫院 影像醫學部放射科主任醫師 陽明大學醫學系 台北榮民總醫院 放射線部主治醫師     延伸閱讀 文章｜聞「痣」色變？5大要點自我察覺皮膚癌徵兆 影片｜私密處整形怎麼做？更年期服用荷爾蒙會致癌？專業破解錯誤迷思！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.10.11

• 步步驚心整形夢！擺脫謬論，美體變身醫點靈

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 愛美是人的天性，醫學美容風氣興盛，也吸引許多年輕消費者的關注，從豐胸、抽脂雕塑、雷射淡斑美白，擴及令人害羞的私密處整形，各種美體醫美服務琳琅滿目。美醫誌精選網路上受人矚目的隆乳、抽脂、私密處及雷射治療話題，延伸醫療觀點，由整形外科專科醫師莊家榮專業反饋，打破迷思謬論，讓愛美的網友在追求美麗的同時，認識整形手術可能帶來的風險，透過謹慎評估專業療程，獲得完美變身不留遺憾。     纖維囊腫帶來的隆乳隱憂   擁有傲人的雙峰是許多女性的自信來源，不論是自體脂肪豐胸或是乳房假體植入，都能改造完美胸型。女性若患有纖維囊腫，在進行脂肪豐胸時需特別注意，一般纖維囊腫為良性腫瘤，變成惡性腫瘤的機率僅有3%-5%，因此即使術前患者未知有纖維囊腫仍可進行假體隆乳，但纖維囊腫在日後仍有惡化轉變的風險，所以有纖維囊腫或乳癌或家族史的患者，較不適合進行自體脂肪的豐胸手術。           隆乳的效果不自然或乳房假體可能產生水波紋等手感問題，都是女性擔憂隆乳手術的因素，根據醫學文獻與臨床經驗來觀察，使用魔滴假體的莢膜孿縮機率最低，亦能減少水波紋的發生率，但每個患者的隆乳條件大不相同，如果是皮膚條件太纖薄或是身型過瘦者，仍可能會有發生皮膚皺褶的機率，日後恐需做自體脂肪的二次填補。因此建議患者在隆乳前，需與醫師進行完善的溝通與諮詢，才知如何選擇適合自己的隆乳手術與假體材料，讓醫師為您量身定做自然美麗的乳房。   了解更多請點：隆乳必看！如何避免莢膜攣縮？想要擠乳溝植體該放哪？     別傻了！抽脂不用剝開身體脂肪！   抽脂是運用細長的抽脂管將皮下脂肪撐開一個大約4公釐（mm）至5公釐（mm）的空間，再運用抽脂機器進行分層與多方向的反覆脂肪抽吸，在抽吸的過程中會打通皮下各處的脂肪，也能夠同時改善橘皮等現象。所以，抽脂手術並非是剝開患者身體脂肪，如此駭人聽聞的方式。           抽脂手術的麻醉分為舒眠及全身麻醉，經由手術醫師或麻醉醫師的判斷，若手術時間在一小時內或是局部範圍的抽脂，多可以採用舒眠麻醉進行，病人的恢復期也較短。但如果手術時間較長、可能超過二小時以上，或是多部位甚至是巨量抽脂的話，則醫師多會使用全身麻醉，以確保患者能在安全的麻醉監控下完成手術。   了解更多請點：抽脂手術竟然不能幫助瘦身？想減肥真的沒有捷徑？     產後婦女陰部變化，恐有尿失禁風險   女性生殖器區分為外陰部及內陰部，一般產後婦女的外陰部會因為荷爾蒙的刺激而產生黑色素沉澱等外觀變化。內陰部則包含泌尿道及陰道，內陰部的皮膚變化與生產的胎數及胎重有關，通常婦女生產第一胎時影響不會太大，但第二胎之後因子宮長時間被壓迫，導致膀胱下垂、尿失禁等機率增加，陰道也可能因子宮後傾或下垂而鬆弛，尤其以連續生產的多產婦影響最多。           現代人愈來愈重視性生活品質，近年來陰蒂包皮的話題也愈來愈受重視，陰蒂包皮和陰蒂附皮分辨的方法，主要為從外觀上是否能看到陰蒂露出！一般陰蒂包皮為附皮過長或過厚導致陰蒂被完全包覆，跟男性生殖器的包莖一樣同屬不正常的生理構造，且陰蒂包皮可能會導致私密處清潔不易，除了容易產生外陰部的發炎感染外，也常因為無法刺激陰蒂而降低敏感度與高潮等歡愉感，造成性生活的適應困難。至於陰蒂附皮則是陰蒂旁邊有一至二塊連接小陰唇的皮膚，屬於正常的生理構造。   了解更多請點：女性陰唇大哉問！鄉民們都在問 這些私密處困擾你不得不知！     雷射護理應避開直照光線源、加強皮膚保濕，降低反黑發炎反應   醫美的雷射治療適用於改善皮膚細紋、疤痕或各種斑點，其中二氧化碳雷射屬於汽化性雷射，主要目的為去除淺疤、掃平皮膚毛孔或凹洞問題。至於專門用來除斑的鉺雅鉻雷射則可以用來去除各種皮膚斑點、色塊與痣等問題，是坊間最常見的機種。除了雷射的種類外，患者的皮膚條件及皮膚特性往往會影響雷射的治療效果。若是油性皮膚、皮膚顏色較深的患者，或是皮膚厚實、粗糙的男性患者，進行一至二次雷射治療可能無法獲得明顯效果，通常必需進行三至四次以上，其效果才能夠顯現。所以醫師提醒雷射治療的患者需有耐性，否則如發生雷射治療的反黑後遺症，就需要等待半年至一年的時間才能恢復。   雷射治療的反黑併發症是屬於皮膚的慢性發炎反應，也算是臨床上常見的現象，此類炎症反應的誘發因素除了雷射治療的深度與能量外，日曬或紫外線的直射，日光燈下工作時間過長，甚至是飲食種類與抽菸等習慣，都會導致反黑狀況的惡化。   雷射保養注意事項：   (1). 避開直照的光線源。 (2). 坐息正常、不抽菸，避免飲酒、辛辣食物、海鮮類等刺激性食物，隔絶皮膚慢性發炎因子。 (3). 加強皮膚保濕護理，使用非刺激性保養品及洗面乳。 (4). 使用美白保養品時，選擇不含酒精、不含酸等成分產品。 (5). 若患者已按照醫囑仍發生反黑現象，另以外用退黑藥膏協助。   了解更多請點：雷射反黑怎麼辦？除斑雷射怎麼選？美白雷射必知小眉角！     醫師叮嚀   每個人的皮膚狀況不同，在進行醫美療程前請尋求專業醫師諮詢，才能得到安心且有效的治療，重拾自信的美麗人生！     諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！  文章｜3D手術導板助削骨 口腔內部檢查不可少   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.02.12

• 美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！

  文/美醫誌編輯部 報導       美醫誌5000訂閱精選問題（下）！網友問題一次解答！   美醫誌頻道5000訂閱特別企畫下集！繼上集影片莊家榮醫師講解了關於臉部整形的網友問題，這集將詳細回答有關於身體的疑問。纖維囊腫是否能隆乳？生產會導致陰部改變嗎？雷射反黑該怎麼辦？你是否也有相同的醫美疑慮，這集的內容絕對不容錯過！若有任何其他整形的問題，也歡迎留言在影片下方唷！     各節重點： 00:00 精彩片段 00:35 乳房有纖維囊腫隆乳疑慮 01:24 魔滴隆乳產生水波紋疑慮 01:57 抽脂手術過程剝開身體疑慮 02:46 抽脂手術麻醉疑慮 03:30 生產後女性陰部的改變 04:24 陰蒂包皮介紹 05:20 精神科藥物影響除疤雷射疑慮 05:45 除斑雷射術後效果疑慮 06:59 除斑雷射術後反黑疑慮 08:30 結語 09:34 MEnglish開播預告       諮詢醫師：莊家榮醫師    現職： 知美整形外科診所 院長 學經歷： 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師     延伸閱讀 影片｜美醫誌5000訂閱精選問題（上）！網友問題一次解答！ 影片｜埋線拉提導致毀容？！4大合格線材使用不可不知！   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2021.01.04

• 春風吹又生，粉瘤又來了！醫瘤除根莫心慌

  文/楊雅雲　圖/傅暄閔     　摘要　 臉上凸起了一塊小腫包，是痘痘？是粉刺？還是粉瘤？網路上流傳了一部部擠痘痘、擠粉刺的影片，當看到影片中從皮膚裡擠出的白色物體，另類的療癒感在鏡頭前流動，瞬間興起民眾居家仿效。但是，不論怎麼擠，過一段時間同一個部位腫包又會冒出頭來，小心！這可能是粉瘤！     粉瘤是常見的皮膚腫瘤，每個人都會有   最常見的皮膚良性腫瘤為粉瘤與脂肪瘤，粉瘤又稱為表皮囊腫，位於皮膚表層較淺的位置，大小約0.5公分以上，外貌會有凸起狀。腫瘤由一層薄囊膜包覆，在皮膚表層上呈現顏色，一般為白色或黑色；發炎時表面會有紅腫反應。部份粉瘤表面會有開口，其開口與皮膚表層連結，觸感較硬，觸摸時也不會有滑動感。脂肪瘤則位於深層的脂肪組織，在外表上很難看出它的顏色，表面平緩凸起，顯少有發炎現象，大部份的脂肪瘤的生成體積較大、觸感柔軟且具滑動感。           粉瘤生成原因不分年齡、性別，與飲食習慣、皮膚清潔、體質及家庭遺傳病史息息相關。粉瘤為皮脂腺分泌過於旺盛或好發於油性肌膚，皮膚在製造過成時，皮脂腺、角質若受到阻塞，則無法順利代謝，就有可能在皮膚層裡累積生成腫塊。粉瘤不限於生長在臉部肌膚，也會生長在身體其他的皮膚部位，尤其在皮脂腺分泌較多的地方最容易生成粉瘤。臉部肌膚以頭皮、T字部位、下顎線附近較易生長，身體部位常見於前胸、後背肌膚，每個人身上或許都有一、二顆粉瘤。     粉瘤不要隨便擠，恐造成發炎現象   粉瘤，多為良性腫瘤，顯少為惡性腫瘤；良性粉瘤因生長過大，易會有流湯、流水、流膿等發炎反應現象；惡性粉瘤的生長速度較快、易出血，傷口修復期長於一個月就需多加注意。皮膚科專科劉達儒醫師表示，皮膚若發現腫塊，但身體並無不適症狀，可先觀察其生長變化，較嚴重者，建議諮詢專業醫生診斷。   清除粉瘤的方式常見於一般擠壓法及醫療手術，採取擠壓方式清除粉瘤時，需注意粉瘤表面是否有開口，若在未有開口的粉瘤上過度用力擠壓，擠壓時類似牙膏狀的囊袋內容物破裂接觸到其他皮膚組織，易造成皮膚發炎，且透過擠壓方式雖能清除內容物，但無法清除包覆的囊，在一段時間後粉瘤仍會在原位置生長成型，建議民眾不要自行擠壓粉瘤，以免造成無法有效清除粉瘤，反而引起皮膚發炎現象。     手術是唯一根除粉瘤的治療方式   粉瘤摘除手術，屬於局部麻醉手術，會連同作為粉瘤與皮膚表面的連接管道及包覆粉瘤的完整囊袋一併摘除，是唯一根除粉瘤的治療方式。粉瘤術後復原狀況視臉部及身體手術部位會有些許差異，臉部術後恢復期約一週，身體術後恢復期約二週，包含術後傷口及拆線護理，恢復期間避免傷口碰水，以防細菌感染。   民眾最關心的傷口疤痕問題，劉達儒醫師指出，若腫瘤術前未產生發炎現象，粉瘤臉部肌膚手術後，透過現代縫線技術、美容線器材及術後護理，手術疤痕約三至六個月將淡化，幾乎不留痕跡。而位於身體部位的術後疤痕，僅會留有一條淡淡的白色痕跡。然而，若粉瘤術前已有發炎反應，會依發炎狀況影響疤痕組織變形程度。   粉瘤摘除手術已是成熟且普遍的專科手術，配合醫師術後護理，可有效根治粉瘤生長，重拾健康的肌膚。     飲食少油、肌膚照護   在生活中如何避免粉瘤的生成呢？劉達儒醫師建議，影響粉瘤生成的其中因素之一與攝取過多的油脂及高糖飲食有關，油性及高糖食物易造成皮脂腺阻塞，並刺激角質生成，請避免吃太油及高熱量的食物，注意均衡飲食。同時注意皮膚清潔，作好基礎清潔護理，能有效減少粉瘤的生長機會。時時關注身體變化，若發現肌膚不正常的腫塊，請向專業醫師諮詢及診斷。     諮詢醫師：劉達儒醫師    現職： 麗式診所總院長 學經歷： 雅樸麗德醫美集團首席醫師 高雄長庚醫院美容中心主治醫師 台灣皮膚科醫學學會脈衝光暨雷射治療訓練專科醫師 中華民國美容醫學會高階微整型注射訓練專科醫師     延伸閱讀 影片｜身體凸一塊好大包？當心巨型粉瘤找上你！  影片｜汗管瘤該怎麼去除？用汗管瘤雷射治療根治   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.12.02

• 三大皮膚醫學會齊聚高雄 線上串流會議成交流焦點

  文/林聖錡　圖/傅暄閔     　摘要　 由臺灣皮膚科醫學會主辦的第46屆皮膚科年會，於11/13至11/15為期三天在高雄展覽館舉行，今年適逢新冠肺炎疫情肆虐，原訂要來台演講的醫師專家們，改採用線上串流的方式與台灣的醫師進行對談和交流。總計約有46位國外專家醫師採用線上錄影，約100位在世界各地的醫師同時在線上觀看，創下皮膚科年會新的創舉。三天的議程中約有900名國內專業的醫師及講者與會，許多專業的藥品及儀器製造商也投入，共同打造國際級的皮膚科年會。   由臺灣皮膚科醫學會主辦的第46屆皮膚科年會，於11/13至11/15為期三天在高雄展覽館舉行，三天的議程中約有900名國內專業的醫師及講者與會，本次大會同時邀請到亞洲皮膚病理學會（Asian Society of Dermatopathology）以及東亞白斑醫學會（East Asia Vitiligo）共同參與；展覽館現場也有許多專業的藥品及儀器製造商，展示最新的科技和實用性，共同打造國際級的皮膚科年會。   今年適逢新冠肺炎疫情肆虐，世界各國無不傳出災情，截至目前都未恢復到過去的狀態，本屆皮膚科年會的會長藍政哲醫師表示，很可惜全世界都處在疫情籠罩之下，原訂要來台演講的醫師專家們，紛紛不克前來並改採用線上串流的方式與台灣的醫師進行對談和交流。總計約有46位國外專家醫師採用線上錄影，約100位在世界各地的醫師同時在線上觀看，創下了皮膚科年會新的創舉。相較於國外疫情，國內則是相對不那麼嚴重，在中央流行疫情指揮中心指揮下，本次大會也依照相關準則來進行會議，包括量體溫、實名制、戴口罩和保持社交距離，會議也順利舉辦成功。       圖說：皮膚科醫學會會長藍政哲     三天的議程中內容相當豐富，包括組織感染與腫瘤癌症的關聯，皮膚發炎和免疫系統的作用，更有幹細胞和自體細胞療法的運用；透過專業醫師的交流和科學上的驗證，對於醫師們在日後執業上有長足的幫助。另外會議也針對兒童及青少年的皮膚狀況、化妝品的人體測試、填充物和如何用藥反應等等都有深入的探討。而在東亞白斑醫學會的議程中，詳盡針對白斑的成因和病例治療方案做出討論。相信醫師可以造福更多需要的患者，這也是臺灣皮膚科醫學會舉辦年會的意義所在。   藉由皮膚科醫師們於年會互相交流，可以了解到其他國家常見的病症與台灣的不同之處，不僅厚實醫師的國際學習經驗，也鼓勵年輕醫師致力於學術研究，醫學技術和產品不斷快速進步之餘，相信醫師可以造福更多需要的患者，這也是臺灣皮膚科醫學會舉辦年會的意義所在。   延伸閱讀 文章｜美容外科醫學年會「整合和互補治療」　讓美麗境界再升級 文章｜移工無照行醫觸法 施打非法醫材獲利數百萬   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.11.20