醫美整形

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• 微整隆鼻誰說沒風險？想要隆鼻不踩雷，推薦你這樣做！

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   網路專欄作家「冒牌生」2017年注射玻尿酸隆鼻後，卻導致右眼失明、部分鼻樑潰爛的併發症，這起事件讓許多人對於「隆鼻」這件事也更加的關心！注射隆鼻的風險雖然比開刀隆鼻低，但是並非完全沒有風險。術前醫師必須誠實告知患者療程事項及併發症，患者也要做好功課先行了解隆鼻的優缺點，才能夠避免糾紛產生。隆鼻不可怕！可怕的是你沒有好好了解隆鼻這件事，變美不成反而變悲劇！ 注射隆鼻所使用的材質都要經過台灣衛福部核可及美國FDA認證的核准標章，產品必須要安全、合法且有效，並加上合格與有經驗的專業醫師進行療程，就可以避免發生術後糾紛等問題。 常見隆鼻注射材質如下表所示   名稱 特性 玻尿酸 1. 可被人體吸收的成分。 2. 打得不好，不喜歡或是有副作用，可以施打「玻尿酸降解酶」將原本施打的玻尿酸溶解。 3. 不同廠商製作，成分就稍微有所不同。 4. 醫師施打的純熟度會影響玻尿酸的注射點，若打到血管內部或壓迫血管，就會阻斷血液流動，造成血管栓塞、使皮膚壞死。 膠原蛋白 1. 膠原蛋白是皮膚真皮層的一部分，可以填補凹陷、皺紋，可以被人體吸收。 2. 成分擁有較多的抗原，施打後比較容易有過敏情形。 晶亮瓷 1. 含鈣化合物(calcium hydroxyapatite, CaHA)，顆粒較硬較持久，可被人體吸收代謝，吸收速度較慢。 2. 可以促進膠原蛋白增生。 3. 一年內要進行別種隆鼻手術，偶爾仍會有殘留的晶亮瓷在體內。 洢蓮絲 1. PCL(Polycaprolactone)成分，填充的同時還能刺激膠原蛋白增生。 2. 維持時間較久。 雅得媚 1. 施打後不會被人體吸收，就像開刀植入假體，會永久存放在體內。 隆鼻會出事可能是因為：   一、醫師的純熟度，二、施打的位置，三、材質的選擇，四、有過多次隆鼻經驗的人，當同個部位多次開刀就會出現沾黏問題，此時的疤痕容易黏住，若要再注射填充物進去，相對就會比較困難。     常見注射隆鼻風險及副作用 副作用：瘀血、紅腫 風險：若注射物不慎打入血管，造成血管栓塞，輕則組織壞死潰爛，重則從鼻部血管開始栓塞到眼底的中心視網膜動脈，當中心視網膜動脈塞住就有可能失明。   隆鼻停看聽！ ●術前「三要」必須有 一要：醫師有義務告知注射隆鼻的風險及副作用。 二要：患者必須簽署術前知情同意書，表示患者已充分被告知、了解、簽名同意才能讓醫師進行注射，這樣才是對患者最有保障的。 三要：確認醫療院所及醫師資格 1.醫師是否有合格的醫師執照，不可為密醫、密護 2.醫師是否有定期接受醫學美容教育訓練，通過並取得相關證照 3.醫療院所是否擁有良好的口碑及經驗值 4.醫療院所使用的產品是原廠產品並有合格證明 ●術後「三不」要注意 術後普遍都會有浮腫、瘀血的症狀，醫師會開立口服藥消腫，患者不用過度擔心。 一不：網路爬文、亂聽偏方，聽信醫師的專業，才不會讓副作用加大，避免二度傷害造成組織纖維化。 二不：自我塑型，其實打完玻尿酸是不需要按壓的，過度按壓容易將形狀捏壞，甚至產生傷口及硬塊。 三不：不冰敷熱敷，冰敷會讓血管收縮造成組織壞死，而熱敷則容易使血管擴張，變成血腫。     諮詢醫師：王正坤醫師    現職： 藝群醫學美容集團總裁、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人 學經歷： 台灣美容醫療促進協會理事長 中華民國醫用雷射光電學會理事長 台南市醫師公會理事長 亞洲皮膚科醫學會院士（AADV） 衛生福利部美容醫學教育訓練委員 皮膚科專科醫師 管理學博士     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.11

• 「進廠維修」怎麼做才安心？ 2020診所美容醫學認證一次告訴你

  文/美醫誌編輯部 報導   「進廠維修」怎麼做才安心？ 2020診所美容醫學認證一次告訴你 台灣的醫療品質向來都是被世界認可的，從新冠肺炎疫情也可以看出台灣醫療的強大。而美容醫學這塊當然也是不可小覷的！在過去美容醫學已有設立卓越機構美容醫學品質認證，除了認可診所本身的價值之外，民眾也可以憑藉此認證去進行安全的療程，但因標準設立較高，往往只有醫院及少數診所參加且通過認證。然而近期所設立的診所認證標章放寬申請門檻，就是為了讓更多的醫美診所參與認證，藉此提升診所品質還能保障求美者的安全。你前往的診所是否有通過品質認證呢？若還不清楚那就先來看看美醫誌的完整報導吧！       諮詢醫師：陳錫根醫師    現職： 三軍總醫院整形外科主治醫師 學經歷： 衛福部部定台灣整形外科專科醫師（整0217號） 台灣美容外科專科醫師（美A150號） 衛福部部定台灣外科醫學會專科醫師 美國整形外科醫學會（ASPS）國際會員 教育部部定教授   諮詢醫師：謝承翰醫師    現職： 美麗人生整形醫美中心院長 學經歷： 新光醫院整形外科兼任主治醫師 微顏整形外科主治醫師 高雄醫學大學醫學系 國立陽明大學衛生福利研究所碩士   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.05.08

• 醫美亂象多！認明「診所美容醫學品質認證」降低醫療風險，安全再提升

  文/高芷瑩　圖/傅暄閔   在過去醫策會已有推動一紅色與一綠色的「卓越機構美容醫學品質認證標章」，其代表醫療院所在「光電與針劑注射」、「美容手術」兩項的醫療品質皆通過嚴格的認可，但因這兩項標章門檻設立較高，往往報名參加的都是醫院的醫美中心，一般診所較難達到標準。因此，2019年衛服部為了能夠擴大參與層面，增加診所的參與意願，重新訂定了「診所美容醫學品質認證」（金色標章）標準，相較於以往的紅綠標章門檻再放寬，希望讓更多的診所都能夠加入認證的行列，提升自我的品質。 台灣醫療品質認證分為三階段：基本認證、診所美容醫學品質認證、卓越機構美容醫學品質認證     基本認證 （當然品質） 診所美容醫學品質認證 （可接受品質） 卓越機構美容醫學品質認證 （卓越魅力品質） 分數 基本認證60分 診所美容醫學品質認證60～90分 卓越機構美容醫學品質認證90分以上 內容 基本認證符合國家醫療機構設置標準 診所美容醫學品質認證符合基本品質(Essential Quality) 1.執行美容醫學服務之醫師符合法規資格 2.診所環境符合政府規定之消防、感管的要求 3.良好的緊急後送機制 4.執行的手術項目符合政府法令（如特管辦法）要求 5.儀器設備保養符合政府法令規定 卓越機構美容醫學品質認證提供顧客超乎期待的超高品質(Attractive Quality) 1.由美容醫學相關專科醫師及專業醫療團隊提供高水準的美容醫學服務 2.提供優質隱私且安全的美容醫學環境 3.展現卓越的治療成果 4.提供的服務超越顧客的期待 5.運用尖端先進的儀器設備       診所品質肯定標章 醫策會協助把關認證 財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會執行長王拔群表示診所美容醫學品質認證是一種自願性的認證申請，並非強制要求，希望能形成一股風氣。若該診所本身對於品質有一定的要求，欲得到第三方機構認可時，醫策會就是擔任把關及監督的角色，認證過程中也會有專人輔導，並提供教育訓練等免費課程，以協助診所經由品質提升而取得認證，讓消費者可以更放心地前往診所進行療程。至於是否能夠發揮組織的效用去提升診所本身的業績？就需倚靠機構自行去展現，如：醫師專業度、優質設備、良好的口碑等。   取得認證，吸引國外旅客辦理簽證更便利   王拔群執行長進一步提到台灣的醫療品質在世界廣為稱道，從這次疫情可以看出台灣醫療實力非常的堅強，再加上過去幾年政府推動西進或南向政策，都是希望能夠帶動國際醫療。在這種情況下，當外國客人來台要做醫療時，就更需要知道台灣的醫美診所是否合格及安全。「診所美容醫學品質認證」、「卓越機構美容醫學品質認證」都有中文及英文標示，讓外國客人可以去相關單位查詢經過認可的診所名單。然而就觀光簽證而言，王拔群執行長表示這需要經由政府機關去授權診所，診所若要取得觀光醫療簽證的業務，可能得憑藉認證標章，通過政府機關審核才得以辦理觀光醫療簽證。   有診所的認同及肯定　才能發揮認證的最大效益 醫學技術及設備一直在進步，醫策會主要的任務就是將國外最新的醫療技術及資源引進國內，並不定時舉辦醫療教育活動讓醫療人員學習汲取各國的醫療經驗，再由醫策會擔任監督人員，協助診所認證、評鑑以提升診所品質。藉由這樣的「推拉理論（Push and Pull）」來帶動台灣醫療進步，和診所美容醫學品質認證的風氣，也希望讓更多診所認同並接受這項理念，這才是認證的價值所在。     *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.04.30

• 怕打到來源不明玻尿酸？3步驟教你分辨正港玻尿酸避免副作用

  文/美醫誌編輯部 報導   怕打到來源不明玻尿酸？3步驟教你分辨正港玻尿酸避免副作用 近期醫療報導指出，刑事警察局查獲疑似黑心醫美玻尿酸入侵台灣，首當其衝的就是民眾健康上的危害，究竟施打來源不明的偽藥針劑後會有哪些影響或副作用？皮膚專科呂佩璇醫師就施打後的症狀，以及教導民眾該如何辨識衛福部核准的醫療院所和產品；廠商部分則以包裝和防偽機制認證來區別正品和偽藥的差異。美醫誌提醒民眾在選擇醫美療程前務必做好詳盡的功課，確認醫事和診所所有認證機制，對消費者才有保障。   諮詢醫師：呂佩璇 特別感謝： 台北亞緻整形外科診所 學經歷： 長庚大學醫學系第一名畢業 美國加州大學聖地牙哥分校整形外科研究員 美國加州聖地牙哥FACESPLUS整形外科診所研究員 美國紐約市Body Sculpt整形外科診所研究員 東京虎之門醫院皮膚外科研究員 東京資生堂美容皮膚科Skin Navi Clinic研究員 韓國首爾延世大學皮膚外科訪問學者   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.27

• 黑心來源玻尿酸流竄台灣？！玻尿酸品牌商３步驟教民眾別上當

  文/林聖錡　圖/翁嘉妤   黑心來源玻尿酸流竄市面？！近期新聞報導指出，刑事警察局查獲疑似中國製造的偽藥和美容針，包括玻尿酸、皮膚植入劑、肉毒桿菌等等，不少愛美民眾看到相關新聞，不免覺得憂心忡忡，究竟不合法的藥品會對人體造成甚麼影響？如何正確選擇有政府核准的執業醫美診所和藥品？美醫誌透過醫師及品牌商的說明，給予消費者最正確的醫美觀念，讓民眾不再上當受害。   偽藥再度流傳 民眾如何辨別 透過新聞的報導，國人在微整最常使用的美容針劑，竟然出現了仿冒的產品，不僅產地來源不明，也可能流向了醫美診所，對於醫美產業和廠商都是重傷，民眾要如何辨別，皮膚科專科呂佩璇醫師表示，針劑分成填充劑和肉毒桿菌，而填充劑有玻尿酸和非玻尿酸的產品，不管是哪一類產品，在衛生福利部都會有相關的醫療或藥品許可證字號，所以民眾要在施打之前，一定要先和醫師做好全盤細節的溝通和資料的查詢。呂佩璇醫師也補充，主管機關會不定時查核診所和藥品的狀況，消費者不用過度擔心。       接受偽藥注射 身體可能產生不良副作用 至於民眾不慎接受偽藥注射時，該如何透過身體產生的反應來做簡單的判斷？呂佩璇醫師說，輕微的併發症如過敏、紅腫、癢，較嚴重的狀況，則會出現異物肉芽腫，多半是接受注射後的半年至一年會出現，不過呂佩璇醫師也提到，有些人的皮膚先天較為敏感，即使是注射正品藥劑，仍會產生紅腫癢等過敏反應，加上接受醫療行為時，會受到如環境、注射前的清潔消毒等影響，過程中的任何一個環節產生問題，都有可能引起不良的反應，呂佩璇醫師補充，因過敏而產生的症狀通常不會維持太久，如果民眾發現過敏反應遲遲不退，就有可能是施打到偽藥所致，建議民眾有任何問題，盡速回到診所或醫院接受檢查，由醫師做專業的評估與判斷。     如何了解醫師或診所資格？ 保障就醫權益 到醫美診所接受療程，最重要的，是確保診所和醫師合格與否，醫師養成不易，經過多年訓練，也必須定期到國內外進修來拿到專業的執照和認證，所以有合格證照和執業登記，是對消費者的基本保障，民眾也可以至衛生福利部網站，選擇醫事查詢系統做搜尋，確保該診所和醫師是否合法執行美容醫學業務。   做好源頭管控及防偽措施 杜絕不肖業者仿冒 對於被偽造填充物，以洢蓮絲（Ellanse）及喬雅登（Juvederm）兩大填充物為數最多，對於廠商來說，來路不明的偽藥除了在聲譽和經濟上受到影響之外，消費者也會因此產生不信任感，與此同時，醫師及診所也會受到波及，因此導正視聽及防堵偽藥產生相當重要，受到本次偽藥波及的藥廠之一，洢蓮絲代理商可若夫香港總經理張正儒表示，產品除了在外盒及內包裝加強標籤包裝外，也增加了防偽QR-Code的設計和內容物的說明，所有的出貨程序也都會受到衛福部的控管，確保診所醫師在使用時的安全性，消費者才能健康無虞的接受療程。 喬雅登原廠台灣香港愛力根董事總經理林尚威也說明，除了公司產品、藥品、醫療器材都有衛福部認證之外，在運送至客戶的過程中也符合優良藥品運銷準則，確保藥品和器材都是恆溫配送；產品說明皆為繁體中文，廠商也建立驗證真品的網站，掃描原廠提供給診所桌牌上的QR-Code後，輸入盒裝外序號，就會得知是否是廠商授權的產品，消費者在診所進行療程前，都可以要求護理人員拆封並驗證是否為真品。   因此在施打相關針劑前，民眾可以依下列步驟來辨別是否為真品： （一） 確認產品包裝外盒是否有繁體中文標示，並具有衛署醫器輸字證號 （二） 確認原廠或代理商是否有衛生署核發之醫療器材許可字號和藥商許可執照 （三） 參考廠商提供之防偽準則及防偽網站，施打前與醫療機構確認是否為原廠認證之藥品       選擇合法來源針劑 避免健康受到危害 為避免接受醫美療程的消費者健康受到危害，提醒民眾在選擇醫美療程前務必做好詳盡的功課，不要貪小便宜，也不要聽信不實的推銷手法，務必透過正確的管道檢驗診所、醫師及施打藥品的品質。消費者、診所、醫師到廠商端如共同努力把關，將可以合力打造一個健康無虞的美容醫學環境。 *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2020.02.26

• 隆乳劃時代義乳：Motiva魔滴波力媚（2019台灣上市）

  文/美醫誌編輯部 報導   隆乳劃時代義乳：Motiva魔滴波力媚（2019台灣上市） 愛美民眾引頸期盼的新一代科技隆乳假體－Ｍotiva魔滴（波力媚），目前已經通過衛福部審核，在2019今年 3月正式登台上市。現今許多民眾對其突破性技術還在認識階段，想要了解並評估它與其他隆乳種類的材質差異，尤其該假體主打的「人因工學流動感」，更是在追求自然隆乳的民眾間產生高度討論。   諮詢醫師：莊家榮 現職： 知美整形外科院長 學經歷： 高雄中學畢業 國防醫學院 醫學系畢業 三軍總醫院 外科與整形外科住院醫師訓練 三軍總醫院 整形外科總醫師 三軍總醫院 外科部總醫師 三軍總醫院 整形外科主治醫師 國防醫學院 醫學系臨床講師 中華民國外科專科醫師 中華民國整形外科專科醫師   *以上言論不代表本站立場，任何手術或療程均有其風險，實際仍須由醫師當面與您進行評估而定*

  2019.08.23